sessão desafia radiologistas

8
30/4 e 1/5 de 2016 Sábado e domingo 02 Boletim Informativo da 46ª Jornada Paulista de Radiologia – JPR’2016 Ano 12 – Nº 2 twier.com/spradiologia facebook.com/sociedadepaulistaderadiologia Mín: 12°C Max: 20°C Sol com muitas nuvens e possibilidade de chuva TEMPO E TEMPERATURA Quatro referências mundiais se submeteram ao teste público de conhecimento e foram bem-sucedidas Como já é tradicional, a Ses- são de Interpretação de Imagens atraiu um grande número de in- teressados e fechou com chave de ouro o segundo dia de Jornada. Sob a coordenação dos Drs. Re- nato Adam Mendonça e Adam Flanders, a atividade reuniu qua- tro renomados radiologistas para debater intrincados casos de diag- nóstico por imagem. Desta vez, a missão, que colocou o conheci- mento dos profissionais à prova, foi dada aos Drs. Aliya Qayyum, Arthur Soares Souza Júnior, John A. Carrino e Sergio Moguilansky. A primeira a entrar na arena foi a Dra. Aliya Qayyum, a quem coube investigar um caso de ab- dome. Sua paciente, uma mulher de 27 anos, apresentava uma mas- sa abdominal palpável. A partir de uma série de imagens tomo- gráficas sem contraste, a radio- logista iniciou sua explanação e aos poucos foi excluindo algumas possibilidades, como tumor neu- roendócrino não funcional, linfo- ma pancreático, neuplasia sólida pseudopapilar até fechar seu diagnóstico acertadamente como doença de Castleman, raro qua- dro linfoproliferativo que pode ser localizado ou multicêntrico. A incumbência de resolver o se- gundo caso, de tórax, coube ao Dr. Arthur Soares Souza Júnior. Seu paciente, de 26 anos, queixava-se de dispneia, era fumante, usuá- Sessão desafia radiologistas rio de álcool, cocaína e opioides e havia saído do sistema carcerá- rio recentemente. Na investigação preliminar, as imagens de TC re- velaram múltiplas lesões pulmo- nares escavadas. As possibilidades iniciais levantadas foram metástase hematogênica, amiloidose traque- obrônquica, tuberculose traqueo- brônquica, paracoccidioidomicose, granulomatose de Wegener para, finalmente, concluir como sendo papilomatose traqueobrônquica (infecção por papilomavirus hu- mano). “Esse desafio foi muito interessante, pois permitiu que eu trabalhasse todos os diagnósticos diferenciais”, destacou Dr. Arthur. A sessão teve ainda o norte- -americano Dr. John A. Carrino e o argentino Dr. Sergio Mo- guillansky. O primeiro resolveu um improvável caso cuja sus- peita inicial foi uma das for- mas da doença das células de Langherhans, que, ao final, se revelou tratar-se da moléstia de Hand-Schuller-Christian. Já o Dr. Moguillanksy conduziu ma- gistralmente sua explanação para intencionalmente se colocar em uma dupla possibilidade e, en- fim, concluir que sua paciente de 57 anos era vítima de um cordo- ma, um tipo raro de câncer que atinge os ossos do crânio e da coluna. Se foi complicado che- gar à conclusão? “O mais difícil foi falar em inglês aqui”, brincou o médico argentino. A partir da esquerda: Drs. Sergio Moguilansky, Renato Mendonça, Aliya Qayyum, Arthur Soares, Adam Flanders e John A. Carrino SEADI Hoje é realizado o últi- mo dos três dias de Curso SEADI – Suporte em Eventos Adversos em Diagnóstico por Imagem da SPR -, na sala L. As aulas teórico-práticas ofere- cem treinamento para o acesso às vias aéreas, ressuscitação car- diovascular e orientações em situações em que houver risco de morte iminente. Veja mais destaques do dia na página 3.

Upload: lyquynh

Post on 07-Jan-2017

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Sessão desafia radiologistas

30/4 e 1/5 de 2016

Sábado e domingo

02Boletim Informativo da 46ª Jornada Paulista de Radiologia – JPR’2016 Ano 12 – Nº 2

twitter.com/spradiologia facebook.com/sociedadepaulistaderadiologia

Mín: 12°C Max: 20°CSol com muitas nuvens e possibilidade de chuvaTEMPO E TEMPERATURA

Quatro referências mundiais se submeteram ao teste público de conhecimento e foram bem-sucedidas

Como já é tradicional, a Ses-são de Interpretação de Imagens atraiu um grande número de in-teressados e fechou com chave de ouro o segundo dia de Jornada. Sob a coordenação dos Drs. Re-nato Adam Mendonça e Adam Flanders, a atividade reuniu qua-tro renomados radiologistas para debater intrincados casos de diag-nóstico por imagem. Desta vez, a missão, que colocou o conheci-mento dos profissionais à prova, foi dada aos Drs. Aliya Qayyum, Arthur Soares Souza Júnior, John A. Carrino e Sergio Moguilansky.

A primeira a entrar na arena foi a Dra. Aliya Qayyum, a quem coube investigar um caso de ab-dome. Sua paciente, uma mulher de 27 anos, apresentava uma mas-sa abdominal palpável. A partir de uma série de imagens tomo-gráficas sem contraste, a radio-logista iniciou sua explanação e aos poucos foi excluindo algumas possibilidades, como tumor neu-roendócrino não funcional, linfo-ma pancreático, neuplasia sólida pseudopapilar até fechar seu diagnóstico acertadamente como doença de Castleman, raro qua-dro linfoproliferativo que pode ser localizado ou multicêntrico.

