exploracion neurologica 4

Ptosis palpebral

Sondrome de Tolosa-Hunt

Paralisis del 3 er par izquierdo

Miastenia Gravis ocular

Exploración de Nervios Craneales:Exploración de Nervios Craneales:III Motor Ocular ComúnIII Motor Ocular Común

Causas de lesion del 3 er par

• A nivel de Mesencefalo: S de Weber, S. de Claude , Benedik

• A nivel de su salida del mesencefalo, ruptura de Aneurisma de comunicante posterior.

• A nivel del seno cavernoso: S. de Tolosa-Hunt , trombosis del seno cavernoso.

• A nivel de cavidad orbitaria: Neuropata diabetica

Exploración de Nervios Craneales:Exploración de Nervios Craneales:

Paralisis de la mirada conjugada hacia arriba . S de Parinaud Paralisis de la mirada conjugada hacia arriba . S de Parinaud

Sindrome de Parinaud

Sindrome de Parinaud

Puñila de Argyl Robertson

Sindrome de Horner

Paciente con lesion de 4 par craneal

Cuarto par craneal Troclear

• Nace del mesencefalo, cerca de acueducto de silvio• Nacen del los tuberculos cuadrigeminos inferiores • Unico nervio cuyas fibras emergen de la parte

posterior del tallo cerebral• Penetra al seno cavernoso• Entra a la orbita por la fisura orbitaria superior • Inerva al musculo oblicuo mayor opuesto• Hay diplopia solo hacia abajo

• Exploracion del Quinto par craneal o Trigemino

Exploración de Nervios Craneales:Exploración de Nervios Craneales:

V TRIGEMINO:V TRIGEMINO:

OftalmicaOftalmica

MaxilarMaxilar

MandibularMandibular

FibrasFibras

SensitivasSensitivas

FibrasFibras

MotorasMotoras

Musculos De la

Masticación

Musculos De la

Masticación

Exploración de Nervios Craneales:Exploración de Nervios Craneales:

V TRIGEMINO:V TRIGEMINO:

Aquí exploramos sensibilidad facial de tipo: Aquí exploramos sensibilidad facial de tipo: superficial, así como el trabajo que realizan los superficial, así como el trabajo que realizan los músculos temporales, maseteros y pterigoideos músculos temporales, maseteros y pterigoideos de cada ladode cada lado

Exploración de Nervios Craneales:Exploración de Nervios Craneales:

V TRIGEMINO:V TRIGEMINO:

Se explora: Sensibilidad superficial de cara hemicara incluyendo el

reflejo corneal

Movilidad de los musculos: Temporales Maseteros Pterigoideos

Se explora: Sensibilidad superficial de cara hemicara incluyendo el

reflejo corneal

Movilidad de los musculos: Temporales Maseteros Pterigoideos

Sturge WeberAngioma -encefalotrigeminal

Sturge-Weber-Dimitri

Causas de lesion del trigemino

• Sindrome de Wallemberg• Tumor del angulo puntocerebeloso• Neuralgia del trigemino

Sexto par c. Vista lateral orbitaSexto par c. Vista lateral orbita

Componente motor somatico M.O.E.Componente motor somatico M.O.E.

M.O.E. Movimiento Horizontal M.O.E. Movimiento Horizontal

Causas de lesion del Sexto parCausas de lesion del Sexto par Congenitas: MobiusCongenitas: Mobius Adquiridas:Adquiridas: Sindrome del UNO y Sindrome del UNO y

MEDIOMEDIO Wernicke- KorsakoffWernicke- Korsakoff FovilleFoville Millard-GublerMillard-Gubler Raymond-CestanRaymond-Cestan