DiarreaCarlos Gaona

Vivian Pinzón Casas

DiarreaEs una alteración de las heces caracterizada por un aumento del volumen, la fluidez y la frecuencia de las deposiciones, en comparación con las condiciones fisiológicas normales.

DiarreaCausas

La diarrea tiene 4 razones generales para ocurrir: • Desbalances osmóticos• Secreción excesiva• Exudación intestinal• Trastornos de motilidad

EtiologíaVirus Nombre Especie afectada

Patógenos Entéricos Primarios

• Parvovirus Canino• Coronavirus Canino• Coronavirus Entérico

Felino

PerroPerroGato

Patógenos que causan Enfermedades Sistémicas

• Virus de la panleucopenia felina

• Distemper canino• Coronavirus felino• Virus de la leucemia

felina• Virus de la

inmunodeficiencia felina

Gato

PerroGatoGato

Gato

Bacteria Especie Afectada

Campylobacter yeyuni Perros y gatos

Salmonella Perros y gatos

Yersinia pseudotuberculosis y enterocolitica

Gatos y perros

Escherichia coli enterotoxica, enteroinvasiva y enteropatogena

Perros y gatos

Mycobacterium Gatos

Clostridium perfingens Perros

Enterococcus durans Perros

Helicobacter Perros y gatos

Shigella Perros

Rickettsias Especie afectadaR. rickettsi Perro

Neorickettsia helmintoeca y elokominica

Perro

Bacterianas

ProtozoosProtozoo Especie afectadaIsospora Perros y gatos

Criptosporidium Perros y gatosGiardia Perros y gatos

Pentatrichomonas Perros y gatosBalantidium coli Perros

Entamoeba histolytica Perros y gatos

ParásitosParasito Especie afectada

Ancylostoma Perros y gatosStrongyloides Perros y gatos

Toxocara Perros y gatosTrichuris vulpis Perros

Otras causas• Obstrucciones (masas, cuerpos extraños,

intususcepción, hernia hiatal)• Intolerancia dietaría• Drogas• Enfermedad inflamatoria intestinal• Neoplasias• Pancreatitis aguda• Tóxicos• Medicamentos• Enfermedad de Addison• Consumo de basura, huesos, material no alimenticio

o en mal estado• Enfermedad hepatica• Enfermedad renal

Zoonosis

Énfasis de la HC• Historia• Frecuencia• Volumen• Consistencia• Color• Presencia de substancias y/o

materiales• Tratamientos en casa• Urgencia (toda diarrea en cachorros

se considera una urgencia)

Puntos de Cuidado• Cambios en las evacuaciones por

más de dos días.• Presencia de sangre• Heces fétidas• Heces liquidas• Objetos extraños en heces

(plástico, cartón, hilos, etc.).

Tipos de Diarrea

AgudaCrónica

• Desarrollo rápido y aparatoso.• Mal estado general del animal.• Dolor abdominal a la palpación.• Deshidratación, desequilibrios electrolíticos y acidosis.• Puede acompañarse de vómitos.• Tiende a la solucionarse con tratamiento sintomático adecuado.

• Desarrollo lento (>2 semanas)• Deterioro animal paulatino• Dolor abdominal poco marcado• Grado de hidratación normal o leve• No suele presentar vómitos• No responde a tratamiento sintomático

Características de las heces

Características de la defecación

Signos Auxiliares

• Vol. Aumentado• Mucosidad (raro)• Melena (ocasional)• Ausencia de

hematoquecia (DHA)• Esteatorrea

(SMD/SMA)• Restos de alimento

sin digerir• Variaciones en el

color

• Sin tenesmo• Frecuencia poco

aumentada• No presenta

disquecia

• Perdida de peso• Suele acompañarse

de vomito• Borborigmos

intestinales aumentados

• Halitosis (sin pat. oral)

• hiporexia

Diarreas de Intestino Delgado

Características de las heces

Características de la defecación

Signos Auxiliares

• Vol normal o disminuido

• Presencia de moco• Ausencia de melena• Hematoquecia• Ausencia de

esteatorrea• No suele presentar

cambio de color (hemorrágicas)

• Ausencia de alimentos sin digerir

• Urgencia en la defecación

• Tenesmo• Aumento en la

frecuencia• Disquecia

• Puede o no presentar PP

• Vomito esporádico• Flatulencias poco

frecuentes• Borborigmos

normales• Ausencia de halitosis• Apetito normal

Diarreas de Intestino Grueso

El diagnóstico presuntivo se basa en la sintomatología, la historia clínica, aislamiento del microorganismo y respuesta al tratamiento. Además se hace el análisis de:

• Materia Fecal (flotación, sedimentación)• Recuento de Células Sanguíneas (eosinofilos)• Citología rectal• extensiones directas en húmedo de materia fecal • Pruebas de flotación en sulfato de zinc• análisis seriado de materia fecal (3 a 5 días)• aspirado duodenal por endoscopía• Tinción de moco o heces con azul de metileno • ELISA (Ag FeLV, FIV) o aglutinación pasiva inversa en lámina a

partir de la MF

Diagnóstico

Tratamiento

Antidiarreicos

• Caolín Pectina 2ml/kg VO cada 6h por 3 días (mínimo)

• Subsalicitlato de Bismuto 20mg/Kg VO cada 8h

Terapia Hídrica

• Corrección de la deshidratación (12h)

• Mantenimiento 40-60ml/Kg/día

• Calcular perdidas recientes

• Lactato de Ringer

Causa primaria

• Antibióticos (trimetropim sulfa 30mg/kg cada 24h) (Metronidazol 20-50mg/Kg bid x 5-10 días)

• Antiparasitarios• Cirugía

Paliativa

• Restricción alimento de 12 a 24 horas

• Modificadores de la motilidad (loperamida 0,1 -0,2mg/Kg tid o qid)

•Alfonso, O. 2000. Nasopatogenesis general y alteraciones metabolicas digestivas y hepáticas. Fisipatologia Veterinaria I. Ed. Félix Varela. 324p.•Amster, H.1994. FEMS Inmunol Med Microbiol.10 : 55-64.•Benyacoub, J; Czarnecki, G;Carvadivi, C;Sauthier, T;Anderson,R ;Sachiffrin, E.2003. Results.Nutr.133 :1158-1162.•Blaser, MJ.2001.Probiotcs. Inmunol.Clin invest.107(16):391-392.•Fuller,R.1992. Probióticos. La colina del vendedor ambulante. Edición. Base científica. Nueva York. 1-8.•Germán, AJ; Hall, EJ; Day,M. 2001. "Immune cell population with in the duodenal mucosa of dogs with enteropathies"Journal of Veterinary Internal Medicine 15. 14-25.•Iglesias, I. 1999. Amor a las mascotas. [en línea]. Disponible en: www.amordemascota.com .  [Consultado 7 de febrero, 2008].•Nobaek, S; Molin, G. 2000. Alteration of intestinal microflora is associated with reduction in abdominal bloating and pain in patients with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol.95:1231 - 1238.•Ynaraja, E.2000. Diarrea crónica en el perro, aspectos clínicos. [en línea]. Disponible en: . [Consultado 7 de febrero, 2008].