A incumbência de resolver o se-gundo caso, de tórax, coube ao Dr. Arthur Soares Souza Júnior. Seu paciente, de 26 anos, queixava-se de dispneia, era fumante, usuá-

Sessão desafia radiologistas

rio de álcool, cocaína e opioides e havia saído do sistema carcerá-rio recentemente. Na investigação preliminar, as imagens de TC re-velaram múltiplas lesões pulmo-nares escavadas. As possibilidades iniciais levantadas foram metástase hematogênica, amiloidose traque-obrônquica, tuberculose traqueo-brônquica, paracoccidioidomicose, granulomatose de Wegener para, finalmente, concluir como sendo papilomatose traqueobrônquica (infecção por papilomavirus hu-mano). “Esse desafio foi muito interessante, pois permitiu que eu trabalhasse todos os diagnósticos diferenciais”, destacou Dr. Arthur.

A sessão teve ainda o norte--americano Dr. John A. Carrino

e o argentino Dr. Sergio Mo-guillansky. O primeiro resolveu um improvável caso cuja sus-peita inicial foi uma das for-mas da doença das células de Langherhans, que, ao final, se revelou tratar-se da moléstia de Hand-Schuller-Christian. Já o Dr. Moguillanksy conduziu ma-gistralmente sua explanação para intencionalmente se colocar em uma dupla possibilidade e, en-fim, concluir que sua paciente de 57 anos era vítima de um cordo-ma, um tipo raro de câncer que atinge os ossos do crânio e da coluna. Se foi complicado che-gar à conclusão? “O mais difícil foi falar em inglês aqui”, brincou o médico argentino.

A partir da esquerda: Drs. Sergio Moguilansky, Renato Mendonça, Aliya Qayyum, Arthur Soares, Adam Flanders e John A. Carrino

SEADIHoje é realizado o últi-

mo dos três dias de Curso SEADI – Suporte em Eventos Adversos em Diagnóstico por Imagem da SPR -, na sala L. As aulas teórico-práticas ofere-cem treinamento para o acesso às vias aéreas, ressuscitação car-diovascular e orientações em situações em que houver risco de morte iminente. Veja mais destaques do dia na página 3.

Page 2: Sessão desafia radiologistas

2

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

Caros congressistas,

Iniciamos o terceiro dia da JPR’2016 com bastante a agradecer e também muito a apresentar. Mais dois dias virão, e teremos novida-des incríveis aos congressistas.

Primeiramente, quero deixar registrado meu agradecimento a to-dos que estão participando do nosso evento – não haveria Jornada sem congressistas, sem professores e sem coordenadores.

Porém, acima de tudo, eu gostaria de deixar meu muito obrigado à equipe da SPR. O trabalho de todo o grupo, desde o início da organização do evento, ainda no ano passado, é essencial e impres-cindível para colocar nosso congresso em pé.

Mais do que isso, é esse trabalho que faz a nossa Sociedade Paulista de Radiologia crescer e prosperar. Nos últimos anos, temos dado saltos gigantescos, na qualidade e variedade das atividades que oferecemos.

A SPR, hoje, oferece desde grandes congressos como este a cursos e encontros semanais ou mensais, de todos os tipos e com objetivos variados. Temos eventos focados em módulos específicos, como os Cursos Avançados, e outros mais despojados e informais, como o Clube Manoel de Abreu. Temos cursos de revisão, como o Curso Feres Secaf, e encontros com o objetivo de discutir casos, como os Grupos de Estudo.

Além disso, expandimos muito as ofertas vinculadas ao mundo digital – hoje, nossos membros contam com recursos diferenciados, como a biblioteca STATdx e a Videoteca Digital, além de poderem

acessar e interagir com aulas em tempo real pela internet. Você pode conhecer os detalhes desses benefícios na página 7 deste Diário.

O fato é que o amadurecimento e a mo-dernização da SPR fizeram-se possíveis com o trabalho de todos, e é imprescindí-vel deixar esse registro aqui.

Olhando agora para as próximas ocor-rências da Jornada, gostaria de chamar a atenção para o lançamento da iniciativa Latin Safe, que será hoje, 30 de abril, a partir das 17h45, na sala Q. Essa ideia foi concebida na JPR do ano passado, e passamos um ano desenvolvendo sua estrutura, com profissionais da América Latina. Seu principal objetivo é promover, por meio da educação, o diagnóstico por imagens seguro na América Lati-na, com ênfase na proteção radiológica – uma questão que deve ser olhada com muito cuidado por todos os radiologistas.

Daí a importância de todos nós prestigiarmos este momento: o Latin Safe será uma ferramenta poderosa para a América Latina que passa-remos a ter em mãos, com importantes direcionamentos e informações para nossa prática diária e também para pacientes e seus familiares. Aprimorar a redução de dose, e tratá-la com inteligência, representa um importante passo para a nossa especialidade e uma contribuição valiosa para a qualidade de vida do paciente. Ganham todos os lados.

Finalizo, então, mais uma vez agradecendo a presença e parti-cipação de todos e desejando que esta segunda metade do evento contribua de forma definitiva para a sua formação ou atualização. Aproveite a JPR’2016!

