case 3 rps abortus
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
1/20
ABORTUS Tarida Putri Rahmadani
1310211192
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
2/20
Defnisi
Ancaman atau pengeluaran hasil!nsepsi se"elum #anin dapat hidup diluar andungan$ Se"agai "atasan ialah
ehamilan %20mgg atau "erat #anin%&00gr$
Berahirn'a ehamilan se"elum anadapat hidup di dunia luar$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
3/20
(pidemi!l!gi
11) asus a"!rtus*#am
1&+20, a"!rtus sp!ntan
3+&, a"!rtus ha"itualis 1- a"!rtus 1&,
2- a"!rtus 2&,
3- a"!rtus 30+)&,
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
4/20
(ti!l!gi
.elainan !/um
.elainan genitalia i"u An!mali !ngenital hip!plasia uteri
.elainan leta uterus
Tida sempurnan'a persiapan uterus angguan sirulasi plasenta
eritis
ipertensi
T!semia gra/idarum
Pen'ait i"u 4nesi pneum!nia5 pielitis
.eracunan P"5 al!h!l5 ni!tin
6alnutrisi5 a/itamin!sis5 D6
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
5/20
Antag!nis Rhesus
Perangsangan pada i"u 'ang men'e"a"anuterus !ntrasi
Tere#ut .etautan
O"at uter!t!nia
Pen'ait a'ah Umur lan#ut
Pen'ait r!nis TB75 anemia5 malnutrisi5siflis5 eracunan
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
6/20
Pat!l!gi
perdarahan dalam desidua "asalis
ner!sis #aringan seitar
hasil !nsepsi terlepas se"agian* seluruhn'a
#adi "enda asing dalam uterus
uterus "er!ntrasi untu mengeluaran isin'a
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
7/20
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
8/20
.lasifasi
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
9/20
A"!rtus 4minens
A"!rtus tingat permulaan dan merupaanancaman ter#adin'a a"!rtus$
8anita hamil muda perdarahan sediitper /aginam diduga a"!rtus iminens$
Diagnosis .eluhan perdarahan per /aginam pd umur
ehamilan %20mgg$ 6ulas sediit atau tida ada eluhan ecuali
perdarahan per /aginam$
Ostium uteri tertutup$
Besarn'a uterus sesuai umur ehamilan$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
10/20
Tes ehamilan urin p!siti
Tes urin tanpa pengenceran :; < dgnpengenceran 1*10 :; pr!gn!sis "ai
Tes urin tanpa pengenceran :; < dgn
pengenceran 1*10 +; pr!gn!sis "uru
Tatalaksana Tirah "aring sampai perdarahan "erhenti$ Spasm!liti uterus tida "er!ntrasi$
!rm!n pr!gester!n atau deri/atn'a$
Tida "!leh "erhu"ungan sesual sampai 2mgg$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
11/20
A"!rtus 4nsipiens
A"!rtus 'ang sedang mengancam 'ang ditandaidengan ser/is telah mendatar dan !stium uteritelah mem"ua5 aan tetapi hasil !nsepsi masihdalam a/um uteri dan dalam pr!ses pengeluaran$
Diagnosis Perdarahan "an'a5 sesuai dengan pem"uaan ser/is
uterus < umur ehamilan5 adang eluar gumpalan
darah$ 'eri*mulas arena !ntrasi rahim uat$
Besar uterus masih sesuai dengan umur ehamilan
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
12/20
Tes urin ehamilan p!siti
era #anin < gera #antung #anin masih #elas
=alau mungin sudah tida n!rmal;$ Penipisan ser/is uterus
Tatalaksana
Perhatian eadaan hem!dinami s'! cairan< transusi darah$
Tindaan e/auasi*pengeluaran hasil !nsepsidisusul uretase "ila perdarahan "an'a$
.ehamilan >12mgg uterus mele"ihi telur angsa e/auasi < uretase hrs hati+hati*e/auasidigital uretase : uter!t!nia mencegahper!rasi dinding uterus;$
Pasca tindaan .U5 uter!t!nia5 anti"i!tia
pr!flasis$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
13/20
A"!rtus .!mpletus
Seluruh hasil !nsepsi telah eluar dari a/umuteri pada ehamilan %20mgg atau "erat #anin%&00gr$
Diagnosis Semua hasil !nsepsi telah dieluaran$
Ostium uteri telah menutup$
Uterus mengecil
perdarahan sediit$ Besar uterus tida sesuai umur ehamilan$
Tes urin ehamilan p!siti sampai ?+10 hari setelaha"!rtus$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
14/20
Tatalaksana Tida memerluan tindaan husus atau
peng!"atan$
R!"!ransia atau hemateni "ila perlu$ Tida perlu uter!t!nia
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
15/20
A"!rtus 4n!mpletus
Se"agian hasil !nsepsi telah eluar dari a/umuteri dan masih ada 'ang tertinggal "iasan'aplasenta;$
Diagnosis Perdarahan terus ter#adi5 "an'a atau sediit
"ergantung pd #aringan 'ang tersisa$
.analis ser/ialis ter"ua$
Tera"a #aringan dalam a/um uteri atau men!n#!l
pd !stium uteri esternum$
Besar uterus sudah le"ih ecil dari umur ehamilan$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
16/20
Tatalaksana .U5 gangguan hem!dinami5 uretase
Perdarahan he"at pengeluaran sisa
!nsepsi segera secara manual uretasesecara hati+hati
Pasca tindaan uter!t!nia parenteralatau per !ral dan anti"i!tia$
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
17/20
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
18/20
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
19/20
-
8/17/2019 Case 3 RPS Abortus
20/20