005 frotis sanguineos
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FROTIS SANGUINEOS( Morfología eritrocítica )
FROTIS SANGUINEO
ETIQUETA# DE CASO DE LA CLINICA
APELLIDO DEL DUEÑO
FECHA DE COLECTA
ZONA DE REVISION
ZONA OPTIMA
Buena área. Esta opinión baja de la energía revela un área excelente para una examinación más detallada de la morfología bajo inmersión del aceite.
ORILLA DEL FROTIS
DISTRIBUCION CELULAR
Demasiado fino. Las células rojas aparecen aplanadas.
ZONA GRUESA
Demasiado densamente. La morfología roja individual de la célula es difícil de estudiar en tales áreas, y la mancha blanca de las células muy profundamente y es difícil de identificar.
ESTIMADO PLAQUETARIO
Cada plaqueta en el campo de 100 X representa aproximadamente 15,000 plaquetas por mm3
Eritrocito Canino• Relativamente grande, uniforme y bicon-
cavo.• Vive de 110 a 120 dias de promedio.• El barrido de microscopía electrónica mues-
tra la palidés de su concavidad central.
Frotis de canino
Eritrocito de Felino
• Pequeños y muy variables de tamaño y forma que los de canino.
• Tienen el centro pálido muy pequeño• Viven de 65 a 76 días.• Tienen una fuerte propensión a for-mar
Rouleaux.
GATO
Eritrocito de Equino• Parecido en tamaño y centro pálido al
del gato.• Tiende a formar rouleaux prominen-tes.• Vive de 140 a 150 días.
EQUINO
Eritrocito de Bovino
• Similar en tamaño al del equino pero un poco mas marcado su centro.
• Muestran un poco de Anisocitosis. • Rara vez forma Rouleaux.• Vive aproximadamente 160 días.
BOVINO
Eritrocito de Caprino
• Muestra marcada poiquilocitósis es-pecialmente en angora y jóvenes.
• Son los G.R. más pequeños de los animales domésticos.
• Viven aproximadamente 125 días.
CAPRINO
Eritrocito de Ave
• Son grandes, nucleados y elípticos.• El uso de contadores automatizados de
sangre no funcionan adecuada-mente con esta sangre.
• Requiere también de tinciones espe-ciales para los frotis.
AVE
Eritrocito de Llama
• Pequeños, aplanados y de forma oval tanto en alpacas como camellos
• Viven aproximadamente 60 días.• La CHCM es mucho mas elevada que
en las demás especies ( >40-50 % )
LLAMA
Cuerpos de inclusión intraeritrocíticos
• 1.- Howell-Jolly.• 2.- Heinz.• 3.- Puntilleo basofílico.• 4.- Siderocitos.• 5.- Moquillo.
HOWELL-JOLLY• Son pequeños fragmentos de núcleo
no funcionales que no fueron extrui-dos fuera del glóbulo durante su ma-duración medular.
• Son redondos y pueden confundirse con parásitos hemáticos.
• En el perro se ve en esplectomizados y en anemias regenerativas.
Howell-Jolly.
http://www.uca.es/FAQ-www/animaGIF.html
Cuerpos de Heinz
• Son precipitaciones de hemoglobina que forman inclusiones intracelula-res en forma de glóbulos muy refrin-gentes debido a la distorsión de es-tructuras terciarias de la Hg causada por la oxidación en la exposición a los grupos sulfidrilos.
• Pequeños, No-patológicos endóge-namente.
Cuerpos de Heinz
• En gatos su presencia moderada es común en animales sanos.
• Su incremento sucede en diabetes mellitus con incremento de cetonas.
• Linfoma, hipertiroidismo.• Los cuerpos de Heinz se ven con tin-
ción de Wright, supravital y nuevo azul de metileno.
Anemias por cuerpos de Heinz .
• Toxinas .- Hojas de maple secas, col, nabo, cebolla, cinc y cobre.
• Drogas .- Acetaminomifen, Vit. K, fe-notiazina, benzocaína, fenilhidrazina etc.
• Desordenes internos .- Deficiencias enzimáticas o de minerales.