Dr. Antônio Soares SouzaPresidente da SPR

Gratidão e muitos planos

PALAVRA DO PRESIDENTE

O grupo de homenageados deste ano da JPR representa bem o papel de genuína arena científica global na qual vem se convertendo a Jornada. Entre os quatro agraciados estavam o bra-sileiro Dr. Pedro Daltro, como Patrono do evento, o norte-ame-ricano Dr. Richard Baron, como presidente de honra, e o guate-malteco Dr. Maurício Castillo e o chileno Dr. Pablo Soffia como membros honorários. Embora de lugares diferentes, todos eles têm em comum fortes e longevos vínculos com a SPR, que fizeram questão de destacar em seus dis-cursos de agradecimento.

O Dr. Pablo Soffia, professor titular da Universidade del De-sarollo (de Santiago), recebeu das mãos do colega Dr. Tufik Bauab Jr. a placa representativa daquele momento. “Esse é o congresso mais importante da América La-tina, o melhor em conhecimento científico e em oportunidades de negócio. Estou muito agradecido e emocionado de fazer parte des-ta história e de ter sido nomeado membro honorário”, disse. Já o Dr. Maurício Castillo, presiden-te eleito da American Roentgen

nha época de residência. Ser mé-dico é muito bom; ser médico feliz é melhor ainda”, afirmou Dr. Dal-tro, resumindo um pouco de seu vínculo com a SPR, que começou em 1987. Naquele ano, o Dr. Sid-ney de Souza Almeida o convidou para dar sua primeira aula na Jor-nada, sobre infecção urinária.

E por fim, coube ao Dr. Renato Adam Mendonça, diretor cien-tífico da Sociedade, recepcionar o Dr. Richard Baron, escolhido como Presidente de Honra da Jornada. O atual presidente da RSNA lembrou que há 25 anos mantém relação com a comuni-dade radiológica brasileira. “Nós fortalecemos os laços entre nossas sociedades, que compartilham di-versos compromissos para o avan-ço da especialidade. E, na minha carreira, nada é mais importante que compartilhar conhecimento”, frisou. Lembrou ainda das ami-zades feitas no Brasil e os frutos gerados destas parcerias. “Aqui aprendi muito. Muito mais do que radiologia. Sinto que vocês fizeram muito mais por mim do que eu por vocês”, finalizou sob aplausos da plateia que prestigiou a sessão Solene de Abertura.

HOMENAGENS

SPR homenageia radiologistas de 4 países

Ray Society (ARRS), recebeu sua placa das mãos do Dr. Antônio José da Rocha. Ele, que hoje vive e trabalha nos Estados Unidos, lembrou que nos últimos anos vi-sitou mais o Brasil do que seu país natal. “Esta honraria significa não só que, de uma pequena forma, eu contribuí para a radiologia brasi-

leira como também que criamos um laço de amizade”, destacou.

Em seguida, foi a vez do Dr. Antônio Soares Souza, presidente da SPR, homenagear o Dr. Pedro Daltro, baiano radicado no Rio de Janeiro, como patrono da JPR. “É como estar vivendo um sonho que começou em 1980, ainda na mi-

Page 3: Sessão desafia radiologistas

3

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

Destaques da programação da JPR: dias 30 de abril e 1º de maio

PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA

Curso SEADI - Suporte em Eventos Adversos em Diagnóstico por Imagem da SPRAulas teórico-práticas, com trei-

namento para o acesso às vias aéreas (ventilação com máscara e ambu, entubação orotraqueal e cricotireoi-dostomia), ressuscitação cardiovas-cular (massagem cardíaca externa, cardioversão elétrica e utilização de drogas durante a parada cardíaca) e orientações em situações em que houver risco de morte iminente (acesso venoso e manipulação do paciente). Também inclui uma dis-cussão introdutória, com respostas às principais dúvidas e perguntas dos radiologistas, e de casos clínicos. É realizado dia 30 de abril, na sala L.

Curso BI-RADS®

O curso BI-RADS® será mi-nistrado na sala A no dia 30 de abril em dois períodos, das 8h às 12h30, e à tarde, das 13h às 17h30; e no dia 1º pela manhã, das 8h às 12h30.

Confira alguns destaques da programação dos dois últimos dias de evento e agende-se. Você pode utilizar os recursos do aplicativo do evento para receber pushes e não perder nenhuma atividade

Dia Horário Módulo Sala Moderador

30

9h40 – 10h45 Radiologia Geral O Dr. José Carlos Silva

11h20 — 12h30

Imagem da Mulher S Dr. Jacob Szejnfeld

Intervenção Guiada por Imagem G Dr. Rodrigo Gobbo Garcia

Mama P Dr. Carlos Alberto Pecci Ferreira

14h – 15h25

Medicina Interna I Dr. Ronaldo Hueb Baroni

Musculoesquelético Q Dr. Fernando B. M. D. Ferreira

Neurorradiologia T Dr. Leandro Tavares Lucato

14h – 15h50 Oncologia K Dr. Rubens Chojniak

1º 11h20 – 12h30

Mama P Dr. Carlos Shimizu

Imagem da Mulher S Dr. Sérgio Kobayashi

Tórax J Dr. Luiz Felipe de Souza Nobre

Ultrassonografia Geral E Dr. Adriano Czapkowski

Durante a Sessão Interativa, o palestrante apresenta à plateia um caso incluindo a descrição, as imagens, toda informação re-levante adicional para o diagnós-tico ou análise clínica e as opções diagnósticas. A plateia vota na

questão que considera correta. Depois de alguns segundos, os votos são computados e o pales-trante apresenta a alternativa cor-reta e a explicação para isso.

Para utilizar o fone de tradução e/ou aparelho da Sessão Interati-

va, o participante deve apresentar um documento de identidade com foto, o qual ficará retido des-de a retirada do equipamento, até a devolução. O ponto de retirada desses equipamentos estará visí-vel no hall onde acontece a aula.

