trimestre 2006nº39 prescripción enfermera · de esta ley ha puesto a los enfermeros en una...
TRANSCRIPT
entrevista
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León CUARTOtrimestre 2006nº39
Prescripción enfermera
Grado de Enfermería • Carrera Profesional • Bioseguridad
3
PUB
LIC
IDA
D
3
editorial
Cuando un año finaliza, parece
obligado el hacer un pequeño ba-
lance de lo acontecido; sin pretender
adjetivar lo que ha ocurrido en los
últimos doce meses en la profesión
enfermera, si podemos decir que no
ha sido un buen año y que lo ter-
minamos con muchas inquietudes y
algunos desasosiegos.
Cuatro han sido los asuntos fun-
damentales que hemos y estamos
viviendo. Dos afectan al desarrollo
profesional; las Especialidades y la
Prescripción Enfermera y otros dos
que afectan a problemas socio-
profesionales, como la Ope Ex-
traordinaria del Insalud y la Carrera
Profesional.
En las Especialidades hemos pasa-
do prácticamente un año en blanco,
pues la nula voluntad del Ministerio
de Sanidad de avanzar, ha hecho
que el proceso se enquistara en la
composición de las comisiones de
cada especialidad; parece ser que
el proceso se ha desbloqueado y es-
peramos que en el 2007 se den los
pasos necesarios parea que al año
siguiente se puedan convocar ya por
el sistema EIR, plazas de todas las
especialidades.
La Ley del Medicamento ha su-
puesto un ‘jarro de agua fría’, para
lograr el pleno desarrollo de la
profesión enfermera y ha roto la di-
námica que la Ley de Ordenación de
las Profesiones Sanitarias y la Ley del
Estatuto Marco hubieran marcado.
El freno para el reconocimiento de la
Prescripción Enfermera ha supuesto
esta Ley no nos va a desanimar, pues
tenemos argumentos profesionales y
científicos suficientes y total conven-
cimiento de que lo vamos a lograr.
Sin duda alguna la OPE Extraordi-
naria del Insalud ha sido el tema que
mas ha inquietado y mas desasosie-
go ha generado en muchos compa-
ñeros y es que es una auténtica ver-
güenza que estemos en un proceso
que se inició en el año 2001 (hace
5 años) que para solicitar plaza se
tenga que escribir 6.000 códigos sin
equivocarte y después esperar, en la
mayoría de los casos, con una familia
establecida e hijos en los Colegios,
que no te manden muy lejos. Pero
de poco vale quejarse aunque por
supuesto algún responsable habrá
de esta situación. Esperemos que a
través de los reingresos provisionales
y las comisiones de servicios, se mi-
nimicen los efectos negativos y con-
fiemos, como nos ha transmitido la
Consejería de Sanidad, que en unos
meses, y a través, no solo de las
plazas de la OPE extraordinaria, sino
de otras no ofertadas en dicha OPE
se acople a todos los enfermeros de
esta Comunidad y que no quieran
abandonarla.
La Carrera Profesional para la
Organización Colegial, no cumple
las expectativas que habiamos plan-
teado. Cuando hace unos meses
enviamos a todos los profesionales
los aspectos fundamentales que
deberían ser contemplados en la
Carrera Profesional: que no fuese
reversible, que fuese para todos los
profesionales (incluidos los funcio-
narios), que se pusiese en marcha
inmediatamente, que se reconocie-
sen con carácter retroactivo desde
el 2006, y que económicamente
equivalista a 80% de la Carrera Pro-
fesional Médica, lo hacíamos porque
estábamos seguros que se podía
conseguir (es la que se ha firmado
en La Rioja), pero la Carrera Profe-
sional de Enfermería que los sindica-
tos y la administración han firmado,
en lo único que coincide, es en la no
reversibilidad, pues en lo concer-
niente a los Funcionarios, y hasta la
aprobación del Estatuto Jurídico, es
sólo para los que se Estatutaricen, se
empezará a pagar a partir de enero
de 2007 y supone el 60% de lo que
se le pagará a los médicos.
Que cada cual saque sus conclu-
siones, no es nuestra responsabili-
dad la negociación de los aspectos
económicos de la misma según se
nos recuerda insistentemente por los
firmantes de la Carrera, sorprende,
no obstante que en la carrera de los
médicos, el modelo retributivo sea
mayoritariamente homogéneo en
todas las comunidades, mientras que
en enfermería cada autonomía tiene
un modelo retributivo diferente, el
de Castilla y León no se encuentra
entre las mejores.
Para finalizar, un deseo, que el año
próximo sea un poco mejor.
Balance profesional enfermero
Alfredo Escaja. Presidente
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
4 5
PUB
LIC
IDA
D
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
4 5
Sumario enfermería
p3 Editorial p6 Prescripción enfermera p10 Grado de enfermería p14 Noticias breves p16 Carrera profesional p18 Curso de nivelación ATS-DUE p22 Bioseguridad p26 Apuntes profesionales p27 Entrevista a Rafael Sánchez - Director Técnico de Atención Primaria p32 Asesoría profesional / Preguntas con respuesta p34 Servicios de la web p36 Agenda p38 Libros
Director
Alfredo Escaja Fernández
Consejo de Redacción:
Olga Álvarez Robles
Carmen Bárcena Calvo
Mª Isabel Galán Fernández
Concepción Jiménez García
Andrés Pérez Santamaría
Esther Reyes Díez
Fidel S. Rodríguez Rodríguez
Carmen Sánchez Macarro
José Castellanos González
Coordinador Editorial:
Fidel S. Rodríguez Rodríguez
Edita:
Consejo de Colegios Profesio-
nales de Diplomados de Enfer-
mería de Castilla y León
C/ Santiago, 22
(Patio de las Tabas),
Local 40.
Tel.: 983 377 999
Fax: 983 350 388
Valladolid
Director Gerente: Francisco Fuertes Director Comercial: Iván Santalla Responsable Telemarketing: Mariluz Fuentes Publicidad: Bernardo Casas, Yolanda Prieto, Pilar Fernández, Carolina del Río Administración: Carlos Salvadores, Juncal Hernando.Coordinación: Virginia Morán Redacción y documentación: Joana Arteaga, Mª Jesús García, Eva Friera Traducciones: Elisa LópezResponsable Diseño: Roberto PenillasMaquetación: Camino Muñoz, Salvador Silva, César NúñezIllustraciones: Víctor Fuertes Fotografía: Ángel L. Vivas
Avenida Padre Isla, 70, 1º B - 24002 LEÓN Teléfono: 902 91 00 02 - Fax: 987 07 27 [email protected] www.nuevacomunicacion.com
Depósito Legal: VA 707-1992ISSN: 1578-2522
PRODUCCIÓN EDITORIAL
Nos vemos obligados a afrontar los retos que nos presenta el mundo posmoderno con los recursos emocionales adaptados al pleistoceno.
DANIEL GOLEMAN,
autor de lnteligencia emocional
Cuarto Trimestre 2006 -Nº39
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
6 7
Prescripción enfermera
a rtículo
El Congreso de los Diputados aprobó, el pasado 3 de julio de 2006, la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, normativa que sustituye a la Ley del Medicamento de 1990. La aprobación de esta Ley ha puesto a los enfermeros en una situación muy problemática y de indefensión, ya que muchas de sus actuaciones, que se basan en algún modo de prescripción, pasan de ser consentidas y alegales a ilegales. Este cambio de alegal a ilegal puede dar lugar a que algunos de los actos que los enfermeros realizan a diario puedan ser tipificados como actos de intrusismo profesional.
La norma pretende luchar contra la
automedicación y regula con mayor
claridad la obligatoriedad de exigir
receta médica, entre otros aspectos.
Por su parte, los profesionales de
enfermería hemos denunciado el
hecho de que el actual texto haya
obviado a los enfermeros dentro del
grupo de sanitarios responsables de
la farmacovigilancia. Y además, que
el documento cierre la puerta a una
futura prescripción farmacológica
enfermera.
El borrador del proyecto fue muy
criticado por la Organización Cole-
gial de Enfermería, que ha liderado
y lidera la protesta mientras se trami-
taba el proyecto de Ley y ahora tras
su aprobación, ya que entre otras
cosas no contempla al colectivo de
enfermería como uno de los grupos
responsables del seguimiento del
uso correcto de los medicamentos.
El presidente del Consejo General
de Enfermería, Máximo Gónzalez
Jurado, mantiene que “se trata de
un disparate y una irresponsabilidad,
probablemente fruto del desconoci-
miento de la realidad sanitaria y nor-
mativa, puesto que hoy en día son
los enfermeros los principales actores
del proceso de farmacovigilancia del
enfermo”.
Entre los argumentos, mal esgri-
midos y utilizados por la ministra de
Sanidad y Consumo, Elena Salgado,
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
6 7
se encuentra el de la falta de pre-
paración de las enfermeras, como
se le ha rebatido, en farmacología,
es idéntica a la de los médicos. De
hecho, ambos colectivos reciben las
mismas horas de formación e igua-
les créditos, además las clases son
impartidas por un departamento
común a ambas disciplinas. Los es-
tudiantes de Enfermería y Medicina
tienen una formación farmacológica
de 14 créditos; los farmacéuticos de
17 créditos; los odontólogos y podó-
logos de 7 y 9 –respectivamente-.
Además, a los odontólogos la Ley
del Medicamento les otorgará la
prescripción farmarcológica. En este
mismo sentido hay que decir que en
el Reino Unido sólo hace falta un cur-
so de adaptación de 28 días de du-
ración para convertirse en enfermero
prescriptor y tener plena libertad y
autonomía para poder recetar un
amplio catálogo de medicamentos.
A lo largo del debate sobre la Ley
del Medicamento se consiguió que
el pasado 21 de junio el Senado
apoyara las tesis de la Organización
Colegial de Enfermería frente a las
del Gobierno y Ministerio de Sani-
dad. Así, entre las 43 enmiendas
que los grupos parlamentarios intro-
dujeron estaban las que establecían
la posibilidad de que los enfermeros
pudiesen autorizar medicamentos
previamente determinados por Sani-
dad. Posteriormente y ante una falta
de seriedad de los partidos políticos
que habían apoyado las enmiendas
al texto propuesto por el Gobierno
en el Senado, CIU y PP se abstienen
en el Congreso de los Diputados
cuando se repone el texto guber-
namental y se hace caso omiso de
las modificaciones efectuadas en el
Senado y la Ley es aprobada.
La enfermería ha conseguido el
apoyo de cinco Consejerías de Salud
–Andalucía, Cataluña, Castilla-La
Mancha, Cantabria y Madrid– y
teniendo en cuenta que son las
comunidades autónomas las que
tienen competencias en sanidad,
parece que la aprobación de la Ley
no cierra el debate y mantiene la
herida abierta. Por su parte, el Con-
sejo General de Enfermería se dirigió
inmediatamente a todas las comuni-
dades autónomas para buscar solu-
ciones al conflicto provocado por la
prescripción enfermera en la Ley del
Medicamento, ya que el conflicto se
suscitará, sin duda alguna, en los
Servicios de Salud que son los que
prestan la asistencia sanitaria.
Acciones de la OrganizaciónColegial de Enfermería
La reacción de los colegios pro-
fesionales de enfermería no se ha
hecho esperar. La Organización
Colegial de Enfermería acordó iniciar
los procedimientos necesarios para
garantizar la seguridad jurídica de los
profesionales, un objetivo que podría
requerir el cese de todas las acciones
de prescripción realizadas por los
enfermeros. Se han creado varios
grupos multidisciplinares de expertos
sanitarios que están estableciendo
el actual catálogo de acciones de
prescripción enfermera, hasta iden-
tificar todas y cada una de estas
situaciones que tienen lugar cada
día en el Sistema de Salud de Espa-
ña. En un avance de resultados de
estos grupos el Consejo General ha
puesto de manifiesto que se podría
paralizar la sanidad española si no se
le da una salida a los profesionales de
enfermería y se reconoce y autoriza a
estos a prescribir en esas situaciones
clínicas.
Cabe destacar el apoyo a la pres-
cripción enfermera por parte de la
Federación de Asociaciones Cien-
tífico Médicas Españolas (FACME),
organismo que engloba a todas las
sociedades científicas y médicas, el
de la Sociedad Española de Medicina
de Familia y Comunitaria (Semfyc),
así como el de varios colegios provin-
ciales de médicos.
Competencias y atribuciones de la prescripción
El término prescripción enfermera
en el debate profesional, pero a la
vez público y con connotaciones
sociopolíticas, debe ser entendido
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
8 9
por todos los agentes y actores de
dicho debate como la capacidad de
los enfermeros, en el marco de sus
competencias y atribuciones, para
contribuir de manera más eficaz a:
• La gestión de los problemas de
salud o de enfermedad de los
ciudadanos.
• La gestión de las prestaciones
sanitarias, asistenciales y de cui-
dados.
• La optimización de los recursos.
• El desarrollo del rol autónomo de
la enfermería.
En el contexto de los problemas
de colaboración es donde cabe con-
sensuar con el resto del equipo mul-
tidisciplinar o la institución, el llevar
a cabo intervenciones y actividades,
que inmersas en algoritmos o guías
de actuación clínica sean “prescri-
tas” por la enfermera: Rx simples,
analíticas básicas, electrocardiogra-
mas, etc. Controles de seguimiento:
glucemias, tiras reactivas en orina,
etc.
Los enfermeros tienen que asumir
formalmente su responsabilidad
profesional prescriptora mediante la
extensión de las recetas, en principio,
y como primer paso de un proceso
secuencial evolutivo, para aquellos
productos que son propios y necesa-
rios en la ejecución de los cuidados.
