oclusion dental alineacion y oclusion de los dientes oclusion mutuamente protegida

40
FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA CURSO: MEDICINA ESTOMATOLOGICA II ALUMN A: MARIOLI APARICIO

Upload: marioli-aparicio-frias

Post on 21-Jul-2015

2.271 views

Category:

Education


12 download

TRANSCRIPT

FACULTAD DE

ESTOMATOLOGÍA

CURSO: MEDICINA

ESTOMATOLOGICA II

ALUMN

A:MARIOLI

APARICIO

Funciones

DEGLUCIÓN FONACIÓN

SISTEMA GNÁTICO.

MASTICACIÓN RESPIRACIÓN

Es la relación anatómica funcional multifactorial entre los dientes, con los otros componentes

elementos del sistema y áreas de cabeza y cuello, que directa o indirectamente infieren en

su , o

La alineación y oclusión de los dientes es una estructura muy importante en la función

masticatoria ,las actividades de , , y la no solo dependen de la

posición de los dientes en las arcadas dentarias sino de varios factores que controlan y ejecutan

funciones que se ejercen en una oclusión establecida.

IMPORTANCIA

DESCRIBE

contactos oclusales

relaciones de sobre mordida

relaciones de los dientes en la arcada

relación de los dientes con los maxilares

VALORES ESTANDARES

“NORMAL” AUSENCIA DE ENFERMEDAD

DESCRIBE CONCEPTOS

SALUD Y ESTÉTICA

FUNCION

RELACIONES ARMÓNICAS ENTRE DIENTES Y ATM;

ANATOMÍA.

ESTABILIDAD

OCLUSION FISIOLOGICA

INTERPRETADOS POR:

Prótesis, Ortodoncia, Operatoria Dental, Prostodoncia, etc.

A. ESTATICAS B. DINAMICAS

A. ESTATICAS

• Tratamientos protésicos

• Casos de patologías relacionadas a la oclusión

• Utilizado como guía en procedimientos de ajuste oclusal por desgaste selectivo

IMPORTANCIA

Posición de la mandíbula en relación con el macizo craneano, en la cual los cóndilos se encuentran en

su posición más

La RC es una posición relacionada a la, no presenta ninguna relación con los

contactos dentarios.

Posición de máxima intercuspidación de los

, independiente de la posición que estén ocupando

los cóndilos en la cavidad glenoidea.

Donde ocurre el mayor número posible de

entre los dientes superiores e inferiores,

independiente de la posicióncondilar.

Guiado por contactos dentarios y por mecanismos de percepción neurológica

de estructuras localizadas en los

En RC, uno o dos contactos dentarios ocurren en esa

posición llamados CONTACTOS PREMATUROS.

La diferencia entre RC y MIH puede ser un factor contribuyente de algunas patologías oclusales

Posición de Intercuspidación de los dientes siempre que la mandíbula esté en posición

de

Deslizamiento de la mandíbula al pasar de la Relación Céntrica a la Oclusión Céntrica

Línea imaginaria que une los centros rotacionales de los cóndilos cuando se encuentran en la posición más

anterior, superior y media de la cavidad glenoidea. Es el único movimiento de rotación “puro”.

Posición de la mandíbula en la que todos los músculos están en tono normal o equilibrio tónico, y el individuo

está en posición erecta. Espacio entre las superficies oclusales de los dientes

superiores e inferiores, cuando la mandíbula se encuentra en posición fisiológica postural.

Es la distancia entre dos puntos seleccionados, nasal y mentoniano, cuando la mandíbula esta en posición

fisiológica postural

Distancia medida entre los puntos nasal y mentoniano cuando los dientes esta en M.I.H . Distancia que existe

entre el punto nasal y la oclusión habitual

El lado para el cual se mueve a mandíbula se llama lado de trabajo y el

Lado opuesto, lado de no trabajo o balance.

B. DINAMICAS

MOVIMIENTOS MANDIBULARES DE APERTURA Y CIERRE, LATERALIDAD , RETRUSION Y PROTRUSIÓN:

Durante el movimiento de lateralidad, idealmente debe haber desoclusión de los dientes posteriores.