Revisão Baseada em Casos – Sessões Interativas

Outros destaques

30 de abril Dia inteiro Sala F – Hall F

FLAUS – Curso Ultrassonogra-fia é realizado apenas nesta data, coordenado pela Dra. M. Cristina Chammas – São Paulo.

30 de abril Dia inteiro Sala D – Hall F

Curso Profissionalismo, Lide-rança e Gestão em Saúde é re-alizado apenas nesta data, coor-denado pelos Drs. Carlos Homsi – São Paulo, Brasil, Renato Adam Mendonça – São Paulo, Brasil e Valerie P. Jackson – Tucson, EUA.

30 de abril Das 14h às 15h50 Sala H – Hall F

Participe da dinâmica Gincana de Radiologia Pediátrica, mode-rada pelos Drs. George S. Bisset, III – Houston, EUA e Lane F. Donelly – Houston, EUA.

Temas LivresApresentações orais realizadas em sala entre as aulas oficiais da JPR.

Cada apresentação será de oito minutos, seguidos de dois minutos para discussão e esclarecimentos. Veja a programação completa nas páginas 23 a 28 do Programa Oficial.

Lançamento 30 de abril Das 16h às 16h30 Lounge de livros

A JPR tem como tradi-ção apresentar ao público livros de significativa im-portância para o setor da Radiologia, já que um dos grandes objetivos do even-to é difundir e aprofundar o conhecimento nesta área. Para mais informações, vi-site o lounge de lançamento de livros no Hall D. Confi-ra o lançamento de hoje:

Diagnostic Imaging: Brain3ª edição, Dra. Anne G. Osborn, Editora Elsevier.

Dia Horário Sala Módulo

30

15:30 – 15:40

I Medicina Interna

N Cardiovascular

G Intervenção Guiada Por Imagem

M Medicina Nuclear

Q Musculoesquelético

T Neurorradiologia

J Tórax

15:40 – 15:50

I Medicina Interna

N Cardiovascular

G Intervenção Guiada por Imagem

M Medicina Nuclear

Q Musculoesquelético

T Neurorradiologia

C Técnicos e Tecnólogos em Radiologia

J Tórax

Page 4: Sessão desafia radiologistas

4

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

Com o tema Tecnologia a serviço da vida, JPR tem programação intensa

Lançamento da Aliança Latin Safe 30 de abril, das 17h45 às 18h45 Sala Q – Hall E

“Promover, por meio da educação, o diagnóstico por imagens seguro na América Latina, com ênfase na proteção radiológica”. Esse é o principal objetivo da aliança Latin Safe, concebida durante a JPR’2015, em São Paulo, e que depois de um ano de trabalho será lançada oficialmente durante a JPR’2016, também em São Paulo. Para informações sobre essa iniciativa, acesse www.latinsafe.org.

COBERTURA

AGENDE-SE

Congresso conta com aulas em 27 módulos, trabalhos científicos e lançamentos de livros

As palavras “honra” e “satisfação” marcaram o início do discurso do presidente da SPR, Dr. Antônio Soares de Souza, durante a abertu-ra oficial do evento. Ao agradecer o trabalho de todos os envolvidos e apoiadores da JPR, ele destacou o esforço grandioso para o sucesso de mais uma edição.

“Esse é o resultado de mais de um ano de trabalho e dedicação por parte de inúmeros professo-res, coordenadores e profissio-nais. Além disso, ressalto que pela segunda vez temos a honra de contar com a parceria da RSNA, aliança que irá continuar na orga-nização da JPR’2018”.

Além dos agradecimentos e de ressaltar a programação diversifi-

cada do evento, composta por 27 cursos, lançamentos de livros, ex-posição técnica e presença de mais de 100 empresas exibindo inova-ções, Dr. Antônio Soares reforçou o lançamento da Aliança Latin Safe, que acontecerá no sábado, 30 de abril. Ela foi concebida durante a JPR’2015 e tem como objetivo promover, por meio da educação, o diagnóstico por imagens seguro na América Latina, com ênfase na proteção radiológica.

Ao final, o presidente da SPR lembrou que este ano é um perí-odo de desafios para os brasileiros, sobretudo diante da situação polí-tica e econômica que vive o País. “Apesar desse cenário, todos nós escolhemos estar aqui, trocando ideias, nos aproximando e fortale-

cendo. É com esse espírito que nós abrimos a JPR 2016”, finalizou.

Aula inauguralO Dr. Adam Flanders, do

Departamento de Radiologia do Hospital Universitário Thomas Jefferson, nos EUA, ministrou a aula O Futuro é Quase Aqui – Conquistando o Fluxo de Trabalho Centrado no Paciente por meio da Informática em Imagens. Entre os assuntos abordados, Dr. Flanders ressaltou que qualquer semelhan-ça com a ficção científica não é mera coincidência. “Muitas coisas que vemos na ficção nós já usamos, só não sabemos o nome”, explica.

Ele pincelou um pouco da histó-ria moderna da radiologia, a crise do excesso de informações devido aos dispositivos móveis de alta re-solução existentes na atualidade, e atestou para o fato de ser uma ge-ração a funcionar 100% digital.

Outro ponto levantado pelo pro-fissional foi a necessidade de colo-car o paciente no centro do proces-so de trabalho e de se preocupar com a centralização, armazenagem e acesso ao material produzido, bem como administrar a enorme quantidade de material gerado.

