antibioticos de membrana terapeutica
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7/22/2019 Antibioticos de Membrana Terapeutica
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Antibiticos de
Membrana
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Clasificacin:
LincosamidasFenicolesTetraciclinasAminoglucosidosPeptidosIonoforos
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Lincosamidas: ClindamicinaInhibe la sntesis proteica bacteriana al unirse a la subunidad
50s del ribosoma bacteriano
Espectro:Estafilococos
EstreptococosAnaerobios:Bacteroides Fragillis ,Chlamydia
Moos resistentes aeritromicina
Usos:Infecciones en la piel y tejidosblandos
Acn vulgarProfilaxis en procedimientos bucalesy periodontitisDiverticulosisEndometritisEnfermedad plvica inflamatoria
Apendicitis
*Factor de riesgo de diarreas y colitisporClost r id ium di f ic i lle(colitispseudomembranosa)
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t1/2= 2-5h
Dosis Adulto600 a 1200mg/daEn 2 a 4 tomas
Dosis Nios20 a 40mg/kg/da3 a 4 tomas(mayores de 10 aos)
BIODACLINLab: RayereCpsulas: 300mgSolucin: 300, 600 y 900 mg vehculo4ml (x300)Gel: 1g cada 100g de gel
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Reacciones Adversas
DiarreaNuseaExantemas
Alteracin de la funcin hepticaNeutropeniaDiarrea y enterocolitis graves (C.difficile)
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CloranfenicolInhibe la sntesis de protenas unindose de manera reversible a lasubunidad 50s del ribosoma bacteriano e inhibe el paso de transferasa depeptidilo de la sntesis de protenas : bacteriosttico de amplio espectro
EspectroRicketsiasH.influenzaeN. meningiditis
B. fragillisS. typhi
Usos:
Fiebre tifoideaFiebre manchada de lasmontaasTosferinaBrucelosisTracomaInfecciones del ojo y susanexosTifo
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Dosis Adulto12.5mg/kg c/6h IVMximo 4g/da
Prematuros y hasta 2 sem
6.25mg/kg c/6h IVLactantes ms de 2 sem12.5 a 25mg/kg c/6h IV
QUEMICETINA SUCCINATOLab: pfizerSuccinato sodico decloranfenicol 1g por 5ml
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Cloramfeni OftenoLab: SophiaOftalmicaSolucin 5mg/ml
Reacciones AdversasAlteracin flora normal-clamidiasis oral y vaginalSupresin de la medulaseaToxicidad en recinnacidos: Sx del nio gris
(vomito,flacidez,hipotermia, colorgrisaceo, choque)deficiente glucoronidacin.Pseudo tumor cerebralNeuritis ptica
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TetraciclinasBacteriostaticos, se unen de manera reversible a la subunidad 30s delribosoma bacteriano y bloquea la unin de aminocil-tRNA
Clasificacin:
Accin Breve:6 a 8hClortetraciclinaTetraciclinaOxitetraciclina
Accin Intermedia12hDemeclocilinaMetaciclina
Accin Larga16 a 18hDoxiciclinaMinociclina
NaturalesClortetraciclinaOxitetraciclinaDemeclocilina
SinteticasDoxiciclinaMetaciclinaMinociclina
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Espectro
Borrelia recurenttisChlamydiaFrancisella tulerensisMycoplasma pneumonaeRickettsiasVibrioBordetellaCampylobacter
Usos
Enfermedad ulcer ppticagstrica y duodenal+aminoglucosido- peste,tularemia y brucelosis
Acn
Exacerbaciones de bronquitisEnfermedad de LymeFiebre recurrenteLeptospiriosis
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Tetraciclina
Dosis Adulto1g/da infecciones leves2g/da infecciones graves
Dosis nioMayores de 8 aos25 a 50mg/kg/da en 4dosis iguales
TETREXLab: GlaxossmithklineMxicoCpsulas 250 y 500mg
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Doxiciclina
Dosis Adulto200mg 1er da tx en dosis nica100mg c/12h seguida de una dosis demantenimiento de 100mg/da
Dosis nioMayor de 8 aos50kg o menos- 4mg/kg 1er da detx en dosis nica, seguidos de2mg/kg los das subsecuentes
BIOMOXINLab: BruluartCpsulas 100mg
Administrar con alimentos yabundantes lquidos posibilidad deirritacin y/o ulceracin esofagica
Amebiasis intestinal, acn severo,conjuntivitis por inclusin, diarreadel turista, leptospiriosis,paludismo.
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Minociclina
Dosis Adulto
100mg c/12h
Dosis Nios
No recomendada en nios menores de12 aos
MICROMYCINLab: Darier
Capsulas 50 y 100mgMINOPACLab: ItalmexTabletas 100mg
Ingerir con abundantes lquidosque no sean leche ypreferiblemente de pie.
Acn, uretritis, linfogranuloma venereoy vaginal, gonorrea, infecciones pormeningococos
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Reacciones Adversas
No administrar durante el embarazoDeposito en dientes fetales- causa fluorescencia(cambios de color y displasia del esmalte) - noadministrar en lactantesVa intravenosa- necrosis heptica
Sx de Fanconi- poliuria, polidipsia, aminoaciduriaFotosensibilizacinReacciones vestibulares: Mareo, vertigo, nauseay vomito
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AminoglucosidosBactericidad, inhiben la sntesis de protenas uniendose a la subunidad 30sdel ribosoma bacteriano y por la disgresin de polisomas en monosomas nofuncionales.