Tal desoclusión a veces es dada por el canino,

o por el canino auxiliado por los de una manera uniforme

movimiento en el cual los bordes incisivos de los dientes mandibulares ocluyen con las superficies

linguales de los dientes anteriores superiores.

LAS RAÍCES MÁS LARGAS Y GRANDES.

HUESO COMPACTO Y DENSO.

PROPIOCEPTIVIDAD

Es el deslizamiento siempre en contacto del canino inferior sobre la concavidad palatina del canino

superior.

contacto de varios dientes del lado de trabajo durante el movimiento de laterotrusion.

MECANICA DEL MOVIMIENTO MANDIBULAR

MOVIMIENTO MANDIBULAR DE APERTURA Y CIERRE

movimientos cóndilares de dos tipos:

ROTACION TRASLACION

la mandibula pasa de la apertura máxima a M.I.H o R.C.

Movimiento que lleva la mandibula hacia abajo

Cóndilos en rotación hasta que los incisivos inferiores se separen de los superiores aprox.25 milímetros.

traslación del cóndilo acompañado de rotación hasta producir la apertura

máxima (26mm)

MOVIMIENTO DE BENNET

Desplazamiento lateral de la mandíbula en , dependiendo de la

configuración del cóndilo, de la cavidad glenoidea y de la ubicación de los ejes del

movimiento dentro de ese macizo condilar.

Hacia abajo, adelante y adentro

lado de trabajo

LATEROTRUSIÓN

lado de balance en unmovimiento de lateralidad.

MEDIOTRUSION

MOVIMIENTO MANDIBULAR DE PROTRUSIÓN:

SE PRODUCEN EN LOS DIENTES ANTERIORES

DIENTES POSTERIORES: el movimiento de protrusión consigue que las cúspides céntricas

o bucales se deslicen de atrás hacia delante sobre las superficies oclusales de los dientes

maxilares.

cuando la mandíbula se desplaza de atrás adelante desde la M.I.H. Todo contacto en este

movimiento se denomina CONTACTO EN PROTRUSIÓN

BORDE A BORDE.

MOVIMIENTO MANDIBULAR DE LATEROTRUSION:

Los dientes posteriores mandibulares derecho e izquierdo se desplazan sobre los dientes

antagonistas en distintas direcciones.

Los dientes anteriores desempeñan un papel de guía durante los movimientos laterales, los caninos sup.

e inf. Contactan con estos movimientos y por lo tanto tienen contacto de laterotrusión

Se produce cuando la mandíbula se desplaza de adelante atrás desde la PIC.

MOVIMIENTO MANDIBULAR DE RETRUSION

movimiento de los cóndilos con un recorrido inverso hasta volver a relación céntrica. (1-2mm)

oclusión "traumática" o , hay presencia de enfermedad

limitante y/o disfunción y puede necesitar tratamiento

OCLUSIÓN NO FISIOLÓGICA

CLASIFICACION OCLUSAL

La oclusión se puede clasificar en tres tipos generales de estados fisiológicos

OCLUSIÓN FISIOLÓGICA OCLUSIÓN DE TRATAMIENTO

oclusión "ideal" o sugiere que un tratamiento

específico se requiere para tratar los efectos de trauma o enfermedad.

oclusión no hay presencia de enfermedad y/o disfunción y no

requiere tratamiento

CONCEPTO DE OCLUSION IDEAL

CARACTERISTICAS

Mantiene la homeostasia de estructuras periodontales

1. TRANSMISIÓN DE LAS FUERZAS OCLUSALES RESULTANTES AL EJE

LARGO DE LOS DIENTES POSTERIORES.

RELACIÓN DIENTE/HUESO

2. CONTACTOS DENTARIOS POSTERIORES BILATERALES Y

SIMULTÁNEOS.

Equilibrio muscular durante

los proceso de masticación, deglución y

fonética.

3. DIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓN ADECUADA

4. GUÍAS LATERALES Y ANTERIOR

Diferencias significativas entre ambas puede desencadenar

alteraciones,Patologíasrelacionadas a la oclusión

RC COINCIDENTE CON LA MIH

La musculatura circundante hacia vestibular del diente

Los labios y las mejillas produce fuerzas en dirección lingual.

la lengua produce fuerzas de dirección labial y bucal sobre la superficie

lingual de los dientes.

Al producirse la erupción de los dientes, éstos toman una posición en la que las fuerzas

antagonistas estén en equilibrio principalmente:

• posición del diente en la cavidad oral donde las

fuerzas labiolinguales y bucolinguales son

iguales

• Si durante la erupción de un diente se sitúa en una

posición demasiado lingual o facial, la fuerza

predominante desplazara el diente a la zona neutra

Los planos oclusales delas arcadas se curvan de un modo que permite el máximo aprovechamiento de los contactos dentales

durante la función.

Los dientes anteriores presentan una inclinación hacia mesial y los posteriores

hacia distal.

Dientes anteroposteriores tienen una inclinación mesial; el segundo y el tercer molar

están mas inclinados que los premolares.

son planos inclinados van desde las puntas de la cúspides hasta la fosa

central.

El área del diente que se encuentra entre las cúspides bucal y lingual de los dientes

posteriores.

se encuentra entre las puntas de las

cúspides

CÚSPIDES CÉNTRICAS

Las cúspides bucales mandibulares posteriores y las cúspides linguales de los dientes maxilares

post. Ocluyen en la FC antagonista;

Mantienen la dimensión vertical

CÚSPIDES NO CÉNTRICAS

Las cúspides bucales de los dientes maxilares posteriores y las cúspides linguales de los

mandibulares post.

CURVA DE SPEE

SE OBSERVA EN EL PLANO

FRONTAL.

curva que pasa por las

superiores e inferiores de una hemiarcada a la hemiarcada del

otro lado.

CURVA DE WILSON

curvatura anatómica de la línea oclusiva de los dientes, comienza

en el , sigue por las

y continúa en el

La oclusión de los dientes maxilares y mandibulares se da de manera exacta

Los dientes maxilares tienen una posición mas facial es así que la relación

oclusal de los dientes posteriores presentan

mandibulares en oclusión con la fosa central de los dientes superiores

las de los dientes maxilares están en oclusión con las

áreas de la fosa central de los dientes mandibulares.

COMO CONSECUENCIA DE LA DIFERENCIA DEL TAMAÑO DE LAS ARCADAS ÓSEAS O PATRÓN DE LA ERUPCIÓN LAS CÚSPIDES BUCALES MAXILARES ENTRAN EN CONTACTO CON EL ÁREA DE LA FC ANTAGONISTA A ESTO SE DENOMINA VARIACIÓN

Cuando las cúspides bucales de las piezas dentarias superiores ocluyen en los surcos centrales de las piezas dentarias inferiores.

MORDIDA CRUZADA POSTERIOR:

UNILATERAL BILATERAL

MORDIDA CRUZADAS POSTERIORES SIMPLES:

CLASIFICACION

Dientes inclinados hacia dentro, uno o varios dientes de la hemiarcada

Max. Sup. Mas pequeño que la mandibula.

(esqueléticas + dentarias

contacto prematuro produce desplazamiento lateral de la mandíbula hacia el lado que cierra, UNILATERAL.

FUNCIONAL

MIXTAS

ESQUELETICAS

Según su origen

MORDIDA CRUZADAS POSTERIORES COMPLEJAS:

DENTARIAS

DETERMINADA POR LA FORMA DEL HUESO BASAL SUBYACENTE

forma de “V”, individuo dolicocéfalo y dolicofacial

forma de “U”, individuo braquicéfalo y braquifacial.

promedio, individuo mesocéfalo y mesofacial

TRIANGULAR OVOIDECUADRADO

piezas dentarias en buena posición manteniéndose el punto de

contacto entre ellas.

