apendicita

2
APENDICITA = inflamaţia apendicelui cecal - interesează orice vârstă - etilogie:- infecţie microbiană cu germeni intestinali / rar infectare hemetogenă - obstrucţia lumenului apendicular cu:- coproliţi = concreţiuni de materii fecale - corpi străini(sâmburi fructe, coji seminţe) - paraziţi - pricese fibroase apendice/ peritoneu - tumori - evolutiv -> acute cronice Forme anatomo-clinice de apendicite acute: 1. –apendicita congestiv-catarală <-> difuză / segmentară 2. – apendicita supurată / ulcero-supurată – cu exudat purulent în lumen şi infiltrat difuz în perete ap-ita flegmonoasă 3- apendicita gangrenoasă – predomonă fenomenele de ulceraţie şi necroză => => peritonită fibrino-purulentă În cazurile cu evoluţie lentă, aderenţele care se stabilesc între formaţiunile peritoneale, pot limita supuraţia => perforaţie blocată / bloc apendicular / plastron apendicular Func Ţie de dispoziţia iliacă sau pelvină a apendicelui, astfel de procese purulente se pot complica cu supuraţii subhepatice / subfrenice.

Upload: andra-petcu

Post on 11-Jan-2016

19 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

APENDICITA

TRANSCRIPT

Page 1: APENDICITA

APENDICITA = inflamaţia apendicelui cecal

- interesează orice vârstă- etilogie:- infecţie microbiană cu germeni intestinali / rar infectare hemetogenă - obstrucţia lumenului apendicular cu:-coproliţi = concreţiuni de materii fecale - corpi străini(sâmburi fructe, coji seminţe) - paraziţi - pricese fibroase apendice/ peritoneu - tumori- evolutiv -> acute cronice

Forme anatomo-clinice de apendicite acute:

1. –apendicita congestiv-catarală <-> difuză / segmentară2. – apendicita supurată / ulcero-supurată – cu exudat purulent în lumen şi infiltrat difuz în perete ap-ita flegmonoasă3- apendicita gangrenoasă – predomonă fenomenele de ulceraţie şi necroză => => peritonită fibrino-purulentăÎn cazurile cu evoluţie lentă, aderenţele care se stabilesc între formaţiunile peritoneale, pot limita supuraţia => perforaţie blocată / bloc apendicular / plastron apendicularFunc Ţie de dispoziţia iliacă sau pelvină a apendicelui, astfel de procese purulente se pot complica cu supuraţii subhepatice / subfrenice.

Apendicita cronică – apare urmare a formei acute cu evoluţie în timp-caracterizată prin îngroşarea peretelui apendicular pe baza unui proces inflamator cronic fibropar +/- hipertrofia foliculilor limfoizi => apendicita foliculară - ulterior se produce atrofia fibroasă a apendicelui asociată cu obliterarea lumenului- în lumenul apendicular obliterat se poate aumula : - puroi => empiem apendicular - lichid seros => hidropizie - mucus => mucocel apendicular ( ruperea mucocelului -> răspândirea şi închistarea mucusului în peritoneul din jur => => peritonita pseudomixomatoasă