factores de riesgo en embarazo

FACTORES DE RIESGO

• Etapa Pre-natal: concepción –

inicio trabajo de parto.

• Etapa Perinatal: trabajo de

parto - el primes mes de vida.

• Etapa Postnatal: primer mes de

vida – culminación de la infancia

ENFERMEDADES CRÓNICAS

DE LA

MADRE

EMBARAZO Y ANEMIAComplicaciones en la madre:• Multíparas• Intervalos Cortos (menores de 2 años).• Antecedentes de menstruación abundante.• Dieta Pobres en Hierros.• Adolescentes.• Presencia de Patología Parasitaría.Complicaciones en el Niño.• Prematurez• Retardo de crecimiento Intrauterino.

Etapa Pre-natal:

DIABETES GESTACIONAL

• La Diabetes Gestacional traduce una insuficiente adaptación a la insulina; persistencia que se produce en las gestantes.

• Complicaciones en el bebé: sufrimiento fetal, muerte intrauterina y problemas neonatales.

Etapa Pre-natal:

Asma y Embarazo

Etapa Pre-natal:

Complicaciones en la madre:• Preeclampsia ( toxemia en el embarazo )• Hipertensión Gestacional•Hemorragia Vaginal• Parto Inducido

En el bebé: • Mortalidad Peri natal• Retraso del Crecimiento Intraútero• Bajo Peso al Nacer• Hipoxia Neonatal

Cardiopatías

Riesgos en el Bebé:

• Insuficiencia del Riesgo Úteroplacentario

• Hipoxemia

• Muerte Fetal

Etapa Pre-natal:

Preeclampsia

Es cuando aparece la Hipertensión Arterial, Edema desde las 20 semanas de embarazo.

Complicaciones en el bebé:

• Desnutrición

• Epilepsia

• Esquizofrenia

Etapa Pre-natal:

Desnutrición Materna

Complicaciones en el bebé:

1. Crecimiento fetal anormal. *Malformación

*Feto pequeño

2. Prematuridad - muerte fetal

Etapa Pre-natal:

Epilepsia

Complicaciones en la madre:• Lesiones a causa de caídas, golpes o mordeduras.• Lesiones a causa de sufrir una convulsión cuando se maneja o

cuando se opera una máquina.• Aspiración de fluidos en los pulmones.• Daño Cerebral permanente.• Dificultad con el aprendizaje.

Complicaciones en el Bebé• Muerte del feto.• Bebés muy pequeños.

Etapa Pre-natal:

Esquizofrenia Enfermedad mental grave que

generalmente comienza entre los 16 y 25 años, en la edad media e incluso más tarde.

Complicaciones:

• Alteraciones del desarrollo el cerebro.• Infecciones del embarazo.• Complicaciones del parto.

Etapa Pre-natal:

ESTRÉS DURANTE EL EMBARAZOComplicaciones:• Cansancio,• Insomnio,• Ansiedad,• Falta de apetito,• Cefaleas y dolor de espalda En la embarazada es un problema muy

complejo

Etapa Pre-natal:

COMPLICACIONES EN EL EMBARAZO

Etapa Pre-natal:

Placenta Previa

Es cuando la placenta se implanta en la parte baja del útero, obstruyendo la

abertura cervical que conduce a la vagina

Etapa Pre-natal:

INSUFICIENCIA PLACENTARIA.

• Es cuando la placenta, sus membranas o el cordón umbilical se desarrollan anormalmente y afectan al crecimiento del feto.

Etapa Pre-natal:

HEMORRAGIA VAGINAL DURANTE EL EMBARAZO

Es cualquier flujo de sangre a través de la vagina

entre el momento de la concepción y el final del

embarazo.• Si es en el primer trimestre puede ser un aborto

espontáneo.• Si es en el segundo trimestre puede indicar la

implantación anormal de la placenta.

Etapa Pre-natal:

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

• Se refiere al momento en que las membranas del saco amniótico de la mujer embarazada, que rodean al feto se rompen.

Etapa Pre-natal:

Etapa Pre-natal:• RETARDO DEL CRECIMIENTO

INTRAUTERINO (RCIU)• Se los describe como un trastorno en el

que el feto tiene un tamaño menor que el previsto para la edad gestacional.

• Complicaciones:• Mortalidad Neonatal• Prematurez• Bajo de peso al nacer.

