trastorno de la personalidad
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TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Definición y Concepto
Son las variantes que se sitúan fuera de la normalidad de la población, que son desadaptativos de forma crónico-recurrente, inflexible y conlleva un sufrimiento o limitación para las personas y su entorno.
Lorena
TIPOS DE TRASTORNO
TIPO A TIPO B TIPO C
Paranoide Antisocial Por evitación
Esquizoide Limite Por dependencia
Esquizotipico Histriónico Obsesivo-compulsivo
Narcisista
CARACTERISTICAS BASICAS DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Rasgos arraigados e inflexibles. Estables a lo largo del tiempo. Patrón de conducta desadaptativa Conllevan sufrimiento personal ( a tercera
personas) Repercusión negativa en el
funcionamiento personal. Los rasgos alterados son egosintonicos. Amplia comorbilidad en otros trastornos
psiquiátricos.
ETIOLOGIA
La concordancia en gemelos monocigoticos es mayor que en dicigoticos.Los del grupo A son mas frecuentes en familia directa de pacientes con esquizofrenia que en grupos control.Los del grupo B tienen una base genética igual que el grupo C.
Los Trastornos Del Grupo A
TRASTORNO DE PERSONALIDAD PARANOIDE
La característica de estos es la suspicacia, y desconfianza de larga data respecto de la memoria en general.
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia es de 0.5 al 2.5 % en la población en general.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO DELIRANTE DE LA PERSONALIDAD. ESQUIZOFRENIA PARANOIDE. TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD.
EVOLUCION Y PRONOSTICO
En algunos el trastorno es de por vida, en otro es el preludio de la esquizofrenia.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA. FARMACOTERAPIA: HALOPERIDOL Y
DIAZEPAN.
TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD
Son pacientes que presentan un patrón de retraimiento social de por vida. Su incomodidad en la interacción humana, su introversión, y su afecto débil y limitado.
Katibert
EPIDEMIOLOGIA
Afecta al 7.5% de la población general.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR EVITACION.
ESQUIZOFRENIA.
EVOLUCION Y PRONÓSTICO
El 10% de esto pacientes se suicidad. Otros son la personalidad premorbida
de la esquizofrenia.
TRATAMIENTO
Psicoterapia. Farmacoterapia.
Los Trastornos Del Grupo B
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Consiste en la incapacidad de acatar reglas sociales. Aunque se caracteriza por actos antisociales y criminales crónicos, no es sinónimo de criminalidad.
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia es de un 10% en hombre y del 1% en mujeres. En la población carcelaria es de 75%.
EVOLUCION Y PRONÓSTICO
Los síntomas disminuyen después que lo persona se hace mayor.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA FARMACOTERAPIA:
carbamazepina y acido valproico.
TRASTORNO LÍMITE DE PERSONALIDAD
Se encuentra entre el límite de la neurosis y la psicosis, se caracteriza por inestabilidad afectiva del estado de ánimo, del comportamiento de las relaciones objétales y la autoestima.
También se llama esquizofrenia ambulatoria, esquizofrenia pseudo neurótica y trastorno psicótico del
carácter. Vicky
EPIDEMIOLOGIA
Afecta alrededor del 1% al 2% de la población y es el doble de frecuente entre las mujeres que en los hombres.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
ESQUIZOFRENIA TRASTORNO ESQUIZITIPICO TRASTORNO PARANOIDE EPISODIO PSICOTICO BREVE
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA FARMACOTERAPIA
TRASTORNO HISTRIONICO DE LA PERSONALIDAD
Son excitables y emocionales, y su comportamiento es curioso, dramático y extrovertido.
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia es del 2% al 3%. Se diagnostica mas frecuente en mujeres que en hombres.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno limite de la personalidad. Trastorno de somatización. Trastorno psicótico breve. Trastorno disociativo.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIAS FARMACOTERAPIA
TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD
Tienen una visión exagerada de su propia importancia y sentimientos
grandiosos de inseguridad.
Dierelis
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia es de 2% al 16 % en la población clínica y de menos 1% en la población general.
EVOLUCION Y PRONOSTICO
Es crónico y difícil de tratar. Toleran mal el envejecimiento, valoran la belleza, la fuerza y los atributos de la juventud o los que se apegan inapropiadamente.
Los Trastornos Del Grupo C
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACION
Son extremadamente sensibles al rechazo y pueden vivir aislados socialmente. De estas personas, se suele decir que tienen complejo de inferioridad.
EPIDEMIOLOGIA
Es común: su prevalencia es del 1 al 10% en la población general.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO ESQUIZOIDE TRASTORNO LIMITE O HISTRIONICO
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA
Subordinan sus propias necesidades a las de otros, hacen que asuman la responsabilidad de áreas importantes de sus vidas.
Patricia
EPIDEMIOLOGIA
Es mas frecuente en las mujeres que en los varones. Comprende el 2,5% de los trastornos de la personalidad.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno histriónico. Límite de la personalidad.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA. FARMACOTERAPIA.
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD
Se caracteriza por limitación emocional, orden, perseverancia, obstinación e indecisión.
Railinso
EPIDEMIOLOGIA
Se desconoce la prevalencia. Es más común en hombres que en mujeres.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TOC Trastornos Delirantes
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA PSICOFARMACOS
TRATAMIENTO
Los trastornos del grupo A (esquizotipico, esquizoide, paranoide) responden a dosis bajas de antipsicóticos y antidepresivos triciclicos.
Los trastornos del grupo B (narcisista, limite,
Histriónico, antisocial), con características dramáticas y llamativas en ello se ha demostrado la mayor eficacia con los IRS como la fluoxetina y sertralina.
Los trastornos del grupo C (por evitacion, obsesivo compulsivo, por dependencia) con personalidades evitativas, dependientes, pasivo-agresiva y obsesivas manejado con benzodiacepinas y algunos antidepresivos triciclicos.
El carbonato de litio ha sido también utilizado para estabilizar paciente con descontrol compulsivo.
