Seurakunta, sairaala ja Seurakunta, sairaala ja parantamisen eetosparantamisen eetos

Inkeri Elomaa, professoriInkeri Elomaa, professoriHyks, syöpätautien klinikkaHyks, syöpätautien klinikka

Sairaus ja ahdistus – Sairaus ja ahdistus – kristillisen uskon mahdollisuus kristillisen uskon mahdollisuus

ja lupausja lupausEkumeeninen seminaari Ekumeeninen seminaari

24.3.06 DL Helsinki24.3.06 DL Helsinki

ParantamisestaParantamisesta

Eivät terveet tarvitse Eivät terveet tarvitse parantajaa vaan sairaatparantajaa vaan sairaat

Terveys arvonaTerveys arvona

Terveys on yhteiskunnallinen asiaTerveys on yhteiskunnallinen asiaLääketieteen tekniikan Lääketieteen tekniikan

rakettinousu Terveydenhuollon rakettinousu Terveydenhuollon määrärahat rajoitetutmäärärahat rajoitetut

Kustannustehokkuus ja säännöstelyKustannustehokkuus ja säännöstelyVähemmän aikaa potilaalleVähemmän aikaa potilaalle

Arvomaailma on muuttunut: Arvomaailma on muuttunut: yksilölle sysätty vastuu yksilölle sysätty vastuu

terveydestäänterveydestään

MääritelmäMääritelmäterveydelle ja sairaudelle terveydelle ja sairaudelle

Terveys: fyysinen, Terveys: fyysinen, psyykinen ja sosiaalinen psyykinen ja sosiaalinen

tasapainotilatasapainotilaSairaus: tasapainotilan Sairaus: tasapainotilan

häiriöhäiriö(WHO)(WHO)

Spiritual health – Spiritual health – lisä terveyskäsitteeseenlisä terveyskäsitteeseen

Hengellinen ulottuvuusHengellinen ulottuvuus

Mielenrauha ja rakkausMielenrauha ja rakkaus

Määritellään terveyden Määritellään terveyden arvoksiarvoksi

Tulevaisuutta muokataan Tulevaisuutta muokataan tämän arvon mukaantämän arvon mukaan

Sairaus aiheuttaa Sairaus aiheuttaa ahdistuneisuudenahdistuneisuuden

VyyhtiVyyhtiSelvitettäväSelvitettävä

Antaa ahdistuneisuudelle Antaa ahdistuneisuudelle nimetnimet

Vasta sitten voi auttaaVasta sitten voi auttaa

Ahdistuneisuuden syitäAhdistuneisuuden syitä

FyysisiäFyysisiä

PsyykisiäPsyykisiä

SosiaalisiaSosiaalisia

HengellisiäHengellisiä

Ahdistuneisuuden syitäAhdistuneisuuden syitäFyysisiäFyysisiä

Kipu, unettomuus, Kipu, unettomuus, väsymys Kuume, väsymys Kuume,

pahoinvointi, Heikkouspahoinvointi, Heikkous

Toimintakyvyn menetysToimintakyvyn menetys

Ahdistuneisuuden syitäAhdistuneisuuden syitäPsyykisiäPsyykisiä

Ahdistus, masennus, epäluulo Ahdistus, masennus, epäluulo Pelot, syyllisyys, hylkääminen Pelot, syyllisyys, hylkääminen

yksinäisyys, hyödyttömyys, yksinäisyys, hyödyttömyys, viha Elämän rajallisuus, viha Elämän rajallisuus, kaupan käynti Kärsimys, kaupan käynti Kärsimys,

luopumisen tuskaluopumisen tuska

Ahdistuneisuuden syitä Ahdistuneisuuden syitä SosiaalisiaSosiaalisia

Syrjäytyminen työstä Syrjäytyminen työstä ihmissuhteista, vapaa-ihmissuhteista, vapaa-

ajanvietosta, ajanvietosta, harrastuksistaharrastuksista

Ahdistuneisuuden syitäAhdistuneisuuden syitäHengellisiäHengellisiä

Armahtaako JumalaArmahtaako Jumala

Saanko synnit anteeksi Saanko synnit anteeksi PelastunkoPelastunko

Onko iankaikkista elämää Onko iankaikkista elämää

Kuka parantaaKuka parantaa

Lääkäri hoitaaLääkäri hoitaa

Jumala parantaaJumala parantaa

(Aku Räty)(Aku Räty)

lääkärin vala ja uskon lupauslääkärin vala ja uskon lupaus

Eetos: määritelmäEetos: määritelmä

Eettinen katsomustapaEettinen katsomustapa

Arvoperusteinen Arvoperusteinen suhtautumistapasuhtautumistapa

Sisin siveellinen mielensuunta Sisin siveellinen mielensuunta Syvimmän eetoksensa Syvimmän eetoksensa vaatimuksien toteutusvaatimuksien toteutus

