ЗДРАВСТВЕНО СТАЊe СТАНОВНИШТВА … stanje...еле и рфикони/data...

ЗДРАВСТВЕНО СТАЊE СТАНОВНИШТВА

РЕПУБЛИКЕ СРПСКЕ, 2018.

ANALYSIS OF POPULATION HEALTH IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2018

Приликом кориштења података из ове публикације обавезно навести извор, ЈЗУ Институт за јавно здравство, Републикa Српскa

When using data from this publication you must quote the source, Public Health Institute of Republic of Srpska

Јавна здравствена установа Институт за јавно здравство, Република Српска

Public Health Institute, Republic of Srpska

Здравствено стање становништва Републике Српске у 2018. години

Analysis of Population Health in Republic of Srpska, 2018

Директор/Director:

Бранислав Зељковић, mr ph

Уредници/Editorial board:

Доц. др сци мед.Слађана Шиљак, специјалиста социјалне медицине/Slađana Šiljak, PhD, MD, specialist in social medicine

Др Дијана Штркић, специјалиста социјалне медицине/Dijana Štrkić, MD, specialist in social medicine

Др Биљана Јањић, специјалиста социјалне медицине /Biljana Janjić, MD, specialist in social medicine

Др Слађана Врањеш, специјалиста социјалне медицине /Slađana Vranješ MD, specialist in social medicine

Др сц. мед. Нина Родић Вукмир, специјалиста епидемиологије/Nina Rodić Vukmir MD, MSc, PhD, specialist in epidemiology

Мр сц. мед. Љубица Јандрић, специјалиста епидемиологије/Ljubica Jandrić, MSc, MD, specialist in epidemiology

Др сци мед. Душанка Данојевић, специјалиста хигијене и здравствене екологије/Dušanka Danojević, MSc, MD, specialist in hygiene and medical ecology

Доц. др. сци мед.Весна Петковић, специјалиста хигијене и здравствене екологије/Vesna Petković, PhD, MD, specialist in hygiene and medical ecology

Јелена Маринковић, проф хемије/Jelena Marinković, chemistry professor

Обрада података, табеле и графикони/Data processing, tables, graphs:

Валентина Недић, дипл. медицинар здр. његе,240 ECTS/Valentina Nedić,Bachelor Specialist of Health Care and Nursing/B.H.Sc,240 ECTS

Данка Мисирача, здравствени техничар / Danka Misirača, medical technician

Бојан Милиновић, дипл. инж. eлектротехнике/Bojan Milinović, BSC in electrical engineering

Издавач/Publisher:

ЈЗУ Институт за јавно здравство, Република Српска/ Public Health Institute, Republic of Srpska

Тираж/Printed: 50

САДРЖАЈ/CONTENTS:

1. СТАНОВНИШТВО И ВИТАЛНА СТАТИСТИКА/POPULATION AND VITAL STATISTICAL DATA _____ 14

1.1 СТАНОВНИШТВО, РОЂЕЊА И УМИРАЊА У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2014–2018/POPULATION, BIRTHS AND DEATHS, 2014-2018. ___________________________________________________________________________________________ 15

1.2 УЗРОЦИ СМРТИ ПРЕМА ГРУПАМА ДИЈАГНОЗА И ПОЛУ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2018/ DEATHS BY CAUSES OF DEATH AND SEX IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2018. _____________________________________________________________ 17

1.3 ДЕСЕТ НАЈЧЕШЋИХ УЗРОКА СМРТИ ПРЕМА ГРУПАМА БОЛЕСТИ, ПОЛУ И ДОБНИМ СКУПИНАМА У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2018/TEN THE MOST COMMON CAUSES OF DEATH BY DISEASES, SEX AND AGE GROUPS IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2018. _________________________________________________________________________________________ 19

1.4 УЗРОЦИ СМРТИ ОДОЈЧАДИ ПО ГРУПАМА ДИЈАГНОЗА, ПОЛУ И СТАРОСТИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2017-2018/INFANT DEATHS BY CAUSES OF DEATH, SEX AND AGE IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2017-2018. ____________________ 23

2. ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ И КАДРОВИ/HEALTH CARE INSTITUTIONS AND STAFF ____________ 24

2.1 ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ ПО РЕГИОНАЛНИМ ЦЕНТРИМА ИНСТИТУТА И ОПШТИНАМА/ HEALTH CARE INSTITUTIONS BY REGIONAL CENTERS OF INSTITUTE AND BY MUNICIPALITIES ____________________________________ 26

2.2 КАДРОВИ У ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРЕМА РЕГИОНАЛНИМ ЦЕНТРИМА ИНСТИТУТА/HEALTH INSTITUTIONS STAFF BY REGIONAL CENTERS OF INSTITUTE ____________________________________________________ 29

2.3 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИСОКОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ОПШТИНАМА/ HEALTH WORKERS WITH UNIVERSITY EDUCATION BY MUNICIPALITIES _______________________________________________________________ 30

2.4 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИСОКОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ТИПУ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ/HEALTH WORKERS WITH UNIVERSITY EDUCATION BY TYPE OF INSTITUTION ____________________________________________ 33

2.5 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИШОМ, СРЕДЊОМ И НИЖОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ОПШТИНАМА/HEALTH WORKERS WITH COLLEGE, SECONDARY AND PRIMARY EDUCATION BY MUNICIPALITIES _______ 35

2.6 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИШОМ, СРЕДЊОМ И НИЖОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ТИПУ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ/HEALTH WORKERS WITH COLLEGE, SECONDARY AND PRIMARY EDUCATION BY TYPE OF INSTITUTION ______ 38

2.7 ЗДРАВСТВЕНИ САРАДНИЦИ И АДМИНИСТРАТИВНО - ТЕХНИЧКО ОСОБЉЕ ПРЕМА ОПШТИНАМА, 2018/HEALTH ASSOCIATES AND NON-MEDICAL STAFF BY MUNICIPALITIES, 2018 ______________________________________________ 40

2.8 ЗДРАВСТВЕНИ САРАДНИЦИ И АДМИНИСТРАТИВНО - ТЕХНИЧКО ОСОБЉЕ ПРЕМА ТИПУ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ/HEALTH ASSOCIATES AND NON-MEDICAL STAFF BY TYPE OF INSTITUTIONS ____________________________ 42

2.9 ДОКТОРИ МЕДИЦИНЕ ПРЕМА СПЕЦИЈАЛНОСТИ/MEDICAL DOCTORS BY SPECIALTY _________________________ 44

2.10 ДОКТОРИ СТОМАТОЛОГИЈЕ ПРЕМА СПЕЦИЈАЛНОСТИ/STOMATOLOGISTS BY SPECIALTY __________________ 48

2.11 ФАРМАЦЕУТИ ПРЕМА СПЕЦИЈАЛНОСТИ/PHARMACISTS BY SPECIALTY _________________________________ 50

2.12 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИШОМ, СРЕДЊОМ И НИЖОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ПРОФИЛУ/HEALTH WORKERS WITH COLLEGE, SECONDARY AND PRIMARY EDUCATION BY OCCUPATION _____________ 52

3. ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА НА ПРИМАРНОМ НИВОУ/PRIMARY HEALTH CARE _______________ 54

3.1 Служба породичне медицине/Family medicine service ________________________________________________ 55

3.2 Здравствена заштита предшколске и школске дјеце/Pre-school and school children health care _____________ 65

3.3 Служба специјалистичко консултативне здравствене заштите–гинеколошке амбуланте/Specialists services – woman's health services ________________________________________________________________________________ 86

3.4 Служба специјалистичко консултативне здравствене заштите –здравствена заштита радника/Specialists services – occupational healthcare ________________________________________________________________________ 96

3.5 Стоматолошка служба/Dental health services_________________________________________________________ 98

3.6 Ванболнички морбидитет по регионалним центрима Института/Outpatient morbidity by regional centers of Institute _____________________________________________________________________________________________ 103

3.7 Специјалистичке амбуланте/ Specialists services _____________________________________________________ 111

3.8 Центри за заштиту менталног здравља/Mental health centers _________________________________________ 113

3.9 Центри базичне рехабилитације/Basic rehabilitation centers __________________________________________ 115

3.10 Хитна медицинска помоћ/Emergency medical service ______________________________________________ 117

3.11 Стоматолошка здравствена заштита - здравствене установе, приватни сектор/Dental health services – health institutions, private sector ______________________________________________________________________________ 119

3.12 Специјалистичке амбуланте - здравствене установе, приватни сектор/Specialistsservices – health institutions, private sector ________________________________________________________________________________________ 121

3.13 Апотеке и веледрогерије - приватни сектор/Pharmacies and pharmaceuticals wholesalers – private sector _ 123

3.14 Интернационални дијализни центри - приватни сектор/Specialists services – International dialysis centers – private sector ________________________________________________________________________________________ 124

4. СЕКУНДАРНА И ТЕРЦИЈАРНА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШИТА/SECONDARY AND TERTIARY HEALTH CARE 125

4.1 Здравствени радници, постеље, исписани болесници, болеснички дани/Health workers, beds, discharged patients, hospital days _________________________________________________________________________________ 126

4.2 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу/Patients treated in hospitals by group of diseases and sex _____________________________________________________________________________________________ 145

4.3 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Бијељина/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Bijeljina ___________________________________________ 152

4.4 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Добој/ Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Doboj ____________________________________________ 153

4.5 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Источно Сарајево/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Istocno Sarajevo ___________________________ 154

4.6 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Фоча/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Foca ______________________________________________ 155

4.7 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Требиње/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Trebinje __________________________________________ 156

4.8 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Зворник/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Zvornik ___________________________________________ 159

4.9 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex __________________________________________________________________________________________ 160

4.10 Број лијечених у болницама према групама обољења, 2014-2018/Patients treated in hospitals by group of diseases, 2014-2018 ___________________________________________________________________________________ 161

5. ПОРОЂАЈИ И ПРЕКИДИ ТРУДНОЋЕ/CHILDBIRTHS AND ABORTIONS ______________________ 162

5.1 Број порода у Републици Српској, по регионалним центрима Института/Deliveries in Republic of Srpska, by regional center of Institute _____________________________________________________________________________ 163

5.2 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене у Републици Српској/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths in Republic of Srpska ________________________________ 163

5.3 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено у Републици Српској/ Livebirths, stillbirths and childbirths total in Republic of Srpska ____________________________________________________________________ 166

5.4 Број новорођених у односу на број новорођенчади у Републици Српској/Childbirths by number of childborns in a delivery in Republic of Srpska __________________________________________________________________________ 168

5.5 Број порода према старости породиље и времену порода у Републици Српској/ Deliveries by mother’s age and delivery term in Republic of Srpska ______________________________________________________________________ 170

5.6 Број новорођених према полу у Републици Српској, 2018/Childborns by sex in Republic of Srpska, 2018 _____ 172

5.7 Број порођаја у односу на број прекида трудноће у Републици Српској, 2018/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions in Republic of Srpska, 2018 ______________________________________________ 174

5.8 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице у Републици Српској/ Abortions by woman’s age in Republic of Srpska ____________________________________________________________________________________ 178

5.9 Број прекида трудноће у односу на старост труднице у Републици Српској/Abortions by woman’s age and number of previous abortions in Republic of Srpska _________________________________________________________ 180

5.10 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање у Републици Српској/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status in Republic of Srpska ______________________________________________ 184

5.11 Прекиди трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице у Републици Српској/Abortions by gestational age and woman’s age in Republic of Srpska ___________________________________ 188

5.12 Број порода у Републици Српској, здравствене установе у приватном сектору/Deliveries in Republic of Srpska, private health care institutions ___________________________________________________________________ 192

5.13 Број прекида трудноће у Републици Српској,здравствене установе у приватном сектору/Abortions in Republic of Srpska, private health care institutions _________________________________________________________ 194

6. НЕЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/NON-COMMUNICABLE DISEASES _______________________________ 196

6.1 МАЛИГНЕ БОЛЕСТИ ______________________________________________________________________________ 196

6.2 ДИЈАБЕТЕС МЕЛИТУС/DIABETES MELLITUS __________________________________________________________ 208

7. ЗАРАЗНЕ И ПАРАЗИТАРНЕ БОЛЕСТИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОJ У 2018 ГОДИНИ/ COMMUNICABLE AND PARASITIC DISEASES IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2018 ___________________________________ 213

7.1 МОРБИДИТЕТ* / Morbidity _______________________________________________________________________ 214

7.2 ВОДЕЋЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ The most common communicable diseases __________________________________ 218

7.3 ВАКЦИНАБИЛНЕ БОЛЕСТИ / Communicable diseases preventable by vaccination __________________________ 220

7.4 ИЗВЈЕШТАЈ О СПРОВЕДЕНОЈ ИМУНИЗАЦИЈИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ У 2018. ГОДИНИ / Immunisation conducted in Republic of Srpska, 2018 _____________________________________________________________________________ 222

7.4 УЧЕШЋЕ ПОЈЕДИНИХ ГРУПА ЗАРАЗНИХ БОЛЕСТИ У УКУПНОМ OБОЛИЈЕВАЊУ ОД ЗАРАЗНИХ БОЛЕСТИ/ Communicable diseases by group ________________________________________________________________________ 225

7.5 РЕСПИРАТОРНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ / Respiratory communicable diseases ________________________________ 228

7.6 ЦРИЈЕВНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Gastrointestinal communicable diseases __________________________________ 238

7.7 ОСТАЛЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ / Other communicable diseases ____________________________________________ 245

7.8 ПАРАЗИТАРНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Parasitic communicable diseases ____________________________________ 251

7.9 ТРАНСМИСИВНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Transmissive communicable diseases _______________________________ 252

7.10 ПОЛНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Sexually transmitted diseases ___________________________________________ 254

7.11 АНТРОПОЗООНОЗЕ/Anthropozoonoses ___________________________________________________________ 259

7.12 КОЖНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Communicable skin diseases ____________________________________________ 266

7.13 ЕПИДЕМИЈЕ ЗАРАЗНИХ БОЛЕСТИ/ Epidemics of contagiosus diseases __________________________________ 267

7.14 БОЛНИЧКЕ ИНФЕКЦИЈЕ И ЕПИДЕМИЈЕ БОЛНИЧКИХ ИНФЕКЦИЈА / ___________________________________ 271

Nosocomial infections and outbreaks in Republic of Srpska __________________________________________________ 271

7.15 ЗАКЉУЧАК / Conclusion ________________________________________________________________________ 272

8. ЖИВОТНА СРЕДИНА И ЗДРАВЉЕ / ENVIRONMENT AND HEALTH ________________________ 273

8.1 Здравствена исправност намирница и предмета опште употребе у Републици Српској, 2018 / Health safety of foods and consumer goods in Republic of Srpska, 2018. ______________________________________________________ 273

8.2 Болести преносиве храном / Foodborнe Diseases ____________________________________________________ 283

8.3 Централни водоводни системи у Републици Српској, 2018 / Central water-supply systems in Republic of Srpska, 2018 283

8.4 Здравствена исправност воде за пиће у Републици Српској, 2018/ Health safety of drinking water in Republic of Srpska, 2018 _________________________________________________________________________________________ 286

9. ЗАШТИТА ОД ЈОНИЗУЈУЋИХ И НЕЈОНИЗУЈУЋИХ ЗРАЧЕЊА У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ/RADIATION PROTECTION IN REPUBLIC OF SRPSKA __________________________________________________ 298

9.1 Јонизујуће зрачење/Ionising Radiation _____________________________________________________________ 299

9.2 Нејонизујуће зрачење/Nonionising Radiation / Мјерење електричних и магнетних поља у високофреквентном опсегу. ______________________________________________________________________________________________ 303

8

МЕТОДОЛОГИЈА, ДЕФИНИЦИЈЕ И ЗАКОНСКА РЕГУЛАТИВА

У припреми публикације кориштени су подаци из јавних и приватних здравствених установа Републике Српске прикупљени од стране Института за јавно здравство и регионалних центара.

Од Републичког завода за статистику Републике Српске преузети су подаци о становништву, виталној статистици и морталитету.

Правни основ за прикупљање података чине Закон о статистици Републике Српске објављен у Службеном Гласнику Републике Српске (Службени гласник РС број 85/03), Закон о евиденцијама и статистичким истраживањима у области здравствeне заштите (Службени гласник РС број 53/07), Закон о здравственој заштити (Службени гласник РС број 106/09, 44/15), Закон о заштити становништва од заразних болести (Службени гласник РС број 90/17) и Правилник о начину пријављивања, садржају евиденције и пријаве о заразним болестима (Службени гласник РС број 77/14). Извјештаји, прикупљени из здравствених установа, служе као основ Институту за јавно здравство за израду збирних извјештаја за Републику Српску.

Oбзиром да сви расположиви подаци нису приказани у публикованим табелама овог годишњака, необјављени подаци се путем званичног захтјева могу добити од надлежне службе Института за јавно здравство. Публикација Здравствено стање становништва Републике Српске у 2018. години је, према тематици коју обрађује, подијељена на поглавља.

1. СТАНОВНИШТВО И ВИТАЛНА

СТАТИСТИКА Поглавље садржи податке о

процијењеном броју укупног становништва према полу, кретању становништва, стопи рађања и умирања и броју умрлих према узроку смрти, по полу и старости у Републици Српској. Подаци се публикују уз сагласност Републичког завода за статистику Републике Српске.

,,Живорођено дијете” је новорођенче, које послије спонтаног одвајања или вађења

из тијела мајке, дише или показује друге знаке живота (откуцаје срца, покрете вољних мишића, пулсирање пупчане врпце и др.) макар и за најкраће вријеме, без обзира на временску дужину трајања трудноће. Ако дијете убрзо након порода умре, најприје се региструје као живорођено, а затим као умрло одојче.

Према препорукама Скупштине Свјетске здравствене организације и Међународног удружења гинеколога (ФИГО), oд 2001. године, мртворођеним се сматра дијете рођено, односно извађено из тијела мајке, без икаквих знакова живота тј. ако није дисало нити показивало неки други знак живота, а ношено је дуже од 22 недјеље и које има порођајну тежину 500 gr и више. Избацивање мртвог плода који је ношен мање од 22 недјеље, сматра се побачајем (абортусом), без обзира на то да ли се ради о спонтаном или намјерном прекиду трудноће, и не региструје се у матичним књигама нити су ти подаци исказани у укупном броју мртворођених.

,,Узроци смрти” су сва обољења, стања или повреде, околности несрећног случаја или насиља које су проузроковале смрт или допринијеле настанку смрти. ,,Основни узрок смрти” је:

а) болест или повреда која је изазвала ток догађаја који је директно довео до смрти, или

б) околности несрећног случаја или насиља које су произвеле смртоносне повреде.

2. ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ И КАДРОВИ

Поглавље садржи податке о здравственим установама и кадровима запосленим у њима.

3. ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА НА ПРИМАРНОМ НИВОУ

У овом поглављу приказани су подаци о утврђеним обољењима, стањима и повредама приказани на основу извјештаја породичне медицине, здравствене заштите предшколске/школске дјеце, здравствене заштите жена и стоматолошке здравствене заштите.

9

Обољења, стања и повреде у службама примарне здравствене заштите, приказани су према јединственим листама у складу са Међународном класификацијом болести –Десета ревизија.

,,Посјета” је сваки контакт појединца са доктором или другим здравственим радником у здравственој установи, кући или на другом мјесту ради остваривања здравствене заштите.

,,Прва посјета” је контакт који појединац први пут у току календарске године учини са доктором у вези са неким обољењем, стањем или повредом.

,,Поновне посјете” су све остале посјете у вези са тим обољењем, стањем или повредом до коначног исхода у току године.

Код хроничних обољења (хипертензија, психозе и друго) први долазак код доктора у календарској години евидентира се као ,,прва посјета”, а остали доласци у вези са тим хроничним обољењем евидентирају се као ,,поновне посјете”.

,,Систематски преглед” је преглед по органима и органским системима одређених групација становништва и појединаца (дjеца, школска дjеца, радници и др) ради утврђивања здравственог стања.

,,Контролни преглед” је поновни преглед одређених групација становништва и појединаца, који се врши после систематских и периодичних здравствених прегледа, а ради утврђивања ефекта мјера спроведених после систематских и периодичних здравствених прегледа.

4. СЕКУНДАРНА И ТЕРЦИЈАРНА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА

У овом поглављу су приказани подаци о постељама, болесницима лијеченим у болницама и болесничким данима према типу установе, и болничком морбидитету на основу индивидуалног здравствено-статистичког извјештаја „Болесничко-статистички листић“ чије је попуњавање у обавези стационарних здравствених установа. Број болесничких дана је приказан само за исписане болеснике у току извјештајног периода.

,,Болеснички дани” представљају број дана које је једно лице провело у

стационарној здравственој установи, ради лијечења или испитивања. У број болесничких дана урачунавају се дани проведени у стационару, укључујући и дан отпуста.

5. ПОРОЂАЈИ И ПРЕКИДИ ТРУДНОЋЕ

Здравствене установе у Републици Српској достављају Институту за јавно здравство и регионалним центрима индивидуалне здравствено-статистичке извјештаје ,,Пријава порођаја” који су извор података о порођајима.

Индивидуални здравствено-статистички извјештаји ,,Пријава прекида трудноће” достављени из здравствених установа Републике Српске у Институт за јавно здравство и регионалне центре представљају извор података о прекидима трудноће.

,,Пријевремени порођај” је порођај који је наступио прије навршених 37 недеља (прије 259 дана) трудноће.

,,Порођај на вријеме” је порођај који је наступио од 37. навршене недјеље до прије истека 42. недеље (259 до 293 дана) трудноће.

,,Пролонгирана трудноћа” или пренесена трудноћа је порођај који је наступио у 42 навршене или више (294 или више дана) недјеља трудноће.

Свака трудноћа која се не заврши порођајем сматра се прекидом трудноће и у складу са законским прописима подлеже пријави на горе споменутом обрасцу.

6. НЕЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ

У овом поглављу презентовани су подаци који се односе на евиденцију и праћење водећих хроничних масовних незаразних болести, укључујући малигне болести и дијабетес мелитус.

У анализи умирања од малигних тумора кориштени су подаци Републичког завода за статистику, који су обрађени и анализирани у

Институту за јавно здравство. Подаци о оболијевању од малигних

тумора су подаци Регистра за малигне неоплазме установљеног у Институту за јавно здравство, а прикупљени су на основу Правилника о обрасцу Регистра и начину његовог вођења, обрасцу Пријаве и поступку пријављивања малигних неоплазми (Службени гласник РС број 28/01).

10

Пријаве обољелих и/или умрлих особа од малигних тумора дужне су доставити све здравствене установе на територији Републике Српске које се баве дијагностиком и лијечењем малигних неоплазми.

Подаци о оболијевању од дијабетес мелитуса су подаци Регистра за дијабетес Института за јавно здравство, а прикупљени су на основу Правилника о пријављивању дијабетес мелитуса (Службени гласник РС број 69/02).

7. ЗАРАЗНЕ И ПАРАЗИТАРНЕ БОЛЕСТИ

У овом поглављу приказани су подаци оболијевања и умирања од заразних и паразитарних болести, епидемијама и болничким инфекцијама, као и подаци о извршеној обавезној системској имунизацији.

Прикупљање пријава заразних болести и епидемија, као и извјештаји о обављеној имунизацији, регулисани су Законом о заштити становништва од заразних болести (Службени гласник РС број 90/17), Правилником о начину пријављивања, садржају, евиденцији и пријаве о заразним болестима (Службени гласник РС број 77/14) и Правилником о имунизацији и хемопрофилакси против заразних болести (Службени гласник РС број 65/11) и Програмом мјера за спречавање и сузбијање, елиминацију и ерадикацију заразних болести за подручје Републике Српске за 2018.годину (Службени гласник РС број 110/17).

8. ЖИВОТНА СРЕДИНА И ЗДРАВЉЕ

У овом поглављу приказани су подаци о резултатима испитивања здравствене исправности воде за пиће, намирница и предмета опште употребе које се врши у складу са важећим законским актима: Закон о водама (Службени гласник РС број 50/06 и 62/09), Закон о храни (Службени гласник РС број 19/17) и пратећи правилници, Закон о предметима опште употребе (Службени гласник РС број 50/10), као и Закон о заштити потрошача у Републици Српској (Службени гласник РС број 6/12) и пратећи правилници, те другим подзаконским актима и пратећим документима.

9.ЗАШТИТА ОД ЈОНИЗУЈУЋИХ И НЕЈОНИЗУЈУЋИХ ЗРАЧЕЊА

У овом поглављу су приказане активности Центра за заштиту од зрачења, које се се односе на стручне послове заштите од јонизујућих и нејонизујућих зрачења. Ове активности су дефинисане Законом о радијацијској и нуклеарној безбједности у Босни и Херцеговини (Службени гласник БиХ број 88/07), Законом о одговорности за нуклеарну штету (Службени гласник БиХ број 87/13), Законом о заштити од нејонозујућих зрачења (Службени гласник РС број 2/05) и подзаконским актима проистеклим из ових закона.

11

METHODOLOGY, DEFINITION AND LEGISLATION

In the preparation of the publication, the data from public and private health institutions of the Republic of Srpska are collected by the Public Health Institute.

From the Institute of Statistics of the Republic of Srpska population data, vital statistics and mortality have been taken.

The legal basis for the collection of data consists of the Law on Statistics of the Republic of Srpska (Official Gazette of RS No. 85/03) Law on records and statistical research in health care (Official Gazette of RS No. 53/07), Law on Health Care (Official Gazette of RS No. 106/09, 44/15), the Law on Protection of Population from Communicable Diseases (Official Gazette of RS No. 0/17) and Regulation on registration,content and records and reports on infectious diseases.

On the basis of reports collected from health institutions, the Institute of Public Health prepares aggregate reports for the Republic of Srpska.

Given that all available data are not presented in the tables of this publication, unpublished data can be obtained upon the official request to the authorities of the Institute of Public Health. The publication Analysis of population health in the Republic of Srpska is divided, according to subject matter that is processed, into chapters.

1. POPULATION AND VITAL STATISTICAL DATA

This chapter contains information on the estimated number of the total population by sex, population trends, the rate of births and deaths and the number of deaths by cause of death, by sex and age in the Republic of Srpska. Data are published with the consent of the data holder, the Institute of Statistics Office of the Republic of Srpska.

“Live birth" means that the newborn, after spontaneous separation or extraction from the mother's body, breathes or shows other signs of life (heartbeat, movement of voluntary muscles, pulsation of the umbilical cord, etc.) even for the shortest period of time, irrespective of the duration of pregnancy. If the child dies shortly after birth, first register as a live birth and then died as an infant.

Since 2001, following the recommendations of the World Health Assembly and the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), “still-born child” is considered a child, born or taken from the mother's body, who exhibits no signs of life, i.e. not breathing nor showing any other sign of life, where pregnancy has lasted more than 22 weeks and a birth weight of 500 g or more. Expulsion of a dead fetus carried less than 22 weeks is considered a miscarriage, irrespective of being natural or intended. These cases are not registered in population registers and not recorded in the registers or the data included in the total number of stillbirths.

“Causes of death" are all diseases, conditions or injuries, accident circumstances or violence which caused death or contributed to the occurrence of death.

“Primary cause of death" is: a) disease or injury which caused the

sequence of events directly leading to death, or b) accident or violence which caused lethal

injuries.

2. HEALTH CARE INSTITUTIONS AND STAFF This chapter contains data on health care

institutions and stuff working in them.

3. PRIMARY HEALTH CARE This section presents data on diagnosed

diseases, conditions and injuries shown in the reports family medicine, health care of preschool/school-age children, health care for women and health care for workers and dental care.

Diseases, conditions and injuries in primary health care, are listed according to the International Classification of Diseases – Tenth Revision.

“Visit" is every contact with an individual doctor or other health professional in a medical institution, home, or on the other place in order to achieve health care.

“First visit to" indicates contact for the first time during the calendar year to the physician regarding any illness, condition or injury.

“Repeat visit" is every other visit in connection with the respective disease, condition or injury to the final outcome of the year.

12

For chronic diseases (hypertension, psychosis, etc.) first visit to the doctor in calendar year shall be recorded as the 'first visits" and other arrivals on that chronic disease recorded as “Follow-up visit".

“Systematic check-up" is the examination of organs and organ systems of specific population groups and individuals (children, school children, workers, etc.) in order to determine the health status.

“Check-up" is re-examination of certain population groups and individuals, which is performed after systematic and periodic medical examinations, in order to determine the effect of measures implemented after systematic and periodic health examination.

4. SECONDARY AND TERTIARY HEALTH CARE

This chapter presents information on the beds, patients treated at hospitals and hospital days by type of institution, and hospital morbidity based on individual health statistical report "Hospital episode statistics form" which is filling in by the required stationary health facilities. Number of patient days is shown only for listed patients during the reporting period.

“Hospital days" present a number of days a patient spent in inpatient medical institution for treatment or examination. The number of hospital days shall be counted as days spent in the hospital, including the day of discharge.

5. CHILDBIRTHS AND ABORTIONS

Health institutions in the Republic of Srpska submit to Public Health Institute individual health statistical reports, “Delivery Registration Form" as a source for data on deliveries.

Individual health statistical reports, “Abortion Registration Form" provided by health institutions in the Republic of Srpska is a source of data on abortions.

“Pre-term delivery”, is the delivery which occurred prior to complete 37 weeks (prior to 259 days) of pregnancy.

“On-term delivery" is the delivery which occurred from complete 37 weeks prior to the expiration of 42 nd week (259 to 293 days) of pregnancy.

“Prolonged pregnancy" is the delivery that occurred at the 42 or more completed weeks (294 days or more) of pregnancy.

Any pregnancy which does not end in delivery is considered abortion, and, in accordance with legislation, is subject to reporting on the above-mentioned form.

6. NON-COMMUNICABLE DISEASES

This chapter presented the data pertaining to the recording and monitoring of leading chronic noncommunicable diseases.

The analysis of mortality from malignant tumors the data of the Institute of Statistics of the Republic of Srpska were processed and analyzed by Institute of Public Health.

Data on morbidity from malignant tumors are data from the Registry of malignant neoplasms established in the Institute of Public Health, which were collected under the Rulebook on the Registry and the manner of its conduct, form and procedure of registration of malignant neoplasms (Official Gazette of RS No. 28/01).

Notifications of the persons diagnosed with and/or dead from cancer are collected from all health institutions diagnosing and treating cancer in the territory of Republic of Srpska.

Data on diabetes melitus are data from Registry of diabetes in Public Health Institute and are collected according to Notification of diabetes melitus (Official Gazette of RS No. 69/02).

7. COMMUNICABLE AND PARASITIC DISEASES

This section presents data on communicable diseases cases, epidemics and nosocomial infections, as well as information on conducting mandatory immunization.

The collection of reports of communicable diseases and epidemics, as well as reports on immunization, regulated by the Law on the Protection of Population from Communicable Diseases (Official Gazette of RS No. 14/10), Rulebook on Reporting of Communicable Diseases (Official Gazette of RS No. 77/14) and the Rulebook on Immunization and Chemoprophylaxis (Official Gazette of RS No. 65/11) and Programme of reduction of communicable diseases in Republic of Srpska for 2018. (Official Gazette of RS No. 110/17). 8. ENVIRONMENT AND HEALTH

This section presents the testing data on the safety of drinking water and food and

13

consumer goods, that are made in accordance with applicable laws: the Law on Waters (Official Gazette of RS No. 50/06 and 62/09), the Law on Food (Official Gazette of RS No. 19/17) and the accompanying regulations, Law on consumer goods (Official Gazette of RS No. 50/10) and the Lawon consumers protection in the Republic of Srpska(OfficialGazette of RS No. 6/12), accompanying regulations, and other laws and supporting documents.

9. RADIATION PROTECTION

This section presents the activities of the Centre for Radiation Protection, which is related to the professional activities of protection against ionizing and non-ionizing radiation. These activities are defined by the Law on Radiation and Nuclear Safety (Official Gazette of BIH No. 88/07),The Law of liability for nuclear damage (Official Gazette of BIH No. 87/13) and The Law on Non-ionizing Radiation Protection (Official Gazette of RS No. 2/05) and by-laws arising from these laws.

14

1. СТАНОВНИШТВО И ВИТАЛНА СТАТИСТИКА/POPULATION AND VITAL STATISTICAL DATA

• Настављен тренд пада негативног природног прираштаја и у 2018. години износи -4,5

• Тренд виталног индекса: у 2014. као и у 2018. години је износио 64,8 живорођених на 100 умрлих. У 2018. је највиши у подручју Требиња: 71,4, а најнижи у подручју Фоче: 40,9.

• Ниска смртност одојчади: 1,8/1000 живорођених, у EУ је смртност одојчади 3,6/1000 живорођених, према посљедњим доступним подацима

• На првом мјесту као узрок умирања становништва су болести система крвотока са 47,34% у укупној смртности

• Једна петина становништва умире од тумора

15

1.1 СТАНОВНИШТВО, РОЂЕЊА И УМИРАЊА У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2014–2018/POPULATION, BIRTHS AND DEATHS, 2014-2018.

Регионални центар Regional center

Година Year

Процјењен број

становника Estimated population

Живорођени Livebirths

Мртворођени Stillbirths

Умрли Deaths

Природни прираштај

Natural increase

Умрла oдојчад

Infant deaths

Живорођени на 1000

становника Livebirths per

1000

Умрли на 1 000

становника Deaths per

1000


на 1000 становника

Natural increase per

1000

Умрла одојчад на 1000

живорођених Infant deaths

per 1000

Мртворођени

на 1000 живорођених Stillbirhts per

1000

Витални индекс

(живорођени на 100

умрлих) Vital index

(livebirths per 100 deaths)

2018 1 147902 9568 18 14763 -5195 17 8.3 12.9 -4.5 1.8 1.9 64.8

2017 1 153017 9334 17 14663 -5329 26 8.1 12.7 -4.6 2.8 1.8 63.6

Укупно Total

2016 1 157 516 9 452 15 13 970 -4 518 23 8.2 12.1 -3.9 2.4 1.6 67.6

2015 1 415 776 9 357 17 15 059 -5 702 26 6.6 10.6 -4.0 2.8 1.8 62.1

2014 1 421 310 9335 22 14 409 -5 074 29 6.6 10.1 -3.5 3.1 2.4 64.8

2018 519581 4671 10 6667 -1 996 8 8.9 12.8 -3.8 1.7 2.1 70.1 2017 522497 4602 8 6585 -1 983 14 8.8 12.6 -3.8 3.0 1.7 69.9

Бања Лука Banja Luka

2016 524 023 4 667 10 6 339 -1 672 7 8.9 12.1 -3.2 1.5 2.1 73.6

2015 649 285 4 612 11 6 777 -2 165 17 7.1 10.4 -3.3 3.7 2.4 68.0 2014 650 909 4 638 12 6 518 -1 880 14 7.1 10.0 -2.9 3.0 2.6 71.2

2018 131973 1 051 3 1 829 -778 1 7.9 13.8 -5.9 0.9 2.8 57.4 2017 139835 1 051 1 1 839 -788 2 7.5 13.2 -5.6 1.9 0.9 57.2

Бијељина Bijeljina

2016 140 325 1 085 0 1 898 -813 4 7.7 13.5 -5.8 3.7 0 57.2

2015 148 135 1 048 0 1956 -908 1 7.1 13.2 -6.1 0.9 0 53.6 2014 148 889 1 069 2 1 867 -798 5 7.2 12.5 -5.3 4.7 1.9 57.3

2018 188946 1515 1 2677 -1162 5 8.0 14.2 -6.1 3.3 0.7 56.6 2017 194600 1496 0 2609 -1113 2 7.7 13.4 -5.7 1.3 0 57.3

Добој Doboj

2016 195 678 1 527 0 2 442 -915 9 7.8 12.5 -4.7 5.9 0 62.5 2015 248 083 1 543 4 2 755 -1212 4 6.2 11.1 -4.8 2.6 2.6 56.0

2014 249 407 1 542 8 2 572 -1030 6 6.2 10.3 -4.1 3.9 5.2 59.9

2018 73 287 651 2 941 -290 1 8.9 12.8 -3.9 1.5 3.1 69.2

16


Година Year

Процјењен број

становника Estimated population



Умрли Deaths


Natural increase

Умрла oдојчад

Infant deaths

Живорођени на 1000

становника Livebirths per

1000

Умрли на 1 000

становника Deaths per

1000


на 1000 становника

Natural increase per

1000

Умрла одојчад на 1000

живорођених Infant deaths

per 1000

Мртворођени

на 1000 живорођених Stillbirhts per

1000

Витални индекс

(живорођени на 100

умрлих) Vital index

(livebirths per 100 deaths)

2017 73 459 635 4 1010 -375 2 8.6 13.7 -5.1 3.1 6.3 62.9

Источно Сарајево Istočno Sarajevo

2016 73 539 640 2 947 -307 1 8.7 12.9 -4.2 1.6 3.1 67.6

2015 93 459 609 0 1009 -400 0 6.5 10.8 -4.3 0 0 60.4

2014 93 662 616 0 972 -356 1 6.6 10.4 -3.8 1.6 0.0 63.4 2018 42426 228 1 558 -330 0 5.4 13.2 -7.8 0 4.4 40.9 2017 42944 226 1 594 -368 0 5.3 13.8 -8.6 0 4.4 38.1

Фоча Foča

2016 43 416 250 1 543 -293 0 5.8 12.5 -6.7 0 4.0 46.0 2015 62 518 258 0 576 -318 1 4.1 9.2 -5.1 3.9 0 44.8 2014 63 057 236 0 589 -353 1 3.7 9.3 -5.6 4.2 0.0 40.1

2018 64 044 647 1 906 -259 0 10.1 14.1 -4.0 0 1.5 71.4 2017 64 585 580 1 915 -335 2 8.9 14.2 -5.2 3.4 1.7 63.4

Требиње Trebinje

2016 64 863 575 2 805 -230 0 8.9 12.4 -3.5 0 3.5 71.4 2015 77 328 559 1 890 -331 2 7.2 11.5 -4.3 3.6 1.8 62.8

2014 77 631 543 0 871 -328 1 7.0 11.2 -4.2 1.8 0.0 62.3 2018 109095 748 0 1055 -307 2 6.8 9.7 -2.8 2.7 0 70.9 2017 115 097 744 2 1111 -367 4 6.5 9.6 -3.2 5.4 2.7 66.9

Зворник Zvornik

2016 115 672 708 0 996 -288 2 6.1 8.6 -2.5 2.8 0 71.1 2015 136 968 728 1 1096 -368 1 5.3 8.0 -2.7 1.4 1.4 66.4

2014 137 755 691 0 1020 -329 1 5.0 7.4 -2.4 1.4 0.0 67.7

ИЗВОР: Републички завод за статистику Републике Српске Data source: Republika Srpska Institute for Statistics

17

1.2 УЗРОЦИ СМРТИ ПРЕМА ГРУПАМА ДИЈАГНОЗА И ПОЛУ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2018/ DEATHS BY CAUSES OF DEATH AND SEX IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2018.

Број групе Group

number

Узрок смрти MKB 10

Cause of death ICD-10

УкупноTotal МушкиMale ЖенскиFemale

Број Number %

Стопа на 100.000

становника Rate per 100.000

Број Number %


становникаRate per 100.000

Број Number %



УкупноTotal 14763 100 1286.1 7449 100 1328.29 7314 100 1245.77

I

Заразне и паразитарне болести Certain

infectious and parasitic diseases

184 1.24 16.02 109 1.46 19.4 75 1.02 12.77

II ТумориNeoplasms 2938 19.90 255.94 1729 23.21 308.31 1209 16.53 205.92

III

Болести крви и крвотворних органа и поремећаја

имунитета Diseases of the blood and

blood-forming organs, and certain disorders involving the immune mechanism

36 0.24 3.14 18 0.24 3.21 18 0.24 3.06

IV

Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritional and

metabolic diseases

844 5.72 73.52 386 5.18 68.83 458 6.26 78.00

V

Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behavioral

disorders

85 0.57 7.40 55 0.74 9.81 30 0.41 5.11

VI Болести нервног система

Diseases of the nervous system

169 1.14 14.72 82 1.10 14.62 87 1.19 14.82

VII

Болести ока и припојака окаDiseases of the eye and

adnexa 0 0.00 0.00 0 0.0 0.0 0 0.00 0.00

VIII

Болести уха и болести мастоидног наставка Diseases of the ear and

mastoid process

0 0.00 0.00 0 0.0 0.0 0 0.00 0.00

IX Болести система крвотока Diseases of the circulatory

system 6989 47.34 608.85 3084 41.4 549.93 3905 53.39 665.12

X

Болести система за дисање Diseases of the respiratory

system 626 4.24 54.53 344 4.62 61.34 282 3.85 48.03

XI Болести система за варење

Diseases of the digestive system

481 3.26 41.90 290 3.89 51.71 191 2.61 32.53

XII

Болести коже и поткожног ткива

Diseases of the skin and subcutaneous tissue

22 0.15 1.92 12 0.16 2.14 10 0.14 1.70

XIII

Болести мишићно - коштаногсистема и

везивног ткива Diseases of the musculoskeletal system

and connective tissue

21 0.14 1.83 4 0.05 0.71 17 0.23 2.89

18


number

Узрок смрти MKB 10

Cause of death ICD-10

УкупноTotal МушкиMale ЖенскиFemale

Број Number %


становника Rate per 100.000

Број Number %



Број Number %



XIV

Болести мокраћно - полног система

Diseases of the genitourinary system

220 1.49 19.16 117 1.57 20.86 103 1.41 17.54

XV Трудноћа, рађање и

бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium

1 0.00 0.09 0 0.0 0.0 1 0.01 0.00

XVI

Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal

period

10 0.06 0.87 3 0.04 0.53 7 2.23 1.19

XVII

Урођене наказности, деформације и хромозонске

ненормалности Congenital malformations,

deformations and chromosomal abnormalities

5 0.03 0.43 2 0.03 0.35 3 0.04 0.51

XVIII

Симптоми, знаци и патолошки клинички и

лабораторијски налазиSymptoms, signs and

abnormal clinical and laboratory findings

1650 11.18 143.74 844 11.33 150.5 806 11.02 137.28

XIX

Повреде, тровања и посљедице дјеловања

спољних фактора Injury, poisoning and certain

other consequences of external causes

482 3.26 41.99 370 4.97 65.97 112 1.53 19.08

ИЗВОР: Републички завод за статистику Републике Српске SOURCE: Republika Srpska, Institute ofStatistics

19

1.3 ДЕСЕТ НАЈЧЕШЋИХ УЗРОКА СМРТИ ПРЕМА ГРУПАМА БОЛЕСТИ, ПОЛУ И ДОБНИМ СКУПИНАМА У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2018/TEN THE MOST COMMON CAUSES OF DEATH BY DISEASES, SEX AND AGE GROUPS IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2018.

Узроци смрти

(MKB 10) Cause of

death (ICD-10)

Пол Sex

Укупно Total

Добна скупина Age group

<1 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85+

Непо–знато

Unknown

Укупно Total

Укупно Total 14763 17 9 4 7 13 48 37 44 98 134 219 367 727 1129 1596 1604 2502 3159 3049 0

% 100.0 0.11 0.06 0.03 0.05 0.08 0.32 0.25 0.30 0.66 0.91 1.48 2.49 4.92 7.65 10.81 10.86 16.95 21.4 20.65 0

Мушко Male 7449 7 6 2 3 9 34 29 33 68 93 150 266 511 764 1035 862 1204 1271 1102 0

Женско Female 7314 10 3 2 4 4 14 8 11 30 41 69 101 216 365 561 742 1298 1888 1947 0

Болести система крвотока

Diseases of the circulatory

system I00 - I99

Укупно Total 6989 2 1 0 1 0 3 6 10 21 25 69 101 189 361 527 629 1189 1808 2048 0

% 47.34 0.03 0.01 0 0.01 0 0.04 0.08 0.14 0.30 0.36 0.99 1.44 2.70 5.16 7.54 9.00 17.01 25.87 29.30 0

Мушко Male 3084 1 1 0 0 0 1 2 8 15 20 44 78 144 263 349 327 522 620 689 0

Женско Female 3905 1 0 0 1 0 2 4 2 6 5 25 23 45 98 178 302 667 1188 1358 0

Тумори Neoplasms C00 - D48

Укупно Total 2938 0 0 1 2 2 6 5 5 22 39 55 123 269 385 531 435 474 385 199 0

% 19.90 0 0 0.03 0.07 0.07 0.2 0.17 0.17 0.75 1.33 1.87 4.19 9.15 13,1 18.1 14.8 16.13 13.1 6.77 0

Мушко Male 1729 0 0 1 0 2 4 5 2 8 16 32 81 172 243 337 246 256 219 105 0

Женско Female 1209 0 0 0 2 0 2 0 3 14 23 23 42 97 142 194 189 218 166 94 0

20


(MKB 10) Cause of

death (ICD-10)

Пол Sex

Укупно Total


<1 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85+


Unknown

Симптоми, знаци и

патолошки клинички и

лабораторијски налази

Symptoms, signs and abnormal

clinical and laboratory

findings R00 - R99

Укупно Total 1650 2 4 0 0 5 6 9 9 15 19 29 43 116 121 182 173 266 289 362 0

% 11.18 0.12 0.24 0 0 0.30 0.36 0.54 0.54 0.91 1.15 1.76 2.61 7.03 7.33 11.03 10.48 16.12 17.51 21.94 0

Мушко Male 844 1 2 0 0 3 3 8 7 13 15 21 30 88 76 118 88 134 126 111 0

Женско Female 806 1

2

0 0 2 3 1 2 2 4 8 13 28 45 64 85 132 163 251 0

Болести

жлијезда са унутрашњим

лучењем, исхране и

метаболизма Endocrine,

nutritional and metabolic diseases. E00 - E90

Укупно Total 844 0 1 0 0 0 1 1 1 5 4 10 5 31 62 92 126 200 196 109 0

% 5.72 0 0.12 0 0 0 0.12 0.12 0.12 0.59 0.47 1.18 0.59 3.67 7.35 10.9 14.93 23.7 23.22 12.91 0

Мушко Male 386 0 1 0 0 0 0 1 1 3 3 7 5 18 43 56 65 85 62 36 0

Женско Female 458 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1 3 0 13 19 36 61 115 134 73 0

Повреде, тровања и посљeдице дјеловања спољних фактора

Injury, poisoning

and certain other

consequences ofexternal

causes S00 - T98

Укупно Total 482 0 1 1 3 4 29 12 15 25 23 21 42 37 52 52 43 45 48 29 0

% 3.26 0 0.12 0.12 0.35 0.47 6.02 2.49 3.11 5.19 4.77 4.36 8.71 7.68 10.79 10.79 8.92 9.34 9.96 6.02 0

Мушко Male 370 0 1 1 2 3 25 10 13 22 20 18 38 31 40 36 31 31 30 18 0

Женско Female 112 0 0 0 1 1 4 2 2 3 3 3 4 6 12 16 12 14 18 11 0

21


(MKB 10) Cause of

death (ICD-10)

Пол Sex

Укупно Total


<1 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85+


Unknown

Болести система за

дисање Diseases of

the respiratory

system J00 - J99

Укупно Total 626 0 0 1 0 1 0 0 1 2 6 7 12 15 39 68 75 101 156 142 0

% 4.24 0 0 0.01 0 0.01 0 0 0.01 0.32 0.96 1.12 1.92 2.40 6.23 10.86 11.98 16.13 24.92 22.68 0

Мушко Male 344 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 5 9 10 21 45 42 59 75 71 0

Женско Female 282 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 2 3 5 18 23 33 42 81 71 0

Болести система за

варење Diseases of

the digestive system

K00 - K92

Укупно Total 481 0 1 0 0 0 0 1 1 2 6 15 20 29 50 58 49 83 109 57 0

% 3.26 0 0.21 0 0 0 0 0.21 0.21 0.42 1.25 3.12 4.16 6.03 10.4 12.06 10.19 17.25 22.66 11.85 0

Мушко Male 290 0 1 0 0 0 0 1 1 2 5 12 13 19 37 40 25 51 57 27 0

Женско Female 191 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 7 10 13 18 24 32 52 30 0

Болести

мокраћно - полног система

Diseases of the

genitourinary system

N00 - N99

Укупно Total 220 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 9 12 18 22 41 69 45 0

% 1.49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.91 0.45 0.45 4.09 5.45 8.18 10.18 18.64 31.36 20.45 0

Мушко Male 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 6 9 9 12 23 36 21 0

Женско Female 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 3 3 9 10 18 33 24 0

Болести нервног система

Diseases of the nervous

system G00 - G99

Укупно Total 169 0 0 0 1 1 2 2 0 3 2 4 6 9 18 16 18 33 35 19 0

% 1.14 0 0 0 0.59 0.59 1.18 1.18 0 1.77 1.18 2.37 3.55 5.32 10.65 9.47 10.65 19.53 20.71 11.24 0

Мушко Male 82 0 0 0 1 1 0 2 0 2 1 4 3 4 11 10 8 15 15 5 0

Женско Female 87 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 3 5 7 6 10 18 20 14 0

22


(MKB 10) Cause of

death (ICD-10)

Пол Sex

Укупно Total


<1 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85+


Unknown

Заразне и паразитарне

болести Certain

infectious and parasitic

diseases А00- B99

Укупно Total 147 0 0 1 0 0 1 0 1 2 1 3 8 4 15 32 20 40 37 19 0

% 0.99 0 0 0.68 0 0 0.68 0 0.68 1.36 0.68 2.04 5.44 2.72 10.20 21.77 13.60 27.21 25.17 12.92 0

Мушко Male 85 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 3 6 4 11 22 13 19 17 10 0

Женско Female 62 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 4 10 7 21 20 9 0

Остале групе

Other groups

Укупно Total 180 13 1 0 0 0 0 1 1 1 7 5 6 19 14 20 14 30 27 21 0

% 2.22 7.22 0.55 0 0 0 0 0.55 0.55 0.55 3.89 2.78 3.33 10.55 7.78 11.11 7.78 11.67 15 11.67 0

Мушко Male 94 5 0 0 0 0 0 0 0 1 6 4 3 15 10 13 5 9 14 9 0

Женско Female 86 8 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 3 4 4 7 9 21 13 12 0

ИЗВОР: Републички завод за статистику Републике Српске DATA SOURCE: Republika Srpska, Institute of Statistics

23

1.4 УЗРОЦИ СМРТИ ОДОЈЧАДИ ПО ГРУПАМА ДИЈАГНОЗА, ПОЛУ И СТАРОСТИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2017-2018/INFANT DEATHS BY CAUSES OF DEATH, SEX AND AGE IN REPUBLIC OF SRPSKA, 2017-2018.


number

Узроци смрти (MKB 10) Causes of deaths (ICD-10)

УкупноTotal 0 - 24 часа (hours)

1 - 6 дана (days)

7 - 29 дана (days)

1 - 3 мјесеца (months)

4 - 7 мјесеци (months)

8 - 11 мјесеци (months)

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018

Укупно Total

Укупно Total 26 17 0 4 16 5 4 2 4 5 1 1 1 0

Мушко Male 13 7 0 1 8 3 2 0 2 2 0 1 1 0

Женско Female 13 10 0 3 8 2 2 2 2 3 1 0 0 0

I Болести система крвотока

Diseases of the circulatory system IOO-I99

Мушко Male 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

Женско Female 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0

IX

Повреде, тровања и посљeдице дјеловања спољних фактора

Injury, poisoning and certain other consequences ofexternal causes

S00 - T98

Мушко Male 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Женско Female 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

XVI Стањa у порођајном периоду

Certain conditions originating in the perinatal period

Мушко Male 7 3 0 1 5 1 1 0 1 1 0 0 0 0

Женско Female 10 7 0 3 7 2 2 1 1 1 0 0 0 0

XVII

Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности

Congenital malformations, deformations and chromosomal abnormalities

Мушко Male 2 2 0 0 2 1 0 0 0 0 0 1 0 0

Женско Female 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0

XVIII

Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази

Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings

Мушко Male 3 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0

Женско Female 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

ИЗВОР: Републички завод за статистику Републике Српске DATA SOURCE: Republika Srpska, Institute of Statistics

24

2. ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ И КАДРОВИ/HEALTH CARE INSTITUTIONS AND STAFF

У Републици Српској здравствена заштита се остварује у сљедећим здравственим установама:

Здравствене установе и запослени у Републици Српској, 2018. Health Care Institutions and Staff in Republic of Srpska, 2018.