• Después de Esplecnectomía.
CUERPOS DE HEINZ
ANEMIA HEMOLITICA( Nuevo azúl de MetilenoC. De Heinz )
Puntilleo Basofílico.
• Representa una espontánea agresión al RNA ribosomal en el citoplasma de los eritrocitos
• Se observa en la anemia regenerativa• En intoxicación por plomo sin pre-
sencia de anemia.• En eritroblastósis ( aumento de g.r.)
PUNTILLEO BASOFILICO
SIDEROCITOS
• Son cuerpos de inclusión citoplas-máticos de contenido férrico (side-rótico) llamados cuerpos de Pappen-heimer.
• En eritrocitos nucleados se les de-nomina “Sideroblastos “.
SIDEROCITOS
• En anemias hemolíticas se observan en pequeñas cantidades sin signifi-cancia patológica.
• Incrementos = Anormalidades en la síntesis del factor “Heme” :
• Intox. Por Cloramfenicol. Plomo, def. de vit B6.
SIDEROCITOS
Cuerpos de inclusión por Moquillo canino.
• Inclusiones citoplasmáticas por grandes agregados de partículas de nuleocápsides virales que se forman en eritrocitos, leucocitos y células epiteliales durante la fase infecciosa de Distemper canino.
Cuerpos de inclusión por Moquillo canino.
• Su presencia en patognomónica, pe-ro transitoria y no siempre presente.
• Se tiñen bien con Wright y Diff-quik.• Se detectan mejor si se contrastan con
tiempo sobrado en las tinciones.
Moquillo canino.
Artefactos diversos
Artefactos de frotis
• Frotis viejos.• Precipitados de tinción.• Defectos en lavado por agua.• Artefactos miscelánea.
Frotis viejos
• En frotis guardados + de 48 hs en temperatura ambiente.
• Crenación extremosa de los eritro-citos.
Frotis viejo (artefacto)
Precipitados de tinción( Artefacto )
• Usualmente resulta del uso de tincio-nes viejas.
• También por frotis mal hechos.
Precipitado de Tinción (artefacto)
Defectos por lavado con agua. ( artefactos )
• Apariencia de celula erosionada.• Es un artefacto refráctil por la pre-
sencia de agua en el fijador de las tinciones.
• Puede confundirse con el parásito hemático hemobartonella.
Defectos por lavado con agua. ( artefactos )
Plaqueta sobrepuesta (artefacto)
Artefactosdiversos.
1.- Crenación. 2.- Lisis. 3.- Cristalización de hemoglobina.
PARASITOS HEMATICOS
• Babesia.• Hemobartonella canis y felis.• Hemoproteus.• Plasmodium.• Leucocitozoon.• Eperythrozoon.• Cytauxzoon felis.• Anaplasma
BABESIA• Canis y Gibsoni.• Son parásitos que infectan los eritro-
citos y producen anemia hemolítica.• La fuente principal de transmisión es la
garrapata café del perro.• La signología depende de la sucepti-
bilidad del huesped y lo patógeno del parásito.
BABESIA• Los cachorro son más suceptibles.• Los animales muy afectados mues-tran
signos de hemólisis intravas-cular dado que el parásito lisa el g.r. Y puede desarrollar CID.
BABESIA
HEMOBARTONELLA CANIS• Rara vez causa anemia en animales
con inmunidad y bazo normal.• Los factores predisponentes son :• a) Esplecnetomizados.• b) Transfundidos con sangre.• c) Terapia inmunosupresora.• d) Tumores esplénicos.• e) Enfermedades debilitantes.
HEMOBARTONELLACANIS
HEMOBARTONELLA FELIS
• Es un parásito riketsial epicelular de los eritrocitos felinos que causa ane-mia hemolítica. ( AIF )
• En frotis con tinción policromática se observa puntos redondos azuláceos en los bordes celulares.
• Durante la parasitemia disminuye el hematocrito.
HEMOBARTONELLA FELIS
HEMOPROTEUS
• Es un parásito protozoario eritrocíti-co encontrado comúnmente en mu-chas especies de aves silvestres y domésticas.
