algoritma management knf

Upload: faradela-rf

Post on 11-Jul-2015

74 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Tugas

ALGORITMA PENATALAKSANAAN KARSINOMA NASOFARING

Oleh: Faradela Miratul Hayat 06120006 06120143

Preseptor: dr. Effy Huryati, Sp.THT-KL

BAGIAN ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG DAN TENGGOROK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS RSUP DR. M. DJAMIL PADANG 2011

PENATALAKSANAAN KARSINOMA NASOFARING (KNF)

Bagan . Algoritma manajemen dan penatalaksanaan karsinoma nasofaring Sumber : Harrison LB, Roy, BS. Ki, HW. Head and Neck Cancer A Multidisciplinary Approach. Wilkins. 2009. Edisi ke-3. Lippincott. Williams &

Radioterapi merupakan modalitas pertama dalam pengobatan KNF. Radioterapi dosis tinggi diberikan pada nasofaring dan kelenjar getah bening leher yang terlibat, sedangkan dosis yang rendah diberikan pada kelenjar getah bening leher yang tidak terlibat. Dosis optimal untuk membersihkan tumor belum diketahui dengan pasti, hanya mungkin lebih rendah dari dosis maksimal yang ditoleransi orang dewasa. Ingersoll seperti yang dikutip dari Laskar, melaporkan hasil yang lebih baik didapatkan pada pasien yang diberikan radioterapi dengan dosis 65 Gy. Ayan melaporkan tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara kelompok kontrol dengan kelompok yang diteliti pada pemberian radioterapi dengan dosis 62 Gy. Kemoterapi concurrent sekarang direkomendasikan setelah adanya penelitian clinical trial oleh Sarraf tahun 1998 seperti yang dikutip dari Daoud dkk. Saat ini dosis yang dianjurkan untuk tumor primer antara 6266 Gy untuk anak usia >10 tahun, dan dikurangi 5%10% untuk anak dengan usia