arŞİv İŞleyİŞİ

25
ARŞİV İŞLEYİŞİ .

Upload: elroy

Post on 14-Feb-2016

104 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ARŞİV İŞLEYİŞİ. . AMAÇ. HASTA DOSYALARI ARŞİV BÖLÜMÜNÜN ETKİLİ ÇALIŞMASINI SAĞLAYARAK, ZAMANINDA VE DOĞRU BİR ŞEKİLDE İŞLEYİŞİNİ SÜRDÜRMEK. ELİNDE BULUNDURDUĞU ARŞİVLİK MALZEMEYİ HER TÜRLÜ ZARARLI TESİR VE UNSURLARDAN KORUMAK HASTA DOSYALARINI ASLİ DÜZENLERİ İÇERİSİNDE TASNİF ETMEK. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: ARŞİV İŞLEYİŞİ

ARŞİV İŞLEYİŞİ

.

Page 2: ARŞİV İŞLEYİŞİ

AMAÇHASTA DOSYALARI ARŞİV BÖLÜMÜNÜN ETKİLİ

ÇALIŞMASINI SAĞLAYARAK, ZAMANINDA VE DOĞRU BİR ŞEKİLDE İŞLEYİŞİNİ SÜRDÜRMEK.

ELİNDE BULUNDURDUĞU ARŞİVLİK MALZEMEYİ HER TÜRLÜ ZARARLI TESİR VE UNSURLARDAN KORUMAK

HASTA DOSYALARINI ASLİ DÜZENLERİ İÇERİSİNDE TASNİF ETMEK.

DOSYALARIN NE ŞEKİLDE KABUL EDİLECEĞİ VE İÇERİSİNDE BULUNMASI GEREKENLERİ YAZILI OLARAK BELİRLEMEK.

SAKLAMA, İMHA USUL VE ESASLARINI BELİRLEMEK.

Page 3: ARŞİV İŞLEYİŞİ

SORUMLULAR BU İŞLEYİŞİN

UYGULANMASINDAN; BAŞHEKİMLİK, HASTANE

MÜDÜRLÜĞÜ, SERVİS BAŞ HEMŞİRELERİ, ARŞİV BİRİM

ÇALIŞANLARI SORUMLUDUR.

Page 4: ARŞİV İŞLEYİŞİ

TANIMLARHASTA DOSYASI: SAĞLIK

KURUMLARINA BAŞVURAN KİŞİLERİN SAĞLIK KURUMLARINDA KALDIKLARI SÜRE İÇERİSİNDE TEŞHİS VE TEDAVİLERİYLE İLGİLİ OLARAK YAPILAN ÇALIŞMALARDAN ELDE EDİLEN BİLGİLERİ DÜZENLİ BİR BİÇİMDE İÇEREN BELGELERİN BİLİMSEL KURALLARA UYGUN OLARAK DÜZENLENMESİYLE OLUŞTURULAN BELGE TOPLULUĞUNA HASTA DOSYASI DENİR.

Page 5: ARŞİV İŞLEYİŞİ

POLİKİNLİKTE DOSYA ACILMASI

POLİKLİNİK SEKRETERİ O GÜN BAŞVURAN HASTALARIN DAHA ÖNCE OLUŞTURULAN DOSYASININ OLUP OLMADIĞINI HBYS DEN KONTROL EDER. DOSYASI YOKSA YENİ BİR DOSYA AÇAR.

HASTA DOSYASI VARSA ARŞİVDEN ÇIKARTILIR.

Page 6: ARŞİV İŞLEYİŞİ

POLİKİNLİKTE DOSYA ACILMASIPOLİKLİNİK MUAYENESİ BİTEN

HASTANIN DOSYASI SEKRETERE TESLİM EDİLİR.

TESLİM EDİLEN HASTA DOSYASI POLİKLİNİK SEKRETERİ TARAFINDAN KONTROL EDİLEREK ARŞİV İŞLEYİŞ PRENSİPLERİNE GÖRE DEPOYA YERLEŞTİRİLİR.

