Bilaga 5

Tema: Ledarskap och ledning

Hur påverkar vårdorganisationen hälsa och säkerhet för patienter och personal?

Diskussionsunderlag från RN4CAST-projektet

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 1 av 15

Tema 5

Ledarskap och ledning

Fråga 5c - Arbetsledningen stöttar sjuksköterskorna. F05c. (A_1_3) Arbetsledningen stöttar sjuksköterskorna.

N Procent Stämmer inte alls 922 8% Stämmer inte särskilt bra 3 766 34% Stämmer ganska bra 5 028 46% Stämmer mycket bra 1 049 10% Uppgift saknas 250 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 56% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 42% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 3 Fråga 5c) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På tolv sjukhus ansåg 55-59% av de svarande att påståendet Arbetsledningen stöttar sjuksköterskorna ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen mellan sjukhusen är stor, från 20-24% av respondenterna på ett sjukhus till 100% på ett annat.

0

2

4

6

8

10

12

14

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 2 av 15

Fråga 5d) - Det finns fungerande program för fortlöpande utbildning eller kompetensutveckling för sjuksköterskor. F05d. (A_1_4) Det finns fungerande program för fortlöpande utbildning eller kompetensutveckling för sjuksköterskor.

N Procent Stämmer inte alls 1 897 17% Stämmer inte särskilt bra 4 800 44% Stämmer ganska bra 3 441 31% Stämmer mycket bra 668 6% Uppgift saknas 209 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 37% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 61% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 4 Fråga 5d) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På tolv sjukhus ansåg 35-39% av de svarande att påståendet Det finns fungerande program för fortlöpande utbildning eller kompetensutveckling för sjuksköterskor ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen sträcker sig från 10% till 74%.

0

2

4

6

8

10

12

14

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 3 av 15

Fråga 5e - Det finns möjligheter till karriärutveckling, inklusive klinisk karriärutveckling. F05e. (A_1_5) Det finns möjligheter till karriärutveckling, inklusive klinisk karriärutveckling.

N Procent Stämmer inte alls 1 916 17% Stämmer inte särskilt bra 5 451 49% Stämmer ganska bra 2 971 27% Stämmer mycket bra 442 4% Uppgift saknas 235 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 31% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 66% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 5 Fråga 5e) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 15 sjukhus ansåg 30-34% av de svarande att påståendet Det finns möjligheter till karriärutveckling, inklusive klinisk karriärutveckling ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen är stor. På ett sjukhus ansåg 85-89% av de svarande att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På två sjukhus ansåg 5-9% av de svarande att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 4 av 15

Fråga 5f - Det finns möjligheter för sjuksköterskor att delta i beslutsfattande angående policyfrågor (t.ex. klinisk standard, beslut kring arbetsorganisation, o.s.v.). F05f. (A_1_6) Det finns möjligheter för sjuksköterskor att delta i beslutsfattande angående policyfrågor (t.ex. klinisk standard, beslut kring arbetsorganisation, o.s.v.).

N Procent Stämmer inte alls 1 530 14% Stämmer inte särskilt bra 5 274 48% Stämmer ganska bra 3 607 33% Stämmer mycket bra 363 3% Uppgift saknas 241 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter uppgav 36% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 62% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 6 Fråga 5f) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 14 sjukhus ansåg 25-29% av de svarande att påståendet Det finns möjligheter för sjuksköterskor att delta i beslutsfattande angående policyfrågor (t.ex. klinisk standard, beslut kring arbetsorganisation, o.s.v.) ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen är stor. På ett sjukhus ansåg 0-4% av de svarande att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På ett annat sjukhus ansåg 70-74% av de svarande att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller Stämmer mycket bra”.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 5 av 15

Fråga 5j - Min närmaste överordnade sjuksköterska är en bra chef och arbetsledare. F05j. (A_1_10) Min närmaste överordnade sjuksköterska är en bra chef och arbetsledare.

N Procent Stämmer inte alls 825 7% Stämmer inte särskilt bra 2 177 20% Stämmer ganska bra 4 927 45% Stämmer mycket bra 2 854 26% Uppgift saknas 232 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter uppgav 71% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller Stämmer mycket bra” och 27% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 10 Fråga 5j) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller Stämmer mycket bra”. På 19 sjukhus ansåg 75-79% av de svarande att påståendet Min närmaste överordnade sjuksköterska är en bra chef och arbetsledare ”Stämmer ganska bra” eller Stämmer mycket bra”. På alla sjukhus utom ett ansåg mer än 50% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 6 av 15

Fråga 5k - Den sjuksköterska som har det yttersta omvårdnadsansvaret på sjukhuset är synlig och tillgänglig för personalen. F05k. (A_1_11) Den sjuksköterska som har det yttersta omvårdnadsansvaret på sjukhuset är synlig och tillgänglig för personalen.

