TRASTORNOS DEL ESPECTRO TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTAAUTISTA

María Lucía Cataño JaramilloResidente de Pediatría

U de A2011

Parte 1

Iba de un lado a otro sonriendo, haciendo movimientos estereotipados con los dedos, cruzándolos en el aire. Movía la cabeza de un lado a otro mientras susurraba o repetía el mismo soniquete, de tres tonos. Hacía girar con enorme placer cualquier cosa que se prestara hacer girar… cuando lo metían en la habitación ignoraba completamente a las personas y al instante se iba por objetos, sobre todo aquellos objetos que se podían hacer girar… Empujaba muy enfadado la mano que se interponía en su camino o el pie que pisaba un de sus bloques…

Kanner 1943

EpidemiologiaEpidemiologia

• Prevalencia del trastorno es de 2 a 5 de cada 10.000 niños menores de 12 años hasta 20 de cada 10.000.

• Se encuentra 3 a 5 veces mas frecuentes en niños que en niñas.

EtiologiaEtiologia

Factores neurobiológicos Factores neurobiológicos

Factores genéticosFactores genéticos

• En varios estudios, entre el 2 y el 4% de los hermanos autistas, 20 a 50 veces mayor riesgo que la población general.

• Presentan mas problemas del lenguaje u otros tipos cognoscitivo

Factores NeuroanatómicosFactores Neuroanatómicos

• Aumento de la volumetría de los lóbulos temporales, parietales y occipitales, así como en el tálamo.

• Según autores esto se debe a una falta de poda sináptica o alguna alteración en el proceso de mielinización rápida posnatal.

• Este aumento se da en niños de 2 a 4 años y disminuye a partir de los 10 años

TeoríasTeorías

• Teoría de la mente– Mecanismo para comprender el comportamiento

social

• Déficit emocional primario– No recibe las experiencias sociales necesarias para

desarrollar estructuras cognitivas de la comprensión social

• Teoría de la comprensión central

Alteraciones CaracterísticasAlteraciones Características

FenotipoFenotipo

• INTELIGENCIA Severo --------------------------------------------------Superdotado

• INTERACCIÓN SOCIAL Aislado ---------------- Pasivo ----------- Activo pero extraño

• COMUNICACIÓN No Verbal -------------------------------------------------- Verbal

• CONDUCTASIntensas-----------------------------------------------------Leves

• SENSORIALHiposensible ---------------------------------------- Hipersensible

• MOTORDescoordinado ----------------------------------------------- Coordinado

Signos de Alarma Signos de Alarma

Conductas TempranasConductas Tempranas

• El bebé modelo– el bebé aparece

letárgico– se lo ve contento

cuando se lo deja solo– es un bebé que tiene

pocas exigencias

• El bebé irritable– el bebé presenta

problemas del dormir– llora excesivamente– no se le puede consolar– tiene cólicos

LACTANTE MENOR DE UN AÑO•Contacto visual

•Postura anticipatoria•Reacción al acercamiento

LACTANTE DE 1 a 2 AÑOS•Resistencia a cambios del ambiente

•Estereotipias, trastornos motores•Contacto visual

•Respuesta a estímulos

Conductas TempranasConductas Tempranas

Expresión de la Conducta del Deficit Social Expresión de la Conducta del Deficit Social

• Ausencia de Respuesta • No inicio de contactos

con otros

• Algunas formas estereotipadas para iniciar contacto.

• Sólo para necesidades• No sostenido• No comprensión de formalidades

sociales

• Monólogos y Libretos que suenan originales• Responden preguntas• No conversan• Ingenuos y crédulos

Deficit en Lenguaje y Comunicación

Expresion de la Alteracion en el Juego

MAS SEVERO• Ausencia de interés en juguetes

INTERMEDIO• Interés en oler, probar, textura• Preocupación en las partes del

juguete• Juego no-funcional y/o atípico

MENOS SEVERO• Juego estereotipado• Juegos de letras-palabras• Computadoras• Video-Juegos

Comportamiento Repetitivo-restringidoComportamiento Repetitivo-restringido

Otros Problemas de Comportamiento

• Los problemas de la alimentación• Los problemas sensoriales• La hipotonía• Pica

Algunas Características

• Poseen muy buena memoria visual• Muestran elevada capacidad para fijarse en

detalles• Algunos recuerdan muy bien los horarios y las

fechas.• Algunos tienen mucha facilidad para la música o

el dibujo.• Aprenden fácilmente a utilizar aparatos,

computadores

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