Page 7: ARŞİV İŞLEYİŞİ

ARŞİV DOSYASI

Page 8: ARŞİV İŞLEYİŞİ

HASTA DOSYASININDA HASTANE GİRİŞ FORMUEPİKRİZANAMNEZAMELİYAT NOTUYOĞUN BAKIM İZLEM FORMUSERVİS İZLEM FORMULABORATUVAR SONUÇLARIPATOLOJİ RAPORUONAM FORMUHASTA ÇIKIŞ

Page 9: ARŞİV İŞLEYİŞİ

YATAN HASTA DOSYA ACILMASIHASTA YATIŞ GÖREVLİSİ «HASTA

YATIRMA FORMU» NU DOLDURARAK HASTAYI KABUL EDER.

EGE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ’NDE DAHA ÖNCE OLUŞTURULAN DOSYASININ OLUP OLMADIĞINI HBYS ÜZERİNDEN KONTROL EDER.

Page 10: ARŞİV İŞLEYİŞİ

YATAN HASTA DOSYA ACILMASI

HASTANE ARŞİVİNDE DOSYASI YOKSA YENİ BİR DOSYA AÇILIR.

HASTANEDE ARŞİV DOSYASI OLAN HASTALAR İÇİN İSTEK YAPILIR VE ÇIKARILAN DOSYALAR ARŞİV PERSONELİNCE SERVİS SEKRETERİNE TESLİM EDİLİR.

Page 11: ARŞİV İŞLEYİŞİ

YATAN HASTA DOSYA ACILMASITABURCU İŞLEMLERİ SONRASI;

HASTANIN HASTANEDE BULUNDUĞU SÜRE ZARFINDA GERÇEKLEŞTİRİLEN TÜM TEŞHİŞ VE TEDAVİ SONUCU OLUŞTURULAN DÖKÜMANLAR SERVİS SEKRETERİ TARAFINDAN DÜZENLENEREK VE KONTROL EDİLEREK HASTA DOSYASINA TAKILIR.

HASTA DOSYASI DEPOLANMAK İÇİN ARŞİV GÖREVLİSİNE TESLİM EDİLİR.

Page 12: ARŞİV İŞLEYİŞİ

HASTA DOSYALARINDAN YARARLANMA

HASTA DOSYALARINA HASTA TABURCU OLDUKTAN SONRA ÇEŞİTLİ NEDENLERDEN İHTİYAÇ DUYULABİLİR;

-ADLİ İNCELEME AMAÇLI DOSYA KULLANIMI

-İDARİ İNCELEME AMAÇLI DOSYA KULLANIMI

-ARAŞTIRMA AMAÇLI DOSYA KULLANIMI

Page 13: ARŞİV İŞLEYİŞİ

SAKLAMA SÜRELERİ

.

Page 14: ARŞİV İŞLEYİŞİ

E.Ü. TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ

Malzemenin Adı ve Konusu

Saklama Süresi

DüşüncelerKurum

Arşivinde

     

Hasta Dosyaları 100 Kurum Arşivinde Saklanır, Önemli şahsiyetlere ait dosyalar devlet arşivlerine gönderilir.

Kadavra Dosyaları 25 Devlet Arşivine Gönderilmez

Eğitim Programları 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Eğitim Video Filmler Süresiz Kurumda Saklanır

Tıp Fakültesi için çekirdek eğitim programı Süresiz Kurumda Saklanır

Araştırma raporları ve düzeysel veriler 5  

Akademik Kurul Karaları 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Etik Kurul Kararları 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Rutin Çalışma Dosyaları 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Rutin Tetkit Kayır Defteri 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Poliklinik Kayıt Defteri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Ameliyat Defteri 100 Kurumda Saklanır

Görüntü, Video Arşivi Süresiz Kurumda Saklanır

Fotoğraf Arşivi Süresiz Kurumda Saklanır

Slayt Arşivi Süresiz Kurumda Saklanır

Page 15: ARŞİV İŞLEYİŞİ

Asistan Karnesi 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Adli Rapor Dosyası 100 Kurumda Saklanır

Adli Rapor, Ropor ve Heyet Raporu Dosyası 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Film Dosyaları 100 Kurumda Saklanır

Konsey Defteri 50 Kurumda Saklanır

Protez izlem Defteri 50 Kurumda Saklanır

İnvaziv girişim defteri 25 Kurumda Saklanır

Tüp Bebek Dosyaları 100 Kurumda Saklanır

Doğum Defteri 100 Kurumda Saklanır

Ex Bebek Dosyası 50 Kurumda Saklanır

Ultrasyon Raporları 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

İlaç Raporu Dosyası 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Ameliyat Malzeme Raporları 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Transplantasyon Dosyaları 100 Kurumda Saklanır