ALINEADO APIÑADO

posición irregular y no hay puntos de contacto bien relacionados

CON DIASTEMAS

se pierde el punto de contacto entre dos piezas contiguas existiendo un

espacio entre ellas

PATOLOGIA

La mal posición de un diente

no altera la forma de la

arcada

cuando el desplazamiento afecta a muchos

dientes las irregularidades se

reflejan en su forma.

RESULTADO

ESTRECHAMIENTO PATOLÓGICO DE LA PARTE ANTERIOR DEL MAXILAR

LA FINALIDAD DE LOS DIENTES ANTERIORES ES GUIAR A LA MANDÍBULA EN LOS DIVERSOS MOVIMIENTOS LATERALES.

• ESTA RELACIÓN ENTRE LAS ARCADAS Y LOS DIENTES INCREMENTA LA DURACIÓN DE LOS CONTACTOS OCLUSALES EN LOS MOVIMIENTOS DE PROTRUSIÓN Y EN LAS LATERALIDADES DURANTE LA INCISIÓN Y LA MASTICACIÓN DE

ALIMENTOS.

IMPORTANCIA

masticación, los movimientos de las arcadas, la fonación, el tipo de dieta y la estética.

Superposición vertical de los incisivos.

Distancia desde el borde incisal de incisivo superior al

del incisivo inferior perpendicular al plano

de oclusión

• La oclusión normal tiene una sobre mordida vertical

de 3 a 5 mm.

Superposición horizontal de los incisivos.

Distancia desde el borde incisal de incisivo superior a la

del incisivo inferior en M.I.H

se registra en PORCENTAJE

• No mayor a 30%

MORDIDA CRUZADA ANTERIOR

Cuando las piezas dentarias anterosuperiores ocluyen lingualmente con respecto a las piezas antero inferiores el borde incisal de incisivo superior esta en la relación

con la cara lingual del incisivo inferior

Cuando los incisivos no se encuentran verticalmente

MORDIDA ABIERTA ANTERIOR

OVERJET NEGATIVO

OVERBITE NEGATIVO

Entrecruzamiento vertical excesivo

MORDIDA PROFUNDA

incisivo superior cubre más de 2/3 de corona clínica del incisivo

inferior o el borde incisal del incisivo inferior están en relación

con el tejido blando de la zona palatina anterior del max. Sup.

Cuando los bordes incisales

contactan unos a otros sin

entrecruzarse verticalmente por

lo tanto el overbite es cero.

MORDIDA BORDE A

BORDE O BIS A BIS

RELACIÓN MOLAR Es la relación antero posterior que se observa entre las

primeras molares permanentes superior e inferior.

CLASIFICACION DE LA MORDIDA SEGÚN ANGLE

CLASE I:

• Vértice de la cúspide mesiobucalde lapermanente superior ocluye enel de laprimera molar inferior.

R.M. En normo oclusión

CLASE II:

• Vértice de la cúspide mesiobucal de laprimera molar permanente superior ocluye

del surco mesiobucal de laprimera molar inferior.

CLASE III:

• Vértice de la cúspide mesiobucal de laprimera molar permanente superior ocluye

del surco mesiobucal de laprimera molar inferior.

Es la relación

anteroposterior que se

observa entre los caninos

permanentes superior e

inferior

RELACION CANINA

CLASE I:

El vértice de la cúspide del

canino superior ocluye en la

embrazadura formada entre el

canino y el primer premolar

inferior.

CLASE III:

El vértice de la cúspide del

canino superior ocluye por

en la embrazadura

entre el canino y el primer

premolar inferior.

El vértice de la cúspide del

canino superior ocluye por

de la embrazadura

formada entre el canino y el

primer premolar inferior.

CLASE II:

• Ausencia de fisura labial y /o palatina

• Primeras molares permanentes superior e inferior clase I

• Caninos permanentes superior e inferior en relación canina clase I

• Overjet entre 1 y 3mm

• Overbite no mayor de la mitad de la corona clínica

• Ausencia de mordida cruzada

• No debe existir un apiñamiento mayor de 3mm en cualquiera de las arcadas dentarias

• Ausencia de diastemas

LA AUSENCIA DE CUALQUIERA DE LOS CRITERIOS ANTERIORMENTE ESTABLECIDOS DEFINE EL CASO COMO MALOCLUSIÓN DE ACUERDO A LA SIGUIENTE CLASIFICACIÓN:

MALOCLUSION DENTARIA CLASE I:

Cuando se observe relación molar CLASE I y dientes en mal posición.

