sammanträdesprotokoll · 2017-03-13 · regionala prioriterade partnerskapet (rpp) i delomådet...

Sammanträdesprotokoll 1 (40)

LANDSTINGSSTYRELSEN 2007-06-08

Plats och tid Samlingssalen, Borgen, Frösön den 8 juni 2007 kl 13.00 - 15.15

Beslutande Robert Uitto, ordf Harriet Jorderud Bengt Bergqvist Thomas Hägg Marianne Larm-Svensson Bernt Söderman Jan-Olof Andersson Gunnar Engnér

Monalisa Norrman § 99-100, 121-138 Jan-Olof Dahlin Finn Cromberger Glenn Löfblad Gunnar Geijer

för Lena Bäckelin för Thomas Andersson

Övriga deltagande Karin Strandberg Nöjd Jan Rönngren Åsa Norlin Anna-Lena Högström Karin Antonsson, § 100 Ingela Jönsson, § 100 Christina Reuterwall, § 100

Karin Jonsson, § 100

Gunnar Moa, § 100 Anders Wennerberg, § 100 Maria Risemark

Utses att justera Marianne Larm-Svensson

Justeringens plats och tid

2007-06-13

Underskrifter Sekreterare Paragrafer 99 - 138

Jan Rönngren

Ordförande

Robert Uitto

Justerande

Marianne Larm-Svensson

BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Organ Jämtlands läns landstingsstyrelse 2007-06-08

Datum för anslags uppsättande 2007-06-13

Datum för anslags nedtagande 2006-07-04

Förvaringsplats för protokollet Landstinget, Fritzhemsgatan 1, Frösön

Underskrift

Åsa Norlin

Jämtlands läns landsting LANDSTINGSSTYRELSEN


2007-06-08

Justerandes sign Utdragsbestyrkande

§ 99

Fastställande av föredragningslista

ÄRENDEBESKRIVNING

Enligt reglemente för landstingsstyrelsen (§ 7) hade preliminär föredragningslista över de ärenden som avses bli behandlade vid sammanträdet utsänts till ledamöter och ersättare.

LANDSTINGSSTYRELSENS BESLUT

1. Ärende om extra medel för att utveckla nyskapande verksamheter inom det förebyggande arbetet för barn, ungdomar och föräldrar tas upp som extra ärende.

2. Preliminär föredragningslista fastställs i övrigt som slutlig föredragningslista.

§ 100

Landstingsdirektörens rapport

1. Ingela Jönsson informerar om aktuella frågor inom Norrlandstingens regionförbund. Förbundet har gjort en rekommendation om gemensamt sjukresereglemente och avgifter. Beslut i landstinget under hösten.

Det pågår en diskussion om principer för var behandling med ballongsprängning (PCI) ska genomföras. Frågan är om behandling ska genomföras vid länssjukhuset Sundsvall/Härnösand utöver det som idag görs vid Sunderby sjukhus och NUS. Direktionen har gett förbundsdirektören i uppdrag att tillsammans med landstingsdirektörerna återkomma till arbetsutskottet den 3 september med ett underlag.

2. Landstingsdirektören redovisar förslag till ny förvaltningsorganisation som kommer att fastställas successivt under hösten 2007. Resurser förs från landstingsservice till staber/landstingsgemensam administration. Antalet verksamhetsområden ska utredas vidare med inriktning att det ska bli färre områden.

3. Gunnar Moa redovisar vissa frågor kring vårdgarantin.

§ 101

SKPF begär inträde i landstingets pensionärsråd (LS 163/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

I skrivelse till landstinget anhåller Svenska Kommunalpensionärernas förbund SKPF Avd 30 Jämtland, om plats i Landstingets pensionärsråd LPR.



2007-06-08


Skrivelsen diskuterades på LPRs sammanträde den 27 april. Det konstaterades att SKPF uppfyller de krav som framgår av LPRs reglemente. SKPF inbjuds delta i rådet med en ordinarie ledamot och en ersättare från och med 2007-08-01.

BESLUTSUNDERLAG

Skrivelse från SKPF samt sammanställning av LPR i norrlandstingen.

LANDSTINGSDIREKTÖRENS FÖRSLAG

Svenska Kommunalpensionärernas förbund SKPF avd 30 Jämtland erhåller från och med 2007-08-01 plats med en ordinarie ledamot samt en ersättare i landstingets pensionärsråd LPR.