En una primera fase de recetación
enfermera estarían, por ejemplo, en-
tre otros, los productos de cuidados
y curas de úlceras por presión –apó-
sitos– y los dispositivos que ayudan a
mejorar la calidad de vida de pacien-
tes con incontinencia urinaria.
Prescribir es una responsabilidad
profesional que ha de ser asumida
y aplicada. Es consecuencia de la
práctica profesional para la que el
enfermero/a se encuentra habilitado
y de la cual forma parte activa.
En el recién celebrado XIII Con-
greso de Derecho Sanitario, que
tuvo lugar en Madrid, juristas y
profesionales sanitarios expertos del
Congreso de Derecho Sanitario, han
reconocido como ciertas las interven-
ciones enfermeras con prescripción
farmacológica, presentadas por la
Organización Colegial que mantiene
que la Ley del Medicamento ha veni-
do a quebrar la paz que existía en el
sistema sanitario español, un sistema
que debería estar centrado en el pa-
ciente y no en los profesionales.
El presidente de los enfermeros
españoles, Máximo González, puso
de relieve la gravedad de la situación
actual en España después de la apro-
bación de la Ley del Medicamento,
manifestó la terrible situación de
ilegalidad e indefensión jurídica, en
la que se ha quedado la enfermería
española. Un informe técnico reali-
zado por la Organización Colegial de
Enfermería, presentado por primera
vez al público en este congreso por
José Ángel Rodríguez, evidencia
como las enfermeras están prescri-
biendo con total normalidad en su
quehacer diario, actuaciones que
ahora mismo ya son ilegales a pesar
de contar con la connivencia de los
gestores sanitarios y del resto de los
profesionales del sistema“.
El modelo de Reino UnidoEl Reino Unido fue el primer país
en el mundo donde se adoptó un
modelo de enfermera con capaci-
dad para prescribir medicamentos y
productos sanitarios, una capacidad
que, tal y como ha informado el
propio Asbridge, ha ido creciendo
con el tiempo, a la vez que la sani-
dad observaba que la experiencia era
muy positiva para los pacientes y me-
joraba el funcionamiento del Sistema
Nacional de Salud.
El Jefe Oficial de enfermería para
EN OTROS PAISES:
Reino Unido (desde 2003): Prescriben todas las enfermeras de primer nivel que
han optado a prepararse para ejercer esta función. Además, este colectivo ha recibido
una formación previa de 28 días, más otros dos días adicionales.
Suecia (desde 1995): Recetan las enfermeras de primaria y de cuidados geriá-
tricos que han cumplimentado un curso de entretenimiento requerido. Las enfermeras
tienen una formación de 10 semanas para convertirse en especialista de la materia y 20
para una no especialista.
Estados Unidos (desde 1997): Prescriben las enfermeras de práctica avanzada.
El nivel de autoridad prescriptora depende de la legislación en cada estado. Este colec-
tivo recibe una formación avanzada de posgrado, más evaluación continua. En algunos
estados tiene que ser de nivel de máster.
Canadá: Las enfermeras federales en áreas remotas aconsejan el uso de medica-
mentos. Este colectivo recibe cursos específicos para llevar a cabo esta tarea.
Australia: Las enfermeras pueden recetar. La prescripción se da en áreas rurales,
pero en algunos estados se da en clínicas urbanas y áreas rurales. La preparación para
poder llevar a cabo esta tarea está en el nivel de máster.
Nueva Zelanda: Los profesionales sanitarios se actualizan para prescribir con pro-
tocolos. No prescriben hasta que no han sido acreditadas. La preparación para el rol de
enfermera prescriptora es de nivel máster o equivalente, y un curso sobre farmacología
(aprobado por el Consejo de Enfermería) formará parte de éste.
Sudáfrica: Todos los prescriptores de este país tienen que completar sus estudios
con un curso diseñado por el Consejo Farmacéutico Sudafricano.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
8 9
todo el sistema sanitario de Londres,
Jonathan Asbridge, describió cómo
una situación similar a la actual supu-
so la implantación de la prescripción
enfermera en su país. “La clave para
que el Reino Unido introdujese la
prescripción enfermera estuvo en
el convencimiento del Gobierno de
que el sistema sanitario debía estar
centrado única y exclusivamente en
el paciente y no en el médico, ni en el
enfermero”. “Para conseguir este ob-
jetivo hubo que introducir cambios y
el primero de ellos y más significati-
vo afectó de lleno al corazón de la
propia sanidad, a las funciones de los
profesionales sanitarios. Cuando nos
pusimos a trabajar descubrimos que
el sistema sanitario estaba a nuestro
servicio y no al servicio de los pacien-
tes, nos dimos cuenta de que uno de
los cambios necesarios para que la
sanidad mejorase pasaba por apos-
tar por la prescripción enfermera”.
Para Asbridge, “las nuevas nece-
sidades sanitarias de la población
hacían imprescindible la apuesta por
la prescripción enfermera. La preva-
lencia de enfermedades crónicas y el
cada vez más notable envejecimien-
to de la población están obligando
a cambiar los planes de cuidados y
potenciar el trabajo de los enferme-
ros con estos pacientes, incluyendo
como tal el seguimiento de su me-
dicación”.
Ni más demandas, ni más gasto sanitario
Asbridge destacó cómo el sistema
sanitario británico ha aceptado la
prescripción enfermera y cómo los
médicos han acabado apostando
por mejorar las competencias de una
profesión hermana. “La prescripción
enfermera no afecta a la responsabi-
lidad civil de los médicos porque se
trata de intervenciones enfermeras y,
como tales, la enfermera es la única
responsable de su propia prescrip-
ción así como lo es de todas y cada
una de sus actuaciones enfermeras”.
“La práctica y la evidencia han de-
mostrado que el alarmismo con el
que los detractores recibieron la me-
dida era falso e infundado. Decían
que era una medida irresponsable y
peligrosa y el tiempo ha demostrado
que ha supuesto todo lo contrario:
seguridad, confianza y calidad asis-
tencial”.
La prescripción enfermera no ha
supuesto el más mínimo aumento de
demandas por responsabilidad civil
por parte de los pacientes, tampoco
ha habido un solo enfermero que
haya perdido su licencia por una mala
prescripción. Además la prescripción
enfermera no ha supuesto el más
mínimo aumento del gasto sanitario
tal y como había predestinado más
de uno. Con la experiencia y con las
cifras en la mano podemos asegurar
que el coste sanitario por medica-
mentos sigue siendo el mismo.
En cuanto a las competencias de
otros profesionales, Asbridge ase-
guró que “podemos afirmar con
total rotundidad que la prescripción
enfermera no ha afectado en abso-
luto ni al rol ni a las competencias de
los médicos. Trabajamos dentro de
nuestras propias competencias en-
fermeras y además anualmente ne-
cesitamos pasar por una evaluación
muy rigurosa para demostrar que
seguimos manteniendo nuestra com-
petencia para prescribir. De hecho,
con esta medida también han ga-
nado ellos porque tiene más tiempo
para ver a los pacientes más graves y
para poder mejorar su formación
continuada”.
¿Qué es exactamente
la prescripción enfermera?
Se entiende por prescripción
enfermera a la capacidad que
tiene el profesional de enferme-
ría, en el marco de la dirección,
evaluación y prestación de los
cuidados de enfermería, de “se-
leccionar, guiados por el criterio
profesional, diferentes materiales,
productos-dispositivos y medica-
ción encaminados a satisfacer las
necesidades de salud del usuario
y la población, apoyados por el
juicio clínico enfermero y adminis-
trados en forma de cuidados.
Ejemplos de prescripción en-
fermera en el Sistema de Salud
Español
• En casos de nutrición enteral.
• En situaciones de incontinen-
cia urinaria.
• En temas de úlceras por pre-
sión y heridas.
• En casos de “pérdida de ran-
go terapéutico del INR” en
anticoagulados.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
10 11
Uno de los retos de más intensa
reivindicación de la profesión en-
fermera ha sido, por sus especiales
connotaciones de desarrollo profe-
sional, la consecución del paso de la
diplomatura a la licenciatura. Ningún
gobierno ha querido afrontarlo, y
al final del camino, sólo a nuestra
pertenencia a la Unión Europea se lo
debemos. La Organización Colegial
de Enfermería y la suma de otros
colectivos profesionales, sindicales,
asociaciones científicas y académicos
de la enfermería han reclamando que
el cambio de los correspondientes
estudios universitarios de diploma-
dos a estudios de grado tuviera la
carga lectiva de los 240 créditos eu-
ropeos y una duración de los mismos
de cuatro años. Parece que por fin el
Ministerio de Educación ha decidido
Grado de enfermería
escuchar nuestra insistente reivindi-
cación y por fin podemos decir que el
grado (licenciatura) es una realidad.
Según las previsiones detalladas en
el documento de trabajo “Propuesta
la Organización de las Enseñanzas
Universitarias en España,” elabora-
do por el Ministerio de Educación
y Ciencia, de 26 de septiembre de
2006, las iniciativas normativas enca-
minadas a construir el Espacio Euro-
peo de Educación Superior estarían
concluidas en el plazo de un año.
Esto permitiría iniciar nuevos títulos
de grado en el curso 2008-2009 (dos
años antes de la fecha prevista por la
declaración de Bolonia) y expedir los
primeros títulos de graduado univer-
sitario a partir de 2012.
En este mismo documento, dentro
del apartado de ‘Estructura general
de las enseñanzas universitarias’, se
recoge que dichas enseñanzas se
organizarán en tres ciclos, según
establecen los acuerdos derivados de
la construcción del Espacio Europeo
de Educación Superior (EEES). Estos
tres ciclos se corresponden a tres
niveles de cualificación universitaria
que se denominarán: Grado, Máster
y Doctor.
Estructura de los niveles de títulos universitarios
Los títulos universitarios de Grado
se organizarán por grandes ramas de
conocimiento y todos ellos deberán
adaptarse a las directrices para el
diseño de títulos de alguna de ellas.
En el caso de profesiones reguladas,
estas directrices serán específicas
de los títulos correspondientes. Se
presenta una propuesta de dichas
ramas de conocimiento: Artes y
Humanidades, Ciencias, Ciencias de
la Salud, Ciencias Sociales y Jurídicas,
Ingeniería y Arquitectura. Todos los
títulos de Grado constarán de 240
créditos ECTS, en los que estarán in-
cluidos todo tipo de aprendizajes con
sus correspondientes evaluaciones,
tal y como se propone en el Marco
Europeo de Calificaciones.
En resumen, el título de grado de
Enfermería (licenciado) consiste en
un modelo que va a ser común a
otras muchas titulaciones, donde el
estudiante tiene que completar así
los 240 créditos académicos para ob-
tener el grado universitario en enfer-
mería, que será denominado como
Licenciado en Enfermería y le permite
el acceso al ejercicio profesional.
Títulos de MásterLos títulos de Máster podrán tener
entre 60 y 120 créditos ECTS, en los
que estarán incluidos todo tipo de
aprendizajes con sus correspondien-
tes evaluaciones. Al Máster podrán
acceder aquellos estudiantes que
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
10 11tengan un título o nivel de Grado
expedido por las autoridades compe-
tentes de países del Espacio Europeo
de Educación Superior o equivalen-
tes de terceros países.
El Máster finalizará con la elabo-
ración y defensa oral pública de un
proyecto o trabajo de fin de Máster
por parte del estudiante, cuya valo-
ración en créditos será establecida
por los planes de estudio correspon-
dientes, y que estarán incluidos en el
cómputo total. La denominación del
título la propondrá la universidad y
será de Máster en T2 por la Univer-
sidad U.
Título de DoctorDe acuerdo con la propuesta del
Marco Europeo de Cualificaciones,
no se establece ninguna duración,
ni en años ni en créditos ECTS,
para la formación de un doctor. Sin
embargo, en el documento Docto-
ral Programmes for the European
Knowledge Society (resultado de la
encuesta sobre doctorados elabora-
da por la European University Asso-
ciation, y que contiene los resultados
del seminario sobre doctorados
organizado en el marco del proceso
de Bolonia en Salzburgo, el 10 de fe-
brero del 2005), se define un tiempo
razonable para la obtención del nivel
de doctor, considerándose de tres
a cuatro años en el caso de dedi-
cación completa a los mismos. Esta
duración estimada tiene una relación
directa con la duración de las becas
de investigación.
El título de Doctor se otorgará al
estudiante cuya tesis doctoral haya
sido aprobada. Para presentar la tesis
doctoral a aprobación el doctorando
habrá debido cursar los estudios de
un Programa de Doctorado que será
aprobado por cada universidad y
consistirá en un periodo de forma-
ción (constará de 60 créditos que
podrán ser estudios de Máster - que
podrán ser de uno o varios Másters-
o actividades formativas universi-
tarias específicamente diseñadas o
seleccionadas para dicho programa)
y un periodo de investigación (acti-
vidades de investigación necesarias
para elaborar la tesis doctoral y se-
rán supervisadas por el director de
tesis). En un documento posterior,
también del Ministerio de Educación
y Ciencia con fecha de 6 de noviem-
bre de 2006, se producen una serie
de aclaraciones a las cuestiones plan-
teadas por miembros de la Comisión
Mixta del Consejo de Coordinación
Universitaria, mediante preguntas y
respuestas que vuelven a ratificar lo
ya expresado en el documento de 26
de septiembre de 2006 titulado ‘La
Organización de las Enseñanzas Uni-
versitarias en España’ y sobre el que
hemos venido informando.