Lääkintä ja -hoitoetiikan Lääkintä ja -hoitoetiikan perusperiaatteetperusperiaatteet

Elämän kunnioittaminenElämän kunnioittaminenIhmisarvon kunnioittaminenIhmisarvon kunnioittaminen

Itsemäärämisen periaateItsemäärämisen periaateHoitamisen periaateHoitamisen periaate

Oikeudenmukaisuuden Oikeudenmukaisuuden periaateperiaate

Hyödyn maksimoinnin Hyödyn maksimoinnin periaateperiaate

Lääkärinvalan velvoitus Lääkärinvalan velvoitus PotilasPotilas

Apua hakevaApua hakevaPerusoikeus hoitoon ilman Perusoikeus hoitoon ilman

syrjintääsyrjintääItsemääräämisoikeus Itsemääräämisoikeus hyväksyä tai hyljätähyväksyä tai hyljätä

Lääkärinvalan velvoitusLääkärinvalan velvoitusLääkäriLääkäri

Auttaa parhaan taitonsa ja Auttaa parhaan taitonsa ja tahtonsa mukaantahtonsa mukaan

Riippumaton asiantuntija ja Riippumaton asiantuntija ja itsenäinen päättäjäitsenäinen päättäjä

Määrää tutkimukset ja hoidotMäärää tutkimukset ja hoidotArvioi hoidon tarpeenArvioi hoidon tarpeen

Ymmärtää lähimmäistäYmmärtää lähimmäistä

Lääkärinvalan velvoitus Lääkärinvalan velvoitus Potilas-lääkärisuhdePotilas-lääkärisuhde

LuottamuksellinenLuottamuksellinenSalassapitovelvoitteinenSalassapitovelvoitteinen

Tiedon asymmetriaTiedon asymmetriaAsiat ymmärrettäviksiAsiat ymmärrettäviksi

Kultainen sääntöKultainen sääntö

Lääkärinvalan velvoitusLääkärinvalan velvoitusHoitopäätösHoitopäätös

Kahden kauppa, johon Kahden kauppa, johon ulkopuoliset tahot eikä raha ulkopuoliset tahot eikä raha

saa vaikuttaasaa vaikuttaaTieteeseen ja kokemukseen Tieteeseen ja kokemukseen

perustuvaperustuvaArvoväritteinenArvoväritteinen

Parantamisen tavoitteet ja Parantamisen tavoitteet ja mahdollisuudetmahdollisuudet

Parantava hoito Parantava hoito lääketieteellistä toimintaalääketieteellistä toimintaa

Oireenmukainen hoitoOireenmukainen hoitovuorovaikutusta ja kuulemistavuorovaikutusta ja kuulemista

SaattohoitoSaattohoitoläsnäoloa ja kosketustaläsnäoloa ja kosketusta

JatkumoJatkumo

MenneisyysMenneisyys

NykyisyysNykyisyys

TulevaisuusTulevaisuus

Toivon herättäminenToivon herättäminen

ToipuminenToipuminenSelviäminenSelviäminen

SopeutuminenSopeutuminenKristillinen lupausKristillinen lupaus

Parantamisen/Parantamisen/parantumisen paradoksiparantumisen paradoksi

Lääketieteellinen hoito ei aina Lääketieteellinen hoito ei aina johda potilaan parantumiseen, johda potilaan parantumiseen,

mutta voi parantaa hänen mutta voi parantaa hänen tilaansatilaansa

Syntien anteeksanto pelastaa Syntien anteeksanto pelastaa potilaan, joka kokee potilaan, joka kokee

parantuneensa, vaikkei parantuneensa, vaikkei lääketieteellisesti olekaan lääketieteellisesti olekaan

parantunutparantunut

Eetos tulevaisuuden Eetos tulevaisuuden kustannuspaineissakustannuspaineissa

Avointa yhteisesti sovittua Avointa yhteisesti sovittua säännöstelyäsäännöstelyäTasapainoilua Tasapainoilua

sosiaalisen oikeudenmukaisuuden sosiaalisen oikeudenmukaisuuden ja potilaskeskeisen ja potilaskeskeisen

professionalismin välilläprofessionalismin välillä