Enligt landstingsdirektörens förslag.

§ 102

Yttrande över rapporten Förbättrad samordning av rättsväsendets myndigheter i Norrland (LS 472/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Jämtlands läns landsting har inbjudits att yttra sig över rapporten "Förbättrad samordning av rätts-väsendets myndigheter i Norrland . Rapporten innehåller förslag till ändringar i myndighets-strukturen för polisen, domstolarna, åklagarmyndigheten och kriminalvården och effektiviseringar i verksamheten.

Ett förslag till yttrande har upprättats inom sekretariatet.

BESLUTSUNDERLAG

Rapporten Förbättrad samordning av rättsväsendets myndigheter i Norrland

Förslag till yttrande 2007-05-23


Yttrande avges till Justitiedepartementet enligt utarbetat förslag.





2007-06-08


§ 103

Yttrande över Slutbetänkandet Friskare tänder - till rimliga kostnader (LS 382/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Jämtlands läns landsting har beretts tillfälle att avge yttrande över rubricerat slutbetänkande. Utredningen har haft i uppdrag att ge förslag på ett förenklat och nytt tandvårdsstöd. Fokus (på lagda förslag till nytt tandvårdsstöd) ligger på ett högkostnadsskydd och en åtgärdsbaserad subvention till patienten via vårdgivarna, allt enligt de nya direktiven. Utredningen försöker även åstadkomma förbättringar inom grundstödet till alla via den s k tandvårdschecken. En röd tråd är att stärka patientens ställning i alla åldersgrupper. Utredningen menar att ett nytt tandvårdsstöd skall utgöra en enkel och sammanhållen modell, ha en hälsofrämjande inriktning, medge att kostnader för såväl staten som patienterna kan förutses och komma patienten till del, och ej bli en subvention till vårdgivarna

Jämtlands läns landsting stöder helt dessa principer, men är inte så övertygad om att utredningen i sina förslag följer dessa ståndpunkter, vilket kommenteras i yttrandet.

BESLUTSUNDERLAG

Förslag till yttrande Sammanfattning av betänkandet 2007:19


Yttrande avges till Socialdepartementet enligt utarbetat förslag.



§ 104

Anmälan av ordförandebeslut: Yttrande över remissen Förslag till reviderade långsiktiga investeringsplaner för väg och järnväg (LS 77/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Vid landstingsstyrelsens sammanträde 2007-04-25 uppdrogs till ordföranden att i samråd med landstingsstyrelsens presidium avge yttrande över remissen Reviderade långsiktiga investeringsplaner för väg och järnväg.

BESLUTSUNDERLAG

Utarbetat yttrande som avgetts till Länsstyrelsen i Jämtlands län



2007-06-08



Beslutet noteras till protokollet.



§ 105

Anmälan av ordförandebeslut: Yttrande över remissen Förslag till nationellt program för suicidprevention (LS 188/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstinget har av Socialdepartementet beretts tillfälle att yttra sig över remissen Förslag till nationellt program för suicidprevention.

Eftersom yttrandet skulle vara inkommet den 11 maj har ordföranden avgett yttrandet.

BESLUTSUNDERLAG

Utarbetat yttrande som avgetts till Socialdepartementet.


Beslutet noteras till protokollet.



§ 106

Personalförsörjningen inom Jämtlands läns landsting (LS 351/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Revisionskontoret har granskat personalförsörjningen i Jämtlands läns landsting. I tjänsteskrivelse redovisas de områden som revisorerna anser behöver förbättras samt förslag till åtgärder.

BESLUTSUNDERLAG

Revisorernas granskning över personalförsörjningen i Jämtlands läns landsting



2007-06-08


Tjänsteskrivelse 2007-05-22


Föreslagna åtgärder till förbättring av personalförsörjningen godkännes som svar till revisionskontoret.



§ 107

Upphörande av stiftelsen N O Olssons i Rösta premiefond (LS 511/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

N O Olssons i Rösta premiefond bildades den 1april 1938. Ändamålet har varit att fondens avkastning ska årligen användas till premier åt vid sjuksköterskeskolan avgående

elever som genom nit och intresse under elevtiden gjort sig förtjänta därav .

Stiftelsen saknar skulder. De totala tillgångarna består av bankmedel, 384,58 kr (Enligt balansräkning per 2006-12-31).

