SISTEMA GASTROINTESTINAL

JHONATAN LINARES, MARIA ARAMENDIZ

Objetivo

Dar a conocer un poco mas a fondo la fisiología gastrointestinal, damos a continuación una revisión rápida y practica sobre lo mas relevante de este organismo.

QUE ES

El aparato digestivo es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión, es decir la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo. La función que realiza es la de transporte (alimentos), secreción (jugos digestivos), absorción (nutrientes) y excreción mediante el proceso de defecación.

CAPAS DEL TRACTO

VASCULARIZACION ARTERIAL

Tronco cefálico: irriga estomago, bazo, hígado y parte abdominal del esófago

mesenterico superior: irriga el hemicolon derecho

Mesenterico inferior: irriga el hemicolon izquierdo, además del sigmoide y tercio superior del recto.

VASCULARIZACION VENOSA

El sistema vascular venoso del aparato digestivo es recogido por la vena porta, que se forma de la unión de la vena mesentérica superior con la vena esplénica de manera constante.

La vena porta drena el hígado y aporta la mayor parte del flujo sanguíneo hepático (70%) mientras la arteria hepática se encarga del resto.

A nivel del recto inferior, la sangre se recoge por el sistema venoso sistémico drenando en las venas hipogástricas que continúan con la vea cava inferior.

Topografía región abdominal

Localización tipográfica de los órganos

Hipocondrio derecho: • Hígado. • Vesícula biliar. • Angulo hepático del colon. • Glándula suprarrenal y Riñón derecho

Epigastrio: • Estómago. • Duodeno. • Páncreas. • Plexo solar. • Hipocondrio izquierdo: • Cola del Bazo • Angulo esplénico del colon. • Páncreas. • Glándula suprarrenal y Riñón izquierdo.

Flanco derecho: • Colon ascendente. • Asas delgadas.

Mesogastrio o región umbilical: • Asas delgadas. • Colon transverso.

Flanco derecho: • Colon descendente. •Asas delgadas.

Fosa ilíaca derecha: • Ciego . • Apéndice cecal.

Hipogastrio: • Epiplón mayor . • Asas delgadas.

BOCA

Esta desarrolla la primera fase del proceso digestivo, se forma el bolo alimenticio, a través de la segregación de las glándulas salivales,

FUNCION DIGESTIVA:en la saliva hay enzimas especializadas para corta las azucares y las grasas (amilasa y lipasa)

FUNCION ABSORTIVA: medicamentos por vía oral o sublingual.

FUNCION EXCRETORA: meta bolitos de medicamentos.

FUNCION SECRETORA: segrega saliva la cual ayuda a la lubricación y de forma bacteriostática

Deglución

La deglución es una función muscular compleja, en la que actúan músculos de la respiración y del aparato gastrointestinal cuyo objetivo es el transporte del bolo alimenticio y también la limpieza del tracto respiratorio.

La deglución dura de 3 a 8 segundos. Participan de la deglución unos 30 músculos y 6 pares encefálicos

Glándula parótida y submaxilar – saliva

Saliva

Composición: 1. Agua: se compone de un

95% de agua y permite que los alimentos se disuelvan.

2. Iones cloruro: activan la amilasa

3. Bicarbonato y fosfato: neutralizan el pH de los alimentos ácidos y de la corrosión bacteria

4. Lisozima: sustancia antimicrobiana.

Faringe

Conducto que cumple una función en el proceso digestivo y de deglución. Durante la deglución la epiglotis se inclina y levanta la faringe luego se contraen las cuerda bucales cerrando la glotis y el bolo alimenticio para por la faringe.

ESOFAGO

Tubo recto que une la boca con el estomago, tiene una longitud de 33-37 cm

Función secretora: moco sirve como lubricante y inmunoglobulina A.

ESTOMAGO

1. fundus 2. curvatura mayor 3. cuerpo 4. región pilórica 5. antro pilórico 6. pilórica del canal 7. muesca angular 8. curvatura menor 9. pliegues rugosos E. esófago D. duodeno (bulbo y parte de la parte descendente)

Función secretora: jugo gástrico compuesto de ácido clorhídrico, factor intrínseco, pepsinogenos y lipasa además de moco

Función digestiva: pepsinas digieren proteínas y la lipasa digiere ácidos grasos cortos.

