CALIDAD Y GERENGIA DE PROCESOS EN CIRUGIA

Cabellos Becerra Sandra

Medina Yeckle Claudia

Roldan Cornejo Eileen

Roncal Pastor Lorena

Vera Diaz Carlos

origen en: Papiros egipcios, en el Código de Hammurabi o en el tratado La Ley del propio Hipócrates.

Nightingalelas tasas de mortalidad

Al comienzo de los años cincuenta

años setenta

(revisión de la práctica clíníca)

“Conjunto de elementos denominados estructura, proceso y resultados, que se relacionan entre si y actúan interdependientes para desplegar la función de calidad de la atención y con ello producir y entregar con estándares especificados servicios de salud que satisfagan las necesidades de los usuarios.”

. Faculta, por tanto, a los profesionales para la mejora continua

La gestión adecuada de la calidad

PERMITE

A los servicios sanitarios y unidades

•Planificar•controlar •mejorar

sus actividades asistenciales

de sus procesos clínicos.

•Grado en que se consigue el mas alto nivel de calidad con los recursos disponibles.

Objetivos Específicos

Accesibilidad:•Facilidad con que la población puede recibir la atención que precisa.

Efectividad:

•Depende

Grado en el que la atención logra obtener el beneficio científicamente alcanzable.

nivel de calidad científico

técnica

relación interpersonal con el paciente

Eficiencia:

•Grado en el que la atención se coordina entre

Seguridad: Capacidad de reducir riesgos propios de la atención sanitaria y del entorno

pacientes

familiares

profesionales.

Satisfacción del pacienteRepresenta el grado en que la atención prestada satisface

expectativas

necesidades

•Trato y hostelería •Información al paciente y familiares

Continuidad: profesionales

organizaciones

A lo largo del tiempo.

fomentar la motivación de los profesionales (reconocimiento, económica, formación, promoción, etc.)

Los requisitos básicos precisos

apoyo comprometido

dirección del centro

mandos de los servicios quirúrgicos

formación básica y asesoramiento en gestión de calidad

participación activa de los profesionales

disponer de información suficiente y fiable acerca de los procesos

Etapas

creación de un grupo de gestión de

la calidad del servicio formación de los

equipos de mejora de los diferentes

procesos

monitorización de indicadores y actividades

autoevaluación del propio programa.

En los distintos servicios quirúrgicos que conforman nuestro entorno existe un interés variable por la gestión de la calidad.

servicios en los que el único control existente se limita a

la realización de sesiones clínicas y el análisis no sistemático de la información externa recibida sobre

actividad, rendimiento de quirófano y consumo de estancias

otros con mayor preocupación por la calidad

Sin embargo, se precisa poner en práctica un sistema que permita la planificación y el desarrollo estructurados

en los que se han implantado protocolos "vías clínicas"

•se realizan evaluaciones periódicas sobre temas clave (infección, mortalidad, etc.)

•se monitorizan y analizan indicadores relevantes

•se recoge la opinión del paciente.

En la actualidad existen motivos determinantes para que los servicios asuman esta forma de trabajar

la variabilidad en el funcionamiento

y en los resultados no

justificada científicamente

tendencia evidente hacia la competitividad entre unidades

clínicas

las exigencias cada vez mayores de los usuarios y de las autoridades

sanitarias

sin olvidar lo que debería ser el motivo principal:

la propia ética profesional que nos orienta a ofrecer lo mejor a nuestros pacientes.

MODELO DE AVEDIS DONABEDIAN DE "CONTROL DE CALIDAD"

La atención médica sigue basándose en este modelo en función del análisis de la estructura, del proceso y de los resultados.

. Es lo que se conoce como audit médico (o quirúrgico).

Este modelo se entiende como actividad inspectora del producto final, basado en la monitorización estadística.

Los métodos de análisis de la estructura basan

si el centro tiene una buena estructura ofrecerá un buen producto.

Los métodos de análisis del proceso

estudian los distintos pasos del diagnóstico y tratamiento de la enfermedad

un potencial de calidad en el producto final obtenido

El análisis de resultados

consiste en la recopilación de datos sobre casos tratados en una unidad, para su análisis y comparación con otras series.

asistencia que se presta y los avances científicos y la capacitación de los profesionales, lo que implica la ejecución de todos los procedimientos con destreza

que se refiere al componente interpersonal del proceso asistencial (cómo se produce la interacción paciente-profesional).

que se corresponde con la imagen que los pacientes, los profesionales y aún la población general, tienen de ese servicio/hospital

Principal característica

Dar a sus participantes los conceptos y prácticas que les permitan adquirir una visión global del direccionamiento estratégico en salud, la gerencia de procesos; es decir, la planeación, ejecución, verificación y control de procesos repetitivos a través del análisis de procesos (salud, productos, clientes, y expectativas de calidad e indicadores de control), la estandarización y la aplicación de una metodología de análisis y solución de problemas.

La calidad se asocia también a otros conceptos comoel prestigio profesional, la carrera profesional o curricular, y la incentivación económica, ausentes hasta hace pocos años en gran parte de las empresas y organizaciones sanitarias.

“La calidad de los servicios sanitarios será el resultado de las políticas sanitarias, de hacer bien lo correcto, de la imagen de la organización que perciben los prestadores y receptores de los cuidados, de la definición del servicio atendiendo al cliente interno y externo y de la adecuada interacción entre ambos.”

“Médicos y pacientes por la mejora de la calidad,

seguridad y arbitraje justo “

GESTION

La gestión de Calidad Total asienta en la búsqueda de la satisfacción de los usuarios, la implicación activa de los profesionales y las estrategias dirigidas a la mejora continua en las actividades que se realizan (guías clínicas, vías criticas, sistemas de información…).

La producción de una entidad de salud, se puede dividir:

a) servicios vinculados a prestaciones que requieren internación de los pacientes:

Se encuentran en este tipo de servicios todos aquellos que se prestan en el área sanatorial, tales como internación, ya sea en salas comunes o especializadas, e intervenciones quirúrgicas de mayor o menor porte.

b) servicios que se prestan sin requerir internación: Entre dichos servicios contamos con atenciones ambulatorias,

consultas en policlínicas y atenciones en puertas de emergencia entre otras.

Tenemos sectores de la empresa que apoyan la producción de los servicios finales, y los dividimos según sean:

a) Apoyo médico o Técnico de salud. Sectores de la institución que sin ser un servicio principal

apoyan la producción de ellos. Son ejemplos claros los análisis de laboratorio, los imagenológicos, etc., sin los cuales el médico no podría diagnosticar correctamente y por ende brindar un servicio final con la eficacia y eficiencia adecuadas. Estos sectores también tienen producción, y generalmente se los suele denominar sectores de Actividades Intermedias.

b) Apoyo no médico. Sectores que como su nombre lo indica, y al igual que los

anteriores, brindan un apoyo a la actividad asistencial. Normalmente se los suele denominar simplemente sectores de Actividades de Apoyo; y tenemos por ejemplo lavadero, cocina, mantenimiento, contaduría, personal, cómputos, etc..

EJEMPLOS:

GRACIAS!!!!