Stiftelsen har inte kunnat främja sitt ändamål sedan år 1997. Anledningen är att den löpande avkastningen inte längre räcker till för att främja ändamålet. Dessutom är det totala kapitalet (summan av det bundna och fria kapitalet) så lågt att det endast räcker till för att täcka löpande kostnader i form av bankavgifter bara under år 2007.

Enligt 6 kap 5 § stiftelselagen får styrelsen eller förvaltaren besluta om att förbruka stiftelsens tillgångar för det ändamål vartill de är bestämda eller för ett ändamål som så nära som möjligt motsvarar detta, om 1. stiftelsen bildades för mer än 50 år sedan, 2. stiftelsen inte har kunnat främja sitt ändamål under de senaste fem åren, 3. värdet av tillgångarna, värderade med tillämpning av 3 kap. 3 §, vid utgången av de tre senaste räkenskapsåren har understigit det då gällande prisbasbeloppet enligt lagen (1962:381) om allmän försäkring, samt 4. stiftelsen saknar skulder.

Eftersom förutsättningarna enligt 6:5 är uppfyllda får styrelsen fatta beslut om att förbruka resterande tillgångar och underrätta tillsynsmyndigheten (länsstyrelsen).

På grund av ovan nämnt och då förutsättningarna enligt 6:5 är uppfyllda föreslås att stiftelsen upplöses per den 31december 2007.



2007-06-08


Eventuellt överskott som kommer att finnas per 31 december 2007 föreslås överföras till stiftelsen Gemensam premie fond för elever vid sjuksköterskeskolan, 893201-2316. Stiftelsen har samma ändamål som stiftelsen N O Olssons i Rösta premiefond.


1. Landstingsstyrelsen beslutar att upplösa stiftelsen N O Olssons i Rösta premiefond enligt 6 kap 5 § stiftelselagen.

2. Kvarvarande medel som finns per 31december 2007 överförs till stiftelsen Gemensam premie fond för elever vid sjuksköterskeskolan, 893201-2316.



§ 108

Övervakningskommittén för det gränsöverskridande programmet Sverige-Norge inom ramen för europeiskt Territoriellt Samarbete: Nominering två personer


Nominerade Thomas Hägg (s) (förordas) Ann-Marie Johansson (s)

Denna paragraf förklaras omedelbart justerad.

§ 109

Styrkommittén för det gränsöverskridande programmet Sverige-Norge inom ramen för europeiskt Territoriellt Samarbete: Nominering av två personer


Nominerade Thomas Hägg (s) (förordas) Ann-Marie Johansson (s)




2007-06-08


§ 110

Regionala prioriterade partnerskapet (RPP) i delomådet Nordens gröna bälte för det gränsöverskridande programmet Sverige-Norge inom ramen för europeiskt Territoriellt Samarbete: Nominering av fyra personer


Nominerade Monalisa Norrman (v) Björn Sandal (s) Marianne Larm-Svensson (c) Jan-Olof Andersson (m)


§ 111

Regionala struktursfondspartnerskapet i Mellersta Norrland: Nominering av 8 ledamöter


Ledamöter Robert Uitto (s) (förordas) Monalisa Norrman (v) Harriet Jorderud (s) Bengt Bergqvist (s) Marianne Larm Svensson (c) (förordas) Bernt Söderman (c) Staffan Granström (m) Christina Eng (m)

§ 112

Primärvårdens uppdrag, struktur och finansieringsmodell: Utseende av två representanter ur landstingsstyrelsen (LS 306/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstingsfullmäktige beslöt vid sammanträde 2007-04-17, § 71, att uppdra till vård- och rehabiliteringsberedningen att se över primärvårdens struktur och uppdrag.

Enligt utredningsdirektivet ska uppdraget utföras i samarbete med landstingsstyrelsen.



2007-06-08


Ordföranden föreslår därför att två ledamöter ur landstingsstyrelsen utses som representanter i arbetet med primärvårdens översyn.


Som representanter ur styrelsen utses:

Bengt Bergqvist (s) Thomas Andersson (c)

§ 113

Plusjobb (LS 581/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Den tidigare regeringen inrättade fr.o.m. 2006 en ny form av anställningsstöd, som benämndes plusjobb, för anställning i stat, kommun, landsting, kommunförbund och av dessa organisationer anlitade entreprenörer. Målgrupp är arbetslösa som varit inskrivna vid arbetsförmedlingen som arbetslösa eller i olika program minst två år. I statens stöd ingick, förutom lönekostnaden, även en så kallad merkostnadsersättning.

