analisis kasus kematian ibu berdasarkan … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu...

15
UNIVERSITAS UDAYANA ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015 LUH PUTU LINA WIDYASTITI PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

Upload: vuongthien

Post on 30-Jun-2019

260 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

UNIVERSITAS UDAYANA

ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN

PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN

PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI

KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015

LUH PUTU LINA WIDYASTITI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 2: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

ii

UNIVERSITAS UDAYANA

ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN

PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN

PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI

KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015

LUH PUTU LINA WIDYASTITI

1220025003

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 3: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

iii

UNIVERSITAS UDAYANA

ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN

PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN

PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI

KABUPATEN BULELENG TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MAYARAKAT

LUH PUTU LINA WIDYASTITI

1220025003

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 4: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

iv

Halaman Persetujuan

PENYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas KedokteranUniversitas Udayana

Denpasar, 11 Juli 2016

Tim Penguji Skripsi

Ketua (Penguji I)

dr. Ketut Tangking Widarsa, MPH

NIP. 19480120 197903 1 001

Anggota (Penguji II)

Ni Made Dian Kurniasari, S.KM, MPH

Page 5: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

v

PENYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas KedokteranUniversitas Udayana

Denpasar, 11 Juli 2016

Pembimbing

Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH

NIP. 19760101 200604 1 003

Page 6: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

vi

Kata Pengantar

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat

rahmat Beliaulah penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Analisis Kasus

Kematian Ibu Berdasarkan Pendekatan Wilayah Dengan Menggunakan

Penerapan Aplikasi Sistem Informasi Geografis di Kabupaten Buleleng Tahun

2015” ini tepat pada waktunya.

Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari dukungan dan bantuan dari berbagai

pihak. Dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. I Made Ady Wirawan, MPH, Ph. D, selaku Ketua Program Studi

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

2. Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH selaku pembimbing yang telah

memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.

3. Bapak/Ibu Dosen beserta Bapak/Ibu staf pegawai Program Studi

Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan arahan, saran dan

bantuannya dalam penyusunan skripsi ini.

4. Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng, Dinas Sosial Kabupaten Buleleng,

seta Badan Pusat Statistik Provinsi Bali yang telah membantu dalam

memberikan informasi untuk penyusunan data dalam penelitian skripsi

ini.

5. Keluarga, sahabat, serta teman-teman IKM 12 yang tidak bisa disebutkan

satu persatu, yang telah memberikan dukungan dalam penyusunan skripsi

ini.

Page 7: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

vii

6. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang

telah membantu penyusunan skripsi ini.

Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri

sendiri dan pihak lain yang menggunakan.

Denpasar, Juli 2016

Penulis

Page 8: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

viii

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

PEMINATAN KESEHATAN IBU DAN ANAK

Skripsi, Juni 2016

Luh Putu Lina Widyastiti

Analisis Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Pendekatan Wilayah Dengan

Menggunakan Penerapan Aplikasi Sistem Informasi Geografis Di Kabupaten

Buleleng Tahun 2015

ABSTRAK

Berdasarkan data Dinkes Provinsi Bali Tahun 2015, AKI di Bali berjumlah 55

orang atau sebanyak 83,41 per 100.000 Kelahiran Hidup. Dimana berdasarkan data ini

Kabupaten Buleleng menempati urutan pertama dalam jumlah kematian ibu di Bali

yaitu sebesar 14 ibu. Selama ini, belum ada data dan informasi serta analisis mengenai

kematian ibu berdasarkan konsep wilayah. Oleh karena itu, melalui aplikasi SIG ini

diharapkan memberikan data dan informasi mengenai kematian ibu berdasarkan faktor

kewilayahan.

Penelitian ini menggunakan rancangan deskriptif studi kasus, dengan metode

pengambilan sampel menggunakan total population sampling. Data kasus kematian

ibu, kepadatan penduduk, jumlah KK miskin, pentahapan desa siaga, rasio jumlah

penduduk dengan keberadaan faskes, dan data jarak faskes terhadap rumah tinggal ibu

dianalsis menggunakan aplikasi ArcGIS online.

Dalam penelitian ini diperoleh kasus kematian ibu banyak terjadi pada desa

dengan kepadatan penduduk tinggi dan juga desa dengan pentahapn desa siaga tahap

pratama. Pada penelitian ini juga diperoleh, kematian ibu tidak berhubungan dengan

varibel jarak.

Dapat disimpulkan, kepadatan penduduk dan pentahapan desa siaga paling

berpengaruh terhadap kasus kematian ibu. Oleh karena ibu, diperlukan peningkatan

program desa siaga untuk menurunkan AKI.

