6 clase (semiologia cutanea) (1)

8/17/2019 6 Clase (Semiologia Cutanea) (1)

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SINDROMES CLINICOS

SEMIOLOGICOS

CUTANEOS

Dr. Araníbar OmarDr. Araníbar Omar


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Impétigo estreptocócicoImpétigo estreptocócicoImpétigo estreptocócico

ESTRUCTURA

DE LA PIEL


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Impétigo estreptocócicoImpétigo estreptocócicoImpétigo estreptocócico

FUNCIONES

DE LA PIEL

PROPIAS

Queratogenesis Se!ogénesis"e#anogénesis P$ cut%neo

COMPARTIDAS

&omeostasis Termorregu#aciónPercepciones sensoria#esCicatri'ación E(cresion

A!sorción ) Inmuni*a* "eta!o#ismo

*e +it D ) Esta*o emociona#


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SE"IOLO,IA

DE LA PIEL


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Impétigo estreptocócicoImpétigo estreptocócico

E-A"EN F.SICOEn e# e(amen /0sico *ermato#ógico

se *e!e e1a#uar2• Co#or3 $ume*a*3 temperatura3untuosi*a*3 turgencia *e #a pie# 4

mucosas5 #a mo1i#i*a* 4 e# espesor • Ane(os *e Pie#2 Pe#o 6*istri!ución3te(tura 4 canti*a*7 4 u8as9

•

Presencia *e Lesiones


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COLOR:Canti*a* *e me#anina9

:Ri;ue'a *e capi#ares sangu0neos3per/usión tisu#ar 4 $emog#o!ina

:Presencia *e otros pigmentoscomo !i#irru!ina 6si es *#aparece ictericia7 o carotenos 6ene(ceso co#or amari##ento7

:Otros /enómenos como e# roce otraumatismos repeti*os5 cam!ios#oca#i'a*os como e# c#oasma

gra10*ico en e# em!ara'o o?mari osa #@ ica en e# LES9


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CIANOSIS


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ICTERICIA


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ICTERICIA


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&U"EDAD

Depen*e *e #a$i*ratación3 #a acción

*e #as g#%n*u#assu*or0paras3 e# ca#oram!ienta# 4 e# esta*o

neuro1egetati1o9


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TE"PERATURA

Pue*e estar norma#3 aumenta*a o

*isminui*a 4 no es uni/orme9 Est%aumenta*a en situaciones ;uea/ectan a to*o e# organismo 6/ie!re3$ipertiroi*ismo7 o *e /orma#oca#i'a*a 6ce#u#itis75 *isminui*a ene# $ipotiroi*ismo o como signo *een/erme*a* 1ascu#ar 6p9 eB9

is;uemia *e una e(tremi*a*7


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UNTUOSIDAD

Es #a con*icióno#eosa ;ue pue*ea*;uirir #a pie# por

e/ecto *e #asg#%n*u#as

se!%ceas9


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TUR,ENCIA

Es #a resistencia ;ue seaprecia a# e/ectuar unp#iegue en #a pie# 6en

ante!ra'o3 /rente o tóra(79E1a#@a *e /orma r%pi*a #a$i*ratación tisu#ar 9


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TUR,ENCIA


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TUR,ENCIA


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LESIONES

CUTANEAS


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Caracter0sticas 6tipo3 tama8o3

!or*es3 co#or7E1o#uciónU!icación

Con/#uenciaS0ntomas asocia*osCircunstancias en #as ;ueaparecen

Con*iciones socia#es

E-A"EN FISICO


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Impétigo estreptocócicoImpétigo estreptocócicoELE"ENTALES

SECUNDARIAS

TIPO DE LESIONES

CUTANEAS


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LESIONES

ELE"ENTALES

A;ue##as ;ue se/orman *e no1oso!re pie# sana


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LESIONES

ELE"ENTALES

"ACULA ) PAPULAPUSTULA ) +ESICULA

A"POLLA o FLICTENANODULO ) TU"OR

PLACA ) QUISTE


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LESIONES

SECUNDARIAS

A;ue##as ;ue se/orman a partir *e

una a#teraciónpato#ógica pre1ia


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LESIONES

SECUNDARIAS

E-CORIACIONESEROSION ULCERAFISURA FISTULA

ESCA"AS COSTRAESCARA ATROFIA

ESCLEROSIS CICATRILIQUINIFICACIN


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LESIONES

ELE"ENTALES


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Impétigo estreptocócico

"ACULA


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"ACULALesión p#ana3 circunscrita einconsistente *e!i*a a un cam!io*e co#oración *e #a pie#9 De co#or3

tama8o 4 /orma 1aria!#e5 pue*e serresu#ta*o *e2: A#teraciones *e #a pigmentación: Anoma#0a 1ascu#ar2 congénita

