vigilância ambiental em saúde -...
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Vigilância AmbientalVigilância Ambientalem Saúdeem Saúde
Apresentação:Apresentação:Apresentação:Apresentação:
M.V.M.V.M.V.M.V. Carlos Flávio B. da Carlos Flávio B. da Carlos Flávio B. da Carlos Flávio B. da SilvaSilvaSilvaSilva
2012201220122012
Secretaria de Município da Saúde de Santa MariaSecretaria de Município da Saúde de Santa MariaSecretaria de Município da Saúde de Santa MariaSecretaria de Município da Saúde de Santa Maria
Prefeitura Municipal de Santa MariaPrefeitura Municipal de Santa MariaPrefeitura Municipal de Santa MariaPrefeitura Municipal de Santa Maria
Histórico:Histórico:
�� CapacitaçãoCapacitação dede profissionaisprofissionais emem VSVS nono 22ººsemestresemestre dede 19961996;;
�� MunicipalizaçãoMunicipalização oficializadaoficializada emem dezembrodezembro dede 19961996porpor meiomeio dasdas LeisLeis MunicipaisMunicipais NºNº.. 40404040 ee 40414041,, dede2727//1212//9696;;2727//1212//9696;;
�� InícioInício dasdas atividadesatividades emem FevereiroFevereiro dede 19971997;;
�� ControleControle SanitárioSanitário dosdos EstabelecimentosEstabelecimentos dodo ComércioComércioAtacadistaAtacadista ee VarejistaVarejista dede Alimentos,Alimentos, Medicamentos,Medicamentos,CongêneresCongêneres;; ServiçosServiços dede InteresseInteresse dada ee aa SaúdeSaúde;;EpidemiologiaEpidemiologia ee ImunizaçõesImunizações ee dada SaúdeSaúde dodoTrabalhadorTrabalhador..
A vigilância no contexto das açõesde Saúde Pública Implementação
das ações: como fazer?
Avaliação das intervenções: Quais são eficazes?
Problema Resposta
Vigilância: Qual é o
problema?
Identificação de fatores de risco:
Quais são as causas?
eficazes?
Vigilância Ambiental em SaúdeVigilância Ambiental em Saúde
Fonte: Ap. A Saúde Ambiental no contexto da Política Nacional de Promoção da Saúde SVS/MS
A análise permanente da situação de saúde da população, articulando-se num conjunto de ações que se
Vigilância em Saúde
Objetivo:
população, articulando-se num conjunto de ações que se destinam a controlar determinantes, riscos e danos à saúde de populações que vivem em determinados territórios, garantindo a integralidade da atenção, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas de saúde.
PORTARIA Nº 3.252, DE 22 DE DEZEMBRO DE 2009
EQUIPECARGO Nº
Agente de Saúde Pública e Vigilância Ambiental 16
Agente de Saúde Pública * 4
Engenheiro Florestal 1
Médico Veterinário 1
*Funcionários da antiga FUNASA
� AS GRANDES TRANSFORMAÇÕES DAS ÚLTIMAS DÉCADAS(CRESCIMENTO POPULACIONAL E A URBANIZAÇÃO)EXPANSÃO DA POBREZA NAS PERIFERIAS, UTILIZAÇÃO DOSRECURSOS AMBIENTAIS E SUA DEGRADAÇÃO “COLOCAM AS
Vigilância Ambiental em SaúdeVigilância Ambiental em Saúde
RECURSOS AMBIENTAIS E SUA DEGRADAÇÃO “COLOCAM ASPOPULAÇÕES FRENTE À RISCOS DO APARECIMENTO DEDOENÇAS E AGRAVOS”.