Syftet med plusjobb har varit:

att plusjobb ska ge möjlighet till ett tillskott av kvalitetshöjande arbetsuppgifter

att aktuella personer får möjlighet att utveckla sin kompetens

att de personer får en sådan anställning, lättare ska kunna få en osubventionerad anställning

Nuvarande regering har beslutat att fasa ut plusjobben under 2008. Regeringen beslutade vidare att fr.o.m. 2007-03-15 även ta bort merkostnadsersättningen som bland annat finansierat plusjobbarnas handledning och utbildning.

Fakta merkostnadsersättningen

arbetsgivarna erhöll tidigare en merkostnadsersättning på 100 kr per arbetsdag för anställda i plusjobb för vilka särskilda insatser genomförs enligt den anställdes utvecklingsplan. Denna ersättning avskaffas helt från 2007-03-15.

den merkostnadsersättning på 150 kr per dag som arbetsgivaren erhåller för anställd som omedelbart före Plusjobbsanställningen varit inskriven i aktivitetsgarantin avskaffas samma datum

Landstinget har för närvarande 33 personer anställda i plusjobb. Åldersfördelade så att 11 personer är mellan 56 - 65 år, 11 är mellan 46 - 55 och 11 personer är 45 år och yngre. Landstingets åtagande med plusjobb avvecklas successivt och avslutas senast oktober 2008.



2007-06-08


Från ledningsstaben personal har förfrågningar riktats till versamhetsområdescheferna angående deras möjlighet till finansiering av merkostnader som uppstått med anledning av minskade statsbidrag för plusjobb. Verksamheterna har meddelat att de inte har möjlighet att finansiera uppkomna merkostnader.

För finansiering av de merkostnader som uppstår med anledning av merkostnadsbortfall för plusjobbsåtaganden, föreslås landstingsstyrelsen anvisa medel från motsedda utgifter för 2007 med 700 tkr och för 2008 med 400 tkr.

BESLUTSUNDERLAG

Protokollsutdrag från personalpolitiska utskottet.

PERSONALPOLITISKA UTSKOTTETS FÖRSLAG

Personalpolitiska utskottet föreslår landstingsstyrelsen

1. Landstingets åtagande med plusjobb avvecklas successitvt och avslutas senast oktober 2008.

2. Medel anvisas från motsedda utgifter för 2007 med 700 tkr och för 2008 med 400 tkr under förutsättning att upprättat förslag till landstingsplan 2008 antas.


Enligt personalpolitiska utskottets förslag.

§ 114

KAP-KL, särskild avtalspension (LS 1115/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

I december 2005 träffande de centrala parterna ett nytt pensionsavtal KAP-KL. Parternas avsikt är att uppnå ett mer långsiktigt och ekonomiskt förutsägbart pensionsavtal .

Särskild avtalspension (SAP) är en av pensionsavtalets förmånsbestämda pensioner. Till skillnad mot tidigare är inte SAP detaljreglerad i avtalet utan överlåts till landstinget att ta beslut. Landstinget har utarbetat regelverk för SAP.

Regler för Särskild avtalspension föreslås börja gälla från och med 2008-01-01.

För finansiering och genomförande av KAP-KL, föreslås att 5 miljoner kr anslås fr.o.m. år 2008 ur landstingsstyrelsens medel för motsedda utgifter. Kostnaden delas upp på 3 år.



2007-06-08


BESLUTSUNDERLAG

Protokollsutdrag från personalpolitiska utskottet Regler för särskild avtalspension

PERSONALPOLITISKA UTSKOTTETS FÖRSLAG

Personalpolitiska utskottet föreslår landstingsstyrelsen

1. Särskild avtalspension skall gälla fr o m 2008-01-01

2. Utarbetade regler antas.

YRKANDE

Harriet Jorderud yrkar följande tillägg i punkt 2: med fördelning ur landstingsstyrelsens medel för motsedda utgifter ; 2 mkr 2008, 2 mkr 2009 och 1 mkr 2010 ,

samt en ny punkt 3 med följande lydelse: Beslutet gäller under förutsättning att Landstingsplanen antas.

