1. AIDS NA GRAVIDEZ

2. Introduo/ndice Histria da AIDS/Dados da Aids O que a AIDS? Contgio Como se transmite? Preveno Sintomas e Fases da AIDS Transmisso Vertical Fatores de Risco Tratamento da Gestante/Medicamentos Procurando Ajuda 3. Historia da AIDS Os primeiros sinais do surgimento da Aids sederam por volta de 1978, quando algunshomossexuais dos EUA Haiti e frica Centralcomearam a apresentar uma doena, atento desconhecida, que passaria a serchamada de Aids. Em 1983 o agente etimolgico foi identificado O vrus da Imunodeficincia smia (SIV)presente nos macacos verdes africanos muito prximo ao HIV. 4. Dados da AidsEntre 2000 e junho de 2011, foi notificado no Sinanum total de 61.789 casos de infeco pelo HIV emgestantes, dos quais 909 (16,0%) na RegioNordeste. 5. O que a AIDS? Trata-se de um retrovrus humano, atualmentedenominado vrus da Imunodeficincia humana(HIV). CICLO LITICO CICLO LISOGENICO 6. Transcriptase Reversa 7. Como se transmite?Sexo sem camisinha - pode ser vaginal, anal ouoral.Uso da mesma seringa ou agulha contaminada pormais de uma pessoa.Transfuso de sangue contaminado com o HIV.Instrumentos que furam ou cortam, noesterilizados. 8. PrevenoUsar sempre preservativo nas relaes sexuais, nopartilhar agulhas, seringas, material usado napreparao de drogas injectveis e objectos cortantes(agulhas de acupunctura, instrumentos para fazertatuagens e piercings, de cabeleireiro, manicura). 9. Sintomas 10. Fases da AIDS Infeco aguda: surge algumas semanas aps acontaminao, com febre, calafrios, dor decabea, dor de garganta, dores musculares pelocorpo, nguas e manchas na pele quedesaparecem aps alguns dias. Infeco assintomtica: tem durao varivel, demeses a anos. Doena sintomtica: manifestao mais grave dadoena, onde a pessoa vai perdendo suaimunidade e vo surgindo doenas oportunistas. 11. Infeces Oportunistas Tuberculose. Pneumonia. Citomegalovrus: um vrus que afetaos olhos e os intestinos. 12. Infeces Oportunistas Candidose: que pode causar infeces nagarganta e na vagina. sarcoma de Kaposi. o aparecimento depequenos tumores na pele e em vrias zonasdo corpo Toxoplasmose: que pode causar leses gravesno crebro. 13. Transmisso VerticalDe me infectada para o filho durante agestao, o parto ou a amamentao 14. Fatores que aumentam o risco de infeco para o Feto. Infeco da Me pelo HIV estiver em estgioavanado. bolsa romper at quatro horas antes do parto. o parto for normal, ao invs de partocesariano planejado. usar drogas ilcitas no perodo de gestao. tiver infeco genital, como por exemplo aclamdia, uma infeco sexualmentetransmissvel. 15. Tratamento da Gestante/Medicamentos Faa os testes de HIV Procure um mdico/Fazer o Pre-Natal Medicaes Antirretrovirais (ARVs). Parto cesariano: programada para a 38asemana de gestao ou antes. Uso do anti-retroviral, O inicio do esquemadeve ser precoce, apos o primeiro trimestre,entre a 14a e a 28a semana de gravidez. No Amamentar. 16. NEVIRAPINAO tratamento com nevirapina mais prtico.A me recebe uma dose antes do parto e o filho recebeuma dose logo depois de nascer. 17. RECOMENDAES Recomenda-se evitar o uso de AZT em casos de anemia e ouneutropenia, com monitoramento mais frequente caso ahemoglobina seja inferior a 10g/dl. Nos pacientes que usam AZT,a toxicidade hematolgica e um dos principais efeitos adversosque resultam na modificao do tratamento. Nos casos de impossibilidade do uso do AZT, a didanosina entrica(ddIEC) ou a estavudina (d4T) permanecem como alternativas parasubstitui-lo, sempre combinados com a lamivudina. (1b,A) A associao ddI/d4T continua excluda dos esquemas para gestantes, devido a acidose ltica fatal. 18. A zidovudina ou AZT (azidotimidina) 19. CUIDADOS COM O RECM- NASCIDOAlm dos cuidados tradicionais, recomenda-se: Dar a primeira dose do AZT oral ainda na sala de parto, logo aps oscuidados imediatos ou nas primeiras duas horas aps o nascimento. Fazer exame de sangue completo para acompanhar uma possvel anemia(falta de ferro) pelo uso do AZT, repetindo aps 6 e 16 semanas. No amamentar e substituir o leite materno por frmula infantil. Oaleitamento misto (leite materno intercalado com frmula infantil) tambm contraindicado. A criana exposta, infectada ou no, ter direito a receberfrmula lctea infantil gratuitamente, pelo menos at completar 6 meses deidade. Em alguns estados, a frmula infantil fornecida ate os 12 meses deidade ou mais. A criana deve ter alta da maternidade com consulta marcada em servioespecializado para seguimento de crianas expostas ao HIV. A data daprimeira consulta no deve ser superior a 30 dias, a partir da data donascimento. 20. Procurando AjudaCTACentro de Testagem e AconselhamentoSAEServio de Assistncia Especializada em DST/AIDS 21. CTACentro de Testagem e Aconselhamento Teste rpido: Possui esse nome, pois permitem a detecode anticorpos anti-HIV na amostra de sangue do paciente emat 30 minutos. Teste Elisa: o mais realizado para diagnosticar a doena.Nele, profissionais de laboratrio buscam por anticorposcontra o HIV no sangue do paciente. Teste western blot :De custo elevado, confirmatrio, ou seja, indicado em casos de resultadopositivo no teste Elisa. Teste de imunofluorescncia indireta para o HIV-1:Tambm confirmatrio 22. SAEServio de Assistncia Especializada em DST/AIDS Medicina Farmcia Psiclogo Assistente Social Psicopedagogia Enfermagem 23. USE CAMISINHA... Juliermeson Oliveira Valkiria Maria Marylise Thyago