Sistema SportBeat by Nuubo de monitorització cardíaca (ECG), no invasiva, en una situació real d'activitat física

Gonzalo Grazioli, MDCarles Miñarro, MD

No hi ha conflicte d'interessos

Es que el pulsómetro me marca 210 latidos?

Tengo palpitaciones…, no tendré arritmia?

Holter Nuubo

Cortesía Dr. Oscar Fabregat

Telemetría Nuubo

Software- Familias

Software - Arritmia

ESV, extrasístoles supraventriculares

EV, extrasístoles ventriculares

Pausas, > 2500 ms

Informe - Resumen

-Ritmo: sinusal?-FC mín/media/máx-Arritmia supraventricular-Arritmia ventricular-Pausas > 2500 ms-Síntomas

Informe FC vs Actividad

Informe: Familias

Informe: FC - HRV

Informe - ECG

Test de campo

Wilson et al. Br J Sports Med 2012;46(Suppl I):i51–i58

• TWI = – echocardiography (tissue doppler imaging, strain and speckle tracking)– CMR– exercise test– 24 h Holter ECG (including exercise training session)– 12-lead ECG and echocardiography of first degree relatives

2%

ATRIAL FIBRILLATIONINTENSITY-RISK

FA R

ISK

SEDENTARY

Professionals cyclists6

Marathon runners5Orienteer

races 4Non-professional swimmers, runners3

Non-professional sportsmen>1500h 2

Non-competitive runners>4

miles daily 1

5- Molina et al Europace 20096- Baldesberger et al EHJ 20087- Grimsmo et al. Eur J Cardiovas Prev Rehab 2010

1-Aizer et al AmJCardiol 20092- Elosua et al. IntJCardiol 20063-Mont et al Europace 2009

4-Karjalainen BMJ 1998

Nordic Skiers 7

RR 8.8OR 5.5

OR 3.7OR 2.87

RR 1.38

Prv. 13%

Prv. 10%

MECHANISM ??

-Arrythmogenic substrate ?

-Scarce data evaluating atrial performance during effort

1997• Self questionnarie. N= 44410• Activity 15-30-50(years)-baseline

.• Mean aged = 60• Divided hours/week: <1, <2, <3, <5, >5

2009• End point: Atrial Fibrillation• AF N= 4568 (9,6%)

Drca N, et al. Heart 2014;100(13):1037-42

10 years AF44410

subjects10 yearsFollow-up

AF 3225 (7,2%)

Hours/week

Total cases

N cases AF

<1 6480 416 5,75%

1><2 7770 579 6,68%

2><3 13064 1056 7,24%

3<>4 5896 516 7,84%

>5 6596 658 8,95%

ConclusiónA 10 años hacer ejercicio > 5 horas semana trae un aumento de 50% la posibilidad de tener un fibrilación auricular, del 6% al 9%.

Drca N, et al. Heart 2014;100(13):1037-42

Uso Nuubo, según la edad

< 35 añosTest campo

> 35 añosHolter 24 horas

EVs, TPSV

Fibrilación auricular

Palpitaciones frecuentes

Cortesía Dr. Oscar Fabregat

Ventajas Nuubo• Holter en sesión entreno• El deportista se lo puede colocar el solo• Se quita para bañarse y luego se recoloca• Facilidad de uso sin electrodos• Bluetooth, para telemetría• 3 canales de ECG, incluido V5 para ver ST• Transferencia del archivo (24 horas – 150 MB)

y análisis remoto• Software de análisis por familias y eventos

(ESV, EV, pausas)