Здравствена установа Health institution

Број установа Number of institutions

Број запослених Staff

Дом здравља Health center 54 5317

Апотека Pharmacy 9 162

Болница Hospital 9 3876

Психијатријска болница Соколац Psychiatric hospital 1 104

Завод за форензичку психијатрију Соколац Institute for Forensic Psychiatry Sokolac 1 113

Болница за физикалну медицину Мљечаница-Hospital for phisical medicine

1 82

Завод Institute 5 1180

Универзитетски клинички центар РС University Clinical Centre of RS 1 2448

Институт за јавно здравство/Регионални центар Public Health Institute 6 261

Болница за хроничну психијатрију Модрича /Hospital for chronic psychiatry 1 151

Од укупног броја запослених у здравственим установама Републике Српске:

• доктора медицине је 2588, • доктора стоматологије 234, • фармацеута 94, • осталих здравствених радника 6630, • здравствених сарадника 244 и • административно-техничког особља 3913.

25

Графикон 1. Кадар у здравственим установама, Република Српска, 2018

Кадар је приказан према врсти здравствених установа и према стручној спреми и профилу запослених у здравственом сектору.

1) Кадру домова здравља у Регионалном центру Источно Сарајево додат кадар Амбуланте Источни Стари Град (табела 2.1; табела 2.3; табела 2.4;

табела 2.5; табела2.6; табела 2.7; табела 2.8) 2) Кадар Завода за трансфузијску медицину Републике Српске и кадар Завода за медицину рада и спорта су представљени по регионалним

центрима (табела 2.4;табела 2.6; табела 2.8) 1) Staff of Ambulance Istočni Stari Grad is presented as a part of primary health care institutions Regional center Istočno Sarajevo (table 2.1; table 2.3;

table 2.4; table 2.5; table2.6; table 2.7; table 2.8) 2 Staff of Institute for transfusiology and staff of Institute of occupational and sports medicine are presented as a part of health care institutions Regional

center (table 2.4; table 2.6; table 2.8)

Доктори медицине19%

Доктори стоматологије

2%

Фармацеути1%

Остали здравствени радници

48%Здравствени сарадници

2%

Административно техничко особље

28%

Доктори медицине


Фармацеути


Здравствени сарадници

Административно техничко особље

26

2.1 ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ ПО РЕГИОНАЛНИМ ЦЕНТРИМА ИНСТИТУТА И ОПШТИНАМА/ HEALTH CARE INSTITUTIONS BY REGIONAL CENTERS OF INSTITUTE AND BY MUNICIPALITIES

Регионални центар и општина

Regional center and municipality

Дом здравља

Health center

Апотека Pharmac

y

Болница Hospital

Психијатријска

болница Соколац Psychiatric hospital

Завод Institut

e

БолницаМљечан

ица Hospital

for physical medicine

Универзитетски

Клинички центар РС University

Clinical Center of RS

Институт за јавно

здравство-Регионални центар

Public Health

Institute

Болница за хроничну

психијатрију Модрича/Hos

pital for chronic

psychiatry

Завод за форензичку

психијатрију Соколац

Institute for Forensic

Psychiatry Sokolac

Укупно Total 54 9 9 1 5 1 1 6 1 1

Регионални центар Бања Лука

Regional Center Banja Luka 19 2 2 5 1 1 1

Бања Лука Banja Luka 1 5 1 1

Градишка Gradiška 1 1 1

Источни Дрвар Istočni Drvar 1

Кнежево Kneževo 1

Козарска Дубица Kozarska Dubica 1 1

Костајница Kostajnica 1

Котор Варош Kotor Varoš 1

Крупа на Уни Krupa na Uni 1

Лакташи Laktaši 1

Мркоњић Град Mrkonjić Grad 1

Нови Град Novi Grad 1

Оштра Лука Oštra Luka 1

Петровац/Дринић Petrovac/Drinić 1

Приједор Prijedor 1 1 1

Прњавор Prnjavor 1

Рибник Ribnik

1

Србац Srbac

1

Челинац Čelinac

1

Шипово Šipovo

1

Регионални центар Бијељина

Regional Center Bijeljina 3 1

Бијељина Bijeljina 1 1

Лопаре Lopara 1

Угљевик Ugljevik 1

Регионални центар Добој Regional Center Doboj 8 2 1 1 1

Добој Doboj 1 1 1

Брод Brod 1

Дервента Derventa 1

27




Health center


y




Завод Institut

e


ица Hospital







Public Health

Institute



pital for chronic

psychiatry




Psychiatry Sokolac

Модрича

Modriča 1 1 1

Петрово Petrovo 1

Станари Stanari Теслић Teslić

1

1

Шамац Šamac 1 1

Регионални центар Источно Сарајево Regional Center

Istočno Sarajevo 6 1 1 1 1 1

Источна Илиџа 1

Istočna Ilidža Источни

СтариГрад/амбуланта Istočni Stari Grad

*

Источно Ново Сарајево Istočno Novo Sarajevo 1 1

Пале Pale 1

Рогатица Rogatica 1

Соколац Sokolac 1 1 1

Трново Trnovo 1

Хан Пијесак Han Pijesak 1 1

Регионални центар Фоча Regional Center Foča 6 2 1 1

Вишеград Višegrad 1 1

Калиновик Kalinovik 1

Ново Горажде Novo Goražde 1

Рудо Rudo 1

Фоча Foča 1 1 1 1

Чајниче Čajniče 1

Регионални центар Требиње

Regional Center Trebinje 6 2 2 1

Берковићи Berkovići 1

Билећа Bileća 1 1

Гацко Gacko 1

Љубиње Ljubinje 1

Невесиње Nevesinje 1 1

Требиње Trebinje 1 1 1 1

Регионални центар Зворник Regional Center Zvornik 6 1 1

Братунац Bratunac 1

Власеница 1

28




Health center


y




Завод Institut

e


ица Hospital







Public Health

Institute



pital for chronic

psychiatry




Psychiatry Sokolac

Vlasenica

Зворник Zvornik 1 1 1

Милићи Milići 1

Сребреница Srebrenica 1

Шековићи Šekovići 1

Напомена: Дистрибуција здравствених установа, кадрова и морбидитета је приказана према

припадајућим регионалним центрима Института (Бања Лука, Добој, Зворник, Источно Сарајево, Фоча и Требиње) на нивоу Републике Српске, ради лакше координације у извјештавању, уважавајући непостојање административних подјела на нивоу Републике.

*Амбуланта Источни Стари Град je обухваћена анализом на примарном нивоу здравствене заштите, a по организационој структури не припада домовима здравља.

Annotation: Health care institutions, staff and morbidity in Republic of Srpska are presented in accordance with organizational structure of Public Health Institute, consisted of regional centers (Banja Luka, Doboj, Zvornik, Istočno Sarajevo, Foča and Trebinje), for easier coordination in reporting, respecting non existent administrative division in Republic of Srpska.

*Ambulance East Stari Grad is covered by primary health care analysis, although it does not belong to health centers (dom zdravlja) by organizational structure.

29

2.2 КАДРОВИ У ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРЕМА РЕГИОНАЛНИМ ЦЕНТРИМА ИНСТИТУТА/HEALTH INSTITUTIONS STAFF BY REGIONAL CENTERS OF INSTITUTE


Укупно запослених Total staff

Здравствени радници Health workers Остали Other

Укупно Total

Доктори медицине Medicine doctors


Stomatology doctors

Фармацеути Pharmacists

Виша стручна спрема

Jun. college

Средња стручна спрема

High school

Нижа стручна спрема

Semiskilled

Здравствени сарадници

Health associates

Административно - техничко

особље Administrative/ technical staff

Укупно Total 13703 9546 2588 234 94 1134 5487 9 244 3913

Бања Лука Banja Luka 7102 4915 1358 109 56 777 2615 0 129 2058

Бијељина Bijeljina 1127 846 261 21 9 48 507 0 18 263

Добој Doboj 1963 1334 337 33 8 115 832 9 36 593

Источно Сарајево Istočno Sarajevo 1014 659 169 16 2 46 426 0 34 321

Фоча Foča 785 566 142 15 8 28 373 0 8 211

Требиње Trebinje 841 619 166 20 9 55 369 0 5 217

Зворник Zvornik 871 607 155 20 2 65 365 0 14 250

30

2.3 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИСОКОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ОПШТИНАМА/ HEALTH WORKERS WITH UNIVERSITY EDUCATION BY MUNICIPALITIES



Висока стручна спрема University education

Љекари Doctors

Укупно Total

Укупно Total

Општа медицина

General practitioner

На специјали -

зацији In specialists

training

Специјалисти Specialists

Стоматолози Stomatologists


Укупно Total 2916 2588 344 370 1874 234 94 Регионални центар

Бања Лука Regional Center Banja Luka

1523 1358 136 178 1044 109 56

Бања Лука Banja Luka 949 876 50 129 697 52 21

Костајница Kostajnica 6 5 2 1 2 1 0

Градишка Gradiška 147 113 14 15 84 10 24

Источни Дрвар Istočni Drvar 1 1 1 0 0 0 0

Кнежево Kneževo 11 9 4 0 5 2 0

Козарска Дубица Kozarska Dubica 28 27 4 2 21 1 0

Котор Варош Kotor Varoš 17 13 1 3 9 4 0

Крупа на Уни Krupa na Uni 2 1 0 0 1 1 0

Лакташи Laktaši 46 41 10 3 28 5 0

Мркоњић Град Mrkonjić Grad 18 16 8 1 7 2 0

Нови Град Novi Grad 23 18

6

1 11 5 0

Оштра Лука Oštra Luka 7 5 0 1 4 2 0

Петровац/Дринић Petrovac/Drinić 3 3 2 0 1 0 0

Приједор Prijedor 183 162 12 18 132 10 11

Прњавор Prnjavor 24 21 11 0 10 3 0

Рибник Ribnik 7 6 1 1 4 1 0

Србац Srbac 19 16 2 2 12 3 0

Челинац Čelinac 20 16 5 0 11 4 0

Шипово Šipovo 12 9 3 1 5 3 0


Regional Center Bijeljina 291 261 22 53 186 21 9

Бијељина Bijeljina 250 227 12 47 168 15 8

Лопаре Lopare 15 12 2 3 7 3 0

Угљевик Ugljevik 26 22 8 3 11 3 1

Регионални центар Добој Regional Center Doboj 378 337 65 58 214 33 8

Брод Brod

13 11 2 3 6 2 0

Дервента Derventa 30 23 11 0 12 6 1

31





Укупно Total

Укупно Total





training




Добој Doboj 223 209 25 40 144 12 2

Модрича

Modriča 42 36 7 7 22 3 3

Петрово Petrovo Станари Stanari

6

8

5

6

2

5

0

0

3

1

1

2

0

0 Теслић Teslić 36 31 9 6 16 5 0

Шамац Šamac 20 16 4 2 10 2 2

Регионални центар Источно Сарајево

Regional Center Istočno Sarajevo

187 169 35 11 123 16 2

Источна Илиџа Istočna Ilidža 75 74 0 3 71 0 1

Источно Ново Сарајево Istočno Novo Sarajevo 35 30 12 3 15 5 0

Источни Стари Град1 Istočni Stari Grad 2 1 0 0 1 1 0

Пале Pale 26 21 7 0 14 5 0

Рогатица Rogatica 13 11 9 0 2 2 0

Соколац Sokolac 28 26 4 5 17 2 0

Трново Trnovo 2 2 2 0 0 0 0

Хан Пијесак Han Pijesak 6 4 1 0 3 1 1

Регионални центар Фоча Regional Center Foča 165 142 23 16 103 15 8

Вишеград Višegrad 14 10 1 0 9 2 2

Калиновик Kalinovik 1 1 1 0 0 0 0

Ново Горажде Novo Goražde 3 2 1 1 0 1 0

Рудо Rudo 7 6 2 1 3 1 0

Фоча Foča 135 119

18 14 87 10 6

Чајниче Čajniče 5 4 0 0 4 1 0


Regional Center Trebinje 195 166 20 34 112 20 9

Берковићи Berkovići 4 3 3 0 0 1 0

Билећа Bileća 15 10 1 2 7 3 2

Гацко Gacko 13 9 2 2 5 4 0

Љубиње Ljubinje 4 3 2 0 1 1 0

Невесиње Nevesinje 39 34 4 14 16 4 1

Требиње Trebinje 120 107 8 16 83 7 6

Регионални центар Зворник

Regional Center Zvornik

177 155 43 20 92 20 2

32





Укупно Total

Укупно Total





training




Братунац Bratunac 12 10 4 0 6 2 0

Власеница Vlasenica 13 11 4 1 6 2 0

Зворник Zvornik 130 117 28 16 73 11 2

Милићи Milići 8 6 3 1 2 2 0

Сребреница Srebrenica 8 7 2 2 3 1 0

Шековићи Šekovići 6 4 2 0 2 2 0

33

2.4 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИСОКОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ТИПУ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ/HEALTH WORKERS WITH UNIVERSITY EDUCATION BY TYPE OF INSTITUTION

Регионални центар и тип здравствене установе

Regional center and type of health institution



Укупно Total

Укупно Total

Општа медицина General practitioner

На специјализацији

In specialists training




Укупно Total 2916 2588 344 370 1874 234 94

Дом здравља Health center 1297 1082 261 116 705 209 6

Апотека Pharmacy 48 0 0 0 0 0 48

Bolnica Hospital 775 753 41 127 585 3 19 Психијатријска болница Соколац Psychiatric

hospital Sokolac 9 9 0 2 7 0 0

Завод за форензичку психијатрију Соколац Institute for Forensic Psychiatry Sokolac 5 5 1 1 3 0 0

Завод Institute2 181 156 10 24 122 22 3

Болница „Мљечаница“„Mljecanica“ hospital 7 7 0 0 7 0 0 Институт за јавно здравство/ Рег.центар

Public health institute/ Reg.center 47 43 2 2 39 0 4

Универзитетски Клинички центар РСUniversity Clinical center of RS 535 522 29 95 398 0 13

Болница за хроничну психијатрију „Јакеш“ Hospital for chronic psychiatry„ Jakes“ 12 11 0 3 8 0 1


Regional Center Banja Luka 1523 1358 136 178 1044 109 56



Bolnica Hospital 167 163 6 19 138 0 4

Завод Institute 150 125 10 21 94 22 3

Болница „Мљечаница“„Mljecanica“ hospital 7 7 0 0 7 0 0 Институт за јавно здравство/ Рег.центар


Универзитетски Клинички центар РСUniversity Clinical center of RS 535 522 29 95 398 0 13

Регионални центар Бијељина Regional Center Bijeljina 291 261 22 53 186 21 9



Болница Hospital 143 136 0 33 103 1 6

Завод Institute 8 8 0 1 7 0 0 Регионални центар Добој

Regional Center Doboj 378 337 65 58 214 33 8

Дом здравља Health center 210 175 47 28 100 33 2 Болница за хроничну психијатрију „Јакеш“

Hospital for chronic psychiatry„ Jakes“ 12 11 0 3 8 0 1



Завод Institute 8 8 0 1 7 0 0 Институт за јавно здравство/ Рег.центар


Регионални центар Источно Сарајево Regional Center Istočno Sarajevo 187 169 37 9 123 16 2

Дом здравља Health center1 92 76 34 4 38 16 0

34





Укупно Total

Укупно Total

Општа медицина General practitioner

На специјализацији

In specialists training





Bolnica Hospital 73 72 0 3 69 0 1 Психијатријска болница Соколац Psychiatric

hospital Sokolac 9 9 2 0 7 0 0

Завод за форензичку психијатрију Соколац Institute for Forensic Psychiatry Sokolac 5 5 1 1 3 0 0

Завод Institute 4 4 0 1 3 0 0 Институт за јавно здравство/Рег.центар

Public health institute/Reg.center 3 3 0 0 3 0 0

Регионални центар Фоча Regional Center Foča 165 142 23 16 103 15 8






Регионални центар Требиње Regional Center Trebinje 195 166 20 34 112 20 9






Регионални центар Зворник Regional Center Zvornik 177 155 43 20 92 20 2

Дом здравља Health center 112 92 42 8 42 20 0 Болница Hospital 61 59 1 12 46 0 2

Завод Institute

Apoteka Pharmacy

2

0

2

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

Институт за јавно здравство/Рег.центар Public health institute/Reg.center 2 2 0 0 2 0 0

35

2.5 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИШОМ, СРЕДЊОМ И НИЖОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ОПШТИНАМА/HEALTH WORKERS WITH COLLEGE, SECONDARY AND PRIMARY EDUCATION BY MUNICIPALITIES

Регионални центари општина Regional center and municipality

Виша стручна спрема Jun. college

Средњастручна спрема High school

Нижа стручн

а спрем

а Semiski

ll Укупно Total

од тога of which

Укупно Total


Медицинска сестра–техничар Nurses/tehnicians

Остали Other

Медицинска сестра – техничар

Nurses/tehnicians

Медицинска сестра–акушерка

Nurse/midwife

Остали Other

Укупно Total 1134 456 678 5487 4030 371 1086 9

Регионални центар Бања Лука Regional Center Banja Luka 777 325 452 2615 1941 173 501 0

Бања Лука Banja Luka 520 217 303 1523 1166 91 266 0

Костајница Kostajnica 4 3 1 11 9 0 2 0

Градишка Gradiška 63 21 42 287 204 28 55 0

Источни Дрвар Istočni Drvar 0 0 0 2 1 0 1 0

Кнежево Kneževo 3 1 2 23 17 0 6 0

Козарска Дубица Kozarska Dubica 29 5 24 55 36 5 14 0

Котор Варош Kotor Varoš 5 2 3 29 20 4 5 0

Крупа на Уни Krupa na Uni 0 0 0 3 3 0 0 0

Лакташи Laktaši 13 6 7 60 48 4 8 0

Мркоњић Град Mrkonjić Grad 7 3 4 38 28 2 8 0

Нови Град Novi Grad 11 4 7 52 36 4 12 0

Оштра Лука Oštra Luka 2 2 0 6 5 0 1 0

Петровац/Дринић Petrovac/Drinić 0 0 0 3 3 0 0 0

Приједор Prijedor 92 48 44 363 256 26 81 0

Прњавор Prnjavor 6 2 4 60 38 7 15 0

Рибник Ribnik 1 1 0 14 6 1 7 0

Србац Srbac 9 5 4 32 24 1 7 0

Челинац Čelinac 2 1 1 31 25 0 6 0

Шипово Šipovo 10 4 6 23 16 0 7 0

Регионални центар Бијељина Regional Center Bijeljina 48 15 33 507 341 43 123 0

Бијељина Bijeljina 41 12 29 446 304 42 100 0

Лопаре Lopara 2 0 2 25 15 1 9 0

Угљевик Ugljevik 5 3 2 36 22 0 14 0

Регионални центар Добој Regional Center Doboj 115 43 72 832 646 48 138 9

Брод Brod 4 0 4 31 27 1 3 0

Дервента Derventa 9 4 5 64 42 5 17 0

36

Регионални центари општина Regional center and municipality

Виша стручна спрема Jun. college

Средњастручна спрема High school

Нижа стручн

а спрем

а Semiski

ll Укупно Total


Укупно Total


Медицинска сестра–техничар Nurses/tehnicians

Остали Other


Nurses/tehnicians

Медицинска сестра–акушерка

Nurse/midwife

Остали Other

Добој Doboj 70 30 40 484 382 33 69 0

Модричa

Modriča 13 3 10 109 92 2 15 9

Петрово Petrovo Станари Stanari

1

3

0

3

1

0

20

17

15

14

1

0

4

3

0

0

Теслић Teslić 8 2 6 76 55 6 15 0

Шамац Šamac 7 1 6 31 19 0 12 0


Regional Center Istočno Sarajevo 46 27 19 426 277 36 113 0

Источна Илиџа Istočna Ilidža 17 14 3 183 120 18 45 0

Источни Стари Град1 Istočni Stari Grad 0 0 0 2 1 0 1 0

ИсточнoНово Сарајево IstočnoNovo Sarajevo 5 0 5 61 32 2 27 0

Пале Pale 4 1 3 50 25 9 16 0

Рогатица Rogatica 4 0 4 17 13 2 2 0

Соколац Sokolac 14 11 3 98 76 4 18 0

Трново Trnovo 0 0 0 5 3 1 1 0

Хан Пијесак Han Pijesak 2 1 1 10 7 0 3 0

Регионални центар Фоча Regional Center Foča 28 7 22 373 290 25 58 0

Вишеград Višegrad 5 2 3 29 20 1 8 0

Калиновик Kalinovik 1 1 0 7 5 1 1 0

Ново Горажде Novo Goražde 0 0 0 7 5 0 2 0

Рудо Rudo 2 1 1 13 11 0 2 0

Фоча Foča 20 3 17 303 239 23 41 0

Чајниче Čajniče 0 0 0 14 10 0 4 0

Регионални центар Требиње Regional Center Trebinje 55 19 35 369 287 18 64 0

Берковићи Berkovići 1 1 0 6 4 0 2 0

Билећа Bileća 4 1 3 32 26 0 6 0

Гацко Gacko 4 1 3 22 11 1 10 0

Љубиње Ljubinje 0 0 0 8 6 1 1 0

Невесиње Nevesinje 9 6 3 65 48 7 10 0

Требиње Trebinje 37 10 26 236 192 9 35 0

37

Регионални центар Зворник Regional Center Zvornik 65 20 45 365 248

28

89 0

Братунац Bratunac 6 3 3 30 20 1 9 0

Власеница Vlasenica 5 0 5 31 12 6 13 0

Зворник Zvornik 46 14 32 254 184 20 50 0

Милићи Milići 2 0 2 13 9 0 4 0

Сребреница Srebrenica 5 2 3 21 13 0 8 0

Шековићи Šekovići 1 1 0 16 10 1 5 0

38

2.6 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИШОМ, СРЕДЊОМ И НИЖОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ТИПУ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ/HEALTH WORKERS WITH COLLEGE, SECONDARY AND PRIMARY EDUCATION BY TYPE OF INSTITUTION



Виша стручна спрема Jun. college Средња стручна спрема High school Нижа

стручна спрема Semiskil Укупно

Total


Укупно Total



Nurses/tehnicians

Остали Other

Медицинска сестра - техничар

Nurses/tehnicians

Медицинска сестра – акушерка

Nurses/midwifes

Остали Other

Укупно Total 1134 456 678 5487 4030 371 1086 9 Дом здравља Health center 398 159 239 2158 1503 118 534 0

АпотекаPharmacy 0 0 0 67 0 0 67 0

Bolnica Hospital 217 88 129 1794 1394 166 234 0 Психијатријска болница Соколац

Psychiatric hospital Sokolac 5 5 0 43 28 4 11 0 Завод за форензичку психијатрију

Соколац Institute for Forensic Psychiatry Sokolac

3 3 0 30 29 0 1 0

Завод Institute2 249 34 215 352 244 1 111 0

Болница „Мљечаница“„Mljecanica“ hospital 19 2 17 18 10 1 7 0 Институт за јавно здравство/ Рег.центар

Public health institute/ Reg.center 32 3 29 63 18 0 45 0

Универзитетски Клинички центар РСUniversity Clinical center of RS 210 144 86 905 748 78 79 0

Болница за хроничну психијатрију „Јакеш“ Hospital for chronic psychiatry „Jakes” 1 0 1 57 54 0 3 9


Regional Center Banja Luka 777 325 452 2615 1941 173 501 0

Дом здравља Health center 211 98 113 914 656 49 209 0


Bolnica Hospital 78 33 45 405 322 45 38 0

Завод Institute 241 45 196 297 200 0 97 0

Болница „Мљечаница“„Mljecanica“ hospital 19 2 17 18 10 1 7 0 Институт за јавно здравство/ Рег.центар







Завод Institute 2 2 0 13 10 0 3 0 Регионални центар Добој

Regional Center Doboj 115 43 72 832 646 48 138 9

Дом здравља Health center 65 22 43 396 282 22 92 0 АпотекаPharmacy 0 0 0 4 0 0 4 0

Bolnica Hospital 40 19 21 354 295 26 33 0 Болница за хроничну психијатрију

„Јакеш“ Hospital for chronic psychiatry „Jakes” 1 0 1 57 54 0 3 9

Завод Institute 2 2 0 14 14 0 0 0 Институт за јавно здравство/Рег.центар

Public health institute/Reg.center 7 0 7 7 1 0 6 0

Регионални центар Источно Сарајево Regional Center Istočno Sarajevo 46 27 19 426 277 36 113 0

Дом здравља Health center 1 19 5 14 162 95 14 53 0

39

Апотека Pharmacy 0 0 0 1 0 0 1 0

Завод за форензичку психијатрију Соколац Institute for Forensic Psychiatry

Sokolac 3 3 0 30 29 0 1 0


Завод Institute 2 2 0 8 5 1 2 0 Психијатријска болница Соколац

Psychiatric hospital Sokolac 5 5 0 43 28 4 11 0

Институт за јавно здравство/Рег.центар Public health institute/Reg.center 2 0 2 5 4 0 1 0













Регионални центар Зворник Regional Center Zvornik 65 20 45 365 248 28 89 0





40

2.7 ЗДРАВСТВЕНИ САРАДНИЦИ И АДМИНИСТРАТИВНО - ТЕХНИЧКО ОСОБЉЕ ПРЕМА ОПШТИНАМА, 2018/HEALTH ASSOCIATES AND NON-MEDICAL STAFF BY MUNICIPALITIES, 2018

Регионални центар и општина Regional center and municipality

Здравствени сарадници Health associates

Административно - техничко особље Administrative/technical stuff

Укупно Total

од тога of which Укупно Total


Висока University education

Остали Other


Виша Jun.college

Средња High school

Нижа Semiskilled

Укупно Total 244 216 28 3913 557 123 1764 1469

Регионални центар Бања Лука Regional Center Banja Luka 129 114 15 2058 304 70 864 820


Костајница Kostajnica 0 0 0 9 1 0 5 3

Градишка Gradiška 6 6 0 158 28 8 67 55

Источни Дрвар Istočni Drvar 0 0 0 1 0 0 1 0

Кнежево Kneževo 0 0 0 19 4 2 10 3

Козарска Дубица Kozarska Dubica 2 2 0 53 10 2 14 27

Котор Варош Kotor Varoš 0 0 0 17 0 1 14 2

Крупа на Уни Krupa na Uni 0 0 0 3 0 1 1 1

Лакташи Laktaši 1 1 0 33 7 1 13 12

Мркоњић Град Mrkonjić Grad 2 2 0 23 4 0 15 4

Нови Град Novi Grad 1 1 0 38 4 1 25 8

Оштра Лука Oštra Luka 0 0 0 8 2 0 5 1

Петровац/Дринић Petrovac/Drinić 0 0 0 3 1 0 2 0

Приједор Prijedor 10 9 1 236 14 12 87 123

Прњавор Prnjavor 3 3 0 37 3 2 20 12

Рибник Ribnik 0 0 0 11 2 2 5 2

Србац Srbac 1 1 0 24 3 3 11 7

Челинац Čelinac 1 1 0 16 2 0 10 4

Шипово Šipovo 0 0 0 12 2 0 9 1



Лопаре Lopara 0 0 0 18 2 1 11 4

Угљевик Ugljevik 3 3 0 18 4 0 9 5

Регионални центар Добој Regional Center Doboj 36 34 2 593 80 12 284 217

Брод Brod 0 0 0 24 3 1 12 8

Дервента Derventa 1 1 0 31 2 0 17 12

Добој Doboj 22 22 0 341 52 7 155 127

Модрича

Modriča 8 8 0 106 14 0 57 35

Петрово Petrovo 0 0 0 13 2 0 9 2

41

Регионални центар и општина Regional center and municipality


Административно - техничко особље Administrative/technical stuff

Укупно Total

од тога of which Укупно Total



Остали Other





Станари Stanari 0 0 0 10 2 0 7 1

Теслић Teslić 2 2 0 47 4 1 18 24

Шамац Šamac 3 1 2 21 1 3 9 8


Источна Илиџа Istočna Ilidža 1 1 0 108 9 2 54 43

Источни Стари Град1 Istočni Stari Grad 0 0 0 2 0 0 1 1

ИсточноНово Сарајево Istočno Novo Sarajevo 9 4 5 30 5 0 16 9

Пале Pale 4 4 0 20 2 0 10 8

Рогатица Rogatica 0 0 0 20 3 0 13 4

Соколац Sokolac 19 17 2 126 22 2 62 40

Трново Trnovo 1 1 0 4 1 0 2 1

Хан Пијесак Han Pijesak 0 0 0 11 1 0 7 3


Вишеград Višegrad 3 2 1 23 3 1 15 4

Калиновик Kalinovik 0 0 0 7 1 0 5 1

Ново Горажде Novo Goražde 0 0 0 3 1 0 2 0

Рудо Rudo 0 0 0 8 1 0 5 2

Фоча Foča 5 5 0 159 19 3 81 56

Чајниче Čajniče 0 0 0 11 3 0 7 1


Берковићи Berkovići 0 0 0 4 1 0 3 0

Билећа Bileća 0 0 0 13 2 0 11 0

Гацко Gacko 0 0 0 19 1 2 4 12

Љубиње Ljubinje 0 0 0 6 1 0 4 1

Невесиње Nevesinje 0 0 0 34 7 0 17 10



Братунац Bratunac 0 0 0 16 5 1 7 3

Власеница Vlasenica 2 2 0 19 2 0 13 4

Зворник Zvornik 11 8 3 175 30 14 85 46

Милићи Milići 0 0 0 11 1 1 6 3

Сребреница Srebrenica 1 1 0 16 4 0 3 9

Шековићи Šekovići 0 0 0 13 3 0 9 1

42

2.8 ЗДРАВСТВЕНИ САРАДНИЦИ И АДМИНИСТРАТИВНО - ТЕХНИЧКО ОСОБЉЕ ПРЕМА ТИПУ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ/HEALTH ASSOCIATES AND NON-MEDICAL STAFF BY TYPE OF INSTITUTIONS




Административно - техничко особље Administrative/technical staff

Укупно Total


Укупно Total



Остали Other





Укупно Total 244 216 28 3913 557 123 1764 1469



Bolnica Hospital 32 31 1 1058 122 39 485 412 Психијатријска болница Соколац



Sokolac 7 7 0 68 11 1 50 6

Завод Institute2 41 32 9 357 57 26 153 121 Болница“ Мљечаница“ „Mljecanica“

hospital 1 1 0 37 5 0 8 24

Институт за јавно здравство Public health institute 37 24 13 82 28 2 25 27


Болница за хроничну психијатрију „Јакеш“ Hospital for chronic psychiatry

„Jakes” 7 7 0 74 10 0 43 21


Regional Center Banja Luka 129 114 15 2058 304 70 864 820



Bolnica Hospital 7 6 1 210 20 8 96 86 Болница“ Мљечаница“ „Mljecanica“

hospital 1 1 0 37 5 0 8 24

Завод Institute 37 28 9 347 57 26 148 116 Институт за јавно здравство/ Рег.центар


УниверзитетскиКлинички центар РСUniversity Clinical center of RS 36 36 0 762 111 4 292 355





Завод Institute 1 1 0 2 0 0 2 0 Регионални центар Добој

Regional Center Doboj 36 34 2 593 80 12 284 217



Bolnica Hospital 11 11 0 257 36 5 129 87 Болница за хроничну психијатрију

„Јакеш“ Hospital for chronic psychiatry „Jakes”

7 7 0 74 10 0 43 21



43




Административно - техничко особље Administrative/technical staff

Укупно Total


Укупно Total



Остали Other






Дом здравља Health center1 10 10 0 102 15 0 51 36



Завод Institute 1 1 0 1 0 0 1 0 Психијатријска болница Соколац



Sokolac 7 7 0 68 11 1 50 6

Институт за јавно здравство/Рег.центар Public health institute/Reg.center 6 1 5 5 0 0 3 2


















44

2.9 ДОКТОРИ МЕДИЦИНЕ ПРЕМА СПЕЦИЈАЛНОСТИ/MEDICAL DOCTORS BY SPECIALTY

Специјалност Specialty

Регионални центарRegional center

Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj

Источно Сарајево Istočno

Sarajevo

Фоча Foča



Укупно Total

Укупно Total 2588 1358 261 337 169 142 166 155

Мушки Male 927 474 99 143 49 50 57 55

Женски Female 1661 884 162 194 120 92 109 100

Љекари без специјализације Medical doctors non-specialists

Укупно Total 714 314 75 123 46 39 54 63

Мушки Male 246 112 28 45 13 14 11 23

Женски Female 455 202 34 78 33 25 43 40

Опште медицине General practitioners

Укупно Total 344 136 22 65 35 23 20 43

Мушки Male 101 38 9 21 7 9 3 14

Женски Female 243 98 13 44 28 14 17 29

На специјализацији Specialty trainees

Укупно Total 370 178 53 58 11 16 34 20

Мушки Male 145 74 19 24 6 5 8 9

Женски Female 225 104 34 34 5 11 26 11


Укупно Total 1874 1044 186 214 123 103 112 92

Мушки Male 681 362 71 98 36 36 46 32

Женски Female 1193 682 115 116 87 67 66 60

Анестезиологија са реаниматологијoм Anestesiology and resuscitation

Укупно Total 79 44 6 8 5 7 5 4

Мушки Male 40 26 1 5 2 2 3 1

Женски Female 39 18 5 3 3 5 2 3

Дерматовенерологија Dermatovenerology

Укупно Total 29 15 4 3 2 1 3 1

Мушки Male 5 2 0 2 0 0 1 0

Женски Female 24 13 4 1 2 1 2 1

Дјечија хирургија Pediatric surgery

Укупно Total 7 6 1 0 0 0 0 0

Мушки Male 7 6 1 0 0 0 0 0

Женски Female 0 0 0 0 0 0 0 0

Епидемилогија Epidemiology

Укупно Total 30 15 2 7 1 2 2 1

Мушки Male 10 3 2 4 1 0 0 0

Женски Female 20 12 0 3 0 2 2 1

Физикална медицина са рехабилитацијом

Phisical medicine and rehabilitation

Укупно

Total 102 75 7 6 4 4 2 4

Мушки Male 22 15 3 1 1 1 0 1

Женски Female 80 60 4 5 3 3 2 3

Гинекологија са акушерством Gynecology and obstretics

Укупно Total 131 62 12 19 8 8 11 11

Мушки Male 66 27 6 12 3 6 5 7

45



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Женски Female 65 35 6 7 5 2 6 4

Хигијена Hygiene

Укупно Total 10 6 0 1 1 0 1 1

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0


Инфектологија Infectology

Укупно Total 22 12 1 1 2 4 1 1

Мушки Male 4 3 0 0 0 0 0 1


Интерна медицина Internal medicine

Укупно Total 216 120 24 16 17 14 15 10

Мушки Male 85 50 11 8 3 2 8 3

Женски Female 131 70 13 8 14 12 7 7

Укупно Total 2 0 1 0 0 1 0 0

Клиничка фармакологија са токсикологијом

Clinical pharmacology with toxicology

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0


Максилофацијална хирургија Maxillofacial surgery

Укупно

Total 9 6 1 1 0 1 0 0

Мушки Male 7 4 1 1 0 1 0 0


Медицина рада Occupational medicine

Укупно Total 24 11 3 3 2 1 4 0

Мушки Male 12 4 2 2 1 1 2 0


Медицина спорта Sports medicine

Укупно Total 6 5 0 1 0 0 0 0

Мушки Male 5 4 0 1 0 0 0 0


Медицинска биохемија Medical biochemistry

Укупно Total 19 7 1 2 4 2 3 0

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0


Медицинска микробиологија са паразитологијом

Medical mycrobiology with parasitology

Укупно Total 29 17 2 2 2 2 2 2

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0

Неурохирургија Neurosurgery

Женски Female 29 17 2 2 2 2 2 2

Укупно Total 6 5 0 0 0 1 0 0

Мушки Male 5 4 0 0 0 1 0 0


Неурологија Neurology

Укупно Total 53 26 8 8 3 3 4 1

46



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Мушки Male 16 10 2 3 0 0 0 1

Женски Female 37 16 6 5 3 3 4 0

Неуропсихијатрија Neuropsychiatry

Укупно Total 16 6 2 1 4 2 0 1

Мушки Male 7 2 1 0 2 2 0 0


Нуклеарна медицина Nuclear medicine

Укупно Total 10 10 0 0 0 0 0 0

Мушки Male 3 3 0 0 0 0 0 0


Офтамолоагија Ophtalmology

Укупно Total 44 23 5 5 4 4 1 2

Мушки Male 11 5 2 2 0 0 0 2

Женски Female 33 18 3 3 4 4 1 0

Општа хирургија General surgery

Укупно Total 80 39 7 10 6 6 7 5

Мушки Male 74 34 7 10 6 6 6 5


Општа медицина General practitoner

Укупно Total 33 13 11 6 1 0 1 1

Мушки Male 15 7 5 1 1 0 1 0


Ортопедија са трауматологијом Orthopedics with traumatology

Укупно Total

42

27

4

5

1

1

2

2

Мушки Male 41 27 4 4 1 1 2 2


Оториноларингологија Othorhinolaringology

Укупно

Total 35 17 4 4 3 3 2 2

Мушки Male 22 9 3 4 2 2 0 2


Патолошка анатомија Anatomical patology

Укупно Total 20 11 2 2 2 2 1 0

Мушки Male 6 4 1 0 1 0 0 0


Педијатрија Pediatrics

Укупно Total 131 62 14 16 10 9 10 10

Мушки Male 22 10 0 3 3 3 3 0

Женски Female 109 52 14 13 7 6 7 10

Пластична и реконструктивна хирургија

Plastic and reconstructive surgery

Укупно Total 13 9 1 0 1 1 1 0

Мушки Male 7 5 0 0 0 1 1 0


47



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Пнеумофтизиологија Pneumophtisiology

Укупно Total 59 26 5 9 5 4 6 4

Мушки Male 21 14 0 3 1 2 1 0

Женски Female 38 12 5 6 4 2 5 4

Породична медицина Family medicine

Укупно Total 323 211 33 36 9 7 10 17

Мушки Male 46 26 5 11 1 1 1 1

Женски Female 277 185 28 25 8 6 9 16

Психијатрија Psychiatry

Укупно Total 82 41 7 18 9 2 3 2

Мушки Male 24 8 4 7 2 2 1 0

Женски Female 58 33 3 11 7 0 2 2

Радиологија Radiology

Укупно Total 87 50 5 9 8 6 5 4

Мушки Male 38 20 4 6 1 1 4 2

Женски Female 49 30 1 3 7 5 1 2

Социјална медицина Social medicine

Укупно Total 9 7 0 0 1 0 1 0

Мушки Male 1 0 0 0 0 0 1 0


Судска медицина Forensic medicine

Укупно Total 7 5 0 0 1 0 1 0

Мушки Male 7 5 0 0 1 0 1 0


Трансфузија Transfusiology

Укупно Total 34 14 5 5 2 2 4 2

Мушки Male 8 1 1 1 0 0 3 2

Женски Female 26 13 4 4 2 2 1 0

Ургентна медицина Emergency medicine

Укупно Total 46 29 3 8 2 2 2 0

Мушки Male 23 13 2 5 1 1 1 0

Женски Female 23 16 1 3 1 1 1 0

Урологија Urology

Укупно Total 25 12 3 3 2 1 2 2

Мушки Male 23 10 3 3 2 1 2 2


Школска медицина School medicine

Укупно Total 5 0 1 0 2 0 0 2

Мушки Male 1 0 0 0 1 0 0 0


48

2.10 ДОКТОРИ СТОМАТОЛОГИЈЕ ПРЕМА СПЕЦИЈАЛНОСТИ/STOMATOLOGISTS BY SPECIALTY



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Укупно Total

Укупно Total 234 109 21 33 16 15 20 20

Мушки Male 65 23 9 12 3 5 8 6

Женски Female 169 86 12 21 13 10 12 14

Стоматолози без специјализације Stomatologists non-specialists

Укупно Total 157 68 14 26 11 9 12 17

Мушки Male 43 15 6 9 2 3 3 5

Женски Female 114 53 8 17 9 6 9 12

Доктори стоматологије Stomatology doctors

Укупно Total 135 62 6 23 8 9 11 16

Мушки Male 36 14 2 8 2 3 3 4

Женски Female 99 48 4 15 6 6 8 12

На специјализацији Specailty trainees

Укупно Total 18 6 4 3 3 0 1 1

Мушки Male 4 1 1 1 0 0 0 1



Укупно Total 81 41 11 7 5 6 8 3

Мушки Male 25 8 6 3 1 2 4 1

Женски Female 56 33 5 4 4 4 4 2

Болести зубаи ендодонција Dental pathology and Endodontics

Укупно Total 3 2 0 0 0 1 0 0

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0


Орална хирургија Oral surgery

Укупно Total 8 3 1 1 0 1 2 0

Мушки Male 7 2 1 1 0 1 2 0


Ортодонција/Ортопедија вилица Orthodontics

Укупно Total 22 13 3 2 1 0 1 2

Мушки Male 5 2 1 1 0 0 0 1

Женски Female 17 11 2 1 1 0 1 1

Болести уста и Парoдонтологија Mouth pathology and Parodontology

Укупно Total 4 2 0 0 0 2 0 0

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0


Превентивна и дјечија стоматологија

Preventive and child stomatology Укупно

Total 34 16 6 3 4 1 3 1

49



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Мушки Male 9 4 2 0 1 1 1 0

Женски Female 25 12 4 3 3 0 2 1

Стоматолошка протетика Dental prosthetics

Укупно Total 8 4 0 1 0 1 2 0

Мушки Male 2 0 0 1 0 0 1 0


Остали Other

Укупно

Total 2 0 1 0 0 1 0 0

Мушки Male 1 0 1 0 0 0 0 0


50

2.11 ФАРМАЦЕУТИ ПРЕМА СПЕЦИЈАЛНОСТИ/PHARMACISTS BY SPECIALTY



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Укупно Total

Укупно Total 94 56 9 8 2 8 9 2

Мушки Male 11 11 0 0 0 0 0 0

Женски Female 83 45 9 8 2 8 9 2

Фармацеути без специјализације Pharmacists non-specialists

Укупно Total 74 44 6 6 2 5 9 1

Мушки Male 7 6 0 0 0 0 0 0

Женски Female 67 38 6 6 2 5 9 1


Укупно Total 66 40 3 6 2 5 9 1

Мушки Male 6 6 0 0 0 0 0 0

Женски Female 60 34 3 6 2 5 9 1

На специјализацији Specialty trainees

Укупно Total 6 3 3 0 0 0 0 0

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0



Укупно Total 22 13 3 2 0 3 0 1

Мушки Male 4 4 0 0 0 0 0 0


Медицинска биохемија Medical biochemistry

Укупно Total 8 1 3 2 0 1 0 1

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0


Фармацеутска технологија Pharmaceutical tehnology

Укупно Total 2 1 0 0 0 1 0 0

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0

Женски Female

1 0 0 0 0 1 0 0

Клиничка фармација Clinical pharmacy

Укупно

Total 4 3 0 0 0 1 0 0

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0

Женски Female

4 3 0 0 0 1 0 0

Фармацеутска здравствена заштита Pharmaceutical health care

Укупно

Total 3 3 0 0 0 0 0 0

Мушки Male 0 0 0 0 0 0 0 0


51



Пол Sex

Укупно Total

Бања Лука

Banja Luka


Добој Doboj


Sarajevo

Фоча Foča



Укупно Total

1 1 0 0 0 0 0 0

Токсиколошка биохемија Toxicological biochemistry

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0


Испитивање и контрола лијекова Testingand control of medicines

Укупно

Total 2 2 0 0 0 0 0 0

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0

Женски Female

1 1 0 0 0 0 0 0

Остали Other

Укупно

Total 2 2 0 0 0 0 0 0

Мушки Male 1 1 0 0 0 0 0 0

Женски Female

1 1 0 0 0 0 0 0

52

2.12 ЗДРАВСТВЕНИ РАДНИЦИ СА ВИШОМ, СРЕДЊОМ И НИЖОМ СТРУЧНОМ СПРЕМОМ ПРЕМА ПРОФИЛУ/HEALTH WORKERS WITH COLLEGE, SECONDARY AND PRIMARY EDUCATION BY OCCUPATION

Профил Occupation

Стручна спрема

Education

Укупно Total

Регионални центар Regional center БањаЛука Banja Luka


Добој Doboj

ИсточноСарајево Istočno Sarajevo

Фоча Foča



Свега Total

Mушки Male

Женски

Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

УкупноTotal 6633 1127 5506 3392 588 2804 555 59 496 956 204 752 472 59 413 404 85 319 424 53 371 430 77 351

Укупно према стручној спреми

Total by education

Виша college 1136 254 882 777 169 608 48 9 39 115 24 91 46 6 40 30 11 19 55 13 42 65 22 43

Средња Secondary 5487 872 4615 2615 419 2196 507 50 457 832 179 653 426 53 373 373 74 299 369 40 329 365 57 308

Нижа Primary 10 1 9 0 0 0 0 0 0 9 1 8 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

Зубни техничар Dental tehnician

Виша college 5 2 3 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 2 1 1


Лабораторијски техничар

Laboratory tehnician

Виша college 130 17 113 91 12 76 2 0 2 18 3 15 5 1 4 0 0 0 8 1 7 6 0 6


Медицинска сестра -

Техничар Nurse/tehnician-general course

Виша college 456 27 429 325 14 311 15 0 15 43 5 38 27 1 26 7 0 7 19 3 16 20 4 16


Медицинска

сестра – акушерка

Nurse/midwif

Виша college 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 2


Медицинска сестра за

здравствену заштиту дјеце

Nurse-pediatrics

course

Виша college 3 0 3 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


53

Профил Occupation

Стручна спрема

Education

Укупно Total

Регионални центар Regional center БањаЛука Banja Luka


Добој Doboj

ИсточноСарајево Istočno Sarajevo

Фоча Foča



Свега Total

Mушки Male

Женски

Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Свега Total

Mушки Male

Женски Female

Раднотерапеут - ски

техничар Work therapy

tehnician

Виша college 51 11 40 51 11 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Рендген техничар

X-ray tehnician

Виша college 146 83 63 72 40 32 19 7 12 14 6 8 5 2 3 12 8 4 8 7 1 16 13 3


Санитарни техничар

Sanitary tehnician

Виша college 80 26 54 43 17 26 5 0 5 18 7 11 3 1 2 1 0 1 3 0 3 7 1 6


Стоматолошка сестра

Dental nurse

Виша college 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1


Фармацеутски техничар

Pharmaceutical tehnician

Виша college 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Физиотерапут - ски техничар Physiotherape

utical tehn ician

Виша college 253 88 165 193 75 118 6 2 4 19 3 16 4 0 4 6 3 3 15 2 13 10 3 7


Остали Other

Виша college 8 0 8 2 0 2 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1


Нижа Primary 9 1 8 0 0 0 0 0 0 9 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

54

3. ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА НА ПРИМАРНОМ НИВОУ/PRIMARY HEALTH CARE

ПРИМАРНУ ЗДРАВСТВЕНУ ЗАШТИТУ у јавном сектору обезбјеђују 54 дома здравља у Републици Српској и једна амбуланта породичне медицине. У примарној здравственој заштити у Републици Српској према извјештајима о организационој структури и кадровима у јавном сектору запослено је 3853 здравствених радника од тога 1297 радника са високом стручном спремом, 1082 доктора медицине (261 докторa медицине, 705 специјалиста и 116 на специјализацији), 209 доктора стоматологије и 6 фармацеута, те 398 са вишом стручном спремом и 2158 са средњом стручном спремом. Однос доктора медицине и осталих здравствених радника је 1:2,5. У здравственим установама које пружају примарну здравствену заштиту има укупно 1390 административно техничког особља те 74 здравствених сарадника. Однос здравствених радника и административно техничког особља запосленог у здравству је 2,8:1.