Entre las aclaraciones realizadas
se vuelve sobre la justificación de
por qué es necesaria la reforma, o
se responde a si siguen teniendo
utilidad los trabajos realizados hasta
el momento: Libros blancos, con-
ferencias de Decanos y Directores,
informes de Colegios y asociaciones
profesionales. En este aspecto hay
que reseñar el importante papel
desempeñado por la Organización
Colegial de Enfermería, que en todo
momento ha buscado el consenso
con todos lo grupos profesionales
de enfermería. Así se reconoce
contestando a esta pregunta: “Cada
propuesta de plan de estudios que
haga una universidad tendrá que ir
Cuadro 1. Comparación entre el esquema actual y el esquema propuesto. Fuente Ministerio y Ciencia documento de 26/09/2006
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
12 13
avalada por referentes externos, en
los que los trabajos realizados hasta
el momento tienen un gran valor,
por el alto grado de consenso que les
acompaña y la extensa información
que contienen…”
En cuanto a la cuestión de la fi-
nanciación del proyecto de cambio,
en el documento se expresa con
claridad que: “La reorganización de
las enseñanzas, por si misma, pue-
de no implicar necesariamente un
incremento de la financiación”. Ac-
tualmente hay 1.580 enseñanzas de
tres años teóricos de duración, con
una media de 208 créditos, y 1.171
enseñanzas de 4-5 años teóricos
de duración, con una media de 310
créditos. Su conversión a títulos de
240 créditos europeos no implicaría
por sí sola aumento de la oferta total
de créditos. Ahora bien, se trata úni-
camente de duración teórica. La in-
troducción de los créditos ECTS debe
permitir una mayor aproximación de
la duración teórica de las enseñanzas
a la duración media real, algo que en
este momento no sucede en muchos
casos. La adecuación de duración
teórica a la real será en su momento
uno de los criterios de acreditación
de los títulos.
A la pregunta de que por qué se
ha elegido 240 ECTS como duración
del título de grado, la respuesta no
puede ser más clara: el título de
grado debe ser un título universitario
fácilmente reconocible en el mundo
profesional como título universita-
rio, debe ser suficiente para ejercer
profesionalmente en múltiples ám-
bitos, la elección de 240 créditos
como duración estándar permite
establecer un único nivel de grado,
Cuadro 2. Estructura de los niveles de títulos universitarios.
Fuente Ministerio de Educación y Ciencia documento de 26/09/2006
fácilmente reconocible, con conteni-
do formativo completo y con perfiles
profesionales bien definidos, y poder
ser reconocido en los principales
países de referencia, tanto por el
nivel de calidad de sus universidades
como por el nivel de relación en otros
ámbitos.
En este escenario de reforma uni-
versitaria, la Organización Colegial
de Enfermería no ha cesado en su
empeño para que enfermería sea un
grado con el reconocimiento acadé-
mico que se merece, ni ha dejado de
marcar el camino del desarrollo pro-
fesional que posibilite la obtención
del doctorado. Como consecuencia,
se señalan dos aspectos: el acceso a
la investigación en igualdad de con-
diciones que otras profesiones, que
nuetros profesionales sean dueños
del futuro de la enseñanza.
Edad
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
12 13
Calendario previsto para la aplicación
SEPTIEMBRE 2006 Presentación del presente documento
OCTUBRE 2006 Debate e informe Consejo de Coordinación Universitaria sobre el presente
documento
NOVIEMBRE 2006 Borrador de directrices de Ramas de Conocimiento
DICIEMBRE 2006 Borrador de títulos con directrices propias
DICIEMBRE 2006 / MARZO 2007 Debate sobre borradores anteriores
ABRIL 2007 Aprobación LOU
MAYO 2007 Propuesta y debate de decretos:
Enseñanzas de Grado y Postgrado
Directrices para la elaboración de títulos
Directrices propias de títulos de profesionales
Registro de Universidades, Centros y Titulaciones
Homologación de títulos
Estatuto del PDI
Conferencia General de Política Universitaria
Consejo de Universidades
Creación de Centros y Universidades
SEPTIEMBRE 2007 Aprobación Decretos
OCTUBRE 2007 Inicio elaboración de los planes de estudio por las universidades
HASTA ABRIL 2008 Aprobación de las CCAA, Informe CU y aprobación por Consejo de Ministros
(para curso 08/09) e inscripción en el Registro
MAYO 2008 Oferta de plazas nuevos títulos
CURSO 2008-2009 Comienzo de los nuevos grados
JULIO 2012 Primeros graduados nuevos títulos
Noticias breves Pacientes trasplantados atenderán el teléfono gratuito 800 200 208 para informar sobre la donación de órganos
Un grupo de pacientes trasplantados
de Castilla y León atenderán el teléfono
gratuito 800 200 208 para informar so-
bre el proceso de donación de órganos y
todo lo relacionado con los trasplantes.
El presidente de la Asociación de Tras-
plantados de Corazón de Castilla y León,
Emilio Bautista, que alabó la “favorable”
evolución del proceso de donación de
órganos en Castilla y León, destacó la
importancia de que este teléfono gra-
tuito sea atendido por los propios pa-
cientes trasplantados, que son los que
han vivido esta experiencia.
Castilla y León, en el ejercicio 2005,
alcanzó la cifra récord de 92 donaciones.
En lo que va de año se han registrado en
la Comunidad Autónoma de Castilla y
León un total de 74 donaciones, lo que
supone que la región va “en una pro-
gresión buena”, que hace pensar que
se puedan alcanzar las cifras del pasado
ejercicio, cuando por primera vez se
superó la tasa media de donantes por
millón de población.
El importante descenso registrado
en la tasa de negativas familiares, que
en Castilla y León se sitúa por debajo
del 14%, mientras que en España este
porcentaje es del 16% y en otras comu-
nidades autónomas se alcanza hasta el
25%, es uno de los factores que hacen
posibles estas tasas de donaciones.
En Castilla y León hay 4.500 personas
en posesión del carnet del donante, un
documento que se habilitó el pasado
año como una medida más para el fo-
mento de la donación de órganos.
Según los datos aportados por Sacyl a
Europa Press, en lo que va de año se han
trasplantado en Castilla y León 77 riño-
nes (53 en Valladolid y 24 Salamanca),
26 hígados, 11 corazones y 84 córneas
(se han extraído un total de 100). Ade-
más, el tejido osteotendinoso extraído
alcanzó la cifra de 352, que permitió 28
trasplantes en Castilla y León y 24 en
otras comunidades autónomas.
La Diputación de Salaman-ca invierte más de 66.000 euros para atender a pacien-tes de Alzheimer en zonas rurales
La Diputación de Salamanca, en
colaboración con la Junta de Castilla
y León y la Asociación de familiares
de enfermos de Alzheimer de Sala-
manca (AFA), invertirá 66.398 euros
en la implantación del programa de
atención a domicilio de personas con
demencia en el ámbito rural, iniciativa
con la que se atenderá a 40 personas.
Este proyecto, pionero y piloto en la
Comunidad Autónoma, se desarro-
llará en las zonas de Acción Social de
Ciudad Rodrigo II, Linares, Lumbrales,
Tamames y Vitigudino.
El plan, que cuenta con médico,
neuropsicólogo, enfermera, terapeuta
familiar, trabajadora social, auxiliar de
clínica, terapeutas ocupacionales y
administrativos de la AFA, supone una
ayuda para desarrollar las actividades
de la vida diaria, controlará la medica-
ción del enfermo, y facilitará sesiones
de psicoterapia individual.
El gasto farmacéutico supone el 25% del presupuesto sanitario en Castilla y León
El director general de Atención Pri-
maria de la Junta, José María del Pino
Moreno, aseguró en Burgos que el
gasto farmacéutico supone el 25% del
presupuesto sanitario de Castilla y León
y destacó la importancia de gestionar
bien el uso de los medicamentos por la
repercusión, no sólo económica, sino
también en la salud de los ciudadanos.
Pino señaló que en los últimos años
ha cambiado la tendencia de crecimien-
to en el gasto farmacéutico y en estos
momentos el aumento es de un 5%
frente al 14% de ejercicios anteriores.
Otras de las medidas que han con-
tribuido a contener el gasto, según
José María del Pino, son la inclusión de
precios de referencia y las nuevas tec-
nologías, que han permitido la llamada
prescripción por principio activo.
En este sentido, destacó que todos
los centros de salud están ya informa-
tizados, lo que facilita la labor del pro-
fesional, que puede disponer de medi-
camentos, que con la misma garantía y
la misma calidad, cuestan menos a la
sociedad.
Además, agradeció la implicación de
los profesionales y de los ciudadanos
que en la última encuesta del Baróme-
tro Sanitario han considerado ajustado
el uso y la introducción de los medica-
mentos genéricos.
Del Pino Morales añadió a este res-
pecto que “cuando se ha planteado
la aparición últimamente de determi-
nados medicamentos con un precio
elevado y que no aportan nada nuevo
al arsenal terapéutico que ya tenemos,
entendemos que no debe utilizarse
como prescripción, respetando siempre
la libertad del profesional. Lo que hace-
mos es remitirle documentación sobre
ese medicamento pero respetando su
decisión”.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
14
Demandan el apoyo de 16 localidades para la creación de un Servicio de Oncología en Miranda de Ebro
La plataforma ciudadana que ha
promovido una iniciativa de recogida
de firmas para un Servicio de Onco-
logía en el Hospital Comarcal Santiago
Apóstol de Miranda de Ebro (Burgos),
ha iniciado la segunda fase de sus rei-
vindicaciones al solicitar respaldo a 16
localidades de la comarca mirandesa.
El colectivo estudia enviar misivas a
localidades limítrofes que reciban asis-
tencia de este centro hospitalario, para
que refrenden la reivindicación iniciada
hace un par de meses desde esta loca-
lidad burgalesa.
La plataforma ha editado más de mil
carteles que, bajo el epígrafe ‘Miranda
necesita oncólogo’, se han distribuido
por los establecimientos de la ciudad
para hacer aún más visible esta reivin-
dicación que, según sus organizadores,
“se está pidiendo a gritos por todos los
mirandeses desde hace tiempo”.
El siguiente paso del colectivo será
ponerse en contacto con la Junta de
Castilla y León. “Queremos hacerle
llegar la implicación de todas las
localidades de la comarca en esta
reivindicación, que consideramos más
que necesaria para atender de una ma-
nera digna a quienes padecen esta, ya
de por sí, dura enfermedad, de la que
nadie está libre de sufrir”, argumentó
la portavoz de la plataforma, Laura
Serrat.
El gasto farmacéutico crece un 8,33% en octubre y confirma “su tendencia a la moderación”, según Sanidad
El gasto farmacéutico realizado el
pasado octubre en España fue de
911,3 millones de euros, lo que supu-
so un incremento del 8,33% respecto
al mismo mes del año anterior y situó
el gasto interanual en el 5,46%, por-
centaje que “confirma la tendencia a
la moderación”, que se iniciaba en el
sector con la entrada en vigor de la
rebaja del precio de los medicamen-
tos, según el Ministerio de Sanidad y
Consumo.
Por regiones, las que registraron un
mayor incremento del gasto en octu-
bre, mes en el que tradicionalmente se
registra una subida del gasto farma-
céutico y que además este año contó
con un día más de facturación, fueron
Murcia (13,63%); Melilla (12,61%);
Cantabria (11,49%); La Rioja (10,69%);
Madrid (10,54%) y Navarra (10,28%).
Por otro lado, las comunidades con
menor incremento del gasto el pasado
mes fueron Ceuta (1,21%); Baleares
(3,21%); Cataluña (4,73%); Canarias
(6,28%); País Vasco (7,24%); Castilla y
León (8,01%); Extremadura (8,19%) y
la Comunidad Valenciana (8,84%).
En este mismo período, el gasto
medio por receta creció un 2,05%
respecto al mismo mes del año ante-
rior, un comportamiento similar al que
mostró esta variable durante los meses
precedentes, lo que sitúa el interanual
en el 1,50%.
Por otra parte, el número de re-
cetas facturadas al Sistema Nacional
de Salud (SNS) en octubre -un total
de 67.855.900- aumentó un 6,15%,
lo que sitúa el dato interanual en el
3,90%. “Este incremento ha podido
deberse, en parte, a que en el mes de
septiembre se cerró la facturación un
día antes y las recetas de ese día se han
contabilizado en octubre”, según infor-
mó el Ministerio de Sanidad.
El Portal de Sanidad de Casti-lla y León supera los 11 millo-nes de accesos a falta un mes para que cumpla un año
El portal de Sanidad de Castilla y
León (www.sanidad.jcyl.es) ha regis-
trado más de 11 millones de accesos
desde que se pusiera en marcha el 26
de diciembre del pasado año y fuera
presentado por el consejero de Sani-
dad, César Antón.
En concreto, hasta el día 17 de no-
viembre se contabilizaron 11.153.779
accesos a las páginas del portal. Los
contenidos más visitados son, entre
otros, la oferta de empleo público,
o servicios como la guía de usuarios,
el apartado dedicado a los recursos
humanos dentro del portal de profe-
sionales o consultas generales sobre
salud.
El portal de Sanidad ofrece la posi-
bilidad de solicitar, en línea, la tarjeta
sanitaria cuando se ha producido su
pérdida o deterioro -no la solicitud de
la primera tarjeta. De la misma forma,
también puede realizarse la solicitud
de modificación de datos erróneos en
la tarjeta emitida.
La Junta inicia la reforma del Servicio de Pediatría del hospital de Ávila, con un presupuesto de 62.600 euros
La Junta de Castilla y León ha co-
menzado las obras de reforma del Ser-
vicio de Pediatría del Hospital Nuestra
Señora de Sonsoles de Ávila, que se
llevarán a cabo durante un mes, según
informó la Delegación Territorial.
