anatomia quirurgica duodeno páncreas 2015
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Anatomía Quirúrgica
Lic. En Organización y Asistencia de Quirófanos
Instituto de Ciencias de la Salud
Universidad Nacional Arturo Jauretche
Año 2014
Prof. Dr. Manuel Alejandro Villar
Objetivos de la presentación
• La anatomía quirúrgica del duodeno
páncreas es el eje principal de
comprensión del componente
supramesocolonico del abdomen
• La identificación de sus relaciones son de
fundamental importancia para entender
las diferentes técnicas quirúrgicas de esta
región
Red conceptual
Duodeno
páncreas
Partes Relaciones Componentes Irrigación
División del duodeno
Consta de cuatro porciones:
1- Del bulbo a la rodilla superior
2- De la rodilla superior a la inferior
3- De la rodilla inferior a los vasos mesentéricos
4- De los vasos mesentéricos al ángulo de Treitz
Constitución Anatómica
Consta de 2 capas musculares
a) Externa longitudinal
b) Interna circular
En la segunda porción
Encontramos la PAPILA
Comportamiento del Peritoneo
UNE POSEE VASOS
MESO Órgano - Peritoneo SI
LIGAMENTO Órgano - Órgano NO
EPIPLÓN Órgano - Órgano SI
FASCIA Órgano - Peritoneo NO
Esquema de las formaciones del Peritoneo
Relaciones del duodeno
Observar la relación con el riñón derecho, la cabeza del páncreas, colédoco,
Vena cava inferior, vasos mesentéricos y la vena porta.
Relaciones del duodeno: preparación cadavérica
División del páncreas
1: Páncreas Menor
2: Cabeza
3: Istmo
4: Cuerpo
5: Cola
Conductos excretores del páncreas
Medios de fijación del páncreas
- Por su coalescencia con el peritoneo parietal
posterior: fascia preduodenopancreatica (Fredet),
retropancreatica (Told I) y retroduodenopancreatica
(Treitz)
- Por su solidaridad con el duodeno.
- Por las raíces vasculares.
Relaciones del páncreas
Relaciones del páncreas: preparación cadavérica
Duodeno – páncreas: Comparten pedículos vasculares !
Importante:
1- Tronco celiaco aporta la Arteria Hepática
Y la Esplénica
2- Arteria Mesentérica Superior
Bibliografía
• Encyclopedie Medico-Chirurgicale. Editions Techniques; 1997
• Loyarte H, Curutchet J, Florian Díaz M. Movilización duodeno-pancreática. Buenos Aires; Celsius; 1977
• Testut K, Jacob O. Anatomia topografica. Salvat; 1981
• Testut L, Latarjet A. Tratado de Anatomía Humana. Salvat; 1954