N Procent Stämmer inte alls 3 912 36% Stämmer inte särskilt bra 3 640 33% Stämmer ganska bra 2 293 21% Stämmer mycket bra 609 6% Uppgift saknas 561 5% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter uppgav 27% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” medan 69% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 11 Fråga 5k) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På majoriteten av alla sjukhus ansåg färre än hälften av de svarande att påståendet Den sjuksköterska som har det yttersta omvårdnadsansvaret på sjukhuset är synlig och tillgänglig för personalen ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På fem sjukhus ansåg fler än hälften av de svarande att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 7 av 15

Fråga 5n - Man får beröm och erkännande för ett väl utfört arbete. F05n. (A_1_14) Man får beröm och erkännande för ett väl utfört arbete.

N Totalt Stämmer inte alls 1 195 11% Stämmer inte särskilt bra 4 573 42% Stämmer ganska bra 4 285 39% Stämmer mycket bra 743 7% Uppgift saknas 219 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 46% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 53% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 14 Fråga 5n) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 23 sjukhus ansåg 45-49% av de svarande att påståendet Man får beröm och erkännande för ett väl utfört arbete ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På majoriteten av sjukhusen ansåg runt 50% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”.

0

5

10

15

20

25

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 8 av 15

Fråga 5o - Sjukhusledningen förväntar sig omvårdnad av hög kvalitet. F05o. (A_1_15) Sjukhusledningen förväntar sig omvårdnad av hög kvalitet.

N Procent Stämmer inte alls 195 2% Stämmer inte särskilt bra 713 6% Stämmer ganska bra 4 072 37% Stämmer mycket bra 5 781 52% Uppgift saknas 254 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 89% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 8% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 15 Fråga 5o) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 29 sjukhus ansåg 90-94% av de svarande att påståendet Sjukhusledningen förväntar sig omvårdnad av hög kvalitet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen är liten. På samtliga 80 sjukhus som ingick i studien instämde 70-100% i påståendet.

0

5

10

15

20

25

30

35

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 9 av 15

Fråga 5p - Den sjuksköterska som har det yttersta omvårdnadsansvaret på sjukhuset har lika mycket makt och auktoritet som andra höga chefer på sjukhuset. F05p. (A_1_16) Den sjuksköterska som har det yttersta omvårdnadsansvaret på sjukhuset har lika mycket makt och auktoritet som andra höga chefer på sjukhuset.

N Procent Stämmer inte alls 2 946 27% Stämmer inte särskilt bra 4 945 45% Stämmer ganska bra 1 621 15% Stämmer mycket bra 161 1% Uppgift saknas 1 342 12% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 16% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 72% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 16 Fråga 5p) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 19 sjukhus instämde 15-19% av de svarande att påståendet Den sjuksköterska som har det yttersta omvårdnadsansvaret på sjukhuset har lika mycket makt och auktoritet som andra höga chefer på sjukhuset ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 70% av de sjukhus som ingick i studien ansåg 10-29% av de svarande att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 10 av 15

Fråga 6c - Min närmaste överordnade sjuksköterska stödjer omvårdnadspersonalen i deras beslut även när det uppstår konflikt med en läkare. F06c. (A_1_22) Min närmaste överordnade sjuksköterska stödjer omvårdnadspersonalen i deras beslut även när det uppstår konflikt med en läkare.

N Procent Stämmer inte alls 378 3% Stämmer inte särskilt bra 1 856 17% Stämmer ganska bra 5 748 52% Stämmer mycket bra 2 654 24% Uppgift saknas 379 3% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 76% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 20% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 22 Fråga 6c) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På 53 av de 80 sjukhus som ingick i studien ansåg 70-84% att påståendet Min närmaste överordnade sjuksköterska stödjer omvårdnadspersonalen i deras beslut även när det uppstår konflikt med en läkare ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen är stor. På ett sjukhus svarade 55-59% av respondenterna att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och på ett annat sjukhus svarade 100% detsamma.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 11 av 15

Fråga 6d - Ledningen lyssnar och reagerar på personalens bekymmer. F06d. (A_1_23) Ledningen lyssnar och reagerar på personalens bekymmer.

N Procent Stämmer inte alls 2 094 19% Stämmer inte särskilt bra 4 810 44% Stämmer ganska bra 3 348 30% Stämmer mycket bra 523 5% Uppgift saknas 240 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 35% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 63% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 23 Fråga 6d) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen är stor. På två sjukhus svarade 5-9% av respondenterna att påståendet Ledningen lyssnar och reagerar på personalens bekymmer ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På två andra sjukhus ansåg 65-69% detsamma.