Los trabajos consistirán en la sus-
titución y colocación del conjunto
de ventanas, persianas, instalación
eléctrica completa y rematada de
todo el conjunto de huecos de la zona
de Pediatría, con un presupuesto de
62.000 euros.
15
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
16 17
La mejora de la atención sanitaria
implica necesariamente la correspon-
sabilidad del profesional de enferme-
ría, y para ello la carrera profesional
de este personal es un reto que
debemos hacer realidad si queremos
disponer de una herramienta de pro-
moción, desarrollo e incentivación
para el profesional.Las características
de la carrera profesional de Enferme-
ría en Castilla y León se resumen en
que es voluntaria, progresiva, flexible
y se divide en cuatro grados. Cabe
señalar que la carrera profesional
afecta al personal sanitario, funcio-
nario, personal laboral, de gestión y
de servicios de carácter fijo que des-
empeñan sus funciones en el Servicio
de Salud de Castilla y León (Sacyl).
Formas de acceder a la carrera profesional
Se podrá acceder de forma ordi-
naria y voluntaria al grado cuando
se lleve a cabo la convocatoria, tras
presentar la consiguiente solicitud,
así como acreditar cinco años de
ejercicio profesional, para entrar en el
primer grado, trascurridos cinco años
más para pedir el segundo grado,
desde la evaluación positiva del pri-
mero. Asimismo, pasados seis años
desde la evaluación favorable del
segundo se podrá solicitar el tercer
grado y tendrán que transcurrir otros
siete años más para reclamar el cuar-
to – y último-, desde la previa evalua-
ción positiva del tercero. Además se
exigirán unos requisitos que deben
cumplirse para que la evaluación
que da acceso al grado sea positiva,
que se medirán mediante créditos en
unas áreas de evaluación concretas:
asistencia, docencia, investigación,
gestión clínica (entendida como
compromiso con la administración),
créditos opcionales y formación.
Existe también otra forma de acce-
der a la carrera profesional, como es
el procedimiento extraordinario para
llegar a los tres primeros grados. El
primer grado se logra en el 2006
acreditando siete años de antigüe-
dad como profesionales. En el año
2007 se podrá acceder al segundo
grado, presentando 15 años de
ejercicio profesional. Para conseguir
el tercer grado a partir del 2008,
será necesario certificar 20 años en
el ejercicio profesional y el 50 por
ciento de los créditos mínimos esta-
blecidos para este grado. Los créditos
necesarios para acceder al tercer gra-
do suman un total de 95, por lo que
será necesario justificar 47,5 distri-
buidos en: asistencia 27,5; docencia
2,5; investigación clínica 2,5; gestión
clínica 2,5; formación 4. Los créditos
opcionales, en este caso 8,5, se po-
drán utilizar para compensar la falta
de créditos en alguna de las áreas
de evaluación. Así, si tenemos más
créditos en el área de docencia de los
que necesitamos, podríamos utilizar-
los para completar los que nos faltan
en investigación y gestión clínica. En
los tres casos las mejoras retributivas
quedarían reflejadas al año siguiente
del cambio de grado.
Los trámites para solicitar el grado
El primer paso, iniciación, se rea-
liza cuando se convoca el proceso y
Carrera profesional La carrera profesional de Enfermería está orienta-da al reconocimiento del desarrollo profesional en cuanto a conocimientos, experiencia y cumplimien-to de los objetivos de la organización en la que presta su trabajo, lo que también afecta a las insti-tuciones y centros sanita-rios tanto públicos como privados. El pasado 23 de mayo de 2006 los sindica-tos y la Administración de Castilla y León firmaron el acuerdo sobre la carrera profesional.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
16 17
hay que enviar una solicitud ante el
Comité Específico de la Institución
Sanitaria. En la convocatoria se es-
tablecerán los plazos y los requisitos
de la solicitud. El segundo paso, la
tramitación, tendrá lugar cuando el
Comité Específico de la Institución
Sanitaria efectúe la valoración de
créditos y emitirá un informe, que
será remitido al solicitante.
Asimismo, si el informe es favora-
ble, pasa a un Comité Central, quien
elevará la propuesta al Servicio de
Salud. Por otro lado, si el informe
no es favorable también se envía
una certificación de las áreas defici-
tarias, con lo que el sanitario podrá
presentarse otra vez transcurridos
dos años.
La resolución del reconocimiento
individual de grado para los profe-
sionales sanitarios es el último paso.
El reconocimiento será publicado
el Boletín Oficial de Castilla y León
(BOCYL).
La postura colegialPor su parte, la Organización
Colegial en Enfermería de Castilla
y León no ha tenido participación
en la negociación y en la firma del
documento. Y es que nuestra institu-
ción tenía las expectativas más altas,
similares a las de otras comunidades
autónomas como es el caso de La
Rioja o Madrid que han situado las
retribuciones muy por encima de las
de nuestra Comunidad Autónoma,
aunque reconocemos que éste es un
primer paso para su implantación y
el cumplimiento de lo recogido en
la Ley.
Desde el Consejo de Enfermería
castellano-leonés esperamos que se
cumplan los plazos previstos para
los profesionales que tienen acceso
extraordinario, y que además, se
extienda a los enfermeros funciona-
rios, de atención primaria, hospitales
y servicios centrales.
En este sentido, cabe destacar que
económicamente la carrera profesio-
nal de enfermería de Castilla y León
figura en la cola de las carreras, tanto
por la cuantía retributiva de los gra-
dos, como por los periodos estableci-
dos para el cobro de las mismas.
Personal estatutarioRecientemente se han rechazado
unas instrucciones de la Gerencia Re-
gional de Salud que iban dirigidas a
la puesta en marcha del proceso por
el que el personal estatutario podía
solicitar el primer grado. En estas ins-
trucciones también se contemplaba
la posibilidad de que dicha solicitud
la hiciera el personal funcionario y la-
boral fijo que se convierta a personal
estatutario, para lo que tendría que
firmar un acuerdo vinculante para
cuando se convoque el proceso de
estatutarización.
El rechazo a dichas instrucciones
viene dado por no contemplar el otro
supuesto firmado en el acuerdo, que
permite mantener el carácter funcio-
narial mediante el establecimiento
de una disposición de carácter le-
gal, que aplique el mismo régimen
retributivo previsto para el personal
estatutario del Servicio de Salud de
Castilla y León a los funcionarios que
presten servicios en los centros e Ins-
tituciones de la Gerencia Regional de
Salud de Castilla y León.
En principio, parece ser, que esta
normativa tiene que tener rango de
Ley y que debería se tramitada a la
vez que el proceso que ofrecerá la
estatutarización, pero este primer
intento mediante la Instrucción ha
sido visto por los profesionales como
un intento de coacción para que los
funcionarios opten posteriormente
por el régimen estatutario.
Créditos exigidos por cada grado
Áreas de Grado I Grado II Grado III Grado IV
evaluación
Asistencia 45 50 55 60
Docencia 3 5 10
Investigación 5 10
Gestión clínica 3 5 10
Créditos opcionales 10 11 17 20
Formación 10 8 8 5
Créditos globales 65 75 95 115
Retribución por grado
Grado I 1.800 euros
Grado II 3.600 euros
Grado III 5.400 euros
Grado IV 7.200 euros
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
18 19
Curso de nivelación ATS-DUE
Tras el convenio firmado por el Consejo General con la UNED, los Colegios de Castilla y León impartirán el curso de nivelación de Ayudante Técnico Sanitario a Diplomado en Enfermería a más de 450 profesionales en toda la región.
En virtud de la Orden ECD 2314/
2003 de 1 de agosto, y tras inten-
sas negociaciones entre el Consejo
General de Enfermería, el Ministerio
de Educación y la UNED por fin se va
a poner en marcha el proceso para
que los cerca de 10.000 Ayudantes
Técnicos Sanitarios que trabajan en
España puedan convalidar su título
por el de Diplomado Universitario
en Enfermería. El curso se impartirá
de forma totalmente gratuita por
aquellos colegios que estimen nece-
saria la celebración del mismo. Para
ello simplemente deberán adherirse
al convenio suscrito entre UNED y
Consejo. Los Colegios Profesionales
de Castilla y León ya lo han firmado.
Ahora se está a la espera de que se
materialice lo acordado y el curso
pueda realizarse.
Los ATS no tendrán que realizar exámenes
El Ministerio de Educación, cum-
pliendo con la Orden ECD 2314/
2003 de 1 de agosto, abrió un nuevo
plazo para la realización del Curso de
Nivelación, de este modo, y previa-
mente a la apertura del plazo, la Co-
misión Mixta de la que forma parte la
Organización Colegial de Enfermería,
ha venido trabajando intensamente
durante los últimos meses en el di-
seño del nuevo curso, sus objetivos,
contenidos, metodología y método
de evaluación. El resultado ha sido
la elaboración -con un amplio con-
senso- de un curso basado en el plan
de estudios de la diplomatura de
Enfermería.
El curso será impartido por profe-
sores de Escuelas Universitarias de
Enfermería, o por titulados universi-
tarios expertos en las áreas a desa-
rrollar del programa que acrediten
una experiencia profesional mínima
de seis años, así como experiencia
docente en formación reglada o
continuada.
Los Cursos en los Colegios Profesionales de Castilla y León serán gratuitos
Los cursos, que serán gratuitos, se
realizarán en las sedes de los colegios
profesionales. Cabe destacar que los
ATS que lleven a cabo el proceso de
convalidación no tendrán que reali-
zar exámenes, sino superar un curso
semipresencial mediante evaluación
continua, con una duración de 200
horas lectivas. Éstas se estructuran
en 40 de asistencia obligatoria, 40
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
18 19
de apoyo y estudio autorizado, y 120
para la elaboración de un trabajo
final.
Contenidos teóricos-prácticos
Los contenidos se dividen en cua-
tro bloques temáticos de 10 horas
presenciales cada uno. De este
modo, el primer bloque trata del
marco legislativo y sanitario actual
(Ley de Cohesión y Calidad, Ley
de Ordenación de las Profesiones
Sanitarias, etc.). El segundo bloque
versa sobre el desarrollo de la pro-
fesión enfermera; así, se tratan la
competencia profesional, sistemas
de normalización y calidad, y riesgos
asociados a la práctica profesional,
entre otros. El tercer bloque se ocupa
de los aspectos psico-sociales del
ejercicio profesional, mientras que el
cuarto y último presenta la evolución
del sistema sanitario y las tendencias
existentes en gestión.
En resumen, se realizará una
evaluación continuada de los cono-
cimientos que se vayan adquiriendo
en el curso basada en la asistencia
y participación activa de los profe-
sionales. Así, los participantes no
tendrán que realizar las pruebas
presenciales finales. Por otro lado, el
coste para el alumno es totalmente
gratuito, pagando exclusivamente las
tasas por la expedición del Título de
Diplomado en Enfermería.
Alrededor de 10.000 ATS no rea-
lizaron el proceso de homologación
de su titulación por la de Enfermería
en el periodo de cinco años que es-
tableció la Orden de 15 de julio de
1980 y prorrogada hasta 1989. Por
ello, ante la necesidad de unificar con
una sola denominación a los profe-
sionales y estar preparados para el
nuevo escenario de Espacio Europeo
de Educación Superior, el Ministerio
de Educación, a instancias de la Or-
ganización Colegial, ha abierto un
nuevo y último plazo para los cursos
de nivelación de conocimientos.
Contenidos
1. Marco legislativo y sanitario actual
• Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. • Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.
• Ley del Estatuto Marco del SNS. • Espacio Europeo de Educación Superior. • Especialidades de Enfermería.
2. Desarrollo de la profesión enfermera
• Competencia profesional. • Sistemas de normalización de las intervenciones de enfermería.
• Calidad, excelencia profesional en la prestación de los cuidados de enfermería y seguridad clínica de los pacientes.
• Papel del profesional ante la autonomía del paciente en las decisiones que afectan a su vida como el testamento
vital, la eutanasia… • Derechos de los pacientes, confidencialidad, privacidad, intimidad y el consentimiento infor-
mado.
• Riesgos asociados a la práctica profesional.
3. Aspectos psico-sociales del ejercicio profesional
• Relaciones interpersonales. • Trabajo en equipo y actitud ante la responsabilidad individual. • Técnicas de autocon-
trol. • Relación terapeútica y comunicación.
4. Evolución del sistema sanitario
• Diferentes sistemas de salud. • Tendencias. • La educación para la salud como instrumento fundamental.
• Nuevas formas de gestión sanitaria. • La gestión clínica.• Las nuevas tecnologías al servicio de la salud.
• Influencia de los movimientos migratorios en los Sistemas de Salud.
Ayudantes Técnicos Sanitarios
que han solicitado el Curso
de Nivelación de Conocimien-
tos en Castilla y León: 462
Por provincias:
Ávila........................... 28
Burgos.........................17
Léon y Ponferrada .....190
Palencia .......................27
Salamanca ..................71
Segovia .......................16
Soria........................... 22
Valladolid ................... 67
Zamora .......................24
Nota: Los datos pueden haber variado
sensiblemente desde el último recuen-
to que se hizo a finales de verano de
2006.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
20 21
PUB
LIC
IDA
D
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
20 21
PUB
LIC
IDA
D
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
22 23
Bioseguridad
En el año 2004 aparecía en los medios de comunicación la noticia de que el Gobierno invertirá 3,59 millones de euros para políticas de bioseguridad entre los profesionales de Enfermería. Con cargo al presupuesto del Ministerio de Sanidad, implantaría en un centro sanitario piloto en cada comunidad autónoma los dispositivos de seguridad contra el riesgo biológico por pinchazo accidental. Es hora de preguntarse qué ha pasado con este pilotaje.