6angioma7 o a*;uiri*a6te#angiectasias7: E(tra1asación sangu0nea2pete;uias3 e;uimosis3 p@rpura3$ematoma


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ERITE"A

Es un enroBecimiento *e#a pie#9 Se pro*uce poruna 1aso*i#atación o unaumento *e #a per/usión9

A# ap#icar presión61itropresión73 #a #esióntien*e a !#an;uearse

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"ACULA ERITE"ATOSA


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ERITE"A

por e(posición a# so#"ACULA

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"ACULA PURPURICA


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"ACULA A"ARILLENTA6-ANTO"A7


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"ACULA &IPERPI,"ENTANDA


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MACULA &IPOPI,"ENTADA


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"ACULA &IPOPI,"ENTADAS


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"ACULA EFLIDES

6PECAS7


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PAPULA


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Lesión e#e1a*a3 circunscrita3 GHJcm9 *e co#or3 /orma 4 tama8o

1aria!#e5 pue*e tener origen en2: Epi*ermis: Unión *ermo)epi*érmica: Dermis2 ac@mu#os serosos

6&a!ón o ronc$a3 ;ue secaracteri'a por ser e1anescente73*epósitos *e sustancias3 in/i#tra*osin/#amatorios o neop#%sicos

PAPULA


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PAPULA



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PAPULA


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PAPULA



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RONC&A

PAPULASEs un #esión *e !or*es

so#e1anta*os 4 netos3 nopermanente3 $a!itua#mentemu4 pruriginosa3 *e!i*a a

e*ema *e# *ermis e$ipo*ermis9 Se 1en en #as

urticarias9



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PAPULA &AKONES

6URTICARIA7


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PAPULA PI,"ENTADA6NE+US CON,ENITO7


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PAPULA PI,"ENTADA6QUERATOSIS SEKORREICA7


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NODULO


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NODULO

Lesión re*on*ea*a3

circunscrita3 pro/un*a

4 pa#pa!#e


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NODULO


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NODULO


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NODULO


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PLACA


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E#e1ación en meseta ;ueocupa una super/iciere#ati1amente gran*e en

comparación con su a#tura4 ;ue genera#mente es

resu#ta*o *e #a con/#uencia*e p%pu#as

PLACA


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PLACA6E-ANTE"A "EDICA"ENTOSO7


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PLACA



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PLACA

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QUISTE


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QUISTE

"asa pro/un*a *econteni*o #i;ui*o o

semi só#i*o ro*ea*o*e una mem!rana


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QUISTE


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QUISTE


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Quiste

epidérmico


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Quiste Epi*érmico

So!rein/ecta*o


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Quiste Epidérmico

Sobreinfectado


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Quiste *e "i##ium


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Quiste *e "i##ium



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TU"OR



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Es una #esión ;uese pro*uce porpro#i/eración ce#u#ar5pue*e ser !enigna o

ma#igna9

TU"OR



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TU"OR6KASOCELULAR7


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TU"OR6EPIDER"OIDE7


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TU"OR

6NEUROFIKRO"AS7



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TU"OR6ULCERADO7

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+ESICULA


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+ESICULALesión e#e1a*a3 circunscrita3 *econteni*o seroso o$emorr%gico3 GHJ cm9Su origen pue*e ser2: Intraepi*érmico2 e*ema

interce#u#ar3 pér*i*a *e puentesinterce#u#ares: Su!epi*érmico


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+ESICULA


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+ESICULA

+ESICULAS


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+ESICULAS6&ERPES SI"PLE-7


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A"POLLA o

FLICTENA

#esión *e simi#arescaracter0sticas ;ue

#a 1es0cu#a3 pero


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Reaccin ampo!!osa

por picadura


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Reaccin ampo!!osa

por picadura


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PUSTULAS


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PUSTULAS

Lesión e#e1a*a3circunscrita3 ;ue

contiene e(u*a*opuru#ento3 *e co#or3

/orma 4 tama8o

1aria!#e


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PUSTULAS

ACNE


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PUSTULA


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PUSTULA6+ARICELA7


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LESIONES

SECUNDARIAS


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a9 Por pér*i*a *e sustancia

E-CORIACINEROSION

FISURAFISTULA

ULCERA

E-CORIACIN


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E-CORIACINe(ca1ación super/icia# por pér*i*a