0

2

4

6

8

10

12

14

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 12 av 15

Fråga 6f - Sjuksköterskor deltar i verksamhetens interna styrning (t ex i arbetsgrupper och kommittéer som fattar övergripande administrativa och/eller kliniska beslut). F06f. (A_1_25) Sjuksköterskor deltar i verksamhetens interna styrning (t ex i arbetsgrupper och kommittéer som fattar övergripande administrativa och/eller kliniska beslut).

N Procent Stämmer inte alls 1 080 10% Stämmer inte särskilt bra 4 133 38% Stämmer ganska bra 4 540 41% Stämmer mycket bra 907 8% Uppgift saknas 355 3% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 49% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” och 48% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”. .

Fig. 25 Fråga 6f) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. Spridningen är stor mellan sjukhusen som ingick i studien. På ett sjukhus ansåg 10-14% av respondenterna att påståendet Sjuksköterskor deltar i verksamhetens interna styrning (t ex i arbetsgrupper och kommittéer som fattar övergripande administrativa och/eller kliniska beslut) ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På ett annat sjukhus svarade 80-84% av respondenterna detsamma.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 13 av 15

Fråga 6j - Sjuksköterskor har möjligheten att delta i arbetsgrupper som rör verksamheten och/eller omvårdnad. F06j. (A_1_29) Sjuksköterskor har möjligheten att delta i arbetsgrupper som rör verksamheten och/eller omvårdnad.

N Procent Stämmer inte alls 518 5% Stämmer inte särskilt bra 2 750 25% Stämmer ganska bra 5 622 51% Stämmer mycket bra 1 849 17% Uppgift saknas 276 3% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 68% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra” medan 30% uppgav att påståendet ”Stämmer inte särskilt bra” eller ”Stämmer inte alls”.

Fig. 29 Fråga 6j) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska bra” eller s”Sämmer mycket bra”. Mellan sjukhusen som ingick i studien är spridningen stor. På ett sjukhus ansåg 30-34% av respondenterna att påståendet Sjuksköterskor har möjligheten att delta i arbetsgrupper som rör verksamheten och/eller omvårdnad ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer mycket bra”. På ett annat sjukhus svarade 100% av respondenterna detsamma.

0

2

4

6

8

10

12

14

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 14 av 15

Fråga 17 - Hur säker är du på att sjukhusledningen kommer att agera för att lösa problem gällande patientvården som du rapporterar? F17. (B_3) Hur säker är du på att sjukhusledningen kommer att agera för att lösa problem gällande patientvården som du rapporterar?

N Procent Inte alls säker 2 340 21% Inte så säker 5 499 50% Ganska säker 2 720 25% Mycket säker 243 2% Uppgift saknas 213 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 27% ”Ganska säker” eller ”Mycket säker” på frågan och 71% svarade ”Inte så säker” eller ”Inte alls säker”.

Fig.72 Fråga 17) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Ganska säker” eller ”Mycket säker”. Spridningen är stor mellan de sjukhus som ingick i studien. På ett sjukhus svarade 0-4% av respondenterna ”Ganska säker” eller ”Mycket säker” på frågan Hur säker är du på att sjukhusledningen kommer att agera för att lösa problem gällande patientvården som du rapporterar? På två andra sjukhus svarade 80-84% detsamma.

0

2

4

6

8

10

12

14

An

tal s

juk

hu

s

Procent

Bilaga 5 – Tema: Ledarskap och ledning

Sida 15 av 15

Fråga 20g - Sjukhusledningens agerande visar att de prioriterar patientsäkerheten högt.

F20g. (B_6_7) Sjukhusledningens agerande visar att de prioriterar patientsäkerheten högt. N Procent

Stämmer inte alls 1 610 15% Stämmer ganska dåligt 1 777 16% Tveksamt 3 525 32% Stämmer ganska bra 3 155 29% Stämmer helt 718 7% Uppgift saknas 230 2% Totalt 11 015

Av samtliga respondenter svarade 36% att påståendet ”Stämmer ganska bra” eller ”Stämmer helt” medan 63% uppgav att påståendet är ”Tveksamt”, ”Stämmer inte alls” eller ”Stämmer ganska dåligt”.

Fig.82 Fråga 20g) Andel respondenter per sjukhus som svarade ”Stämmer ganska dåligt” eller ”Stämmer inte alls”. Spridningen var stor mellan sjukhusen som ingick i studien. På fem sjukhus ansåg 0-4% av respondenterna att påståendet Sjukhusledningens agerande visar att de prioriterar patientsäkerheten högt ”Stämmer ganska dåligt” eller ”Stämmer inte alls”. På ett annat sjukhus ansåg 75-79% detsamma.

0

2

4

6

8

10

12

14

An

tal s

juk

hu

s

Procent