Esta cantidad de 3,59 millones
de euros serviría para adquirir jerin-
guillas con aguja retráctil, las cuales
reducen el riesgo de pinchazo ac-
cidental. Este accidente laboral es
el mayor riesgo en el trabajo diario
de los profesionales de enfermería,
según apuntan el 73% del colectivo.
Las cantidades se distribuirán de la
siguiente forma: Andalucía (691.294
euros), Cataluña (595.980), Madrid
(509.565), Comunidad Valenciana
(391.122), Galicia (253.297), Castilla
y León (230.803), Castilla-La Man-
cha (165.412), Canarias (159.208),
Aragón (113.144), Murcia (112.527),
Asturias (99.876), Extremadura
(99.454), Baleares (79.081), Can-
tabria (50.280), La Rioja (25.998),
Ceuta y Melilla (12.958).
A día de hoy sólo la Comunidad
Madrid sigue trabajando firmemente
en el tema y ha regulado mediante
Decreto el uso de estos dispositivos
en su Servicio de Salud.
Por otro lado, fue la Organización
Colegial de Enfermería la que exigió
al Gobierno hace más de 3 años
que regulase la obligatoriedad de
introducir, de forma paulatina, la uti-
lización de material de bioseguridad
en los centros sanitarios para reducir
en cerca de un 70% el riesgo de
contraer enfermedades infecciosas
a las que se exponen cada día los
profesionales de enfermería. Los 51
países de la Región Europea, que se
reunieron en Madrid en la sede del
Consejo General, con representan-
tes de la Organización Mundial de
la Salud (OMS), decidieron redactar
un manifiesto en el que trasladaron
esta demanda a cada uno de sus
gobiernos, así como a los órganos
competentes de la Unión Europea
para que adopten estos mecanismos
de seguridad.
Los enfermeros son los profe-
sionales de la sanidad que más en
contacto están con los pacientes,
y como consecuencia, son los que
mayor exposición tienen a enfer-
medades infecciosas. Así, una de
cada 3 enfermeras corre riesgo de
sufrir hepatitis B, una de cada 30 de
desarrollar hepatitis C y una de cada
300 de contagiarse con el virus del
sida, siendo la sangre y sus derivados
las principales vías de infección. En
cuanto a los lugares en donde más
habitualmente se producen, la habi-
tación del paciente ocupa el primer
puesto (35,5%), seguida de quirófa-
nos y salas de parto (23,5%) y fuera
de la habitación (11,6%).
Los datos arrojados por el Estudio
Multicéntrico sobre las características
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
22 23
Asuntos Sociales a que vele por que
los países de la Unión adopten las
medidas necesarias para proteger a
los profesionales sanitarios frente a
los pinchazos.
Madrid, pionera en 7.000 centros sanitarios
La Comunidad de Madrid, a través
de la Consejería de Sanidad, aprobó
en mayo de 2005 la orden por la
que se establecía la implantación de
los procedimientos y productos de
seguridad y el sistema de vigilancia
y registro frente al accidente con
riesgo biológico – pinchazos y cortes
accidentales- en el ámbito sanitario,
tanto en atención primaria como en
especializada. Esta normativa supu-
so la sustitución en todo el sistema
público de salud madrileño de los
dispositivos punzantes convenciona-
les (jeringuillas, lancetas, vías, etc.)
por material de bioseguridad equipa-
do con sistemas antipinchazos.
La iniciativa en materia de biose-
guridad de Madrid es una medida
“pionera en Europa y en gran parte
del mundo” que ha supuesto una
“revolución” en la prevención del
riesgo de contagio por transmisión
sérica de enfermedades como el VIH
sida y las hepatitis B y C por parte
de enfermeros, médicos y demás
personal sanitario de la Comunidad
de Madrid.
de las exposiciones riesgo hemático
de los profesionales sanitarios (Epi-
netac) realizado por la Sociedad
Española de Medicina Preventiva,
Salud Pública e Higiene y el Consejo
General de Colegios Oficiales de En-
fermería en España, avalaronn la rei-
vindicación y desde la enfermería de
toda España se llevaron a cabo una
campaña a través de las organizacio-
nes colegiales para sensibilizar a la
sociedad y a las administraciones pú-
blicas de la importancia y gravedad
de este problema. Por este motivo,
el Ministerio de Sanidad y Consumo
en octubre de 2004 aprobó destinar
3,59 millones de euros distribuidos
por todas las comunidades autó-
nomas para financiar un proyecto
piloto que verificara la eficacia de
mecanismos de seguridad. Se trata-
ba de unos dispositivos que reducían
en más de un 85% las exposiciones
percutáneas y el riesgo de contagio.
La propuesta en BruselasEl desarrollo de esta campaña de
sensibilización llegaba hasta el Par-
lamento Europeo celebrándose en
Bruselas una reunión en diciembre
de 2004 con varios europarlamen-
tarios. Una vez puesto de manifiesto
por parte de enfermería el problema
de la seguridad, el Parlamento Euro-
peo dictó una resolución en la que
instaba a la Comisión de Empleo y
Por otra parte, la Organización
Colegial de Enfermería aboga por
la creación en toda España de una
norma legal, al igual que en países
como Estados Unidos, Alemania,
Francia y Gran Bretaña, que establez-
ca la obligatoriedad de implantación
en sus hospitales, centros de salud y
servicios de urgencias y emergencias
de mecanismos de bioseguridad. El
presidente del Consejo General de
Enfermería, Máximo González, con-
sidera que el proyecto emprendido
por Madrid supone una satisfacción
ya que se ha hecho justicia con una
de las ramas sanitarias con más peli-
gro de contagio.
¿Qué pasa con estos disposi-tivos en Castilla y León?
Pero cabe preguntarse qué ha pa-
sado en los pilotajes y si realmente
las comunidades autónomas que en
el año 2004 recibieron el dinero para
probar esos dispositivos lo hicieron y
concretamente si la nuestra, Castilla
y León, ¿tiene intención de velar por
los enfermeros/as que cada día se
exponen en los hospitales, centros
de salud, geriátricos, consultorios
locales y demás servicios sanitarios?
Hay que destacar que la implan-
tación efectiva de la bioseguridad
no sólo es un compromiso de todo
el sistema sanitario, es una exigen-
cia a cada una de las comunidades
autónomas que pudiendo reducir
en más de un 85% las exposiciones
percutáneas y el riesgo de contagio
aún permanecen impasibles y negli-
gentes. La Organización Colegial de
Enfermería de Castilla y León así se
lo ha venido pidiendo a los dos últi-
mos Consejeros y a partir de ahora,
exigiendo. Es hora de qué se nos de
una explicación sobre los resultados
obtenidos con los 230.803 euros que
en 2004 se le adjudicaron a Castilla y
León para este tema.
Las cifras
Entre los enfermeros, la tasa de exposiciones por cada 100 tra-
bajadores se ha incrementado entre 1996 y 2002 en un 58%.
De cada 100 exposiciones accidentales declaradas de profesio-
nales sanitarios, en 1 de cada 10 el paciente padece hepatitis C;
en 1 de cada 20 el virus de inmunodeficiencia humana (VHI), y
en 1 de cada 50, hepatitis B.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
Gracias al Acuerdo alcanzado entre el Consejo de Colegios de Enfermería de Castilla y León y Bankinter, todos los profesionales de enfermería colegiados en Castilla y León tienen a su disposición una Oficina Bancaria en exclusiva.
La nueva Oficina Virtual de Bankinter, en el Consejo de Colegios de Enfermería de Castilla y León, fun-cionará como una oficina tradicional, pero utilizando los canales de comunicación más eficientes (Internet, teléfono, móvil) y la infraestructura de los Colegios en cada una de las provincias y la del propio Consejo. Esto se traducirá en una reducción significativa de los costes de la oficina que ha quedado reflejada en la mejora de los precios de los productos y servicios financieros que ofrece. En virtud de este nuevo acuer-do, se ofrecen condiciones excelentes en un amplio abanico de productos bancarios entre los que cabe destacar:
• Cuenta nómina, sin comisiones por man-tenimiento, ni apunte, ni por disposición en Cajero Servired. Además, cuenta con la tarjeta Visa gratuita, un seguro de vida, y un seguro multiasistencia del hogar.
• Hipoteca en excelentes condiciones (Euri-bor + 0,40).
• Asesoramiento financiero realizado por especialistas.
Pero además, los colegiados de enfermería, dis-ponemos de una línea de productos de financiación exclusiva denominados “Inmediatos”. Una de las grandes ventajas de los “Productos Inmediatos” con-siste en la facilidad de la tramitación de los mismos. Como ejemplo, destacamos el préstamo personal, para invertir en lo que se desee: un coche nuevo, estudio o vivienda, un viaje, etc. Una ventaja añadida es que el colegiado puede contratar los productos y servicios desde su domicilio o trabajo sin necesidad de perder tiempo en desplazamientos a una oficina bancaria. Y todo ello con la sencillez y agilidad que nos proporcionan medios tan habituales como el teléfono, Internet, o el móvil. Además tenemos una persona de referencia para ayudarte en tus primeros pasos, su nombre es Emma. Y esto no es todo, ahora, y hasta final de año por abrir una cuenta nómina en la Oficina del Consejo de Enfermería Bankinter te bonifica 100 e de la cuota colegial, te abonamos el 50 % de la Cuota, es un buen argumento para empezar.Para beneficiarse de todas estas ventajas sólo hay que llamar a la Oficina Virtual al 901 116 206, desde donde podremos abrir nuestra primera cuenta para domiciliar el pago de la nómina. Para cualquier consulta también podemos acceder a la página de la Oficina Virtual a través de la web del Colegio, o incluso dirigirnos a los propios Colegios de cada una de las provincias en el horario habitual.
EL CONSEJO DE COLEGIOS DE PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DE CASTILLA Y LEÓN ABRE UNA OFICINA BANCARIA EXCLUSIVA
PARA LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA
TODOS LOS COLEGIADOS PODRÁN BENEFICIARSE DE PRODUCTOS Y SERVICIOS FINANCIEROS
CON CONDICIONES EXCLUSIVAS Y DISEÑADAS PARA ELLOS
PUB
LIC
IDA
D
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
PUB
LIC
IDA
D
27
apuntes profesionales
La profesión enfermera ya prescribe más de 200 medicamentos
Máximo González Jurado Presidente del Consejo General de Enfermería
Desde el pasado mes de octubre, la
prescripción enfermera, además de ser
una realidad no regulada pero conocida
por todos, ahora es también una eviden-
cia científica. Este paso se ha conseguido
gracias a un trabajo de investigación
realizado para el Consejo General de
Enfermería y denominado “Estudio sobre
la prescripción Enfermera en España”.
Se trata de un informe técnico en cuya
elaboración, realizada con metodología
científica, han participado más de una
veintena de enfermeros independientes
y expertos en las distintas áreas clínicas.
Este documento recoge, registra y detalla,
por primera vez en nuestro país, un total
de 203 intervenciones enfermeras diarias
y cotidianas en las que los profesionales
de atención primaria, especializada y
sociosanitaria ya estamos realizando la
prescripción de más de 200 fármacos y
productos sanitarios.
Sin embargo, esta realidad se contradi-
ce con la legislación vigente. La Ley de Ga-
rantías y Uso racional de los medicamen-
tos y otros productos sanitarios aprobada
el pasado mes de julio – conocida ya po-
pularmente como ‘Ley del Medicamento’–
atribuye la prescripción de medicamentos
en exclusiva a médicos y odontólogos,
una circunstancia que viene a suponer la
prohibición de cualquier acción prescrip-
tora para otros profesionales sanitarios. Se
trata, por tanto, de una ley que ha dado la
espalda a la realidad sanitaria, ya que en
el día a día del Sistema Nacional de Salud
la prescripción enfermera es aceptada
con absoluta normalidad hasta el punto
de que se aprecia desde hace años como
una función más de las enfermeras. Sin
embargo, el Ministerio de Sanidad y Con-
sumo ha preferido obviar esta realidad y
ha convertido a todas estas situaciones
de prescripción enfermera en algo ilegal
que la profesión debería dejar de hacer de
forma inmediata.
Garantizar la continuidad asistencial
Es necesario tomar conciencia de que,
hoy en día, las prestaciones sanitarias
se desarrollan en un equipo uni o mul-
tiprofesional e interdisciplinar en el que
participan, fundamentalmente, médicos
y enfermeros. Por eso, cuando se hace
referencia a la prescripción enfermera
estamos hablando también de garantizar
el principio de continuidad asistencial del
Sistema Nacional de Salud. Una vez vigen-
te la Ley del Medicamento, para poder
garantizar dicha continuidad asistencial
no cabe más alternativa que implantar de
inmediato la prescripción de colaboración
o prescripción delegada. En caso contrario
tendríamos que recurrir al cumplimiento
escrupuloso del artículo 77.1 de la Ley del
Medicamento, una situación que, de lle-
varse a cabo, provocaría graves perjuicios
a los pacientes y supondría la paralización
del Sistema Nacional de Salud. Algo que
ya han reconocido personalmente la
inmensa mayoría de los consejeros de
Sanidad de las Comunidades Autónomas,
verdaderos conocedores del funciona-
miento del sistema sanitario puesto que,
hoy en día, su organización y planificación
depende exclusivamente de ellos.
