sỞy tẾtỈnh hẬu giang€¦ · hau giang general hospital hậu giang, 25/07/2020 sỞy...

HAU GIANG GENERAL HOSPITAL

Hậu Giang, 25/07/2020

SỞ Y TẾ TỈNH HẬU GIANGBỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH

BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHUYỂN GIAO KỸ THUẬT THAY KHỚP HÁNG NHÂN TẠO

TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG

Báo cáo viên:BSCK2. Đinh Văn Độc Lập


1. ĐẠI CƯƠNG

- Kỹ thuật thay khớp háng là kỹ thuật cao trong CTCH.- Điều trị tương đối triệt để những tổn thương vùng khớp

háng và ngày càng ứng dụng rộng rãi.- Tại BVĐK tỉnh Hậu Giang, thay khớp háng là một trong

những gói kỹ thuật được chúng tôi triển khai thực hiệntheo Đề án Bệnh viện vệ tinh với Bệnh viện Chấn thươngchỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh.


2. KẾ HOẠCH THỰC HIỆN

- HĐ số 13/HĐ-BVKV ngày 16/4/2018: Thay khớp háng tạiBVĐK HG sẽ được thông qua tháng 12/2019 hay khi kếtthúc các chỉ tiêu theo Đề án đã phê duyệt.- Đảm nhận chuyển giao kỹ thuật:

BsCK2. Ngô Văn Thái – PTK Chi dưới.BsCK2. Nguyễn Đình Chương.Khoa Chi dưới – BV CTCH Tp.HCM.

- Nhận chuyển giao kỹ thuật:BsCK2. Đinh Văn Độc Lập.Cùng tập thể Bác sĩ Khoa CTCH - BVĐK HG.


3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN

Khởi động Đề án: tháng 4 năm 2018.Nhận sự hỗ trợ tích cực của BV Chấn thương chỉnh hình -Tp Hồ Chí Minh, BVĐK tỉnh Hậu Giang đã thực hiện: - Tiếp nhận phẫu thuật: 41 trường hợp. - Trong đó:+ Nam: 23 + Nữ: 18+ Bán phần: 21 + Toàn phần: 20


3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN

1. Chẩn đoánKết hợp lâm sàng và cận lâm sàng (X-quang, CT san,..)2. Lên chương trình mổ- Hội chẩn chuyên gia: BSCK2. Ngô Văn Thái và BSCK2.Nguyễn Đình Chương - Khoa Chi dưới - BV CTCH TpHCM → chẩn đoán xác định, chỉ định và pp phẫu thuật.- Thống nhất ngày phẫu thuật.- Duyệt mổ Ban Giám đốc.- Lên lịch mổ chương trình và thực hiện.


3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN3. Theo dõi, chăm sóc và đánh giá sau mổ:+ Đánh giá: tình trạng đau, vận động, cảm giác sau mổ.+ Rút dẫn lưu 24-48 giờ sau mổ.+ Kháng sinh, giảm đau, kháng viêm, nâng tổng trạng,…+ Đánh giá vết mổ, tình trạng nhiễm trùng nếu có.+ Cắt chỉ sau 10-14 ngày.+ Tái khám: theo lịch hẹn.+ Lưu thông tin cá nhân BN tại khoa: hỏi thăm tình trạnghồi phục sức khỏe, hướng dẫn chăm sóc tại nhà và nhắcnhở tái khám.


* Đặc điểm về tuổi

Giới/Tuổi <60 tuổi >=60 tuổi Tổng

Nam 13 10 23Nữ 2 16 18Tổng 15 26 41

4. KẾT QUẢ


* Loại khớp được thay

Giới Bipolar PTH Tổng

Nam 4 17 21Nữ 17 3 20Tổng 21 20 41

4. KẾT QUẢ


* Biến chứng

Loại PT Không biến chứng Có biến chứng Tổng

PTH 20 0 20Bipolar 21 0 21Tổng 41 0 41

4. KẾT QUẢ


5. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM SAU MỔ

- Thời gian nằm viện và tập vật lý trị liệu:+ Dẫn lưu được rút sau 24h-48h.+ Kháng sinh được sử dụng: 7-10 ngày.+ Thời gian nằm viện trung bình: 7-10 ngày.+ Bệnh nhân có thể ngồi dậy sau 48h, tập vận động sau 2-

3 ngày, tập đi sau 5 ngày,...


* Đánh giá kết quả sớm sau mổ:

- Phục hồi lâm sàng:+ Tất cả 41 trường hợp đều phẫu thuật thuận lợi và thành

công.+ Các bệnh nhân sau phẫu thuật đều phục hồi cơ năng tốt,

ổn định và xuất viện, tái khám đầy đủ.+ Không có bệnh nhân nào diễn biến nặng hơn sau phẫu

thuật.


LỄ KHỞI ĐỘNG ĐỀ ÁN


TRONG PHÒNG MỔ


TRONG CUỘC MỔ


MỘT SỐ HÌNH ẢNH X QUANG TRƯỚC VÀ SAU MỔ


KHỚP HÁNG BÁN PHẦNNGUYỄN THỊ L. – NỮ - 90T


NGUYỄN THANH T. – NAM – 71T


NGUYỄN THỊ H. – NỮ - 86T


KHỚP HÁNG TOÀN PHẦNTRẦN VĂN M. – NAM – 69T


DANH HUYỀN U. – NAM – 56T


KHỚP HÁNG TOÀN PHẦNHUỲNH VĂN L. – NAM – 48T


KHXNGUYỄN THỊ X. – NỮ - 67T


PHẠM THỊ S. – NỮ - 89T


LÊ THỊ B. – NỮ - 93T


HÌNH ẢNH BỆNH NHÂN HỒI PHỤC SAU MỔ


KẾT LUẬN

Đề án Bệnh viện vệ tinh tại BVĐKHG là một trong những chủtrương lớn về công tác y tế của tỉnh Hậu Giang.Với sự quyết tâm của tập thể khoa CTCH-BVĐKHG, cùng

với sự hỗ trợ nhiệt tình, tích cực của chuyên gia BV.CTCH TpHồ Chí Minh đã đem đến thành công cơ bản bước đầu, mang đếnlợi ích thiết thực cho ngành y tế tỉnh nhà và người dân được thụhưởng kỹ thuật cao tại địa phương, không phải chuyển lên tuyếntrên xa xôi và tốn kém về thời gian và vật chất.Tuy còn non trẻ và gặp không ít khó khăn nhưng chúng tôi

quyết tâm sẽ nỗ lực hoàn thiện các kỹ thuật đã làm được, cập nhậtliên tục những kiến thức và kỹ thuật mới để phục vụ công tácđiều trị ngày càng tốt hơn.


CHÂN THÀNH CÁM ƠN!

sỞy tẾtỈnh hẬu giang€¦ · hau giang general hospital hậu giang, 25/07/2020 sỞy...

Documents