Kata Kunci: AKI, SIG, Pendekatan Wilayah.

Page 9: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

ix

SCHOOL OF PUBLIC HEALTH

MEDICAL FACULTY

UDAYANAN UNIVERSITY

MATERNAL AND CHILD HEALTH

Skripsi, June 2016

Luh Putu Lina Widyastiti

Case Analysis of Maternal Mortality Based on Regional Approach Using

Implementation og Geographic Information Systems Application In Buleleng

Region

ABSTRACT

Based on data from the Bali Provincial Health Office in 2015, AKI in Bali

amounted to 55 people or as many as 83.41 per 100,000 live births. Where based on

this data Buleleng district ranks first in the number of maternal deaths in Bali at 14

mothers. During this time, there are no data and information and analysis on maternal

mortality based on the concept of territory. Therefore, through the application of GIS

it is expected to provide data and information about maternal mortality by regional

factors.

This research uses descriptive design case study, with sampling method using

the total population sampling. Dataof maternal deaths, population density, the

number of poor families, phasing alert village, the presence of health facilities, and

the distance of health facilities from mother’s house analyzed by using ArcGIS online.

In this research, the cases of maternal deaths occur in areas with high

population and also in areas with pratama phase in alert village . In this study were

also obtained, maternal mortality was not associated with distance variable.

It can be concluded, that the population density and alert village variable

influence the most on maternal mortality. Therefore, it is necessary to increase the

alert village program to reduce AKI.

Keyword : AKI, GIS, Regional Approach.

Page 10: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

x

Daftar Isi

Halaman

Halaman Cover.............................................................................................................. i

Halaman Judul .............................................................................................................. ii

Halaman Judul dengan Spesifikasi.............................................................................. iii

Halaman Persetujuan ................................................................................................... iv

Kata Pengantar ............................................................................................................ vi

ABSTRAK ................................................................................................................ viii

Daftar Isi....................................................................................................................... x

Daftar Tabel ............................................................................................................... xii

Daftar Gambar ........................................................................................................... xiii

Daftar Lampiran ........................................................................................................ xiv

Daftar Lambang, Singkatan dan Istilah ...................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1

Latar Belakang ................................................................................................... 1

Rumusan Masalah.............................................................................................. 3 Pertanyaan Penelitian ........................................................................................ 3

Tujuan ................................................................................................................ 4

1.4.1 Tujuan Umum .................................................................................................. 4

1.4.2 Tujuan Khusus ................................................................................................. 4

Manfaat Penelitian ............................................................................................. 4

1.5.1 Manfaat Teoritis .............................................................................................. 4

1.5.2 Manfaat Praktis ................................................................................................ 5

Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 6

Kematian Ibu ..................................................................................................... 6

2.1.1 Penyebab Kematian Ibu .................................................................................. 6

Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kematian Ibu ........................................... 7

2.2.1 Kepadatan Penduduk....................................................................................... 7

2.2.2 Jumlah KK Miskin .......................................................................................... 8

2.2.3 Jumlah Pelayanan Kesehatan ......................................................................... 9

2.2.4 Jarak Fasilitas Kesehatan ................................................................................ 9

2.2.5 Keberadaan Desa atau Kelurahan Siaga Aktif .......................................... 10

Sistem Informasi Geografis ............................................................................. 12

2.3.1 Tipe dan Struktur Data dalam SIG .............................................................. 12

2.3.2 Fungsi Analisis Data Spasial dalam SIG .................................................... 14

2.3.3 Jenis-Jenis Peta yang Dihasilkan SIG ......................................................... 15

Pemanfaatan SIG dalam Bidang Kesehatan Masyarakat ................................ 17

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...................... 19

3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................ 19

3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ................................................. 20

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 23

4.1 Desain Penelitian ............................................................................................. 23

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................... 23

4.3 Populasi dan Sampel ........................................................................................ 23

4.4 Pengumpulan Data ........................................................................................... 23

Teknik Analisis Data ....................................................................................... 24

Page 11: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

xi

BAB V HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN ...................................................... 26

Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................................................ 26

Peta Distribusi Kepadatan Penduduk per desa di Kabupaten Buleleng Tahun

2015 ................................................................................................................. 28

Peta Distribusi Jumlah KK Miskin per desa di Kabupaten Buleleng Tahun

2015. ................................................................................................................ 29

Peta Distribusi Pentahapan Desa Siaga per desa di Kabupaten Buleleng Tahun

2015. ................................................................................................................ 30