Page 5: Sessão desafia radiologistas

5

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

LAZER

Os Painéis Comentados de 28 de abril tiveram início com a apresentação da Dr. Fernanda Lofiego Renosto, abordando o trabalho científico Análise Com-parativa entre preparos orais em Enterotomografia na Doença de Crohn. Em seguida, foi a vez do Dr. Paulo Secundo, com o traba-lho Análise das indicações para uso do contraste paramagnético hepato-específico (Gd-EOD-DTPA).

O terceiro trabalho exposto foi O papel da ressonância magnética da pelve na avaliação de recidivas locorregionais de tumores ginecoló-gicos, pelo Dr. Fabrício Henrique Beltrani e, por fim, Dr. Rafael Kiyuze de Freitas apresentou o seu, Oclusão temporária e emboli-zação profilática das artérias ilíacas internas em gestantes com acretismo placentário submetidas a parto cesá-ria e histerectomia puerperal.

A Sessão Interativa Imagem da Mulher foi mediada pelo Dr. Jacob Szejnfeld e ministrada pela Dra. Deborah Levine, di-retora de ultrassonografia para GO no Beth Israel Deaconess Medical Center e professora de radiologia na Harvard Medi-cal School, em Boston. O even-to tangibilizou a interatividade proposta pelo aplicativo mobile SPR Eventos, trazendo estudos de casos com imagens de ultras-som de mulheres baseados em diversos sintomas. Foram abor-dados diagnósticos de gravidez

Participantes da JPR’2016 que estão hospedados no Hotel Transamérica têm 50% de desconto na compra do ingresso para assistir ao espetáculo Cinderela. A peça é apresentada no Teatro Alfa e o desconto é válido até amanhã, domingo.

Agenda cheia A Dra. Mary Mahoney (foto), de Cicinnati (EUA), teve mui-

to trabalho ao longo desta JPR: foi uma das coordenadoras do módulo de Mama, moderadora do Curso de Atualização: Trata-mento do Câncer de Mama e palestrante em três aulas. Uma delas teve como tema O Papel Emergente da Tomossíntese Digital Ma-mária, em que apresentou estudos que consolidam o método e os desafios que ainda precisam ser superados.

Painéis, Temas Livres e Sessões Interativasectópica e apendicite, o uso do ultrassom em detrimento da tomografia computadorizada, sangramentos e dores, protocolo com pacientes, entre outros. O público participou ativamente das questões. “Uma das coisas de que mais gosto sobre imagem da mulher é o contato que é possível ter com as pacientes, pois o ra-diologista normalmente não fala nem ‘oi’ para o paciente na sala escura”, comentou Dra. Levine, que mostrou a todos os presen-tes como a ultrassonografia pode contribuir com diagnósticos.

Parte da programação da Jorna-da, os Temas Livres são apresenta-ções orais realizadas entre as aulas oficiais. No dia 28 de abril ocor-reram Temas Livres em Medicina Interna, com as apresentações Fa-tores que Podem Influenciar os Re-sultados da Elastografia do Fígado, com o Dr. Joel Schmillevitch, e As Complicações da Cirurgia Bari-átrica: O que o Radiologista Deve Saber, com o Dr. Diego Ramirez.

Já os Temas Livres em Tórax foram Achados Pulmonares na Tomografia Computadorizada em Pacientes com Aspiração Crônica Detectada pelo Estudo de Video-fluoroscopia da Deglutição e Res-sonância Magnética de Nódulos Pulmonares: Acurácia em Região Endêmica de Doença Granulo-matosa, ambos apresentados por Natália Henz Concatto, da Universidade de Caxias do Sul. Sessões Interativas: plateia ajuda a desvendar diagnósticos

Page 6: Sessão desafia radiologistas

6

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

COBERTURA

Confira os destaques de algumas aulas dos primeiros dias de evento

Os avanços do 7 Tesla, tema que abriu as discussões do curso de atualização Neuroimagem Clíni-ca – O Agora e o Futuro, ocorrido no dia 28 de abril, foi apresenta-do pelo Dr. Edson Amaro Jr. O especialista destacou importantes artigos científicos já publicados que ajudam a classe médica a en-tender o que pode ser esperado do 7 Tesla, além de fazer compara-tivos com tecnologias anteriores, como o padrão 3 Tesla. Utilizado no estudo de cadáveres, o equipa-mento auxilia em diagnósticos e na compreensão de doenças.

Um dos destaques do Curso de Atualização foi o Dr. Harold I. Litt, chefe da seção de Imagem Cardiovascular e professor asso-ciado de Radiologia do Hospital da Universidade da Pensilvânia (HUP). O tema abordado foi Novas Tecnologias em CT Cardio-vascular, quando o especialista apresentou as principais necessi-dades e o que precisa ser feito para conquistar os melhores resultados utilizando os equipamentos de ponta dos principais fornecedo-res. Algumas das questões discor-ridas pelo professor norte-ameri-cano foram reconstrução iterativa e detector de contagem de fótons (photon counting detector).

O físico Renato Dimenstein trouxe à tona um importante tema na palestra Tudo o que Você Gostaria de Saber Sobre a Radiação e Nin-guém Nunca te Contou: a redução da dosagem da radiação emitida por equipamentos de imagem por meio da mudança de variáveis que podem ser controladas pelo radio-logista. Diversos atributos estão conectados direta ou indireta-mente ao nível de radiação, entre eles a energia utilizada, a voltagem empregada, ou mesmo a limitação da área a ser capturada, sendo que esta última pode reduzir em 20% os níveis de radiação. À luz da medicina nuclear, Dimenstein elucidou formas de conter os níveis emitidos, conseguindo in-clusive reduzir as ocorrências de tumores que podem ser desenca-deados pelo excesso de radiação no corpo humano. “Pacientes pe-diátricos têm dez vezes mais sen-sibilidade à radiação que adultos, então não faz sentido fazer uma tomografia dos seios da face, por exemplo, se puder fazer um raio X do tórax”, especificou.