Морбидитет у примарној здравственој заштити је приказан према Регионалним центрима Института, којима своје извјештаје достављају гравитирајући домови здравља, према организационим јединицама тј. службама породичне медицине и специјалистичко консултативним амбулантама. Специјалистичко-консултативна здравствена заштита се обавља у области здравствене заштите предшколске и школске дјеце, здравствене заштите жена, те службама за заштиту здравља уста и зуба. Поред морбидитета, у овом поглављу је приказана организациона структура и посјете у домовима здравља према организационим јединицама.

Графикон 2. Процентуална заступљеност најчешћих група болести (MKBX) у ванболничком морбидитету, 2018

11,65

4,67

18,09

6,3 6,04

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Болести система за дисање

Болести система за варење

Болести система крвотока

Болести мокраћно полног система

Симптоми, знаци и патолошки кнички и

лабораторијски налази

55

3.1 Служба породичне медицине/Family medicine service

3.1.1 Здравствени радници у служби породичне медицине по регионалним центрима Института/ Medical staff in family medicine services by regional centers of Institute


Здравствени радници Health workers

Љекари Medical doctors

са вишом спремом jun. college

са средњом спремом highschool

Укупно Total

опште медицине

General practitoner

на специја-лизацији

in specialists training

специја листи

specialists

Укупно Total

од тога мед.sестр

е of which

nurse

Укупно Total

од тога мед.сестре

of which nurse

Република Српска Republic оfSrpska 670 193 53 424 101 92 1084 1022



Добој Doboj 105 41 12 52 10 9 180 177

Источно Сарајево

Istočno Sarajevo 47 28 1 18 7 2 83 70

Фоча Foča 26 6 4 16 3 3 60 54



26

9 9 106 102

56

3.1.2 Број посјета у служби породичне медицине по регионалним центрима Института/Visits to family medicine services by regional centers of Institute

Реги онални центар

Regional center

Посјете у ординацији Office visits

Кућне посјете Home visits

систематски прегледи Sistematic check-ups

код љекара to medical doctors

осталих здравствених

радника to other

medical staff

Љекара Medical doctors


радника other medical

staff Свега Total

од тога прве of which first

v.

Република Српска Republic of Srpska 4470908 1297895 2248334 21717 81501 6241

Бања Лука Banja Luka 2321597 693774 854367 10862 19461 4522

Бијељина Bijeljina 511213 175118 129906 1616 12492 0

Добој Doboj 651461 171790 776004 1209 12836 1029



Фоча Foča 169708 31183 101710 2724 14871 0

Требиње Trebinje 247768 30378 186746 3916 14444 59

Зворник Zvornik 318208 119476 122694 357 3725 624

57

3.1.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине/Diagnosed diseases, conditions and injuries by groupin family medicine service

3.1.3.1 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Република Српска/ Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Republic of Srpska

МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА (10МКБ) Diseases and conditions ICD-X Укупно

Total Индекс структуре

Structure index

Република СрпскаRepublic of Srpska 1352998 100.00 I Заразне и паразитарне болести

Certain infectious and parasitic diseases A00 - B99 18895 1.40

II ТумориNeoplasms C00 - D48 26110 1.93 III Болести крви и крвотворних органа и поремећаји имунитета

Diseases of the blood and blood-forming organs, and certain disorders involving the immune mechanism

D50 - D89 12069 0.89

IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritional and metabolic diseases E00 - E90 80838 5.97

V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behavioral disorders F00 - F99 41341 3.06

VI Болести нервног система Diseases of the nervous system G00 - G99 28730 2.12

VII Болести ока и припојака ока Diseases of the eye and adnexa H00 - H59 41844 3.09

VIII Болести ува и болести мастоидног наставка Diseases of the ear and mastoid process H60 - H95 25230 1.87

IX Болести система крвотока Diseases of the circulatory system I00 - I99 244718 18.09

X Болести система за дисање Diseases of the respiratory system J00 - J99 157680 11.65

XI Болести система за варење Diseases of the digestive system K00 - K93 63185 4.67

XII Болести коже и поткожног ткива Diseases of the skin and subcutaneous tissue L00 - L99 33873 2.50

XIII Болести мишићно - коштаног система и везивног ткива Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue M00 - M99 111634 8.25

XIV Болести мокраћно - полног система Diseases of the genitourinary system N00 - N99 85240 6.30

XV Трудноћа, рађање и бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium O00 - O99 10137 0.75

XVI Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal period P00 - P96 63 0.01

XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations and chromosoma labnormalities Q00 - Q96 655 0.05

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings R00 - R99 81673 6.04

XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора Injury, poisoning and certain other consequences of external causes S00 - T98 54584 4.03

XXI Фактори који утичу на здравствено стање и контакт са здравственом службом

Factors influencing health status and contact with health services Z00 - Z99 234499 17.33

Од укупно 1 352 998 дијагностикованих обољења, стања и повреда у служби породичне медицине,

највећи број (18.09%) заузимају болести система крвотока, болести система за дисање (11.65%) и болести мишићно-коштаног система и везивног ткива (8.25%).

58

3.1.3.2 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Регионални центар Бања Лука/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Banja Luka



Structure index

Регионални центар Бања Лука Regional center Banja Luka 695728 100.00

I Заразне и паразитарне болести Certain infectious and parasitic diseases A00 - B99 11425 1.64

II Тумори Neoplasms C00 - D48 16062 2.31

III Болести крви и крвотворних органа и поремећаји имунитета Diseases of the blood and blood-forming organs, and certain disorders involving

the immune mechanism D50 - D89 7035 1.01

IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritional and metabolicdiseases E00 - E90 40873 5.87


















59

3.1.3.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Регионални центар Бијељина/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Bijeljina



Structure index

Регионални центар БијељинаRegional center Bijeljina 181785 100.00

















XVI Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal period P00 - P96 0 0

XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations and chromosomalabnormalities Q00 - Q96 11 0.01





60

3.1.3.4 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Регионални центар Добој/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Doboj

МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА (10МКБ) Diseases and conditions ICD-X УкупноTotal

Индекс структуре Structure index

Регионални центар Добој Regional center Doboj 211491 100.00


















XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations and chromosomal abnormalities Q00 - Q96 96 0.05

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnorma clinical and laboratory findings R00 - R99 12215 5.77




61

3.1.3.5 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Регионални центар Источно Сарајево /Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Istocno Sarajevo



Structure index

Регионални центар Источно СарајевоRegional center Istočno Sarajevo 55865 100.00






















Factors influencinghealth status and contact with health services Z00 - Z99 6155 11.02

62

3.1.3.6 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицинe Регионални центар Фоча/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Foca

МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА (10МКБ) Diseases and conditions ICD-X Укупно Total


Регионални центар ФочаRegional center Foča 31283 100.00























63

3.1.3.7 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Регионални центар Требиње/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Trebinje



Регионални центар ТребињеRegional center Trebinje 55839 100.00



III Болести крви и крвотворних органа и поремећаји имунитета Diseases of the blood and blood-forming organs, and certain disorders

involving the immune mechanism D50 - D89 517 0.92



















64

3.1.3.8 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби породичне медицине Регионални центар Зворник/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in family medicine service Regional center Zvornik



Structure index

Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 121007 100.00










IX Болести система крвотока Diseases of the circulatory system I00 – I99 15046 12.43




XIII Болести мишићно - коштаног система и везивног ткива Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue 8360 16669 13.77



XVI Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal period P00 - P96 0.00 0.00


XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormal clinical andlaboratory findings R00 - R99 4841 4.00

XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора Injury, poisoning and certain other consequences of external causes S00 - T98 4161 3,44



65

3.2 Здравствена заштита предшколске и школске дјеце/Pre-school and school children health care

3.2.1 Здравствени радници у специјалистичко - консултативним (педијатријским) амбулантама по регионалним центрима/Medical staff in specialists services (pediatric)

Регионални центар

Regional center




са средњом спремом high school

Укупно Total


General practitoner


in specialists

training


specialists

Укупно Total

од тога мед. sестре

of which nurse

Укупно Total


of which nurse

Република Српска

Republic of Srpska

72 0 15 57 11 10 80 62



Добој Doboj 13 0 3 10 2 1 15 12


Sarajevo

4 0 0 4 0 0 7 3

Фоча Foča 3 0 0 3 0 0 2 2


Зворник Zvornik 9 0 3 6 2 2 11 8

66

3.2.2 Број посјета у области здравствене заштите предшколске дјеце по регионалним центрима/Pre-school children visitsto health care services by regional centers of Institute

Регионални центaр

Regional center

посјете у ординацији Office visits


систематски прегледи Sistematic check-ups

контролни прегледи Folow-up

examinations



радника to other

medical staff

Љекара Medical doctors

осталих здравствених радника

other medical staff

Свега Total

од тога прве of which first v.


Republic of Srpska

285121 160963 188939 57 49 25143 2010

Бања Лука Banja Luka 145855 80995 90617 1 2 9600 132

Бијељина Bijeljina 21733 7883 3904 0 0 1393 153

Добој Doboj 52157 31125 70877 0 0

10239

865


Sarajevo

19569

13407 3783 2 1 385 5

Фоча Foča 9530 5604 1919 0 0 671 213

Требиње Trebinje 14449 9182 15390 54 46 479 219

Зворник Zvornik 21828 12767 2449 0 0 2376 423

Посјете у области здравствене заштите предшколске дјеце се региструју у службама породичне

медицине и специјалистичко консултативним амбулантама домова здравља, путем вођења евиденције о посјетама и обољењима у овој популационој групи.

67

3.2.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children

3.2.3.1 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Република Српска/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Republic of Srpska



Република Српска Republic of Srpska 184815 100.00
















XV Трудноћа, рађање и бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium O00 - O99 0 0


XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations and chromosomal abnormalities

Q00 - Q96 1351 0.73





68

Од укупно 184815 регистрованих обољења и стања у области здравствене заштите предшколске

дјеце, водећа су обољења система за дисање (37.78%), симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази (7.73%) и болести коже и поткожног ткива (4.31%).

Значајан разлог посјета у области здравствене заштите предшколске дјеце заузимају превентивне услуге (систематски прегледи, имунизација и др.) које учествују са 29.45% у укупно регистрованом морбидитету предшколске дјеце

69

3.2.3.2 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Регионални центар Бања Лука/ Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Banja Luka

МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА (10МКБ) Diseases and conditions ICD-X) Укупно Total

























70

3.2.3.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Регионални центар Бијељина/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Bijeljina













IX Болести система крвотока Diseases of the circulatory system I00 - I99 0 0













71

3.2.3.4 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Регионални центар Добој/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Doboj








IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и м етаболизма Endocrine, nutritional and metabolic diseases E00 - E90 92 0.22


















72

3.2.3.5 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Регионални центар Источно Сарајево/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Istocno Sarajevo


























73

3.2.3.6 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Регионални центар Фоча/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Foca








IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritional andmetabolic diseases E00 - E90 6 0.09


















74

3.2.3.7 Утврђена обољења, стања и повреде по групама код предшколске дјеце Регионални центар Требиње/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Trebinje






















XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormal clinicaland laboratory findings R00 - R99 307 3.29



Factors influencing health status andcontact with health services Z00 - Z99 2758 29.54

75

3.2.3.8 Утврђена обољења, стања и повреде по групамакод предшколске дјеце Регионални центар Зворник/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among pre-school children Regional center Zvornik








IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritionalandmetabolicdiseases E00 - E90 26 0.19

V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mentalandbehavioraldisorders F00 - F99 3 0.02












XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenitalmalformations, deformations and chromosomal abnormalities Q00 - Q96 45 0.33

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налазиSymptoms, signsandabnormalclinicalandlaboratoryfindings R00 - R99 864 6.34




76

3.2.4 Број посјета у области здравствене заштите школске дјеце по регионима/School children visits to health care services by regional centers of Institute


Regional center



Псих

олог

а ps

ycho

logi

sts

Лого

педа

Sp

eech

ther

apist

Превентивни прегледи/

preventivecheck-ups

код љекара to medical doctor

код

оста

лих

здра

вств

ених

ра

дник

а to

oth

er m

edic

al

staf

f

Љек

ара

Med

ical

doc

tors

оста

лих

здра

вств

ених

ра

дник

а ot

her m

edic

al st

aff

сист

емат

ски

прег

леди

Si

stem

atic

che

ck-

ups

конт

ролн

и пр

егле

ди

Folo

w-u

p

СвегаTotal

од тога прве

of which first v.


Republic Srpska

324515 179851 134822 170 174 3130 3672 21423 4357

Бања Лука Banja Luka 200456 106269 66324 28 60 3120 3672 11671 3415

Бијељина Bijeljina 11886 4600 2752 0 0 0 0 123 0

Добој Doboj 36743 22848 46947 0 0 0 0 3551 15


Sarajevo

15992 8929 3292 6 2 0 0 863 0

Фоча Foča 13641 6183 1799 0 0 10 0 535 81

Требиње Trebinje 17382 12665 12496 136 112 0 0 1246 74

Зворник Zvornik 28415 18357 1212 0 0 0 0 3434 772

Посјете у области здравствене заштите школске дјеце се региструју у службама породичне

медицине и специјалистичко консултативним амбулантама домова здравља, путем вођења евиденције о посјетама и обољењима у овој популационој групи.

77

3.2.5 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children

3.2.5.1 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Република Српска/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Republic of Srpska


























78

Од укупно 197892 дијагностикованих обољења, стања и повреда у области здравствене заштите школске дјеце, највећи број (32.74%) су болести система за дисање; симптоми,знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази (10.56%); повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора (5.24%) и заразне и паразитарне болести (4.68%). Значајан удио у укупно регистрованим разлозима посјете у области здравствене заштите школске дјеце су превентивне услуге (22.73%).

79

3.2.5.2 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Бања Лука/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Banja Luka






















XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormalclinical and laboratory findings R00 - R99 12609 10.90




80

3.2.5.3 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Бијељина/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Bijeljina


























81

3.2.5.4 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Добој/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Doboj





















XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations andc hromosomal abnormalities Q00 - Q96 252 0.77




Factors influencing health statusand contact with health services Z00 - Z99 9785 29.72

82

3.2.5.5 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Источно Сарајево/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Istocno Sarajevo






















XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs anda bnormal clinical and laboratory findings R00 - R99 1250 14.10




83

3.2.5.6 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Фоча/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Foca






















XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signsand abnormal clinical and laboratory findings R00 - R99 699 11.11



Factors influencing health status and contactwith health services Z00 - Z99 775 12.32

84

3.2.5.7 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Требиње/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Trebinje

























Factors influencing health statusan dcontact with health services Z00 - Z99 2086 20.65

85

3.2.5.8 Утврђена обољења, стања и повреде код школске дјеце по групама Регионални центар Зворник/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among school children Regional center Zvornik


Индекс структуреStructure

index

Регионални центар ЗворникRegional center Zvornik 19055 100.00






















Factor sinfluencing health status and contact with health services Z00 - Z99 6064 31.82

86

3.3 Служба специјалистичко консултативне здравствене заштите–гинеколошке амбуланте/Specialists services – woman's health services

3.3.1 Здравствени радници у гинеколошким амбулантама по регионалним центрима Института/Medical staff in woman's health services by regional center of Institute


Regional center



са вишом спремом jun. College


Укупно Total


General practitoner




specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic оfSrpska

59 0 12 47 7 6 71 11



Добој Doboj 9 0 2 7 2 2 17 3


Sarajevo

5 0 1 4 0 0 5 1

Фоча Foča 3 0 0 3 0 0 2 1



87

3.3.2 Број посјета у гинеколошким амбулантама по регионалним центрима Института/ Visits in woman’s health services by regional centers of Institute


Regional center


Посјете савјетовалишту Visits to the counseling center

систематски прегледи

Sistematic check-ups



радника to other medical

staff

Свега Total

од тога прве оf which first v.

Свега Total



Republic of Srpska

125364 66903 104050 38128 6045 3776


58354 30022 53512 17238 1938 2210


8454 4615 1714 2767 777 0

Добој Doboj

24422 14207 26872 5245 1094 1342


Sarajevo

11691 5186 198 2833 835 5

Фоча Foča

3132 1720 0 862 89 219


8726 6200 21500 3703 474 0


10585 4953 254 5480 838 0

88

3.3.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у специјалистичко консултативним гинеколошким амбулантама /Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women in Republic of Srpska

3.3.3.1 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама у Републици Српској/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women in Republic of Srpska



Република Српска 76836 100.00





IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritionaland metabolic diseases E00 - E90 372 0.48



VII Болести ока и припојака ока Diseases of the eye and adnexa H00 - H59 0 0

VIII Болести ува и болести мастоидног наставка Diseases of the ear and mastoid process H60 - H95 0 0










XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signsand abnormal clinical andlaboratory findings R00 - R99 309 0.40




89

3.3.3.2 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Регионални центар Бања Лука/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Banja Luka











VII Болести ока и припојака ока Diseases of the eye and adnexa H00 - H59 0 0

VIII Болести ува и болести мастоидног наставка Diseases of the ear and mastoid process H60 - H95 0 0









XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformation and chromosomal abnormalities Q00 - Q96 1 0.00





90

3.3.3.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Регионални центар Бијељина/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Bijeljina




I Заразне и паразитарне болести Certain infectious and parasitic diseases A00 - B99 0 0






















91

3.3.3.4 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Регионални центар Добој/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Doboj


























92

3.3.3.5 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Регионални центар Источно Сарајево/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Istocno Sarajevo


























93

3.3.3.6 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Рeгионални центар Фоча/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Foca























XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора Injury, poisoning and certain other consequences of external causes S00 - T98 0 0



94

3.3.3.7 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Регионални центар Требиње/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Trebinje


























95

3.3.3.8 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у гинеколошким амбулантама Регионални центар Зворник/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group among women Regional center Zvornik



Регионални центар ЗворникRegional center Zvornik 6071 100.00























96

3.4 Служба специјалистичко консултативне здравствене заштите –здравствена заштита радника/Specialists services – occupational healthcare

3.4.1 Здравствени радници запослени у области здравствене заштите радника по регионалним центрима Института/Medical staff in occupational health services by regional centers of Institute


Regional center





Укупно Total


General practitoner


in specialists

training


specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic of Srpska

25 0 4 21 7 4 26 21



Добој Doboj 3 0 1 2 0 0 4 4


Sarajevo

2 0 1 1 0 0 2 1

Фоча Foča 0 0 0 0 0 0 0 0



97

3.4.2 Посјете у области здравствене заштите радника по регионалним центрима Института/Visits to occupational health services by regional centers of Institute

Регионалницентaр Regional center


Превентивни прегледи /preventivecheck-ups

код љекара to medical doctors осталих медицинских

радника to other medical staff

сист

емат

ски

прег

леди

Si

stem

atic

ch

eck-

ups

конт

ролн

и пр

егле

ди

Folo

w-u

p ex

amin

atio

ns

Свега Total


Република Српска Republic ofSrpska 168465 105596 618358 13470 3734

Бања Лука Banja Luka 132299 82707 492163 6907 0

Бијељина Bijeljina 12960 5722 28610 1540 0

Добој Doboj 15411 9545 77055 2008 0


Istočno Sarajevo 1547 1547 211 368 0

Фоча Foča 1525 1352 1427 693 17

Требиње Trebinje 4723 4723 18892 1954 3717

Зворник Zvornik 0 0 0 0 0

98

3.5 Стоматолошка служба/Dental health services

3.5.1 Здравствени радници у служби стоматолошке здравствене заштите по регионалним центрима Института/Medical staff in dental health services by regional centers of Institute


Regional center


укупно доктори

Total doctors

доктори стоматологије

Dentists

доктори стоматологије на специјализацији

Dentists in specialist training

доктори стоматологије специјалиста

Dentists specialists

Зубни Техничари

Dental tehnicians

Зубни асистенти

Dental asistents


Republic of Srpska

231 125 18 87 75 149



Добој Doboj 33 23 3 7 12 24


Sarajevo

16 7 3 5 5 9

Фоча Foča 13 8 0 5 2 6


Зворник Zvornik 20 16 1 3 11 11

99

3.5.2 Посјете у служби стоматолошке здравствене заштите по регионалним центрима Института/Visits to dental heath services by regional centers of Institute


Regional center

Посјете Visits серијски

прегледи serial

examinations

извршени радови work performed

пломбирани зуби fillings хируршке интервенције Surgical interventions

протетски радови Prosthodontic work

Ортодонција Orthodontics

works

лијечење меких ткива

Soft tissue treatment

Свега Total

од тога прв

е of which

first v.

без лијечењаno

treatment

са лијечењем with

treatment

извађени зуби Extracted

teeth

остале интервенције

Other interventions

покретне протезе

Movabledentures

фиксне протезе

Fixed dentures


Republic of Srpska

452628 205789 203571 113314 46027 98579 357951 6778 1314 78632 16970

Бања Лука Banja Luka 244406 91410 143646 52953 28717 47794 280417 4115 924 42664 14083

Бијељина Bijeljina 36629 14765 8688 12114 2795 10209 1448 1058 223 3176 0

Добој Doboj 60418 37191 23227 19091 3094 16275 68471 945 43 15718 0


Sarajevo

20516 7468 1199 6266 2012 5205 2911 106 13 2462 690

Фоча Foča 20782 6042 7807 6222 1905 4530 3546 193 108 0 689

Требиње Trebinje 22792 15850 3251 4742 4274 3201 329 0 0 0 180

Зворник Zvornik 47085 33063 15753 11926 3230 11365 829 361 3 14612 1328

100

3.5.3 Утврђена обољења, стања и повреде у служби стоматолошке здравствене заштите по групама/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services in Republic of Srpska

3.5.3.1 Утврђена обољења, стања и повреде у служби стоматолошке здравствене заштите по групама Република Српска/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Republic of Srpska





Кариес дентиум Dental Caries K02 102876 -

Друге болести зуба и потпорних структура Other diseases of teeth and supporting structures K00 - K08 88965

Друге болести усне дупље и пљувачних жлијезда Other diseases of oral cavity and salivary glands K09 - K14 7915 -

Друге болести једњака, желуца и дванаестопалачног цријева Other disease of esphagus, ventriculi and duodeni K20-K31 0 -

XIX Povrede trovanja i posljedice djelovanja spoljnih faktora S00 - T98 0 0



3.5.3.2 Утврђена обољења, стања и повреде у служби стоматолошке здравствене заштите по групама Регионални центар Бања Лука/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Banja Luka



Регионални центар Бања Лука Regional center BanjaLuka 89846 100.00


Кариес дентиум Dental Caries K02 51161

Друге болести зуба и потпорних структура Other diseases of teeth and supporting structures K00 - K08 23370

Друге болести усне дупље и пљувачних жлијезда Other diseases of oral cavity and salivary glands K09 - K14 1503

XIXPovrede trovanja i posljedice djelovanja spoljnih faktora S00 - T98 0 0



101

3.5.3.3 Утврђена обољења, стања и повреде у служби стоматолошке здравствене заштите по групама Регионални центар Бијељина/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Bijeljina



Регионални центар Бијељина Regional center Bijeljina 15228 100.00



Друге болести зуба и потпорних структура Other diseases of teeth and supporting structures K00 - K08 6275 -


3.5.3.4 Утврђена обољења, стања и повредеу служби стоматолошке здравствене заштите по групама Регионални центар Добој/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Doboj








Друге болести једњака, желуца и дванаестопалачног цријева Other disease of esphagus, ventriculi and duodeni K20-K31 0 -

3.5.3.5 Утврђена обољења, стања и повредеу служби стоматолошке здравствене заштите по групама Регионални центар Источно Сарајево/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Istocno Sarajevo



Регионални центар Источно Сарајево Regional center Istočno Sarajevo 12259 100.00





102

3.5.3.6 Утврђена обољења, стања и повреде у служби стоматолошке здравствене заштите по групама Регионални центар Фоча/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Foca



index

Регионални центарФоча Regional center Foča 6773 100.00





XXI Фактори који утичу на здравствено стање и контакт са здр. службом Factors influencing health status and contact with health services Z00 - Z99 500 7.38

3.5.3.7 Утврђена обољења, стања и повреде у служби стоматолошке здравствене заштите по групама Регионални центар Требиње/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Trebinje



Регионални центар Требиње Regional center Trebinje 16031 100.00





3.5.3.8 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у служби стоматолошке здравствене заштите Регионални центар Зворник/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group in dental heath services Regional center Zvornik








103

3.6 Ванболнички морбидитет по регионалним центрима Института/Outpatient morbidity by regional centers of Institute

3.6.1 Утврђена обољења, стања и повреде по групама у Републици Српској/Diagnosed diseases, conditions and injuries in Republic of Srpska



Република Српска 2026609 100.00























104

3.6.1.1 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Бања Лука/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Banja Luka



Регионални центар Бања Лука Regional center BanjaLuka 1030650 100.00























105

3.6.1.2 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Бијељина/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Bijeljina





















XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалностиCongenitalmalformations,

deformationsandchromosomalabnormalities Q00 - Q96 41 0.02

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налазиSymptoms, signsandabnormalclinicalandlaboratoryfindings R00 - R99 13125 6.07




106

3.6.1.3 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Добој/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Doboj



Регионални центар Добој Regional center Doboj 342909 100.00%



















XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormalclinicalandlaboratoryfindings R00 - R99 19261 5.62




107

3.6.1.4 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Источно Сарајево/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Istocno Sarajevo


























108

3.6.1.5 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Фоча/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Foca



Регионални центар Фоча Regional center Foča 52882 100.00























109

3.6.1.6 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Требиње/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Trebinje


























110

3.6.1.7 Утврђена обољења, стања и повреде по групама Регионални центар Зворник/Diagnosed diseases, conditions and injuries by group Regional center Zvornik









V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behaviorald isorders F00 - F99 3582 1.85

















111

3.7 Специјалистичке амбуланте/ Specialists services

3.7.1 Здравствени радници у специјалистичким амбулантама по регионалним центрима јавни сектор/Medical staff in specialists services by regional centers of Institute in public service


Regional center





Укупно Total


General practitoner


in specialists

training


specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic of Srpska

8 3 1 4 4 2 24 13



Добој Doboj 0 0 0 0 0 0 0 0


Sarajevo

0 0 0 0 0 0 0 0

Фоча Foča 0 0 0 0 0 0 0 0



112

3.7.2 Посјете у специјалистичким амбулантама по регионалним центрима/Visits to specialists services by regional centers of Institute







Љекара medical doctors

осталих здравствених радника other medical staff

Свега Total


Република Српска Republic of Srpska 23210 13432 24884 0 0



Добој Doboj 12639 10487 12639 0 0



Фоча Foča 0 0 0 0 0



113

3.8 Центри за заштиту менталног здравља/Mental health centers

3.8.1 Здравствени радници у центрима за заштиту менталног здрављапо регионалним центрима Института/ Medical staff in mental health centers by regional centers of Institute


Regional center





Укупно Total


General practitoner


in specialists

training


specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic of Srpska

36 0 1 35 23 21 48 47



Добој Doboj 8 0 1 7 2 2 14 14


Sarajevo

3 0 0 3 1 1 5 5

Фоча Foča 1 0 0 1 0 0 2 2



114

3.8.2 Посјете у центрима за заштиту менталног здрављапо регионалним центрима Института/Visits to mental health centers by regional centers of Institute




код љекара to medical doctors осталих здравствених


љекара medical doctors


радника other medical staff

Свега Total




50179 17978 46447 153 253

Бијељина

Bijeljina 9505 1439 4872 38 447

Добој Doboj

18370 4838 44010 0 0


Istočno Sarajevo

7957 3510 3350 77 86

Фоча Foča

0 0 0 0 0


689 216 877 39 185


8008 1685 0 0 70

115

3.9 Центри базичне рехабилитације/Basic rehabilitation centers

3.9.1 Здравствени радници у центрима базичне рехабилитацијепорегионалним центрима/Medical staff in basic rehabilitation centers by regional centers of Institute


Regional center





Укупно Total


General practitoner


in specialists

training


specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic of Srpska

39 1 8 33 64 1 82 20



Добој Doboj 9 0 4 5 13 0 17 8


Sarajevo

3 0 0 3 5 1 11 0

Фоча Foča 1 0 0 1 1 0 3 2



116

3.9.2 Посјете у центрима базичне рехабилитације по регионалним центрима Института/Visits to basic rehabilitation centers by regional centers of Institute

Регионалницентар

Regional center





to other medical staff



other medical staff Свега Total





Добој Doboj 21653 9988 203626 0 0



Фоча Foča 2066 1290 25906 0 0



117

3.10 Хитна медицинска помоћ/Emergency medical service

3.10.1 Здравствени радници у хитној медицинској помоћи по регионалним центрима Института Medical staff in emergency medical services by regional centers of Institute


Regional center





Укупно Total


General practitoner




specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic ofSrpska

118 60 13 44 16 14 266 255



Добој Doboj 15 4 3 6 4 2 59 56


Sarajevo

7 6 1 1 0 0 17 14

Фоча Foča 2 1 0 1 1 1 17 16



118

3.10.2 Посјете у хитној медицинској помоћи по регионалним центрима Института/Visits to emergency medical services by regional centers of institute


Regional center

Посјете у ординацији Office visits Кућне посјете Home visits


осталих здравствених радника to other

medical staff


осталих здравствених радника other medical

staff Свега Total од тога прве of which first v.




Добој Doboj 80396 80396 151198 711 7755



Фоча Foča 11116 10818 18414 1230 6849


Зворник Zvornik 32621 32221 13834 71 221

119

3.11 Стоматолошка здравствена заштита - здравствене установе, приватни сектор/Dental health services – health institutions, private sector

3.11.1 Здравствени радници устоматолошким амбулантама по регионалним центрима Института/Medical staff in dental health services by regional centers of Institute


Regional center

Здравственирадници Health workers

укупно доктори

Total doctors


Dentists

доктори стоматологијена специјализацији

Dentists in specialist training


Dentists specialists

Зубни Техничари

Dental tehnicians

Зубни асистенти

Dental asistents


Republic of Srpska

432 311 34 87 35 279



Добој Doboj 51 42 4 5 5 40


Sarajevo

34 27 1 6 0 20

Фоча Foča 3 3 0 0 0 2



120

3.11.2 Посјете у стоматолошким здравственим установама по регионалним центрима/Visits in dental health services by regional centers of Institute


Regional center

Посјете Visits серијски

прегледи serial

examinations

Извршени радови Work performed

пломбирани зуби fillings

хируршке интервенције Surgical interventions

протетски радови Prosthodontic work

Ортодонција Orthodontic

works

лијечење меких ткива

Soft tissue treatment

Свега Total


v.

без лијечењаno

treatment

са лијечењем

with treatment

извађени зуби

Extracted teeth

остале интервенције

Other interventions

покретне протезе

Movabledentures

фиксне протезе

Fixed dentures


Republic of Srpska

298543 157800 85478 141022 58333 56209 34619 4690 24814 5188 15474

Бања Лука Banja Luka 184721 93012 47762 84615 39447 33160 14320 2761 17818 2145 11107

Бијељина Bijeljina 39560 26148 13200 15212 6513 9140 3791 513 1298 207 3376

Добој Doboj 40957 21365 16957 22285 6544 7831 14689 598 3468 2140 725


Sarajevo

16459 7602 889 10903 3028 3100 916 157 417 312 221

Фоча Foča 1069 361 458 426 94 144 0 0 0 384 26

Требиње Trebinje 5678 3245 2628 3950 989 745 382 103 318 0 0

Зворник Zvornik 10099 6067 3584 3631 1718 2089 521 558 1495 0 19

121

3.12 Специјалистичке амбуланте - здравствене установе, приватни сектор/Specialistsservices – health institutions, private sector

3.12.1 Здравствени радници у специјалистичким амбулантама по регионалним центримаИнститута/Medical staff in specialists services by regional centers of Institute


Regional center





Укупно Total


General practitoner


in specialists

training


specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic of Srpska

182 26 18 138 74 13 296 238



Добој Doboj 36 6 4 26 34 2 64 51


Sarajevo

14 1 0 13 0 0 18 10

Фоча Foča 1 0 0 1 0 0 1 1



122

3.12.2 Посјете у специјалистичким амбулантама по регионалним центрима Института/Visits to spesialists services by regional centers of Institute


Regional center



код љекара to medical doctors осталих здравствених



осталих здравствених радника other medical staff

Свега Total


Република Српска Republic ofSrpska 172651 111037 37069 21 13



*Добој *Doboj 16784 13167 10861 0 0



Фоча Foča 0 0 0 0 0



0 0

123

3.13 Апотеке и веледрогерије - приватни сектор/Pharmacies and pharmaceuticals wholesalers – private sector

3.13.1 Здравствени радници у апотекама и веледрогеријама/Medical staff in pharmacies and pharmaceuticals wholesalers


Regional center

Здравственирадници Health workers



Укупно Total

фармацеути Pharmacists

на специјализацији In specialist training


specialists

Укупно Total

од тога фармацеутски

техничари of which pharmacy tehnician


Republic of Srpska

569 560 0 9 647 647



Добој Doboj 78 78 0 0 83 83



Фоча Foča 16 16 0 0 15 15



124

3.14 Интернационални дијализни центри - приватни сектор/Specialists services – International dialysis centers – private sector

3.14.1 Здравствени радници у дијализним центрима по регионалним центрима Института/Medical staff in international dialysis centers – private sector by regional centers of Institute


Regional center





Укупно Total


General practitoner




specialists

Укупно Total


of which nurse

Укупно Total


of which nurse


Republic ofSrpska

31 1 4 26 11 11 143 143



Добој Doboj 3 0 0 3 2 2 10 10


Sarajevo

3 0 1 2 0 0 11 11

Фоча Foča 0 0 0 0 0 0 0 0



125

4. Секундарна и терцијарна здравствена зашита/Secondary and tertiary health care

СЕКУНДАРНА И ТЕРЦИЈАРНА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА се остварује у здравственим установама:

Универзитетски клинички центар Републике Српске, 9 болница од којих је једна универзитетска болница (Универзитетска болница Фоча). Стационарна здравствена заштита обавља се у домовима здравља Прњавор и Дервента.

Специјализована здравствена дјелатност се обавља у двије психијатријске болнице (Болница за хроничну психијатрију Модрича и Психијатријска болница Соколац), Заводу за форензичку психијатрију Соколац и у двије специјализоване здравствене установе за рехабилитацију (Болница за физикалну медицину и рехабилитацију „Мљечаница“ Козарска Дубица, Завод за физикалну медицину и рехабилитацију „Др М. Зотовић“ Бања Лука).

Јавно здравствену дјелатност као посебан вид здравствене заштите обавља Институт за јавно здравство Републике Српске са својих 5 регионалних центара.

У болничким здравственим установама у Републици Српској ради укупно 4937 здравствених радника, 1347 љекара (од тога 1051 специјалиста и 296 љекара на специјализацији) и 3590 осталих здравствених радника са вишом, средњом и нижом стручном спремом (653 са вишом, 2929 са средњом и 8 са нижом стручном спремом). Однос доктора медицине и осталих здравствених радника je 1:2.7.

Постељни фонд у болничко-стационарним установама у Републици Српској у 2018. години износи 4820 постеља, односно 4.20 постеља на 1000 становника.

У болничким здравственим установама у Републици Српској у 2018. години број исписаних болесника износио је 214580, и остварено је 1419008 болесничких дана. Просјечна дужина лежања износила је 6.61 дана, а просјечна заузетост постеља је 80.66%. У стационарним здравственим установама лијечено је 201877 особа, 95244 мушкараца (47.16%) и 106633 жена (52.80%).

Графикон 3. Процентуално учешће најчешћих група болести као узрок хоспитализације пацијенaта у Републици Српској, 2018

19,6

9

10,6

6

8,51

8,47

6,89

6,12 6,6

Т У М О Р И Б О Л Е С Т И С И С Т Е М А

К Р В О Т О К А

Ф А К Т О Р И К О Ј И У Т И Ч У Н А

З Д Р А В С Т В Е Н О С Т А Њ Е И

К О Н Т А К Т С А З Д Р А В С Т В Е Н О М

С Л У Ж Б О М

Б О Л Е С Т И С И С Т Е М А З А

В А Р Е Њ Е

Б О Л Е С Т И М О К Р А Ћ Н О

П О Л Н О Г С И С Т Е М А

Б О Л Е С Т И С И С Т Е М А З А

Д И С А Њ Е

Б О Л Е С Т И М И Ш И Ћ Н О К О Ш Т А Н О Г С И С Т Е М А И В Е З И В Н О Г

Т К И В А

126

4.1 Здравствени радници, постеље, исписани болесници, болеснички дани/Health workers, beds, discharged patients, hospital days

4.1.1 Збирна табела према типу установе Република Српска/Summary table by type of institution Republic of Srpska

Тип установе Type of

institution

Љекари Physicians

Остали здравствени радници Other health personnel

Постеље Beds

Исписани болесници Discharged

patients

Болеснички дани

Hospital days

Умрли Deaths

Просјечна дужина лежања Average

length of stay

Просјечна заузетост постеља

Bed occupancy

rate

Укупно Total


Виша College

Средња Secondary

Нижа Primary

Укупно Total 1394 1069 682 3046 9 4820 214580 1419008 5479 6.61 80.66

Дом здравља Health center 3 3 1 3 0 27 199 532 0 2.67 5.40

ЗаводInstitute 89 61 230 218 0 834 17968 362533 0 20.18 119.09

Болница за рехабилитацију

Hospital rehabilitation

7 7 19 18 0 147 2826 24438 0 8.17 45.55

Клинички центар

Clinical center 522 398 210 905 0 1191 74511 349819 1802 4.40 80.47

ЈЗУ Болница Фоча и Источно

Сарајево Hospital

171 140 34 421 0 450 26375 119850 557 4.54 72.97

Bolnica Hospital 582 445 183 1373 0 1686 91058 422725 3106 4.64 68.69

Специјална болница

Special hospital 20 15 6 100 9 485 1643 139111 14 84.67 78.58

127

4.1.2 Домови здравља са стационарном дјелатношћу/Health centers with inpatient health care

Одјељења Departments



Other health personnel

Пост

ељеB

eds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки

дани

Ho

spita

l day

s

Умрл

и De

aths

Укупно Total


Виша College


Укупно Total Република Српска Republic of Srpska

гинекологија–акушерство Gynecology/

Obstretics

3 3 0 11 27 199 532 0

Регионална јединица

Regional center Бања Лука Banja Luka

2 2 0 6 5 109 324 0

Гинекологија иакушерство Gynecology/

Obstretics

2 2 0 6 5 109 324 0

Регионална јединица

Regional center Добој

1 1 0 5 22 90 208 0

Гинекологија и акушерство

Gynecology and obstretics

1 1 0 5 22 90 208 0

128

4.1.3 Болнице по одјељењима-Регионални центар Бања Лука/Hospital by department Regional center Banja Luka





Пост

еље

Beds

Исп

исан

и бо

лесн

ициD

ischa

rged

pa

tient

s

Боле

снич

ки

дани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и De

aths

Укупно Total

Специјалисти

Specialists

Виша College


БолницаHospitals Регионални центар

Regional center Бања Лука Banja Luka

163 138 78 405 577 29608 149154 888

ХИРУРГИЈА SURGERY 46 35 15 128 154 8416 37514 216

Хирургија Surgery 24 19 4 80 74 4097 19090 100

Ортопедија са трауматологијом Orthopedics with

traumatology

2 1 1 5 30 1129 9477 18

Пластична хирургија Plastic surgery

Урологија Urology 1 1 0 1 17 712 4238 10

Дјечија хирургија Pediatric surgery 0 0 0 0 3 48 140 0

Торакална хирургија Thoracic surgery 0 0 0 0 3 83 365 1

Васкуларна хирургија Vascular surgery 0 0 0 0 3 166 1056 1

Анестезија и реанимацијаса

интензивном његом Anesthesiology and

resuscitation with intensive care

12 8 4 33 18 1976 2401 85

ОРЛ/Otorhinolaryngology 3 2 0 2 6 205 747 1

Физикална медицина и рехабилитација

Physical medicine and rehabilitation

4 4 6 7 0 0 0 0

ИНТЕРНО INTERNAL 36 33 9 69 147 8297 44597 409

Интерно Internal 33 30 8 67 92 4749 25973 262

Онкологија Oncology 0 0 0 0 28 2429 9727 96

ДерматологијаDermatology 3 3 1 2 3 51 323 0

Коронарна јединицаCoronary care unit 0 0 0 0 10 651 3666 33

129





Пост

еље

Beds

Исп

исан

и бо

лесн

ициD

ischa

rged

pa

tient

s

Боле

снич

ки

дани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и De

aths

Укупно Total


Specialists

Виша College


Инфектологија Infectious diseases 0 0 0 0 14 417 4908 18

ПНЕУМО ФТИЗИОЛОГИЈА

PNEUMOPHTYSIOLOGY 5 3 1 10 35 1348 10753 84

ПЕДИЈАТРИЈА PEDIATRICS 10 9 2 23 43 3168 12342 1

НЕУРО ПСИХИЈАТРИЈА

NEUROPSYCHIATRY 8 8 2 18 29 681 6909 49

ПСИХИЈАТРИЈА PSYCHIATRY 7 5 1 8 43 674 8194 1

НЕУРОЛОГИЈА NEUROLOGY 7 5 1 18 25 673 5533 66

ОФТАЛМОЛОГИЈА OPHTALMOLOGY 7 7 1 8 18 922 1954 4

ОРЛ

OTORHINOLARYNGOLOGY

4 3 1 6 11 363 1125 2

ДНЕВНА БОЛНИЦА / DAY HOSPITAL 0 0 0 0 5 1424 5063 1

ПAЛИЈАТИВНА ЊЕГА PALLIATIVE CARE

2 1 2 12 9 84 2470 55

ГИНЕКОПОГИЈА И АКУШЕРСТВО

GINECOLOGY AND OBSTRETICS

12 12 4 41 58 3558 12700 0

ОСТАЛО OTHER 19 17 39 64 0 0 0 0

130

4.1.3.1 Болнице по одјељењима –Болницa Градишка/Hospitals by department – Hospital Gradiska





Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


Регионални центарБања Лука

Regional center Banja Luka

Болница Градишка Hospital Gradiška

69 54 40 170 200 11385 49120 383



Ортопедија Orthopedics 2 1 1 5 6 319 2365 3


ОРЛ Otorinolaringology 3 2 0 2 6 205 747 1

Физикална медицина и рехабилитација

Physical medicine and rehabilitation

2 2 4 3 0 0 0 0

Анестезија и реанимација са

интензивном његом Anestesiology and resuscitation with

intensive care

6 2 2 20 10 1313 1195 64


Интерно Interno 10 9 3 17 35 1532 6890 101

Дерматовенерологија Dermatology 1 1 0 1 0 0 0 0

ДНЕВНА БОЛНИЦА /Day hospital 0 0 0 0 5 1424 5063 1






ОФТАЛМОЛОГИЈАOphtalmology

2 2 0 2 0 0 0 0

ПAЛИЈАТИВНА ЊЕГАPaliative care

2 1 2 12 9 84 2470 55

ГИНЕКОЛОГИЈА И АКУШЕРСТВО

GYNECOLOGY AND OBSTRETICS

5 5 2 19 22 1910 5805 0

ОСТАЛО OTHER 11 10 21 23 0 0 0 0

131

4.1.3.2 Болнице по одјељењима-Болницa Приједор/Hospitals by department – Hospital Prijedor





Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки

дани

Ho

spita

l day

s

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Виша College


Регионални центар Бања Лука Regional center Banja Luka

Болница Приједор Hospital Prijedor 94 84 38 235 377 18223 100034 505



Ортопедија са трауматологијом Orthopedics with traumatology 0 0 0 0 24 810 7112 15

Пластична хирургија Plastic surgery


Дјечијахирургија Pediatric surgery 0 0 0 0 3 48 140 0

Торакална хирургија Thoracic surgery 0 0 0 0 3 83 365 1


Анестезија и реанимација Anesthesiologyand resuscitation 6 6 2 13 8 663 1206 21

Физикална медицина и рехабилитација Physical medicine and rehabilitation 2 2 2 4 0 0 0 0




Дерматологија Dermatology 2 2 1 1 3 51 323 0


Коронарна јединица Coronary unit 0 0 0 0 10 651 3666 33

ПНЕУМОФТИЗИОЛОГИЈА Pneumophtysiology 0 0 0 0 15 478 4990 23





ОРЛ Otorinolaryingology 4 3 1 6 11 363 1125 2

ГИНЕКОЛОГИЈА GYNECOLOGY 7 7 2 22 36 1648 6895 0

Гинекологија Gynecology 7 7 2 22 18 855 2998 0

Акушерство Obstretics 0 0 0 0 18 793 3897 0

ОСТАЛО OTHER 8 7 18 41 0 0 0 0

132

4.1.4 Болнице по одјељењима-Регионални центар Бијељина/Hospitals by department – Regional center Bijeljina





Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed p

atie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College



Regional center Bijeljina

Болница Бијељина Hospital Bijeljina

136 103 21 269 269 16093 63748 626



Анестезија са реанимацијом

Anesthesiology and resuscitation

8 6 0 22 0 0 0 0





PNEUMOPHTISIOLOGY 5 5 0 9 17 563 3650 56

ОРЛ са МХФ ХИРУРГИЈОМ Otorinolaryingology with

Maxillofacial surgery 5 5 0 11 11 446 1816 3



GYNECOLOGY AND OBSTRETICS

13 8 0 18 41 2216 7886 0

ОСТАЛО OTHER 11 8 12 43 0 0 0 0

133

4.1.5 Болнице по одјељењима-Регионални центар Добој/Hospitals by department – Regional center Doboj





Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed p

atie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Виша College


Регионални центар Regional center Добој

Болница Добоj Hospital Doboj 140 96 40 354 416 22841 116788 949


ОРТОПЕДИЈА са ТРАУМАТОЛОГИЈОМ ORTHOPEDICS WITH TRAUMATOLOGY 6 5 1 17 30 1026 7096 10

УРОЛОГИЈА UROLOGY 5 3 1 12 18 1266 4269 20

АНЕСТЕЗИЈА и РЕАНИМАЦИЈА ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION 9 8 1 33 5 334 1368 35



ОНКОЛОГИЈА /ONCOLOGY 0 0 0 0 8 2314 2770 1

ДЕРМАТОЛОГИЈА DERMATOLOGY 3 3 1 7 5 149 1514 0



Неурлогија Neurology 11 8 1 25 37 1558 13306 251

Психијатрија 8 5 2 23 41 1174 15396 42

ФИЗИКАЛНА МЕДИЦИНА И РЕХАБИЛИТАЦИЈА

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

2 2 4 5 0 0 0 0


PNEUMOPHTISIOLOGY 8 6 1 13 28 761 8869 82



ИНФЕКТИВНОINFECTIOUS DISEASES 4 1 1 7 12 270 1778 4

ГИНЕКОЛОГИЈА И АКУШЕРСТВО GYNECOLOGY AND OBSTRETICS 12 9 1 34 40 2565 7100 4



ОСТАЛО OTHER 17 9 16 35 0 0 0 0

134

4.1.6. Болнице по одјељењима- Регионални центар Требиње/Hospitals by department – Regional center Trebinje



Остали здравствени радници Other health personnel Постеље

Beds


patients


Hospital days

Умрли Deaths Укупно

Total Специјалисти

Specialists Виша

College Средња

Secondary

Болнице Hospitals Регионални центар

ТребињеRegional center Trebinje 84 62 24 199 216 11418 52339 288

ХИРУРГИЈАSURGERY 23 17 5 67 51 2609 11345 105

Општа хирургија General surgery 4 2 0 12 14 518 2958 14

Општа хирургија са ортопедијом и ОРЛ General surgery with orthopedics and ENT

12 10 3 28 30 1551 6980 17

Анестезија са реанимацијомAnesthesiology with

resuscitation 7 5 2 19 7 540 1407 74

Пријем и отпуст болесника Admission and discharge of patients 0 0 0 8 0 0 0 0



Интерно са центром за хемодијализуи инфективне

болестиInternal with dialysis center and infectious diseases

11 8 2 25 37 1700 7529 46


Палијативно збрињавање 0 0 0 0 3 22 1794 10


Онкологија/ Oncology 2 2 0 0 0 1199 1960 1



ПСИХИЈАТРИЈА PSYCHIATRICS 2 2 0 11 24 418 7261 8

ПНЕУМО - ФТИЗИОЛОГИЈА






ОСТАЛО OTHER 13 9 10 19 0 0 0 0

135

4.1.5.1 Болнице по одјељењима-БолницaТребиње/Hospitals by department – Regional center Trebinje




Other health personnel Постеље Beds


patients

Болеснички дани Hospital

days

Умрли Deaths

Укупно Total


Виша College



Требиње Болница Требиње Hospital Trebinje

64 51 18 160 168 9481 41372 216


Општа хирургија са ортопедијом и ОРЛ General surgery with orthopedics and ENT

12 10 3 28 30 1551 6980 17


Anesthesiology with resuscitation

5 4 0 15 7 540 1407 74

Пријем и отпуст болесника

Admissionand dischargeof patients

0 0 0 8 0 0 0 0



Интерно са центром за хемодијализу / Internal

with dialysis center 11 8 2 25 37 1700 7529 46


Онкологија/Oncology 2 2 0 0 0 1199 1960 1



ПСИХИЈАТРИЈА PSYCHIATRICS 2 2 0 11 24 418 7261 8

ПНЕУМО - ФТИЗИОЛОГИЈА






ОСТАЛО OTHER 9 7 9 17 0 0 0 0

136

4.1.5.2 Болнице по одјељењима-Болницa Невесиње/Hospitals by department – Regional center Nevesinje



Остали здравствени радници Other health

personnel Постеље Beds


patients


Hospital days

Умрли Deaths

Укупно Total


Виша College



Regional center Trebinje Болница Невесиње Hospital Nevesinje

20 11 6 39 48 1937 10967 72





2 1 2 4 0 0 0 0

ИНТЕРНО INTERNAL

4 4

2 2

2 2

6 6

20 17

528 506

4996 3202

43 33

Палијативно збрињавање 0 0 0 0 3 22 1794 10






ОСТАЛО OTHER 4 2 1 2 0 0 0 0

137

4.1.6 Болнице по одјељењима-Регионални центар Зворник/Hospitals by department – Regional center Zvornik




Other health personnel Постеље Beds


patients


Hospital days

Умрли Deaths

Укупно Total


Виша College


Регионални центарЗворник

Regional center Zvornik Болница Зворник Hospital Zvornik

59 46 20 146 208 11098 40696 355





4 3 0 18 0 0 0 0

Ортопедија Orthopedics 2 2 0 0 7 476 2188 10





Неурологија Neurology 3 1 1 1 7 510 2499 74




ОФТАМОЛОГИЈА OPHTALMOLOGY 3 2 0 6 4 571 1699 1

ОРЛ са МХФ ХИРУРГИЈОМ

Otorinolaryingology with Maxillofacial surgery

3 2 2 2 4 273 572 0


GYNECOLOGY and OBSTRETICS

7 7 1 17 56 1229 3198 1



ОСТАЛО OTHER 6 4 11 22 0 0 0 0

138

4.1.7 Специјалне болнице/Special hospitals




Пост

еље

Be

ds

Упис

ани

боле

сниц

иIns

crib

ed p

atie

nts

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки

дани

Hos

pita

l da

ys

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


Niža Semiskille

d

Република Српска Republic of Srpska

Укупно Total 20 14 4 99 8 485 1892 1914 144002 20

Болница за хроничну психијатрују Модрича 11 8 1 57 9 285 42 42 101792 14

Психијатријска болница Соколац Psychiatric hospital

Sokolac

9 7 5 43 0 200 1611 1601 37319 0

4.1.8 Завод за физикалну медицину и рехабилитацију/Physical medicine and rehabilitation institutes




Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

i

Боле

снич

ки

дани

Hos

pita

l da

ys

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


Niža Semiskilled

Република Српска Republic of Srpska

Завод за физикалну

медицину и рехабилитацију"Др

Мирослав Зотовић"

Бања Лука Physical medicine and rehabilitation

Institute (Zavod) „Dr Miroslav Zotović“

Banja Luka

89 61 230 218 0 834 17968 362533 0

4.1.9 Болница за рехабилитацију/Rehabilitation hospital



Остали здравствени радници Other health

personnel

Пост

еље

Beds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Ho

spita

l day

s

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Виша College



Republic of Srpska

Болницаза физикалну медицину и

рехабилитацију, "Мљечаница"

Козарска ДубицаRehabilitation Hospital„Mlječanica“

Kozarska Dubica

7 7 19 18 147 2826 24438 0

139

4.1.10 Клинички центар по клиникама/Clinical center by departments

Клинике, Заводи и службе Одјељења

Clinics, institutes and departments




Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


Регионални центар Бања Лука Regional center Banja Luka

УБКлинички центар Clinical center Banja Luka

522 398 210 905 1191 74511 349819 1802

КЛИНИКА ЗА ОПШТУ И АБДОМИНАЛНУ ХИРУРГИЈУ

CLINIC FOR GENERAL AND ABDOMINAL SURGERY 22 14 4 20 60 3431 18168 112

КЛИНИКА ЗА ОРТОПЕДИЈУ И ТРАУМАТОЛОГИЈУ CLINIC FOR ORTOPEDY AND TRAUMATOLOGY 20 13 3 26 60 2522 12261 40

КЛИНИКА ЗА КАРДИОВАСКУЛАРНЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR CARDIOLOGY 32 22 9 48 60 4736 19183 201

КЛИНИКА ЗА УРОЛОГИЈУ CLINIC FOR UROLOGY 10 8 5 19 34 2244 13382 13

КЛИНИКА ЗА ДЈЕЧИЈУ ХИРУРГИЈУ CLINIC FOR PEDIATRIC SURGERY 9 6 1 21 27 857 3425 0

КЛИНИКА ЗА АНЕСТЕЗИЈУ И РЕАНИМАЦИЈУ CLINIC FOR ANESTHESIOLOGY AND REANIMATION 41 33 4 41 18 2850 5408 220

СЛУЖБА ИНТЕНЗИВНЕ МЕДИЦИНЕ SERVICE OF INTENSIVE MEDICINE 11 8 1 11 8 598 2322 150

КЛИНИКА ЗА ТОРАКАЛНУ ХИРУРГИЈУ CLINIC FOR THORACIC SURGERY 7 4 1 13 24 959 4795 17

КЛИНИКА ЗА НЕУРОХИРУРГИЈУ CLINIC FOR NEUROSURGERY 9 5 1 16 30 1463 8890 69

КЛИНИКА ЗА ВАСКУЛАРНУ ХИРУРГИЈУ CLINIC FOR VASCULAR SURGERY 10 6 1 8 26 255 1337 3

КЛИНИКА ЗА ПЛАСТИЧНУ И РЕКОНСТРУКТИВНУ ХИРУРГИЈУ

CLINIC FOR PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGERY

10 9 1 8 16 968 3758 2

КЛИНИКА ЗА УНУТРАШЊЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR INTERNAL DIESASES 53 40 15 59 112 11601 72582 246

КЛИНИКА ЗА ОНКОЛОГИЈУ CLINIC FOR ONCOLOGY 14 9 6 18 74 8603 25178 158

ЦЕНТАР ЗА ДОЈКУ 7 7 1 6 9 490 2179 0

КЛИНИКА ЗА ДЈЕЧИЈЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR PEDIATRICS 27 23 16 70 76 4637 6808 18

КЛИНИКА ЗА КОЖНЕ И ПОЛНЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR DERMATOLOGY AND SEXUALLY

TRANSMITTED DISEASES 12 11 3 14 10 356 2525 2

КЛИНИКА ЗА НЕУРОЛОГИЈУ CLINIC FOR NEUROLOGY 20 18 9 51 60 3319 20955 205

КЛИНИКА ЗА ПСИХИЈАТРИЈУ CLINIC FOR PSYCHIATRY 21 19 7 55 100 1742 27388 12

КЛИНИКА ЗА ПЛУЋНЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR PNEUMOPHTYSIOLOGY 17 10 7 30 60 4230 24770 211

КЛИНИКА ЗА ОРЛ CLINIC FOR OTORHINOLARINGOLOGY 14 11 6 30 22 2054 5804 1

КЛИНИКА ЗА МХФ ХИРУРГИЈУ CLINIC FOR MAXILLOFACIAL SURGERY 8 6 1 11 14 835 3088 3

КЛИНИКА ЗА ОЧНЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR OPHTALMOLOGY 19 14 11 23 22 4343 7785 1

140

Клинике, Заводи и службе Одјељења

Clinics, institutes and departments




Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


КЛИНИКА ЗА ИНФЕКТИВНЕ БОЛЕСТИ CLINIC FOR INFECTIOUS DISEASES 14 10 6 28 62 2581 17815 113

КЛИНИКА ЗА ГИНЕКОЛОГИЈУ И АКУШЕРСТВО CLINIC FOR GYNECOLOGY AND OBSTRETICS 36 26 11 91 205 8707 39644 5

СЛ.ОПЕРАЦИОНЕ САЛЕ OPERATING ROOM DEPARTMENT 1 1 5 43 0 0 0 0

ЗАВОД ЗА НУКЛЕАРНУ МЕДИЦИНУ NUCLEAR MEDICINE INSTITUTE 13 10 11 8 2 130 369 0

ОСТАЛО OTHER 65 55 64 137 0 0 0 0

141

4.1.11 Болница Касиндо/Источно Сарајево и Универзитетска болница Фоча/Hospital Kasindo /Istočno Sarajevo and University Hospital Foča





Пост

еље

Beds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки

дани

Ho

spita

l day

s

Умрл

и De

aths

Укупно Total


Виша College


Регионални центар Источно Сарајево Regional center Istočno Sarajevo

Болница Касиндо Hospital Kasindo

72 69 15 177 230 13018 54643 307



Анестезија и реанимација са интензивном његом

Anesthesiology and resuscitation with intensive care

5 5 2 13 11 671 2192 56

Urologija Urology 0 0 0 0 6 831 3131 6

Физикална медицина и рехабилитација Physical medicine and rehabilitation 1 1 0 2 0 0 0 0

Операциони блок Operating unit (block) 0 0 0 11 0 0 0 0

Пријемно Admissions 0 0 1 4 0 0 0 0



КардиологијаKardiology 4 4 0 0 5 285 1085 21

Хематологија Hematology 1 1 0 10 12 1679 2824 24

Нефрологија Nephrology 0 0 0 0 3 119 762 7




ПНЕУМОФТИЗИОЛОГИЈА PNEUMOPHTYSIOLOGY 3 3 1 9 27 631 5264 48

Пулмологија Pulmology 3 3 1 9 17 614 4711 48

Фтизиологија Phtysiology 0 0 0 0 10 17 553 0



ИНФЕКТИВНО INFECTIOUS DISEASES 2 2 0 1 6 140 830 0

ГИНЕКОЛОГИЈА И АКУШЕРСТВО Гинекологија – акушерство

Gynecology- obstretics 4 4 1 11 28 1357 4682 0



ОСТАЛО OTHER 12 12 3 36 0 0 0 0


Фоча Универзитетска болница Фоча

University Hospital Foca

99 71 19 244 220 13357 65207 250



Операциони блок Operating unit block 0 0 0 16 0 0 0 0

142





Пост

еље

Beds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки

дани

Ho

spita

l day

s

Умрл

и De

aths

Укупно Total


Виша College


Анестезија са реанимацијом Anesthesiology with reanimation 7 7 0 22 9 83 2070 15

Физикална медицина Physical medicine 0 0 0 0 9 420 3632 2

Пријемно - ургентни блок Admissions and emergency department 11 0 0 13 0 0 0 0


Интензивна медицина 0 0 0 0 3 0 854 0

НефрологијаNefrology 0 0 0 0 7 200 1586 18


Кардиологија Kardiology 0 0 0 0 15 785 3982 33

Реуматологија Reumatology 0 0 0 0 1 44 351 1

Ендокринологија / Endokrinology 0 0 0 0 7 291 2113 7

Гастроентерологија /Gastroentrology 0 0 0 0 6 237 1336 12

Коронарна јединица/Coronary unit 0 0 0 0 3 66 334 2


ДЕРМАТОЛОГИЈА DERMATOLOGY 4 1 0 7 8 265 2191 0

НЕУРО ПСИХИЈАТРИЈА NEUROPSYCHIATRY 6 6 0 12 18 684 5057 51

ПНЕУМО ФТИЗИОЛОГИЈА PNEUMOPHTYSIOLOGIA 3 2 0 11 15 689 5265 11


ОРЛ са МХФ ХИРУРГИЈОМ Otorinolaryingology with Maxillofacial surgery 4 4 0 10 12 751 3551 1


ГИНЕКОЛОГИЈА И АКУШЕРСТВО GYNECOLOGY AND OBSTRETICS 4 4 1 16 17 1423 5738 2

ОСТАЛО OTHER 11 9 14 26 0 0 0 0

143

4.1.12 Клинички центар, болнице/Clinical center, hospitals

Клинике и oдјељења Clinics and departments




Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


Република Српска Republic of Srpska 1275 983 427 2699 3327 191944 892394 5465


ОПШТA И АБДОМИНАЛНA ХИРУРГИЈА FOR GENERAL AND ABDOMINAL SURGERY 22 14 4 20 60 3431 18168 112

ОРТОПЕДИЈА И ТРАУМАТОЛОГИЈА ОRТHОPЕDY AND TRAUMATOLOGY 26 18 4 43 90 3548 19357 50

НЕУРОХИРУРГИЈА NEUROSURGERY 9 5 1 16 30 1463 8890 69

ТОРАКАЛНА ХИРУРГИЈА THORACIC SURGERY 7 4 1 13 24 959 4795 17

ВАСКУЛАРНА ХИРУРГИЈА VASCULAR SURGERY 10 6 1 8 26 255 1337 3

ПЛАСТИЧНА ХИРУРГИЈА PLASTIC SURGERY 10 9 1 8 16 968 3758 2

ДЈЕЧИЈА ХИРУРГИЈА PEDIATRICS SURGERY 9 6 1 21 27 857 3425 0


СЛУЖБА ИНТЕНЗИВНЕ МЕДИЦИНЕ 11 8 1 11 8 598 2322 150

КАРДИОВАСКУЛАРНЕ БОЛЕСТИ CARDIOLOGY 32 22 9 48 60 4736 19183 201

АНЕСТЕЗИЈА И РЕАНИМАЦИЈА АNESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION 50 41 5 74 23 3184 6776 255


ОНКОЛОГИЈА ONCOLOGY 14 9 6 18 82 10917 27948 159


ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЈА DERMATOVENEROLOGY 19 15 4 28 23 770 6230 2



НЕУРОПСИХИЈАТРИЈА NEUROPSYCHIATRY 33 27 5 78 125 3413 40668 393

ПНЕУМО ФТИЗИОЛОГИЈА PNEUMOPHTYSIOLOGY 44 32 11 91 198 9011 63309 514

ОРЛ са МХФ ХИРУРГИЈОМ Otorinolaryingology with Maxillofacial surgery 12 11 2 23 12 751 5939 4

ОРЛOTORINOLARINGOLOGY 28 22 9 58 75 4325 11202 7

МФХMAXILLOFACIAL SURGERY 8 6 1 11 14 835 3088 3

ОЧНO OPHTALMOLOGY 51 41 14 77 92 8610 20944 7


ГИНЕКОЛОГИЈА И АКУШЕРСТВОGYNECOLOGY AND OBSTRETICS 96 75 20 243 468 22454 85480 15

ФИЗИКАЛНА МЕДИЦИНА И РЕХАБИЛИТАЦИЈА PHYSICAL MEDICINE AND RESUSCITATION 2 2 4 5 0 0 0 0

НУКЛЕАРНА МЕДИЦИНА NUCLEAR MEDICINE 13 10 11 8 2 130 369 0

ПАЛИЈАТИВНА ЊЕГА PALLIATIVE CARE 2 1 2 12 9 84 2470 55

ЦЕНТАР ЗА ДОЈКУ 7 7 1 6 9 490 2179 0

СЛУЖБА ОПЕРАЦИОНИХ САЛА OPERATING ROOM UNIT 1

1

5

43

0

0

0

0

144

Клинике и oдјељења Clinics and departments




Пост

еље

Be

ds

Исп

исан

и бо

лесн

ици

Disc

harg

ed

patie

nts

Боле

снич

ки д

ани

Hosp

ital d

ays

Умрл

и

Deat

hs

Укупно Total


Specialists

Виша College


ДНЕВНА БОЛНИЦА HOSPITAL DAILY 0 0 0 0 5 1424 5063 0

ОСТАЛО OTHER 154 123 169 382 0 0 0 0

145

4.2 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу/Patients treated in hospitals by group of diseases and sex

4.2.1 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Република Српска/Patients treated in hospitals by group of disease and sex, Republic of Srpska

MORBIDITETNA LISTA (10МКБ) Diseases and conditions (ICD-10)

Лијечени Number of treated patients


Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Република СрпскаRepublic of Srpska 201877 95244 106633 47.18 52.82

I Заразне и паразитне болести Certain infectous and parasitic diseases А00 - B99 4566 2411 2155 1.19 1.07

II Тумори Neoplasms C00 - D48 39749 19945 19804 9.88 9.81

III Болести крви и крвотворних органа и поремећаји имунитета Diseases of the blood amd blood-forming organs, and certain

disorders involving immune mechanism D50 - D89 3723 1532 2191 0.76 1.09

IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма

Endocrine, nutritional and metabolic diseases Е00 - Е90 4995 2267 2728 1.12 1.35

V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behavioral disorders F00 - F99 5594 3439 2155 1.70 1.07

VI Болести нервног система Diseases of the nervous system G00 - G99 8733 4292 4441 2.13 2.20

VII Болести ока и припојака ока Diseaes of the eye and adnexa H00 - H59 7942 3695 4247 1.83 2.10

VIII Болести ува и болести мастоидног наставка Diseaes of the ear and mastoid process H60 - H95 1018 541 477 0.27 0.24

IX Болести система крвотока Diseases of the circulatory system I00 - I99 21513 11521 9992 5.71 4.95

XБолести система за дисање Diseases of the respiratory system Ј00 - Ј99 12348 7136 5212 3.53 2.58

XI Болести система за варење Diseases of the digestive system К00 - К93 17104 9439 7665 4.68 3.80

XII Болести коже и поткожног ткива Diseases of the skin and subcutaneous tissue L00 - L99 2609 1596 1094 0.79 0.54

XIII Болести мишићно - коштаног система и везивног ткива Diseases of the musculosceletal system and connective tissue М00 - М99 12288 4108 8180 2.03 4.05

XIV Болести мокраћно - полног система Diseases of the genitourinary system N00 - N99 13915 4500 9415 2.23 4.66

XV Трудноћа, рађање, бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium О00 - О99 5967 0 5967 0 2.95

XVI Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal period P00 - P96 1900 1063 837 0.53 0.41

XVII Урођене наказности , деформације и хромосомске ненормалности


Q00 - Q99 1002 584 418 0.29 0.21

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази

Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings R00 - R99 7533 4083 3450 2.02 1.71

XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора Injury, poisoning and certain other consequences of external causes S00 - Т98 12122 7258 4864 3.60 2.41

XXIФактори који утичу на здравствено стање и контакт са здравственом службом

Factors influencing health status and contact with health services Z00 - Z99 17175 5834 11341 2.89 5.62

146

4.2.2 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Бања Лука/ Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Banja Luka




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Регионални центарБања Лука Regional centerBanja Luka 122569 56050 66519 45.73 54.27





















Q00 - Q99 696 400 296 0.33 0.24



XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора

Injury, poisoning and certain other consequences of external causes

S00 - Т98 7016 4124 2892 3.36 2.35



147

4.2.3 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Клинички центар Бања Лука/ Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Clinical center Banja Luka




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

УБ Клинички центар Бања Лука UH Clinical center Banja Luka 75833 34902 40931 46.02 53.98





















Q00 - Q99 436 258 178 0.34 0.23





S00 - Т98 3706 2296 1410 3.03 1.86



148

4.2.4 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу,Болница Градишка/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Hospital Gradiska




index

Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

БолницаГрадишка Hospital Gradiška 9718 4178 5540 42.99 57.01





IV Болести жлијезда са унутрашњим лучењем, исхране и метаболизма Endocrine, nutritional and metabolic diseases Е00 - Е90 211 120 91 1.23 0.94













XVII Урођене наказности, деформације и хромосомске ненормалности


Q00 - Q99 9 2 7 0.02 0.07

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory

findings R00 - R99 379 176 203 1.81 2.09


Injury, poisoning and certain other consequences of external causes S00 - Т98 407 226 181 2.33 1.86



149

4.2.5 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Болница Приједор/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Hospital Prijedor




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница Приједор Hospital Prijedor 16158 7542 8616 46.67 53.33

















XV Трудноћа, рађање, бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium О00 - О99 422 0 422 0.00 2.61




Q00 - Q99 31 20 11 0.12 0.07






150

4.2.6 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Завод за рехабилитацију Зотовић/ Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Rehabilitation Institute Zotovic




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Завод за рехабилитацију Зотовић Rehabilitation Institute (Zavod) Zotović 17969 8377 9592 46.62 53.38















XIII Болести мишићно - коштаног система и везивног ткива Diseases of the musculosceletal system and connective tissue М00- М99 5069 1632 3437 9.08 19.13


XV Трудноћа, рађање, бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium О00 - О99 0 0 0 0 0




Q00 - Q99 217 117 100 0.65 0.55






151

4.2.7 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Болница Мљечаница/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Hospital Mljecanica




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница Мљечаница HospitalMlječanica 2891 1051 1840 36.35 63.65





















Q00 - Q99 3 3 0 0.10 0.00




Injury, poisoning and certain other consequences of external causes S00 - Т98 199 89 110 3.08 3.80



152

4.3 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Бијељина/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Bijeljina




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница Бијељина Hospital Bijeljina 15214 7175 8039 47.16 52.84





















Q00 - Q99 98 64 34 0.42 0.22





S00 - Т98 792 444 348 2.92 2.29



153

4.4 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Добој/ Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Doboj




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница Добој HospitalDoboj 21719 10798 10921 49.72 50.28



III Болести крви и крвотворних органа и поремећаји имунитета Diseases of the blood and blood-forming organs, and certain


















Q00 - Q99 20 9 11 0.04 0.05






154

4.5 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Источно Сарајево/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Istocno Sarajevo




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница Касиндо Hospital Kasindo 9806 4987 4819 50.86 49.14





















Q00 - Q99 29 19 10 0.19 0.10






155

4.6 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Фоча/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Foca




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Унивезитетска болница Фоча Univeristy HospitalFoča 12450 6145 6305 49.36 50.64
















1.XIV Болести мокраћно - полног система Diseases of the genitourinary system N00 - N99 689 237 452 1.90 3.63





Q00 - Q99 90 52 38 0.42 0.31






156

4.7 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Требиње/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Trebinje




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болнице Hospitals Регионални центар Требиње Regional center Trebinje

9427 4774 4653 50.64 49.36





















Q00 - Q99 18 11 7 0.12 0.08






157

4.7.1 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Болница Требиње/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Hospital Trebinje




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

БолницаТребиње Hospital Trebinje 7704 4062 3642 52.73 47.27





















Q00 - Q99 16 11 5 0.14 0.07


findings R00 - R99 310 164 146 2.13 1.90



S00 - Т98 498 310 188 4.02 2.44



158

4.7.2 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Болница Невесиње/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Hospital Nevesinje




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

БолницаНевесиње Hospital Nevesinje 1723 712 1011 41.32 58.68


















XVII Урођене наказности , деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations and

chromosomal abnormalities Q00 - Q99 2 0 2 0.06 0.12

XVIII Симптоми, знаци и патолошки клинички и лабораторијски налази Symptoms, signs and abnormal clinical

and laboratory findings R00 - R99 41 19 22 1.10 1.28

XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора Injury, poisoning and certain other consequences of

external causes S00 - Т98 36 28 8 1.62 0.47

XXI Фактори који утичу на здравствено стање и контакт са здравственом службом Factors influencing health status and

contact with health services Z00 - Z99 83 13 70 0.75 4.06

159

4.8 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу, Регионални центар Зворник/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex, Regional center Zvornik




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница Зворник Hospital Zvornik 10692 5315 5377 49.71 50.29

















XVI Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal period P00-P96 250 134 116 1.25 1.08

XVII Урођене наказности , деформације и хромосомске ненормалности Congenital malformations, deformations and

chromosomal abnormalities Q00-Q99 51 29 22 0.27 0.21


findings R00-R99 467 239 228 2.24 2.13

XIX Повреде, тровања и посљедице дјеловања спољних фактора Injury, poisoning and certain other consequences of

external causes S00-T98 824 496 328 4.64 3.07

XXI Фактори који утичу на здравствено стање и контакт са здравственом службом Factors influencing health status and

contact with health services Z00-Z99 512 145 367 1.35 3.44

160

4.9 Број лијечених у болницама према групама обољења и полу/Patients treated in hospitals by group of diseases and and sex




Укупно Total

Мушко Male

Женско Female

Мушко Male

Женско Female

Болница за хроничну психијатрију Модрича Hospital for chronic Psychiatry Modriča 322 188 134 58.38 41.61

V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behavioral disorders

F00 - F99 314 181 133 56.21 41.30

VI Болести нервног система Diseases of the nervous system G00- G99 8 7 1 2.17 0.31

МОРБИДИТЕТНА ЛИСТА (10МКБ) Diseases and conditions (ICD-10) Укупно

Total М Ж М Ж

Психијатријска болница Соколац Psychiatric Hospital Sokolac 370 180 63.04 36.96

V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behavioral disorders

F00 - F99 486 307 179 63.04 36.75

XXI Фактори који утичу на здравствено стање и контакт са здравственом службом/ Factors influencing health status and

contact with health services Z00-Z99 1 0 1 0.00 0.21

161

4.10 Број лијечених у болницама према групама обољења, 2014-2018/Patients treated in hospitals by group of diseases, 2014-2018

MORBIDITETNA LISTA (10МКБ) Diseases and conditions (ICD-10) 2014 2015 2016 2017 2018

I Заразне и паразитне болести Certain infectous and parasitic diseases 4507 5058 4849 4969 4566

II Тумори Neoplasms 35226 36734 36775 36543 39749

III Болести крви и крвотворних органа и поремећаји имунитета

Diseases of the blood and blood-forming organs, and certain disorders involving immune mechanism

2872 3758 3740 3485 3723


Endocrine, nutritional and metabolic diseases 5047 5455 5558 4928 4995

V Душевни поремећаји и поремећаји понашања Mental and behavioral disorders 5844 5739 5788 5729 5594

VI Болести нервног система Diseases of the nervous system 8239 8036 7863 7975 8733

VII Болести ока и припојака ока Diseaes of the eye and adnexa 5303 5636 6745 6210 7942

VIII Болести ува и болести мастоидног наставка Diseaes of the ear and mastoid process 992 1049 1051 1044 1018

IX Болести система крвотока Diseases of the circulatory system 19637 20358 20427 20627 21513

XБолести система за дисање Diseases of the respiratory system 11521 12183 12344 12029 12348

XI Болести система за варење Diseases of the digestive system 14084 15636 16093 16075 17104

XII Болести коже и поткожног ткива Diseases of the skin and subcutaneous tissue 2627 2943 2852 2778 2690

XIII Болести мишићно - коштаног система и везивног ткива Diseases of the musculosceletal system and connective tissue 11615 12382 9242 12874 12288

XIV Болести мокраћно - полног система Diseases of the genitourinary system 11731 12743 13255 13682 13915

XV Трудноћа, рађање, бабиње Pregnancy, childbirth and the puerperium 6246 7044 6870 6870 5967

XVI Стања у порођајном периоду Certain conditions originating in the perinatal period 1472 1656 1763 1838 1900



1007 998 1062 1654 1002


Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings 7246 7455 7416 7647 7533



10409 11259 9991 11501 12122


Factors influencing health status and contact with health services 12509 14378 14831 16485 17175

162

5. Порођаји и прекиди трудноће/Childbirths and abortions

У 2018. години у Републици Српској је на основу пријава рођења регистровано 8732 порођаја, у здравственим установама у јавном сектору, са укупно 8871 рођене дјеце, oд којих је 25 мртворођено.

Удио живорођене дјеце тежине веће од 2500 грама је у 2018. години износио 95.11%. Највише дјеце је рођено са порођајном тежином

2500-3999 грама, односно 82.49%. У 2018. години је 4.88% дјеце имало ниску порођајну тежину (испод 2500 грама).

Према старости мајке, највећи број порођаја је у добној групи 19-29 година (48,45%), слиједе порођаји у добној групи 30-34 године (31,75%), а затим у добној групи са и преко 35 година (18,9%).

Највише је регистровано првих порођаја (46.18%), других по реду (37.37%), трећих по реду (12.60%), а вишег реда рођења 3.84%.

Од укупног броја порођаја 39.37% породиља није

имало ранијих прекида трудноће, а 50.48% су имале један прекид трудноће, а 10.15% породиља је имало више прекида трудноће.

Током 2018. године пријављено је 1678 прекида

трудноће. У структури су најзаступљенији неозначени прекиди трудноће којих је било 489 (29,14%), медицински индиковани прекиди трудноће којих је било 473, односно 28,19% и други ненормални исходи трудноће 464 (27,73%). Регистровано је такође 240 спонтаних прекида трудноће (14.3%).

Код 1382 (82.36%) прекида трудноће регистрована

је старост плода од 10 недјеља и мање. Од свих жена које су имале прекид трудноће највише је оних у доби 29-38 година (53,69%).

Број жена млађих од 19 година које су имале прекид трудноће чини 1.25 % од укупног броја прекида. У приватним здравственим установама је обављено 109 порода са 109 рођене дјеце. У приватним здравственим установама је обављено 62 прекида трудноће.

*Подаци о порођајима и прекидима трудноће приказани су за болничке установе у јавном

сектору од табела 5.1 до 5.11.7, а подаци за болничке установе у приватном сектору приказани су у табелама 5.12 до 5.13.3.

235 порођаја мање у односу на 2017. годину*

235 живорођених мање у

односу на 2017. годину* * јавни и приватни сектор

Број прекида трудноће на

1000 живорођених

2017. г. 2018. г.

Република Српска (јавни и приватни

сектор) 211,32 196,69

163

5.1 Број порода у Републици Српској, по регионалним центрима Института/Deliveries in Republic of Srpska, by regional center of Institute


Укупан број порода Total

Индексструктуре Structure index


Бања Лука Banja Luka 4687 53.68

Бијељина Bijeljina 1005 11.51

Добој Doboj 1265 14.49

Зворник Zvornik 416 4.76

Фоча Foča 407 4.66

Источно Сарајево Istočno Sarajevo 445 5.09

Требиње Trebinje 507 5.81

5.2 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене у Републици Српској/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths in Republic of Srpska

Тежина при рођењу Birthweight

Живорођени Livebirth

Мртворођени Stillbirth

Укупно Total

Република Српска Republic of Srpska 8846 25 8871

< 800 22 3 25

800 - 1000 16 1 17

1001 - 2499 394 12 406

2500 - 3999 7297 9 7306

≥ 4000 1117 0 1117

5.2.1 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене, Регионални центар Бања Лука/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Banja Luka

Тежина при рођењу Birth weight



Укупно Total

Регионални центар Бања Лука Regional center Banja Luka 4775 14 4789

< 800 12 2 14

800 - 1000 16 1 17

1001 - 2499 268 6 274

2500 - 3999 3825 5 3830

≥ 4000 654 0 654

164

5.2.2 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене, Регионални центар Бијељина/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Bijeljina




Укупно Total

Регионални центар Бијељина Regional center Bijeljina 1013 2 1015

< 800 7 0 7

800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 24 1 25

2500 - 3999 884 1 885

≥ 4000 98 0 98

5.2.3 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене, Регионални центар Добој/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Doboj




Укупно Total

Регионални центар Добој Regional center Doboj 1272 2 1274

< 800 3 0 3

800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 32 2 34

2500 - 3999 1103 0 1103

≥ 4000 134 0 134

5.2.4 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођенe, Регионални центар Источно Сарајево/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Istocno Sarajevo




Укупно Total

Регионални центар Источно Сарајево Regional center Istočno Sarajevo 452 3 455

< 800 0 0 0

800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 16 1 17

2500 - 3999 373 2 375

≥ 4000 63 0 63

165

5.2.5 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене, Регионални центар Фоча/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Foca




Укупно Total

Регионални центар Фоча Regional center Foča 407 0 407

< 800 0 0 0 800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 24 0 24 2500 - 3999 352 0 352

≥ 4000 31 0 31

5.2.6 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене, Регионални центар Требиње/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Trebinje




Укупно Total

Регионални центар Требиње Regional center Trebinje 509 1 510

< 800 0 0 0 800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 12 1 13 2500 - 3999 401 0 401

≥ 4000 96 0 96

5.2.7 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене, Регионални центар Зворник/Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths Regional center Zvornik




Укупно Total

Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 418 3 421

< 800 0 1 1 800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 18 1 19 2500 - 3999 359 1 360

≥ 4000 41 0 41

166

5.3 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено у Републици Српској/ Livebirths, stillbirths and childbirths total in Republic of Srpska

Број новорођенчади Childbirths



Укупно Total


Једно (1) 8576 21 8597

Двоје (2) 259 3 262

Троје (3) 11 1 12

5.3.1 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Бања Лука/ Livebirths, stillbirths and childbirths total Regonal unit Banja Luka




Укупно Total

Регионални центар Бања Лука Regional center Banja Luka 4775 14 4789

Једно (1) 4577 12 4589

Двоје (2) 187 1 188

Троје (3) 11 1 12

5.3.2 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Бијељина/ Livebirths, stillbirths and childbirths total Regional center Bijeljina




Укупно Total

Регионални центар Бијељина Regional center Bijeljina 1013 2 1015

Једно (1) 993 2 995

Двоје (2) 20 0 20

5.3.3 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Добој/ Livebirths, stillbirths and childbirths total Regional center Doboj




Укупно Total

Регионални центар Добој Regional center Doboj 1272 2 1274

Једно (1) 1254 2 1256

Двоје (2) 18 0 18

167

5.3.4 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Источно Сарајево/Livebirths, stillbirths and childbirths total Regional center Istocno Sarajevo




Укупно Total

Регионални центар Источно Сарајево Regional center Istočno Sarajevo 452 3 455

Једно (1) 433 2 435

Двоје (2) 19 1 20

5.3.5 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Фоча/ Livebirths, stillbirths and childbirths total Regional center Foca




Укупно Total


Једно (1) 407 0 407

Двоје (2) 0 0 0

Троје (3) 0 0 0

5.3.6 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Требиње/ Livebirths, stillbirths and childbirths total Regional center Trebinje




Укупно Total

Регионални центар Требиње Regional center Trebinje 509 1 510

Једно (1) 503 1 504

Двоје (2) 6 0 6

5.3.7 5.3.7 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено, Регионални центар Зворник/ Livebirths, stillbirths and childbirths total Regional center Zvornik




Укупно Total

Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 418 3 421

Једно (1) 9 1 10

Двоје (2) 0 0 0

168

5.4 Број новорођених у односу на број новорођенчади у Републици Српској/Childbirths by number of childborns in a delivery in Republic of Srpska

Број новорођенчади Childborns in a delivery

Ukupno Total

Индех структуре Structure index


Једно (1) 8597 96.91

Двоје (2) 262 2.96

Троје (3) 12 0.13

5.4.1 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Бања Лука/Childbirths by number of childborns in a delivery Region Banja Luka


Ukupno Total



Једно (1) 4589 95.82

Двоје (2) 188 3.92

Троје (3) 12 0.26

5.4.2 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Бијељина/ Childbirths by number of childborns in a delivery Regional center Bijeljina


Ukupno Total



Једно (1) 995 98.03

Двоје (2) 20 1.97

5.4.3 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Добој/Childbirths by number of childborns in a delivery Regional center Doboj


Ukupno Total



Једно (1) 1256 98.59

Двоје (2) 18 1.41

169

5.4.4 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Источно Сарајево/ Childbirths by number of childborns in a delivery Regional center Istocno Sarajevo


Ukupno Total



Једно (1) 435 95.60

Двоје (2) 20 4.40

5.4.5 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Фоча/Childbirths by number of childborns in a delivery Regional center Foca


Ukupno Total



Једно (1) 407 100.00

Двоје (2) 0 0.00

5.4.6 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Требиње/Childbirths by number of childborns in adelivery Regional center Trebinje


Ukupno Total



Једно (1) 504 98.82

Двоје (2) 6 1.18

5.4.7 Број новорођених у односу на број новорођенчади, Регионални центар Зворник/Childbirths by number of childborns in a delivery Regional center Zvornik


Ukupno Total



Једно (1) 411 97.62

Двоје (2) 10 2.38

170

5.5 Број порода према старости породиље и времену порода у Републици Српској/ Deliveries by mother’s age and delivery term in Republic of Srpska

Старост породиље Mother’s age

Вријеме порода Delivery term Укупно

Total Пријевремени Pre-term

На вријеме On-term

Пролонгиран Post-term

Република Српска Republic of Srpska 511 8157 64 8732

≤ 18 3 74 0 77

19 – 29 225 3962 44 4231

30 – 34 160 2601 12 2773

≥35 123 1520 8 1651

5.5.1 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центар Бања Лука/ Deliveries by mother’s age and delivery term






Регионални центар Бања Лука Regional center Banja Luka 325 4355 7 4687

≤ 18 3 34 0 37 19 – 29 143 2091 4 2238 30 – 34 102 1373 3 1478

≥35 77 857 0 934

5.5.2 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центар Бијељина/ Deliveries by mother’s age and delivery term






Регионални центар Бијељина Regional center Bijeljina 54 931 20 1005

≤ 18 0 16 0 16

19 – 29 24 443 15 482

30 – 34 19 309 2 330

≥35 11 163 3 177

171

5.5.3 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центар Добој/Deliveries by mother’s age and delivery term






Регионални центар Добој Regional center Doboj 47 1212 6 1265

≤ 18 0 13 0 13

19 - 29 26 658 2 686

30 - 34 11 360 2 373

≥35 10 181 2 193

5.5.4 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центар Источно Сарајево/ Deliveries by mother’s age and delivery term







Regional center Istočno Sarajevo

24 400 21 445

≤ 18 0 3 0 3

19 - 29 5 158 16 179

30 - 34 6 155 4 165

≥35 13 84 1 98

5.5.5 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центар Фоча/Deliveries by mother’s age and delivery term






Регионални центар Фоча Regional center Foča 20 387 0 407

≤ 18 0 2 0 2

19 - 29 8 191 0 199

30 - 34 11 131 0 142

≥35 1 63 0 64

172

5.5.6 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центарТребиње/ Deliveries by mother’s age and delivery term






Регионални центар Требиње Regional center Trebinje 15 483 9 507

≤ 18 0 0 0 0

19 – 29 8 223 6 237

30 – 34 3 160 1 164

≥35 4 100 2 106

5.5.7 Број порода према старости породиље и времену порода, Регионални центар Зворник/ Deliveries by mother’s age and delivery term






Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 26 389 1 416

≤ 18 0 6 0 6

19 – 29 11 198 1 210

30 – 34 8 113 0 121

≥35 7 72 0 79

5.6 Број новорођених према полу у Републици Српској, 2018/Childborns by sex in Republic of Srpska, 2018

Пол новорођенчета Sex

Број новорођенчади Childborns



МушкоMale 4636 52.26

ЖенскоFemale 4235 47.74

5.6.1 Број новорођених према полу, Регионални центар Бања Лука/Childborns by sex Regional center Banja Luka





Мушко Male 2509 52.39

Женско Female 2280 47.61

173

5.6.2 Број новорођених према полу, Регионални центар Бијељина/Childborns by sex Regional center Bijeljina







5.6.3 Број новорођених према полу, Регионални центар Добој/Childborns by sex Regional center Doboj







5.6.4 Број новорођених према полу, Регионални центар Источно Сарајево/Childborns by sex Istocno Sarajevo






455 100.00



5.6.5 Број новорођених према полу Регионални центар Фоча/Childborns by sex Foca







174

5.6.6 Број новорођених према полу, Регионални центар Требиње/Childborns by sex Trebinje







5.6.7 Број новорођених према полу, Регионални центар Зворник/Childborns by sex Zvornik







5.7 Број порођаја у односу на број прекида трудноће у Републици Српској, 2018/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions in Republic of Srpska, 2018

Број ранијих порођаја

Previous deliveries

Број прекида трудноће Abortions Број порођаја Deliveries

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Република Српска Republic of Srpska 3438 4408 682 148 38 12 3 1 1 1 8732

0 1714 2060 209 35 9 5 0 0 0 1 4033

1 1207 1699 279 60 16 1 1 0 1 0 3264

2 407 490 153 35 8 5 2 0 0 0 1100

3 79 115 27 11 3 1 0 0 0 0 236

4 19 29 8 3 2 0 0 0 0 0 61

5 4 5 3 4 0 0 0 1 0 0 17

6 6 8 2 0 0 0 0 0 0 0 16

7 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2

9 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

11 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

12 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

175

5.7.1 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Бања Лука/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Banja Luka

Број ранијих порођаја

Previous deliveries


0 1 2 3 4 5 6 7 8



3925 582 130 32 12 3 1 1 1 4687

0 1930 191 33 9 5 0 0 0 1 2169

1 1471 239 51 13 1 1 0 1 0 1777

2 404 120 31 7 5 2 0 0 0 569

3 89 21 8 2 1 0 0 0 0 121

4 23 7 3 1 0 0 0 0 0 34

5 2 2 4 0 0 0 1 0 0 9

6 4 1 0 0 0 0 0 0 0 5

7 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

9 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

12 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.7.2 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Бијељина/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Bijeljina

Број ранијих порођаја Previous deliveries


0 1 2 3 4


Regional center Bijeljina 819 145 31 9 1 1005

0 412 43 3 2 0 460

1 290 53 18 4 0 365

2 91 36 6 2 1 136

3 18 11 2 1 0 32

4 6 0 1 0 0 7

5 1 1 0 0 0 1

6 1 2 1 0 0 4

176

5.7.3 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Добој/Deliveries

with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Doboj



0 1 2 3 4

Регионални центар Добој

Regional center Doboj

1039 179 41 4 2 1265

0 469 50 7 0 0 526

1 408 84 14 2 0 508

2 114 28 17 0 0 159

3 31 11 2 2 1 47

4 9 4 0 0 1 14

5 2 1 1 0 0 4

6 4 1 0 0 0 5

7 1 0 0 0 0 1

11 1 0 0 0 0 1

5.7.4 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Источно Сарајево/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Istocno Sarajevo



0 1 2 3 4

Регионални центар Источно Сарајево Regional center Istočno Sarajevo

364 61 15 3 2 445

0 168 15 6 0 0 189

1 152 40 7 3 2 204

2 40 4 2 0 0 46

3 4 2 0 0 0 6

177

5.7.5 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Фоча/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Foca



0 1 2

Регионални центар Фоча Regional center Foča 389 17 1 407

0 194 4 0 198

1 135 11 1 147

2 50 2 0 52

3 8 0 0 8

4 2 0 0 2

5.7.6 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Требиње/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Trebinje



0 1 2 3


Regional center Trebinje 430 67 9 1 507

0 195 13 1 0 209

1 140 31 0 0 171

2 82 16 7 1 106

3 11 2 1 0 14

4 1 2 0 0 3

5 1 2 0 0 3

6 0 1 0 0 1

5.7.7 Број порођаја у односу на број прекида трудноће, Регионални центар Зворник/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions Regional center Zvornik


Број прекида трудноће Abortions Број порођаја

Deliveries 0 1 2 3 4 Регионални центар

Зворник Regional center

Zvornik

397 14 3 1 1 416

0 276 5 1 0 0 282

1 82 9 0 0 1 92 2 30 0 1 1 0 32 3 7 0 1 0 0 8 4 1 0 0 0 0 1 6 1 0 0 0 0 1

178

5.8 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице у Републици Српској/ Abortions by woman’s age in Republic of Srpska

Старост Age Укупан број Total



≤18 година/year 21 1.25

19 - 28 година/year 464 27.65

29 - 38 година/year 901 53.69

≥39 година/year 292 17.40

5.8.1 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Бања Лука/ Abortions by woman’s age Regional center Banja Luka




≤ 18 година/year 15 1.52

19 - 28 година/year 270 27.38

29 - 38 година/year 534 54.16


5.8.2 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Бијељина/ Abortions by woman’s ageregional center Bijeljina





19 - 28 година/year 28 23.14

29 - 38 година/year 66 54.55


179

5.8.3 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Добој/ Abortions by woman’s ageRegional center Doboj


Индекс структуре

Structure index



19 - 28 година/year 90 30.82

29 - 38 година/year 144 49.31


5.8.4 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Источно Сарајево/Abortions by woman’s age Regional center Istocno Sarajevo





