ESPIROQUETAS: ESPIROQUETAS: FAMILIA LeptospiraceaeFAMILIA Leptospiraceae GENERO GENERO

LEPTOSPIRALEPTOSPIRA

ANTECEDENTESANTECEDENTES

Lacereaux (“Leçons de la pitié”) hizo en Lacereaux (“Leçons de la pitié”) hizo en 1802, la primera descripción clínica de 1802, la primera descripción clínica de leptospirosis.leptospirosis.

1886, Mathieu en Francia y Weil en 1886, Mathieu en Francia y Weil en Alemania describen cuadros agudos Alemania describen cuadros agudos febriles con ictericia y manifestaciones de febriles con ictericia y manifestaciones de agresión renal.agresión renal.

Goldschimidt en 1887 propuso el nombre Goldschimidt en 1887 propuso el nombre de Enfermedad de Weil.de Enfermedad de Weil.

1914 investigadores japoneses 1914 investigadores japoneses Spirochaeta icterohaemorrhagiaeSpirochaeta icterohaemorrhagiae

1917 y 1918 Noguchi creó género 1917 y 1918 Noguchi creó género LeptospiraLeptospira

TAXONOMIA Y NOMENCLATURATAXONOMIA Y NOMENCLATURA

Orden SpirochaetalesFamilia

LeptospiraceaeGenero Leptospira

Leptospira interrogans23 serogrupos250

serovariedades

La unidad de agrupación

taxonómica es el “serovar”

o “serotipo”

ESPECIESPATÓGENAS

ESPECIES SAPROFITAS

L. interrogansL. weiliiL. borgpeterseniiL. noguchiiL. meyeriL. alexanderiL. inadaiL. parvaL. faineiL. kirschneriL. santarosai

L. biflexaL. wolbachii

Leptospira interrogans serovar

bratislavacanicolaicterohaemorrhagiaepomona

Leptospira borgpetersenii serovarballumhardjo

Leptospira santarosai serovarHebdomadis

Leptospira kirschneri serovargrippotyphosa

Especies de interés en Especies de interés en Medicina VeterinariaMedicina Veterinaria

BovinaL. hardjo: Aborto y esterilidadL. pomona: Anemia hemolítica e

ictericia

CaninaL. canicola: Nefritis intersticial graveL. icterohaemorrhagiae: Necrosis

hepática

PorcinaL. pomona y L. tarassovi: Abortos

último trimestre de la gestación

OvinaL. hardjo: Anemia hemolítica y nefritis

aguda L. pomona: Anemia hemolítica y Abortos

EquinaL. icterohaemorrhagiae, L. pomona y

L. grippotyphosa Poco común en equinos

Otras especies animalesAves, reptiles y anfibios

LEP

TO

SP

IRO

SIS

LEP

TO

SP

IRO

SIS

Bacterias forma de hélice, móviles, muy plegadas, 18 o mas giros, gramnegativas

6 a 20 μm de longitud y 0,1 μm de diámetro

Gancho en uno o ambos extremos

Difíciles de colorear, se observan con

Microscopía de campo oscuro

Contraste de fases Impregnación argéntica Inmunoperoxidasa Ac Fluorescentes

MORFOLOGÍA Y MORFOLOGÍA Y COLORACIÓNCOLORACIÓN

FACTORES DE FACTORES DE VIRULENCIAVIRULENCIA

HemolisinasHemolisinas Esfingomielinasa CEsfingomielinasa C Fosfolipasa AFosfolipasa A

Lipopolisacarido (LPS)Lipopolisacarido (LPS) GlicolipoproteinaGlicolipoproteina PeptidoglicanoPeptidoglicano Proteinas del Shock TermicoProteinas del Shock Termico FlagelinasFlagelinas

CARACTERISTICAS DE CULTIVOCARACTERISTICAS DE CULTIVO

Aerobias y quimioorganótrofasAerobias y quimioorganótrofas Utilizan Utilizan áácidos grasos de cidos grasos de

cadena largacadena larga Tº crecimiento ideal 28 – 30 ºC.Tº crecimiento ideal 28 – 30 ºC. pH neutros a ligeramente alcalinos.pH neutros a ligeramente alcalinos. Sensibles a luzSensibles a luz Crecimiento lento (30 días)Crecimiento lento (30 días) Crecen en varias líneas de células Crecen en varias líneas de células

cultivadas cultivadas in vitro.in vitro. Medios liquidos y semisolidosMedios liquidos y semisolidos

FletcherFletcher KorthofKorthof StuartStuart EMJH (Ellinghausen, EMJH (Ellinghausen,

McCullough, Johnson y Harris)McCullough, Johnson y Harris)

PRINCIPALES RESERVORIOS DE LEPTOSPIRAS

SEROVARIEDADSEROVARIEDAD RESERVORIOSRESERVORIOS

L. canicolaL. canicola CaninosCaninos

L. grippotyphossaL. grippotyphossa Animales silvestresAnimales silvestres

L. hardjoL. hardjo BovinosBovinos

L. pomonaL. pomona Bovinos, CerdosBovinos, Cerdos

L. icterohaemorrhagiaeL. icterohaemorrhagiae Roedores, ratasRoedores, ratas

L. hebdomadisL. hebdomadis Bovinos y animales Bovinos y animales

silvestressilvestres

L. bratislavaL. bratislava Cerdos, Caballos y Cerdos, Caballos y

BovinosBovinos

RESERVORIOS Y HABITATRESERVORIOS Y HABITAT

Serovariedades de vida libre y Serovariedades de vida libre y patógenas de animales patógenas de animales domésticos y silvestres.domésticos y silvestres.