Ministrada pelo Dr. Felipe Fernandes Cordeiro de Morais, a aula Tecnologias para Gestão do Radiologista – Informática em Radiologia, realizada no dia 28 de abril, abordou aspectos im-portantes para que o radiologis-ta tenha sucesso no seu papel de gestor. Estratégia, transparência e eficiência na comunicação foram alguns pontos destacados. Além disso, o especialista apresentou modelos de relatórios e análises, proporcionando aos participantes uma aula dinâmica e interativa.

Identificar falhas e aprender com elas foi o centro das refle-xões da aula Onde Cometemos Erros em Radiologia, ministrada pelo Dr. George S. Bisset III durante o primeiro dia do evento. O especialista, que é da cidade de Houston, nos Estados Unidos, trouxe exemplos reais de casos, explicando possíveis interferên-cias que levaram ao equívoco. Dr. George apontou caminhos para evitar erros comuns, como acom-panhar estudos e laudos anterio-res do paciente, sempre seguir um check list quando analisar uma imagem e evitar distrações.

Em 2000, a respeitada revista Time, dos Estados Unidos, elegeu

a tecnologia que combina tomo-grafia por emissão de pósitrons com tomografia computadori-zada (PET-CT) como a inven-ção do ano. De lá para cá, estas ferramentas ganharam terreno e a família dos métodos híbridos cresceu, sendo seus membros introduzidos definitivamente na rotina médica. Este assunto foi tema da aula do Dr. Guilherme de Carvalho Campos Neto, no módulo Biomédicos e físicos – Cur-so Conjunto. Trazendo caracterís-ticas das diversas modalidades de exame de imagem, o especialista fez uma análise das potenciali-dades dos novos modelos desta-cando suas vantagens. “Ao invés de ver o que cada método tem de melhor, alguém pensou em juntá-los. O conceito de híbrido permite usar o que cada método tem de melhor para assim for-necer o melhor para o pacien-te”, resumiu. Assim os ganhos se tornaram evidentes, fazendo com que ora fosse potencializada a definição das estruturas, ora os fatores funcionais.

O Dr. Bruno Aragão falou em sua palestra Aplicações Clínicas da Impressão 3D: Hoje e Amanhã so-bre como a impressão 3D pode

não apenas melhorar a relação de diagnóstico de radiologia entre pacientes e seus médicos, mas também sobre a crença de que, em um futuro próximo, esta técnica será um setor dentro dos hospitais, assim como o setor de cirurgia ou de radiologia. Trouxe exemplos de impressoras 3D e suas aplicações, desde diagnós-ticos até próteses com células tronco. “Hoje, já foi feito vaso sanguíneo, estrutura cartilagi-nosa para menisco, com sucesso. As estruturas ocas, como válvulas cardíacas, já estão próximas de ser realidade”, finaliza. Para ele, a reprodução de órgãos é uma questão de tempo, bem como a aproximação com o cirurgião para o procedimento, e a impor-tância de o radiologista tomar a frente neste processo para trazer o setor para a área médica.

Entre as palestras mais lotadas da JPR’2016 estava a ministrada pela Dra. Ann Leung, de Stan-ford (EUA), intitulada Rastrea-mento do Câncer de Pulmão: Situ-ação Atual. Por ser um assunto de extrema importância e relevân-cia na área médica, Dra. Leung apresentou uma linha do tempo dos avanços nos estudos sobre a identificação deste mal, com enorme cuidado para alertar so-bre os resultados falsos. Por meio de pesquisas e testes, demonstrou que diversos diagnósticos podem ser otimizados ou mais precisos com a diminuição da dose em to-mografia computadorizada, bem como uma padronização da identificação de nódulos sólidos, meio-sólidos e não-sólidos. “Pre-cisamos desenvolver técnicas para diferenciar a gravidade das doen-ças”, colocou a profissional.

Page 7: Sessão desafia radiologistas

7

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

Zika vírus é amplamente abordadoA Dra. Patrícia Soares de

Oliveira, da Unifesp e da Fun-dação IDI, fez uma palestra concorrida no módulo Imagem da Mulher, que tem entre seus coordenadores o Dr. Jacob Sze-jnfeld. Com o título US e RM no Dano Encefálico por Zika Ví-rus – Experiência Pioneira de 30 Casos, a radiologista detalhou seu trabalho com a doença, cujo início se deu apenas no fim de 2015. “O ultrassom e a resso-nância magnética têm uma importância fundamental para a avaliação do grau de acometi-mento dos fetos. Estes exames vão conduzir o obstetra sobre qual tipo de assistência ele vai dar à família que sofre com este problema”, destacou.

No segundo dia, no mesmo módulo, o ginecologista Dr. Newton Eduardo Busso, da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, fez a relação do vírus com a repro-dução assistida. A aula fez par-te do convênio firmado entre a SPR e a Associação de Obste-trícia e Ginecologia do Estado de São Paulo (Sogesp), da qual o Dr. Busso é um dos diretores.