44 100.00


19 - 28 година/year 12 27.27

29 - 38 година/year 26 59.09


5.8.5 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Фоча/Abortions by woman’s age Regional center Foca





19 - 28 година/year 17 25.38

29 - 38 година/year 37 55.22


180

5.8.6 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Требиње/ Abortions by woman’s age Regional center Trebinje





19 - 28 година/year 31 27.43

29 - 38 година/year 63 55.75


5.8.7 Укупан број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Зворник/ Abortions by woman’s age Regional center Zvornik



Регионални центар Зворник Regional center

Zvornik 55 100.00


19 - 28 година/year 16 29.09

29 - 38 година/year 31 56.36


5.9 Број прекида трудноће у односу на старост труднице у Републици Српској/Abortions by woman’s age and number of previous abortions in Republic of Srpska

Старост Age Број прекида трудноће Abortions Укупно Total

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Република Српска Republic of Srpska 1075 386 143 43 19 4 3 1 4 1678

≤ 18 година/year 21 0 0 0 0 0 0 0 0 21

19 - 28 година/year 361 80 17 5 0 0 0 0 1 464

29 - 38 година/year 546 232 85 23 11 1 1 0 2 901

≥39 година/year 147 74 41 15 8 3 2 1 1 292

181

5.9.1 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Бања Лука/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Banja Luka

Старост Age Број прекида трудноће Abortions Укупно

Total

0 1 2 3 4 6 7 8



691 201 66 14 8 3 1 2 986

≤ 18 година/year 15 0 0 0 0 0 0 0 15

19 - 28 година/year 233 33 4 0 0 0 0 0 270

29 - 38 година/year 347 131 41 9 4 1 0 1 534

≥39 година/year 96 37 21 5 4 2 1 1 167

5.9.2 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Бијељина/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Bijeljina

Старост Age Број прекида трудноће Abortions

Укупно Total 0 1 2 3 4 5 8

Регионални центар Бијељина Regional center Bijeljina 62 29 17 8 1 3 1 121

≤ 18 година/year 0 0 0 0 0 0 0 0

19 - 28 година/year 16 7 3 1 0 0 1 28

29 - 38 година/year 40 14 7 3 1 1 0 66

≥39 година/year 6 8 7 4 0 2 0 27

5.9.3 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Добој/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Doboj

Старост Age Број прекида трудноће Abortions

Укупно Total 0 1 2 3 4

Регионални центар Добој Regional center Doboj 142 88 41 13 8 292

≤ 18 година/year 4 0 0 0 0 4

19 - 28 година/year 57 22 8 3 0 90

29 - 38 година/year 62 47 24 7 4 144

≥39 година/year 19 19 9 3 4 54

182

5.9.4 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Источно Сарајево/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Istocno Sarajevo

Старост Age Број прекида трудноће

Abortions Укупно Total 0 1 2 3



31 8 4 1 44

≤ 18 година/year 1 0 0 0 1

19 - 28 година/year 10 2 0 0 12

29 - 38 година/year 16 6 3 1 26

≥39 година/year 4 0 1 0 5

5.9.5 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Фоча/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Foca

Старост Age Број прекида трудноће

Abortions Укупно

Total

0 1 2 3 4


2

1 67

≤ 18 година/year 0 0 0 0 0 0

19 - 28 година/year 13 4 0 0 0 17

29 - 38 година/year 25 9 1 1 1 37

≥39 година/year 6 6 0 1 0 13

5.9.6 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Требиње/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Trebinje


Total

0 1 2 3 4


Regional center Trebinje 75 24 10 4 113

≤ 18 година/year 1 0 0 0 1

19 - 28 година/year 20 8 2 1 31

29 - 38 година/year 42 12 7 2 63

≥39 година/year 12 4 1 1 18

183

5.9.7 Број прекида трудноће у односу на старост труднице, Регионални центар Зворник/Abortions by woman’s age and number of previous abortions Regional center Zvornik

Старост Age

Број прекида трудноће Abortions Укупно Total 0 1 2 3 4 5 8

Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 30 17 4 1 1 1 1 55

≤ 18 година/year 0 0 0 0 0 0 0 0

19 - 28 година/year 12 4 0 0 0 0 0 16

29 - 38 година/year 14 13 2 0 1 0 1 31

≥39 година/year 4 0 2 1 0 1 0 8

184

5.10 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање у Републици Српској/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status in Republic of Srpska

Категорија прекида трудноће Diagnosis

Старост жене и брачно стање Woman’s age and marital status Укупно

Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married

неудата single

удата married


удата married


удата married


удата married


Република Српска Republic of Srpska 14 7 383 81 844 57 281 11 1522 156

О00.0-O00.9 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0

О01.0-O01.9 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

О02.0-O02.9 0 0 116 12 249 11 72 4 437 27

O03 4 0 53 1 118 5 59 0 234 6

O04 4 0 122 25 246 14 58 4 430 43

005 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

O06 6 7 89 43 225 27 89 3 409 80

O07.0-O07.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

O08.0-O08.9 0 0 2 0 4 0 3 0 9 0

5.10.1 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Бања Лука/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Banja Luka



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married



Regional center Banja Luka 12 2 248 22 514 20 161 6 935 50

О01.0-O01.9 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

О02.0-O02.9 0 0 80 7 173 6 46 1 299 14

O03 3 0 46 1 97 4 56 0 202 5

O04 3 0 85 8 137 6 21 2 246 16

O06 6 2 36 6 104 4 35 3 181 15

O08.0-O08.9 0 0 1 0 2 0 3 0 6 0

185

5.10.2 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Бијељина/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Bijeljina



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married


Регионални центар Бијељина Regional center Bijeljina 0 0 17 11 62 4 26 1 105 16

О04 0 0 17 11 62 4 26 1 105 16

5.10.3 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Добој/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Doboj



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married


Регионални центар Добој Regional center Doboj 0 4 53 37 121 23 54 0 228 64

O06 0 4 53 37 121 23 54 0 228 64

186

5.10.4 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Источно Сарајево/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Istocno Sarajevo



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married


Регионални центар Источно Сарајево Regional center Istočno Sarajevo 1 0 10 2 26 0 5 0 42 2

О02.0-O02.9 0 0 7 1 13 0 5 0 25 1

О03 1 0 2 0 11 0 0 0 14 0

О04 0 0 1 1 2 0 0 0 3 1

5.10.5 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Фоча/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Foca



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married


Регионални центар Фоча Regional center Foča 0 0 13 4 31 6 10 3 54 13

О02.0-O02.9 0 0 10 4 25 4 9 3 44 11

O03 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

О04 0 0 2 0 5 1 1 0 8 1

О08.0-O08.9 0 0 1 0 1 0 0 0 2 0

187

5.10.6 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Требиње/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Trebinje



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married


Регионални центар Требиње Regional center Trebinje 1 0 29 2 62 1 18 0 110 3

О00.0-O00.9 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0

О02.0-O02.9 0 0 19 0 38 1 12 0 69 1

003 0 0 5 0 10 0 3 0 18 0

О04 1 0 4 2 12 0 3 0 20 2

O05 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

О08.0-O08.9 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

5.10.7 Категорија прекида трудноће у односу на старост жене и брачно стање Регионални центар Зворник/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status Regional center Zvornik



Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удата married


удата married


удата married


удата married


удата married


Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 0 0 13 3 28 3 7 1 48 7

О04 0 0 13 3 28 3 7 1 48 7

188

5.11 Прекиди трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице у Републици Српској/Abortions by gestational age and woman’s age in Republic of Srpska

Седмице Gestational age

СтаростWoman’s age Укупно Total ≤18 19 - 28 29 - 38 ≥39


4 0 3 2 3 8

5 1 19 34 15 69

6 5 63 127 45 240

7 8 88 170 68 334

8 3 123 317 99 542

9 3 46 45 20 114

10 1 23 38 13 75

11 0 3 11 2 16

12 0 46 79 17 142

13 0 2 5 1 8

14 0 4 11 0 15

16 0 10 19 5 34

17 0 1 2 0 3

18 0 2 1 0 3

19 0 0 4 0 4

20 0 21 30 3 54

22 0 2 1 0 3

23 0 1 0 1 2

24 0 6 4 0 10

25 0 0 1 0 1

26 0 1 0 0 1

189

5.11.1 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Бања Лука/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Banja Luka




Regional center Banja Luka 15 270 534 167 986

5 0 12 19 12 43

6 2 13 37 10 62

7 7 50 103 35 195

8 2 80 217 73 372

9 3 18 17 11 49

10 1 12 8 3 24

11 0 0 3 0 3

12 0 43 73 15 131

13 0 1 1 0 2

14 0 2 1 0 3

16 0 9 19 5 33

18 0 1 1 0 2

19 0 0 2 0 2

20 0 21 29 3 53

22 0 1 0 0 1

24 0 6 4 0 10

26 0 1 0 0 1

5.11.2 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Бијељина/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Bijeljina




Regional center Bijeljina 0 28 66 27 121

4 0 2 2 2 6

6 0 1 8 1 10

7 0 10 23 11 44

8 0 13 32 10 55

9 0 2 0 1 3

10 0 0 1 2 3

190

5.11.3 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Добој/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Doboj



Регионални центар Добој Regional center Doboj 4 90 144 54 292

4 0 0 0 1 1

5 1 5 7 3 16

6 2 35 59 25 121

7 1 8 12 6 27

8 0 18 39 10 67

9 0 10 2 2 14

10 0 8 19 4 31

11 0 1 1 1 3

12 0 2 3 2 7

13 0 0 1 0 1

14 0 2 1 0 3

16 0 1 0 0 1

5.11.4 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Источно Сарајево/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Istocno Sarajevo





1 12 26 5 44

6 1 1 1 1 4

7 0 2 6 0 8

8 0 3 5 2 10

9 0 2 2 1 5

10 0 1 1 1 3

11 0 1 3 0 4

12 0 1 3 0 4

13 0 1 1 0 0

14 0 0 3 0 3

20 0 0 1 0 1

191

5.11.5 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Фоча/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Foca



Регионални центар Фоча Regional center Foča 0 17 37 13 67

6 0 0 2 0 2

7 0 2 3 3 8

8 0 2 6 2 10

9 0 7 13 4 24

10 0 1 3 2 6

11 0 1 3 1 5

13 0 0 1 1 2

14 0 0 1 0 1

17 0 1 2 0 3

18 0 1 0 0 1

19 0 0 2 0 2

22 0 1 0 0 1

23 0 1 0 0 1

25 0 0 1 0 1

5.11.6 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Требиње/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Trebinje



Регионални центар Требиње Regional center Trebinje 1 31 63 18 113

4 0 1 0 0 1

5 0 0 1 0 1

6 0 5 9 3 17

7 0 11 14 10 35

8 1 6 14 2 23

9 0 7 11 1 19

10 0 1 6 1 8

11 0 0 1 0 1

13 0 0 1 0 1

14 0 0 5 0 5

22 0 0 1 0 1

23 0 0 0 1 1

192

5.11.7 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице Регионални центар Зворник/Abortions by gestational age and woman’s age Regional center Zvornik



Регионални центар Зворник Regional center Zvornik 0 16 31 8 55

5 0 2 7 0 9

6 0 8 11 5 24

7 0 5 9 3 17

8 0 1 4 0 5

5.12 Број порода у Републици Српској, здравствене установе у приватном сектору/Deliveries in Republic of Srpska, private health care institutions


Укупан број порода Deliveries




5.12.1 Број порода у односу на тежину дјетета при рођењу и у односу на живорођене и мртворођене/ Deliveries by birth weight, livebirths and stillbirths




Укупно Total


< 800 0 0 0

800 - 1000 0 0 0

1001 - 2499 4 0 4

2500 - 3999 92 0 92

≥ 4000 13 0 13

5.12.2 Број новорођенчади по статусу живорођено или мртворођено/Livebirths, stillbirths and childbirths total




Укупно Total


Једно(1) 107 0 107

Двоје(2) 2 0 2

193

5.12.3 Број новорођених у односу на број новорођенчади/Childbirths by number of childborns in a delivery


Ukupno Total



Једно (1) 107 98.17

Двоје(2) 2 1.83

5.12.4 Број порода према старости породиље и времену порода/Deliveries by mother’s age and delivery term


Вријеме порода Delivery term Укупно Total Пријевремени

Pre-term На вријеме

On-term Пролонгиран

Post-term


≤ 18 0 0 0 48

19 - 29 0 48 0 38

30 - 34 0 38 0 22

≥35 0 22 0 108

5.12.5 Број новорођених према полу/Childborns by sex





МушкоMale 58 53.21

ЖенскоFemale 51 46.79

5.12.6 Број порођаја у односу на број прекида трудноће/Deliveries with relation to number of previous deliveries and abortions

Бројранијих порођаја Previous deliveries

Број прекида трудноћеAbortions Број порођаја

Deliveries 0 1 2


0 51 1 1 56

1 23 4 0 29

2 17 6 0 19

3 3 2 0 3

4 5

0 1

0 0

0 0

0 1

194

5.13 Број прекида трудноће у Републици Српској,здравствене установе у приватном сектору/Abortions in Republic of Srpska, private health care institutions

Старост Woman’s age

Укупан број прекида Abortions



≤18 година/year 0 0

19 - 28 година/year 23 37.10

29 - 38 година/year 32 51.61


5.13.1 Број прекида трудноће у односу на старост труднице/Abortions by woman’s age and number of previous abortions


Total 0 1 2 3


≤ 18 година/year 0 0 0 0 0 19 - 28 година/year 20 2 0 1 23 29 - 38 година/year 22 7 3 0 32

≥39 година/year 5 1 1 0 7

5.13.2 Категорија прекида трудноће у односу на ста рост жене и брачно стање/Abortions by diagnosis, woman’s age and marital status


Старост жене и брачно стање Woman’s age and marital status

Укупно Total 16 - 18 19 - 28 29 - 38 ≥ 39

удат

а m

arrie

d

неуд

ата

singl

e

непо

знат

о un

know

n

удат

а m

arrie

d

неуд

ата

singl

e

непо

знат

о un

know

n

удат

а m

arrie

d

неуд

ата

singl

e

непо

знат

о un

know

n

удат

а m

arrie

d

неуд

ата

singl

e

непо

знат

о un

know

n

удат

а m

arrie

d

неуд

ата

singl

e

непо

знат

о un

know

n


Republic of Srpska

0 0 0 16 7 0 30 3 0 5 1 0 51 11 0

О00.0-O0.9 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

О02.0-O02.9 0 0 0 5 2 0 7 1 0 0 0 0 12 3 0

О03 0 0 0 5 0 0 7 0 0 1 1 0 13 1 0

O04 0 0 0 5 5 0 15 2 0 4 0 0 24 7 0

O06 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

195

5.13.3 Прекид трудноће према седмици прекида трудноће у односу на старост труднице/Abortions by gestational age and woman’s age


СтаростWoman’s age

Укупно Total ≤18 19 - 28 29 - 38 ≥39


5 0 2 0 1 3

6 0 6 6 2 14

7 0 4 12 1 17

8 0 4 5 2 11

9 0 2 2 1 5

10 0 1 1 0 2

11 0 4 2 0 6

12 0 0 2 0 2

13 0 0 2 0 2

196

6. НЕЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/NON-COMMUNICABLE DISEASES

6.1 МАЛИГНЕ БОЛЕСТИ

6.1.1 УВОД

Национални регистар за малигне неоплазме у Републици Српској успостављен је 2001.

године на основу Правилника о обрасцу регистра и начину његовог вођења, обрасцу пријаве и

поступку пријављивања малигних неоплазми (Службени Гласник Републике Српске бр. 28/01).

Регионални центри Института за јавно здравство Републике воде регистре за малигне неоплазме

на територији за коју су надлежни.

Унос података се се врши у Институту за јавно здравство, Регионалним центрима Требиње,

Добој и Источно Сарајево. У Институту за јавно здравство се обједињују подаци о малигним

обољењима за Републику Српску.

6.1.2 МЕТОД

Регистар за малигне неоплазме у Републици Српској обухвата податке о: здравственој

установи која је пријавила малигни тумор, могућој појави мултиплог примарног тумора, личним

карактеристикама обољелих/умрлих, датуму утврђивања обољења, начину постављања

дијагнозе, локализацији малигног тумора (примарна и секундарна анатомска локализација),

хистолошком типу тумора, стадијуму болести, исходу болести.

Извори података о обољелим особама су пријаве малигних неоплазми и копије

хистолошког/цитолошког налаза које достављају болничке и ванболничке здравствене установе,

клинике, институти, заводи, хистолошко-цитолошке, хематолошке и друге лабораторије, као и

подаци из болничког и ванболничког морбидитета. Извори података о умрлима од малигних

болести су потврде о смрти Републичког завода за статистику које се шифрирају у Служби за

социјалну медицину, организацију и економику здравства Института за јавно здравство

Републике Српске.

Због многобројних извора података и потребе за њиховом провјером и анализом,

уобичајени временски период за прикупљање података износи двије године.

За шифрирање дијaгноза и хистолошког типа малигних тумора користила се X ревизија

Међународне класификације болести, Књига 1, МКБ-10 (шифре C00-C97) и Међународна

класификација онколошких болести – треће издање (шифре 8000/3-9941/3) – International

Classification of Diseases for Oncology – Third Edition, World Health Organization, 2000, Geneva.

197

У извјештају су приказане сирове и добно стандардизоване стопе према примарној

локализацији малигног тумора и полу. За добну стандардизацију кориштено је стандардно

свјетско становништво (АSR-Age standardized rates-World Standard Population).

С обзиром да је Републички завод за статистику након објављених резултата Пописа

становништва из 2013. године израдио нове процјене броја становника од 2013. године

засноване на резултатима Пописа становништва, које су кориштене за израчунавање сирових

стопа инциденце и морталитета, за период 2009 -2016. године.

6.1.3 ИНЦИДЕНЦА И МОРТАЛИТЕТ ОД МАЛИГНИХ НЕОПЛАЗМИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2009-2016/Cancer incidence and mortality in Republic of Srpska, 2009-2016

У табелама 1. и 2. приказани су инциденца и морталитет од малигних болести у Републици

Српској за период 2009-2016. година. У посматраном периоду присутан је тренд раста броја

новооткривених случајева малигних болести. Број новооткривених случајева је 2016. године

већи за 29.23% у односу на 2009. годину, док је број умрлих 2016. године већи за 4.56 % у односу

на 2009. годину.

Графикони 1. и 2. приказују сирове стопе инциденце и морталитета од малигних болести у

Републици Српској у посматраном периоду.

Табела 1. Укупан број новооткривених случајева од малигних неоплазми према полу, Република Српска, 2009-2016/Total number of new cancer cases (ICD C00-C97), by sex, Republic of Srpska, 2009-2016

Године Пол 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 M 2346 2597 2938 2849 3058 2860 3089 3048 Ж 2131 2389 2516 2629 2656 2717 2883 2738 Укупно 4477 4986 5454 5478 5714 5577 5972 5786

Табела 2. Укупан број умрлих случајева од малигних неоплазми према полу, Република Српска, 2009-2016/Total number of death cancer cases (ICD C00-C97), by sex, Republic of Srpska, 2009-2016

Године Пол 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 M 1634 1588 1681 1741 1851 1809 1760 1720 Ж 1148 1082 1116 1186 1236 1342 1353 1189

Укупно 2782 2670 2797 2927 3087 3151 3113 2909

198

Графикон 1. Инциденца малигних неоплазми (МKB C00-C97) према полу - сирова стопа на 100.000 становника, Република Српска, 2009-2016 / Cancer (ICD C00-C97) incidence by sex, age-crude rates per 100,000 population, Republic of Srpska, 2009-2016

Графикон 2. Морталитет од малигних неоплазми (МКB C00-C97) према полу - сирова стопа на

100.000 становника, Република Српска, 2009-2016 / Cancer (ICD C00-C97) mortality by sex, age- crude rates per 100,000 population, Republic of Srpska, 2009-2016

0

100

200

300

400

500

600

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Мушкарци Жене

0

50

100

150

200

250

300

350

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


199

6.1.4 ВОДЕЋЕ ЛОКАЛИЗАЦИЈЕ МАЛИГНИХ НЕОПЛАЗМИ - ОБОЛИЈЕВАЊЕ И СМРТНОСТ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ У ПЕРИОДУ ОД 2009-2016. ГОДИНЕ/The most common cancer sites - incidence and mortality in Republic of Srpska, 2009-2016

Графикони 3. и 4. приказују број новооткривених и умрлих особа од карцинома плућа,

душника и бронха код мушкараца и од карцинома дојке код жена у посматраном периоду.

Најчешћи малигнитет код мушкараца је рак плућа, душника и бронха, а карактерише га

висока инциденца коју прати и високи морталитет. Број новооткривених случајева је за 1,53%

мањи у 2016. години у односу на 2009.годину (Графикон 3.).

Графикон 3. Број новооткривених случајева и број умрлих мушкараца од рака душника, бронха

и плућа, (МKB C33-C34) у Републици Српској, 2009-2016 New cases and deaths of trachea, bronchus and lung cancers (ICD C33-C34) of males in Republic of Srpska, 2009-2016

Графикон 4. Број новооткривених случајева и број умрлих жена од рака дојке (МKB C50) у Републици Српској, 2009-2016 New breast cancer cases and breast cancer deaths (ICD C50) of females in

Republic of Srpska, 2009-2016

0

100

200

300

400

500

600

700

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Број новообољелих Број умрлих

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Број новообољелих Број умрлих

200

Код жена је рак дојка водећи узрок оболијевања и водећи узрок смрти од рака. Број

новобољелих жена је за 11,66% већи у 2016.години у односу на 2009. годину. У посматраном

периоду је дошло до смањења броја умрлих жена од рака дојке за 4,94%. (Графикон 4.)

Графикон 5. Инциденца и морталитет мушкараца од рака душника, бронха и плућа (МКБ C33-C34) у Републици Српској од 2009. до 2016. године-сирова стопа на 100.000 становника

Trachea, bronchus and lung cancers (ICD C33-C34) incidence and mortality, crude rates per 100,000 population of males in Republic of Srpska, 2009-2016

Графикон 6. Инциденца и морталитет жена од рака дојке (МКБ C50) у Републици Српској од 2009. до 2016. године-сирова стопа на 100.000 становника Breast cancer (ICD C50) incidence and

mortality, crude rates per 100,000 population of females in Republic of Srpska, 2009-2016

0

20

40

60

80

100

120

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Инциденца Морталитет

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Инциденца Морталитет

201

Графикон 7. Број новооткривених случајева рака колона и ректума (МКБ C18-C20) према полу, Република Српска, 2009-2016 New cases of colorectal cancer (ICD C18-C20) by sex, Republic of Srpska,

2009- 2016

Kao узрок оболијевања од рака, и код мушкараца и код жена се рак колона и ректума

налазе на другом мјесту. Код мушкараца је у 2016.години повећано оболијевање од овог рака за 26,73% у односу на 2009.годину,а код жена је за посматрани период повећано за 28,04%. (Графикон 7.)

Графикон 8. Инциденца рака колона и ректума (МКБ C18-C20) у Републици Српској од 2009. до

2016. године-сирова стопа на 100.000 становника, према полу Colorectal cancer (ICD C18-C20) incidence, crude rates per 100,000 population, by sex, Republic of Srpska, 2009-2016

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


0

10

20

30

40

50

60

70

80

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


202

Графикон 9. Број умрлих од рака колона и ректума (МКБ C18-C20) према полу, Република Српска, 2009-2016 Death cases of colorectal cancer (ICD C18-C20) by sex, Republic of Srpska, 2009-2016

Код оба пола, рак колона и ректума je на другом мјесту као узрок смрти од рака. У

2016.години је у односу на 2009.годину дошло до повећања умирања од ове врсте рака, код

мушкараца за 25,38%, а код жена за 35,2%.

Графикон 10. Морталитет од рака колона и ректума (МКБ C18-C20) у Републици Српској од 2009. до 2016. године-сирова стопа на 100.000 становника, према полу Colorectal cancer (ICD C18-C20)

mortality, crude rates per 100,000 population, by sex, Republic of Srpska, 2009-2016

0

50

100

150

200

250

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


203

Графикон 11. Број новооткривених случајева и број умрлих мушкараца од рака простате (МКБ C61) у Републици Српској, 2009-2016 New cases and deaths of prostate (ICD C61) of males in Republic of

Srpska, 2009-2016

На трећем мјесту међу најзаступљенијим малигнитетима, као узрок оболијевања и узрок

смрти од рака, код мушкараца је рак простате. У посматраном периоду је број новооткривених случајева порастао за 55,61%, док је број умрлих порастао за 32% (Графикон 11.).

Графикон 12. Инциденца и морталитет мушкараца од рака простате (МКБ C61) у Републици

Српској од 2009. до 2016. године-сирова стопа на 100.000 становника Prostatе cancer (ICD C61) incidence and mortality, crude rates per 100,000 population of males in Republic of Srpska, 2009-2016

204

Графикон 13. Број новооткривених случајева и број умрлих жена од рака грлића материце (МКБ C53) у Републици Српској, 2009-2016 New cases and deaths of cervical cancer (ICD C53) of females in Republic of Srpska, 2009-2016

Трећи најзаступљенији малигнитет од којег жене оболијевају је рак грлића материце.

Током посматраног периода уочено је повећање новооткривених случајева за 1,04%, а умирање је смањено за 11,5% и налази се на 9. мјесту као узрок умирања од малигнитета код жена у 2016.години (Графикон 13.).

Графикон 14. Инциденца и морталитет жена од рака грлића материце (МКБ C53) у Републици

Српској од 2009. до 2016. године-сирова стопа на 100.000 становника Cervical cancer (ICD C53) incidence and mortality, crude rates per 100,000 population of females in Republic of Srpska, 2009-2016

0

50

100

150

200

250

300

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Новооткривени случајеви Умрли

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Инциденца Морталитет

205

6.1.5 ИНЦИДЕНЦА И МОРТАЛИТЕТ ОД МАЛИГНИХ НЕОПЛАЗМИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ, 2016. година

6.1.5.1 Новообољели и умрли од малигних тумора у 2016. години

Број новооткривених случајева малигних болести у 2016. години је износио 5786 (3048

мушкараца и 2738 жена). Стопа инциденце износила је за мушкарце 273.1 на 100.000, а за жене

228.6 на 100.000.

У Републици Српској у 2016. години од малигних болести је умрло 2909 особа, 1720 мушкарац и

1189 жена. Стопа морталитета је износила за мушкарце 150.0 на 100.000, а за жене 86.2 на

100.000 становника.

6.1.5.2 Најчешће локализације малигних тумора по полу, 2016. година

Пет најчешћих локализација чине укупно 51.1% новооткривених случајева малигних тумора

код мушкараца у 2016. години: душник, бронх и плућа (16.8%), колон и ректум (12.6%), простата

(9.5%), мокраћна бешика (7.0%), желудац (5.2%). Остале локализације (гуштерача, бубрег,

гркљан, усна шупљина уста и усно-ждријелни дио уста, мозак и нервни систем и јетра ) обухватају

16.1 %, док друге локализације чине 32.8%.

Пет најчешћих локализација чине укупно 42,6 % новооткривених случајева малигних тумора код

жена у 2016. години: дојка (16.4), колон, ректосигмоидни спој и ректум (8.8%), грлић материце

(7.0%), душник, бронх и плућа (6.1%) и тијело материце (4.3%). Остале локализације (јајник,

гуштерача, желудац, мозак и нервни систем, злоћудни тумор штитне жлијезде и бубрег чине

19.1% док друге локализације чине 38.3%.

Пет најчешћих локализација рака од којих су умирали мушкарци у 2016. години чини укупно

62.1%: душник, бронх и плућа (27.1%), колон и ректум (14.4%), простата (7.7%) желудац (7.4%), и

мокраћна бешика (5.5%). Остале локализације (гуштерача, јетра, мозак и нервни систем, гркљан,

бубрег, леукемије, усна шупљина и уста, обухватају 21.9%, док друге локализације чине 16.0%.

Пет најчешћих локализација рака од којих су умрле жене у 2016. години чини укупно 51.8%: дојка

(14.6%), колон и ректум (14.2%), душник, бронх и плућа (11.4%), јајник (6.0%) и гуштерача (5.6%).

Остале локализације (желудац, мозак и нервни систем, јетра, грлић материце, тијело материце,

бубрег, мокраћна бешика) обухватају 24.6%, док друге локализације чине 23.6%.

206

рафикон 15. Процентуални приказ новообољелих особа од рака према водећим локализацијама и полу, Република Српска, 2016. New cancer cases by leading primary sites and sex, Republic of Srpska, 2016.

Мушки/Male

Женски/Female

Душник, бронх и плућа (C33-C34);

16,8

Колон и ректум (C18-C20); 12,6

Простата (C61); 9,5

Мокраћна бешика (C67); 7

Желудац (C16); 5,2Бубрег (C64); 3,1

Јетра (C22); 2,8

Гуштерача (С25); 2,7

Гркљан (С32); 2,7

Мозак., нервни систем (C70-C72);

2,4

Усне, уста,усно-жд. дио уста (С00-С10);

2,4

Друге локализације; 32,8

Дојка (C50); 16,4


Грлић материце (C53); 7

Душник, бронх и плућа (C33-C34); 6,1

Тијело материце (C54); 4,3

Јајник (C56); 4,3

Злоћудни тумор штитне

жлијезде(C73); 4Желудац (С16); 3,2

Бубрег (C64); 2,8

Мозак, нервни систем (С70-72); 2,7

Гуштерача (С25); 2,1


207

Графикон 16. Процентуални приказ броја умрлих особа од рака према водећим примарним локализацијама и полу, Република Српска, 2016. Death cancer cases by leading primary sites and sex,

Republic of Srpska, 2016

Мушки/Male

Женски/Female


Душник, бронх и плућа (C33-C34);

11,4

Јајник (C56); 6,0

Панкреас (C25); 5,6Желудац (C16); 5,0

Мозак., нервни систем (C70-C72);

5,0

Грлић материце (C53); 3,9

Јетра (C22); 4,2

Тијело материце (C54); 2,2

Бубрег (С64); 2,2

Мокраћна бешика (С67); 2,1



Простата (C61); 7,7

Желудац (C16); 7,4

Мокраћна бешика (С67); 5,5

Панкреас (С25); 4,5Јетра (С22); 4,5

Мозак, нервни систем (С70-С72);

3,7

Ларинкс (C32); 2,7

Бубрег (C64); 2,2

Леукемије (С91-С95); 2,2

Усна шупљина и фаринкс (C00-C10);

2,1

Друге локализације; 16

208

6.2 ДИЈАБЕТЕС МЕЛИТУС/DIABETES MELLITUS

Регистар за дијабетес мелитус у Републици Српској је уведен складу са Правилником о пријављивању дијабетес мелитуса (Сл. гласник Рeпублике Српске бр. 69/2002). С обзиром да се још није провела инсталација софтвера за унос у базу података, пријаве обољелих се не могу ажурирати, тако да немамо адекватне податке о кретању дијабетеса у Републици Српској. На основу достављених пријава од стране здравствених установа укупан број пријављених од дијабетес мелитуса до 31. 12. 2018. год. jе 62 792 а највећи број пријављених је и даље у региону Добој, затим слиједе Бањалука, Зворник, Источно Сарајево, Требиње, и Фоча (графикон 1).

Графикон 1. Број пријављених обољелих од дијабетес мелитуса са регионалном дистрибуцијом/

Number of the registered patients with diabetes mellitus at the end of the year by regional centers of Institute

Анализом података о типу дијабетеса, од укупног броја пријављених, 15216 (24%) је тип 1 а 47576 (76%) је тип 2, с тим да тај постотак није у складу са реалним односом оболијевања од ове болести, јер на дијабетес тип 1 уобичајено отпада око 10 до 15 % од укупног броја обољелих, (графикон 2).

Графикон 2. Број пријављених обољелих од дијабетес мелитуса према типу/ Number of registered patients with diabetes mellitus by type

209

Анализом пријава према регионалној дистрибуцији, у свим регионима, пријављен је већи број обољелих од дијабетеса типа 2, што се и очекује у односу на укупно оболијевање од дијебетеса (Графикон 3).

Графикон 3. Регионална дистрибуција пријављених обољелих од дијабетес мелитуса према типу/

Number of registered patients with diabetes mellitus by regional centers of Institute and by type

Ако посматрамо обољелих према полној структури, од укупног броја пријављених, 34618 (55%) су особе женског пола а 28174 (45%) су особе мушког пола (графикон 4).

Графикон 4. Број пријављених обољелих од дијабетес мелитуса према полу/ Number of registered patients with diabetes mellitus by sex

Анализирајући полну структуру обољелих према регионалној дистрибуцији, уочава да је у свим регионима већи број пријављених особа женског пола у односу на мушки пол, (графикон 5).

210

Графикон 5. Регионална дистрибуција пријављених обољелих од дијабетес мелитуса према полу/

Number of registered patients with diabetes mellitus by regional centers of Institute and by sex

Анализом података према узрасту уочава се да број обољелих се повећава од рођења до четврте деценије, док у петој деценији долази до наглог пораста обољелих, а највећи број обољелих се региструје у узрасној групи 60-69 година, док у старијим узрасним групама региструје се мањи број обољелих, (графикон 6).

Графикон 6. Дистрибуција пријављених обољелих од дијабетес мелитуса према добним скупинама/

Number of registered patients with diabetes mellitus by age

Анализом свих пријављених стопа преваленце дијабетеса у Републици Српској је 5,5 %. У односу на окружење и тренд кретања ове болести, процјењује се да се превеленца креће 6 до 8%. У 2018. години у Републици Српској пријављено је укупно 890 нових случајева обољелих од дијабетеса мелитуса (новооткривени), и то 92 инзулин зависних (тип 1), 798 инзулин независних (тип 2). Од укупног броја новообољелих, 463 су особе мушког а 427 су особе женског пола. Регионала дистрибуција нових случајева обољелих од дијабетес мелитуса, према типу и полној структури у 2018. год. приказана је на табели 1.

211

Табела 1. Број новообољелих од дијабетеса у 2017. год. са регионалном дистрибуцијом у

односу на тип и полну структуру/ Number of new cases by regional center of Institute, type and sex, 2018

Стопа инциденције у 2018 год. у Републици Српској је 77,4/100.000, а кретала се од 64,8/100.000 у региону Добој до 110,8/100.000 у региону Источно Сарајево (графикон 7).

Графикон 7. Стопа инциденце дијабетес мелитуса са регионалном дистрибуцијом у 2018.год/

Incidence rates of diabetes mellitus, by regional center of Institute in 2018.

Анализом података пријављених нових случајеве обољелих у 2018. години уочава се да је стопа инциденције нижа у односу на 2017. годину, а у појединим регијама дошло до осцилација стопа инциденције (графикон 8).

Тип 1 Тип 2 М Ж

1 367 26 341 203 164

2 126 6 120 52 74

3 237 29 208 104 133

4 33 11 22 24 9

5 46 5 41 29 17

6 81 15 66 51 30

890 92 798 463 427

И. Сарајево

Укупно

Пол

Бања Лука

Добој

Зворник

Фоча

Требиње

Редни број

Регион УкупноТип - шифра

212

Графикон 8. Стопа инциденце дијабетес мелитуса са регионалном дистрибуцијом у 2017. и 2018. години/

Incidence rates of diabetes mellitus by regional center of Institutе, 2017-2017.

Након припреме и инсталације софтвера, уноса и анализе података из пријава у свим Регионалним центрима и Институту за јавно здравство Републике Српске, извршиће се ажурирање пријава и адекватна анализа података што ће допринијет бољем сагледавању овог проблема и предузимању потребних мјера и активности у циљу боље превенције и контроле ове болести.

213

7. ЗАРАЗНЕ И ПАРАЗИТАРНЕ БОЛЕСТИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОJ У 2018 ГОДИНИ/ Communicable and parasitic diseases in Republic of Srpska, 2018

Заразне и паразитарне болести сежу у далеку прошлост, тако да је човјечанство од најстаријих времена било изложено заразним болестима. Оне су и даље један од водећих узрока морбидитета, морталитета и инвалидитета у цијелом свијету, те и даље представљају велики друштвени, медицински, социјални и економски проблем. Најзначајнија достигнућа у спречавању, сузбијању, елиминацији и ерадикацији заразних болести постигнута су у деветнаестом и двадесетом вијеку. Међутим, проблем заразних болести није статичан, због тога што се узрочници зарaзних болести стално прилагођавају у односу на човјека. Иако су неке заразне болести искоријељене, друге елиминисане, код трећих су значајно редуковане стопе морбидитета и морталитета, ипак су се у посљедњим деценијама јавиле неке нове заразне болести, а логично је да и у будућности можемо очекивати појаву неких других нових заразних болести. Разлози за појаву нових заразних болести и заразних болести за које се некад сматрало да су потиснуте су многобројни: општи пад животног стандарда, велике социјалне трансформације, миграције огромног броја становништва нарочито из ратом погођених земаља, стрес, неадекватна исхрана, незадовољавајући стамбени услови, неодговарајуће снабдијевање водом за пиће, индустријски начин производње намириница, нове методе лијечења и дијагностике, измјене у понашању људи, пропусти у уклањању отпадних материја, деструкција природе, а нарочито шума чиме настаје ближи контакт људи и фауне, евидентне климатске промјене, повећање међународних путовања и на крају пријетећи биотероризам односно повећане могућности кориштења биолошких агенаса у терористичке сврхе, итд. Свједоци смо времена када климатске промјене већ имају мјерљив утицај на временске прилике у Европи у виду повећања просјечних вриједности и промјене количине падавина, те се очекује све чешћа појава екстремних климатских догађаја: олује, јаки вјетрови, таласи врућина, суше и поплаве. Једна од посљедица климатских промјена је и њихов утицај на појаву, распрострањеност и сезонске варијације заразних болести људи. То у ствари подразумијева појаву и ширење већ постојећих заразних болести на просторима гдје их раније није било, али и појаву нових заразних болести. Највећи утицај климатске промјене имају на векторске заразне болести. Процјењује се да свако повећање температуре ваздуха за 0,1 степен Целзијуса шири станиште комараца и до 150 километара у правцу сјеверне географске ширине земљине кугле. Због повећања случајева оболијевања код људи у свијету и појаве ових обољења у неким европским земљама гдје их раније није било, ове заразне болести су постале пријетеће у Европи. У суштини заразне и паразитарне болести у Републици Српској представљају већу здравствену и опште друштвену проблематику него што се то обично мисли. У циљу што ефикаснијег спречавања и сузбијања заразних болести у Републици Српској потребно је дати одговоре који су у корелацији са глобалним одговором новим изазовима које представљају нове заразне болести које су се појавиле или ће се појавити, те такође рјешавати нове проблеме у вези резистенције узрочника и вектора већ познатих заразних болести.

214

7.1 МОРБИДИТЕТ* / Morbidity

У 2018. години у Републици Српској је укупно регистровано 14.535 лица обољелих од заразних и паразитарних болести са стопом инциденце од 1.263,4 на 100.000 становника (у даљем тексту ⁰/₀₀₀₀). У 2018. години 29 болесника је умрло од заразних болести, те je стопа морталитета износила 0,02 на 1000 становника. Од укупно 29 умрлих од заразних болести, 18 болесника је умрло од посљедица сепсе, 6 од бактеријске пнеумоније и по 1 од интестиналне инфекције, туберкулозе, инфлуенце, AIDS-a и неспецифичног вирусног хепатитиса. Током 2018. године евидентирано је 12.939 свих осталих заразних болести осим грипа са стопом инциденце од 1.124,7 ⁰/₀₀₀₀, а од грипа је пријављено 1.596 лица са стопом инциденце од 138,7 ⁰/₀₀₀₀. На табели 1 и графикону 1, 2 и 3. приказано је кретање броја обољелих и стопе инциденце заразних болести у петогодишњем периоду од 2014. до 2018. године.

Табела 1. Број обољелих од заразних болести и стопа инциденце у периоду 2014-2018.

године./ Table 1. Number of patients with communicable diseases and incidence rates, 2014-2018

Графикон 1. Стопа инциденце заразних болести у периоду 2014-2018. године/

Figure 1. Incidence rates of communnicable diseases, 2014-2018

*Напомена: Стопе морбидитета/инциденце за 2018 годину, као и за претходне 4 године (2014, 2015, 2016, 2017) израчунате су према новим званичним процјениама броја становника у Републици Српској добијених од Републичког статистичког завода. Из тог разлога стопе морбидитета у овом годишњем извјештају нису исте у односу на годишње извјештаје за претходне наведене четири године!

Година Year

Укупно Total

Без грипе Without flu

Само грип Only flu

Бр.об. Ст.инц. Бр.об. Ст.инц. Бр.об. Ст.инц. 2014. 16.994 1.456,1 15.585 1.335,4 1.409 120,7 2015. 16.420 1.412,9 14.787 1.272,4 1.632 140,4 2016. 14.289 1.234,4 13.277 1.147,1 1.012 87,4 2017. 13.419 1.161,1 12.331 1.067,0 1.088 94,1 2018. 14.535 1.263,4 12.939 1.124,7 1.596 138,7

215

Графикон 2. Стопа инциденце заразних болести (без грипе) у периоду 2014-2018. године/

Figure 2. Incidence rates of communnicable diseases (without flu), 2014-2018

Графикон 3. Стопа инциденце заразних болести (само грип) у периоду 2014-2018. године/ Figure 3. Incidence rates of communnicable diseases (flu only) , 2014-2018

У посматраном петогодишњем периоду од 2014-2018. године констатује се тенденција извјесног смањења броја обољелих односно стопе инциденце, са изузетком 2018. године када је забиљежена нешто већа стопа у односу на 2017. и 2016. годину. У ствари, највећа вриједност од 1.456,1 ⁰/₀₀₀₀ је евидентирана 2014. године, да би у сљедећој 2015. години дошло до малог пада стопе инциденце на 1.412,9⁰/₀₀₀₀, у 2016. се биљежи даљњи пад на вриједност од 1.234,4 ⁰/₀₀₀₀, а у 2017. години је регистрована најнижа вриједност од 1.161,1 ⁰/₀₀₀₀ и на крају у 2018. години инциденца расте у односу на претходне двије године и биљежи вриједност од 1263,4⁰/₀₀₀₀ (графикон 1). На графикону 2. приказано је кретање стопе инциденце свих заразних болести осим грипе током периода од 2014. до 2018. године. Највећа вриједност је забиљежена 2014. године када је износила 1.335,4 ⁰/₀₀₀₀, да би у сљедеће три године стопа инциденце постепено опадала са најнижом вриједношћу од 1067,0 ⁰/₀₀₀₀ у 2017. години, те се у 2018. години биљежи вриједност од 1.124,7 што представља мали пораст у односу на претходну 2017. годину.

216

На графикону 3. на којем је приказана стопа инциденце грипе у периоду од 2014 - 2018. године констатује се углавном осцилаторно кретање инциденце изузев 2018. године. У ствари у 2015. години инциденца биљежи извјестан раст у односу на 2014. те се послије тога у 2016. години региструје најнижа вриједност од 87,4 ⁰/₀₀₀₀. У 2017. долази до извјесног раста у односу на претходну годину након чега у 2018. години инциденца опет расте и зауставља се на вриједности од 138,7 ⁰/₀₀₀₀. И овом приликом истичемо да је 2009. године пооштрен надзор и контрола откривања и пријављивања грипа у вези појаве новог пандемијског грипа A H1N1. У вези са тим 2009. године Институт за јавно здравство је успоставио електронско дневно пријављивање обољелих са синдромом грипа. То је допринијело пријављивању релативно већег броја обољелих од грипе у годинама послије тога. На табели 2. и графикону 4. приказана је дистрибуција заразних болести и стопа инциденције по регијама Републике Српске у 2018. години.

Табела 2. Учесталост заразних болести и стопа инциденце по регијама у 2018. години/ Table 2. Incidence of infectious diseases and incidence rates by region in 2018

Регија Regional centre

Број обољелих No

Стопа инциденце (%ооо ) Incidence rate

Бања Лука 8.205 1.565,8 Бијељина 848 604,3

Добој 1.295 661,8 Зворник 2.815 2.433,6

Источно Сарајево 722 981,8 Фоча 318 732,4

Требиње 332 511,8 Према регионалној дистрибуцији највећа стопа инциденце регистрована је на подручју регије Зворник са 2.433,6 ⁰/₀₀₀₀, а најмања на подручју требињске регије гдје је инциденца износила 511,8⁰/₀₀₀₀.

Графикон 4. Стопа инциденце заразних болести по регијама у 2018. години/

Figure 4. The rate of incidence of infectious diseases by region in 2018

Број обољелих и стопа инциденце заразних болести по мјесецима у 2018. години приказани су на табели 3, а стопа инциденце по мјесецима на графикону 5. У мјесецу јануару инциденца је износила 205,3 ⁰/₀₀₀₀, у фебруару се констатује мали пад на вриједност од 194,7 на 100.000 становника, те се у марту биљежи даљњи пад па је инциденца износила 158,1 ⁰/₀₀₀₀. Пад

217

инциденце се такође наставља у прољетним, љетним и јесењим мјесецима тако да се најнижа вриједност констатује у мјесецу септембру када је износила 48,7 ⁰/₀₀₀₀. У октобру инциденца расте на вриједност изнад оне која је забиљежена у априлу мјесецу и износи 109,8 ⁰/₀₀₀₀, да би у сљедећа два мјесеца дошло до извјесног пада у односу на десети мјесец те је у новембру измјерена вриједност од 100,1 ⁰/₀₀₀₀, а у децембру од 95,1 ⁰/₀₀₀₀. Висока стопа морбидитета у прва три мјесеца 2018. године је посљедица великог броја обољелих од капљичних инфекција (варичела, инфлуенца, стрептококна упала ждријела и крајника). У сљедећих 6 мјесеци инциденца је значајно опала у односу на прво тромесечје, те су у тим мјесецима регистроване ниске стопе инциденце. Ово сезонско снижење броја обољелих у топлим мјесецима је углавном посљедица смањења броја обољелих од капљичних инфекција. И на крају у октобру, новембру и децембру инциденца је већа него у претходних шест мјесеци што је у првом реду посљедица пораста броја обољелих од респираторних зараза али и релативно високог интензитета одржавања интестиналних инфекција.

Табела 3. Учесталост заразних болести и стопа инциденце по мјесецима у 2018. години/

Table 3. Communicable diseases by months, 2018.

Мјесец Month


Стопа инциденце (⁰/₀₀₀₀) Incidence rate

Јануар 2.362 205,3 Фебруар 2.240 194,7

Март 1.819 158,1 Април 1.060 92,2

Мај 932 81,0 Јуни 781 67,9 Јули 693 60,2

Август 579 50,3 Септембар 560 48,7

Октобар 1.263 109,8 Новембар 1.152 100,1 Децембар 1.094 95,1

Графикон 5. Стопа инциденце заразних болести по мјесецима у 2018. години/

Figure 5. Incidence rates of communicable diseases by months, 2018.

218

7.2 ВОДЕЋЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ The most common communicable diseases

Водеће заразне болести у Републици Српској у 2018. години и упоредно у 2017. години представљене су на табели 4., а на графикону 6. Приказане су стопе инциденце водећих заразних болести у 2018. години.

Табела 4. Водеће заразне болести у 2017 и 2018. години/

Table 4. The most common communicable diseases, 2017-2018

Заразна болест Diagnosis

2017 2018

Ранг Бр.об. Ст.инц. (⁰/₀₀₀₀) Ранг Бр.об. Ст.инц.

(⁰/₀₀₀₀) Varicella I 4.613 399,2 I 5.814 505,4

Infectiones intestinales II 3.369 291,5 II 2.573 223,7 Pharyngitis et ton.streptоcocc. IV 1.088 94,2 III 1.596 138,7

Influenza III 1.757 152,0 IV 1.572 136,7 Pneumonia bacterialis V 588 50,9 V 602 52,3

Mononucleosis infectiva - 34 3,0 VI 421 36,6 Scarlatina VI 312 27,0 VII 290 25,2

Scabies VII 290 25,1 VIII 237 20,6 Tuberculosis VIII 222 19,2 IX 214 18,6

Salmonelloses aliae IX 175 15,2 X 192 16,7

Графикон 6. Стопа инциденце водећих заразних болести у 2018. години/ Figure 6. Incidence rates of the most common communicable diseases, 2018

219

Међу водећим заразним болестима у 2018. години прво мјесто као и претходне године је заузела варичела са 5.814 пријављених случајева и стопом инциденце од 505,4 ⁰/₀₀₀ и то првенствено због сталне појаве ове болести током цијеле године, а нарочито у хладнијим мјесецима. На другом мјесту су интестиналне инфекције, затим слиједе инфлуенца, стрептококне упале ждријела и крајника, а на петом мјесту је бактеријска пнеумонија са 602 регистрована случаја и инциденцом од 52,3⁰/₀₀₀₀. На листи водећих заразних болести и стања на шестом мјесту су озљеде од животиња за које се сматрало да су сумњиве на бјеснило, инфективна мононуклеоза је седма, а шарлах осми. Скабијес је на деветој позицији, а туберкулоза на десетом мјесту са 192 пријављена случаја и стопом инциденце од 16,7 ⁰/₀₀₀₀.