Etapa Pre-natal:

AUMENTO EXCESIVO DE PESO EN EL NIÑO (MACROSÒMICO)

• Los factores que predisponen el aumento excesivo de peso en el bebé son:

• Diabetes• Edad superior a los 35 años • Obesidad • Aumento de peso en el embarazo• La Multiparidad

Etapa Pre-natal:

• ANOMALIAS DE PRESENTACIÓN

Entre estas tenemos:•Presentación de Cara•Presentación de Frente •Presentación de Nalgas•Presentación de Hombros •Presentación de Pies o Nalgas incompletas.

Etapa Pre-natal:

Etapa Pre-natal:

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Etapa Pre-natal:

Embriopatía y Fetopatía

Embriopatía.- Es cuando el agente infeccioso afecta a un niño entre la 3era y las 21 semanas de gestación.

• Mal formaciones en el SNC.

Fetopatía.- Se da a fines de la gestación o durante el parto.

• Lesiones cerebrales.

TORCHS (Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes y Sífilis).

Etapa Pre-natal:

Toxoplasmosis

Toxoplasma Gondii Complicaciones en el Bebé:• Coriorretinitis.• Ceguera. • Sordera.• Convulsiones.• Retraso mental. • Hidrocefalia.• Microcefalia.• Hepatoesplenomegalia. • Ictericia.

Etapa Pre-natal:

RubéolaVirus que se disemina por las gotitas de saliva o

contacto directo con la persona infectada.Entre las secuelas permanentes en el niño

tenemos:• Cataratas• Glaucomas• Cardiopatía• Microcefalias• Retraso Psicomotor, etc.

Etapa Pre-natal:

Citomegalovirus Virus que se considera una familia dentro de las

familias de los Herpes Virus (Herpesviridae).

Las complicaciones en el recién nacido son:• Microcefalia• Calcificaciones Ventriculares• Sordera• Ceguera• Retraso Mental

Etapa Pre-natal:

Herpes Las complicaciones en el recién nacido

es la microcefalia, pero cuando es detectada a tiempo se puede prevenir.

Etapa Pre-natal:

Sífilis

Enfermedad infecciosa de transmisión sexual causada por la Espiroqueta Treponema pallidum.

Las complicaciones que presenta el recién nacido son:

• Deformidad ósea

• Secuelas Neurológicas

Etapa Pre-natal:

SIDA

Complicaciones en el bebe:

• Microcefalia

• Retardo en el Crecimiento

Etapa Pre-natal:

Sociales• De privación económica • Convivencia del núcleo familiar conflictivo• Padres con CI bajo• Entorno no estimulante• Muerte de los padres (EXITUS)• Prostituciòn - Encarcelamiento• Madres adolescentes• Maltratos• Falta de control de salud • Alcohol, tabaco, droga .

Etapa Pre-natal:

Etapa Pre-natal:

• ALCOHOL• Complicaciones:• Síndrome Alcohólico Fetal• Defectos Cardiacos• Retardo Mental.

Etapa Pre-natal:

• ABUSO DE DROGAS EN EL EMBARAZO• Efectos en el feto:• Retardo del crecimiento• Microcefalia• Trastorna de la conducta

Etapa Pre-natal:

• TABAQUISMO EN EL EMBARAZO

COMPLICACIONES:Placenta PreviaPrematurezRetardo del crecimiento Intraútero.Bajo peso al nacer

Etapa Pre-natal:

• *AMBIENTALES

• EXPOSICIÓN A RAYOS X• Microcefalia• Espina Bífida• Fisura del Paladar• Defecto de los miembros

Etapa Pre-natal:• MAL USO DE FARMACOSComplicaciones en el bebé:Defectos Malformaciones cardiacasHidrocefaliaLabio Leporino Fisura del PaladarRetardo MentalDefecto del Tubo NeuralAnomalías CardiacasMicrocefalia

Etapa Pre-natal:• INSECTICIDAS, PLAGUICIDAS, PESTICIDAS, ACETONAS

• Efectos en el bebe:

• Malformaciones

ETAPA PERINATAL

EXPULSIVO PROLONGADO (ASFIXIAINTRAPARTO)

Se produce por una labor de parto muy prolongada, placenta previa, prolapso del cordón umbilical, mala posición fetal ruptura del cordón, trauma obstétrico, entre otros.