PROPOSITION

Ordföranden ställer proposition på landstingsdirektörens förslag och på Harriet Jorderuds yrkande vad gäller punkt 2 och finner Harriet Jorderuds yrkande antaget.

Ordföranden ställer proposition på Harriets Jorderuds tillägg vad gäller punkt 3 och finner detta antaget.


1. Särskild avtalspension skall gälla fr o m 2008-01-01 med fördelning ur landstingsstyrelsens medel för motsedda utgifter med 2 mkr 2008, 2 mkr 2009 och 1 mkr 2010.

2. Utarbetade regler antas.

3. Beslutet gäller under förutsättning att Landstingsplanen antas.



2007-06-08


§ 115

Extra medel för att utveckla nyskapande verksamheter inom det förebyggande arbetet för barn, ungdomar och föräldrar (LS 305/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

I 2006 års landstingsplan avsattes 1,2 miljoner kronor för särskilda insatser i Torvalla för utveckling av arbetet med unga föräldrar och utveckling av familjecentral. Arbetet har pågått under 2006. För att klara fortsatt verksamhet under 2007 hemställer hälsocentralen om ytterligare extra anslag .

I 2007 års landstingsplan finns 2,15 miljoner kronor avsatta under motsedda utgifter för särskild satsning på barn och ungdomars hälsa.

BESLUTSUNDERLAG

Skrivelse från Torvalla hälsocentral


1. 500 tkr anslås till Torvalla hälsocentral för fortsatt arbete med barn och unga föräldrar i samverkan mellan hälsocentralen och familjecentralen Gläntan.

2. Finansiering sker från motsedda utgifter, särskild satsning på barns och ungdomars hälsa, i 2007 års landstingsplan.



§ 116

Likviditetsrapport per 2007-04-30 (LS 268/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Likviditetsrapporten innehåller en redogörelse för utvecklingen under det första tertialet 2007 av landstingets kortsiktiga likviditetsförvaltning samt pensionsåtagande och pensionsportfölj.


Likviditetsrapporten noteras till protokollet.





2007-06-08


§ 117

Ändring av sammanträdesdagar 2007 (LS 573/2007)


1. Den av styrelsen fastställa uppföljningsdagen den 19 juni utgår.

2. Ett extra styrelsesammanträde fastställs den 10 september.

§ 118

Anmälan av inkomna handlingar (LS/49/2007)


Information om till landstingsstyrelsen inkomna handlingar enligt upprättad förteckning noteras till protokollet.

§ 119

Anmälan av delegationsbeslut till styrelsen (LS/48/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Enligt landstingsstyrelsens delegationsordning, fastställd av styrelsen 2006-12-18, § 242, skall beslut som fattats efter delegation från styrelsen anmälas vid styrelsens nästa sammanträde.


Information om delegationsbeslut enligt upprättad förteckning noteras till protokollet.

Ärenden till landstingsfullmäktige

§ 120

Delårsbokslut 2007-04-30 (LS 379/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

De mål som landstingsfullmäktige satt upp för året bedöms i stor utsträckning kunna uppfyllas. Några av de mål som inte bedöms kunna infrias är ekonomiskt utfall, sjukfrånvaro och vissa miljömål.



2007-06-08


Processorganisationens arbete avslutas under 2007 med en utvärdering av organisation, förutsättningar och resultat. Utvecklingen av processorienteringen har kommit olika långt och målet under 2007 är att så långt möjligt fullfölja arbetet i pågående 15 processer. Inga ytterligare länsövergripande processer kommer att startas upp.

Ett antal verksamheter redovisar fortsatta svårigheter att anpassa sin produktionsplanering till vårdgarantins förutsättningar. Inom den specialiserade vården finns bristande rutiner för uppföljning och planering av beslutade vårdåtaganden i relation till vad som är budgeterat i verksamhetens uppdrag. Inom primärvården finns problem att utveckla och rapportera telefontillgängligheten, på grund av bristande teknisk och administrativ samordning. Bristande samordning mellan vårdcentraler för att tillgodose tillgänglighet till allmänläkare inom 7-dagarsgränsen är ett problem att hantera för länets primärvård som helhet.