La solución pasa, por tanto, por el esta-
blecimiento de un pacto entre profesiones
sanitarias que reconozca y establezca las
reglas del juego de la prescripción en-
fermera. Para ello, la Ley de Ordenación
de Profesiones Sanitarias (LOPS) prevé la
posibilidad de que se regule la delegación
de actuaciones en equipos de profesio-
nales, una alternativa que vendría a dar
legalidad a las actuales intervenciones
enfermeras que contemplan prescripción
farmacológica. Para ello, sería necesaria la
elaboración de un Real Decreto que fuese
fruto de un pacto interprofesional entre el
Consejo General de Enfermería, la Organi-
zación Médica Colegial y el Ministerio de
Sanidad y Consumo.
En dicha norma, además de establecer
el listado de medicamentos que podrían
prescribirse, los protocolos de actuación
para hacer efectiva esta prescripción y la
descripción de situaciones de aplicación
de estos casos, habría que dejar clara la
capacidad para prescribir de los enferme-
ros y enfermeras que reciben la delega-
ción, capacidad que deberá ser objetivo,
siempre que fuese posible, con la oportu-
na acreditación, tal y como recoge la LOPS
en su artículo 9.
Experiencia británicaFinalmente cabe destacar las conclu-
siones de la ponencia sobre la experien-
cia británica respecto a la prescripción
enfermera realizada en el XIII Congreso
Nacional de Derecho Sanitario por Sir
Jonathan Asbridge, máximo responsable
de enfermería en la sanidad londinense
y ex presidente del Consejo Británico de
Enfermeras.
El testimonio de este líder de la enfer-
mería mundial pone de manifiesto que
la implantación de la prescripción enfer-
mera en el sistema sanitario británico ha
mejorado las cotas de seguridad clínica y
ha aumentado tanto la calidad asistencial
como los índices de satisfacción de los pa-
cientes. Desde que se puso en marcha en
el Reino Unido no ha supuesto incremento
alguno de demandas por responsabilidad
civil, ni ha aumentado el gasto sanitario.
Todo ello en un escenario en el que un
alto porcentaje de enfermeros disponen
ya de capacidad de prescripción farma-
cológica.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
26
27
“La Atención Primaria en Castilla y León goza de muy buena salud”
Rafael Sánchez Herrero, nacido en Villabrágima, provincia de Va-lladolid en el año 62, tiene una dilatada experiencia en gestión en el campo de la Atención Primaria, donde ha desarrollado distintos puestos de responsabilidad, has-ta que en junio de 2006 pasa a desempeñar el puesto de Director Técnico de Atención Primaria. Ra-fael Sánchez tiene la ventaja de conocer los mundos de la enfer-mería y la medicina pues ha ejer-cido en ambos. Como enfermero,
si descontamos el tiempo que lleva dedicado a la gestión, cerca de 7 años, parte en Atención Pri-maria y parte en el Hospital Río Hortega.
Es una persona asequible y afa-ble, de trato correcto, sabe escu-char y absorbe lo que en enferme-ría ponemos encima de la mesa. Hemos querido entrevistarle, para que desde la parte técnica, se ofrezca la visión del trabajo reali-zado y del futuro que espera a la enfermería de Atención Primaria.
Su Dirección (departamento)
se ubica dentro de la Gerencia
Regional de Salud, dependiente
de la Dirección General de Asis-
tencia Sanitaria, donde se desa-
rrollan muchos de los proyectos
que afectarán a los profesionales
sanitarios, entre los que se en-
cuentra enfermería. ¿Cuáles son
exactamente las responsabilida-
des de su departamento?
Si me pregunta por responsabi-
lidad, le diría que establecer estra-
tegias que permitan disponer de
Entrevista a Rafael Sánchez Herrero / Director Técnico de Atención Primaria
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
28 29
una asistencia sanitaria en atención
primaria de calidad, orientada al
ciudadano, con alta capacidad de
resolución mediante una gestión y
organización efectiva, siendo vital
para ello la implicación y motivación
de los profesionales. Esto lo inten-
tamos llevar a cabo mediante un
departamento compuesto por 4 ser-
vicios: programas asistenciales, orga-
nización y funcionamiento, recursos
asistenciales y aseguramiento.
Entre las funciones atribuidas a la
Dirección Técnica de Atención Pri-
maria y siempre bajo la supervisión
de la Dirección General de Asistencia
Sanitaria, está la mejora de la orga-
nización mediante la definición de
programas y objetivos generales,
la dirección, gestión, desarrollo,
coordinación y evaluación de las
actividades asistenciales. Destacar
también entre otras, la propuesta de
asignación de los recursos necesarios
para el desempeño de las funciones
asignadas, la coordinación para la
continuidad asistencial, la colabora-
ción con otros órganos competentes
en el desarrollo y control de los pro-
gramas de investigación y formación,
y el aseguramiento y relación con las
mutualidades.
¿Cómo ve la situación actual de
la Atención Primaria en Castilla y
León?
Podemos afirmar que goza de muy
buena salud, de forma que el servicio
que se está prestando en la actua-
lidad es de alta calidad, situándose
entre las primeras a nivel nacional.
Habiendo prestado servicios en
distintos puestos en la Gerencia
Regional de Salud ¿Cómo valora
las actuaciones en enfermería
realizadas desde las transferen-
cias?
Se ha realizado un importante es-
fuerzo en estos años en relación con
la Atención Primaria donde enfer-
mería ha tenido un papel relevante.
Desde el año 2002 se ha incremen-
tado de una forma considerable el
número de efectivos de enfermería,
creándose un total de 135 enferme-
ras lo que ha supuesto, junto con
la reestructuración abordada, una
disminución importante de los ratios
de enfermería en la Comunidad, de
1.775 a 1.522 en el medio urbano,
siendo uno de los ratios más bajos a
nivel nacional e igualándose de esta
forma prácticamente a los cupos mé-
dicos. Esto es una señal inequívoca
de la importancia que desde esta
Consejería se concede a la labor de
enfermería. Recientemente he parti-
cipado en encuentros nacionales en
los que se ha puesto de manifiesto
que somos una de las comunidades
que más plazas de enfermería he-
mos creado desde el momento de la
transferencia.
En relación con la cartera de
servicios se han creado grupos de
trabajo multidisciplinares, en los que
enfermería ha tenido una contribu-
ción e implicación importante, para
revisar los criterios de inclusión y las
normas técnicas, mejorar el sistema
de información e introducir planes
de mejora.
Se ha consolidado y profundizado
en herramientas de mejora continua
de la calidad, como son los proyectos
de mejora, la elaboración de Planes
de Calidad de Área y la progresiva
implantación del modelo europeo
de excelencia, en el que Castilla y
León ha sido pionera al adaptar su
aplicación al ámbito de la Atención
Primaria, en forma de una guía de
autoevaluación. Esto ha permiti-
do que en todas las Gerencias de
Atención Primaria y en 14 centros de
salud se haya concluido el proceso
de autoevaluación, con una partici-
pación importante de enfermería.
En cuanto al desarrollo profe-
sional, ¿la enfermería ha encon-
trado el respaldo que ha venido
solicitando de la Administración?
Esto se ha materializado con la
formación de grupos de expertos en
metodología NANDA-NIC-NOC en
todas las Áreas a través de jornadas
de formación, para la elaboración de
planes de cuidados estandarizados
siguiendo el esquema de patrones
funcionales de Marjory Gordon.
En septiembre del año 2005 se
crea un grupo matriz, para la defini-
ción y desarrollo de la funcionalidad
de cuidados en Medoracyl que se im-
plementará en la versión 3.6 durante
el año 2007. La creación de las Uni-
dades Básicas Asistenciales en Me-
dora, nos permite la identificación
de los pacientes atendidos por cada
enfermera, favoreciendo el desarro-
llo de indicadores de calidad de los
servicios específicos de enfermería.
Otro hito importante en el desarro-
llo de la enfermería de primaria, es la
constitución de un grupo de trabajo
para la elaboración de un documen-
to sobre el modelo de enfermería en
“Otro hito importante en el desarrollo de la enfermería de primaria, es la constitución de un grupo
de trabajo para la elaboración de un documento sobre el modelo de enfermería”
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
28 29
atención primaria que precisa nues-
tra región.
También se han llevado a cabo
proyectos encaminados a la mejora
de la motivación, implicación y desa-
rrollo profesional de los trabajadores
de atención primaria, estableciendo
la jornada ordinaria de 35 horas se-
manales, el abono de los gastos de
desplazamiento y manutención al
personal de guardia, el incremento
de retribuciones según el acuerdo
marco, la consolidación y equipara-
ción de la productividad variable con
el nivel de atención especializada, se
ha incrementando en un 500% del
presupuesto de formación que ha
supuesto la realización de más de
5.800 actividades formativas y se
han fijado objetivos de incentivación
individual y desarrollo de programas
de gestión propia.
También se está implantando
un modelo de carrera profesional
consensuado con la mayoría de las
partes implicadas. Por otra parte,
tenemos pendiente de aprobación
en las Cortes Regionales el Proyecto
de Ley de Estatuto Jurídico con una
regulación moderada de las condi-
ciones de trabajo y existe un Plan
integral frente agresiones.
¿En relación con el apartado
de los objetivos establecidos a
la incentivación individual de
enfermería están supeditados a
la prescripción médica?
En el año 2005 se estableció un
objetivo estratégico, que incentiva
de forma individual la calidad de la
historia clínica y de la prescripción
eficiente. En este objetivo sólo par-
ticipaban los médicos de los Equipos
de Atención Primaria, lo que provocó
que numerosos profesionales de en-
fermería manifestaran su desacuerdo
al considerar que lo enfermeros de
los EAP participan y colaboran en
la consecución de estos objetivos.
Además los enfermeros realizan el
control y seguimiento de los pacien-
tes crónicos, educación para la salud
para la modificación de hábitos que
puede influir de forma directa en el
control de la enfermedad, en el uso
adecuado de los fármacos y la adhe-
rencia al tratamiento.
El reconocimiento de esta realidad
llevó a la comisión central a proponer
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
30 31
su inclusión en el año 2006. Siempre
hemos considerado que la labor de
los profesionales es un trabajo de
equipo y en este caso es muy impor-
tante la colaboración del personal
médico y de enfermería para alcan-
zar los objetivos propuestos. Esto
ha supuesto una mejora evidente
para enfermería que tiene acceso
a unos incentivos individuales. Las
propuestas que desde enfermería se
nos haga llegar a este respecto serán
analizadas y valorada su viabilidad
por el grupo central, donde partici-
parán profesionales de las Áreas.
¿Cuál es el estado actual y
qué puede suponer la puesta en
marcha de la historia clínica elec-
trónica?
Se trata como sabéis de un proyec-
to de informatización integral de la
historia clínica a través de Medoracyl,
que pretende ser una herramienta de
apoyo al profesional de la consulta y
que en un futuro nos permitirá un
análisis de resultados clínicos y de
salud, y la comunicación entre nive-
les. También va a permitir evidenciar
la aportación de estos profesionales
a la consecución de los objetivos.
En estos momentos se está tes-
teando la versión 3.5 con el fin de
que se implante en enero-febrero
del año 2007. La versión 3.6 incluirá
los cuidados estandarizados NAN-
DA, NIC, NOC, al objeto de ayudar
a los enfermeros a decidir sobre
las intervenciones más adecuadas,
permitiendo su monitorización y
evaluación.
En lo que se refiere al desarrollo
profesional, se está trabajando
en la elaboración del modelo de
enfermería de primaria, ¿cómo
valora el desarrollo de éste?
El modelo, tal como he comen-
tado, se ha realizado mediante un
grupo de trabajo en el que han par-
ticipado el Consejo Autonómico de
enfermería y profesionales del Sacyl.
Este grupo ha supuesto un acerca-
miento importante entre el Consejo
y la Gerencia Regional, abriendo
una importante vía de diálogo que
nos permite conocer las inquietudes
y necesidades de los enfermeros de
nuestra comunidad.
La enfermería para poder seguir
mejorando debe de conocer ha-
cia donde camina y para ello es
necesario dotarnos de un modelo
conceptual de cuidados. El modelo
potencia el autocuidado y la corres-
ponsabilidad en el proceso de salud
de la persona, familia y comunidad.
En la actualidad disponemos de un
borrador de Atención Primaria, pen-
diente de la valoración y aportación
de sugerencias de los profesionales
de enfermería de Castilla y León. Se
está abordando también el modelo
en atención especializada, de forma
que una vez finalizado, se iniciará
una fase de integración de ambos
documentos y la elaboración de
un apartado sobre continuidad de
cuidados.
La enfermera tiene una función
relevante en los cuidados que
presta al ciudadano en su en-
torno o comunidad. ¿Qué papel
juega la enfermera en la coordi-
nación con los servicios sociales?
La aprobación del II Plan sociosa-
nitario de Castilla y León estableció
la creación de una auténtica red de
estructuras de coordinación que
garantizase una organización de los
servicios sociales y sanitarios me-
diante la creación de los equipos de
coordinación de base.
Desde la Dirección Técnica de
Atención Primaria, se ha potencia-
do el papel de la enfermera de AP
considerándolo el profesional más
cualificado para liderar la coordina-
ción con los servicios sociales cuando
se requiere la integración de ambos
niveles.
Desde la Dirección General se
han elaborado guías de prácti-
ca clínica ¿han participado las
sociedades enfermeras en su
creación?
En la elaboración de todas las
guías clínicas han participado las
sociedades de enfermería para que
aporten e integren los planes de
cuidados. En la actualidad está prác-
ticamente finalizada la guía de riesgo
cardiovascular que incluye planes de
cuidados estandarizados siguiendo la
valoración por patrones funcionales
y en cuya estrategia de implantación
participan un médico y una enferme-
ra de cada equipo.