220

7.3 ВАКЦИНАБИЛНЕ БОЛЕСТИ / Communicable diseases preventable by vaccination

Током 2018. године у Републици Српској je регистровано 360 особа обољелих од вакцинабилних заразних болести, те је стопа инциденце износила 31,3 ⁰/₀₀₀₀ (табела 5. и графикони 7. и 8) што је извјесно повећање у односу на претходне двије године посматраног петогодишњег периода. Током овог петогодишњег периода констатоване су високе стопе оболијевања од вакцинабилних болести у 2014. и 2015. години. Томе је посебно допринијело епидемијско јављање морбила у 2014. и 2015. години. Наглашавамо да је епидемијско јављање наведене болести посљедица невакцинисања дјеце чији родитељи одбијају вакцинацију, затим несташице вакцине у предратном и ратном периоду (1992-1995), као и одређених застоја у снабдијевању овом вакцином у каснијем периоду (2006, 2008), усљед чега је дошло до смањења обухвата МРП вакцином. Као посљедица наведеног, повећан је број осјетљиве популације чиме су створени услови за појаву ове болести у епидемијској форми. Највећи број обољелих међу вакцинабилним болестима у 2018. години је од туберкулозе и тај број је повећан у односу на претходну годину. У 2018. у односу на 2017. годину је такође повећан број обољелих од акутног вирусног хепатитиса Б и морбила, али је смањен број регистрованих случајева паротитиса, пертусиса и рубеоле. Током 2018. године није регистрован ни један случај тетануса и као и претходних година током овог петогодишњег периода није евидентиран ни један случај дифтерије нити дјечије парализе.

Табела 5. Учесталост вакцинабилних заразних болести у периоду 2014-2018. године/ Table 5.Trends in communicable diseases preventable by vaccination, 2014-2018

Вакцинабилне болести Diagnosis 2014. 2015. 2016. 2017. 2018.

Rubeolla Бр.об. 3 4 2 3 2

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀) 0,2 0,3 0,1 0,2 0,2

Tuberculosis Бр.об. 277 183 183 175 192

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 19,8 13,1 13,1 15,2 16,7

Parotitis epidemica Бр.об. 47 42 84 35 22

Ст.инц(⁰⁄₀₀₀₀ ) 3,4 3,0 6,0 3,0 1,9

Hepatitis virosa B Бр.об. 54 32 42 46 60

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 3,9 2,3 3,0 4,0 5,2

Morbilli Бр.об. 1.662 2.410 15 4 80

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 115,8 172,1 1,1 0,3 7,0

Pertusis Бр.об. 1.662 2.410 15 4 80

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 115,8 172,1 1,1 0,3 7,0

Tetanus Бр.об. 3 5 4 7 4

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 0,2 0,4 0,3 0,6 0,3

Diphteria Бр.об. 0 1 0 1 0

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 0,0 0,1 0,0 0,1 0,0

Poliomyelitis Бр.об. 0 0 0 0 0

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

УКУПНО - Total Бр.об. 0 0 0 0 0

Ст.инц.(⁰⁄₀₀₀₀ ) 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

221

Графикон 7. Стопа инциденце вакцинабилних болести у периоду 2014-2018. године/ Figure 7. Incidence rates of communicable diseases preventable by vaccination, 2014-2018

Графикон 8. Стопa инциденце појединих вакцинабилних заразних болести у 2018. години/ Figure 8. Incidence rates of communicable diseases preventable by vaccination, 2018

222

7.4 ИЗВЈЕШТАЈ О СПРОВЕДЕНОЈ ИМУНИЗАЦИЈИ У РЕПУБЛИЦИ СРПСКОЈ У 2018. ГОДИНИ / Immunisation conducted in Republic of Srpska, 2018

Програм обавезне имунизације дјеце и омладине у Републици Српској се спроводи у складу са календаром имунизације, дефинисаним у оквиру Инструкције за имунизацију Програма мјера за спречавање и сузбијање, елиминацију и ерадикацију заразних болести. Програм мјера са Инструкцијом за имунизацију за 2018. годину је објављен у Службеном гласнику Републике Српске број 110/17. Календар имунизације дефинисан у наведеном Програму је приказан у табели 6.

Табела 6a. Календар обавезне имунизације дјеце и омладине у Републици Српској 2018. години/ Table 6a. Calendar of compulsory immunization of children and youth in the Republic of

Srpska in 2018

Рођење 1 мј. 2 мј. 3 мј. 4 мј. 6 мј. 12 мј. 18 мј. 6 год. 14 год. 18 год.

BCG

DTаP-

IPV-

Hib

DTаP-

IPV-

Hib

DTаP-

IPV-

Hib

DTаP-

IPV-

Hib

DT dT TT

bOPV bOPV

MRP MRP

HBV HBV HBV

BCG - вакцина против туберкулозе HBV - вакцина против хепатитиса Б DTaP-IPV-Hib - петовалентна вакцина против дифтерије, тетануса, пертусиса, (ацелуларна), полиомијелитиса (бивалентна) и Hemofilus influencae тип б MRP - вакцина против морбила, рубеоле и паротитиса bOPV- бивалентна орална полио вакцина DT - вакцина против дифтерије и тетануса за дјецу dT - вакцина против дифтерије и тетануса за одрасле TT - вакцина против тетануса

Извјештај о извршеној имунизацији у Републици Српској током 2018. године је приказан у табели 7 (а, б, в, г). Из приказаних података се може видјети да је обухват вакцинацијом нижи од 90% код вакцинације МRP, DT и ТТ вакцинама, као и код ревакцинације DTAP-IPV-Hib вакцином. У односу на 2017. годину, пад обухвата се биљежи за прву дозу DTaP-IPV-Hib вакцине, са 95% на 91%. Значајнији пораст обухвата се биљежи за bOPV вакцину (са 85% на 93%), другу дозу MRP вакцине, са 86% на 93%, те за DT вакцину (са 78% током претходне године на 86% током 2018. године) . Обухват вакцинацијом против морбила, рубеле и паротитиса (MRP) задњих година у Републици Српској био нижи од неопходних 95% (за 2018. годину износио је 83.4%, за 2017. годину 83% а за

223

2016. годину 74%). С обзиром да су морбили високо контагиозна вирусна болест, пад квалитета колективног имунитета и пораст броја осјетљивих особа представљају пријетњу од поновног епидемијског јављања болести. MRP вакцина се, према програму обавезне вакцинације у Републици Српској, даје у двије дозе, са навршених 12 мјесеци и са шест година (односно пред упис у основну школу). Поштовање календара имунизације представља приоритет, без којег није могуће постићи адекватну заштиту дјеце у периоду када су најосјетљивија на инфекцију као и због компликација инфекције, нити је могуће остварити квалитетан колективни имунитет и спријечити потенцијалне епидемије.

Табела 7. Извјештај о извршеној имунизацији са обухватом (%) у 2018. година/ Table 7. Report of the immunization coverage (%) in 2018

а)

Региони Regional centers

BCG DTaP-IPV-Hib Вакцинисани

Vaccinated Вакцинисани I дозoм

Vacc. first dose Вакцинисани III дозом

Vacc. third dose Ревакцинисани

Revaccinated

План Урађено % План Урађено % План Урађено % План Урађен

о %

Бања Лука 4457 4373 98,12 4640 4313 92,95 4640 4297 92,61 4866 4018 82,57 Бијељина 1143 1143 100,00 1035 996 96,23 1035 956 92,37 1107 677 61,16

Добој 1467 1362 92,84 1620 1359 83,89 1620 1443 89,07 1640 1514 92,32 Зворник 805 773 96,02 776 642 82,73 741 619 83,54 793 604 76,17

Фоча 239 239 100,00 250 264 105,6 250 229 91,60 263 247 93,92 И. Сарајево 709 706 99,58 709 623 87,87 709 638 89,99 659 566 85,89

Требиње 647 614 94,90 720 657 91,25 720 639 88,75 540 490 90,74 Укупно 9467 9210 97,29 9750 8854 90,81 9715 8821 90,80 9868 8116 82,25

б)

Региони

Regional centers

bОPV МRP Ревакцинисани

Revaccinated Вакцинисани

Vaccinated Ревакцинисани

Revaccinated План Урађено % План Урађено % План Урађено %

Бања Лука 9472 9161 96,72 4888 3974 81,30 4738 4506 95,10

Бијељина 2260 1762 77,96 1057 636 60,17 1106 828 74,86

Добој 3636 3386 93,12 1700 1589 93,47 1871 1835 98,08

Зворник 1691 1683 99,53 716 627 87,57 828 761 91,91

Фоча 547 511 93,42 261 220 84,29 242 216 89,26

И. Сарајево 1358 991 72,97 656 634 96,65 745 665 89,26 Требиње 1288 1242 96,43 566 532 93,99 585 571 97,61 Укупно 20252 18736 92,51 9844 8212 83,42 10115 9382 92,75

224

в)


HBV

Вакцинисани III дозом Vacc. third dose

План Урађено % Бања Лука 4746 4460 93,97

Бијељина 1024 923 90,14

Добој 1573 1470 93,45

Зворник 706 635 89,94

Фоча 256 227 88,67

Источно Сарајево 709 659 92,95

Требиње 676 606 89,64

Укупно 9690 8980 92,67

г)


DT dT TT

План Scheduled

Урађено Vaccinated % План

Scheduled Урађено

Vaccinated % План Scheduled

Урађено Vaccinated %

Бања Лука 4412 3965 89,87 4892 4631 94,66 4549 4077 89,62

Бијељина 1078 766 71,06 1191 996 83,63 1202 719 59,82

Добој 1804 1610 89,25 1854 1764 95,15 1869 1776 95,02

Зворник 859 735 85,56 902 904 100,22 1325 1291 97,43

Фоча 235 235 100,00 342 324 94,74 390 347 88,97

Источно Сарајево 621 350 56,36 737 457 62,01 654 584 89,30

Требиње 563 544 96,63 726 699 96,28 1029 979 95,14

Укупно 9572 8205 85,72 10644 9775 91,84 11018 9773 88,70

BCG - вакцина против туберкулозе DTaP - IPV- Hib - петовалентна вакцина против дифтерије, тетануса, пертусиса (ацелуларна), полиомијелитиса (бивалентна) и Hemofilus influencae тип б bOPV - бивалентна орална полио вакцина MRP - вакцина против морбила, рубеоле и паротитиса HBV - вакцина против хепатитиса Б DT - вакцина против дифтерије и тетануса за дјецу dT - вакцина против дифтерије и тетануса за одрасле TT - вакцина против тетануса

225

7.4 УЧЕШЋЕ ПОЈЕДИНИХ ГРУПА ЗАРАЗНИХ БОЛЕСТИ У УКУПНОМ OБОЛИЈЕВАЊУ ОД ЗАРАЗНИХ БОЛЕСТИ/ Communicable diseases by group

У 2018. години највеће процентуално учешће у укупном оболијевању од заразних болести је имала група респираторних заразних болести са 71,81% учешћа, на другом мјесту су цријевне заразне болести са 19,52%, трећу позицију заузима група осталих заразних болести са 4,72%, а четврту паразитарне заразне болести са 1,47% учешћа. На петом мјесту су трансмисивне са учешћем од 1,14%, затим полне 0,72%, зоонозе 0,52% и на осмом мјесту су кожне заразне болести са 0,10% учешћа. Број обољелих и процентуално учешће појединих група заразних болести у укупном оболијевању од заразних болести у периоду 2014. до 2018. године су представљени на табели 8. На табели 9. су приказани број обољелих и стопа инциденце за поједине групе заразних болести у 2018. години. На графикону 9. приказано је учешће појединих група заразних болести у укупном оболијевању од заразних болести у 2018. години, а на графикону 10. стопа инциденце појединих група заразних болести у 2018. години.

Табела 8. Учешће појединих група заразних болести у укупном оболијевању од

заразних болести у периоду 2014-2018. године/ Table 8.Communicable diseases by group, 2014-2018

Групе заразних Болести

Communicable deseases by group 2014 2015 2016 2017 2018

Респираторне Respiratory

Бр.об.- No 12.402 11.780 9.825 8.895 10.438 % учешћа 72,98 71,74 68,76 66,29 71,81

Цријевне Gastrointestinal

Бр.об.-No 3.350 3.857 3.619 3.601 2.837 % учешћа 19,71 23,49 25,33 26,84 19,52

Остале заразне болести

Оther communic. Diseas.

Бр.об.-No 310 286 310 297 686

%учешћа 1,82 1,74 2,17 2,21 4,72

Паразитарне Parasitic

Бр.об.-No 457 231 274 222 214 % учешћа 2,68 1,40 1,92 1,65 1,47

Трансмисивне Transmissive

Бр.об.-No 151 83 95 68 167 % учешћа 0,89 0,51 0,66 0,51 1,14

Полне Sexually trasmitted

Бр.об.-No 147 84 83 117 104 % учешћа 0,86 0,51 0,58 0,87 0,72

Зоонозе Anthropozoonosis

Бр.об.-No 153 83 56 191 75 % учешћа 0,90 0,51 0,39 1,42 0,52

Кожне Skin

Бр.об.-No 24 16 27 28 14 % учешћа 0,14 0,10 0,19 0,21 0,10

226

Табела 9. Број обољелих и стопа инциденце за поједине групе заразних болести у 2018. години/ Table 9. Number of patients and incidence rates for certain groups of infectious diseases in

2018

Групе заразних болести Groups of comunicable

deseases


Стопа инциденце(⁰/₀₀₀₀) Incidence rate

Респираторне Respiratory 10.438 907,4 Цријевне

Gastrointestinal 2.837 246,6 Остале заразне болести

Оther communicable diseases 686 59,6 Паразитарне

Parasitic 214 18,6 Трансмисивне

Transmissive 167 14,5 Полне

Sexually trasmitted 104 9,0 Зоонозе

Anthropozoonosis 75 6,5 Кожне

Skin 14 1,2

Графикон 9. Учешће појединих група заразних болести у укупном оболијевању од заразних болести у 2018. години/ Figure 9.Communicable diseases by group 2018

227

Графикон 10. Стопа инциденце појединих група заразних болести у 2018. години/ Figure 10.Incidence rate of communicable diseases by group in 2018

228

7.5 РЕСПИРАТОРНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ / Respiratory communicable diseases

У 2018. години укупно је пријављено 10.438 особа обољелих од респираторних заразних болести са стопом инциденце од 907,4⁰/₀₀₀₀. Међу групама заразних болести по учесталости јављања респираторне заразне болести се налазе на првом мјесту са 71,81% учешћа. На табели 10. и графиконима 11. и 12. приказан је број обољелих, стопа инциденце и учешће појединих респираторних заразних болести у укупном оболијевању од респираторних заразних болести у 2018. години. Анализом процента учешћа појединих респираторних заразних болести у укупном оболијевању од респираторних заразних болести у 2018. години констатујемо да се на првом мјесту налазе водене оспице са 55,70%, на другом мјесту је грипа са 15,29%, затим стрептококна упала ждријела и крајника са 15,06%. На четвртом мјесту је бактеријска пнеумонија са 5,77%, на петом инфективна мононуклеоза са 2,77%, на шестом шарлах са 2,27%, на седмом је туберкулоза са 1,84%, а затим испод 1% су морбили, паротитис, бактеријски менингитис, менингококни менингитис, пертусис и рубеола.

Табела 10. Број обољелих, стопа инциденце и учешће појединих респираторних заразних

болести (РЗБ) у укупном оболијевању од РЗБ у 2018. години./

Table 10.Respiratory communicable diseases, 2018

РБ

Врста болести Diagnosis


Ст. инциденце (⁰⁄₀₀₀₀)

Incidence rate

Учешће (%)

1. Varicella 5.814 505,4 55,70 2. Influenza 1.596 138,7 15,29 3. Pharyngitits et tonsillitis strept. 1.572 136,7 15,06 4. Pneumonia bacterialis 602 52,3 5,77 5. Mononucleosis infectiva 290 25,2 2,77 6. Scarlatina 237 20,6 2,27 7. Tuberculosis 192 16,7 1,84 8. Morbilli 80 7,0 0,77 9. Parotitis epidemica 22 1,9 0,21 10. Meningitis bacterialis 20 1,8 0,19 11. Infectio meningococcica 7 0,6 0,07 12. Pertusis 4 0,3 0,04 13. Rubeola 2 0,2 0,02

УКУПНО - Total 10.438 907,4 100

229

Графикон 11. Стопа инциденце респираторних заразних болести у 2018. години/ Figure 11. Incidence raterespiratory communicable di seases, 2018

Графикон 12. Проценат учешћа појединих респираторних заразних болести у укупном оболијевању од РЗБ у 2018. години/

Figure 12. Respiratory communicable diseases by diagnosis, 2018

Овчије богиње (Varicella) - У Републици Српској током 2018. године је пријављено 5.814 лица обољелих од варичеле са стопом инциденце од 505,4 ⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 55,70% у укупном оболијевању од респираторних заразних болести. Према томе у Републици Српској у 2018. години варичеле заузимају прво мјесто међу респираторним заразним болестима, али представљају и водећу заразну болест у 2018. години. Током 2018. године је званично пријављено 12 епидемија варичеле, са највећим бројем обољелих у епидемији на подручју општине Челинац (239) и Дубица (200), али неки домови здравља нису пријавили постојеће епидемије на подручју припадајућих локалних заједница. Кретање стопе инциденце варичеле у периоду 2014–2018. године представљено је на графикону 13. На графикону се констатује наизмјенично осцилаторно кретање стопе стим да се највиша стопа инциденце од 505,4⁰/₀₀₀₀ биљежи 2018. године, а најнижа 2017. године када је износила 399,2⁰/₀₀₀₀.

55,7

15,29

15,06

5,77

2,772,27

1,840,77

0,21 0,19 0,07

0,04 0,02 Varicella

Influenza

Pharyngitits et tonsillitisstreptococcica

Pneumonia bacterialis

Mononucleosis infectiva

Scarlatina

230

Код већине обољелих као и претходних година су били дијагностиковани лакши клинички облици болести, а највише обољелих је евидентирано међу предшколском и школском дјецом. Болест се јављала током цијеле године тако да је највећи број обољелих забиљежен у хладним, а најмањи у топлим љетним мјесецима.

Графикон 13. Стопа инциденце варичела у периоду од 2014-2018. године

/ Figure 13. Incidence rates of Varicella, 2014-2018

Грипа (Influenza) – Током 2018. године пријављено је 1.596 случајева грипа, тако да је стопа инциденце износила 138,7⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа међу респираторним заразним болестима 15,29%. Анализом кретања грипа у посматраном периоду (2014.-2018.), запажамо наизмјенично повећање и смањење инциденце изузев 2018. Године, с тим да је највећи морбидитет забиљежен 2015. године када је износио 140,4 ⁰/₀₀₀₀ а најмањи 2016. године када је забиљежена вриједност од 87,4⁰/₀₀₀₀. (графикон 14). Код пријављених случајева сезонског грипа углавном су били лакши до средње тешки клинички облици болести, међутим евидентиран је и мањи проценат обољелих са компликацијама, а у питању су биле упале средњег уха, плућа и синуса. У 2018. години пријављен је 1 болесник који је умро од посљедица грипа.

231

Графикон 14. Стопа инциденце инфлуенце у периоду од 2014-2018. године/ Figure 14.Incidence rates of influenza, 2014-2018

У току сезоне надзор над инфлуенцом почиње од 40. недјеље текуће године до 20. недјеље сљедеће године, а пријављују се сви случајеви обољења сличних грипи (ILI), акутних респираторних инфекција (ARI) и тешких респираторних инфекција (SARI) а у складу са Правилником о начину пријављивања, садржају евиденције и пријаве о заразним болестима (Службени гласник 103/18) и дефиницијама случаја СЗО. Подаци се прикупљају преко збирних пријава према полу и узрасним групама из свих домова здравља и болница Републике Српске који се Институту достављају понедјељком, након чега се креира седмични извјештај о кретању инфлуенце у Републици Српској. У сезони 2017/18 године, домови здравља су пријавили укупно 66.096 ARI (акутна респираторна инфекција) и 24.589 ILI (инфекција сличне грипи). Највећи број обољелих је у групи предшколске и школске дјеце. Болнице Републике Српске су пријавиле 164 SARI (тешка респираторна инфекција) случајa. Највећи број обољелих од SARI који су хоспитализовани због тешке клиничке слике су особе у старосној групи од 30. до 64. године. Највећи број SARI случајева пријавили су УКЦ Републике Српске (95) и ОБ Приједор (31). У току цијеле сезоне надзора пријављен је један смртни случај од тешке респираторне инфекције (SARI), а након анализе узорка обољелог пацијента доказан је вирус Инфлуенце тип А Н1pdm09. Од почетка праћења сезоне са сентинел мјеста узет је укупно 161 узорак обољелих од ILI и SARI инфекција, а резултати микробиолошке анализе су потврдили 66 позитивних случајева на вирусе инфлуенце тип А и тип Б. Субтипизацијом позитивних узорака утврђено је 11 позитивних на вирусе инфлуенце тип А (8-А Н1pdm09, 3-А H3) а 55 позитивних на вирус инфлуенце тип Б/Yamagata, што је потпуно доминантан подтип вируса у овој сезони. На графиконима 15. и 16. приказана је стопа инциденце ARI по регијама и ILI по недељама, а на графикону 17. резултати тестирања узетих узорака на инфлуенцу.

232

Графикон 15. Инциденца ARI по регијама у сезони 2017/2018. година/ Figure 15. ARI incidence by region RS in the season 2017/2018

Графикон 16. Инциденца ILI по недјељама у сезони 2017/2018. година/ Figure 16. The incidence of ILI at weeks in the season 2017/2018

233

Графикон 17. Резултати тестирања узорака на вирусе грипе у сезони 2017/2018. годинe/ Figure 17. The test results of samples, 2017/2018 season

Стрептококна упала ждријела и крајника (Pharyngitis et tonsillitis streptococcica) - У 2018. години регистровано је 1.572 случајева стрептококне упале грла, стопа инциденце износи 136,7 ⁰/₀₀₀₀, проценат учешћа међу респираторним заразама је 15,06%, тако да се ова болест налази на другом мјесту по учесталости међу респираторним заразним болестима. На графикону 18. на којем је представљено кретање морбидитета ове болести уочавамо да је највиша стопа од 187,5⁰/₀₀₀₀ регистрована 2014. године, у сљедећој години се констатује пад, да би у 2016. дошло до извјесног пораста у односу на претходну 2015., те се у 2017. години биљежи слична стопа као 2015. године. Најнижа регистрована вриједност износи 136,7⁰/₀₀₀₀, а забиљежена је 2018. године.

Графикон 18. Стопа инциденце стрептококне упале грла у периоду од 2014–2018 године/

Figure 18. Incidence rates of pharingitys and tonsillitis streptococcica, 2014-2018

234

Бактеријска пнеумонија (Pneumonia bacterialis) – У 2018. години ова врста пнеумоније се налази на петом мjeсту међу водећим заразним болестима, а четврта је међу респираторним. Укупно је у 2018. години пријављено 602 случаја бактеријске пнеумоније са стопом инциденце од 52,3 ⁰/₀₀₀₀ и 5,77% учешћа у укупном оболијевању од респираторних заразних болести. Током 2018. године је регистровано 6 смртних случајева од ове болести. На графикону 19. констатује се раст стопе инциденце од 2014, када је евидентирана стопа од 37.9⁰/₀₀₀₀. Највиша стопа од 53,8⁰⁄₀₀₀₀ је забиљежена 2016. године.

Графикон 19. Стопа инциденце бактеријске пнеумоније у периоду од 2014-2018. године/

Figure 19. Incidence rates of pneumonia bacterialis, 2014-2018

Инфективна мононуклеоза (Mononucleosis infectiva) – У 2018. години евидентирано је 290 случајева инфективне мононуклеозе, па је стопа морбидитета износила 25,2⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа међу респираторним заразним болестима 2,77%. Болест се јављала као и претходних година током цијеле године. Није пријављена ни једна епидемија ове болести, односно били су у питању спорадични случајеви болести. Као и претходне године код значајне већине обољелих су биле дијагностиковане лакше клиничке форме болести, без компликација. На графикону 20. запажамо да је инциденца имала највећу вриједност у 2014. години, да би у сљедеће двије године дошло до мањег постепеног пада. У 2017. инциденца показује мали раст у односу на 2016. годину и на крају у 2018. години се биљежи најмања напријед наведена вриједност од 25,2⁰⁄₀₀₀₀.

Графикон 20. Стопа инциденце инфективне мононуклеозе у периоду од 2014-2018. године/

Figure 20. Incidence rates of mononucleosis infective, 2014-2018

235

Шарлах (Scarlatina) – У 2018. години евидентирано је 237 случајева шарлаха, те је стопа инциденце износила 20,6⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа међу капљичним заразним болестима 2,27 %, те се шарлах налази на шестом мјесту међу респираторним заразним болестима. На графикону 21. уочавамо да инциденца има осцилаторно кретање са наизмјеничним падом и порастом, осим 2017. године када се биљежи пораст у односу на претходну 2016. годину.

Графикон 21. Стопа инциденце шарлаха у периоду од 2014 - 2018. годинe/ Figure 21. Incidence rates of scarlatina, 2014-2018

Туберкулоза (Tuberculosis) - Током 2018. године у Републици Српској су пријављена 192 новооткривена случаја туберкулозе са стопом инциденце од 16,7⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 1,84% у укупном оболијевању међу капљичним заразним болестима, те се туберкулоза налази на седмом мјесту међу респираторним заразним болестима. На графикону 22. уочава се да је у задњем петогодишњем периоду највећа инциденција забиљежена 2014. године када је износила 23,7⁰/₀₀₀₀, а најмања 15,2 ⁰/₀₀₀₀ 2017. године.

Графикон 22. Стопа инциденце туберкулозе у периоду од 2014-2018. године/

Figure 22. Incidence rates of tuberculosis, 2014-2018

Мале богиње/крзамак (Morbilli) – У 2018. години укупно је регистровано 80 случајева морбила са стопом морбидитета од 7⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 0,77% у укупном оболијевању од респираторних заразних болести.

236

У периоду од 2014-2018. године инциденца биљежи високе вриједности у 2014. и 2015. години због велике епидемије ове болести која је у наведеним годинама захватила све регије Републике Српске, а након тога у 2016. инциденца нагло опада на вриједност од 1,3⁰/₀₀₀₀. У 2017. години инциденца и даље опада, да би у 2018. години дошло до израженог раста у односу на претходне двије године (графикон 23).

Графикон 23. Стопа инциденце мoрбила у периоду од 2014–2018. године/ Figure 23. Incidence rates of morbilli, 2014-2018

Заушњаци - мумпс (Parotitis epidemica) – У 2018. години регистрована су 22 случаја паротитиса са стопом инциденце од 1,9⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа међу респираторним заразним болестима од 0,21%, тако да се паротитис налази на деветом мјесту међу респираторном заразним болестима у 2018. години. Током посматраног петогодишњег периода од 2014-2018. године највећи морбидитет од 7,3 ⁰/₀₀₀₀ забиљежен је 2016. године, а најмањи 1,9⁰/₀₀₀₀ 2018. године (графикон 24).

Графикон 24. Стопа инциденце паротитиса у периоду од 2014-2018. године/ Figure 24. Incidence rates of parotitis, 2014-2018

0

1

2

3

4

5

6

7

8

2014 2015 2016 2017 2018

43,6

7,3

3

1,9

237

Бактеријски менингитис (Meningitis bacterialis) – Током 2018. године пријављено је 20 случајева бактеријског менингитиса са стопом инциденце од 1,8⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 0,19% у укупном морбидитету капљичних заразних болести. Ово је највиша стопа инциденце бактеријског менингитиса у Републици Српској у последњем петогодишњем периоду (графикон 25).

Графикон 25. Стопа инциденце бактеријског менингитиса у периоду од 2014-2018. године/ Figure 25. The rate of incidence of bacterial mening. infection in the period 2014-2018

Менингококна инфекција (Infectio meningococcica) - Током 2018. године евидентирано је 7 случајева менингококне болести са стопом инциденце 0,6⁰/₀₀₀₀, и процентом учешћа у укупном морбидитету међу капљичним заразним болестима 0,07%. Регистровани случајеви менингококног менингитиса су спорадични. Анализа морбидитета менингококног менингитиса показује да се инциденца у посматраном петогодишњем периоду кретала у распону од 0,2⁰/₀₀₀₀ у 2014. до 1,3⁰/₀₀₀₀ у 2016. години (графикон 26).

Графикон 26. Стопа инциденце менингококне инфекције у периоду од 2014-2018. године / Figure 26. The rate of incidence of meningococcal infection in the period 2014-2018

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

2014 2015 2016 2017 2018

0,2

0,8

1,3

0,4

0,6

238

Велики кашаљ (Pertusis) – У току 2018. године су регистрована 4 случаја пертусиса, те је стопа инциденце износила 0,3⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа у укупном морбидитету међу респираторним заразним болестима 0,04%. Анализом кретања морбидитета пертусиса у периоду 2014-2018. године, констатујемо да се сваке године пријави по неколико случајева пертусиса, па се инциденца кретала у распону од 0,3⁰/₀₀₀₀ у 2014.,2016 и 2018. години до 0,6⁰/₀₀₀₀ у 2017. години (графикон 27). Напомињемо да су сви случајеви пријављени на основу клиничке слике, тј. није било лабораторијске потврде.

Графикон 27. Стопа инциденце пертусиса у периоду од 2014-2018. године/ Figure 27. Incidence rates of pertusis, 2014-2018

Црвенка – Рубеола (Rubeola) је акутна вирусна, еруптивна заразна болест, сезонског карактера. Од рубеоле углавном оболијевају предшколска и школска дјеца, мада се може јавити и у другим узрастима. Током 2018. године су пријављена 2 случаја ове болести, па је инциденца износила 0,2⁰/₀₀₀₀, проценат учешћа међу респираторним заразним болестима износио је 0,02%, а по учесталости је на последњем мјесту листе респираторних заразних болести у 2018. години. У посматраном петогодишњем периоду констатујемо да се сваке године региструје по неколико случајева рубеоле те се морбидитет кретао између 0,2⁰/₀₀₀₀ до 0,3⁰/₀₀₀₀ (графикон 28).

Графикон 28. Стопа инциденце рубеоле у периоду од 2014-2018. године/ Figure 28. Incidence rates of rubeola, 2014-2018

7.6 ЦРИЈЕВНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Gastrointestinal communicable diseases

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

2014 2015 2016 2017 2018

0,3

0,4

0,3

0,6

0,3

http://sr.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B5%D1%86%D0%B0

239

У 2018. години регистровано је 2.837 особа обољелих од цријевних заразних болести са стопом инциденце од 246,6⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа 19,52% у укупном оболијевању од заразних болести. Као и претходних година цријевне заразне болести се по учесталости налазе одмах иза респираторних. Слично као и претходних година етиолошки агенс се често не утврди, што утиче на отежано стварање објективне слике o томе који узрочници у нашем поднебљу најчешће доводе до цријевних инфекција. На табели 11. и графикону 29. на којима је приказана инциденца појединих цријевних заразних болести у 2018. години се види да далеко највећу инциденцу имају ентероколитиси, негдје на средини се налази вирусни менингитис, а најмању има ботулизам. Процентуално учешће појединих цријевних заразних болести у укупном морбидитету од цријевних заразних болести у 2018. години је приказано на графикону 30. Као и претходних година код одређених интестиналних инфекција - А02, А04, АО8 и А09 најчешће су били идентификовани следећи патогени: Salmonella enteritidis, E. Coli. Staphylococcus aureus и Еnterobacter. Код доказаних случајева клицоноштва предузимане су одговарајуће мјере према клицоношама у циљу спречавања и сузбијања заразних болести. У доказаним случајевима клицоноштва цријевних заразних болести у 2018. години као и ранијих година најчешће је био изолован Staphylococcus aureus, а врло ријетко Salmonella enteritidis и Lamblia intestinalis.

Табела 11. Учесталост цријевних заразних болести у 2018. години/ Table 11. Gastrointestinal communicable diseases, 2018

РБ



Стопа инциденце (%ооо)

Incidence rate

Учешће (%)

1 Infectiones intestinales 2.573 223,7 90,69 2 Salmonelloses aliae 151 13,1 5,32 3 Intoxicatio alimentaris 96 8,3 3,38 4 Meningitis virosa 13 1,1 0,46 5 Shigellosis 3 0,3 0,11 6 Hepatitis virosa acuta A 1 0,1 0,04 7 Botulismus 0 0 0,00

УКУПНО - Total 2.837 246,6 100,00

240

Графикон 29. Стопа инциденце цријевних заразних болести у 2018. години/ Figure 29. Incidence rates of gastrointestinal communicable diseases, 2018

Графикон 30. Учешће (%) цријевних заразних болести у укупном оболијевању одцријевних заразних болести у 2018. години/

Figure 30. Gastrointestinal communicable diseases by diagnosis, 2018

Цријевне инфекције - ентероколитиси (Infectiones intestinales) – У 2018. години регистроване су укупно 2.573 особе обољеле од ентероколитиса, са стопом инциденце од 223,7⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем од 90,69% у укупном оболијевању од цријевних заразних болести. Ентероколитиси се налазе међу водећим заразним болестима као и претходне године и у укупном морбидитету заразних болести заузимају другу позицију одмах иза варичеле. У 2018. години пријављена је 1 особа умрла од посљедица интестиналних инфекција. Анализом кретања морбидитета ентероколитиса (графикон 31), констатује се да је стопа учесталости имала осцилаторно кретање од 2014. до 2016. са извјесним повећањима и смањењима. У 2017. години се задржава на отприлике истој вриједности као у 2016. години, да би у 2018. години инциденца забиљежила пад у односу на претходну годину са најнижом вриједности од 223,7⁰/₀₀₀₀ у посматраном петогодишњем периоду.

241

Графикон 31. Стопа инциденце ентероколитиса у периоду 2014-2018. године/

Figure 31. Incidence rates of enterocolitis, 2014-2018

Салмонелозно тровање храном (Salmonellosis) – Током 2018. године евидентиран је 151 случај салмонелозе са стопом инциденце од 13,1⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем од 5,32% у укупном оболијевању од цријевних заразних болести. На графикону 32. уочава се да је највећа вриједност инциденце забиљежена 2014. године, да би се у сљедеће двије године смањивала, у 2017. години се региструје извјестан пораст у односу на претходне двије године који се наставља и у 2018. години када инциденца биљежи вриједност од 13,1⁰/₀₀₀₀. И ове 2018. године кao и претходних година најчешће се изоловала Salmonella enteritidis. Салмонелоза је примарно болест домаћих животиња, а на човјека се преноси употребом хране животињског поријекла, загађене узрочником или његовим токсином.

Графикон 32.Стопа инциденце салмонелоза у периоду 2014-2018. године/ Figure 32. Incidence rates of salmonellosis, 2014-2018

Тровање храном (Intoxicatio alimentaris) – У 2018. години у Републици Српској је регистровано 96 случајева тровања храном са инциденцом 8,3⁰/₀₀₀₀ и 3,38% учешћа у укупном оболијевању од цријевних заразних болести.

242

Анализом графичког приказа кретања стопе инциденце тровања храном на графикону 33. уочавамо да је током посматраног периода у 2014. години инциденца забиљежила највећу вриједност од 16,5⁰/₀₀₀₀, послије чега долази до пада у 2015. години и на истој вриједности се задржава и 2016. године. У 2017. се региструје најнижа вриједност од 5,0⁰/₀₀₀₀, да би у 2018. години инциденца поново забиљежила раст и задржала се на вриједности од 8,3⁰/₀₀₀₀. Иако је у посљедње четири године посматраног периода дошло до пада морбидитета у односу на 2014. годину, ипак ова болест има значајно учешће у укупном морбидитету цријевних заразних болести. Висок морбидитет и појава епидемија узрокованих тровањем храном, указују на пропусте настале приликом складиштења, производње, промета и дистрибуције животних намирница и хране, те на пропусте у вршењу надзора над истим као и на недовољну свјесност запослених у том ланцу о важности придржавања свих правила и прописа који се тичу ових процеса.

Графикон 33. Стопа инциденце тровања храном у периоду 2014-2018. године/ Figure 33. Incidence rates of intoxicatio alimentaris, 2014-2018

Вирусна упала можданих овојница (Meningitis viralis) - Током 2018. године евидентирано је 13 особа обољелих од вирусног/серозног менингитиса са стопом инциденце од 1,1⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем од 0,46% у групи цријевних заразних болести. Већина регистрованих случајева обољења је пријављена у топлијим мјесецима године и ради се о спорадичним случајевима обољења. На графикону 34. Уочава се да стопа инциденце од 2014. године када је износила 1,6⁰/₀₀₀₀ у сљедеће три године биљежи постепен мали пораст а у 2017. години је регистрована највећа инциденца од 2,2⁰/₀₀₀₀ да би у 2018. години значајно пала на горе наведену вриједност од 1,1⁰/₀₀₀₀. Вирусни менингитис у нашим крајевима најчешће изазивају ентеровируси и аденовируси. Између 80-90% вирусних менингитиса изазвано је ентеровирусима (ECHO, Coxackie B).

243

Графикон 34. Стопа инциденце серозног менингитисау периоду 2014-2018. године/ Figure 34. Incidence rates of meningitis viralis, 2014-2018

Бациларна дизентерија (Schigellosis) - Током 2018. године пријављена су 3 случаја дизентерије са стопом инциденце 0,3⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем у овој групи обољења од 0,11%. Анализом графикона 35. можемо уочити да је инциденца у овом посматраном петогодишњем периоду ниска и да се од 2014. до 2017. године кретала у распону од 0,1⁰/₀₀₀₀ до 0,2⁰/₀₀₀₀, да би се у 2018. години повећала на 0,3⁰/₀₀₀₀. Бактерије из овог рода проширене су широм свијета и типичан су узрок инфламаторне дизентерије која је у многим подручјима свијета одговорна за 5 до 10% дијареалних болести.

Графикон 35. Стопа инциденце бациларне дизентерије у периоду 2014-2018. године/

Figure 35. Incidence rates of Schigellosis, 2014-2018

244

Заразна жутица (Hepatitis virosa acuta A) – У 2018. године регистрован је 1 обољели од заразне жутице типа А са инциденцом 0,1⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа овог обољења међу цријевним заразним болестима од 0,04%. На графикону 36. запажа се да је инциденца заразне жутице типа А забиљежила највећу вриједност од 1,4⁰/₀₀₀₀ у 2014. години, у сљедеће двије године инциденца пада тако да се у 2016. региструје вриједност од 0,1⁰/₀₀₀₀, те у 2017. години долази до малог пораста на 0,5⁰/₀₀₀₀ и на крају у 2018. години инциденца поново пада на вриједност од 0,1⁰/₀₀₀₀.

Графикон 36. Стопа инциденце вирусног хепатитиса А упериоду 2014-2018. године/ Figure 36. Incidence rates of hepatitis virosa acuta A, 2014-2018

Ботулизам (Botulismus) - У 2018. као и у претходне три године није пријављен ни један случај ботулизма (графикон 37). Ово обољење се ријетко јавља, тако да су у овом петогодишњем периоду једино у 2014. години евидентирана 2 случаја ове болести. Основни механизам преношења је алиментарни. Болест се јавља послије конзумације сувомеснатих производа. Од седам типова егзотоксина, четири имају дјеловање на човјека (А, Б, Е и Ф). Најчешћа тровања су егзотоксином А и Б, док је тип Е углавном повезан са тровањем морским плодовима.

Графикон 37. Стопа инциденце ботулизма у периоду 2014-2018. године/ Figure 37. Incidence rates of botulismus, 2014-2018

245

7.7 ОСТАЛЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ / Other communicable diseases

Група осталих заразних болести, укључује сљедеће заразне болести и стања: контакт и изложеност бјеснилу, сепса, акутни вирусни хепатитис Б, акутни вирусни хепатититс Ц, вирусни неспецифични хепатитис, вирусни енцефалитис, носилаштво HbsAg, носилаштво HCV антитијела и акутна фалкцидна парализа. У 2018. години из ове групе заразних болести регистровано је укупно 686 случајева, са стопом инциденце 59,6⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем од 4,72% у укупном оболијевању од заразних болести (табела 12). Стопа инциденце осталих заразних болести у 2018. години приказана је на графикону 38, а учешће појединих осталих заразних болести у укупном оболијевању од осталих заразних болести на графикону 39. Из ове групе болести у 2018. у односу на 2017. годину у порасту су хепатитис Б, број озлијеђених од животиња за које се сматрало да су сумњиве на бјеснило, број пријављених од сепсе, а смањен је број пријављених од акутног вирусног хепатитиса Ц, неспецифичног вирусног хепатитиса и АФП-е.

Табела 12. Учесталост осталих заразних болести у 2018. години/ Table 12. Other communicable diseases, 2018

РБ



Стопа инциденце (%ooo)

Incidence rate

Учешћe (%)

1 Контакт изл. бјеснилу 421 36,6 61,37 2 Septicaemia 146 12,7 21,28 3 Hepatitis virosa acuta B 60 5,2 8,75 4 Hepatitis virosa acuta C 22 1,9 3,21 5 Hepatitis virosa non specif. 22 1,9 3,21 6 Encephalitis viralis 10 0,9 1,46 7 HbsAg 4 0,3 0,58 8 Nosilaštvo HCV antitijela 1 0,1 0,14 9 AFP 0 0,0 0,00

УКУПНО - Total 686 59,6 100,00

Графикон 38. Стопа инциденце осталих заразних болести у 2018. години/ Figure 38. Incidence rates of other communicable diseases, 2018

246

Графикон 39. Учешће појединих осталих заразних болести у укупном оболијевању од ОЗБ у 2018. години/ Figure 39. Other communicable diseases by diagnosis,

2018

Контакт и изложеност бјеснилу (Lyssa kontakt) - Током 2018. године пријављен је 421 случај повреда од животиња сумњивих на бјеснило са инциденцом 36,6⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем од 61,37%. У посматраном периоду од 2014-2018. године инциденца је повећана у 2015. години, а након тога у сљедеће двије године инциденца пада, те у 2018. години констатујемо нагли раст на вриједност од 36,6⁰/₀₀₀₀ (графикон 40). Нагли раст инциденце у 2018. години великим дијелом се може приписати бољем успостављеном надзором над контактом и изложености бјеснилу. Када је у питању Lyssa kontakt од велике важности је пружање правовремене и адекватне преекспозиционе и према индикацијама постекспозиционе заштите против бјеснила. У борби против бјеснила од изузетне важности је стална професионална сарадња са ветеринарском службом и инспекцијским службама, а посебно је значајно правовремено пријављивање и обавјештавање.

Графикон 40. Стопа инциденце контактне изложености бјеснилу упериоду 2014-2018. године/ Figure 40. Incidence rates of lyssa contact, 2014-2018

61,37%

21,28%

8,75%

3,21%3,21%

1,46%0,58%

0,14%

0,00%

Lyssa kontakt

Septicaemia

Hepatitis virosa acuta B

Hepatitis virosa acuta C

Hepatitis virosa non specificata

Encephalitis viralis

HbsAg

Nosilaštvo HCV antitijela

AFP

247

Сепса (Septicaemia) – У 2018. години евидентирано је 146 случајева септикемије са стопом инциденце 12,7 ⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа у овој групи обољења од 21,28%. На графикону 41. Уочава се да стопа инциденце у 2015. и 2016. години расте у односу на 2014. годину, у 2017. показује незнатан пад у односу на претходну годину те у 2018. години биљежи највећу вриједност од 12,7 ⁰/₀₀₀₀. У 2018. години од посљедица сепсе је умрло 18 болесника. Овако велики број обољелих и умрлих од сепсе у посматраном петогодишњем периоду говори у прилог тога да сепса код нас представља велики здравствени проблем, који треба организационо и стручно рјешавати.

Графикон 41. Стопа инциденце септикемије у периоду 2014-2018. године Figure 41. Incidence rates of septicaemia, 2014-2018

Акутни вирусни хепатитис Б (Hepatitis virosa acuta B). Током 2018. године пријављено је 60 случајева ове болести са инциденцом 5,2⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 8,75% у укупном оболијевању од ове групе заразних болести. У посматраном петогодишњем периоду стопа инциденце у 2015. години показује смањење у односу на 2014. годину а затим у наредним годинама биљежи раст до вриједности од 5,2⁰/₀₀₀₀ у 2018. години (графикон 42). Хепатитис Б је једна од најчешћих вирусних инфекција на свијету. Процјењује се да око 250 милиона људи у свијету има хронични хепатитис Б и самим тим су у великом ризику за развијање цирозе и карцинома јетре.

Графикон 42. Стопа инциденце ХВБ у периоду 2014-2018. године/ Figure 42. Incidence rates of hepatitis virosa acuta B, 2014-2018

248

Акутни вирусни хепатитис Ц (Hepatitis virosa acuta C) – У 2018. години пријављена су 22 случаја хепатитиса Ц, те је инциденца износила 1,9⁰/₀₀₀₀ а проценат учешћа у овој групи осталих заразних болести 3,21%. На графикону 43. до 2017. године констатујемо типично осцилаторно кретање инциденце с тим да је највећа вриједност регистрована 2014. када је износила 4,0⁰/₀₀₀₀, а најмања 2015. године када је износила 2,3⁰/₀₀₀₀. Након пада инциденце у 2017. години у односу на претходну годину на вриједност од 2,4⁰/₀₀₀₀, у 2018. години инциденца наставља да пада на вриједности од 1,9⁰/₀₀₀₀. Према процјенама у свијету данас живи око 71 милион људи са хроничном HCV инфекцијом, а око 400 000 људи умре сваке године од хепатитиса Ц, углавном због цирозе и карцинома јетре.

Графикон 43. Стопа инциденце акутног вирусног хепатитиса Ц у периоду 2014-2018.

године/ Figure 43 . Incidence rates of hepatitis virosa acuta C, 2014-2018

Вирусни неспецифични хепатитис (Hepatitis virosa non specificata) - Вирусни неспецифични хепатитис је свако неозначено обољење јетре са коматозним стањем, узроковано вирусом као и неозначено запаљење јетре без коме, али такође узроковано вирусом. У 2018. години су евидентирана 22 случаја са инциденцом 1,9⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 3,21% у групи осталих заразних болести. У 2018. години једна особа је умрла од посљедица вирусног неспецифичног хепатитиса. На графикону 44. констатујемо да је у односу на почетну годину посматрања, у 2015. и 2016. години инциденца опала и забиљежила исту вриједност од 1,9⁰/₀₀₀₀, да би у 2017. години расла, а затим се смањивала и досегла исту вриједност од 1,9⁰/₀₀₀₀ као у 2015. и 2016. години.

249

Графикон 44. Стопа инциденце акутног вирусног неспецифичног хепатитиса у периоду 2014-2018. године/

Figure 44. The incidence rate of acute non-specific viral hepatitis, 2014-2018

Вирусна упала мозга (Encephalitis viralis) – У 2018. години је пријављено 10 случајева вирусног енцефалитиса са инциденцом од 0,9⁰/₀₀₀₀ и процентуалним учешћем од 1,46%. Сваке године се региструје по неколико случајева вирусног енцефалитиса. У 2018. години је забиљежен незнатни раст инциденце у односу на претходне године. Носилаштво HBsAg - Током 2018. године су евидентирана 4 случаја носилаштва HBsAg са стопом инциденце од 0,3⁰/₀₀₀₀ и 0,58 % учешћа у укупном оболијевању из ове групе заразних болести. Морбидитет хроничне антигенемије у 2015. години пада у односу на претходну годину и износи 1,1⁰/₀₀₀₀, те се та вриједност инциденце задржава у 2016. и 2017. Години, да би у 2018. години забиљежила најнижу вриједност од 0,3⁰/₀₀₀₀. (графикон 45).