Fonte: Ap. - Divisão de Vigilância Ambiental em Saúde - Dra. Lúcia Mardini – CEVS
Vigilância Ambiental em SaúdeVigilância Ambiental em Saúde
“A RELAÇÃO ENTRE O AMBIENTE E O PADRÃO DE SAÚDE DE UMA POPULAÇÃO DEFINE O CAMPO DE
CONHECIMENTO REFERIDO COMO SAÚDE AMBIENTAL CONHECIMENTO REFERIDO COMO SAÚDE AMBIENTAL OU SAÚDE & AMBIENTE”
(TAMBELLINI e CÂMARA 1998)
Fonte: Ap. - Divisão de Vigilância Ambiental em Saúde - Dra. Lúcia Mardini – CEVS
Vigilância Ambiental em SaúdeVigilância Ambiental em Saúde
ESTA RELAÇÃO INCORPORA A TODOS OS ELEMENTOS EFATORES QUE POTENCIALMENTE AFETAM A SAÚDE, DESDE AEXPOSIÇÃO A SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS, ELEMENTOSEXPOSIÇÃO A SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS, ELEMENTOSBIOLÓGICOS, SITUAÇÕES QUE INTERFEREM NO ESTADOPSIQUICO DO INDIVÍDUO ATÉ OS RELACIONADOS AOSASPECTOS NEGATIVOS DO DESENVOLVIMENTO SOCIAL EECONÔMICO DOS PAÍSES (OPS 1990).
Fonte: Ap. - Divisão de Vigilância Ambiental em Saúde - Dra. Lúcia Mardini – CEVS
FATORES DO AMBIENTE QUE INTERFEREM NA SAÚDE FATORES DO AMBIENTE QUE INTERFEREM NA SAÚDE DO HOMEMDO HOMEM
FÍSICOS
QUÍMICOS
Ex.: Climáticos, Ruído, Radiação, Luminosidade,
Energia, PressãoEx.: Bactérias, Vírus, Parasitas, Vetores, Reservatório,
Hospedeiro e Seres modificados geneticamente
BIOLÓGICOSBIOLÓGICOS QUÍMICOS
PSICOSSOCIAISPSICOSSOCIAIS
HOMEM
Ex.: Stress, Doenças do Trabalho, Relações Humanas, Situações
Perigosas
Ex.: Agrotóxicos, Drogas, Fumo, Aditivos Alimentares,
Poeiras, Inflamáveis, Solventes e Metais
Fonte: Ap. - Divisão de Vigilância Ambiental em Saúde - Dra. Lúcia Mardini – CEVS
A OMS estima que 30% dos danos a saúde estão relacionados aos fatoresambientais decorrentes de inadequação do saneamento básico (água, lixo,esgoto), poluição atmosférica, exposição a substâncias químicas e físicas,desastres naturais, fatores biológicos (vetores, hospedeiros e reservatórios) entreoutros.
Fonte: Ap. A Saúde Ambiental no contexto da Política Nacional de Promoção da Saúde SVS/MS
Conceito:
Conjunto de ações que propiciam o conhecimentoe a detecção de mudanças nos fatores determinantese condicionantes do meio ambiente que interferem nae condicionantes do meio ambiente que interferem nasaúde humana, com a finalidade de identificar asmedidas de prevenção e controle dos fatores de riscoambientais relacionados às doenças ou a outrosagravos à saúde;
PORTARIA Nº 3.252, DE 22 DE DEZEMBRO DE 2009
Objetivo
�� ProtegerProteger ee promoverpromover aa saúdesaúde humanahumana ee colaborarcolaborar nanaproteçãoproteção dodo meiomeio ambiente,ambiente, porpor meiomeio dede açõesações integradasintegradasproteçãoproteção dodo meiomeio ambiente,ambiente, porpor meiomeio dede açõesações integradasintegradascomcom instânciasinstâncias dodo governogoverno ee dada sociedadesociedade organizada,organizada,comcom vistasvistas aoao enfrentamentoenfrentamento dosdos determinantesdeterminantes sóciosócio--ambientaisambientais ee àà prevençãoprevenção dede agravosagravos decorrentesdecorrentes dadaexposiçãoexposição humanahumana aa ambientesambientes adversosadversos..
Fonte: (IN Nº. 1, 7/março/2005)
Um dos grandes desafios atuais colocados para a saúdepública e, principalmente, para a Saúde Ambiental, é aestruturação de sistemas de monitoramento e vigilância
Informação para Ação
estruturação de sistemas de monitoramento e vigilânciaque permitam antecipar e prevenir as consequências dasmudanças ambientais para a saúde humana.
