antisepticos desinfectantes

8/6/2019 ANTISEPTICOS DESINFECTANTES

1/34

ANTISEPTICOS

Y DESINECTANTES

SJE Lic. Susana Maldonado Valdez


2/34

DEFINICIONES BSICAS

BIOCIDAEs un trmino general que describe a un agente qumico,

usualmente de amplio espectro que inactivamicroorganismos

ANTIBITICOSustancia qumica derivada de varias especies de

microorganismos (bacterias, ascomicetos y hongos) osintetizado qumicamente que tiene la capacidad deactuar selectivamente e inhibir el crecimiento oproducir la destruccin del microorganismo,generalmente a bajas concentraciones


3/34

Antisptico

Los antispticos son biocidas o sustanciasqumicas que se aplican sobre los tejidosvivos, con la finalidad de destruir o inhibirel crecimiento de microorganismospatgenos. No tienen actividad selectivaya que eliminan todo tipo de grmenes. Aaltas concentraciones pueden ser txicospara los tejidos vivos


4/34

Son sustancias de uso estrictamente externo y

deben responder a un doble criterio de eficaciae inocuidad. Su objetivo debe ser eliminar odestruir los microorganismos presentes en lapiel sin alterar las estructuras.

Teraputicamente hablando, el papel de losantispticos es el de coadyuvar con los mediosnaturales de defensa de la piel en el control delos microorganismos patgenos responsables

de las infecciones cutneas primitivas


5/34

Algunos antispticos se aplican sobre la piel

intacta o membranas mucosas, quemaduras,laceraciones o heridas abiertas para prevenir lasepsis al debridar o excluir los microorganismosde estas reas

La mayora de antispticos no son convenientespara aplicarlos en heridas abiertas, debido a queellos pueden impedir la curacin de las heridaspor sus efectos citotxicos directos sobre los

queratinocitos y fibroblastos


6/34

El espectro de accin, tiempo deinicio de activacin, tiempo deactividad, efecto residual, toxicidad,capacidad de penetracin y posibles

materiales que inactivan a losantispticos pueden variar de unproducto a otro


7/34

DESINFECTANTEDESINFECTANTE

Es un agente qumico que se aplicasobre superficies o materialesinertes o inanimados, para destruirlos microorganismos y prevenir lasinfecciones

Los desinfectante tambin sepueden utilizar para desinfectar la

piel y otros tejidoantes de la ciruga


8/34

Los desinfectantes no tienen

actividad selectiva. Su eleccin debetener en cuenta los posiblespatgenos a eliminar. Son txicos

protoplasmticos susceptibles dedestruir la materia viviente, y nodeben ser utilizados sobre tejidosvivo


9/34

AGENTE ESTERILIZANTEAGENTE ESTERILIZANTE

Son aquellos que producen la inactivacintotal de todas las formas de vidamicrobiana (muerte o prdida

irreversible de su viabilidad). Existentambin agentes fsicos esterilizantes


10/34

SOLUCIONES LIMPIADORAS

Son productos con capacidad deeliminar residuos o sustancias dedesecho en la piel sana o heridas,

mediante sistemas fsicos oqumicos. No tienen la capacidad deevitar la proliferacin demicroorganismos


11/34

MECANISMOS DE ACCIN DE LOSANTISPTICOSY DESINFECTANTES

Capacidad de coagular y precipitar protenas

Alterar las caractersticas de permeabilidad celular

Toxicidad o envenenamiento de los sistemas enzimticosde las bacterias, que a su vez dependen del grupo

qumico.

stos pueden producir la muerte o inhibicin celular de lasbacterias por oxidacin, hidrlisis o inactivacin deenzimas, con prdida delos constituyentes celulares.

Los desinfectantes actan como desnaturalizantes oprecipitantes de protenas. Inhiben enzimas y causanmuerte celular. Son ms potentes, ms rpidos ytermoestables que los antispticos. Algunos son mstxicos


12/34

FACTORES QUE AFECTAN LA POTENCIA DELOSANTISPTICOS Y DESINFECTANTES

CONCENTRACINDEL AGENTE Y TIEMPO DE

ACTUACIN

Existe una estrecha correlacin entre la

concentracin del agente y el tiemponecesario para matar una determinadafraccin de la poblacin bacteriana. Si se

modifica la concentracin se provocancambios en el tiempo para lograr un mismoefecto.