Графикон 45. Стoпа инциденце HBsAg носилаштва у периоду 2014-2018.године/ Figure 45. Incidence rates of HbsAg, 2014-2018

250

Акутна флакцидна парализа (AFP) – Током 2018. године није регистрован ни један случаја АФП-е. У посматраном петогодишњем периоду од 2014. до 2018. године регистрована су 2 случаја 2014. године, у 2015. није пријављен ни један случај а у 2016. години су пријављена 4 случаја као и у 2017. години. Анализирајући кретање акутне млитаве парализе у овом петогодишњем периоду, констатује се да је недовољна сензитивност када је у питању откривање и пријављивање (епидемиолошки надзор), те је неопходно да се успостави ажурно нулто извјештавање засновано на професионалним основама тимског рада клиничара и превентиваца са циљем спровођење активног надзора над акутном флакцидном парализом у циљу откривања потенцијаних случајева обољелих од полиомијелитиса. Носилаштво HCV антитијела (anti HCV) - У 2018. години је пријављен један случај носилаштва HCV антитијела, за разлику од претходне четири године када није пријављен ни један случај носилаштва HCV антитијела.

251

7.8 ПАРАЗИТАРНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Parasitic communicable diseases

Током 2018. године је пријављено 214 случајева паразитарних заразних болести, те се паразитарне болести по учесталости налазе на четвртом мјесту са 1,47% учешћа у укупном оболијевању од заразних болести, а стопа инциденце у 2018. години је износила 18,6⁰/₀₀₀₀. У 2018. години осим скабијеса није пријављен ни један случај других заразних болести из ове групе. Свраб, шуга (Scabies) - У 2018. години регистровано је 214 обољелих од скабијеса са стопом инциденце од 18,6 ⁰/₀₀₀₀. У посматраном петогодишњем периоду уочава се да је након 2014 године дошло до значајног пада стопе инциденце са најнижом стопом у 2018 години, (графикон 46). Значајан пад броја обољелих у односу на 2014. годину се може довести у везу са стабилизацијом санитарно-хигијенских услова након поплаве која се десила у 2014. години. Међутим, проблем у вези са скабијесом је и даље присутан, тако да стално присуство ове паразитарне болести у нашим крајевима сматрамо посљедицом лошег социјално-економског стања, те пропуста у спровођењу мјера личне и колективне хигијене, којима би друштвена заједница и здравствена служба, школске установе и појединци требали посветити већу пажњу.

Графикон 46 Стопа инциденце скабијеса у периоду 2014-2018. године/

Figure 46. Incidence rates of scabies, 2014-2018

Маларија (Маlaria) – Током 2018. године није пријављен ниједан случај маларије. У периоду од 2014-2018. године укупно је регистрован 1 случај ове болести и то у 2014. години, а радило се о импортованом случају код особе која је сезонски радила и боравила у Африци.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2014 2015 2016 2017 2018

39,1

19,9

23,7

19,2 18,6

252

7.9 ТРАНСМИСИВНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Transmissive communicable diseases

Трансмисивне заразне болести у 2018. години су заузеле пето мјесто по учесталости јављања међу појединим групама заразних обољења, тако да је укупно пријављено 167 обољелих, па је стопа инциденце износила 14,5⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа међу групама заразних болести је 1,14% (табела 13). Табела 13. Учесталост трансмисивних заразних болести у Републици Српској у 2018. gодини

Table 13. Transmissive communicable diseases, 2018

РРБ Обољење Број обољелих

Стопа инциденце

(%ооо) Учешћа

(%) 1. Morbus Lyme 165 14,3 98,80 2. West Nile fewer 2 0,2 1,20

УКУПНО 167 14,5 100

Лајмска болест (Morbus Lyme) – У току 2018. године укупно је пријављено 165 случајева обољелих од Лајмске болести са стопом оболијевања од 14,3⁰/₀₀₀₀, с тим да је у овај број укључен и мигрирајући еритем (Erithema migrans) као почетни стадијум ове болести. Анализом кретања стопе морбидитета Лајмске болести у петогодишњем периоду од 2014-2018. године, уочава се да је највећа стопа била у овој 2018. години (14,3⁰/₀₀₀₀), а најнижа у 2017. години (графикон 47).

Графикон 47. Стoпа инциденце M. Lyme у периоду 2014-2018. године/

Figure 47 Incidence rates of M. Lyme, 2014-2018

253

Грозница западног Нила (West Nile fever) – У 2018. одини регистрована су 2 случаја ове болести са стопом инциденце од 0,2⁰/₀₀₀₀, и стопом учешћа од 1,20% у укупном оболијевању од трансмисивних болести. У претходном петогодишњем периоду осим у овој 2018 години, 10 случајева обољелих регистровано је и у 2014 години. У 2015, 2016. нити у 2017. години није евидентиран ни један случај ове болести. Оба пријављена случаја у 2018.години су регистрована на подручју регије Бања Лука, по 1 у мјесецу августу и мјесецу септембру што је и сезона јављања ове болести. У циљу адекватног надзора над овом болешћу поред општих мјера личне заштите, неопходно је редовно провођење превентивне дезинсекције како би се ниво комараца који су преносиоци ове болести свео на биолошки толерантан минимум који није опасан по људско здравље.

254

7.10 ПОЛНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Sexually transmitted diseases

У току 2018. године пријављена су 104 случаја обољелих од полних заразних болести са стопом инциденце од 9,0⁰/₀₀₀₀ и 0,72 % учешћа у укупном оболијевању од заразних болести. Ова група оболења налази се на шестом мјесту међу групама других заразних болести. Анализирајући добијене податке и на основу одређених информација процјењује се да је реално оболијевање од ових болести далеко веће, јер због присутности стигме и дискриминације као и културолошких разлога ова група болести се углавном нередовно и недовољно пријављује од стране доктора медицине како у државном тако и приватном сектору. Број обољелих, стопа морбидитета и процентуално учешће појединих полних заразних болести у односу на укупан број полних заразних болести у 2018. години приказани су на табели 14. и графиконима 48. и 49.

Табела 14. Учесталост полних заразних болести у 2018. години/ Table 14. Sexually transmitted diseases, 2018

РБ



Стопа инциденце (⁰/₀₀₀₀)

Incidence rate

Учешће (%)

1 Chlamidiasis 74 6,5 71,15 2 Syphilis 12 1,0 11,54 3 Infectio

gonococc. 8 0,7 7,69

4 HIV pozitivnost 5 0,4 4,81 5 AIDS 5 0,4 4,81 УКУПНО - total 104 9,0 100

Графикон 48. Стопа инциденце полних заразних болести у 2018. години/

Figure 48. Incidence rates of sexually transmitted diseases, 2018

255

Графикон 49. Учешће појединих полних заразних болести у укупном оболијевању од полних заразних болести у 2018. години/ Figure 49. Incidence rates of sexually transmitted diseases by

diagnosis, 2018

Хламидијаза (Chlamidiasis) – Током 2018. године, евидентирано је укупно 74 случаја урогениталне хламидијазе са стопом оболијевања од 6,5⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа међу полним заразним болестима од 71,15%. Анализом кретања оболијевања од хламидијазе у посматраном периоду уочавају се незнатне осцилације стопа морбидитета, тако да је највећа вриједност била 2014. године (10,9⁰/₀₀₀₀), а најнижа у 2016. години (5,4⁰/₀₀₀₀), (графикон 50).

Графикон 50. Стопа инциденце хламидијазе у периоду 2014-2018. године/ Figure 50. Incidence rates of chlamidiasis, 2014-2018

Сифилис (Syphilis/Lues)- У 2017. години је пријављено 11 случајева сифилиса те је стопа инциденце износила 0,9⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа 9,40% у укупном оболијевању од полних заразних болести. Током посматраног петогодишњег периода, стопа оболијевања сифилиса са мањим осцилацијама се наизмјенично повећавала и смањивала, и кретала се у распону од 0,6⁰/₀₀₀₀ у 2016. години до 1,3⁰/₀₀₀₀ у 2014. години (графикон 51).

256

Графикон 51. Стопа инциденце сифилиса у периоду 2014-2018. године/ Figure 51. Incidence rates of syphilis, 2014-2018

Гонореја - Трипер (Infectio gonococcica) – Током 2018. године пријављено је 8 случајева обољелих од гонококне инфекције, те је стопа инциденце износила 0,7⁰/₀₀₀₀ а проценат учешћа у укупном оболијевању од полних заразних болести био 7,69%. У посматраном периоду уочава се ниска стопа инциденције (2015 год. није пријављен ни један обољели), с тим да је ове године пријављено нешто више обољелих што и даље представља ниску стопу у односу на реално стање учесталости ове боплести (графикон 52). Због већ наведених проблема за пријављивање обољења која се преносе полним путем које је стандардно лоше, за гонореју је та чињеница најизраженија јер се ова болест објективно далеко чешће јавља, а најлошије и најрјеђе пријављује, те се може рећи да представља индикатор лошег пријављивања заразних болести.

Графикон 52. Стопа инциденце гонореје у периоду 2014-2018. године/ Figure 52 . Incidence rates of infectio gonococcica, 2014-2018

257

ХИВ позитивност (HIV +) – У 2018. години пријављено је 5 HIV позитивних особа, те је стопа оболијевања износила 0,4⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа међу полним заразним болестима 4,81 %. Анализом тренда кретања у посматраном периоду, запажамо да се број новооткривених особа које су заражене ХИВ-ом кретао од 0,2⁰/₀₀₀₀ у 2014. и 2015. години до 0,6⁰/₀₀₀₀ у 2016. години, што је прилично уједначена учесталост (графикон 53). У Републици Српској у оквиру редовних активности спроводе се превентивне и промотивне мјере као и тестирање и савјетовање кроз центре за добровољно, повјерљиво и анонимно савјетовање и тестирање. Овом активношћу у највећем броју су обухваћене популације које су највише изложене ризику (осјетљиве/вулнерабилне групе), у циљу благовременог откривања ХИВ позитивности. Рано откривање инфекције је веома важно због терапијског третмана и мјера превенције. Рано откривање и стављање ХИВ позитивне особе под здравствени надзор односно укључивање високо активне антиретровирусне терапије спречава размножавање вируса и нарушавање имуног система, тако да особе којима је уведена терапија у раној фази инфекције могу да живе дуг и продуктиван живот. Захваљујући томе ХИВ позитивност се сматра хроничном болешћу.

Графикон 53. Стопа инциденце HIV позитивних у периоду 2014 – 2018. године/ Figure 53. Incidence rates of HIV-positive cases, 2014-2018

СИДА (AIDS) – У 2018. години пријављено је 5 обољелих особа од ове болести са стопом инциденце од 0,4 ⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа у укупном оболијевању од полних заразних болести од 4,81%. Анализом кретања стопе морбидитета у посматраном петогодишњем периоду уочава се благи пораст тренда стопа оболијевања од АИДС-а које су се кретале у распону од 0,2⁰/₀₀₀₀ до 0,4⁰/₀₀₀₀ (графикон 54). Сви пројавњени случајеви од АИДС-а у овој години из одређених разлога се нису благовремено јављали љекару или су напуштали лијечење, што су урадили тек када су били приморани, односно у одмаклој фази болести када су се развиле бројне компикације, односно када терапијски третман не даје одговарајуће резултате. Када су у питању ове болести (HIV+, AIDS) у нашем друштву и окружењу и даље је изражена присутност стигме и дискриминације, што негативно утиче на благовремено откривање и третман болести, чему поред здравственог сектора и шира друштвена заједница треба посветити посебну пажњу и додатне напоре. Као и све болести из ове групе, пријављени односно откривени представљају само врх леденог бријега, док већи број лица остаје скривен, углавном због наведених проблема.

258

Графикон 54. Стопа инциденце AIDS-a у периоду 2014-2018. године/ Figure 54. Incidence rates of AIDS, 2014-2018

259

7.11 АНТРОПОЗООНОЗЕ/Anthropozoonoses

Током 2018. године пријављено је укупно 75 случајева обољелих од антропозооноза са стопом инциденце од 6,5⁰/₀₀₀₀, што је око 2,5 пута мање у односу на претходну 2017. годину. Учешће антропозооноза у укупном оболијевању од заразних болести у 2018. години је 0,52%, тако да се ова група оболења налази на седмом мјесту међу групама регистрованих заразних болести. Међу регистрованим зоонозама у овој години на првом мјесту се налази бруцелоза, другом је Кју грозница, трећем трихинелоза, затим слиједе, токсоплазмоза, хеморагична грозница са бубрежним синдромом, лептоспироза, антракс, ехонококоза и туларемија. У 2018. години није пријављен ни један случај тетануса. Број обољелих, стопа инциденце и проценат учешћа појединих антропозооноза у 2018 години, приказани су на табели 15. и графиконима 55. и 56.

Табела 15. Учесталост антропозооноза у 2018. години/ Table 15. Anthropozoonoses, 2018

РБ Врста болести

diagnosis


Ст. инциденце (⁰⁄₀₀₀₀)

Incidence rate

Учешће (%)

1 Brucellosis 32 2,7 42,67 2 Q febris 15 1,3 20,00 3 Trichinellosis 9 0,8 12,00 4 Toxoplasmosis 7 0,6 9,33 5 HGSBS 5 0,4 6,67 6 Leptospirosis 3 0,3 4,00 7 Anthrax 2 0,2 2,67 8 Echinococcosis 1 0,1 1,33 9 Tularemia 1 0,1 1,33

10 Tetanus 0 0 0 УКУПНО - total 75 6,5 100

Графикон 55. Стопа инциденце антропозооноза у 2018. години/ Figure 55. Incidence rates of anthropozoonoses, 2018

260

Графикон 56. Учешће појединих антропозооноза у укупном оболијевању од антропозооноза у 2018. години/

Figure 56. Anthropozoonoses by diagnosis, 2018

Бруцелоза (Brucellosis) - Током 2018. године евидентирано је 32 обољелих од бруцелозе, те је стопа оболијевања је износила 2,7 ⁰/₀₀₀₀, а проценат учешћа међу антропозоонозама 42,67% тако да је бруцелоза најучесталија болест у овој групи, али није регистрована у епидемијској форми. У посматраном периоду стопа инциденције је имала благе осцилације, међутим у 2018 години уочава се значајан пораст стопе инциденције у односу на претходне четири године (графикон 57). Имајући у виду ову чињеницу, проблем бруцелозе је и даље присутан у нашем окружењу, те због тога треба редовно спроводити одговарајуће ветеринарске и здравствене мјере усмјерене на благовремено спречавање, откривање и сузбијање обољења и то првенствено међу домаћим животињама које представљају извор заразе за људску популацију.

Графикон 57. Стопа инциденце бруцелозе у перидоу 2014-2018. године/

Figure 57. Incidence rates of brucellosis, 2014-2018

261

Кју грозница (Q-febris) - У 2018. години регистровано је 15 обољелих од Q грознице са стопом инциденце од 1,3⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 20,00% у укупном оболијевању од антропозооноза. У посматраном петогодишњем периоду стопа инциденце Q-грознице има тренд осцилаторног кретања с тим да је најнижа стопа регистрована 2015. када је износила 0,8⁰/₀₀₀₀, а највиша 2016. године од 2,8 ⁰⁄₀₀₀₀, од када се биљежи даљи тренд пада до 2018 године (графикон 58). Слично као и код бруцелозе у циљу адекватне контроле Кју-грознице неопходно је редовно спроводити одговарајуће ветеринарске мјере усмјерене на благовремено откривање и сузбијање обољења међу животињама које представљају извор заразе за хуману популацију.

Графикон 58. Стопа инциденце Q грознице у периоду 2014-2018. године/ Figure 58. Incidence rates of Q fever, 2014-2018

Трихинелоза (Trichinellosis) - Током 2018. године пријављено је 9 случајева трихинелозе а стопа инциденце је била 0,8⁰/₀₀₀₀ са процентом учешћа од 12,00% у укупном оболијевању од антропозооноза. У посматраном петогодишњем периоду, уочава се осцилација стопе оболијевања, тако да је најнижа вриједност забиљежена у 2016. (0,1⁰/₀₀₀₀), а највиша у 2015. (2,9⁰/₀₀₀₀) години (графикон 59). У циљу појачаног надзора и контроле трихинелозе неопходно је континуирано предузимање и спровођење мјера превенције превасходно уништавање мишоликих глодара као резервоара узрочника трихинелозе, хигијенско уклањање отпадних материја и као најважнија мјера – контрола здравствене исправности свињског меса.

262

Графикон 59. Стопа инциденце трихинелозе у периоду 2014-2018. године/ Figure 59. Incidence rates of trichinelosis, 2014-2018

Токсоплазмoзa (Toxoplasmosis) - У 2018. години регистровано је 7 случајева акутне токсоплазмозе са стопом инциденце од 0,6⁰/₀₀₀₀ и 9,33% учешћа у укупном оболијевању од антропозооноза. У посматраном петогодишњем периоду стопа инциденце токсоплазмозе се кретала у распону од 0,1⁰/₀₀₀₀ у 2016. до 0,6⁰/₀₀₀₀ у 2018. години. (графикон 60).

Графикон 60. Стопа инциденце токсоплазмозе у периоду од 2014-2018. годинe/ Figure 60. The rate of incidence of toxoplasmosis in the period 2014-2018

Хеморагична грозница са бубрежним синдромом (HGSBS) У току 2018. године регистровано је укупно 5 случајева хеморагичне грознице са бубрежним синдромом, са стопом инциденце 0,4⁰/₀₀₀₀, и процентом учешћа од 6,67% у укупном оболијевању од антропозооноза. Ради се о појединачним случајевима обољелих, тако да нису регистроване епидемије, као што је било у претходној 2017. години када су регистроване 4 епидемије ове болести са значајно већим бројем обољелих. У посматраном петогодишњем периоду, најнижа стопа инциденце је била 2016. године са стопом оболијевања 0,3⁰/₀₀₀₀, а највиша 2017. године са стопом оболијевања од 8,1⁰/₀₀₀₀ због епидемијског јављања ове болести (графикон 61).

263

За ефикасан надзор и контролу хеморагичне грознице са бубрежним синдромом поред осталих мјера, неопходно је обезбиједити спровођење континуиране систематске дератизације да би ниво мишоликих глодара као резервоара ове болести свели на биолошки толерантан минимум који није опасан за здравље људи и не изазива веће економске штете

Графикон 61. Стопа инциденце хеморагичне грознице са бубрежним

синдромом у периоду од 2014-2018. године/ Figure 60. Incidence rates of hemorrhagic fever with renal syndrome 2014-2018

Лептоспироза (Leptospirosis) - У 2018. години регистрована су 3 случаја обољелих од лептоспирозе, са стопом инциденце од 0,3⁰/₀₀₀₀ и учешћем од 4,00% у укупном оболијевању од антропозооноза. Анализирајући оболијевања од лептоспирозе у претходном петогодишњем периоду, уочава се општи тренд смањења стопе оболијевања од 2014. године када се биљежи највиша стопа од 3,6⁰/₀₀₀₀, до најниже стопе у току протекле 2018 године (0,3⁰/₀₀₀₀), (графикон 62).

Графикон 62. Стопа инциденце лептоспирозе у периоду од 2014-2018. године/

Figure 62. Incidence rates of leptospirosis, 2014-2018

264

Антракс (Antrax) – Током 2018. године регистрована су 2 случаја обољелих од антракса са стопом инциденце 0,2⁰/₀₀₀₀, и процентом учешћа од 2,67% у укупном оболијевању од антропозооноза. На подручју Републике Српске антракс се ријетко региструје тако да је у посматраном петогодишњем периоду од 2014 – 2018 године пријављен још само један случај ове болести и то у 2014. години.

Ехинококоза (Echinococcosis) - У 2018. години у Републици Српској је евидентиран 1 случај ехинококозе са стопом иннциденце од 0,1⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 1,33% у укупном оболијевању од антропозооноза. Учесталост ехинококозе у Републици Српској није висока, тако да се сваке године углавном региструје по неколико случајева ове болести. У посматраном петогодишњем периоду уочава се тренд пада ехинококозе тако да се стопа оболијевања кретала од 0,7⁰/₀₀₀₀ у 2014. години до 0,1⁰/₀₀₀₀ у овој 2018 години, са изузетком 2015 године, када није регистрован ни један случај ехинококозе (графикон 63).

Графикон 63. Стопа инциденце ехинококозе у периоду од 2014-2018. године/ Figure 63. Incidence rates of echinococcosis 2014-2018

265

Туларемија (Tularemia) – Током 2018. године у Републици Српској је евидентиран 1 случај туларемије. У посматраном петогодишњем периоду од 2014. до 2018. године регистрован је још 1 случај у 2014. години.

Тетанус (Tetanus) - У 2018. години у Републици Српској није било пријављених случајева обољелих од тетануса а у посматраном петогодишњем периоду од 2014-2018. године регистрована су 2 случаја тетануса и то по 1 случај у 2015. и 2017. години.

266

7.12 КОЖНЕ ЗАРАЗНЕ БОЛЕСТИ/ Communicable skin diseases

У 2018. години из ове групе зарaзних болести пријављен је само еризипел. По учесталости јављања међу заразним болестима ова група се налази на посљедњем, осмом мјесту са стопом оболијевања од 1,2 ⁰/₀₀₀₀ и процентом учешћа од 0,10% у укупном оболијевању од заразних болести.

Еризипел (Erysipelas) – У току 2018. године евидентирано је 14 случајева еризипела, а стопа инциденце је износила 1,2⁰/₀₀₀₀. Анализирајући кретање стопе оболијевања еризипела у посматраном периоду уочава се осцилаторно кретање са највишом стопом у 2017. години (2,4 ⁰/₀₀₀₀) а најнижом у 2018. години (1,2 ⁰/₀₀₀₀), (графикон 64).

Графикон 64. Стопа инциденце еризипела у периоду 2014-2018. године/

Figure 64. Incidence rates of erysipelas, 2014-2018

267

7.13 ЕПИДЕМИЈЕ ЗАРАЗНИХ БОЛЕСТИ/ Epidemics of contagiosus diseases

У 2018. години у Републици Српској су регистроване 23 епидемије заразних болести и то 15 респираторних, 3 алиментарне, 2 контактне и 3 комбиноване. У тим епидемијама укупно је регистровано 1.466 лица обољелих од заразних болести, од чега 1.311 у капљичним, 54 у алиментарним, 10 у контактним и 91 у комбинованим епидемијама. У наведеним епидемијама у 2018. години није пријављен ни један смртни случај. На табели 16. приказане су пријављене епидемије заразних болести у Републици Српској у 2018. години.

Табела 16. Регистроване епидемије у 2018. години/

Table 16. Epidemics reported in 2018

Р.Б. Епидемија / шифра

Мјесто / популација

Број обољел.

Трајање епидемије Узрочник Пут преноса Умрли

1. Trichinellosis B75

Сопотник, Зворник 9 20.01.2018.-

06.02.2018. Trichinella spiralis храна -

2. Varicella B01

К. Дубица 200 04.01.2018.- 06.08.2018

Varicella-zoster virus

аерогени -

3. Varicella B01

ОШ Св Сава Рогатица 116 01.01.2018.-

08.06.2018. Varicella-zoster virus

аерогени -

4. Varicella B01

Општина Градишка 129 01.01.2018.-


аерогени -

5. Scabies B86

Мокри Луг Модрича 6 23.09.2017.-

10.04.2018. Sarcoptes scabiei контактни -

6. Varicella B01

Општина Н. Град 88 27.03.2018.-


аерогени -

7. Morbilli B05

Модрича 3 15.03.2018.-23.03.2018

Virus morbilla аерогени -

8. Morbilli B05

Источно Сарајево 4 27.02.2018.-

14.03.2018. Virus morbilla aерогени -

9. Varicella B01

Челинац 239 01.01.2018.- 07.05.2018.


аерогени -

10. Varicella B01

Шипово 179 11.11.2017.-03.05.2018.


аерогени -

11. Salmonellosis A02

Приједор, п.епидемија 6 20.06.2018.-

29.06.2018. Salmonella species

храна-торта -

12. Infectio v.mu- cocut. B08.4

Вртић ,,НР'' Модрича 21 01.06.2018.-

12.06.2018. Није доказан Капљични и

контакт -


Братунац 22 31.07.2018.-07.08.2018.

Није доказан Капљични и контакт -


Вртић ,,НР'' Зворник 48 13.08.2018.-

20.08.2018. Није доказан Капљични и

контакт -

15. Intoxicatio al. A05

К.Дубица, п.епидемија 39 24.09.2018.-

10.10.2018. Salmonella sp. Пљескави-

це,мајонеза -

16. Varicella B01

Вртић ,,П'' Прњавор 34 19.09.2018.-


аерогени -

17. Morbilli B05

Град Б. Лука 45 20.04.2018.-

19.09.2018. Virus morbilla аерогени -

18. Varicella B01

Град Зворник 64 01.10.2018.-14.11.2018.


Аерогени -

19. Scabies B86

СШ ,,ИА'' Прњавор 4 12.10.2018.-

05.11.2018. Sarcoptes Scabiei

контакт -

20. Varicella B01

Вртић ,,НР'' Србац 87 21.09.2018.-


аерогени -

268

Р.Б. Епидемија / шифра

Мјесто / популација

Број обољел.

Трајање епидемије Узрочник Пут преноса Умрли

21. Varicella B01

Вртић ,,НР'' Прњавор 12 08.08.2018.-


аерогени -

22. Varicella B01

Вртић Сребреница 14 01.11.2018.-


аерогени -

23. Varicella B01

Добој 97 15.10.2018.-06.12.2018.


Аерогени -

На табели 17. приказан је број епидемија према путу преноса у 2018. години и компаративно у 2017. години, а на табели 18. се види процентуално учешће епидемија према путу преноса у 2018. години, са поређењем у односу на 2017. годину.

Табела 17. Број епидемија према путу преноса у 2017. и 2018. години/ Table 17. Number of epidemics by transmission mode, 2017 and 2018

Пут преноса

2017.

2018.

Респираторне 9 15 Контактни 1 2

Алиментарни 2 3 Комбиновани 4 3

Хидрични 0 0

УКУПНО 16 23

Табела 18. Учешће (%) епидемија према путу преноса у 2017 и 2018. години/ Table 18. Percentage of epidemics by transmission mode , 2017 and 2018

Пут преноса 2017.

2018. Респираторне 56,25 65,2

Контактни 6,25 8,6 Алиментарни 12,50 13,1 Комбиновани 25,00 13,1

Хидрични 0,00 0,00

УКУПНО 100,00 100,00 Респираторне епидемије – У 2018. години, што је приказано на табелама 16, 17 и 18. по учесталости јављања најзаступљеније су капљичне епидемије, а разумије се и по броју обољелих. У 2018. години укупно је регистровано 15 капљичних епидемија у којима је евидентирано 1.311 обољелих и то: 12 епидемија варичеле са 1.259 пријављених случајева, 3 епидемије морбила са 52 евидентирана случаја.

Епидемије варичеле - Варичела је капљична заразна болест која се код нас јавља током цијеле године, а највише у хладнијим мјесецима и сваке године се региструје у епидемијској форми, те је у 2018. години као што је напријед наведено пријављено 12 епидемија ове болести у којима је регистровано 1.259 обољелих. Једна од ових епидемија, епидемија варичеле на подручју Шипова ја пренесена из претходне године, тако да је она почела 11.11.2017. године. Међутим, поједини домови здравља нису званично пријавили епидемије ове болести на подручјима

269

припадајућих локалних заједница, првенствено због тога што варичела најчешће протиче као благо обољење. У превенцији варичела код нас не постоје мјере специфичне заштите и управо се због тога ова болест сваке године јавља епидемијски у осјетљивој популацији која је била изложена изворима заразе и то првенствено код предшколске и школске дјеце, а сасвим ријетко и код одраслих особа. Епидемије морбила - Током 2018. године су регистроване и 3 епидемије морбила и то једна на подручју Града Бања Лука и двије мање епидемије на подручју општина Модрича и Источно Сарајево . Епидемија морбила на подручју града Б. Луке је трајала од 20.4.2018. до 19.9.2018. године и укупно је евидентирано 45 обољелих од којих је 19 хопситализовано. Узрасна структура обољелих је била у распону од 1 до 60 и више година, али је највећи број обољелих у групи од 15-19 година, затим 20-29 и 30-39 година. Друга епидемија морбила је регистрована у једном ромском насељу на подручју општине Модрича са укупно 3 пријављена случаја од којих су сви били хоспитализовани. Трећа епидемија морбила је евидентирана у једном обданишту у Источном Сарајеву са укупно 4 пријављена случаја од којих су сви лијечени болнички. И овом приликом наглашавамо да је епидемијско јављање ове болести у суштини првенствено посљедица невакцинисања односно непотпуног вакцинисања дјеце против ове болести, усљед чега је дошло до смањења обухвата МРП вакцином. Као посљедица наведеног, повећан је број осјетљиве популације чиме су створени услови за појаву ове болести у епидемијској форми.

Контактне епидемије - У 2018. години су пријављене 2 контактне епидемије скабијеса и то једна породична епидемија у насељу Мокри Луг на подручју општине Модрича са 6 случајева, а друга у Средњој мјешовитој школи ,,Иво Андрић'' у Прњавору са 4 регистрована случаја. Болест се појавила по повратку ученика са екскурзије у Грчкој. Неке здравствене установе нису пријавиле епидемију скабијеса иако се ова болест јавила у епидемијском облику у тим подручјима. Алиментарне епидемије - Званично су пријављене 3 епидемије гдје је пут преноса била храна са 54 обољеле особе и то:

епидемија трихинелозе са 9 обољелих, епидемија салмонелозе са 6 обољелих и епидемија алиментарне интоксикације са 39 регистрованих.

Епидемија трихинелозе - Током 2018. године пријављена је једна епидемија трихинелозе у насељу Сопотник на подручју општине Зворник. Укупно је у овој епидемији регистровано 9 одраслих особа средње животне доби из уже и шире породице које су конзумирале суво и печено месо дивље свиње у једном домаћинству. Од 9 обољелих због тежине клиничке слике 3 обољеле особе су хоспитализоване. Осим ових 9 обољелих, према наводима породице обољеле су још двије особе чланови шире породице које су конзумирале месо те заражене свиње и један од њих живи у Београду, а други у Њемачкој тако да нису пријављени локалној ХЕС служби. Обољели чланови домаћинства у ком се јавила болест су тврдили да је месо претходно прегледано на трихинелу, али нису имали потврду као доказ. Здравствена инспекција из Зворника је узела узорак преосталог меса и методом дигестије је потврђено присуство трихинеле у том узорку. Остатак меса је безбједно уништен. Епидемија салмонелозе- Дом здравља Приједор је пријавио епидемију салмонелозе у ужем градском подручју Приједора која је почела 20.6.2018. и одјављена 29.6.2018. године. Обољело је 6 одраслих особа и дјеце који су били у једном домаћинству на рођендану од којих је 5 хоспитализовано. Пут преноса је торта која је направљена у кућним условима. Узрочник ове епидемије је Salmonella enteritidis. Епидемија алиментарне интоксикације- Дом здравља ,,Козма и Дамјан'' из Козарске Дубице дана 10.10.2018. године је одјавио епидемију алименатрне интоксикације на подручју града која

270

је почела крајем септембра 2018. године. Регистрвани обољели су углавном школског узраста, али је било и неколико обољелих претшколског узраста и одраслих. У ствари, послије једне утакмице школска дјеца су навратила у једну роштиљницу у граду гдје су конзумирали пљескавице са мајонезом и грчком салатом, те је тако укупно регистровано 39 обољелих од којих су 2 обољела лијечена болнички. У столици обољелих је изолована Salmonella species, која није нађена у узорцима хране послате на испитивање. Комбиноване епидемије - У 2018. години су пријављене 3 комбиноване епидемије вирусне болести уста, шака и стопала. Једна од њих је евидентирана у вртићу ,,Наша радост'' у Модричи и укупно је регистрован 21 случај, друга у неколико породица на подручју општине Братунац са 22 пријављена и трећа у вртићу ,,Наша радост'' у Зворнику са 48 пријављених случајева. Узрочник није доказан, али се претпоставља да је вирус. Противепидемијске мјере су спроводиле локалне ХЕС-е у сарадњи са надлежним педијатром и здравственом инспекцијом.

271

7.14 БОЛНИЧКЕ ИНФЕКЦИЈЕ И ЕПИДЕМИЈЕ БОЛНИЧКИХ ИНФЕКЦИЈА / Nosocomial infections and outbreaks in Republic of Srpska

У 2018. години је пријављен већи број појединачних случајева интрахоспиталних инфекција (инфекција повезаних са здравственом заштитом) у односу на претходне године. У односу на 2017. годину, број пријава је више него дупло већи. Међутим, пријављени број интрахоспиталних инфекција и даље не одражава стварно стање, због чега не располажемо сигурним подацима о инциденцији односно стопама јављања интрахоспиталних инфекција у Републици Српској. Током 2018. године Институту за јавно здравство је пријављено 100 интрахоспиталних инфекција. Само неколико здравствених установа у Републици Српској пријављују интрахоспиталне инфекције: УКЦ Републике Српске – 38 пријављених инфекција током 2018. године, ОБ Приједор – 10, ОБ Бијељина – 15, ОБ Фоча - 3, ОБ Добој – 3, Болница за хроничну психијатрију Модрича – 1 пријављена инфекција. Примјер добре праксе је успостављање надзора и редовно пријављивање интрахоспиталних инфекција од стране Завода за физикалну медицину и рехабилитацију Др Мирослав Зотовић из Бања Луке, који је током 2018. године пријавио укупно 30 интрахоспиталних инфекција. Од укупног броја пријављених интрахоспиталних инфекција, најучесталије су инфекције органа за варење (31 пријава или 28,4% од укупног броја), од којих се већина односи на Clostridium difficile инфекцију, те инфекције оперативног мјеста (30 пријава или 27,5% од укупног броја). Такође су пријављене инфекције генитоуринарног система, инфекције респираторног система, инфекције коже и меких ткива, инфекције крви и инфекције централног нервног система. Пријављена је једна епидемија интрахоспиталних инфекција. Радило се о 6 случајева Clostridium difficile инфекције, а пријављена је од стране Болнице „Свети Врачеви“ Бијељина. Спроведене су све неопходне мјере те је епидемија одјављена осми дан од пријаве. Најучесталији узрочници интрахоспиталних инфекција, међу случајевима пријављеним у 2018. години, били су Clostridium difficile, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus i epidermidis, Streptococcus viridans, Acinetobacter, Enterococcus faecalis i Escerichia colli. За објективнију процјену учесталости стопа инциденције интрахоспиталних инфекција, неопходно је побољшање надзора, који укључује: мониторинг, откривање, потврђивање, пријављивање и извјештавање, истраживање, анализу, благовремено и адекватно реаговање на појаву болничких инфекција, повратну информацију. Континуирани епидемиолошки надзор и Програми за спречавање и сузбијање болничких инфекција, као организовани облици рада на превенцији ових инфекција и даље недостају у појединим болничким установама Републике Српске. Одавно је познато да се интрахоспиталне инфекције односно епидемије јављају као посљедица могућих пропуста у спровођењу санитарно-хигијенских услова и одређених техничких недостатака у којима затаји асептички приступ у дијагностици, терапији и њези болесника. Због тога се требају континуирано спроводити: стандардне мјере предострожности код сваког поступка и сваког пацијента, посебне мјере у зависности од могућег пута преношења инфекције, затим мјере заштите здравља запослених, обука и континуирана едукација као и надзор. Добро организовано спречавање и сузбијање интрахоспиталних инфекција штити здравље пацијената, али у неким болницама нису јасно дефинисани улога и рад постојећих комисија за контролу болничких инфекција. Добра организација спречавања и сузбијања интрахоспиталних инфекција треба да се заснива на принципима добре праксе провођења Програма за спречавање и сузбијање интрахоспитаних инфекција и провођењу досљедног континуираног епидемиолошког надзора, чиме се поред очувања здравља пацијената, знатно смањују и трошкови лијечења, односно остварују значајне уштеде у здравственим установама.

272

7.15 ЗАКЉУЧАК / Conclusion

Анализом добијених податка о кретању заразних болести у Републици Српској који се континуирано достављају из свих здравствених установа, констатујемо да је епидемиолошка ситуација у 2018. години била несигурна, а понекад и неповљна. Оваква квалификација епидемиолошке ситуације је због епидемијске појаве више врста заразних болести са посебним нагласком на епидемије морбила, трихинелозе, салмонелозе и алиментарне интоксикације. Осим тога велики број обољелих и умрлих од сепсе у посматраном петогодишњем периоду говори у прилог тога да сепса код нас представља велики здравствени проблем који треба организационо и стручно што прије рјешавати. Током 2018. године није било елементарних непогода и других ванредних ситуација које би значајније утицале на даље погоршање епидемиолошке ситуације, што би за посљедицу имало негативан утицај на здравље становништва. Међутим, оно што је наглашавано и у претходних неколико година, климатске промјене на глобалном нивоу већ имају мјерљив утицај на временске прилике у виду повећања просјечних вриједности температуре и количине падавина, те се очекују све чешћи таласи врућина, суша и поплаве. На тај начин се стварају услови за погоршање санитарно - хигијенских прилика и за појаву векторских и трансмисивних обољења које су се ријетко или се никада нису јављале на нашим просторима, те је епидемиолошка прогноза за наредни период неизвјесна и несигурна. Ако се томе дода тешка социјално-економска ситуација, епидемиолошка прогноза је још сложенија. Епидемиолошка ситуација по питању заразних болести у Републици Српској у 2018. години у суштини је била од контролом, али и даље је неопходно јачати систем контроле и надзора над заразним болестима. Одлучујући искорак у јачању система контроле и надзора над заразним болестима ће мо остварити јачањем стручних људских ресурса и опреме, конкретним унапређењем иформационог система који ће омогућити генерисање извјештаја о морбидитету и морталитету и максимално повезивање, ажурирање и комплетирање свих релевантних података на свим нивоима здравствене заштите укључујући и приватни сектор. Осим тога потребно је континуирано праћење и ажурирање законске регулативе, те јачање лабораторијских капацитета. Практиковање тимског рада и мултидисциплинарног приступа уз учешће цијеле друштвене заједнице у имплементацији свеобухватних мјера и активности ће значајно допринијети побољшању епидемиолошке ситуације.

273

8. ЖИВОТНА СРЕДИНА И ЗДРАВЉЕ / ENVIRONMENT AND HEALTH

8.1 Здравствена исправност намирница и предмета опште употребе у Републици Српској, 2018 / Health safety of foods and consumer goods in Republic of Srpska, 2018.

Основни значај хране за живот и здравље огледа се у вишеструким улогама и функцијама које она обезбјеђује. Из хране се добија неопходна енергија за одвијање свих процеса у организму, она је извор елемената за изградњу нових ткива и регенерацију, обезбјеђује неопходне састојке за све биохемијске процесе, одбрану од болести, генетску супстанцу.

Доступност довољне количине здравствено исправне хране представља основно људско право и предуслов је правилне исхране и очувања здравља становништва.

Здравствено небезбједна хранa може бити узрок многих акутних, али и хроничних обољења, почев од дијареалних болести до различитих облика карцинома. Јавноздравствена контрола штетних материја у храни омогућује рано препознавање ризика из хране, јер њихово присуство у храни и у законски дозвољеним концентрацијама, повећава ризик за оштећење здравља људи, посебно осјетљивих популационих група као што су труднице, дојенчад, мала дјеца, старије особе и имунодефицијентне особе. Болести преносиве храном могу бити узроковане микробиолошким, хемијским или физичким узрочницима. Научни подаци о природи и обиму ризика у храни значајно су повећани, иако поједина подручја као што су прикупљање информација и надзор над болестима преносивим храном треба ојачати. Постоји и повећана забринутост због нових технологија у производњи хране посебно увођење генетски модификованих организама и посљедица које могу имати по здравље.

Микробиолошка и хемијска контаминација хране представљају најчешће ризике за настанак болести преносивих храном. У земљама у развоју микробиолошка контаминација хране представља водећи узрок болести и смрти дјеце до пете годинe живота.

Подаци о здравственој исправности намирница и предмета опште употребе показују да је у 2018. години у Републици Српској анализирано 4407 узорака намирница и 1090 узорака предмета опште употребе с циљем контроле физичко-хемијске исправности. На контролу микробилошке исправности анализирано је 17530 узорака намирница и 787 узоракa предмета опште употребе с циљем контроле микробиолошке исправности.

Од укупног броја физичко-хемијски контролисаних нaмирница 2018. године у Републици Српској, 46,8% узорака потиче из увоза, 3,0% из промета и 50,1 % из производње. Резултати лабораторијске контроле намирница показују да је од укупног броја физичко-хемијски контролисаних узорака, 4,9 % узорака било неисправно: арсен (конзерве меса, смрзнути производи од рибе); микотоксини (кекс).

Од укупног броја микробиолошки контролисаних нaмирница, 9,4% узорака потиче из увоза, 14,7% из промета и 77,9% из производње. Резултати лабораторијске контроле намирница показују да је од укупног броја микробиолошки контролисаних узорака, 1,1% узорака неисправно: Salmonella (сирово месо и производи од меса); Listeria monocytogenes (производи од меса и готова јела); Staphyloccocus (готово јело).

Од укупног броја предмета опште употребе анализираних на физичко-хемијске параметре, 72,5% узорака потиче из увоза, 5,3% из промета и 21,9% из производње. Резултати лабораторијске контроле предмета опште употребе показују да је од укупног броја физичко-хемијски контролисаних узорака, 4,1% узорака било неисправно.

Од укупног броја микробиолошки контролисаних предмета опште употребе, 20,5% узорака потиче из увоза, 0,6% из промета и 78,9% из производње. Резултати лабораторијске контроле предмета опште употребе показују да је забиљежена микробиолшка неисправност од 1,3% узорака.

274

Foodstuffs are source of energy and essential nutrients necessary for compensation of energy consumption, building and functioning of cells, tissues and organic systems. Availability of sufficient amount of safe food is a basic human right and precondition of healthy eating and of population’s health preserving.

Unsafe food causes many acute and life-long diseases, ranging from diarrhoeal diseases to various forms of cancer. The regular public health control of harmful substances in food enables prompt recognition of risk in food, since their presence in food even in legally allowed concentration increases the risk of health damage in people, especially in sensitive population groups such as pregnant women, infants, little children, the elderly and immunodeficient people. Foodborne illness can be caused by microbiological, chemical or physical hazards. The nature and extent of these risks are being elucidated by an increasing body of scientific data, although several areas of information gathering, such as the surveillance of foodborne illness, need to be strengthened. There is also mounting concern about new technologies and especially the introduction of genetically modified organisms into the food supply.

Microbiological and chemical contaminations of foodstuffs represent a risk for occurrence of food born transmissive diseases. In developing countries, microbiological contamination of foodstuffs represents one of the leading causes of illness and death in up to five-year old children.

Data on health safety of food and consumer goods show that in 2018 in Republic of Srpska there were 4407 samples of food and 1090 samples of consumer goods taken for the purpose of inspecting physical and chemical safety, and 17530 samples of food and 787 samples of consumer goods for microbiological safety inspection.

Of the total number of foods inspected for physical chemical safety, 46,8% samples come from imports, 3,0% trade, and 50,1% from production. Results of laboratory inspection of food show that of the total number of samples inspected for chemical and physical safety 4,9% samples were non-compliant: аrsenic (fish products); мycotoxines (buiscits).

Of the total number of foods inspected for mycrobiological safety, 9,7% samples come from imports, 14,7% trade, and 75,9% from production. Results of laboratory inspection of food show that of the total number of samples inspected for microbiological safety 1,1% samples were non-compliant: Salmonella (raw meat and meat products); Listeria monocytogenes (meat products and ready meals); Staphyloccocus (ready meals).

Of the total number of consumer goods inspected for physical chemical safety, 72,8% samples come from imports, 5,3% trade and 21,9% from production. Results of laboratory inspection of consumer goods show that of the total number of samples inspected for chemical and physical safety 4,1% samples were non-compliant.

Of the total number of consumer goods inspected for mycrobiological safety, 20,5% samples come from imports, 0,6% trade and 78,9% from production. Results of laboratory inspection of consumer goods show that of the total number of samples inspected for microbiologically safety 1,3% samples were non-compliant.

275

Табела 8.1.1 Физичко - хемијска исправност хране у Републици Српској, 2018./ Physical-chemical safety of food in Republic of Srpska, 2018.

Врста узорка Type of sample

Број прегледаних узорака Number of samples tested

Резултати прегледа узорака на поједине показатеље Results of sample tests for specific indicators

УКУП

НО

TOTA

L

Из

увоз

а Im

port

Из

пром

ета

Tr

ade

Из

прои

звод

ње

Prod

uctio

n

Пест

ицид

и

Pest

icid

es

Адит

иви

Ad

itive

s

Анти

биот

ици

An

tibio

tics

Хорм

они

Ho

rmon

es

Мик

оток

сини

M

ycot

oxin

es

Метали и неметали Metals and non-metals

Саст

ав

Com

posit

ion

Орг

анол

епти

чка

свој

ства

O

rgan

olep

tic p

rope

rtie

s

Ост

ало

ot

her

Оло

во

Lead

Кадм

ијум

Ca

dmiu

m

Жив

а

Mer

cury

Арсе

н

Arse

nic

УКУПНО TOTAL Свега - Total 4407 2063 133 2211 304 1435 119 0 570 1017 972 357 1833 3105 3772 4298

Не одговара (n) 216 61 20 135 0 0 0 0 1 0 0 0 4 33 3 191

1. Млијеко Milk

Свега - Total 13 0 0 13 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 14

Не одговара Non-compliant

3 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 4

2. Производи од млијека Dairy products

Свега - Total 219 47 13 159 120 23 117 0 35 1 0 0 154 156 207 317


7 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7

3. Месо Meat

Свега - Total 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4. Производи од меса Meat products

Свега -Ttotal 51 58 48 0 35 0 0 0 27 27 0 28 56 137 126 145


3 9 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35 21

276

5 Рибе, шкољке и ракови Fish, sheallfish, molluscs

Свега - Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Не одговара

Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Производи од рибе Fish products


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 Јаја и производи од јаја Eggs and egg products


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 Житарице, легум. и брашно Wheat, legum. and flour


Non-compliant 3 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

9 Хлеб, тјестенина и кекс Bread, pasta and buiscits


Non-compliant 36 8 3 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 33

10 Колачи Cakes


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11

Шећер, бомбоне, чоколада и мед Sugar, sweets, chocolate and honey


Non-compliant 40 10 27 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 9 15

12 Дјечија храна и дијетететске намирнице Baby and diet food


Non-compliant 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

13 Воће и производи од воћа Fruits and fruit products


Non-compliant 6 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14

14 Поврће и производи од поврћа Vegetables and vegetable products


Non-compliant 21 6 0 15 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14

15 Масти и уља Oils and lard


Non-compliant 5 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

16 Адитиви и зачини Condiments and spices


Non-compliant 9 4 0 5 0 0 0 0 0 4 0 0 0 2 4 0

277




УКУП

НО

TOTA

L

Увоз

Im

port

Пом

ет

Trad

e

Поиз

водњ

а Pr

oduc

tion

Пест

ицид

и Pe

stic

ides

Адит

иви

Aditi

ves

Анти

биот

ици

Aнtib

iotic

s

Хорм

они

Horm

ones

Мик

оток

сини

m

ycot

oxin

es

Метали и неметали Metals aнd нoн-metals

Саст

ав

Com

posi

tion

Орг

анол

епти

чка

свој

ства

O

rgan

olep

tic p

rope

rtie

s

Ост

ало

othe

r

Оло

во

Lead

Кадм

ијум

ca

dmiu

m

Жив

а M

ercu

ry

Арсе

н Ar

seni

c

17. Кафа, какао и чајеви Cofee, cocoa and tea


Non-compliant 13 2 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 8

18. Алкохолна пића Alcoholic beverages


Non-compliant 47 5 1 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 1 42

19. Безалкохолна пића Non-alcoholic beverages

Свега - Total 373 153 6 214 0 224 0 0 0 5 7 5 163 287 316 274 Не одговара Non-compliant

10 5 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13

20. Сладолед Ice-cream


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21. Готова јела Ready meals


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22. Остало Other


Non-compliant 9 4 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9

278

Табела 8.1.2 Физичко - хемијска исправност предмета опште употребе у Републици Српској, 2018./Physical and chemical safety of consumer goods in Republic of Srpska, 2018.