No módulo de neurorradio-logia, sob a moderação do Dr. Adriano Hazin, buscou-se apresentar tudo que há de novo na relação entre microcefalia e este agente infeccioso. O as-sunto foi introduzido pelo Dr. Esper Kallás, infectologista da

cujo ápice se deu em novembro de 2015. Em seguida, foi a vez do Dr. Thierry Huisman, de Baltimore (EUA), que abor-dou o espectro das alterações encefálicas vistas na tomo-grafia computadorizada. Por fim, o próprio Dr. Hazin, que faz parte do corpo clínico do Instituto de Medicina Infantil de Pernambuco (Imip), narrou sua experiência na instituição que registrou 10% dos casos notificados (184 de 1871) e mais de um terço (117 de 333) dos casos de infecção por Zika confirmados naquele Estado. “Já sabemos muitas coisas so-bre o Zika e sua relação com a microcefalia, e que TC e US são úteis. Mas ainda tem muito o que saber, como o espectro clínico-radiológico da síndro-me da Zika congênita, os riscos nas diversas idades gestacionais e influência dos demais fatores, como os genéticos”, destacou.

USP, que discorreu sobre a histó-ria por trás do Zika, o trajeto de sua disseminação e os aspectos clí-nicos e epidemiológicos do surto de microcefalia vivido no Brasil e

A divertida palestra do Dr. Richard H. Wiggins, Power Point: o Bom, o Ruim e o Feio – Informáti-ca em Radiologia foi uma aula para ensinar aos médicos radiologistas a importância de uma apresentação bem feita para melhor se comuni-car com a audiência. Entre as dicas e truques, comentou sobre cores e tamanhos de imagens e fontes, tra-tamento e resolução de imagens, macetes de links escondidos para adiantar ou atrasar a palestra con-forme o interesse e a audiência, en-tre outras utilidades. “Quando você

está dando uma palestra, está con-duzindo um show, e tem que existir entretenimento para a audiência”, explica Dr. Wiggins. O médico também ressaltou os benefícios de produzir uma apresentação dinâ-mica, sem excessos e a importância de produzir um material que pos-sa conversar com ambientes com muita ou pouca luz. Não faltaram aplausos para a apresentação do Dr. Wiggins, que lembra que a classe médica não dá a devida importân-cia a uma boa apresentação, mas seu impacto, às vezes, é intangível.

A palestra Ética e seu Papel na Pesquisa em Radiologia foi uma das falas mais esperadas da JPR, proferida pelo Dr. Richard Barr (Youngstown, EUA). O médico trouxe a discussão sobre a impor-tância de se apresentar os resulta-dos de uma pesquisa radiológica de maneira clara e transparente, a fim de evitar interpretações. Também levantou temas como trabalhos e estudos que envolvem doenças terminais como o câncer ou fabricantes de medicamentos, colocando o papel das comissões de ética como fundamental para o sucesso da pesquisa. “É preciso ter certeza que se reconhece e que se controla cada dado que precisa ser controlado e documente mesmo o que não for usar, dizendo o por-quê de não ser usado”, exempli-fica. Para o médico, rastrear cada etapa do processo do estudo legi-tima a pesquisa e concorda com a imparcialidade do autor.

Se as previsões do Dr. Marcos Roberto de Menezes se concreti-

zarem, a profissão de radiologista pode estar em risco por conta das novas tecnologias. Durante a pa-lestra Avanços Tecnológicos no CDI – Enfermagem em Radiologia, o especialista do Hospital Sírio--Libanês destacou a existência de algoritmos que permitem que máquinas consigam aprender e não apenas reproduzir o que foi programado e de softwares que fazem a leitura de dados em ra-diologia. “Isso já é uma realidade e cada vez vai entrar mais na nos-sa rotina”, afirmou.

O Dr. Mauricio Castillo (Cha-pel Hill, EUA) trouxe, na pales-tra Publicações Online: Não Caia em Armadilhas, uma importante preocupação que o setor deve ter com relação à publicação de ar-tigos de estudos. Primeiramente, ele questiona a integridade de alguns órgãos dedicados à pu-blicação de artigos, que muitas vezes não são sérios e visam ape-nas o faturamento e o volume de conteúdo ao invés da verdadeira análise editorial e técnica neces-sária para a qualidade e idonei-dade do artigo. Os veículos “pre-datórios”, como ele apelidou esse tipo de prática, chegam a criar médicos fictícios, explorar arqui-vos de artigos que estão preci-sando de publicação ou mesmo aproveitar o acesso aberto da internet para divulgarem volu-me de publicações e se tornarem conhecidos. “Seja cauteloso com os lugares para os quais manda seus artigos, cheque o diretório de bons veículos, preste aten-ção no site deste veículo e tenha cuidado para não se tornar parte da equipe editorial sem querer”, atenta o médico.

Proteção Radiológica em Pediatria é a bandeira que defende a Dra. Gloria Soto, do Chile. Em sua palestra, mostrou que o nível de radiação absorvido e acumulado por pacientes pediátricos é muito maior que em adultos, e por isso deve-se prestar atenção à alguns pontos para melhorar a forma como exames que emitem radia-ção são solicitados para jovens. Ela garante que a preocupação sempre esteve mais voltada ao profissional que passa o dia operando o equi-pamento que à criança, e afirma que o uso do CT também au-mentou consideravelmente o nível de radiação em exames. Por isso, recomenda um uso mais racional, pesando riscos e benefícios, prin-cipalmente em tratamentos onde é necessário uma rotina de exames. “Crianças têm muita variação no seu tamanho, o que torna mais di-fícil padronizar os níveis”, defende Dra. Soto, que defende uma ten-tativa de padronização de níveis e doses para crianças.