• Complicaciones en el bebé:• Distress Respiratorio • Estado de coma con ausencia de la actividad espontánea.• Convulsiones.• Lesión cerebral.

ETAPA PERINATAL

TRAUMA PERINATAL

• Entre las complicaciones tenemos:

• Alteración de SNC

• Alteración de la succión y deglución

• Alteración de la Respiración

• ataque de asfixia

• descenso de temperatura corporal

• languidez General

ETAPA PERINATAL

PATOLOGIA DEL CORDÓN UMBILICALEstas patologías son:• Circular • Prolapso• Anomalías: cordón muy largo,

muy corto, nudos

y hematomas).

ETAPA PERINATAL

• SEPSIS NEONATAL

Es la infección aguda con manifestaciones tóxico-sistémico, ocasionadas por la invasión y proliferación de bacterias dentro de torrente sanguíneo y en diversos órganos que ocurre dentro de las primeras 4 semanas de vida.

ETAPA PERINATALBAJO PESO AL NACERProducido:• Por enfermedades hereditaria• Por factores ambientales.• Por problemas de la madreEntre las secuelas tenemos:• Problemas de Respiración• Ictericia• Anemia• No poseer suficiente grasa • Problemas Cardiacos• Hemorragias Cerebrales

ETAPA PERINATAL• PREMATUREZ37 o menos semanas de gestación- 2500 gr

Grave= 33 SG y 1500gr

Complicaciones en el bebe:•Asfixia•Hemorragias intracraneal•Distress Respiratorio•Trastornos Metabólicos e infecciosos.

ETAPA PERINATALLas secuelas por prematurez son:•Anomalía Posturales Transitorias •Invalidez Motriz Cerebral (IMC)•Anomalías Sensoriales •Problemas de Aprendizaje.

ETAPA PERINATALTEST APGARSirve para valorar al recién nacido; se lo valora: 1,5 y 10 minutos, con una puntuación del 1 al 10;

valorando los siguientes aspectos:• Respiración • Llanto• Irritabilidad• Reflejos• Ritmo Cardiaco• Pulso• Coloración de piel, cuerpo, y extremidades.• Tono muscular.

ETAPA PERINATALHIPERBILIRRUBINEMIA O ICTERICIACOMPLICACIONES:• Piel amarilla, brillante o naranja• Niño anoréxico.• Equimosis o Hematomas• Asfixia• Hipoglucemia• Hemorragias Intracraneales• Espasmos• Convulsiones• Graves signos Neurológicos

INCOMPATIBILIDAD DEL FACTOR RH

ETAPA PERINATAL

COMPLICACIONES:•Disminución del tono muscular o rigidez.•Trastorno del movimiento•Pérdida de la audición aguda•Convulsiones •Retardo mental •Problemas del lenguaje.

ETAPA POSTNATALENFERMEDADES RESPIRATORIAS SEVERAS

Entre estas tenemos:• Asfixia Neonatal• Neumotórax• Bradicardia• Síndrome de Distress Respiratorio• Taquipmea

Sus secuelas son:•Asfixia Postnatal•Inmadurez Postnatal•Patología Neuromuscular

ETAPA POSTNATALHIPOGLUCEMIASíntomas del niño Hipoglucémico:•Temblores•Irritabilidad•Somnolencia•Convulsiones.

ETAPA POSTNATALMENINGITIS BACTERIANASIGNOS Y SINTOMAS:• Cefalea• Rigidez de la nuca• Incapacidad de extensión de los miembros inferiores.• Alteración de la concienciaLAS SECUELAS SON:• Parálisis Cerebral• Convulsiones• Hidrocefalia• Sordera • Ceguera• Retardo Mental

ETAPA POSTNATAL

CONVULSIONES EN EL NIÑO

Una convulsión se produce cuando una o varias zonas del cerebro reciben una descarga de señales eléctricas anormales que interrumpen temporalmente la función eléctrica normal del cerebro

PARCIAL.- Cuando se produce en una o más zonas de uno de los lados del cerebro; y a su vez pueden ser parciales simples y parciales complejas.

GENERALIZADA.- Cuando se da en ambos lados del cerebro; hay pérdida de la consciencia; también puede haber convulsiones de ausencia.

