u1 bioética conceptos básicos 270115

Araceli jiménez Pastrana 2015 1

BIOÉTICAConceptos Básicos

Roberto Calva Rodríguez (Bioética)Octavio Rivero Serrano (Ética en el ejercicio de la Medicina)

Martha Tarasco Michel (Introducción a la Bioética)


CONCEPTOSBÁSICOS


Introducción

ÉTICA

Teoría o ciencia del comportamiento moral del ser humano en la sociedad; la moral es una esfera de la conducta humana.No confundir la teoría con su objeto.La ética NO ES LA MORAL, por lo que no puede reducirse a normas y prescripciones.Su misión es explicar la moral efectiva e influir en la moral misma.Su objeto de estudio lo constituyen los actos humanos conscientes y voluntarios de los individuos que afectan a otros grupos sociales o sociedad en conjunto

MORALConjunto de normas o reglas adquiridas por hábito, comportamiento adquirido, modo de ser adquirido. Surge en una situación social. Regula la conducta de los individuos entre sí.


Introducción

BIOÉTICA

• Rama de la Ética, ciencia que propone una metodología filosófica, para encontrar la verdad sobre las cuestiones del actuar en la vida no solo del ser humano, sino de todas las especies vivas y del entorno, del escenario, de la biodiversidad del planeta Tierra.

• Contempla a casi toda la gama de estudiosos de los fenómenos relacionados con la vida del ser humano.

• Incluye, las reflexiones filosóficas y teóricas sobre los nuevos conocimientos médicos y la forma como ha cambiado la medicina (medicina genómica, destino de embriones in vitro, clonación con fines terapéuticos, etc.


Introducción

DEONTOLOGÍA

• Tratado de los «deberes» y las reglas que se relacionan con la práctica de la medicina.

• La deontología médica es el conjunto de principios y reglas éticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del médico.

• Los deberes que se imponen obligan a todos los médicos en el ejercicio de su profesión, independientemente de la modalidad.

ÉTICA MÉDICA• Es la ciencia de la moral, o conducta humana

en relación con la medicina

ONTOLOGÍA•Tratado de lo que «es» y sus reglas


La ética profesional o deontología (del griego δέον "debido" + λόγος "tratado«), introducido por Jeremy Bentham en su Deontology or the Science of Morality, "Deontología o Ciencia de la moralidad", 1834) es la rama de la ética cuyo propósito es establecer los deberes y obligaciones morales y éticas que tienen que asumir quienes ejercen una determinada profesión.


Por lo general, se haya recogida en forma escrita en los llamados códigos deontológicos, habituales en esferas

como la medicina o el periodismo, pero que deberían extenderse a cualquier otra disciplina

en que se trate con seres humanos o seres vivos.

La deontología es conocida también bajo el nombre de "teoría del deber« y, al lado de la axiología, es una de las

dos ramas principales de la ética normativa.

Un código deontológico es un conjunto de criterios, apoyados en la deontología con normas y valores, que

formulan y asumen quienes llevan a cabo una actividad profesional.


LA ONTOLOGÍA

La ontología (del griego οντος 'del ente', genitivo del participio del verbo εἰμί 'ser, estar'; y λóγος 'ciencia, estudio, teoría') es una rama de la metafísica que estudia lo que hay. Muchas preguntas tradicionales de la filosofía pueden ser entendidas como preguntas de ontología:•¿Existe Dios? •¿Existen entidades mentales, como ideas y pensamientos? •¿Existen entidades abstractas, como los números? •¿Existen los universales?


LA ONTOLOGÍA

Además, la ontología estudia la manera en que se relacionan las entidades que existen. Por ejemplo, la relación entre un universal (rojo) y un particular que "lo tiene" (esta manzana), o la relación entre un evento :(Sócrates bebió la cicuta) y sus participantes: (Sócrates y la cicuta).


BIOÉTICATendencias y Corrientes Filosóficas

(Modelos)

NATURALISMO SOCIOBIOLOGISTA

LIBERAL RADICALO

NO COGNOSCITIVISTA

PRAGMÁTICA UTILITARISTA

PERSONALISTA



(Modelos)

NATURALISMO SOCIOBIOLOGISTA

• Ética basada en el evolucionismo, los valores presentes en un grupo social y un momento histórico determinado

• Existe un «egoísmo biológico» que da lugar al derecho y a la moral como expresión cultural.

• Lo que «es», es igual a lo que «debe ser»

• En el campo biomédico se traduce al eugenismo buscando al niño perfecto, destruyendo niños malformados.

• De este modelo filosófico nace el nazismo.



(Modelos)

LIBERAL RADICAL o NO COGNOSCITIVISTA

• Opuesto al Naturalismo que afirma que los juicios sólo pueden ser medidos con los hechos.

• Propone una fundamentación subjetivista de los valores y normas que no son deducibles de los hechos, son originadas solamente por el sujeto.

• Conceptualiza la libertad y la autodeterminación como fundamento de las elecciones morales.