13/34

TIEMPOTIEMPO

No todas las bacterias muerensimultneamente, ni siquiera cuando seaplica un exceso del agente

TEMPERATURATEMPERATURA Normalmente, al aumentar la temperatura

aumenta la potencia de los desinfectantes.

Para muchos agentes el aumento en 10C supone duplicar la tasa de muerte


14/34

NATURALEZA DEL MICROORGANISMO Y

OTROS FACTORES ASOCIADOS A LAPOBLACIN MICROBIANA.

Segn la especie, fase de cultivo,presencia de cpsula o de esporas ynmero de microorganismos se afecta lapotencia. El bacilo tuberculoso sueleresistir a los hipocloritos mejor que otras

bacterias. La presencia de cpsula oesporas suelen conferir ms resistencia


15/34

PRESENCIA DE MATERIALESPRESENCIA DE MATERIALESEXTRAOSEXTRAOS

La presencia de materia orgnica comosangre, suero o pus afecta negativamentela potencia de los antispticos y

desinfectantes de tipo oxidantes, comolos hipocloritos y de tipo desnaturalizantede protenas, hasta el punto de hacerlos

inactivos en cuanto a su poderdesinfectante y/o esterilizante


16/34

Antispticos desinfectantes

Amplio espectro de actividad Germicida de amplio espectro

Inocuo para tejidos vivos Bajo costo

No txico No corrosivo, no alterar objeto

Rapidez y eficacia en materiaorgnica

Baja toxicidad

Efecto acumulativo y residual Amplia accin

Baja capacidad de generarresistencia

Disponibilidad

No irritante ni sensibilizante No generar resistencia

No teir los tejidos Soluble en aguaNo poseer olor desagradable Estabilidad conveniente

Compatible qumicamente conotras sustancias

Sin olor desagradable


17/34

RECOMENDACIONES GENERALES PARALAUTILIZACIN DE LOS ANTISPTICOS

1. Evitar la combinacin de dos o msantispticos.

2. Respetar el tiempo de accin y la

concentracin indicada por el fabricante, ascomo su eficacia frente a materia orgnica.

3. Hay que guardar los recipientes debidamentecerrados para evitar su contaminacin

4. Evitar recipientes de ms de 500 mL decapacidad. Utilice siempre que sea posibleenvases monodosis


18/34

5. En caso de tener que utilizar envasesgrandes, se recomienda verterpreviamente en un recipiente pequeo lacantidad de antisptico que se estimenecesario. Desechar el producto del

envase pequeo que no se haya utilizado.

6. Nunca se deben tapar los envases

utilizando cubiertas de metal, gasas,algodn, corcho o papel. Utilice siempre latapa original


19/34


20/34

INDICACIONES DE LOS ANTISPTICOS YDESINFECTANTES

1. Disminuir la colonizacin por grmenes.

2. Preparacin de la piel para procedimientos invasivos.

3. Para la atencin de pacientes inmuno suprimidos o conmuchos factores de riesgo de IIH.

4. Posterior a la manipulacin de material contaminado.

5. Lavado quirrgico de las manos.

6. Preparacin preoperatoria de la piel.


21/34

ALCOHOLES

Los alcoholes (etanol o alcohol etlico, alcoholisoproplico) son compuestos orgnicos del agua,conocidos desde la antigedad, y usados en medicinacomo antispticos de limpieza y desinfeccin de

heridas

Adems de la actividad antimicrobiana, son un buensolvente de otros productos, entre ellos muchos

antispticos y desinfectantes, potenciando su actividad


22/34

Los alcoholes habitualmente usados son el

alcohol etlico o etanol y el alcoholisoproplico.

Las concentraciones varan entre el 70% y

el 96% para el primero y entre el 70% y el100% para el segundo.

Aunque sus aplicaciones son idnticas, sesuele usar habitualmente el etanol por ser elmenos irritante.


23/34

Mecanismo de accin

Los alcoholes actan destruyendo la membrana celular

y desnaturalizando las protenas.Su eficacia est basada en la presencia de agua, ello

se debe a que estos compuestos acuosos penetranmejor en las clulas y bacterias permitiendo as dao

a la membrana y rpida desnaturalizacin de lasprotenas, con la consiguiente interferencia con elmetabolismo y lisis celular .