Sala lotada durante aulas sobre Zica vírus

Page 8: Sessão desafia radiologistas

8

Sába

do e

dom

ingo

, 30/

4 e

1º/5

de

2016

DiárioJPR é produzido pela Farol Editora sob supervisão da Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (SPR). JORNALISTA RESPONSÁVEL: Marco Murta (MTb. 25.883-SP).EDITORA: Lilian Malagolli (MTb. 30.443-SP). REPORTAGEM: Gustavo Angimahtz, Oldair de Oliveira, Simone Demitroff e Tatiana Gentina. DIAGRAMAÇÃO: Farol Editora. MARKETING: Mayra Leal. FOTOS: Diego Garcia e Carolina Cassiano. IMPRESSÃO: Hawaií Gráfica e Editora. TIRAGEM: 4 mil exemplares. FALE CONOSCO: [email protected].

EDUCAÇÃO DIGITAL

A SPR aproveita as facilidades proporcionadas pela tecnologia para tornar a educação ainda mais presente e disponível a seus mem-bros. Oferece cursos, videoaulas, cobertura de aulas em tempo real, artigos e outros materiais para o radiologista acessar de qualquer lugar, a qualquer hora.

Videoteca Digital: apresen-tações registradas nos principais eventos da SPR disponibilizadas no site da entidade. As aulas são gravadas em alta resolução (HD), o que significa uma melhor defini-ção de imagem. É possível assistir a aula avulsa ou fazer assinatura, obtendo pacotes de conteúdo.

Curso Online de Radio-logia: lançado oficialmente na JPR’2015, apresenta um programa científico bastante similar ao do

logia mundial é acessível gratuita-mente aos membros da SPR. Todo o conteúdo tem caráter didático e científico, para uma consulta rápi-da ou como fonte aprofundada de estudo. São mais de 4.300 diag-nósticos, 200 mil imagens, 1.300 módulos de diagnóstico diferen-cial, 300 módulos de anatomia, 20 mil casos, 195 procedimentos e 40 mil referências-chaves.

Transmissões via web: os membros que residem afastados da capital podem participar ao vivo das reuniões dos Grupos de Estudos e do Clube Roentgen. Além de assistir às apresentações, podem interagir a distância, en-viando dúvidas para os professo-res ou apresentando casos.

Confira mais detalhes no site – www.spr.org.br.

tradicional curso presencial orga-nizado há anos pela SPR. Possui metodologia própria de ensino, um ambiente de estudo inovador e um sistema de avaliação distinto. O curso traz nove módulos: Neu-rorradiologia, Cabeça e Pescoço, Neuropediatria, Musculoesquelé-tico, Imagem da Mulher, Mama, Tórax, Cardio e Abdome. O ma-

terial didático é composto por videoaulas, artigos científicos de apoio, além de acesso à biblioteca digital STATdx® e a fóruns de dis-cussão. Ainda, o aluno tem o su-porte de tutores online gabaritados para esclarecer eventuais dúvidas sobre o conteúdo apresentado.

STATdx®: a mais consagrada fonte de consulta na área de radio-

SPR oferece recursos exclusivos de educação e pesquisa

EMPRESAS

PhilipsA Philips apresenta na JPR’2016 o ultrassom ClearVue 850 e a ressonân-

cia magnética Ingenia CX-MR.O ClearVue 850, com a tecnologia Elastografia Strain, permite um exa-

me de alta sensibilidade para avaliar a rigidez tecidual da mama. Traz recur-sos clínicos aprimorados que aumentam a confiança diagnóstica, aliada ao conforto, ergonomia e simplicidade. Possui a tecnologia FloVue, que pos-sibilita a visualização de todo o fluxo sanguíneo em modo bidimensional. Já a Ingenia CX-MR é um equipamento com recursos de imagem 100% digital para garantir a acuracidade diagnóstica e ampliar o tempo de vida útil do equipamento, em conjunto com soluções de aplicativos e bobinas. A tecnologia digital não possui ruídos no processo de aquisição de imagem do aparelho, permitindo obter um melhor resultado.

A empresa também expõe o IntelliSpace PACS, o software MultiMED e o IntelliSpace Portal 7.0 – visite o estande da empresa, de número 32.

InovaparA Inovapar Soluções, que atua

há mais de 15 anos como em-presa de consultoria, projetos, integração e implantação de tec-nologia na saúde, ampliou sua parceria com a GE Healthcare para aumentar a distribuição e o acesso ao suporte para o portfólio de Healthcare IT da GE no Brasil.

A colaboração da Inovapar como canal distribuidor permitirá que a multinacional expanda sua participação e aumente sua van-tagem competitiva, com atuação em seis estados brasileiros: Ala-goas, Bahia, Espírito Santo, Minas Gerais, Rio de Janeiro e Sergipe. Além disso, a GE conseguirá au-

mentar a rapidez no atendimen-to do seu suporte, bem como de suas instalações, projetos e im-plantações em todo o Brasil.

Alguns dos produtos distribuí-dos pela Inovapar já fazem parte do portfólio da GE, como o Por-tal web de laudos e imagens ‘Ve-Docs’. “A parceria estabelecida pela GE Healthcare com a Inova-par Soluções reforça nosso com-promisso de aumentar o acesso das instituições de saúde a altas tecnologias de Healthcare IT e me-lhor atender as demandas dessas regiões”, destaca Paulo Banevicius, diretor de Healthcare IT da GE He-althcare para a América Latina.