*e epi*ermis3 secun*aria a#rasca*o9


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EROSION


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EROSION

Es una #esión *eprimi*a*e!i*a a pér*i*a *e #a

epi*ermis 4 *ermispapi#ar


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FISURA


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FISURA

,rietas #inea#es ;uea/ectan a epi*ermis 4

*ermis super/icia#9


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FISTULA

Tra4ecto anóma#o ;uecomunica #a super/iciecut%nea con ca1i*a*

supurati1a o éstasentre s09


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ULCERA


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ULCERA

Es una so#ución *e continui*a*

;ue compromete #a epi*ermis4 parte *e #a *ermis 4 TCS *emo*o ;ue a# sanar *eBa una

cicatri'9 Si #a u#ceración es#inea#3 se ##ama fisura" Si #au#ceración a/ecta una mucosa3

se ##ama afta

ULCERA


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ULCERA


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ULCERA


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ULCERAS POR

PRESIO#

Lesión #oca#i'a*acausa*a principa#mente

por presión no

contro#a*a 4 pro#onga*a3;ue *etermina un *a8oen e# teBi*o su!4acente


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ESTADIO I


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ESTADIO I

Eritema cut%neo ;ue nopa#i*ece3 en pie# intacta9En pacientes *e pie#

oscura o!ser1ar e*ema3in*uración3*eco#oración3

ca#or #oca#9


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ESTADIO II


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ESTADIO II

9Pér*i*a parcia# *e# grosor*e #a pie# ;ue a/ecta a #a

epi*ermis3 *ermis o am!as9

#cera super/icia# ;uetiene aspecto *e a!rasión3ampo##a o cr%ter super/icia#9

ESTADIO III


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ESTADIO III

ESTADIO III


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ESTADIO III

Pér*i*a tota# *e#grosor *e #a pie# ;ue

imp#ica#esión o necrosis *e#teBi*o su!cut%neo3

;ue pue*ee(ten*erse $acia

a!aBo


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ESTADIO I+


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ESTADIO I+

Pér*i*a tota# *e# grosor *e #apie# con *estrucción e(tensa3Necrosis *e# teBi*o o #esión en

e# m@scu#o3 $ueso oestructuras *e sostén 6ten*ón3

c%psu#a articu#ar3 etc9 79 En esteesta*0o como en e# III3 pue*en

presentarse #esiones con

ca1ernas o tra4ectos sinuosos

! Por mo*i/icación *e #esiones


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Escamas

CostraEscara

Atro/ia

Esc#erosis

Cicatri'

Li;ueni/icación

!9 Por mo*i/icación *e #esionesprimiti1as

PER"ANENTES TE"PORALES


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ATROFIA


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ATROFIA Mrea *e a*e#ga'amiento

*e #a pie#3 ;ue secaracteri'a por #apér*i*a *e 1e##o3

transparencia *e 1asossangu0neos 4

p#egamiento e(cesi1o


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ESCLEROSIS


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ESCLEROSIS Mrea *e in*uración *e #a

pie# ;ue pue*e ser *e!i*aa pro#i/eración co#%gena3in/i#tración ce#u#ar o e*ema

en *ermis o teBi*o ce#u#arsu!cut%neo3 4 ;ue secaracteri'a por *i/icu#ta* *e

p#egamiento9


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LIQUENIFICACIN

Es un engrosamiento *e #aepi*ermis 43 a 1eces3 *e #a*ermis3 con aumento *e#

reticu#a*o como

consecuencia *e rascarse*urante un tiempo

pro#onga*o

LIQUE#I$ICACI%#


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LIQUE#I$ICACI%#

CICATRI


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CICATRI

CICATRI


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CICATRI

Mrea *e regeneración*e un *e/ecto cut%neopre1io con a/ectación

*e *ermis5 pue*e ser$ipertró/ica3 atró/ica oesc#erótica9

CICATRI


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CICATRI

ESCA"AS


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ESCA"ASPSORIASIS


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ESCA"AS

Depósito seco/orma*o por #aacumu#ación e(cesi1a

*e estrato córneo

COSTRA


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COSTRA

Es una #esión ;ue

se pro*uce por*esecación *e

e(u*a*os

6sanguino#entos oserosos79


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ESCARA


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ESCARA

Depósito in*ura*o;ue se /orma por

necrosis cut%nea

6 clase (semiologia cutanea) (1)

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