Netto, 2010
Sistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental -- SINVSA - IN Nº. 1, 7/março/2005
Conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e privadas relativos à Vigilância em Saúde Ambiental
Recomendar e adotar medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à
saúde
Conhecimento, detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que
interferem na saúde humana
Fonte: Ap. A Saúde Ambiental no contexto da Política Nacional de Promoção da Saúde SVS/MS
A cadeia ambiente-saúde
Indústria Transporte Atividades Gerenciamento Agricultura e energia domésticas de Resíduos
Emissões
Atividade Fonte
Concentração Ambiental
Forças Motrizes
Pressões
Ar Água Alimentos Solo
Exposição ExternaDose absorvida
Precoce/SubclínicosModerados/Clínicos
Avançados Permanentes
Concentração Ambiental
Exposição
Efeitos na Saúde
Estado
Exposição
Efeito
Fonte: OMS, 2001
Por que o Setor Saúde está Por que o Setor Saúde está
atuando na área ambiental?atuando na área ambiental?atuando na área ambiental?atuando na área ambiental?
ATIVIDADES HUMANAS
(produção agrícola, industrial e energética, uso e gestão das águas, destino dos resíduos, urbanização, distribuição de renda, qualidade dos serviços públicas
de saúde e estratégias de proteção do meio ambiente e trabalho )
SAÚDESAÚDE
AMBIENTE FÍSICO
(natureza e composição química dos solos, recursos
hídricos e atmosféricos, clima, temperatura, umidade,
radiação e chuvas)
AMBIENTE BIOLÓGICO
(tipo e distribuição de habitats da flora e da fauna,
compreendendo os agentes patogênicos, os reservatórios
e os vetores)
Fonte: OMS, 1992Fonte: OMS, 1992
Fonte: Ap. MS/SVS - Seminário Internacional: Os Avanços no Estudo de Caso da Qualidade do Ar da Bacia Aérea III
Relações entre o meio ambiente,
saúde e desenvolvimento
Desenvolvimento
Meio ambienteMeio ambiente
Saúde
Saúde Ambiental
Fonte: OMS, 2001 Fonte: Ap. MS/SVS - Seminário Internacional: Os Avanços no Estudo de Caso da Qualidade do Ar da Bacia Aérea III
� Epidemiologia ambiental
� Avaliação e gerenciamento de riscos
Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde ((SINVASSINVAS )
Instrumentos do SINVAS
� Avaliação e gerenciamento de riscos
� Indicadores de Saúde e Ambiente
� Sistemas de Informação para Vigilância Ambiental
em Saúde
� Estudos e Pesquisas
Fonte: Ap. MS/SVS - Seminário Internacional: Os Avanços no Estudo de Caso da Qualidade do Ar da Bacia Aérea III
Atividades INTERNAS Atividades INTERNAS –– VAS/SVSSMVAS/SVSSM
� Confecção de armadilhas (larvitrampa) com a finalidade de coletar exemplares para o monitoramentode larvas do mosquito transmissor da dengue “Aedes aegypti”;
� Digitação de informações sobre Dengue no Sistema FAD;
� Digitação do Programa de Informação de Triatomíneos (PIT);
� Digitação e envio trimestral de informações do Relatório mensal das atividades de leishmaniosevisceral e Relatório mensal das atividades de leishmaniose visceral /Atividades de vigilância e controlede reservatório;
� Elaboração de pareceres;� Elaboração de pareceres;
� Elaboração de laudos técnicos;
� Elaboração de relatórios;
� Elaboração de relatórios, pareceres e laudos em atendimento as demandas judiciais;
� Identificação laboratorial dos exemplares de triatomíneos em atendimento ao Programa Nacional doControle da Doença de Chagas (PCDCH);
� Identificação laboratorial de exemplares da Classe Insecta, com vistas a detecção de exemplares domosquito “Aedes aegypti”, transmissor da dengue; e
� Identificação laboratorial de diferentes animais (vertebrados e invertebrados) com a finalidade deidentificar espécies venenosas e peçonhentas.
