profilaxia anomaliilor dento- maxilare
Post on 19-Jan-2016
206 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Profilaxia Anomaliilor Dento- Maxilare
Efectuat: Afanase Liudmila
Cuprins1. Profilaxia prenatala
2. Profilaxia postnatala
alimentatia naturala a sugarului;
terapia medicala generala;
desfasurarea functiilor;
asigurarea integritatii arcadelor alveolare;
dispensarizarea.
Profilaxia Prenatala
alimentatie complexa, rationala: alimente lacto-vegetariene (vitamine si saruri minerale)
echilibru neuro-endocrin cu inlaturarea cauzelor ce ar putea afecta dezvoltarea normala a fatului (boli infecto-contagioase, cronice, intoxicatii, etc.)
nastere normala, cu evitarea traumatismului facial determinat de aplicarea forcepsului
sfatul genetic (transmiterea unor caractere ereditare heterozigotilor, in legatura cu purtatorii de anomalii cromozomiale)
Profilaxia postnatala
Alimentatia naturala a sugarului
Asigura stabilitatea unui echilibru al musculaturii faciale, o tonifiere a acesteia, propulsia mandibulei necesara dezvoltarii sale.
In alimentatia artificiala se indica utilizarea: tetinelor Nuk, biberonul Grasser si dispozitivul Davis-Dunn
Terapia medicala generala
Se adreseaza sugarului in plina dezvoltare si urmareste pastrarea sau marirea rezistentei organismului.
Se va efectua in colaborare cu:
- medicul pediatru (in combaterea bolilor carentiale, digestive, infecto-contagioase, virotice, bolile cronice);
- medicul endocrinolog (in tratamentul unor disendocrinii ce pot insoti tulburari generale ale cresterii: hiper sau hipopituitarism, hipotiruidie, pubertate precoce)
Desfasurarea functiilor
In terapia functionala sunt 3 posibilitati importante de actiune:
• Antrenamentul muscular sau mioterapia
• Reeducarea functionala
• Combaterea obiceiurilor vicioase
Antrenamentul muscular
Miogimnastica cuprinde antrenamentul: - propulsorilor mandibulei in retrognatie cu ocluzia distalizata; - ridicatorilor mandibulei in hipotonie muscalara generalizata; - pterigoidienilor externi unilateral; - orbicularului buzelor in ocluzia labiala prin hipotonie; - orbicularului buzelor in buza scurtata; - asociat al muschilor obrazului si orbicularului in hipotonie labio-jugala; - muschilor limbii in deglutitia infantile.
Reeducarea functionala
Reeducarea respiratiei: se realizeaza prin exercitii de respiratie, urmarindu-se succesiunea miscarilor de dilatare a narinelor, inchiderea fantei labiale si propulsia mandibulei.
Reeducarea deglutitiei infantile: copilul trebuie de obisnuit cu o deglutitie de tip adult, in care limba se proiecteaza in treimea anterioara a boltii palatine, asigurind stimularea centrelor osteogenetice de la nivelul suturii intermaxilare pentru o dezvoltare in latime. Aparatul ortodontic utilizat – scutul retroincizal.
Reeducarea masticatiei lenese: mestecarea bine a alimentelor, acestea avind o consistenta adecvata care sa solicite un efort masticator.
Reeducarea fonatiei defectuoase: se utilizeaza in tulburarile de fonatie ca dislalia, paradislalie si rinolalia. Pentru reeducarea tulburarilor de fonatie este necesara colaborarea cu un specialist logoped.
Combaterea obiceiurilor vicioase
Se impart in 2 grupe:
Obiceiuri vicoase propriu-zise:
- sugerea degetelor, labio-jugala, a diferitor obiecte;
- interpozitia partilor moi, a diverselor obiecte;
- roaderea unghiilor;
- obiceiuri postural vicioase:extensia capului, flexia capului, barbia in pumn, hemifata in podul palmei.
Obiceiuri vicioase prin disfunctie:
- respiratie orala;
- deglutitie infantile;
- bruxismul.
Combaterea obiceiurilor de sugere a degetelor, a buzei superioare, inferioare sau a obiectelor se realizeaza prin: - deconditionarea fiziologica- la sugar folosirea tetinei 10 minute dupa alimentarea la sin. - deconditionarea psihica – metoda convingerii; - deconditionarea chimica – prin utilizarea de substante chimice iritante; - deconditionarea mecanica – aplicarea cotierei, manusi fara degete, manusi cu digitatie speciala din cauciuc moale, gutiera cu tepi, placa vestibulara;
Combaterea interpozitiei limbii in stare de repaus sau deglutitie se poate face:
- prin reeducare functionala; - cu aparat ortodontic (placa palatine cu scut lingual, placa vestibulara cu scut lingual)
Asigurarea integritatii arcadelor alveolare
Masuri de profilaxie:
* regim alimentar de consistenta dura;
* masticatie eficienta prin utilizarea muschilor si a dintilor;
* slefuirea esalonata in mai multe sedinte a cuspizilor;
* inaltarea grupului lateral prin gutiere de acrilat, cind avem asociata o supraacoperire frontal;
Pierderea prematura a dintilor temporari are o influenta negative asupra dezvoltarii aparatului dento-maxilar, manifestindu-se prin: - incetinirea ritmului de crestere a maxilarului; - deplasarea dintilor vecini bresei; - extruzia dintilor antagonisti impreuna cu rebordul alveolar.
Mentinatoare de spatiu: - fixe - mobile
cerintele unui mentinator de spatiu:
Sa asigure spatiul necesar pentru eruptia dintilor permanenti;
Sa impiedice egresiunea dintilor antagonisti;
Sa nu impiedice cresterea arcadelor alveolare;
Sa restabileasca functiile perturbate
Dispensarizarea
Se efectueaza pe grupe de virsta:
virsta prenatala –dispensarizarea gravidelor de catre reteaua de obstretica- profilaxia nutritionala;
nou-nascuti- dispensarizarea de catre neonatolog- profilaxia nutritionala si a suptului;
copiii de primul an de viata- dispensarizarea de catre medicul de familie – profilaxia nutritionala;
copiii intre 3 – 6 ani- dispensarizarea celor din crese si gradinite de catre medicul stomatolog – profilaxia functionala, terapia leziunilor dentare si a unor forme de anomalii incipiente.
copiii intre 6-19 ani- dispensarizarea elevilor de catre stomatolog.
Va multumesc !
top related