Medios acuosos: Lagos, Medios acuosos: Lagos, lagunas, arrozales, acueductos, lagunas, arrozales, acueductos, alcantarillas, estanques.alcantarillas, estanques.

Asociada a factores climáticos.Asociada a factores climáticos.

En el reservorio En el reservorio Túbulos contorneados Túbulos contorneados proximales a nivel renal. proximales a nivel renal.

RESERVORIOS Y HABITATRESERVORIOS Y HABITAT

Entrada a través de la mucosa

Entrada a través de la mucosa

Replicacion en sangreLeptospiremia

Replicacion en sangreLeptospiremia

Replicacion en nefrona

Replicacion en nefrona

Eliminacion de Leptospiras

Eliminacion de Leptospiras

No enfermedadNo enfermedad MuerteMuerte

Falla renalHepatitis toxica

Falla renalHepatitis toxica

Enfermedad severaEnfermedad severa

Replicacion en nefronaReplicacion en higadoReplicacion en nefronaReplicacion en higado

Infeccion persistenteInfeccion persistente

Detrimento renal ligeroDetrimento renal ligero

Enfermedad suaveEnfermedad suave

PATOGÉNESISPATOGÉNESIS

A pesar de su A pesar de su distribución mundial, distribución mundial, presenta serovares con presenta serovares con ubicación geográfica ubicación geográfica limitada.limitada.

Enfermedad zoonotica Enfermedad zoonotica (Veterinarios)(Veterinarios)

Transmisión directa: Transmisión directa: orina infectada, orina infectada, descargas uterinas, descargas uterinas, placenta, contacto placenta, contacto sexual, transmisión sexual, transmisión vertical, semen. vertical, semen. fragilidad de la fragilidad de la espiroqueta. espiroqueta.

Transmisión indirecta: Transmisión indirecta: agua, suelo y alimentos agua, suelo y alimentos contaminados. Es poco contaminados. Es poco probable por esta via por probable por esta via por fragilidad bacteriana.fragilidad bacteriana.

TRANSMISIONTRANSMISION

DIAGNÓSTICO DE DIAGNÓSTICO DE LABORATORIOLABORATORIO

1. 1. RECOLECCIÓN DE MUESTRARECOLECCIÓN DE MUESTRA

Sangre Sangre OrinaOrina LCRLCR Fetos abortadosFetos abortados Membranas fetalesMembranas fetales Tejidos: Hígado, Ojo, Riñón, etc.Tejidos: Hígado, Ojo, Riñón, etc.

2. Transporte2. TransporteRefrigerado a 4 ºC para Refrigerado a 4 ºC para

muestras de Sangre, muestras de Sangre, Orina y LCROrina y LCR

Congelado para Congelado para histopatologíahistopatología

3. 3. Examen directoExamen directoa. Observación con a. Observación con

microscopio de campo microscopio de campo oscuro muestras de oscuro muestras de orina y LCR.orina y LCR.

b. Inmunofluorescencia b. Inmunofluorescencia

4. 4. AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓNAISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN

a. Difíciles de cultivar : hasta 30 díasa. Difíciles de cultivar : hasta 30 díasb. Muestran cierta inactividad b. Muestran cierta inactividad

bioquímicabioquímicaOxidasa positivosOxidasa positivosCatalasa positivosCatalasa positivos

c. Medios semi-sólidos y líquidosc. Medios semi-sólidos y líquidosEMJH EMJH (Ellinghausen, McCullough, (Ellinghausen, McCullough,

Johnson y Harris)Johnson y Harris)FletcherFletcher

5.5. IDENTIFICACIÓN DE GÉNERO, ESPECIE Y IDENTIFICACIÓN DE GÉNERO, ESPECIE Y SEROVARSEROVAR

InmunodiagnósticoInmunodiagnóstico

Aglutinación microscópica (MAT)Aglutinación microscópica (MAT)

ELISA (IgM-IgG)ELISA (IgM-IgG)

InmunohistoquímicaInmunohistoquímica

Diagnostico molecularDiagnostico molecular

PCRPCR

Sondas de ADNSondas de ADN

HISTOPATOLOGÍAHISTOPATOLOGÍA

1.1. Impregnaciones ArgénticasImpregnaciones Argénticas

2. Hematoxilina y Eosina2. Hematoxilina y Eosina

RESISTENCIARESISTENCIA

1. Resisten hasta 100 días a -20 ºC, la 1. Resisten hasta 100 días a -20 ºC, la pasteurización, temperaturas entre 50-55 ºC por pasteurización, temperaturas entre 50-55 ºC por 30-60 min.30-60 min.

2. Sobreviven en agua hasta 180 días2. Sobreviven en agua hasta 180 días

SENSIBILIDADSENSIBILIDAD

1. Sensibles a la desecación, calor, ácidos, fenol, 1. Sensibles a la desecación, calor, ácidos, fenol, detergentes y desinfectantes.detergentes y desinfectantes.

2. Dihidroestreptomicina, Penicilina G, 2. Dihidroestreptomicina, Penicilina G, Oxitetraciclina, Quinolonas.Oxitetraciclina, Quinolonas.

CONTROL CONTROL

1.1. Aislamiento de animales enfermosAislamiento de animales enfermos2.2. Selección y reemplazo cuidadoso de Selección y reemplazo cuidadoso de

los animaleslos animales3.3. Control de fauna nociva y Control de fauna nociva y

reservoriosreservorios4.4. Controles serológicos periódicosControles serológicos periódicos5.5. Medidas de limpieza y desinfecciónMedidas de limpieza y desinfección6.6. DrenajesDrenajes7.7. VacunaciónVacunación

ProfProfa. a. Zoraida M. Nava Lotuffo. M.V. MScZoraida M. Nava Lotuffo. M.V. MSc