Atividades EXTERNAS Atividades EXTERNAS –– VAS/SVSSMVAS/SVSSM
� Atendimento a solicitações de Instituições Públicas (escolas, poderes judiciário, escritórios regionais de órgãosda administração direta e indireta da União e Estado, etc...) quanto a presença e controle de animaissinantrópicos;
� Coletas de amostras de água (Vigilância da Qualidade de água p/ consumo humano - VIGIÀGUA);
� Coleta de exemplares de Triatomíneos em atendimento ao Programa Nacional do Controle da Doença deChagas (PCDCH);
� Coletas semanais de exemplares das armadilhas (larvitrampa), com vistas à identificação do mosquito “Aedesaegypti”;
� Coletas quinzenais dos Pontos Estratégicos (cemitérios, borracharias, postos de combustível, estaçãorodoviária, aeroporto, entre outros) em conformidade com o Programa Nacional de Combate a Dengue dorodoviária, aeroporto, entre outros) em conformidade com o Programa Nacional de Combate a Dengue doMinistério da Saúde;
� Coleta de cadáveres (morte recente) de cães e gatos, com vistas ao programa do monitoramento da raiva;
� Diligências relacionadas às demandas judiciais quando da necessidade de vistorias relacionadas a criaçõesirregulares de animais domésticos;
� Realização de palestras em Universidades, faculdades, instituição de ensino de 1º e 2º graus das redes Públicae Privada, associações, etc...;
� Vistorias em Unidades Básicas de Saúde (UBS) e da Estratégia da Saúde da família (ESF), para avaliação doprograma de gerenciamento de animais sinantrópicos;
� Vistorias Zoosanitárias, referente às condições higiênico-sanitárias de criações de animais domésticos (aves,bovinos, caninos, caprinos, felinos, eqüinos, leporinos, ovinos, suínos); e
� Vistorias Zoosanitárias, referente à presença de animais sinantrópicos (baratas, bicho-do-pé, carrapatos,lagartas, morcegos não hematófagos, moscas, mosquitos, pombos domésticos, roedores, etc..) a fim de verificaro risco de transmissão de zoonoses, danos e agravos.
Fatores Ambientais de Riscos Biológicos
VIGILÂNCIA AMBIENTALPrevenção e Controle de
Doenças e Agravos
AGENTE TRANSMISSOR
a) VETORES
DOENÇAS E AGRAVOS
a) Malária, Febre Amarela,a) VETORESAnopheles, Aedes aegypti, Culex,Flebótomos, Triatomineos etc.
b) HOSPEDEIROS ERESERVATÓRIOSCaramujos, Cães/Gatos, Morcegos,Roedores, Sagüis, Raposas,Suínos/Bovinos e Aves.
c) ANIMAIS PEÇONHENTOSSerpentes, Escorpiões, AranhasHeminópteros e Lepidópteros.
a) Malária, Febre Amarela,Dengue, Filariose e etc
b) Raiva, Leishmaniose,Equinococose, Leptospirose,Chagas, Toxoiplasmose, etc.
c) Acidentes com animaispeçonhentos.
� VÍRUS
� BACTERIAS
� PARASITAS
� PROTOZOÁRIOS
� VENENOS
Realizar inspeções zoosanitárias, visando a fiscalizaçãodo cumprimento de normas e padrões de interesse sanitário,orientando o controle, o manejo e a eliminação de animais,
VISTORIA ZOOSANITÁRIA
orientando o controle, o manejo e a eliminação de animais,objetivando o equacionamento de problemas decorrentes dapresença das diversas espécies de animais de interesse emsaúde pública, evitando que a convivência homem animalresulte em riscos à saúde humana.
�� 6060%% dos patógenos humanos são
zoonóticos.
Importância das Zoonoses:Importância das Zoonoses:
�� 7575%% das enfermidades emergentes
humanas são de origem animal.
�� 8080%% dos patógenos que potencialmente
poderiam ser usados no bioterrorismo, sãode origem animal.
Fonte: OPAS/PANAFTOSA, 2006Fonte: OPAS/PANAFTOSA, 2006
Fatores de Riscos Não Biológicos
VIGILÂNCIA AMBIENTALPrevenção e Controle de
Doenças e Agravos
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
a) Contaminantes Ambientais
b) Qualidade da água de
DOENÇAS E AGRAVOS
b) Qualidade da água de
consumo humano
c) Qualidade do Ar
d) Qualidade do Solo
e) Desastres Naturais e
Acidentes com Produtos
Perigosos
� Alterações genéticas
� Alterações reprodutivas
� Alterações neurológicas
� Infecções respiratórias
� Intoxicações diversas
� Doenças crônicas
� incapacitantes
� Câncer
• Substâncias químicas e físicas;
• Radiações ionizantes
VIGILÂNCIA AMBIENTALPrevenção e controle de
doenças e Agravos
VIA DE TRANSMISSÃO
AR
DOENÇAS E AGRAVOS
Cólera, Febre Tifóide e Paratifóide,
VIGILÂNCIA AMBIENTAL EM SAÚDEContaminantes ambientais, qualidade da água para consumo
humano, qualidade do solo e qualidade do ar
AR
ÁGUA
SOLO
Cólera, Febre Tifóide e Paratifóide,Diarréia, Gastrointerites, HepatitesVirais, Helmintíases, DoençasInfecciosas e Parasitárias,Esquistossomose
Infecções respiratórias, intoxicaçõesdiversas, neoplasias, etc.
