alineacion y oclusion de los dientes
TRANSCRIPT
ALINEACION Y OCLUSION DE LOS DIENTES
INTRODUCCIÓN
“La oclusión es la relación estática de los dientes y constituye un factor fundamental en todos los aspectos de la dentición” (Okeson, 2013)
La importancia de la alineación y la oclusión de los dientes es la función masticatoria, y para que las actividades esenciales de la masticación, la deglución y fonación, puedan realizarse correctamente vamos a depender de la ubicación de los dientes y no solo de eso sino también de la relación de contacto entre estos, controlados por ciertos factores y fuerzas que determinan la posiciones de los dientes en las arcadas dentarias. (Okeson, 2013)
En esta exposición trataremos como primer punto los factores y fuerzas que determinan la posición de los dientes seguido de la relación normal de los dientes dispuestos en las arcadas (alineamiento intraarcada) y por último la relación normal de las arcadas entre si cuando entran en contacto en oclusión (alineamiento interarcada).
FACTORES Y FUERZAS QUE DETERMINAN LA POSICIÓN DE LOS DIENTES
• La alineación de los dientes en las arcadas dentarias es consecuencia de fuerzas multidirrecionales complejas que actuan sobre los dientes durante y despues de la erupcion
https://www.propdental.es/erupcion-dental/etapas-de-la-erupcion-
dentaria/
Las principales fuerzas dependen de la musculatura circundante.
La musculatura circundante hacia vestibular del diente
Los labios y las mejillas produce fuerzas en dirección lingual.
la lengua produce fuerzas de dirección labial y bucal sobre la superficie
lingual de los dientes.
http://infogen.org.mx/frenillo-lingual-frenillo-corto/
http://simulacionessanitarias.com/es/dientes/maxilar_inf__con_inserciones_musculares__ampliado_5_veces__14_partes__guia_incluida_/98.aspx
POSICIÓN NEUTRA-ESPACIO NEUTRO
• posición del diente en la cavidad oral donde las
fuerzas labiolinguales y bucolinguales son iguales y produce la estabilidad de
los diente
• Si durante la erupción de un diente este se sitúa en un
posición demasiado lingual o bucal la musculatura
circundante desplazara el diente a la zona neutra, siempre
y cuando haya espacio suficiente.
(Okeson, 2013)
(Okeson, 2013
-Las fuerzas musculares actúan de una manera constante y regulan la función de los dientes.
http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion
Si el espacio no es suficiente las fuerzas musculares circundantes no suelen ser suficientes para situar el diente en una alineación correcta en la arcada
http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion
(Okeson, 2013)
Las fuerzas proximales de los dientes también están sometidas a diversas fuerzas.
El contacto proximal ayuda a mantener a los dientes en una posición normal.
El contacto oclusal impide la extrusión de las piezas dentales.
(Okeson, 2013)
http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion
Importantes para mantener la alineacion dentaria y la integridad de la arcada
ALINEACIÓN DENTARIA INTRAARCADA
Hace referencia a la relación de los dientes entre sí dentro de la arcada dentaria.
-El plano de oclusión es el que se formaría si se trazara una línea a través de todas las puntas de las cúspides bucales y los bordes incisales inferiores.
-Al examinar el plano de oclusión se observa que no es liso.
-Los planos oclusales de las arcadas dentales se curvan de una manera que se permite el máximo aprovechamiento de los contactos dentales durante la función
(Okeson, 2013)
• Al examinar las arcadas dentarias de perfil
puede observarse la relación en sentido axial-mesiodistal.
• Si se trazan líneas siguiendo los
ejes largos de las raíces en dirección oclusal, a través de las coronas, puede apreciarse la angulación de los
dientes respecto del hueso alveolar.
(Okeson, 2013)
• En la arcada mandibular, tanto los dientes anteriores como los posteriores tienen una inclinación mesial.
• El segundo y el tercer molares estan más inclinados que los premolares.
(Okeson, 2013)
CURVA DE SPEE
• Si en una versión lateral se traza una línea imaginaria a través de las puntas de las cúspides bucales de los dientes posteriores (molares y premolares)
• Se obtiene una línea curva que sigue el plano de oclusión, que es convexa para la arcada maxilar y cóncava para la arcada mandibular.
(Okeson, 2013)
Al observar las arcadas dentarias en un plano frontal puede observarse la relación axial-bucolingual.
Por lo general, los dientes posteriores de la arcada maxilar presentan una ligera inclinación bucal.
(Okeson, 2013)
En la arcada mandibular, dientes posteriores tienen una ligera inclinación lingual.
(Okeson, 2013)
CURVA DE WILSONSi se traza una línea imaginaria que pase por las puntas de las cúspides bucales y linguales de los dientes posteriores del lado derecho e izquierdo, se observa un plano de oclusión curvo.
-La curvatura es convexa en la arcada maxilar y cóncava en la mandibular.