• Unicamente produce signos en palo-mas y codornices.
• Ocupan gran cantidad del citoplasma y parte del núcleo del g.r.
HEMOPROTEUS
PLASMODIUM
• Es un parásito protozoario que pro-duce la Malaria aviar.
• Transmitida por mosquitos causando anemia hemolítica.
• Afecta canarios, pinguinos, gallinas, patos, pichones y halcones.
PLASMODIUM
LEUCOCYTOZOON
• Infecta patos y gansos domésticos y muchas especies silvestres.
• No produce signos en estado silves-tre, pero si las aves son capturadas desarrollan anemia hemolítica.
• Afecta tanto a eritrocitos como a leu-cocitos.
LEUCOCYTOZOON
EPERYTHROZOON
• Parásito protozoario epicelular de los eritrocitos muy similar a hemobarto-nella.
• E. suis y Parvum = cerdos.• E. S.p. = Llamas.• E. Wenyonii = Ganado.
EPERYTHROZOON
Eperythrozoon Suis
Eperythrozoon s.p. (llama)
CYTAUXZOON FELIS
• Parásito protozoario que causa en-fermedad mortal en el gato.
• Es una enfermedad endémica de ciertas áreas geográficas ( Missouri, Oklahoma ) en mayo y junio.
• Se transmite por la garrapata Derma-centor.
• El gato resevorio es el bobcat.
CYTAUXZOON FELIS
ANAPLASMA MARGINALE
• Es un parásito intracelular del gana-do que produce severa anemia he-molítica de importancia económica para el País.
• Transmitida por garrapatas.
ANAPLASMA MARGINALE
POIKILOCITOS
• Son eritrocitos de forma anormal.• Frecuentes en gatos con enfermedad
hepática y/o quimioterapia.• Pueden aparecer fisiológicamente y
patológicamente.
POIKILOCITOS• Acantocitos.• Eccentrocitos.• Echinocitos.• Hipocromasia.• Keratocito.• Ovalocito.• Esferocitos• Estomatocito.• Células Diana.
Poikilocitósis inducida por quimioterapiacon Doxorubicina en un perro con linfoma.
ACANTOCITOS
– Llamados también células “espuela”.– Es una célula esférica de tipo “tosco” por
sus espículas irregulares proyecta-das de la superficie del g.r. y con inter-valos irregulares.
– Se obervan comúnmente en perros con hemangiosarcoma.
– También en perros y gatos con enfer-medad hepática, def. de hierro, enfer-medad renal y CID.
ACANTOCITOS
EXCENTROCITOS
• Células rojas con apariencia razgada• Pobremente hemoglobinizada a lo
largo de un lado de la célula.• Se le llama así por tener una locali-
zación excéntrica del citoplasma.• Suelen verse en procesos agresivos
con oxidantes ( cebolla, maple rojo )
EXCENTROCITOS
Perro con intoxicaciónpor cebolla.
CAUSAS DE EXCENTROCITOS
• Acetaminofén.• Cebollas, azúl de metileno.• Deficiencias enzimatica .• Cefalosporinas ( perros)• Hipertiroidismo ( gatos ).• Linfosarcoma ( gatos )• Diabetes mellitus.• Propilén glicol ( conservador alimento de lata )
EQUINOCITOS• Son glóbulos rojos espiculados.• Se usa también el término crenación.• Las espículas del borde son regula-res• Causas : Artefacto x exceso de EDTA
Salicilatos, fenilbutazona, Calcio, fu-rosemida,quimiterápicos, glomerulo-nefritis, def. de piruvato-kinasa, pi-quete de víbora de cascabel y corali-llo.
CAUSAS• Artefacto x exceso de EDTA .• Salicilatos, fenilbutazona, Calcio, fu-
rosemida,quimiterápicos, def. de piruvato-kinasa, piquete de víbora de cascabel y coralillo.
• Desequilibrio electrolítico.• Terapía de líquidos con sol. salina• Algunos casos de glomerulonefritis. • Intoxicación crónica con doxorrubicina.• Ocasionalmente linfosarcoma en perros.