• La opción ética no tiene necesidad de justificaciones, sólo las motivaciones subjetivas como las emociones, la intencionalidad de la acción.

• Se extiende desde la liberalización de la sexualidad, procreación, actitud favorable a la eutanasia o el suicidio asistido

Herbert Marcuse1898_1979



(Modelos)

LIBERAL RADICAL o No COGNOSCITIVISTA

Marcuse en su obra «Eros e Civilt» sostiene que la humanidad debe liberarse de 3 ataduras para conquistar la libertad:1.La libertad del trabajo dependiente porque ata las manos.2.La libertad de la familia, porque la familia es una prisión y el matrimonio una represión; esto es, que la familia ata los sentimientos.3.La libertad de la moral porque ata las manos.

La falacia (argumento que parece válido, pero no lo es) de este sistema ético se encuentra en que la libertad no es el primer valor ético de la persona, ya que la vida es fundamento de la libertad misma y valor primario; la libertad no puede ser válida sin responsabilidad.

Herbert Marcuse1898_1979


Corrientes Filosóficas (Modelos)

PRAGMÁTICA UTILITARISTA

• Propone la categoría de utilidad social como un valor de referencia.

• La elección moral debe ser basada en la obtención de mayor bienestar, minimizar los sufrimientos para el mayor número de individuos.

• Instaura el concepto de calidad de vida vs sacralidad de la vida.

• La moral como cálculo de la utilidad evaluable, de la relación entre costo y beneficio como referencia para una decisión ética.


PRAGMÁTICA UTILITARISTA3 VERTIENTES

DEONTOLOGÍA PRIMA FACIE

• Todos los valores reconocidos lo son en sentido general, pero no son valores absolutos.

• Se habla de deberes no absolutos y admiten excepciones

CONTRACTUALISMO

• Pone la necesidad de estipular un acuerdo entre individuos que constituyan la «comunidad moral»

• Busca consenso colectivo acerca de normas y procedimientos que regulen la convivencia social.

PRINCIPIALISMO

• La posición de Beachamp y Childress elabora los principios bioéticos:

1. No maleficencia y beneficiencia (principio de la medicina hipocrática)

2. Autonomía, principio de la filosofía liberal y moderna3. De justicia, principio de la medicina contemporánea

(socialismo-liberalismo) en relación a la economía sanitaria

Son utilizados sin jerarquía ni subordinación entre ellos, con riesgo de un relativismo ético.

El principio de beneficencia subordina los otros dos.


PRAGMÁTICA UTILITARISTA3 VERTIENTES

Crítica a estas orientaciones

Falta la proposición del problema central de la persona y de la dignidad de la misma. Quién determina la utilidad?¿Se puede hablar de medidas útiles para todos o algunos? No olvidar que los regímenes opresivos buscan la utilidad.


Corrientes Filosóficas (Modelos)

PERSONALISTA

(Maritain, Mounier, Gilson)

• Atención a la persona en su moralidad, como centro de la historia y la sociedad.

• Se reconoce la dignidad de la persona por su esencia y no solamente por su capacidad de ejercer su autonomía

• Acepta la indivisibilidad de una unidad física, psíquica y espiritual o trascendente, desde la concepción hasta su muerte.

• Para Maritain, Mounier y Gilson es importante el aspecto comunitario y el diálogo.

• Propone el respeto a los seres no humanos propiciando responsabilidad con la biosfera protegiendo futuras generaciones

• La persona como fin y no como medio.


PERSONALISTA

5 PRINCIPIOS

1. DE LA CORPOREIDADLa persona recibe en el cuerpo su individualidad y

diferenciación.

2. EL VALOR FUNDAMENTAL DE LA VIDA FÍSICAAunque la vida física no es toda la persona, es el

fundamento de todos los demás valores de la persona.

3. DE LIBERTAD Y RESPONSABILIDADEl cuerpo es de la persona y ante todo la persona es

responsable de él; toda la ética médica se funda en el consentimiento del paciente.

4. TERAPÉUTICOPropone que es lícito intervenir sobre el cuerpo de una

persona, que ha otorgado su consentimiento explícito o presunto, solamente si hay una justificación terapéutica.

5. SOCIALIDAD/SUBSIDIARIDADImplica la necesidad que tiene la persona de que sus

congéneres para ayuda mutua reconociendo la dignidad para todos.


TEORÍAS

ÉTICA ONTOLÓGICA

• Un acto es moral, porque es bueno en sí.

• El bien y el mal existen en cada persona, no dependen de las circunstancias.

ÉTICA UTILITARIA

• Un acto es moral porque es útil, para alcanzar la felicidad y depende de las circunstancias

ÉTICA DEONTOLÓGICA

• Un acto es moral porque es correcto y el bien es un deber

ÉTICA PERSONAL

• Un acto es moral porque toma en cuenta a la persona, en sus valores y principios.