УКУП

НО

TOTA

L

Увоз

Im

port

Пром

ет

Trad

e

Прои

звод

ња

Prod

uctio

n

Пест

ицид

и Pe

stic

ides

Адит

иви

Aditi

ves

Анти

биот

ици

Aнtib

iotic

s

Хорм

они

Horm

ones

Мик

оток

сини

m

ycot

oxin

es

Метали и неметали Metals and non-metals

Саст

ав

Com

posi

tion

Орг

анол

епти

чка

свој

ства

O

rgan

olep

tic p

rope

rtie

s

Ост

ало

othe

r

Оло

во

Lead

Кадм

ијум

ca

dmiu

m

Жив

а M

ercu

ry

Арсе

н Ar

senc

1 Посуђе, прибор за јело, постројења и уређаји Household utensils

Свега - total 137 135 0 2 0 0 0 0 0 121 102 63 68 10 119 199 Не одговара

Noн-compliant 6 5 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2

2 Aмбалажа за намирнице Food packaging


Non-compliant 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 1

3

Средства за одржавање личне хигијене, козметичка и др. средства за личну хигијену, његу лица и тијела Household cleaning agents Toiletries and cosmetics

Свега - total 269 168 0 101 0 204 0 0 0 1 1 0 1 0 29 47


1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 Дјечије играчке Children`stoys


Non-compliant 24 11 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 22

5 Дуван и дуванске прерађевине Tobacco and tobacco products


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Остало Other


Non-compliant 9 8 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0

УКУПНО / TOTAL

Свега - total 1090 793 58 239 1 401 0 0 0 333 289 248 412 362 529 976


45 30 14 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 7 25

279

Табела 8.1.3 Микробиолошка исправност намирница у Републици Српској, 2018./Mycrobiological safety of food in Republic of Srpska, 2018.

Vrsta uzorka Type of sample

Broj pregledanih uzoraka Number of samples tested

Rezultati pregleda uzoraka na pojedine mikroorganizme Results of sample tests for specific ndicators

Uku

pno

TOTA

L

Uvo

z Im

port

Prom

et

Trad

e

Poiz

vodn

ja

Prod

uctio

n

Staf

iloko

k St

aphy

locc

ocus

Staf

iloko

kni e

nter

otok

sin

Ente

roto

xin

Stap

h.

Esch

eric

hia

coli

Kvas

nice

i pl

ijesn

i Ye

ast a

нd m

old

Salm

onel

la

List

eria

mon

ocyt

ogen

es

Ente

roba

cter

iace

Uku

pan

broj

To

tal n

umbe

r

Ost

alo

Oth

er

Укупно TOTAL

Свега -Total 17530 1640 2570 13320 346 0 272 2535 2143 8690 2653 732 365


193 2 82 109 6 0 6 60 9 10 91 43 1

1. Млијеко Milk

Свега -Total 27 4 5 18 0 0 0 0 0 10 0 12 0 Не одговара

Non-compliant 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0

2. Производи од млијека Dairy products

Свега -Total 724 33 125 566 18 0 42 11 408 228 15 13 2 Не одговaра

Non-compliant 8 0 2 6 0 0 6 0 0 0 0 2 0

3. Месо Meat


Non-compliant 8 0 4 4 0 0 0 0 7 0 1 2 0

4. Производи од меса Meat products


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0

5.

Рибе, шкољке и ракови Fish, shellfish and molluscs

Свега -Total 16 1 0 15 0 0 0 0 16 1 12 0 1


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6. Производи од рибе Fish products


Non-compliant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7.

Јаја и производи од јаја Eggs and egg products

Свега -Total 59 2 3 54 2 0 1 1 25 13 23 1 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

280

8.

Житарице, легуминозе, и брашно Wheat, legum. and flour

Свега -Total 193 135 0 58 0 0 0 57 0 101 55 34 2


7 0 0 7 0 0 0 3 0 0 6 2 0

9.

Хљеб, тјестенина и кекс Bread, pasta and buiscits

Свега -Total 3697 125 660 2912 58 0 0 1814 63 151 1799 33 27


68 0 22 46 0 0 0 45 2 0 24 1 1

10. Колачи Cakes


Non-compliant 6 0 5 1 2 0 0 0 0 0 4 2 0

11.

Шећер, бомбоне, чоколада и мед Sugar, candy, chocolate and honey

Свега- Total 291 166 6 119 5 0 3 83 60 183 85 51 37


1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0

12.

Дјечија храна и дијетет. nамирнице Baby and diet food

Свега -Total 196 196 0 0 0 0 0 0 89 196 0 0 0


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13.

Воће и производи од воћа Fruits and fruit products

Свега -Total 259 84 6 169 19 1 6 109 62 114 103 79 49


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14.

Поврће и производи од поврћа Vegetable and veg.products

Свега -Total 287 122 0 165 65 0 5 72 92 156 117 141 128


12 0 0 12 0 0 0 6 0 0 4 6 0

15. Масти и уа Oils and lard


Non-compliant 3 0 3 0 0 0 0 3 0 0 3 3 0

16.

Адитиви и зачини Condiments and spices

Свега -Total 123 101 0 22 0 1 0 25 23 98 23 25 22


1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0

17.

Кафа, какао и чајеви Cofee, cocoa and tea

Свега -Total 260 87 0 173 1 0 31 133 36 101 107 46 15


1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

18. Свега -Total 274 201 0 73 1 0 9 63 7 54 6 61 6

281

Алкохолна пића Alcoholic beverages

Не одговара Non-compliaнt

2 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0

19.

Безалкохолна пића Non-alcoholic beverages

Свега -Total 390 135 0 255 0 0 0 136 36 128 104 51 2


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20. Сладолед Ice-cream


Non-compliant 23 0 0 23 0 0 0 0 0 0 23 0 0

21. Готова јела Ready meals


Non-compliant 50 0 46 4 4 2 0 0 0 4 25 22 0

22. Остало Other


Non-compliant 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

282

Табела 8.1.4 Микробиолошка исправност предмета опште употребе у Републици Српској, 2018./Mycrobiological safety of consumer goods in Republic of Srpska, 2018.



Резултати прегледа узорака на поједине показатеље Results of sample tests for specific iнdicators

УКУП

НО

TOTA

L

Увоз

Im

port

Пром

ет

Trad

e

Прои

звод

ња

Prod

uctio

н

Стаф

илок

ок

Stap

hylo

cocc

us

Es

cher

ichi

a co

li

Квас

нице

и п

лије

сни

Yeas

t aнd

mol

d

En

tero

bact

eria

ce

Укуп

ан б

рој

Tota

l num

ber

Ост

ало

Oth

er

1 Посуђе, прибор за јело, постројенја и уређаји Household uteнsils

Свега - Total 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 Не одговара

Non-compliaнt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Aмбалажа за намирнице Food packagiнg


Non-compliaнt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3

Средства за одржавање личне хигијене, козметичка и др. средства за личну хигијену, његу лица и тијела Household cleaнiнg ageнts Toiletries aнd cosmetics


Non-compliaнt 8 0 0 8 0 0 0 0 8 0

4 Дјечије играчке Childreн`stoys


Non-compliaнt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 Дуван и дуванске прерађевине Tobacco aнd tobacco products


Non-compliaнt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Остало Other


Non-compliaнt 2 1 0 1 0 0 0 0 0 2

УКУПНО / TOTAL Свега - Total 787 161 5 621 342 345 287 90 415 510 Не одговара

Non-compliaнt 10 1 0 9 0 0 0 0 8 2

283

8.2 Болести преносиве храном / Foodborнe Diseases

Болести преносиве храном и сигурност хране представљају важан јавноздравствени проблем.

Најчешће се болести преносиве храном клинички испољавају у виду гастроинтестиналних симптома.

Многе земље које имају развијене системе извјештавања о болестима преносивим храном извјештавају о повећању инциденце болести узроковане микрорганизмима укључујући патогене: Salmonella, L. monocytogenes, Campylobacter jejуni, Escherichia coli, те паразити као што су Cryptosporidiуm, Cryptospora и трематоде.

Mеђутим, ове болести могу дати неуролошке, гинеколошке, имунолошке и друге симптоме. Оштећења органа чак и поједини облици карцинома могу бити посљедица конзумирања контаминираних намирница, што све скупа представља значајано оптерећење као узрок неспособности и смртности.

Дуготрајна изложеност остацима штетних материја у храни као што су тешки метали, микотоксини, хистамин, радионуклиди, остаци антибиотика и пестицида , и у дозвољеним концентрацијама има за посљедицу кумулативни ефекат и оштећење здравља, па свако рано препознавање поменутих ризика, укључујући и друге ризике из хране (хормони и материје са хормоналним дјеловањем, нитрате, диоксине, полихлороване бифениле, полицикличне ароматске угљоводонике), кроз континуирану јавноздравствену контролу има јавноздравствену значајност очувања и унапријеђења здравља становништва.

Foodborne diseases encompass a wide spectrуm of illnesses and are a growing pуblic health problem.

The most common clinical presentation of foodborne disease takes the form of gastrointestinal symptoms.

Most coуntries with systems for reporting cases of foodborne illness have docуmented significant increases over the past few decades in the incidence of diseases caуsed by microorganisms in food, inclуding pathogens sуch as Salmonella, L. monocytogenes, Campylobacter jejуni, Escherichia coli, and parasites sуch as Cryptosporidiуm, Cryptospora, trematodes.

However, sуch diseases can also have neуrological, gynaecological, immуnological and other symptoms. Mуltiorgan failуre and even cancer may resуlt from the ingestion of contaminated foodstуffs, thуs representing a considerable bуrden of disability as well as mortality.

A long term exposure to the remains of harmful substances in food such as heavy metals, mycotoxins, histamin, radionuclids, remains of antibiotics and pesticides, even when in allowed concentrations, can lead to health damage. Therefore, an early recognition of the mentioned risks including some other risks in food (hormons and substances with hormonic effects, nitrates, dioxins, polychlorinated biphenyls, polycyclic aromatic hydrocarbons), through the ongoing public health control, is very important for people’s health.

8.3 Централни водоводни системи у Републици Српској, 2018 / Central water-supply systems in Republic of Srpska, 2018

У 2018. години на територији Републике Српске контролисано је 58 централна водоводна система који су приказани по регионалним центрима у Табели 8.4.1. Од укупно 8658 узорака воде за пиће анализираних на здравствену исправност, 314 (3,62%) је имало физичко-хемијску неисправност, 76 (0,87%) микробиолошку неисправност, a 29 (0,33%) и микробиолошку и физичко-хемијску неисправност.

У односу на регионе физичко-хемијска исправност је била испитивана за укупно 9416 узорака вода за пиће, од којих јe 469 или 4,98 % неисправних (Табела 8.4.3).

Према испитиваним параметрима анализирајући узроке здравствене неисправности воде за пиће у Републици Српској утврђено је да међу најчешћим узроцима физичко-хемијске

284

неисправности воде за пиће су неодговарајућа боја, мутноћа, мирис и други физички параметри. Резултати указују да 39 (67,24%) је имало физичко-хемијску неисправност (Табела 8.4.1).

На микробиолошку исправност је испитано укупно 10580 узорака воде, од којих је 740 узорака или 6,99% неисправно (Табела 8.4.4). У 2018. години 44 (75,86%) водоводних система у Републици Српској су имали микробиолошки контаминиране узорке воде за пиће (Графикон бр. 8.3.1).

Најчешћи узрок микробиолошке неисправности је присуство индикатора свјеже или старије фекалне контаминације – утврђено присуство колиформних бактерија, E.coli, Enterobacter, повећање броја колонија бактерија на 37°С или 22°С, сулфиторедукујуће клостридије и остало.

У Републици Српској у току 2018. године, од укупног броја контролисаних централних водоводних система 18,96% (n=11) имало је истовремено и физичко-хемијску и микробиолошку неисправност пречишћене воде за пиће, 25,86% (n=15) физичко-хемијску неисправност више од 10% и 44,82% (n=26) централних водоводних система је имало више од 5% микробиолошке неисправности, док је 18,96% (n=11) централних водоводних система имало здравствено безбједну воду (Табела 8.4.2).

In 2018, in the territory of the Republic of Srpska, 58 water supply systems were inspected and

presented by regional centers (Table 8.4.1). From the total of the 8658 analyzed samples of drinking water 314 (3,62%) had physico-chemical irregularity, 76 (0,87%) had microbiological irregularity, 26 (0,33%) had at the same time both faults.

Total 9416 drinking water samples were inspected for physico-chemical safety, of which 469 or 4,98 % were contaminated (Table no. 8.4.3). Test results show that, in terms of physico-chemical safety, 39 (67,24%) inspected central water supply systems had test samples with physico-chemical irregularity (Figure no. 8.3.1).

The most common parameters of physico-chemical non-compliance are increased turbidity and colour, and other physical paramethers.

Total 10580 water samples were inspected for microbiological safety. Of those, 740 or 6.99% were contaminated samples (Table no. 8.4.4). In 2018, 44 (75.86%) of water supply systems in the Republic of Srpska had microbiologically contaminated test samples of drinking water (Figure no. 8.4.1).

The most common cause of microbiological non-compliance were total coliform bacteria, presence of coliform bacteria E.coli, Enterobacter, thermo tolerant coliform bacterias and increased number of bacteria colonies on 37°С or 22°С , sulphate reducing Clostridiae and some other.

Of the total number of inspected water supply systems in the Republic of Srpska in 2018, 18.96% (n=11) water supply systems had at the same time both faults, 25.86% (n=15) physico-chemical irregularity and 44.82% (n=26) had microbiological irregularity, respectively. Safe water had 18.96% (n=11) central water supply systems (Table no. 8.4.2).

In 2018, there were not water-borne outbreaks registered in the Republic of Srpska.

285

Графикон 8.3.1 Централни водоводи сa физичко-хемијском, микробиолошком и удруженом неисправношћу у Републици Српској, 2018. /

Central water supply systems with physico-chemical, microbiological and both faults at the same time non-compliance in Republic of Srpska, 2018.

39

44

11

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Централни водоводи са физичко-хемијском

неисправношћу

Централни водоводи са микробиолошком

неисправношћу

Централни водоводи са физичко-хемијском и

микробиолошком неисправношћу

број

цен

трал

них

водо

вода

286

8.4 Здравствена исправност воде за пиће у Републици Српској, 2018/ Health safety of drinking water in Republic of Srpska, 2018

8.4.1 Централни водоводни системи у Републици Српској, 2018/ Central water-supply systems in Republic of Srpskа, 2018


/Општина

Regional center /Municipality

Број контроли-

саних узорака из

центра лних

водоводних система

No. of

inspected cental water

supply systems

Број контролиса

них узорака сирове

воде изворишта

No. of inspected raw water

source

Број неиспра-

вних узорака сирове

воде изворишта

No. inadequate of samples

of raw water

sources

Број исправних узорака из централних водоводних

система

No. of compliant

central water supply

systems

Број узорака из

централних водоводних система са физ. - хем.

неисправно-шћу

No. of central water supply systems with

phys.-chem.non - compliance

Број узорака из централних

водоводних система са

микробиол. неисправно-

шћу


microbiological .non -

compliance

Број узорака из централних

водоводних система са физ

- хем. и микробиол. неисправно-

шћу


phys.-chem&microbiol

ogical non - compliance

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР

БАЊАЛУКА

Општина Бањалука 2902 120 0 2781 1 0 0

Општина Приједор 383 37 7 354 0 1 0

Општина Прњавор 218 24 24 187 0 0 0

Општина Мркоњић Град 98 23 0 75 0 0 0

Општина Шипово 63 1 1 61 1 0 0

Општина Лакташи 198 50 2 147 0 1 0

Општина Нови Град 174 24 12 150 0 0 0

Општина Козарска Дубица

73 1 0 72 0 0 0

Општина Челинац 56 13 4 43 0 0 0

Општина Котор Варош 96 23 9 72 0 1 0

Општина Градишка 274 37 0 234 1 2 0

Општина Србац 261 38 0 222 1 0 0

Општина Костајница 35 12 2 23 0 0 0

Општина Рибник 5 3 1 1 1 0 0

Општина Крупа на Уни

36 13 13 5 3 11 4

Остали 63 11 5 52 0 0 0 УКУПНО /TOTAL 4935 430 80 4470 8 16 4

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР ДОБОЈ

287

Општина Добој 300 5 4 280 16 4 0

Општина Модрича 192 0 0 184 1 7 0

Општина Теслић 248 0 0 208 40 0 0

Општина Дервента 122 72 16 108 12 2 0

Општина Брод 226 46 38 180 22 16 8

Општина Шамац 74 0 0 72 0 2 0

УКУПНО /TOTAL 1162 123 58 1032 91 31 8


ЗВОРНИК

Општина Братунац 36 12 1 35 1 3 0

Општина Сребреница 12 0 0 8 4 0 0

Општина Зворник 281 0 0 280 1 0 0

Општина Бијељина 437 59 2 435 1 1 0

Општина Угљевик 114 24 1 109 5 1 1

Општина Лопаре 12 0 0 1 5 5 2

Општина Шековићи 24 0 0 12 12 5 5

УКУПНО/ TOTAL 916 95 4 887 29 15 8


И.САРАЈЕВО

Општина Трново 88 8 0 76 10 2 0

Општине И.Н. Сарајево и

Илиџа 207 36 36 205 1 1 0

Општина Пале

Јахоринска врела

59 24 3 57 2 0 0

Општина Пале Врело Миљацке

140 4 1 111 29 0 0

Општина Пале Мокро 68 4 0 67 0 1 0

Општина Пале Подграб 64 8 1 60 4 0 0

Општина Соколац

Биоштица 72 0 0 25 47 0 0

Општина Соколац Геруша

16 6 0 7 8 1 0

Општина Соколац Кржуљ

23 1 0 15 6 0 2

Општина Хан Пијесак-

Краљева гора 12 0 0 10 2 0 0

288

Општина Хан пјесак

Штековац 12 0 0 7 4 0 1

Општина И. Стари Град 24 2 1 24 0 0 0

Општина Рогатица

Сељани 26 12 1 25 1 0 0

Општина Рогатица Зиличине

28 8 4 28 0 0 0

УКУПНО /TOTAL 839 113 47 717 114 5 3


ТРЕБИЊЕ

Општина Требиње 268 41 16 253 12 2 1

Општина Невесиње 40 6 6 11 21 0 2

Општина Гацко 64 14 8 58 3 1 1

Општина Билећа 69 23 23 41 25 1 2

Општина Љубиње 24 0 0 18 5 1 0

Општина Берковићи 13 0 0 11 0 2 0

УКУПНО /TOTAL 482 84 53 393 66 7 6

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР ФОЧА

Општина Фоча 139 0 0 5 0 0 0

Општина Калиновик 13 0 0 13 0 0 0

Општина Ново Горажде 17 0 0 17 0 0 0

Општина Вишеград 100 0 0 99 6 0 0

Општина Рудо 26 0 0 24 0 2 0

Општина Чајниче 24 0 0 24 0 0 0

УКУПНО /TOTAL 324 0 0 316 6 2 0

УКУПНО / TOTAL 8658 845 242 7815 314 76 29

289

8.4.2 Централни водоводни системи у Републици Српској (%), 2018 / Central water-supply systems in Republic of Srpska (%), 2018

8.4.3 Број и проценат испитиваних узорака вода за пиће на физичко-хемијску исправност по регионима/општинама у Републици Српској, 2018/ Number and percentage of water samples tested for physico- chemical safety in Republic of Srpska, 2018

Регионални центар /Општина Regional center/Municipality

Број испитиваних узорака воде за пиће

No.of tested drinking water samples

Број узорака који не одговарају Правилнику

No. of samples non- compliant with Rulebook

Проценат узорака који не одговарају Правилнику

% of samples non- compliant with Rulebook

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР БАЊАЛУКА

Општина Бањалука 2825 17 0,24 %

Општина Приједор 567 12 2,11 %

Општина Прњавор 312 35 11,21 %

Општина Шипово 74 3 4,05 %

Општина Мркоњић Град 108 4 3,70 %

Општина Лакташи 284 10 3,52 %

Општина Нови Град 240 7 2,91 %

Општина Дубица 144 4 2,77 %

Општина Челинац 76 1 1,31 %

Општина Котор Варош 101 0 0,00 %

Општина Градишка 343 1 0,29 %

Општина Србац 273 1 0,36 %

Општина Костајница 35 0 0,00 %

Општина Рибник 5 1 20,0 %

Општина Дринић 5 1 0,00 %

Општина Крупа на Уни 40 11 27,50 %

Остали 63 2 3,17 %

УКУПНО/TOTAL 5495 110 2,00 %



Испитивани централни водоводни

системи (број)

Compliant

water supply systems (n)

Централни водоводни системи

са физ. – хем. неисправношћу > 10% (број/%)

Cen.wat.supply

systems only with phys.&chem non – compliance > 10%

n (%)

Централни водоводни системи са

микроб. неисправношћу

> 5% (број/%)

Cen.wat.supply systems only with microbial. Non – compliance > 5%

n (%)

Централни водоводни системи са физ. – хем. и микроб.

неисправношћу (број/%)

Cen.wat.supply

systems phys.&chem and microbial. non –

compliance n (%)

Бањалука 16 3(18,75%) 11(68,75%) 3(18,75%)

Добој 6 2(33,33%) 1(16,66%) 0(00,00%)

Зворник 7 2(28,57%) 2(28,57%) 1(14,28%)

Источно Сарајево 17 5(29,43%) 4(23,59%) 2(11,76%)

Требиње 6 3(50,00%) 5(83,33%) 2(33,33%)

Фоча 6 0(00,00%) 3(50,00%) 0(00,00%) УКУПНО/TOTAL 58 15(25,86%) 26(44,82%) 8(13,79%)

290

Општина Добој 300 16 5,33 %

Општина Дервента 120 12 9,83 %

Општина Брод 224 22 9,73 %

Општина Модрича 188 1 0,52 %

Општина Шамац 72 0 100,0 %

Општина Теслић 244 40 16,10 %

УКУПНО/ТОТАЛ 1148 91 7,92 %

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР ИСТОЧНО САРАЈЕВО

Општина Трново 96 10 10,42 % Општина Источно Ново Сарајево

и Источна Илиџа 264 40 15,15 %

Општина Пале 369 37 10,03 %

Општина Соколац 122 64 52,46 %

Општина Хан Пијесак 24 7 29,17 %

Општина Рогатица 83 1 1,20 %

Општина Источни Стари Град 27 1 3,70 %

УКУПНО/TOTAL 985 160 16,24 %

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР ТРЕБИЊЕ

Општина Требиње 303 18 5,94 %

Општина Невесиње 34 23 67,64 %

Општина Билећа 46 27 58,69 %

Општина Гацко 78 4 5,12 %

Општина Љубиње 24 5 20,80 %

Општина Берковићи 13 0 0,00 %

УКУПНО/TOTAL 498 77 15,48 %


Општина Фоча 174 5 2,90 %

Општина Калиновик 14 0 0,00 %

Општина Ново Горажде 17 0 0,00 %

Општина Вишеград 156 1 0,70 %

Општина Рудо 26 0 0,00 %

Општина Чајниче 25 0 0,00 %


РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР ЗВОРНИК

Општина Братунац 36 1 2,70 %

Општина Сребреница 12 4 33,33 %

Општина Зворник 262 0 0,00 %

Општина Бијељина 412 1 0,20 %

Општина Угљевик 120 5 4,10 %

Општина Лопаре 24 14 58,3 %

Општина Шековићи 12 0 0,00 %


УКУПНО/TOTAL 9416 469 4,98 % * Општине које се не налазе на територији Републике Српске * Municipality out the territory of the Republic of Srpska

291

8.4.4 Број и проценат испитиваних узорака воде за пиће на микробиолошку исправност у Републици Српској, 2018/ Number and percentage of water samples tested for microbiological safety, Republic of Srpska, 2018

Регионални центар/ Општина

Regional center /Municipality

Број испитиваних узорака воде за пиће

No.of tested drinking water sample

Број узорака који не одговарају Правилнику

No. of samples non- compliant with Rulebook

Проценат узорака који не одговарају Правилнику

% of samples non- compliant with Rulebook

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР БАЊАЛУКА

Општина Бањалука 3241 35 1,07 %

Општина Приједор 603 61 0,11 %

Општина Прњавор 336 84 25,00 %

Општина Шипово 75 4 5,33 %

Општина Мркоњић град 166 2 1,20 %

Општина Лакташи 333 19 5,70 %

Општина Нови Град 264 31 11,74 %

Општина Дубица 146 14 0,00 %

Општина Челинац 89 14 5,73 %

Општина Котор Варош 124 12 9,67 %

Општина Градишка 449 106 23,60 %

Општина Србац 285 4 1,40 %

Општина Костајница 47 2 4,25 %

Општина Рибник 8 1 12,50 %

Општина Дринић 5 1 20,00 %

Општина Крупа на Уни 39 28 71,79 %

Остали 63 5 7,93 %

УКУПНО/Тоtal 6273 409 6,52 %


Општина Добој 300 4 1,33 %

Општина Дервента 122 2 1,63 %

Општина Брод 226 16 7,07 %

Општина Модрича 192 7 3,64 %

Општина Шамац 74 2 2,70 %

Општина Теслић 248 0 0,00 %

УКУПНО/Тоtal 1162 31 2,66 %

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР ИСТОЧНО САРАЈЕВО

Општина Трново 98 2 2,04 % Општина И.Ново Сарајево и

И.Илиџа 276 37 13,41 %

Општина Пале 381 6 1,57 %

Општина Соколац 123 6 4,88 %

Општина Хан Пијесак 46 4 8,70 %

Општина Рогатица 91 6 6,59 %

Општина И.Стари Град 30 5 16,67 %


ИЗВАН РЕГИОНА ИСТОЧНО САРАЈЕВО

Општина Милићи* 237 136 57,38 % Општина Власеница* 24 1 4,17 % Општина Бијељина* 1 0 0,00 %

Општина Власеница * 1 0 0,00 % УКУПНО/Тоtal 263 137 52,09 %

292

УКУПНО/TOTAL 1308 203 15,55 %


Општина Требиње 293 17 5,80 %

Општина Невесиње 40 8 20,00 %

Општина Билећа 92 26 28,26 %

Општина Гацко 78 10 12,82 %

Општина Љубиње 24 1 4,16 %

Општина Берковићи 13 2 15,38 %



Општина Фоча 173 2 1,20 %

Општина Калиновик 14 0 0,00 %

Општиина Ново Горажде 17 0 0,00 %

Општина Вишеград 155 11 7,10 %

Општина Рудо 34 3 8,80 %

Општина Чајниче 26 2 7,70 %

УКУПНО/Total 419 18 4,03 %


Општина Братунац 36 2 7,20 %

Општина Сребреница 12 0 0,00 %

Општина Зворник 262 0 0,00 %

Општина Бијељина 412 1 0,20 %

Општина Угљевик 120 6 2,00 %

Општина Лопаре 24 5 20,80 %

Општина Шековићи 12 0 0,00 %


УКУПНО/TOTAL 10580 740 6,99 %

293

8.4.5 Локални водоводни системи по регионима у Републици Српској, 2018 /Local water-supply systems in Republic of Srpska, 2018

Регионални центар/ Локални водовод

Regional center/

Local water supply

Број контролисаних

узорака из локалних


No. of inspected

local water supply systems

Број исправних узорака из локалних


No. of

compliant local water supply

systems

Број узорака локалних

водоводних система са физ. -

хем. неисправношћу

No. of local water

supply systems with phys.-chem.non - compliance


водоводних система са мик. неисправношћу

No. of local water

supply systems with

microbiological .non - compliance


водоводних система са физ. -

хем. и мик. неисправношћу

No. of local water

supply systems with phys.-

chem&microbiological .non -

compliance РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР

БАЊАЛУКА

ГРАД БАЊАЛУКА

“Суботица“ 64 62 0 2 0

“Кола“ Конатари 2 2 0 0 0

“Кола“ Рекавице 4 4 0 0 0 “Гашића врело“ Крупа на

Врбасу 6 6 0 0 0

“ Јанковића врело“ Бистрица 1 1 0 0 0

“Леденице“ 5 5 0 0 0

“Бронзани Мајдан“ 2 2 0 0 0

“ Црно врело“ 11 11 0 0 0 “Пискавица“ Горња

Пискавица 2 2 0 0 0

“Борковићи“ 2 2 0 0 0

“ Ђукића врело“ 1 1 0 0 0

“Верићи“ 15 12 1 2 0

“Крмине“ 9 9 0 0 0

“Крупа на Врбасу“ 4 4 0 0 0

“Љубачево“ 4 4 0 0 1

“Поткозарје“ 11 10 0 1 0

“Горња Бистрица“ 2 1 1 0 0

“Доња Бистрица“ 1 1 0 0 0

“Стичићи“ 15 14 1 0 0

“Агино село“ 6 6 0 0 0 Остали локални

водоводи 52 12 2 23 7

УКУПНО/Тоtal 219 179 5 28 7

ГРАД ПРИЈЕДОР

“Арцелор Митал“ 33 29 0 1 3

“Приједорчанка“ 9 9 0 0 0

Драготиња 36 33 1 1 1

“Мира“ 11 11 0 0 0

Остали лок бод. 94 43 4 43 4


ГРАД ПРЊАВОР

Васиљевац 2 2 0 0 0

Лишња 3 3 0 0 0

Азна 2 0 2 0 0

Вијачанка 5 4 0 1 0

Поточани 2 1 0 1 0

Хрваћани 2 2 0 0 0

294

Кремна 2 0 0 2 0

Роса 6 3 1 2 0

Остали лок.вод. 70 20 3 42 5


ОПШТИНА СРБАЦ

„Аqua Тim“ 12 12 0 0 0

Остали лок. Вод. 4 0 0 4 0


ГРАД ГРАДИШКА

Шашкиновци 1 0 0 1 0

Јурковица 7 2 0 5 0

Совјак 2 2 0 0 0

Јабланица 6 2 0 4 0

Романовци 5 0 0 5 0

Вилуси 5 1 0 4 0

Точак Драгељи 2 0 0 2 0

Бараји 2 0 0 2 0

Грбавци 1 0 0 1 0

Орахова 3 0 0 3 0

Д. Долина 5 5 0 0 0

“Кијевци“ 4 1 0 3 0

Турјак 7 0 0 7 0

Подградци 15 2 0 13 0



ОПШТИНА НОВИ ГРАД

Блатна 11 11 0 0 0

Ведовица 11 10 1 0 0

Радомировац 9 8 1 0 0

Рашће 12 11 1 0 0

Доњи Агићи 4 0 0 4 0

Сводна 3 0 0 3 0


УКУПНО/Тоtal 66 44 3 17 2 ОПШТИНА КОЗАРСКА

ДУБИЦА

Кнежица 23 23 0 0 0

“Мљечаница“ 13 13 0 0 0 “ХПК“ Драксенић 35 32 3 0 0



ОПШТИНА ЛАКТАШИ

Маглајани 11 11 0 0 0

Друговићи 3 3 0 0 0

Кришковци 22 17 2 3 0

Бакинци 8 3 1 1 3

Маховљани 18 18 0 0 0

Гламочани 1 0 0 1 0

Слатина 6 6 0 0 0


УКУПНО/Тоtal 85 62 6 14 3 ОПШТИНА МРКОЊИЋ

ГРАД

Бочац 35 30 4 1 0

Агапе 2 1 0 1 0

295

Балкана 5 5 0 0 0

Остали лок. вод. 3 2 1 0 0


ОПШТИНА ШИПОВО

Локални водоводи 11 8 0 2 1


ОПШТИНА КОТОР ВАРОШ



ОПШТИНА КНЕЖЕВО

“Угарски брзаци“ 2 1 0 1 0


ОПШТИНА ЧЕЛИНАЦ



ОПШТИНА ДРИНИЋ



Остали лок. водоводи 20 9 1 10 0

УКУПНО/TOTAL 961 622 35 277 27


ГРАД ДОБОЈ

Осјечани 12 4 8 0 0

Поточани 11 11 0 0 0

„Липац“ 1 0 1 0 0

„Грабовица“ 1 0 0 1 0

„Которско“ 1 0 0 1 0


ОПШТИНА ПЕТРОВО

Лок. „Јам“ Петрово 3 2 1 0 0

„Волујак“ Какмуж 2 1 1 0 0

“Мала Прења“ Карановац 3 1 2 0 0

“Врела“ Сочковац 4 3 1 0 0

“Калуђерица“ Петрово 2 0 2 0 0


ОПШТИНА ТЕСЛИЋ

Каменица 1 0 0 0 1

Бакуле 2 0 0 2 0

Витковци 3 1 1 1 0


УКУПНО/TOTAL 46 23 17 5 1


ОПШТИНА ВЛАСЕНИЦА

Тугово 1 0 1 0 0

Мишари 1 0 1 0 0

Церскај 1 1 0 0 0


ОПШТИНА БРАТУНАЦ

Кравица 0 0 0 0 0

Суха 0 0 0 0 0


ОПШТИНА СРЕБРЕНИЦА

Поточари 1 1 0 0 0

296

Сасе 24 21 3 0 0

Скелани 12 12 0 0 0


ОПШТИНА ЛОПАРЕ

Прибој 10 1 9 0 0

Корај 8 2 6 0 0


ОПШТИНА УГЉЕВИК

Угљевичка Обријеж 12 10 2 0 0

Забрђе 8 3 5 0 0

Пељаве 8 4 4 0 0

Мезграја 3 2 1 0 0

Угљевик Село 2 1 1 0 0

Равно поље 1 0 1 0 0

Јањари 1 1 0 0 0

Глиње 1 1 0 0 0

Трнова 4 2 2 0 0


ОПШТИНА ШЕКОВИЋИ

Попрача 0 0 0 0 0

Тишћа 0 0 0 0 0

УКУПНО: 0 0 0 0 0

ОПШТИНА ОСМАЦИ

Студенац 0 0 0 0 0

Цапарде 12 9 3 0 0


ОПШТИНА БИЈЕЉИНА

Вршани 0 0 0 0 0

Дворови 7 4 3 1 1

Суво Поље 15 12 3 1 1

Главичице 5 3 2 0 0

Љељанча 2 0 2 0 0

Потковача 6 4 2 0 0

Црњелово 13 4 9 2 2

Балатун 1 1 0 0 0

Драгаљевац 13 10 3 2 1

Чађавица 5 1 4 0 0

Бродац 8 3 5 0 0

Међаши 4 4 0 0 0

Батковић 3 1 2 0 0

Хасе 12 12 0 0 0


ОПШТИНА ЗВОРНИК:

Глумина 2 1 1 0 0

Рашево 12 12 0 0 0

Козлук 24 24 0 0 0

Табанци 2 1 0 0 1

Зворник 1 0 1 0 0

Пилица 2 1 0 0 1

Челопек 3 0 3 0 0

Крижевићи 1 0 1 0 0

Брањево 1 0 1 0 0


УКУПНО / TOTAL 258 168 87 6 7

297

РЕГИОНАЛНИ ЦЕНТАР И. САРАЈЕВО

ОПШТИНЕ И.НОВО САРАЈЕВО И ИСТОЧНА

ИЛИЏА

Миљевићи 5 5 0 0 0




Општина Фоча 29 27 0 2 0

Општина Калиновик 1 1 0 0 0

Општина Н. Горажде 0 0 0 0 0

Општина Вишеград 55 44 0 11 0

Општина Рудо 8 5 0 3 0

Општина Чајниче 2 0 0 5 0



ГРАД ТРЕБИЊЕ

Ластва 39 31 0 5 3


УКУПНО/TOTAL 1404 926 139 306 35

298

9. Заштита од јонизујућих и нејонизујућих зрачења у Републици Српској/Radiation Protection in Republic of Srpska

Активности Центра за заштиту од зрачења односе се на стручне послове заштите од јонизујућих и нејонизујућих зрачења (у даљем тексту само Центар) дефинисане Законом о радијацијској и нуклеарној безбједности у Босни и Херцеговини ("Службени гласник БиХ" број 88/07) којим се прописују: мјере заштите здравља људи и животне средине од штетног дејства јонизујућих зрачења; услови за обављање дјелатности са изворима јонизујућих зрачења; мјере радијационе сигурности и вршење надзора над спровођењем овог закона и одредбама Закона о заштити од нејонизујућих зрачења (Сл. гласник РС, бр. 2/05.) којима се уређују начела, услови и мјере заштите здравља људи и заштите животне средине од штетног дејства нејонизујућих зрачења у производњи, промету и коришћењу нејонизујућих зрачења. У складу са наведеним из кровног закона су проистекли подзаконски акти: Правилник о нотификацији и ауторизацији дјелатности са изворима јонизујућег зрачења ("Службени гласник БиХ" број 66/10), Правилник о условима за промет и кориштећење извора јонизујућег зрачења ("Службени гласник БиХ" број 66/10), Правилник о заштити од јонизујућег зрачења код медицинске експозиције ("Службени гласник БиХ" број 13/11), Правилник о категоризацији радијационих пријетњи ("Службени гласник БиХ" број 102/11), Правилник о заштити од зрачења код професионалне експозиције и експозиције становништва ("Службени гласник БиХ" број 102/11), Правилник о ауторизацији правних лица која обављају здравствене прегледе и начину обављања здравствених прегледа лица професионално изложених јонизујућем зрачењу ("Службени гласник БиХ" број 25/12), Правилник о контроли затворених радиоактивних извора високе активности и извора непознатог власника ("Службени гласник БиХ" број 62/12), Правилник о начину вођења евиденција правних лица која обављају дјелатност са изворима јонизујућих зрачења ("Службени гласник БиХ" број 67/12), Правилник о сигурности транспорта радиоактивних материјала ("Службени гласник БиХ" број 96/12), Правилник о безбједности нуклеарног материјала и радиоактивних извора ("Службени гласник БиХ" број 85/13), Правилник о границама садржаја радионуклида у храни, храни за животиње, лијековима, предметима опште употребе, грађевинском материјалу и другој роби која се ставља у промет ("Службени гласник БиХ" број 54/14), Правилник о мониторингу радиоактивности у животној средини ("Службени гласник БиХ" број 54/14), Правилник о признавању статуса квалификованог експерта ("Службени гласник БиХ" број 84/14), Правилник о управљању радиоактивним отпадом ("Службени гласник БиХ" број 68/15), Правилник о техничким сервисима за заштиту од јонизирајућег зрачења ("Службени гласник БиХ" број 68/15), Правилник о обуци из заштите од јонизирајућег зрачења ("Службени гласник БиХ" број 68/15), Правилник о лицу одговорном за заштиту од зрачења ("Службени гласник БиХ" број 86/15), Правилник о Државном регистру лица изложених јонизирајућем зрачењу ("Службени гласник БиХ" број 86/15), Правилник о заштити од зрачења вансјких радника ("Службени гласник БиХ" број 86/15) и значајне активности у вези са учествовањем Центра у пројектима техничке кооперације са Међународном агенцијом за атомску енергију и рад у стручним комисијама - радним групама именованим од стране Министарства здравља и социјалне заштите РС.

299

9.1 Јонизујуће зрачење/Ionising Radiation

Послови из области заштите од јонизујућих зрачења су: - дозиметријска контрола дијагностичких рендген апарата - дозиметријска контрола рендген апарата за контролу пртљага - дозиметријска контрола индустријских рендген апарата - дозиметријска контрола радиоактивних громобрана - дозиметријска контрола затворених радиоактивних извора - дозиметријска контрола металног отпада - лична дозиметрија - контрола садржаја радионуклида у води, земљи и намирницама - систем за рану најаву ванредног догађаја

9.1.1 Дозиметријска контрола дијагностичких рендген апарата/Dosimetry Control of Medical Radiation Sources

Према законској регулативи која уређује ову област дозиметријска контрола дијагностичких рендген апарата се врши периодично, у зависности од врте и намјене апарата у интервалима од 6 мјесеци до 3 године. Дозиметријска контрола дијагностичког рендген апарата подразумијева тест контроле квалитета (QС тест) самог рендген уређаја, мониторинг радних мјеста професионално изложених лица, провјеру стања заштите и примјену средстава која обезбјеђују потребну заштиту професионално изложеним лицима и пацијенатима.

Укупно су у 2018. години прегледана 196 дијагностичка рендген уређаја у клиничким центрима, општим болницама, домовима здравља и приватним ординацијама, како је приказано у Табели 1.

Табела 1. Број контролисаних уређаја у 2018. години који садрже извор јонизујућег зрачења

/Number of controlled devices with source of ionizing radiation, 2018/

Дјелатност Број контролисаних Задовољава Незадовољава

МЕД

ИЦ

ИНА

Дијагностичка и интервентна радиологија

175 175 0

Радиотерапија 2 2 0

Нуклеарна медицина 1 1

ВЕТЕРИНА 3 3 0 ТРАНСПОРТ 15 15 0

ОСТАЛО

У К У П Н О 196 196 0

300

9.1.2 Дозиметријска контрола радиоактивних громобрана (РАГ)/Dosimetry Control of Radioactive Lighting-conductors

Центар за заштиту од зрачења је 2018. године вршио дозиметријску контролу 1 радиоактивног громобрана (РАГ) на територији Републике Српске.

Дозиметријска контрола радиоактивних громобрана такође подлијеже редовној годишњој дозиметријској контроли, али због проблема у наплати услуга од стране корисника мјерења вршимо искључиво уз писмени захтјев.

9.1.3 Дозиметријска контрола радиоактивних извора (РАИ)/Dosimetry Control of Radioactive Sources

Центар за заштиту од зрачења 2018. године је вршио дозиметријску контролу радиоактивних извора (РАИ) на територији Републике Српске, према захтјеву корисника, а како је дато у табели 2.

Табела 2. Приказ контроле радиоактивних извора/Dosimetry Control of Radioactive Sources

RAI Количина Задовољава Незадовољава Напомена

Number Satisfactory Unsatisfactory Note

17 17 - -

9.1.4 Дозиметријска контрола објеката/Ambiental Dosimetry Control

Центар за заштиту од зрачења је 2018. године је извршио 200 мониторинга радних мјеста, што подразумiјева дозиметријску контрола објеката на територији Републике Српске, према захтјеву корисника.

Табела 3. Дјелатност Број контролисаних Задовољава Незадовољава

МЕД

ИЦ

ИНА


175 174 1

Радиотерапија 2 2 0

Нуклеарна медицина 1 1 1

ИНДУСТРИЈА 19 19 0

ВЕТЕРИНА 3 3 0

ТРАНСПОРТ 0 0 0 ОСТАЛО

У К У П Н О 200 199 1

301

9.1.5 Дозиметријска контрола отпада/Waste Dosimetry Control

Центар за заштиту од зрачења 2018. године није вршио дозиметријске контроле отпада на територији Републике Српске, јер није продужена лиценца за наведену област.

9.1.6 Лична дозиметрија/ Personal Dosimetry

На основу законске регулативе која регулише ову област Центар је у 2018. године обављао услуге очитавања личних дозиметара, као што је наведено у сљедећој табели.

Табела 4. Подаци о вриједностима доза у 2018. години

Дјелатност Број радника Колективна доза (човјек-mSv)

Средња појединачна доза (mSv/год)

Мед

ицин

а Дијагностичка и интервентна радиологија 867 95,37 0,11

Радиотерапија 48 22,08 0,46*

Нуклеарна медицина 43 15,05 0,35

Индустрија 46 90,62 1,97*

Ветерина 3 0,27 0,09

Транспорт 0 0,00 0,00 Истраживања 0 0,00 0,00

Остало 56 0,51 0,01

УКУПНО 1063 223,9 2,99

*- Дио доза означен као неважеће. Ниво регистрације 0,08 mSv. Све вриједности су кориговане

за природно позадинско зрачење

MDL – енг. минимални ниво детекције

E –ефективна доза у mSv

Табела 5: Број радника према дјелатностима и интервалима доза у мСв

Дјелатност 0-МДЛ МДЛ≤Е<1 1≤Е<6 6≤Е<10

10≤Е<15 15≤Е<20 Е≥20 Укупно

Мед

ицин

а


676 174 14 1 2 0 0 867

Радиотерапија 42 4 1 0 0 0 1 48 Нуклеарна медицина 25 15 2 1 0 0 0 43

Индустрија 28 8 8 0 0 0 2 46

Ветерина 2 1 0 0 0 0 0 3

Транспорт - - - - - - - -

Истраживања - - - - - - - -

Остало 53 3 0 0 0 0 0 56

МДЛ – енг. минимални ниво детекције Е – ефективна доза у мСв

302

9.1.7 Kонтрола садржаја радионуклида у води, земљи и намирницама/Measurments of Radionuclides Activities in Water, Soil and Food

Центар за заштиту од зрачења 2018. године је вршио анализе узорака хране намијењених увозу/извозу који се анализирају на радиолошку исправност на основу специфичне активности

Cs134/137 према регулативи Европске комисије 737/90 о условима увоза пољопривредних

производа након акцидента у Чернобилу, при чему се анализе врше према захтјеву корисника. Контрола радиолошке исправности хране за потребе увоза-извоза врши се мјерењем

специфичне активности Cs134/137 а према регулацијама Европске комисије бр. 737/90.

Резултати анализе су приказани у овом извјештају (Табела 6). 2016. године је у центру за заштиту од зраченја уведена и акредитована нова метода за

одређивање укупне алфа-бета активности радионуклида у води за пиће. Анализа се врши према правилнику о здравственој исправности воде намијењене за људску потрошњу (Сл. Гласник РС бр. 88/17) и према правилнику о границама садржаја радионуклида у храни, храни за животиње, лијековима, предмети опште употребе, грађевинском материјалу и другој роби која се ставља у промет (Сл. гласник БиХ 54/14).

9.1.8 Методе мјерења/Methods of Measurements

Изотопска анализа гама емитера вршена је гамаспектрометријским мјерењем. Специфична активност гама емитера вршена је гама спектрометром високе резолуције, произвођача CANBERRA, са HPGe детектором, релативне ефикасности 20%. За калибрацију ефикасности детектора користимо калибрациони стандард MBSS2 произвођача EUROSTANDARD C3. За евалуацију и анализу спектра кориштен је софтвер ГЕНИЕ 2000.

Анализа на укупну алфа бета активност се врши помоћу гас-пропорционалног бројача МПЦ 9604, произвођача Протеан, а за евалуацију резултата мјерења користи се софтвер Виста 2000.

Табела 5. Табеларни приказ броја анализираних узорака за 2018. годину/Analyzed Samples in the 2018.

Врста узорка/Sample Број/Number Задовољава/Good Незадовољава/Not good Млијеко и млијечни производи

Milk and dairy 168 168 -

Гљиве Mushrooms 97 96 1

Вода Water 5 5 -

Тло и седимент Soil and sediment 5 5 -

Остала храна Other food 7 7 -

Предмети опште употребе Consumer goods 4 4 -

Укупна αβ активност Gross αβ activity 39 39 -

303

9.2 Нејонизујуће зрачење/Nonionising Radiation / Мјерење електричних и магнетних поља у високофреквентном опсегу.

9.2.1 Мјерење рф електричних и магнетних поља / Measurements of RF Electrical and Magnetic Fields

У складу са Законом о заштити од нејонизујућих зрачења (Сл. гласник РС бр 2/05), Правилника о изворима нејонизујућих зрачења од посебног интереса и Правилника о заштити од електромагнетних поља до 300 GHz (Сл. гласник РС бр 1122/05), Центар за заштиту од зрачења је у 2018. години извршио мјерење нивоа РФ електричних и магнетних поља извора нејонизујићих зрачења.

Измјерене вриједности РБС-а су у оквирима дозвољених према важећој регулативи. Табела 6. Приказ измјерених електричних и магнетних поља/ Measurement of RF Electrical

and Magnetic Fields

Врста мјерења/Type of measurements

Број извора ЕМ зрачења/Number

of EM radiation sources

Задовољава /Satisfactory

Не задовољава /Unsatisfactory

Напомена /Note

Мјерење електричног и магнетног поља 595 595 - -

Систематско мјерење 199 199 - -

ЗДРАВСТВЕНО СТАЊe СТАНОВНИШТВА … stanje...еле и рфикони/data...

Documents