• VÍRUS
• BACTÉRIAS
• PARASITAS
• PROTOZOÁRIOS
• TOXINAS
• SUB. QUÍMICAS
• RAD. IONIZANTES
Elementos contemplados Elementos contemplados nana VASVAS
�� ÁguaÁgua parapara consumoconsumo humanohumano�� ArAr�� SoloSolo�� ContaminantesContaminantes ambientaisambientais ee substânciassubstâncias químicasquímicas�� DesastresDesastres naturaisnaturais�� DesastresDesastres naturaisnaturais�� AcidentesAcidentes comcom produtosprodutos perigososperigosos�� FatoresFatores físicosfísicos�� AmbienteAmbiente dede trabalhotrabalho
PROGRAMA DE VIGILÂNCIA DA QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO
-VIGIAGUA -
VIGIAGUAVIGIAGUA
FUNÇÃO:
Assegurar que a água distribuída à população Assegurar que a água distribuída à população Assegurar que a água distribuída à população Assegurar que a água distribuída à população atenda aos padrões de potabilidade atenda aos padrões de potabilidade estabelecidos pela legislação vigente.estabelecidos pela legislação vigente.
Objetivo Geral:
DesenvolverDesenvolver açõesações dede vigilânciavigilância emem saúdesaúde ambientalambiental
VIGIAGUAVIGIAGUA
DesenvolverDesenvolver açõesações dede vigilânciavigilância emem saúdesaúde ambientalambientalrelacionadarelacionada àà qualidadequalidade dada águaágua parapara consumoconsumo humanohumanoqueque garantamgarantam àà populaçãopopulação oo acessoacesso àà águaágua emem quantidadequantidadesuficientesuficiente ee qualidadequalidade compatívelcompatível comcom oo padrãopadrão dedepotabilidadepotabilidade estabelecidoestabelecido nana legislaçãolegislação vigentevigente,, parapara aapromoçãopromoção dada saúdesaúde..
Campo e forma de atuação:
�Todas e quaisquer formas de abastecimento de água
VIGIAGUAVIGIAGUA
�Todas e quaisquer formas de abastecimento de águacoletivas ou individuais na área urbana e rural, de gestãopública ou privada, incluindo as instalaçõesintradomiciliares;
• Para as águas envasadas e as utilizadas como matéria prima naelaboração de produtos e em serviços específicos existe legislaçãopertinente.
AÇÕES BÁSICAS:
VIGIAGUAVIGIAGUA
� Cadastrar os sistemas e soluções alternativas (coletivas e individuais);
� Implementar um plano de monitoramento (CRL, turbidez, colimetria) – apoio LACEN;
� Realizar inspeções sanitárias periódicas nos sistemas, soluções alternativas de� Realizar inspeções sanitárias periódicas nos sistemas, soluções alternativas deabastecimento de água e em situações específicas nas instalações intradomiciliares;
� Analisar o grau de risco à saúde das diferentes formas de abastecimento de água;
� Manter um sistema de informações relativas a vigilância da qualidade da água(SISAGUA);
� Analisar conjuntamente as informações da VQACH e da vigilância epidemiológica;
� Atuar junto aos responsáveis pelos SAA e SAC para correção das situações de riscoidentificadas.
VIGILÂNCIA DA QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO
Avaliar o potencial de risco representado pela água consumida
Desencadear medidaspreventivas/corretivas, para que o
sistema mantenha/recupere as condições de segurança da qualidade da água
DOENÇAS DE VEICULAÇÃO HÍDRICA
A água pode afetar a saúde humana por diversas maneiras:
• Ingestão direta • Preparo de alimentos • Higiene pessoal • Agricultura • Higiene do ambiente • Processos industriais • Atividades de lazer
IMPORTÂNCIA DA VQACH COMO INSTRUMENTO DE PREVENÇÃO DE DOENÇAS
A Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (VQACH) é importante para:
• avaliar o potencial de risco de sistemas de abastecimento deágua, tanto coletivos como individuais;
• desencadear as medidas necessárias para adequação dossistemas;
• impedir a disseminação de doenças de veiculação hídrica nacomunidade.