Su accin es rpida, incluso desde los 15 segundos,

aunque no tiene efecto persistente. Sus efectosbiolgicos de dao microbiano permanecen porvarias horas


24/34

En general, el alcohol isoproplico es considerado msefectivo contra las bacterias, y el etlico es ms potentecontra virus.

sto es dependiente de la concentracin de ambosagentes activos. El etanol al 70% destruye alrededor del

90% de las bacterias cutneas en dos minutos, siempreque la piel se mantenga en contacto con el alcohol sinsecarlo. Los alcoholes se inactivan en presencia demateria orgnica.


25/34

Indicaciones

El alcohol se utiliza muy frecuentemente para ladesinfeccin o limpieza de la piel, limpieza antes dela aplicacin de inyecciones o de un procedimientoquirrgico menor, y resultan muy eficaces para estefin cuando a continuacin se aplica un yodforo.

Su aplicacin est tambin indicado en la desinfeccinde material no crtico como termmetros yfonoendoscopios.

No debe usarse para desinfeccin del instrumental

No usar sobre heridas pues produce fuerte irritacin,precipita las protenas y forma cogulos quefavorecen el crecimiento bacteriano.


26/34

EFECTOS ADVERSOS

Aplicado brevemente a la piel no causa dao, pero irrita sise deja mucho tiempo.

En superficies lesionadas empeora el dao y causa uncogulo bajo el cul pueden crecer bacterias, por lo

que no se utiliza como antisptico para heridas abiertas.Su utilizacin puede provocar irritacin y sequedad de lapiel. Al volatilizarse puede causar irritacin de la mucosanasal y lagrimal. La toxicidad del alcohol isoproplico esdos veces superior a la del etanol. Se absorbe a travs

de la piel y no debe utilizarse en superficies corporalesmuy extensas


27/34

ALDEHDOS

Los aldehdos (formaldehdo, glutaraldehdo) soncompuestos intermedios entre los alcoholes y cidos.Derivados de los alcoholes primarios por oxidacin yeliminacin de tomos de hidrgeno y adicin de tomosde oxgeno.

Los aldehdos tienen alta toxicidad y por ello hoy en da nose utilizan como antispticos, aunque si se usan como

desinfectantes de alto nivel o para esterilizacin deinstrumentos como endoscopios, equipos de terapia

respiratoria, hemodilisis y equipo dental que no puedenser expuestos a altas temperaturas en un autoclave


28/34

Compuestos de cloro

El cloro es un potente agente germicida conamplio espectro de actividad, activo frente abacterias, esporas, hongos, virus y protozoos.Presenta efectos bactericidas rpidos. Es un

agente oxidante que inactivan protenasenzimticas. La presencia de materia orgnicadisminuye su actividad.


29/34


30/34

Antisptico: es una sustancia que

inhibe el crecimiento o destruyemicroorganismos sobre tejido vivo.

Desinfectante: es la sustancia queejerce dicha accin sobre superficiesu objetos inanimados.


31/34

Por consiguiente las mismas

sustancias pueden ser utilizadas comoantispticos o desinfectantes, ya queel mecanismo germicida no varasegn la superficie de aplicacin.

Para ser ms preciso, un desinfectantees adems antisptico si no es irritantepara el tejido, no es inactivado por lamateria orgnica y no producetoxicidad por absorcin sistmica.


32/34

Los antispticos y desinfectantes son

sustancias muy tradicionales que enmuchos casos no se encuentran comoespecialidad farmacutica. Sin embargo,

siguen conservando su valor y puedenobtenerse en las farmacias con frmulascomo (el alcohol, el agua oxigenada o latintura de yodo son casos muy tpicos de

productos de gran consumo fuera delmbito de la especialidad farmacutica).


33/34

CUALIDADES

Amplitud de espectro.

Rapidez de accin. Permanencia de la accin.

Inocuidad local y sistmica


34/34

La piel representa una barrera notablemente

eficaz contra las infecciones microbianas, escolonizada normalmente por un gran nmero deorganismos que viven inofensivamente comocomensales sobre la superficie cutnea. Cuando

se produce una disrupcin de la superficie de lapiel, sea accidental o intencionalmente, el lechode la herida o lesin puede verse invadida porbacterias autctonas de la piel o no habituales en

ella, comenzando as un proceso que puedederivar en una infeccin clnicamente establecida.

antisepticos desinfectantes

Documents