EQUINOCITOS
HIPOCROMASIA
• Su apariencia muestra palidéz cen-tral con un aro de citoplasma peri-férico.
• Común en animales con anemia cró-nica por deficiencia de hierro.
• Muy frecuente en perros.• Anorexia en animales jóvenes.• Ancylostomiasis.• Infestación grave con pulgas o garrapatas
HIPOCROMASIA
Perro con anemia por deficiencia de hierro.
KERATOCITOS
• Son eritrocitos con una ámpula estilo vesícular que puede romperse y ver-se como una muesca o como una proyección como cuernos.
• Se producen cuando hay daño mecánico en los eritrocitos : hemó-lisis microangiopática ( CID, vascu-litis, hemangiosarcoma )
KERATOCITOS
OVALOCITOS
• Eritrocito elíptico ú oval.• Se observa en algunas formas de en-
fermedad hepática en gatos ( lipidó-sis, puentes porto sistémicos )
• Anemias no explicadas en gatos• Leucemias linfoides.• Síndromes mieloproliferativos.
Lipidósis hepáticaen un gato.
OVALOCITOS
ESQUISTOCITOS• Son fragmentos de eritrocitos gene-ralmente
por daño mecánico.• CID, enfermedad glomerular, enfer-medad
inflamatoria, vasculitis, he-mangiosarcoma.• Neoplasias.• Insuficiencia cardíaca congestiva.• Síndrome porto-caval por dirofilaria• Torsión esplénica.
ESQUISTOCITOS
ANEMIA HEMOLITICA( Síndrome de fragmentación)VALVULOPATÍA CARDÍACA
C. Fragmentadas ( Esquistocitos )
ANEMIA HEMOLITICA( Síndrome de fragmentación)VALVULOPATÍA CARDÍACA
ESFEROCITOS
• Son eritrocitos que semejan la forma de esferas.
• Causas : Anemia infecciosa, anemia por fragmentación, agresiónes por oxidantes, envenenamiento por vivora de cascabel, deficiencia de piruvato kinasa en basenji, síndrome hemangiofagocítico, histiocitósis maligna.
• Anemia hemolítica autoinmune
ESFEROCITOS
ANEMIA HEMOLITICA( Esferocitósis hereditaria )
ESTOMATOCITOS
• Son eritrocitos con un área elongada semejante a una boca palida central.
• Causas : Anemias regenerativas, en-fermedad hepática, intoxicación por plomo y artefactos por preparación.
• Estomacitósis hereditaria en Alaskan Malamute en asociación de condro-displasia por dwarfismo.
ESTOMATOCITOS
Condrodisplasiaen un Alaskan Malamute
CELULAS DIANA
• Llamadas también Codocitos ó lep-tocitos.
• Tienen un citoplasma con un conglo-merado de hemoglobinización con un centro pálido dando la imágen de un “ojo de buey” o como una diana de tiro al blanco.
• Unicamente se observa en perros.
CELULAS DIANA
Causas :• Incremento de Colesterol y fosfolípi-dos en la
membrana eritrocítica.• Incremento de colesterol plasmático. ( enfermedad colestática hepática ).. Hipotiroidismo. Hepatopatías.. Anemias regenerativas ( ocasional ). Enteropatías proximales.. Pancreopatías.
CELULAS DIANA
DACRIOCITOS• Eritrocitos en forma de lágrima.• Causas : • Artefacto de confección del frotis.• Problemas mieloproliferativos.• Hiperesplenismo en perros.• Mielofibrósis.
PILAS DE MONEDAS( Rouleaux )
• Causas :• Gatos normalmente.• Hemoconcentración.• Hiperproteinemia.• Hiperfibrinogenemia.• Hipergamaglobulinemia.
FORMA DE CIGARRO
• Se presenta principalmente en gatos con hepatopátías crónicas.
AGLUTINACIÓN
• Las células se agregan sin poder verse sus límites, y se observan únicamente en casos de anemias hemolíticas inmuno-mediadas.