¿Qué actuaciones relacionadas
con los planes de cuidado tiene
previsto realizar la Dirección Téc-
nica de Atención Primaria?
En el Plan Anual de Gestión 2007
se incorpora un objetivo sobre la
inclusión de los planes de cuidados
con metodología “NNN” en todos
los procesos que se elaboren en las
Gerencias.
En el plan de formación de 2007,
se han incluido cursos relacionados
con la investigación de la fase de
motivación y disposición al cambio
de hábitos de los pacientes, a la hora
de realizar los diagnósticos y las in-
tervenciones de enfermería.
¿Qué opinión le merece la pres-
cripción enfermera?
No es una competencia de la Ge-
rencia Regional de Salud y en estos
momentos no se está desarrollando.
No obstante, ya he destacado la im-
portancia del papel de la enfermería
en el seguimiento adecuado del
tratamiento. El programa Medora
dispone de un procedimiento para
que una vez realizada la prescripción
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
30 31
por el médico, el seguimiento del
paciente pueda ser realizado por la
enfermera.
¿Qué le pide a los enfermeros
de primaria de Castilla y León?
Recordarles la importancia que
tiene la enfermería en el cuidado del
paciente y por lo tanto en el sistema
sanitario, y que eso lo tenemos en
cuenta en cada uno de los proyectos
que se están llevando a cabo me-
diante una participación directa en
los mismos.
No hay que olvidar que la Atención
Primaria está formada por equipos
multidisciplinares, cada uno de ellos
con funciones propias, debiéndose
aunar esfuerzos y colaborar en la
prestación de unos servicios de cali-
dad a los ciudadanos, que son el eje
fundamental y nuestra razón de ser.
Por ello, es fundamental establecer
objetivos de coordinación médico-
enfermera, mediante actuaciones
que permitan mejorar la organización
de las consultas y de las agendas, así
como la gestión compartida de la de-
manda en los centros de salud.
Una mayor implicación en la ges-
tión de sus funciones, asumiendo
protagonismo y liderazgo como
experto de cuidados, fundamental-
“No hay que olvidar que la atención primaria está formada por equipos multidisciplinares, cada uno de ellos con funciones pro-pias, debiéndose aunar esfuerzos y colaborar en la prestación de unos servicios de calidad a los ciudadanos, que son el eje funda-mental y nuestra razón de ser”.
mente en los pacientes dependientes
y en las actividades preventivas.
Paciencia y compresión, porque en
un colectivo tan grande es lógico que
puedan existir trabajadores que no
ven cumplidas sus reivindicaciones.
Seguiremos trabajando para abordar
aquellos aspectos susceptibles de
mejora, respetando el foro de nego-
ciación correspondiente.
PUB
LIC
IDA
D
32 33
asesoría profesionalJosé Luis Ponte
Afiliación de autónomos
¿Se puede trabajar por cuenta
propia para una comunidad de
bienes o para las compañías
privadas de asistencia sanitaria
sin estar incluido en ningún ré-
gimen de la Seguridad Social?
Creo que si realizabas esta ac-
tividad antes del año 1995 no
hace falta estar en el Régimen
Especial de la Seguridad Social.
¿Es legal que practiquen reten-
ciones para Hacienda del 15%?
Gracias.
Es obligatoria la afiliación al Régi-
men Especial de la Seguridad Social
(RETA), de todos aquellos que rea-
licen de forma habitual, personal y
directa una actividad económica a
título lucrativo, sin sujeción por ella
a contrato de trabajo y aunque uti-
lice el servicio remunerado de otras
personas, sea o no titular de empre-
sa individual o familiar. Se presumi-
rá, salvo prueba en contrario, que
en el interesado concurre la condi-
ción de trabajador por cuenta pro-
pia o autónomo si el mismo ostenta
la titularidad de un establecimiento
abierto al público como propietario,
arrendatario, usufructuario u otro
concepto análogo.
En particular, deberán afiliarse a
este régimen especial los profesio-
nales que ejerzan una actividad por
cuenta propia, que requiera la in-
corporación a un Colegio Profesio-
nal cuyo colectivo se haya integrado
en el Régimen Especial de la Segu-
ridad Social, o los profesionales que
ejerzan una actividad por cuenta
propia, que requiera la incorpora-
ción a un Colegio Profesional cuyo
colectivo no hubiera sido integrado
en el Régimen Especial de la Segu-
ridad Social de los Trabajadores por
Cuenta Propia o Autónomos, con
las siguientes peculiaridades: si el
inicio de la actividad por el profe-
sional colegiado se hubiera produ-
cido entre el 10 de noviembre de
1995 y el 31 de diciembre de 1998,
el alta en el citado Régimen Espe-
cial, de no haber sido exigible con
anterioridad a esta última fecha,
debía haberse solicitado durante el
primer trimestre de 1999 surtiendo
efectos desde el primer día del mes
en que se hubiese formulado la
correspondiente solicitud. De haber
sido formulada ésta en el mencio-
nado plazo, los efectos de las altas
retrasadas serán los reglamenta-
riamente establecidos, fijándose
como fecha de inicio de la actividad
el 1 de enero de 1999.
No obstante lo establecido en
los párrafos anteriores, quedan
exentos de la obligación de alta en
el Régimen Especial de los Trabaja-
dores por Cuenta Propia o Autóno-
mos, los colegiados que opten o
hubieran optado por incorporarse
a la Mutualidad de Previsión Social
que pudiera tener establecida el co-
rrespondiente Colegio Profesional,
siempre que la citada Mutualidad
sea alguna de las constituidas con
anterioridad a 10 de noviembre de
1995. Si el interesado, teniendo de-
recho, no optara por incorporarse a
la Mutualidad correspondiente, no
podrá ejercitar dicha opción con
posterioridad.
Por lo que respecta a la segunda
cuestión- la legalidad de las reten-
ciones del 15%- la obligación de
facturar de los empresarios y pro-
fesionales se recoge en la Ley 58/
2003, de 17 de diciembre, General
Tributaria, en su artículo 29.2e), en
el artículo 164.1 número 3º de la
Ley 37/1992 y en el Reglamento
por el que se regulan las obligacio-
nes de facturación aprobado por el
artículo primero del Real Decreto
1496/2003, de 28 de noviembre.
Los honorarios profesionales
están sujetos a retención y serán
las empresas o profesionales que
contratan nuestros servicios los
que están obligados a realizar la
retención que será del 15 % del im-
porte de la factura, retención que
ingresarán en la Agencia Tributaria,
debiéndonos expedir al finalizar el
ejercicio un certificado de las reten-
ciones que nos hayan practicado,
para poder deducirlas nosotros en
nuestra declaración de la renta.
Preguntas con respuesta
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
32 33
Baja por maternidad
Conozco a una persona que
después de la baja maternal se
incorporó a su puesto de trabajo,
profesora de colegios e institutos
en Madrid, a media jornada pero
cobrando el sueldo íntegro, la
otra mitad del salario se la pa-
gaba el INEM. Soy enfermera del
hospital con contrato fijo y me
gustaría saber si estas condicio-
nes existen también para noso-
tras. Gracias.
La Ley General de la Seguridad
Social regula en su Título III ‘la
Protección por Desempleo’, estable-
ciendo que el desempleo será parcial
cuando el trabajador vea reducida
temporalmente su jornada ordinaria
de trabajo, al menos en una tercera
parte, siempre que el salario sea ob-
jeto de análoga reducción. Estarán
comprendidos en la protección por
desempleo, siempre que tengan pre-
visto cotizar por esta contingencia,
los trabajadores por cuenta ajena
incluidos en el Régimen General
de la Seguridad Social, el personal
contratado en régimen de derecho
administrativo y los funcionarios de
empleo al servicio de las Adminis-
traciones públicas. Éstos tendrán
derecho a la prestación por desem-
pleo total o parcial, con los siguientes
requisitos:
1. Estar afiliadas a la Seguridad So-
cial y en situación de alta o asimilada
al alta en los casos que reglamenta-
riamente se determinen.
2. Tener cubierto el período míni-
mo de cotización, que hace referen-
cia el apartado 1 artículo 210 de la
Ley General de la Seguridad Social,
dentro de los seis años anteriores a
la situación legal de desempleo o al
momento en que cesó la obligación
de cotizar.
3. Encontrarse en situación legal
de desempleo.
Se entiende que los trabajadores
estarán, entre otras causas, en situa-
ción legal de desempleo: “Cuando
se reduzca en una tercera parte al
menos, la jornada de trabajo, en los
términos qué se establezcan regla-
mentariamente.”
La prestación de desempleo tendrá
una duración que estará en función
de los períodos de ocupación coti-
zada en los seis años anteriores a la
situación legal de desempleo.
La cuantía de la prestación por
desempleo vendrá determinada por
la base reguladora, el promedio de
la base por la que se haya cotizado
por dicha contingencia durante los
últimos 180 días, y se determinará
aplicando a la base reguladora los
siguientes porcentajes. El 70% du-
rante los 180 primeros días y el 60%
a partir del día 181, no pudiendo ser
superior al 170% del salario mínimo
interprofesional, salvo cuando el
trabajador tenga hijos a su cargo. En
este caso la cuantía máxima podrá
elevarse reglamentariamente, en
función del número de hijos, hasta el
220% del citado salario. El tope mí-
nimo de la prestación será el 100%
o el 75% del salario mínimo inter-
profesional, según que el trabajador
tenga o no, respectivamente, hijos a
su cargo.
La prestación por desempleo par-
cial se determinará, según las reglas
señaladas en el apartado anterior,
en proporción a la reducción de la
jornada de trabajo.
Durante el período de percepción
de la prestación por desempleo,
la entidad gestora ingresará las
cotizaciones a la Seguridad Social,
asumiendo la aportación empresarial
y descontando de la cuantía de la
prestación incluidos los supuestos a
que hace referencia el apartado 3
artículo 211 de esta Ley, en el que
la aportación que corresponda al
trabajador.
En los supuestos de reducción de
jornada o suspensión del contrato, la
empresa ingresará la aportación que
le corresponda, debiendo la entidad
gestora ingresar únicamente la apor-
tación del trabajador, una vez efec-
tuado el descuento a que se refiere
el apartado anterior.
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
34 35
servicios de la WEB
La Organización Colegial de Enferme-
ría de Castilla y León está desarrollando
un ambicioso proyecto que hemos deno-
minado ‘ARGO’. El objetivo fundamental
es dotar a toda la estructura colegial de
Castilla y León, Consejo, Colegios y Fun-
dación, de la infraestructura necesaria
para que los colegiados castellano-leo-
neses puedan acceder a los servicios de
sus respectivos colegios, las 24 horas del
día, y participar en el desarrollo profesio-
nal de forma interactiva o a través de la
formación on-line.
Subproyecto ‘ARGO WEB’ El éxito alcanzado por los sitios web
de la Organización Colegial castellano-
leonesa se ha materializado por el gran
número de servicios que se prestan
mediante las webs y que tienen dos com-
ponentes, uno de acceso público y otro
de acceso privado. Para acceder de forma
privada hace falta registrarse. El registro
sólo está disponible para aquellos cole-
giados de nuestra comunidad autónoma.
Una vez completado este registro para
acceder a la cuenta que hemos creado
utilizaremos el nombre de usuario y clave
de acceso que de forma automática nos
llegó a nuestro correo electrónico.
Subproyecto ‘Correo ARGO’Para quienes no tengan correo electró-
nico o quieran tener uno de tipo profe-
sional, con la identificación de enferme-
ría, también podemos crearle una cuenta
de correo que le permitirá gestionar este,
a través de la página web o de un gestor
de correo electrónico como Outlook, Eu-
dora, Thunderbird, etc. Puedes gestionar
tu CorreoArgo de forma muy sencilla
y potente como los de hotmail, gmail,
yahoo, etc, y no tiene nada que envidiar-
les. Pídelo en tu colegio, llama al 983 377
999 o envía un correo electrónico a:
¿Cómo registrarse en las páginas web de la
Organización Colegial de Castilla y León?
Uno de los beneficios que nos aporta
el registrarnos en las páginas web del
Colegio se podrá acceder:
- la bolsa de trabajo nacional e interna-
cional, la cual se actualiza todos los días.
- a las preguntas de la sección ‘Aseso-
ría Profesional’.
-a los boletines con los eventos más
importantes.
- a la legislación interactiva.
- trabajar y aprender con las taxono-
mías NANDA, NIC, NOC.
-Ver los miembros que también están
inscritos.
Para registrarse se necesita:• Estar colegiado en alguna de las pro-
vincias de Castilla y León
• Disponer de una cuenta de correo
electrónico, si no tienes, llama a tu
colegio y te proporcionarán una, de
forma rápida, cómoda y gratis.
• Tener a mano el número de tu DNI y
número de colegiado.
¿Cómo nos registrarnos?1º Abrir un navegador (Internet Ex-
plorer, Firefox, o Netscape) y teclear la
dirección web de vuestra provincia:
Colegios Provinciales:
www.enfermeriaavila.com
www.enfermeriaburgos.com
www.enfermerialeon.com
www.enfermeriapalencia.com
www.enfermeriasalamanca.com
www.enfermeriasegovia.com
www.enfermeriasegovia.com
www.enfermeriavalladolid.com
www.enfermeriazamora.com
Consejo de Colegios de Enfermería de
Castilla y León:
www.enfermeriacyl.com
Fundación de Enfermería de Castilla y
León: www.fecyl.com
2º Pulsamos en la sección de cuentas y
seguimos todos los pasos para realizar un
nuevo registro de usuario.
Una vez acabado el registro te llegará
un correo electrónico que tiene un enla-
ce para que lo pulses y actives tu cuenta.