(Okeson, 2013)
TRIÁNGULO DE BONWILL:Es un triangulo equilátero formado entre los centros de los cóndilos y las áreas de contacto mesial de los incisivos centrales inferiores.
-Las superficies oclusales de los dientes están formadas por numerosas cúspides, fisuras y surcos. -Cuando realizan su función realizan una fragmentación eficaz de los alimentos y su mezcla con la saliva para formar un bolo que pueda ser deglutido fácilmente.
http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion
Las superficies oclusales pueden dividirse en varias áreas:
Tabla OclusalEl área del diente que se encuentra entre las puntas de las cúspides bucal y lingual de los dientes posteriores.
-Las principales fuerzas de masticación se aplican en esta área y representa el 50 a 60% de la anchura bucolingual del diente posterior.
-Se considera la zona interna del diente puesto que se encuentra entre las puntas de las cúspides.
(Okeson, 2013)
El área situada fuera de las cúspides recibe el nombre de zona externa del diente.
-Estas zonas de los dientes consisten en planos inclinados que van desde las puntas de las cúspides hasta las áreas de la Fosa Central o del contorno de las superficies lingual o labial de los dientes.
-Estos planos inclinados reciben el nombre de vertientes internas y externas.
Para identificarlas mejor se indica la cúspide (bucal o lingual) de la cual forman parte y también se identifican por la superficie hacia la que se dirigen (mesial o distal).
(Okeson, 2013)
Alineación Dentaria InterarcadasEste término hace referencia a la relación
de los dientes de una arcada con los de la otra.
Longitud de arcada
La línea que empieza en la superficie del distal del tercer molar, se extiende en sentido mesial por todas las áreas de contexto proximales de toda la arcada y termina en la superficie distal del tercer molar del lado opuesto.
Las dos arcadas tienen aproximadamente las misma longitud, pero la mandibular es ligeramente mas pequeña
(Arcada Maxilar: 128mm / Mandibular: 126mm) esto porque los insicivos mandibulares son mas pequeños.
Anchura de la arcadaEs la distancia que hay a su través. La anchura de la arcada mandibular es inferior a las de la arcada maxilar.Dado que los dientes maxilares tienen una
posición mas facial, es habitual que la relación oclusal normal de los dientes posteriores presente las cúspides bucales mandibulares en oclusión con las áreas de la Fosa Central de los dientes maxilares.
-De igual manera las cúspides linguales maxilares están en oclusión con las áreas de la Fosa Central de los dientes mandibulares.
Esta relación protege a los tejidos blandos circuncidantes (mucosa bucal de las mejillas y los labios).
(Okeson, 2013)
MORDIDA CRUZADA
La oclusión de los dientes se realiza de tal forma que las cúspides bucales maxilares entran en contacto con el área de la Fosa Central de los dientes mandibulares. (Puede ser consecuencia de la diferencia de tamaños de arcadas Oseas o erupcion dentaria).
(Okeson, 2013)
CÚSPIDES DE SOPORTE O CÚSPIDES CÉNTRICAS
• Las cúspides bucales de los dientes mandibulares posteriores y las cúspides linguales de los dientes maxilares posteriores se ocluyen con las áreas de la Fosa Central antagonistas.
Son las principales responsables del mantenimiento de la distancia existente entre el maxilar y la mandibula.
• Masticación• Estabilidad
dent. y mand.
Esta distancia mantiene la altura vertical facial y se denomina Dimension Vertical de la Oclusion.
http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion
• Las cuspides centricas son anchas y redondeadas. Cuando se examinan desde el plano oclusal, sus puntas estan situadas aproximadamente 1/3 de la distancia de la anchura bucolingual total del diente
(Okeson, 2013)
CÚSPIDES DE GUÍA O NO CÉNTRICAS
• Proteger los tejidos• Estética• Guiar los
movimientos• Corte del alimento • Estabilidad dent.y
mandibular
-Son las cúspides bucales de los dientes maxilares posteriores y las cúspides linguales de los dientes mandibulares posteriores.
-Son bastante puntiagudas, con unas puntas bien definidas.
-Su principal función es reducir al mínimo la afección histica (choque con el tejido) y mantener el bolo de alimento sobre la tabla oclusal para su masticación.
http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion
Cara externa Funcional-Es un área situada en el plano de inclinación interno de las cúspides no céntricas, cerca de la Fosa Central del diente. AYUDA A DESGARRAR LOS ALIMENTOS.Hay una pequeña cara externa funcional en cada cuspide centrica que puede actuar contra la vertiente interna de la cúspide no centrica
Posición de máxima intercuspidacion (PIC)-Es la relación en la que los dientes se encuentran en una oclusión completa, se da una relación oclusal bien definida y estrecha.
(Okeson, 2013)
• Okeson, J. P. (2013). Tratamiento de oclusion y afecciones temporomandibulares. España- Madrid: Elsevier.
• http://es.slideshare.net/pecosos/oclusion