PERFIL RECTO

RELACIÓN ORTOGNATA

denominada

NEUTRO OCLUSIÓN

MODIFICACIÓN DE DEWAY-ANDERSEN.Se aplica, únicamente, para la clase I de Angle SEGMENTO ANTERIOR , y en esta nos da 6 divisiones de esta clase :

• Perdida de espacio posterior.

• Normal

• Apiñamiento

• Vestibularización

• Mordida cruzada anterior

• Mordida cruzada uni o bilateral

• CANINO ELEVADO• APIÑAMIENTO

DIASTEMAS

POSTERIOR

ANTERIOR

MORDIDA CRUZADA

• CANINO ECTOPICO

MORDIDA ABIERTA

MALOCLUSION DENTARIA CLASE II:

cuando se observe relación molar CLASE II.

denominada

RELACIÓN RETRÓGNATA

PERFIL CONVEXO

DISTOOCLUSIÓN

LOS PROBLEMAS QUE SE PRESENTAN EN EL SEGMENTO ANTERIOR SE AGRUPAN EN DOS

DIVISIONES :

Clase II división 1 – subdivisión:

Sobre mordida vertical marcada

CLASE II DIVISIÓN 2:

existe una relación molar clase II unilateral.

Clase II división 2 – subdivisión:

Sobre mordida horizontal marcada

existe relación molar clase II bilateral.

cuando los incisivos superiores se en encuentran en linguo– versión y los laterales superiores en labio versión y existeuna relación molar clase II bilateral

cuando los incisivos superiores se encuentran en labio –versión y existe relación molar clase II unilateral.

CLASE II DIVISIÓN 1:

MALOCLUSION DENTARIA CLASE III:

Cuando se observe una relación molar clase III y mordida cruzada anterior.

PERFIL CONCAVO

RELACIÓN PROGNATA

denominada

MESIO OCLUSIÓN

• Relación molar y canina Clase III tanto en oclusión céntrica como en relación céntrica.

• No se logra borde a borde en relación céntrica.• Perfil cóncavo acompañado de retroquelia superior,

mentón prominente y tercio inferior disminuido.

MORDIDA CRUZADA ANTERIOR ESQUELETAL:

MORDIDA CRUZADA ANTERIOR FUNCIONAL:

MORDIDA CRUZADA ANTERIOR DENTARIA:

TIPOS

3

• involucra uno o dos dientes.• perfil facial recto en oclusión céntrica y relación céntrica.• Relación molar y canina de Clase I.

MORDIDA CRUZADA ANTERIOR.

• Producto de un adelantamiento mandibular adquirido.• Relación Clase III molar en O.C. y Clase I en R.C.• Se logra contacto borde a borde en relación céntrica.• Perfil facial recto en relación céntrica y cóncavo en M.I.H

1

2

• http://es.wikipedia.org/wiki/Oclusi%C3%B3n_dental

• http://www.slideshare.net/lealmeru/oclusion-dental-14860493

• http://www.protesisdentalsevilla.com/index.php?option=com_content&view=article&id=99:cla

sificaciones-de-la-mordida-segun-angle&catid=105:protesis-dental-ortodoncia&Itemid=194

WHEELER Anatomía, fisiología y oclusión dental – novena edición – NELSON / ASH

Oclusión y afecciones temporomandibulares - JEFFREY P. OKESON.

Manual de Oclusión I - Facultad de Odontología - Universidad Autónoma “Benito Juárez"

de Oaxaca. - C.D. BENJAMÍN S. MARTÍNEZ

GRACIAS POR SU ATENCION

31/01/2015 23:30:03

Quien trabaja con las manos es un artesano.Quien trabaja con el cerebro es un artíficePero…Quien trabaja con las manos, el cerebro y el corazón es un ARTISTA.