ETAPA POSTNATALHIPOCALCEMIASe presentan los siguientes casos:• Prematurez• Bajo peso al nacer • Parto complicado• Madres diabéticasSus complicaciones son:• Irritabilidad• Espasmos Musculares• Impaciencia• Temblores• Mala Alimentación • Letargo• Convulsiones.

ETAPA POSTNATALHEMORRAGIAS INTRACANEALES

Signos y síntomas:•Ausencia del reflejo de moro •Hipotonía muscular •Anemia •Letargia•Hidrocefalia •Somnolencia •Signos oculares anormales •Convulsiones •Shock •Coma.Como secuela tenemos:•Parálisis Cerebral.

ETAPA POSTNATALTRASTORNO DE LA COAGULACIONEntre estos tenemos:• PURPURA ALERGICA. Es cuando los vasos sanguíneos que se encuentran en la piel,

las articulaciones, el tracto digestivo o los riñones se inflaman y sangran.

• HEMOFILIA. Es un trastorno hemorrágico causado por la deficiencia de uno

de los siguientes factores de coagulación de la sangre; el factor VIII y el factor IX.

• TROMBOFILIA Es un trastorno en la cual la sangre se coagula fácilmente y de

forma excesiva.• TROMBOCITOPENIA (PLAQUETOPENIA O TROMBOPENIA) Es la disminución en el número de plaquetas.

ETAPA POSTNATALMAL FORMACIONES VASCULARES• Las anomalías vasculares se dividen en dos

grandes grupos:• Los Hemangiomas y• Malformaciones VascularesLOS HEMANGIOMAS.- Son tumores de la

infancia MAL FORMACIONES VASCULARES.- llamadas

manchas en vino De Oporto, son malformaciones que afectan a los capilares intradérmicos.

ETAPA POSTNATALTRAUMATISMOS CRANEOENCEFALICOS

• Estos traumatismos pueden darse sobre todo por accidentes.

• En algunos casos por el uso de andadores ya que los padres por no tener los debidos conocimientos colocan al niño en estos materiales provocando muchas veces accidentes, trayendo consigo terribles consecuencias.

ETAPA POSTNATALTUMORES CEREBRALES

COMPLICACIONES:•Hernia del Cerebro (a menudo mortal)•Pérdidas Neurológicas Profundas, permanentes y progresivas•Pérdida de la capacidad para interactuar o desempeñarse.• Efectos secundarios relacionados con la quimioterapia y la radiación•Reaparición del tumor.

ETAPA POSTNATALHIPOTIROIDISMO (cretinismo)Es causada por la ausencia anatómica o funcional de la glándula Tiroides, lo que ocasiona una insuficiencia en la producción de hormonas tiroideas. SINTOMAS:•Hipotonía•Lengua gruesa y sobresaliente (Macroglosa)•Falta de apetito•Asfixia•Estreñimiento•Ictericia•Baja estatura

ETAPA POSTNATALHIDROCEFALIA La hidrocefalia consiste en una acumulación

anormal de líquido Cefalorraquídeo dentro de las cavidades del cerebro, de manera que este líquido se va acumulando en volumen.

-HIDROCEFALIA OBSTRUCTIVA O NO COMUNICANTE

-HIDROCEFALIA COMUNICANTE O INCIPIENTE

Los síntomas son:•Aumento del Perímetro Encefálico •Suturas separadas•Vómitos •Irritabilidad

ETAPA POSTNATALESPINA BÍFIDA

Es una mal formación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación, de manera que la médula espinal queda en ese lugar sin protección ósea.

ETAPA POSTNATALMENINGOCELE/MIELOMENINGOCELE

Defectos de la espina, son calificados como meningoceles si también están presentes elementos neurales, es decir presencia quística o un defecto plano. El tipo quístico es fácil de identificar.COMPLICACIONES:•Deformidades de la columna, caderas y miembros inferiores•Alteración de la sensibilidad en tronco y miembros inferiores.•Infección de vías urinarias.

ETAPA POSTNATALFENILCETONURIA Es una enfermedad poco común por lo cual el cuerpo

no descompone (metaboliza) apropiadamente un aminoácido llamado fenilalanina que esta presente en los alimentos y si no hay un tratamiento adecuado,

COMPLICACIONESErupción Cutánea (eccema)• Microcefalia• Temblores • Espasticidad• Convulsiones • Hiperactividad• Retardo Mental.• Parálisis Cerebral