LAS REGLAS DE ORO SEGÚN LAS 10 GRANDES RELIGIONES DEL MUNDO

1. CRISTIANISMO

«Todo lo que quieras que te hagan, hazlo también a los demás»

2. CONFUCIONISMO

«No hagas a los demás aquello que no quieras que te hagan»

3. BUDISMO «Un líder debe tratar a sus amigos y a sus dependientes de 5 maneras: con generosidad, cortesía, benevolencia, dando lo que él espera recibir de ellos y siendo tan fiel como su propia palabra

4. HINDUISMO «No hagas a los otros aquello que te causaría dolor, si te lo hicieran a ti»

5. ISLAMISMO «Nadie puede ser un creyente hasta que ame a su hermano como a sí mismo»


LAS REGLAS DE ORO SEGÚN LAS 10 GRANDES RELIGIONES DEL MUNDO

6. SIKHISMO Juzga a los otros como te juzgas a ti mismo. Entonces participarás en el cielo»

7. JAINISMO «En la felicidad y en la infelicidad, en la alegría y el dolor, necesitamos ver todas las criaturas así como nos vemos nosotros mismos».

8. ZOROASTRISMO

«La naturaleza sólo es amiga cuando no hacemos a los otros nada que no sea bueno para nosotros mismos».

9. TAOISMO «Considera el lucro de tu vecino como el tuyo propio y sus pérdidas como si fuesen también tuyas».

10. JUDAISMO «No le hagas a tu semejante aquello que a ti mismo es doloroso».


HISTÓRICO CONCRETO

PSICOLÓGICO SOCIAL

ENSITUACIÓN

BIOLÓGICO

ESPIRITUAL

SITUADO

SERHUMANO


PRINCIPIOSUNIVERSALES MORALES TOLTECAS

1. Confidencialidad2. Contradicción3. Identidad4. Imperativo

categórico5. Razón

suficiente6. Socialidad-

subsidiaridad7. Tercer excluido

1. Haz el bien, evita el mal

2. No hagas a los demás lo que no quieras para ti.

3. Honra a tus padres4. No mates5. No robes6. No hagas trampas7. Respeta los hogares8. No te laceres a ti

mismo9. Ama a tu Dios

(Jesús, Tao, Atma, Alá, Olorum, etc.)

1. Sé impecable con tu lenguaje

2. No lo tomes personalmente

3. No hagas suposiciones

4. Haz tu mejor esfuerzo


PRINCIPIOS UNIVERSALES

IDENTIDAD

CONTRADICCIÓN

TERCER EXCLUÍDO

RAZÓN SUFICIENTE

CONFIDENCIALIDAD

IMPERATIVOCATEGÓRICO

SOCIABILIDADSUBSIDIARIDAD


DE IDENTIDAD

«Toda cosa es idéntica a sí misma»Ejemplo: A es A o bien A =AInterpretación: Todo juicio en el que el predicado repite el sujeto, total o parcialmente, es verdadero.

DE CONTRADICCIÓN

«Es imposible que algo sea y no sea al mismo tiempo y en el mismo sentido»Ejemplo: A es B y no es B o bien A=B – BInterpretación: Afirmar y negar simultáneamente es imposible, lo contradictorio es una imposibilidad o una falsedad.

DE TERCER EXCLUIDO

«Entre el ser y no ser no hay una tercera posibilidad»Ejemplo: A es B o no es forzosamente BExplicación: O se afirma o se niega, no hay una tercera posibilidad.



DE RAZÓN SUFICIENTE «Todo lo que es, es por alguna razón» que lo hace ser como es y no de otra manera

DE CONFIDENCIALIDAD

La obligación de mantener en custodia personal, las diversas situaciones del paciente.

DE IMPERATIVO CATEGÓRICO

Actúa como si fuera norma.

DE SOCIABILIDAD- SUBSIDIARIDAD

Implica la necesidad de ayudarse mutuamente, reconociendo entre sí la misma dignidad para todos.En medicina es prestar más ayuda a quién esté más enfermo pero éste tiene que ser responsable del bien recibido



VALORES VIRTUDES CARACTERÍSTICAS

• Identidad• Libertad• Respeto• Responsabilidad

• Salud• Tiempo• Vida

(ILRRSTV*)

• Fortaleza• Justicia• Prudencia• Pureza• Templanza• Valentía• Veracidad

(FJPPTVV*)

AmabilidadAgradecimientoAmistadActitudAfabilidadÁnimoAptitudCapacidadCompasiónConfianzaConstanciaCreatividadEntusiasmoFidelidadGenerosidadHabilidadHumildadInterésIntegridad

LealtadMesuraOrdenPacienciaPazProbidadPulcritudPuntualidadRectitudSerenidadSinceridadSuperaciónTenacidadTrabajadorToleranciaValentíaVeracidadEtcétera


AUTOANÁLISIS

1. Teniendo como referencia los valores, virtudes y características enunciados, realiza un autoanálisis profundo de cómo estás respecto a ellos en términos de fortalezas y debilidades.

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