Mortalite Defteri 25 Devlet Arşivine Gönderilmez

Pompa Kartları 50 Kurumda Saklanır

Anjiyo ve Katater CD`leri Süresiz Kurumda Saklanır

Konsey Kararları 50 Kurumda Saklanır

Kırmızı-Yeşil Reçete Defteri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Rodyoterapi Dosyası 50 Kurumda Saklanır

Brakiterapi Kayır Defteri 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Günlük Kalibrasyon Defteri 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Bakım Onarım Defteri 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Nükleer Maddeler Giriş ve Çıkış Defteri 25 Devlet Arşivine Gönderilmez

Bildirimi Zorunlu Hastalıklara Ait Formlar 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Ağrı izlenim Formları 5 Devlet Arşivine Gönderilmez

Page 16: ARŞİV İŞLEYİŞİ

Anestezi İzlenim Formları 5 Devlet Arşivine Gönderilmez

Konsültasyon Formu 5 Devlet Arşivine Gönderilmez

Yoğun Bakım İzlem Formu 5 Devlet Arşivine Gönderilmez

EKT-Anestezi Takip Formu 5 Devlet Arşivine Gönderilmez

MR, BT, Anjiografi, Ultrasonografi, Momografi Görüntüleri 50 Kurumda Saklanır

EMG Arşivi 50 Kurumda Saklanır

EEG, EMG Raporları 50 Kurumda Saklanır

Sintigrafi Çekim Arşivi 50 Kurumda Saklanır

Kalite Kontrol Dosyası 10 Devlet Arşivine Gönderilmez

Radyoaktif Madde Kayıt Defteri 25 Devlet Arşivine Gönderilmez

Anjio Defteri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

EKO Defteri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Holter Defteri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Olay Kaydedici Defter 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Ambalatuar ve Tilt Test Kayıtları 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Uyku Laboratuarı Kayıtları 50 Kurumda Saklanır

Bronkoskopi, Torakoskopi, Biopsi raporları 50 Kurumda Saklanır

Alerji Test ve Sonuçları 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Parafin Blokları Süresiz Kurumda Saklanır

Page 17: ARŞİV İŞLEYİŞİ

Lamlar Süresiz Kurumda Saklanır

Pataloji Raporları 50 Kurumda SaklanırKraniofasial Hasta Grubunun slide, tomografi görüntüleri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Mediastinoskopi Kayıtları 15Devlet Arşivine Gönderilmez( Hasta Dosyasına Giriyor)

Bildirimi Zorunlu Hastalıklara Ait Bildirim fişleri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

Kan İmha Defteri 8 Devlet Arşivine Gönderilmez

Döner Defteri 15 Devlet Arşivine Gönderilmez

İnjeksiyon Defteri 5 Devlet Arşivine Gönderilmez

Kemik İliği preparatları Süresiz Kurumda SaklanırÖnemli ve Özellikli Hastalıklara ait preparatlar Süresiz Kurumda Saklanır

Page 18: ARŞİV İŞLEYİŞİ

DİJİTALLEŞTİRMEDİJİTAL GÖRÜNTÜLEME İŞLEMLERİ

ÖZETLE; DONANIM VE YAZILIM BİLEŞENLERİNİ KULLANARAK İMAJ

YAKALAMA, SAKLAMA, ERİŞME, GÖRÜNTÜLEME, İŞLEME VE KAYITLARI ELEKTRONİK OLARAK PAYLAŞMAOLARAK TANIMLANABİLİR

Page 19: ARŞİV İŞLEYİŞİ

Kullanıcı adı Şifre

Page 20: ARŞİV İŞLEYİŞİ

Ana Menü

Page 21: ARŞİV İŞLEYİŞİ

İNDEKS ALINI

Page 22: ARŞİV İŞLEYİŞİ

İNDEKS ALANINDAN ÇAĞRILAN HASTA DOSYASI

Page 23: ARŞİV İŞLEYİŞİ

HASTA DOSYASI

PDF

Page 24: ARŞİV İŞLEYİŞİ

HASTA FİLMİ

Page 25: ARŞİV İŞLEYİŞİ

TEŞEKKÜRLERUzm. Ramazan ÇIPLAK

Bilgi ve Belge Yönetimi Uzmanı