Si tienes algún problema pregunta en tu
colegio, ellos te sabrán ayudar o contacta
con el departamento de informática de
Organización Colegial de Enfermería
de Castilla y León llamando al 983 377
999 .
Acceso a las páginas web como usuario registrado
Una vez que nos hemos registrado, nos
debemos identificar como usuarios en la
web para poder acceder a todo el conte-
nido que te ofrece nuestras páginas, sin
ningún tipo de restricciones. Solo recor-
darte que cada vez que desees hacer
uso de los servicios de la web debes
identificarte como usuario
A continuación pulsamos en “cuen-
tas.” Una vez que hayas terminado de
navegar debes cerrar la sesión, si has
Proyecto ‘ARGO’
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
34 35
entrado a la parte privada desde otro
ordenador que no sea el tuyo personal
(por ejemplo si has iniciado la sesión en
el Hospital, en el Centro de Salud, en un
Ciber Café o en casa de un amigo), ya
que retiene durante unos días tu iden-
tificación. Para cerrar la sesión vuelve a
“cuentas” y pulsa en Logout/Salir . De
esta forma terminarás la sesión y nadie
más podrá disponer de los servicios que
tú como usuario registrado tienes.
CorreoArgoTe lo ponemos fácil, gratuito y muy
rápido.
Es el correo electrónico que tu colegio
te proporciona de forma gratuita y sin
ningún coste, tiene espacio ilimitado,
control de correos no deseados, etc.
Podrás acceder a CorreoArgo sin anun-
cios o publicidad de terceros ya que es
gestionado íntegramente por nosotros,
la Organización Colegial de Enfermería
de Castilla y León.
Crecemos contigo.
Nos adaptamos a tus necesidades de
espacio, lo gestionas porque conoces, en
cada momento, cuanto tienes disponible.
Solicita ampliación si lo necesitas.
ARGO PAE
El proyecto ARGO PAE es un proyecto
profesional I+D+I desarrollado por el
Consejo de Colegios profesionales de
Castilla y León a través de la Fundación
Enfermería de Castilla y León (feCyL) y
relacionado con la metodología de en-
fermería. Este desarrollo se justifica por
la necesidad de simplificar la utilización
de las TAXONOMÍAS enfermeras y su
aprendizaje. Se plantea facilitar a los
colegiados de Castilla y León el acceso
a las clasificaciones de forma rápida y
comprensible, unir y relacionar las tres
taxonomías NANDA, NIC y NOC facili-
tando esta labor y, por último, facilitar la
investigación y mejora de las relaciones
entre ambas.
El proyecto ARGO PAE se compone de
tres subproyetos: U3XN – Unión-Rela-
ción de las 3 taxonomías de enfermería,
NANDA, NIC y NOC, subproyecto HEM
- Historia de Enfermería adaptada a la
Metodología, subproyecto PAP-HEM
- Procedimentación de Actividades de
enfermería para HEM
En el podrás:
Tener tus contactos favoritos organiza-
dos en la libreta de direcciones.
• Personalizar las opciones del correo
en Preferencias.
• Organizar tus correos por Carpetas.
• Escribir mensajes.
• Gestionar los Mensajes recibidos.
• Podrás Buscar Mensajes por diferen-
tes campos.
• Podrás Vaciar los elementos elimina-
dos en Vaciar Papelera.
• Actualizar los mensajes recibidos en
cualquier momento.
• Acceder a el desde cualquier parte
del mundo.
• Configurarlo en un gestor de correo
electrónico como el Outlook o el
Eudora.
Subproyecto ARGO PAE - U3XN
Tiene como objetivo facilitar la integra-
ción de la metodología de enfermería con
nuevas Tecnologías de la Información en
la práctica profesional. El objetivo es me-
jorar el desarrollo profesional enfermero
mediante la utilización de programas
informáticos para la sistematización de la
metodología enfermera. Se han creado
las bases de datos que permiten la con-
sulta de las taxonomías NANDA, NIC y
NOC, que relacionan las tres taxonomías
y que supone la unión (linkaje) de las tres
taxonomías. Se ha trasladado toda la
estructura y documentación a INTERNET
como biblioteca de consulta-aprendizaje
y se ha creado el programa que permite
la elaboración de planes de cuidados
basados en NANDA, NIC y NOC. Este
programa estará disponible en breve
para la consulta y participación de los
colegiados en la estandarización de pla-
nes de cuidados.
Una de las características más novedo-
sas de este sistema es la búsqueda por
palabras que te ofrece los diagnósticos
que la contiene la base de datos y en que
parte de ellas está referenciada categoría
diagnóstica, factor relacionado, carac-
terísticas, dominio, clase, etc. Lo mismo
ocurre con los resultados y las interven-
ciones. Este módulo es accesible desde
la página de la Fundación Enfermería
Castilla y León (www.fecyl.com) como
usuario registrado. En breve se abrirá el
módulo de proyectos a la participación
de los profesionales y dentro este todos
los subproyectos ARGO PAE. Si estás
interesado en participar puedes dirigirte
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
36
El mundo profesional es muy com-
plicado, surgen dudas de todo tipo
laborales, profesionales, éticas, etc. por
lo que hemos creado un módulo nuevo:
Asesoría Profesional. De forma rápida
puedes consultar tus dudas a través
de las preguntas que ya han realizado
otros compañeros o realizar tu propia
consulta sin moverte de casa. Tenemos
el mejor servicio y recibes la respuesta a
través de la página web y de tu correo
electrónico.
Un equipo de abogados trabaja inten-
samente para que las dudas que nos ha-
céis llegar sean respondidas con la mayor
eficacia y brevedad posible. Están clasifi-
cadas por categorías, para que te resulte
Asesoría Profesional
más fácil acceder a la sección que más
te interesa. También puedes hacer una
búsqueda para encontrar lo que necesi-
tas. Los últimos registros añadidos y las
10 preguntas más visitadas están visibles
nada más acceder a la Asesoría, para que
seas el primero en estar a la última.
Toda la información que te ofrecemos
la puedes imprimir para tener en papel,
enviar a un amigo y verla en diferentes
formatos.
En esta sección tu cuentas, y mucho,
pues no te consideramos un mero es-
pectador sino que participas de forma
activa en cuanto pulsas en “Añadir una
pregunta” y en “Contacto”.
La gran aceptación que tiene esta
sección permite que crezca cada día más
y que puedas resolver cuestiones como
las que ya aparecen en la sección de esta
revista que lleva el mismo nombre.
Del 29 de noviembre al 1 de diciembre de 2006
IV Curso Internacional Neuroanatomía Clínico-Qui-
rúrgica para Enfermería
Lugar: Hospital de La Ribera - Alzira (Valencia)
Información: Gemma Verdú. Tel. (+34) 963 35 63 24
Fax. (+34) 963 34 82 50
26, 27 y 28 de abril de 2007
XI Congreso Nacional y IV Congreso Internacional
de Historia de la Enfermería.
Lugar: Las Palmas de Gran Canaria
Información: Viajes La Caja Tours, C/Venegas, 10
35003 Las Palmas de Gran Canaria
Tel. 00 34 928 390 543 / 544 / 599
Fax. 00 34 928 380 380
30 y 31 de mayo y 1 de junio de 2007
III Congreso Nacional de Enfermería Sociosanitaria
Lugar: Málaga
Información: Secretaría Técnica
Viajes el Corte Inglés -Departamento de Congresos
C/Princesa, 47 – 5ª planta – 28008 Madrid
Fax: 915 473 324 – Tel. 912 042 600
e-mail: [email protected]
www.enfermeriasociosanitaria.com
Del 18 al 20 de abril de 2007
Jornadas Nacionales de Supervisión de Enfermeras
Gestoras
Lugar: Palacio de Exposiciones de Santander
Información: Secretaría Técnica: Sani Congress
C/ Jazmín, 52B bajo - 28033 Madrid
Tel: +34 902 190 848 - Fax: +34 902 190 850
e-mail: [email protected]
www.18supervisionenfermeria.com
Del 14 al 17 de febrero de 2007
III Congreso Internacional de Medicamentos Huér-
fanos y Enfermedades Raras
Lugar: Sevilla
Información: Secretaría Técnica: Becoex
Avda. San Francisco Javier, 1 – 2º D.
41005 Sevilla
Tel.: 954 64 41 64 - Fax: 954 64 51 00
e-mail: [email protected]
agenda
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
36
PUB
LIC
IDA
D
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
38
libros
Esta práctica referencia completa de
diagnósticos de enfermería ayuda, durante
las prácticas y los estudios de Enfermería,
a realizar diagnósticos y redactar planes de
cuidados con facilidad y seguridad. Esta
edición ampliamente revisada y actualiza-
da presenta la información más actual so-
bre los diagnósticos de enfermería 2005-
2006 aprobados por la NANDA. También
se incluyen las taxonomías de NIC y NOC,
además de práctica basada en la eviden-
cia, asistencia domiciliaria y enseñanza
a pacientes y familias. Asimismo, se pro-
porcionan consideraciones para pacientes
multiculturales, geriátricos y pediátricos.
Se han incluido diagnósticos de enfermería
propuestos para más de 1300 entidades
clínicas que incluyen signos y síntomas,
diagnósticos médicos, cirugías, trastornos
maternoinfantiles, trastornos del estado
mental y trastornos geriátricos. El método
en tres pasos de Ackley y Ladwig enseña
a relacionar los diagnósticos de enfermería
con la información sobre los pacientes a
partir de los resultados de la evaluación,
los diagnósticos médicos, quirúrgicos o
psiquiátricos y el plan de tra-
tamiento actual para ayudar
a priorizar e individualizar el
plan de cuidados.
Manual de diagnósticos de enfermería. Guía para la planificación de cuidados
Edición: 7ª Autor: Ackley, B.J /Ladwig, G.B. ISBN: 848174939-7 Año de edición: 2006
Páginas: 1.400 Formato: 19x23,3 Encuadernación: Rústica Idioma: Español
Interrelaciones NANDA, NIC y NOC. Diagnósticos enfermeros, resultados e intervencionesLa segunda edición de esta obra que
explora las interrelaciones entre los tres
lenguajes estandarizados reconocidos por
la profesión, NANDA, NIC y NOC, es una
herramienta de incalculable valor para
ayudar a los estudiantes y profesionales
a desarrollar planes de cuidados de los
pacientes, a los investigadores enfermeros
a explorar las asociaciones entre diagnósti-
cos, resultados e intervenciones, junto con
el paciente y las características organizati-
vas que podrían influir en la consecución
de resultados y, por último, a los gestores
y administradores a cuantificar y evaluar
los cuidados enfermeros. Se organiza en
tres secciones. La primera es una intro-
ducción a las interrelaciones. La segunda,
la más importante, está dedicada a las
interrelaciones entre los tres lenguajes.
La entrada a las interrelaciones se realiza
a través de los diagnósticos NANDA, lista-
dos alfabéticamente. Los resultados NOC
sugeridos se relacionan con cada uno de
los diagnósticos y las intervenciones NIC
con cada uno de los resultados NOC. La
tercera sección recoge las etiquetas y las
definiciones de NOC y NIC. Una obra que
es el complemento perfecto de NIC y NOC
y que, utilizado junto a estas dos obras
y los diagnósticos de la NANDA, ofrece
toda la información que tanto enfermeros
profesionales como instituciones necesitan
para documentar los cuidados enfermeros.
Esta nueva edición cuenta con las listas
actualizadas de NIC, NOC y
NANDA.
Autor: Parra, Mª L. / Arias, S. /Esteban, A. ISBN: 844581195 Año de edición : 2003
Páginas: 868 Formato: 21x27 Encuadernación: Tapa dura Idioma: Español
Procedimientos y Técnicas en el Paciente CríticoObra que aporta una serie de conoci-
mientos técnicos y de procedimiento, basa-
dos en la experiencia científica y la práctica
empírica, para ser aplicados al paciente
adulto en estado crítico. La información,
totalmente actualizada, está presentada
de forma clara, metódica y amena para
que pueda ser consultada de la manera
más cómoda y efectiva. Este libro tiene
como objetivo, precisamente, ampliar y
actualizar los conocimientos de técnicas y
procedimientos, aplicables a pacientes en
estado crítico. Está elaborado, pensando
especialmente en ese gran número de pro-
fesionales de enfermería que desarrollan
su actividad en servicios de Unidades de
Cuidados Intensivos, Unidades Coronarias,
Unidades de Reanimación Postquirúrgi-
ca, Urgencias, Servicios de Emergencia
Extrahospitalaria y Unidades de Hospitali-
zación, donde los enfermos pueden sufrir
un empeoramiento de su estado de salud y
requerir la aplicación de estas técnicas. Los
autores de esta obra se han esforzado en
recopilar y poner al día toda la información
de técnicas y procedimientos aplicados en
servicios de emergencia hospitalaria, a fin
de ofrecer una herramienta útil e indispen-
sable para el mejor cuidado del enfermo
crítico. Resulta, por tanto, indispensable
para aquellos profesionales de enfermería
que sientan la necesidad de enriquecer sus
conocimientos con la enseñanza no sólo
teórica, sino también derivada de la expe-
riencia científica y de la práctica
empírica.
Edición: 2ª Autor: Johnson, M /Bulechek, G.M /Butcher, H. /Maas, M.L. / McCloskey Dochterman, J. /
Moorhead, S. /Swanson, E. ISBN: 848174946-X Año de edición : 2006
Páginas: 704 Formato: 16,5x23,5
Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León • CUARTOtrimestre 2006-39
38
PUB
LIC
IDA
D
PUB
LIC
IDA
D