PORTARIA 2914/2011
Procedimentos de Controle e de Vigilância da Qualidade da Água para
Consumo Humano e seu Padrão de Consumo Humano e seu Padrão de Potabilidade
Ministério da Saúde12 de dezembro de 2011
PORTARIA 2914/2011
Estabelece responsabilidades para:
QuemQuem produzproduz aa águaágua:: sistemassistemas dede abastecimentoabastecimento eesoluçõessoluções alternativasalternativas coletivascoletivas:: controlecontrole dede qualidadequalidade dadasoluçõessoluções alternativasalternativas coletivascoletivas:: controlecontrole dede qualidadequalidade dadaáguaágua distribuídadistribuída
Autoridades sanitárias das diversas instâncias de Autoridades sanitárias das diversas instâncias de governo: governo: vigilânciavigilância da qualidade da água para consumo da qualidade da água para consumo humanohumano
PORTARIA 2914/2011
Definições:
Controle da qualidade da água para consumohumano:humano:
Conjunto de atividades exercidas regularmente pelos responsáveis pelo sistema ou por solução alternativa coletiva de abastecimento de água, destinado a verificar se a água fornecida à população é potável, de forma a assegurar a manutenção desta condição
PORTARIA 2914/2011
Definições:
Vigilância da qualidade da água para consumohumano:humano:
Conjunto de ações adotadas regularmente pela autoridade de saúde pública para verificar o atendimento a esta Portaria, considerados os aspectos socioambientais e a realidade local, para avaliar se a água consumida pela população apresenta riscos à saúde humana.
� Sistema de abastecimento de água: Instalação composta por umconjunto de obras civis, materiais e equipamentos, desde a zona decaptação até as ligações prediais, destinada à produção e aofornecimento coletivo de água potável, por meio de rede de distribuição.
PORTARIA 2914/2011
� Solução alternativa coletiva de abastecimento de água: todamodalidade de abastecimento coletivo destinada a fornecer águapotável, com captação subterrânea ou superficial, com ou semcanalização e sem rede distribuição.
� Solução alternativa individual: modalidade de abastecimento deágua para consumo humano que atenda a domicílios residenciais comuma única família, incluindo seus agregados familiares.
Exigências aplicáveis aos SISTEMAS e SOLUÇÕES ALTERNATIVAS COLETIVAS:
�Os sistemas e as Soluções alternativas coletivas deabastecimento de água devem contar com responsável técnicohabilitado
�Toda água fornecida coletivamente deve ser submetida a�Toda água fornecida coletivamente deve ser submetida aprocesso de desinfecção
�Água de manancial superficial – filtração
�A rede de abastecimento deve ser sempre operada compressão positiva
� Exigências específicas para o fornecimento de água por meiode veículos
Exposição: Exposição: crônicacrônicaEfeitos: Efeitos: estocásticosestocásticos
Exposição: Exposição: agudaagudaEfeitos: Efeitos: determinísticosdeterminísticos
VigiFis: Fatores Físicos
Radiação Natural elevadaFontes radiativas comerciais Emergência rádio-nuclear
Segurança Química
VigiQuim: vigilância paraSubstâncias específicas
VigiAPP: Acidentes comProdutos Perigosos
Vigidesastres: desastres naturais
Seca, desertificação, erosão Enchentes, vendaval, etc
� Causando MORTES, FERIMENTOS e DOENÇAS
� Excedendo a CAPACIDADE DE RESPOSTA dos serviços locaisde saúde
� Causando ENFERMIDADES PSICOSSOCIAIS
Como os desastres afetam a saúde?
� Afetando os RECURSOS HUMANOS DE SAÚDE
� Danificando ou destruindo INFRAESTRUTURA DE SAÚDE EEQUIPAMENTOS
� Danificando ou destruindo SISTEMA DE SANEAMENTO
� Interrompendo os SERVIÇOS BÁSICOS (luz, telefonia,transporte…)
“Insanidade: Fazer sempre a mesma coisa e esperar
resultados diferentes.”
ALBERT EINSTEIN1879 - 1955
M.V.M.V. Carlos Flávio B. da Silva Carlos Flávio B. da Silva [email protected]@ibest.com.br
Obrigado