Anatomía de la papila

Dr. José Francisco Valdés LópezOftalmología

Contacto: pacovaldes@live.comCiudad de México

PAPILA OPTICA

• PARTE ANTERIOR DEL NO

• DIAMETRO VERTICAL MEDIO 1.9 (1-3 mm )

• DIAMETRO HORIZONTAL MEDIO 1.7 mm (.9-2.6)

• AREA MEDIA PAPILA 2.7 mm (.8 -5.5)

• RODETE NUERORRETINIANO 2 mm (.8-4.7)

AXONES

• 1, 2MILLONES AXONES

• 1000 FASCICULOS

• CUERPO CELS AXONES– CAPA CELS GANGLIONARES

• SINAPSIS EN CUERPO GENICULADO LATERAL.

• GLIA,ESQUELETO DE COLAGENO Y VASOS SANGUINEOS

• 2 TIPOS CELULARES

• PARVOCELULARES

• MAGNOCELULARES

PARVOCELULARES

• DIAMETRO PEQUEÑO

• CAMPO RECEPTIVO PEQUEÑO

• VEL. CONDUCCION LENTA

• SENSIBLE A COLOR Y DETALLES

• MAS NUMEROSA QUE MAGNOCELULARES

MAGNOCELULARES

• DIAMETRO MAYOR

• CAMPO RECEPTIVO MAYOR

• CONDUCCION MAS RAPIDA

• SENSIBLES A CAMBIOS DE ILUMINOSIDAD

• MENOR NUMERO DE CELULAS.

ORGANIZACIÓN DE AXONES

• AXONES DE CELS GANGLIONARES PROYECCION MAS DIRECTA HACIA LA PAPILA

• MITAD NASAL MACULA– HAZ PAPILOMACULAR– PAPILA TEMPORAL

• CELS GANGLIONARES NASAL A LA PAPILA– PARTE NASAL PAPILA

• LAS FIBRAS SUPEROTEMPARL O INFRATEMPORAL MAS SUCEPTIBLES A LESION GLAUCOMATOSA

• AXONES RETINA PERIFERICA MAS PRONFUNDOS EN CAPA DE FIBRAS NERVIOSAS

• AXONES RETINA CENTRAL FIBRAS NERVIOSAS SUPERFICIALES.

REGIONES DEL NERVIO OPTICO

• 4 REGIONES

• CAPA SUPERFICIAL DE FIBRAS NERVIOSAS

• PRELAMINAR

• LAMINAR

• RETROLAMINAR

CAPA SUPERFICIAL DE FIBRAS NERVIOSAS

• AXONES Y ASTROCITOS

• SEPRADA DEL VITREO POR ASTROCITOS

• SOBRE PAPILA MAS DENSA EN MENISCO CENTRAL DE KUNTH

• CUBIERTA POR RED DE CAPILARES Y VASOS RETINIANOS PRINCIPALES

PRELAMINAR

• ENTRE CAPA SUP Y LAMINA CRIBOSA

• AXONES DISPUESTOS EN FASCICULOS SEPARADOS POR GLIA

• TABIQUES DE GLIA FORMADOS POR ASTROCITOS, CREAN SOPORTE A AXONES

• TEJ ASTOCITOS SEPARAN LA RETINA DE LA COROIDES

REGION LAMINAR

• FASCICULOS DE COLAGENO Y GLIA

• AXONES EXTIENDEN A TRAVES DE L. CRIBOSA

• L. CRIBOSA SUJETA A ESCLEROTICA Y FORMA BANDA DENSA

• L. CRIBOSA PERFORADA POR ABERTURAS OVALES, OCUPADOS POR ASTROCITOS Y GLIA

• > SENSIBILIDAD A LESION GLAUCOMATOSA.

RETROLAMINAR

• DETRÁS DE L. CRIBOSA

• TEJ APOYO COMPUESTO POR ASTROCITOS Y ASTROGLIA

• AXONES MIELINIZADOS

• DIAMETRO DEL NO POSTERIOR EL DOBLE DEL DE LA L. CRIBOSA.

RIEGO SANGUINEO

CAPA RAMIFICACIONES DE

VIA

SUP. FIBRAS NERVIOSAS

ACR ARTERIOLAS RETINA EN LA RETINA PERIPAPILAR

PRELAMINAR ART. CORTA S CILIOS POST

RAMIFICACIONES CENTRIPETAS DE COROIDES PERIPAPILAR

LAMINAR ART CORTAS CILIOS POST

RAMIFICACIONES CENTRIPETAS DE COROIDES PERIPAPILAR O ANILLO DE ZINN- HALLER

RETROLAMINAR ART CORTAS CILIOS POST

ACR

RAMIFICACIONES CENTRIPETAS

RAMAS CENTRIFUGAS