vanliga ögonsjukdomar och deras behandling
DESCRIPTION
Vanliga ögonsjukdomar och deras behandling. Susann Andersson Inst. för klinisk neurovetenskap och fysiologi. Synbanorna. Ögonbottenbild. synnervshuvud=papill. gula fläcken=makula. De vanligaste ålderssjukdomarna inom ögonsjukvården. Katarakt (grå starr) - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Vanliga ögonsjukdomar och deras behandling
Susann AnderssonInst. för klinisk neurovetenskap och
fysiologi
Synbanorna
Ögonbottenbild
synnervshuvud=papill
gula fläcken=makula
De vanligaste ålderssjukdomarna inom
ögonsjukvården
• Katarakt (grå starr)• Åldersrelaterad makuladegeneration
(”gula fläcken”)• Glaukom (grön starr)
De vanligaste ålderssjukdomarna inom
ögonsjukvården
• Katarakt (grå starr)• Åldersrelaterad makuladegeneration
(”gula fläcken”)• Glaukom (grön starr)
De vanligaste ålderssjukdomarna inom
ögonsjukvården
• Katarakt (grå starr)• Åldersrelaterad makuladegeneration
(”gula fläcken”)• Glaukom (grön starr)
De vanligaste ålderssjukdomarna inom
ögonsjukvården
• Katarakt (grå starr)• Åldersrelaterad makuladegeneration (”gula fläcken”)• Glaukom (grön starr)
Glaukom
normal
glaukom
Medicinsk glaukombehandling5 terapialternativ
1. Betablockerare 2. Prostaglandiner3. Karbanhydrashämmare4. Sympatikomimetika5. Parasympatikomimetika
Medicinsk glaukombehandling1. Betablockerare
AquanilArteopticBetopticBlocadrenOptimolTimolol
Fördelar: - effektivtNackdelar:- systemiska biverkningarKontraindikationer:- astma-AV-block II-III
Medicinsk glaukombehandling2. Prostaglandinderivat
XalatanTravatanLumiganXalcom (komb)Duotrav (komb)Ganfort (komb)
Fördelar: - effektivt- få systemiska
biverkningarNackdelar:- irishyperemi- dyrt
Medicinsk glaukombehandling3. Karbanhydrashämmare
Topikala:TrusoptAzoptCosopt (komb)
Peroral:Diamox
Fördelar: Nackdelar:Droppar: -irritation- smakförändringKapslar:- magbesvär- njursten
Medicinsk glaukombehandling4. Sympatikomimetika
PropineIopidineAlphaganCombigan (komb)
Fördelar:Nackdelar:- lokal irritation- allergi- muntorrhet- MAO-hämmare
kontraindicerade
Medicinsk glaukombehandling5. Parasympatikomimetika
PilokarpinIsopto-PilokarpinIsopto-KarbakolinFotil (komb)
Fördelar: -beprövat, billigtNackdelar:-huvudvärk-ackommodationsspasm- mios
De vanligaste inflammatoriska ögonsjukdomarna
• Akut irit (”regnbågshinneinflammation”)• Kronisk uveit
Behandling: - Pupillvidgning- Steroider, ibland immunosuppressiva
De vanligaste ögoninfektionerna
• Akut konjunktivit (”bindhinnekatarr”)– ögats ”förkylning” - virus eller lågpatogena
bakterier– sällan indikation för antibiotikabehandling
• Keratit– potentiellt synhotande tillstånd– intensiv antibiotikabehandling, ofta
sjukhusvård
De vanligaste ögoninfektionerna
• Akut konjunktivit (”bindhinnekatarr”)– ögats ”förkylning” - virus eller lågpatogena
bakterier– sällan indikation för antibiotikabehandling
• Keratit– potentiellt synhotande tillstånd– intensiv antibiotikabehandling, ofta
sjukhusvård
Antibiotika och antivirala medel
• Kloramfenikol Chloromycetin• Tobramycin Tobrex• Fucidinsyra Fucithalmic• Ciproflaxacin Ciloxan• Levofloxacin Oftaquix
• Aciclovir Zovirax Geavir
Några vanliga yttre ögonåkommor
• Allergisk konjunktivit– Behandling: antihistamin, Natriumkromoglikat,
ibland steroider• Blefarit
– Behandling: antibiotikum, ibland steroider, massage
• Vagel• Torra ögon
– Behandling: tårsubstitut
Ögondroppar - biverkningar
• Betablockerare – astma, hjärtsvikt, trötthet, depression, impotens
• Lokala steroider – högt ögontryck, ögoninfektioner
• Alla ögondroppar kan ge lokala biverkningar. Ibland kan droppar utan konserveringsmedel vara bättre