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NOMBRE CLÍNICA VETERINARIA / POBLACIÓN
NOMBRE PROPIETARIO
NOMBRE PACIENTE
ESPECIE perro gato otro
SEXO M H
ESTERILIZADO FECHA:
RAZA EDAD
CITOLOGÍA/HISTOLOGÍA
seaslab
seaslab
Tel. 881 934 [email protected]
SEASVET S.L
TELÉFONO
OTROS DATOS
EXAMEN
MATERIAL
CITOLOGÍA
CITOLOGÍA:
BIOPSIA BIOPSIA MÚLTIPLE TINCIÓN ESPECIAL
ASPIRADO IMPRONTA RASPADO OTRO
HISTOLOGÍA: EXTIRPACIÓN TOTAL EXTIRPACIÓN PARCIAL NODULECTOMÍA BIOPSIA - ÓRGANO
NECROPSIA: ADULTO FETO NOTAS:
INMUNOHISTOQUÍMICA NECROPSIA
Perfil AP1B: BIOPSIA + CULTIVO MICROBIOLÓGICO
Perfil AP2B: BIOPSIA + CULTIVO DERMATOFITOS Perfil AP2C: CITOLOGÍA + CULTIVO DERMATOFITOS
Perfil AP1C: CITOLOGÍA + CULTIVO MICROBIOLÓGICO
LESIONES
NÚMERO DE LESIONES:
LESIONES CUTÁNEAS:ESQUEMA: señala localización de lesiones
REGIÓN ANATÓMICA:
DISTRIBUCIÓN: AISLADA MÚLTIPLE PRESENTACIÓN DE LA LESIÓN:
METÁSTASIS:CÁPSULA: SI NO
NO
SÍ (INDICAR DIAGNÓSTICO):
SI NO
ADHERIDA MÓVIL ULCERADADA NO ULCERADA
HISTORIA CLÍNICA / Síntomas y evolución de la lesión
RECIDIVA:
12345678
CLÍNICA VETERINARIA
12345678
Tel. 881 934 660
MÁCULA
ESTADO Y ASPECTO DEL PELO:
PÉRDIDA DE PESO/ALOPECIA:
ENGROSAMIENTO DE LA PIEL: HIPERPIGMENTACIÓN:
ÚLCERAS:
PÁPULA NÓDULO ERITEMA
LOCAL DIFUSA SIMÉTRICA NINGUNA
GRASO SECO
NO SÍ NO
CICATRICES: SÍ
SÍ
NO
SÍ NO
NO
PRURITO: CONTACTO CON OTROS ANIMALES:
TERAPIAS ANTERIORES:
CAMBIO DE AMBIENTE:
NONO
DERMATOPÍA: SÍ
SÍ
SÍ
SÍ
NO
ECTOPARÁSITOS: SÍ NO
EMPEORAMIENTO:
ALIMENTACIÓN:
PARASITOLOGÍA: ALERGIAS:
HEMATOLOGÍA:
ENDOCRINOLOGÍA:
MICOLOGÍA:
MICROBIOLOGÍA:
OTROS RESULTADOS DE LABORATORIO:
MAÑANA TARDE
COMERCIAL HÚMEDA COMERCIAL SECA OTRA:
INTERIOR EXTERIOR ESTACIÓN:
FRÁGIL NORMAL
PÚSTULA URTICARIA
DORSAL VENTRAL