Función absortiva: absorbe ácidos grasos cortos y medicamentos

Función excretora: no posee

CELULAS DEL ESTOMAGO

principales: son células que producen

pepsinogeno I Y II que en presencia de ácido

clorhídrico se convierte en pepsina, enzima

que hidroliza las proteínas.

parietales: son células que secretan ácido

clorhídrico y factor intrínseco gástrico o factor

intrínseco de castle necesario para la

absorción de la vitamina B12 a nivel del

ileon.

Mucosa del cuello: segregan mucosa alcalina, para proteger al estómago del ácido clorhídrico y gastrina hormona que interviene en el control de la secreción gástrica.

Endocrinas: pueden ser células G liberadoras de gastrina, D segregadoras de somatostatina, EC liberadoras de serotonina, o células cebadas liberadoras de histamina.

INTESTINO DELGADO

DUODENO

Función secretora: segrega moco, jugo pancreático y bilis que actúa como un emulsionante que disuelve grasas.

Función digestiva: en el jugo pancreático hay tripsina y carboxi-peptidasa la cual es una proteína además la lipasa pancreática disuelve ácidos grasos cortos y la amilasa carbohidratos.

Función absortiva: absorbe agua y minerales

Función excretora: bilirrubina, colesterol, sales biliares, metabolitos de medicamentos y toxinas

YEYUNO El yeyuno es una de las partes

del intestino delgado, entre

el duodeno y el íleon. Su función es

realizar la absorción de las

sustancias del quilo alimenticio. las

vellosidades absorben los

nutrientes y esos nutrientes los

absorben la vena intestinal . y de allí

a la sangre)

ILEON

El íleon es la sección final del intestino delgado, en el aparato digestivo, si dividimos el intestino en 3 partes, el 1/3 proximal corresponderá al yeyuno y los 2/3 distales corresponderán al ileon (el intestino delgado puede llegar a medir 9 m). Se sitúa después del yeyuno y está separado del intestino ciego por la válvula ileocecal. En el íleon se absorben la vitamina B12 y las sales biliares.

HIGADO

Este órgano comparte una salida

hacia el duodeno cuando llega el

alimento, este órgano secretan

dos líquidos que actúan de formas

diferentes

BILIS: la bilis emulsiona las

grasas, para convertirlas en

diminutas gotas que las enzimas

puedan atacar

PANCREAS

JUGO PANCREATICO: secreción líquida del páncreas, producida por la estimulación de los alimentos en el duodeno. El jugo es empleado para metabolizar las proteínas en sus aminoácidos, para reducir las grasas de la dieta a glicerol y ácidos grasos y para transformar el almidón en azúcares simples

INTESTINO GRUESO

COLON

tuvo de mayor calibre que el intestino delgado, en él se absorbe el agua de los alimentos y con los restos no digeridos de estos se van formando progresivamente las heces fecales

SUS FUNCIONES SON: Función secretora: segrega moco

Función digestiva: la flora normal del mismo digieren carbohidratos, ácidos grasos cortos y gas

Función absortiva: ácidos grasos cortos, agua, sales y medicamentos

Función excretora:++

Consideraciones a tener en cuenta en el adulto mayor

ESOFAGO: se a lentece el peristaltismo y con la edad se hacen más frecuentes las ondas no peristálticas.

ESTOMAGO: se a lentece el vaciamiento del estómago, las mucosas y las glándulas pépticas del estómago se atrofian y disminuye la secreción de jugo gástrico.

HIGADO: el hígado disminuye de tamaño, disminuye la concentración de enzimas hepáticas, y la bilis contiene más colesterol y es más viscosa.

INTESTINOS: hay menos peristaltismos por lo que la digestión es más lenta, aparece el estreñimiento crónico.

bibliografía

Mcgraw. ,hill. manual cto de enfermería, edición 4 blanco y negro tomo 1. P 52-56. interamericana

Prolibros. Ciencias naturales y educación ambiental. P 189-192

Medillust.lexus. atlas del cuerpo humano, anatomía, fisiología y patología. P 331-359

Rosa piriz campos, mercedes de la fuente ramos. Enfermería médico-quirúrgica.

Frank h netter, md. Atlas de anatomía humana edición 4.

Brunner, suddarth,enfermera medico quirurgica. Novena edición. Pag 1042

Lewis. Enfermeria medico quirurgica. sexta edición. Cap 38

Brunner, suddarth. Enfermeria medico quirurgica. Novena edición. Pag 897

Fisiología de la deglución. http://www.med.ufro.cl/clases_apuntes/odontologia/fisiologia-oral/documentos/apunte-deglucion.pdf