Peta Distribusi Keberadaan Faskes per desa di Kabupaten Buleleng Tahun

2015 ................................................................................................................. 31

Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu per desa di Kabupaten Buleleng Tahun

2011-2015 ........................................................................................................ 33

Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Masing-Masing Pendekatan Wilayah

di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ................................................................ 34

5.7.1 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Kepadatan

Penduduk di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 .......................................... 34

5.7.2 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Jumlah KK

Miskin di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ............................................... 35

5.7.3 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Pentahapan

Desa Siaga di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ........................................ 36

5.7.4 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu dengan Peta Distribusi Keberadaan

Faskes di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ............................................... 37

Peta Titik Kasus Kematian Ibu dengan Jarak ke Faskes Terdekat .................. 37

BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 40

Peta Distribusi Masing-Masing Pendekatan Wilayah per desa di Kabupaten

Buleleng Tahun 2015....................................................................................... 40

Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Masing-masing Pendekatan

Wilayah di Kabupaten Buleleng Tahun 2015.................................................. 41

Peta Jarak Titik Kasus Kematian Ibu dengan Faskes Terdekat ....................... 45

Kelemahan Penelitian ...................................................................................... 45

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 47

Simpulan .......................................................................................................... 47

Saran ................................................................................................................ 48

Daftar Pustaka

Lampiran

Page 12: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

xii

Daftar Tabel

Tabel 5.1 Tabel Keberadaan Faskes di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ................ 27

Tabel 5.2 Total Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Klasifikasi Jarak Ke Faskes ....... 39

Page 13: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

xiii

Daftar Gambar

Gambar 2.1 Peta Choropleth Kota New York ........................................................... 15

Gambar 2.2 Peta Dot Density Kelahiran pada Remaja di Meksiko ........................... 16

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 19

Gambar 5.1 Peta Distribusi Kepadatan Penduduk per desa di Kabupaten Buleleng

Tahun 2014 ............................................................................................. 28

Gambar 5.2 Peta Distribusi Jumlah KK Miskin per desa di Kabupaten Buleleng

Tahun 2015 ............................................................................................. 29

Gambar 5.3 Peta Distribusi Pentahapan Desa Siaga per desa di Kabupaten Buleleng

Tahun 2015 ............................................................................................. 30

Gambar 5.4 Peta Distribusi Keberadaan Faskes per desa di Kabupaten Buleleng

Tahun 2015 ............................................................................................. 33

Gambar 5.5 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu per desa di Kabupaten Buleleng

Tahun 2011-2015 .................................................................................... 34

Gambar 5.6 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Distribusi Kepadatan

Penduduk di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ...................................... 35

Gambar 5.7 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Distribusi Jumlah KK

Miskin di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ........................................... 35

Gambar 5.8 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Distribusi Pentahapan

Desa Siaga di Kabupaten Buleleng Tahun 2015 .................................... 36

Gambar 5.9 Peta Koordinat Kasus Kematian Ibu Berdasarkan Keberadaan Faskes di

Kabupaten Buleleng Tahun 2015 ........................................................... 37

Gambar 5.10 Peta Titik Kasus Kematin Ibu dengan Jarak ke Faskes Terdekat ........ 38

Page 14: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

xiv

Daftar Lampiran

Nomor

1. Surat permohonan ijin pengambilan data awal proposal

2. Surat ijin penelitian

3. Rekomendasi ijin penelitian dari Badan Penanaman Modal dan Perizinan

4. Rekomendasi ijin penelitian dan Badan Kesatuan Bangsa dan Politik

5. Surat Ethical Clearance

6. Koordinat tempat tinggal ibu yang meninggal di Kabupaten Buleleng tahun 201-

2015

7. Koordiant Faskes (Rumah Sakit) di Kabupaten Buleleng

8. Hasil akhir analisis pendekatan wilayah per desa di Kabupaten Buleleng Tahun

2015

Page 15: ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN … awal_skripsi lina.pdfanalisis kasus kematian ibu berdasarkan pendekatan wilayah dengan menggunakan ... peminatan kesehatan ibu dan anak

xv

Daftar Lambang, Singkatan dan Istilah

Daftar Lambang

> : Lebih besar

< : Lebih kecil

& : Dan

Daftar Singkatan

AKI : Angka Kematian Ibu

BPS : Bidan Praktek Swasta

DINKES : Dinas Kesehatan

FASKES : Fasilitas Kesehatan

KEMENKES : Kementerian Kesehatan

KK : Kepala Keluarga

MDGs : Millenium Development Goals

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

SIG : Sistem Informasi Geografis

WHO : World Health Organisation