Clasificacin
Naturales:
GentamicinaAmikacinaEstreptomicina
TobramicinaSisomicinaKanamicinaNeomicinaParamomicinaEspictenomicina
Espectro:INFECCIONES POR AEROBIOSEnterobacteriasMycobacterium tuberculosisY.pestisBrucelia
Administracin intramuscularEliminacin depende de laconcentracin
Excrecin renalEfecto post antibiticoCon dosis nica total c/24h aumentaeficacia y disminuye su toxicidad
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Gentamicina
Dosis Adulto
Mayores de 60kg- 80mg/8h o 120mg/12hMenores de 60kg- 60mg/8hAadir a cada dosis IV 50 o 200ml desolucin de NaCl al 0.09% o de glucosaal 5%
Dosis Nios
Menos de 1 sem- 2.5 a3mg/kg/12h por 7 a 10 dasMs de 1 sem y lactantes2.5mg/kg/8h por 7 a 10 das.Nios mayores 2 a 2.5mg/kg/8h
GENREXLab: Rayere
Ampolleta de 20mg/2ml,40mg/2ml, 80mg/2mlITRADERMOL- combinadoLab: ItalmexCremaUsos: tpica: tx de quemaduras,
heridas y lesiones cutneasIntratecal: MeningitisIV: Brucelosis, tularemia, rasguo de
gato.
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Amikacina
Dosis Adultos7.5 a 15mg/kg/da cada 12 u 8hpor 7 a 10 das sin rebasar 1.5gdiarios
Dosis NiosNios preescolares misma dosisque adultos.
*IV disolver cada dosis en 100ml de
solucin iv y administrar en 30min o en1o 2 horas en nios KARMIKINLab: Bruluart
Ampolleta 100mg/2ml, 500mg/2ml
Usos: Septicemia por gram(-) resistentesa gentamicina, infeccionesnososcomiales, peritonitis, infeccionespost operatorias, quemaduras.
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Tobramicina
Solucin oftlmicaInfecciones leves a moderadas 1a 2 gotas cada 4 a 6 horasEn casos severos 2 gotas c/hhasta que haya mejora
MARUNOLLab: TecnofarmaSulfato de tobramicina 3mg/ 1ml
Espectro: Staphylococco, Streptococco,Pseudomona aeruginosa, Escherichia coli,Klebsiella pneumoniae, Enterobacteraerogenes, Proteus mirabilis, Morganellamorganii, Haemophilus influenzae yaegyptius, Moraxella lacunata,Acinetobacter calcoacetiuc y algunas de
Neisseria.
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NeomicinaCombinado- Uso tpico nicamente oftlmico y en solucin nasal
NasalDexametasona y FenilefrinaFosfato sdico de dexametasona0.05mg/ sulfato de neomicina0.35mg/ clorhidrato de fenilefrina0.5mg/1ml
Usos: Rinitis alrgica, aguda y crnicas,rinitis vasomotora, sinusitis alrgica,coriza nasal.
OftlmicaDexametasona0.9mg de dexametasona/ 3.50mg
neomicina/1ml
Usos: Conjuntivitis agudas, crnicas yalrgicas. Escleritis, uvetis e iridociclitis.
Infecciones de la crnea, queratitis, lceramarginal, trastornos trficos, quemadurasfsicas o qumicas de la conjuntiva o de lacrnea. Reacciones inflamatorias.
ALINLab: Chinoin
ALOSOLLab: Sanofi- Aventis
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Reacciones Adversas
Ototoxicidad y NefrotoxicidadAlteracin de la funcin vestibular convrtigo y perdida del equilibrio(estreptomicina)
En dosis muy altas efecto similar alcurare. Bloqueo neuromuscular quecausa parlisis respiratoria.
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Peptidos
Clasificacin:Polimixina BColistina
* Son nefrotoxicas y neurotoxicas
Causan disrupcin de la membrana por efecto surfactante.
Espectro:E. coli, Klebsiella spp.,Enterobacterspp. yespecialmente Pseudomonasaeruginosa. No son activas frentea Serratia spp., Proteus spp yProvidencia spp.
Polimixina B
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Polimixina BSolucin tica, Solucin nasal, Solucin oftlmica, Ungento oftlmico,Cpsulas Vaginales
OftlmicoAcetnido de Fluocinolona 0.15mg/Sulfato de polimixina B equivalentea 10,000U/ Sulfato de neomicina3.5mg/ 1ml
Usos: conjuntivitis atpica, conjuntivitisinfecciosa selectiva, conjuntivitis alrgicas ypruriginosas, iritis, ciclitis, queratitispuntiforme superficial, lesin corneal poragentes qumicos, quemaduras trmicas, openetracin y extraccin
NasalAcetnido de Fluocinolona0.10mg/ Sulfato de polimixina Bequivalente a 2,000U/ Sulfato deneomicina 3.5mg/ Clorhidrato defenilefrina/ 1ml
Usos: rinitis alrgica, sinusitis,eustaquitis, alteraciones derivadas de ladesviacin del septum e hipertrofia delconducto auditivo.
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tica
Acetnido de Fluocinolona
0.25mg/ Sulfato depolimixina B equivalente a10,000U/ Sulfato deneomicina 3.5mg/ clorhidratode lidocaina 20mg/ 1ml
Usos: Tratamiento de la otitisexterna y otras condicionesinflamatorias, alrgicas ypruriginosas que responden a losesteroides y en las cuales estpresente una infeccin o sesospecha su existencia SYNALAR
Lab: Chinoin
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Colistina
Dosis Adulto y Nio2.5 a 5mg/kg en infusin intravenosa continua o dividida en 2 a4 dosis*En individuos obesos la dosis debe ser calculada con el pesoideal
COLMESDANTLab: StendhalSolucin inyectableColestimetato de sodio 150mg2ml
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