Den arbetade tiden har under perioden ökat med 0,2 procent totalt inom landstinget jämfört med samma period 2006. Ökningen har skett inom de flesta verksamhetsområden. Sjukfrånvaron har ökat och då framförallt inom de korta sjukskrivningsperioderna. Kostnaden för användandet av stafettläkare har minskat och prognosen är att landstinget vid året slut ska ha minskat kostnaderna med cirka 14 mkr jämfört med föregående år.

Landstinget redovisar ett ekonomiskt överskott på 1,3 mkr. Budget för helår är 11,4 mkr. I resultatet ingår statsbidrag för åtgärder för att minska sjukfrånvaron i länet med 15,6 mkr samt en prognostiserad ökning av skatteintäkterna med 10 mkr. Dessa intäkter var inte budgeterade för året. Exkluderat dessa intäktsökningar hade landtinget redovisat ett ekonomiskt underskott. Prognos för helår är -30 mkr vilket är 41 mkr sämre än budget.

Av 18 verksamhetsområden prognostiserar 11 ett ekonomiskt utfall som är sämre än budget.

I syfte att sänka kostnaderna och undvika ekonomiskt underskott beslutade landstingsstyrelsen i april att godkänna den handlingsplan med åtstramningsåtgärder som landstingsdirektören, hennes stab och verksamhetsområdescheferna gemensamt föreslagit för att komma i ekonomisk balans för resten av 2007. Insatserna består bland annat av:

- Minskat antal arbetade timmar med 1 % - en återgång till antalet arbetade timmar 2005.

- Anställningsrestriktioner.

- Minskat antal tjänsteresor med 30 %.

- Begränsade utbildningskostnader med 30 %.

- Minskad användning av externa konsulter.

- Restriktioner vad gäller övertids- och mertidsuttag (gäller inte Akutområdet).

- Mindre nyttjande av bemanningsföretag.

Utöver delårs- och årsbokslut följs verksamhetsområdenas resultat upp månadsvis med avseende på ekonomiskt utfall, arbetad tid och vårdgarantiåtaganden. Resultatet rapporteras vid styrelsemötena och styrelsen har därigenom löpande möjlighet att följa resultatet och vidta erforderliga åtgärder.

BESLUTSUNDERLAG

Delårsbokslut för Jämtlands läns landsting 2007-04-30



2007-06-08



Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige

1. Delårsbokslut per 2007-04-30 och prognos per 2007-12-31 godkännes.

2. Akutområdet får inte genomföra föreslagen förändring av ambulansverksamheten i Strömsunds kommun.

3. Till primärvården beviljas tilläggsanslag med 283 tkr avseende specialistläkemedel 2006 som en korrigering av det över-underskottsbeslut som togs i april 2007.

4. Från patientnämnden omdisponeras medel enligt nämndens förslag;

47 tkr omdisponeras till programansvarig för patientsäkerheten

150 tkr omdisponeras till motsedda kostnader.

5. Samtliga verksamhetsområden har att fortsätta anpassa verksamheten utifrån de beslut som fullmäktige och styrelse fattat för år 2007 avseende:

sänkning av kostnaderna för administration, stöd och service motsvarande 35 mkr samt 1 % rationalisering inom samtliga verksamhetsområden. Beslut Landstingsplan 2007-2009

områdesspecifika åtgärder och handlingsplaner fastställda i områdenas verksamhetsplaner för år 2007.

handlingsplan med åtstramningsåtgärder beslutad april 2007.

YRKANDEN

Ordföranden yrkar en ny beslutspunkt (ej till fullmäktige) med följande lydelse:

Uppdrag till landstingsdirektören att med anledning av verksamhetschefens sammanfattning se över arbetsmiljösituationen i Berg - Härjedalen och återkomma till styrelsen i samband med delårsbokslutet i augusti.

Marianne Larm-Svensson yrkar en ny beslutspunkt (ej till fullmäktige) med följande lydelse:

Landstingsdirektören får i uppdrag till landstingsstyrelsen den 10 september 2007:

- redovisa vilka åtgärder som vidtagits och resultatet av dessa i enlighet med punkt 5 i beslutsförslaget.

- redovisa eventuella ytterligare vidtagna åtgärder med anledning av den ekonomiska utvecklingen under sommaren.



2007-06-08


PROPOSITION

Ordföranden ställer proposition på landstingsdirektörens förslag och finner förslaget antaget.

Ordföranden ställer proposition på sitt tilläggsyrkande och finner yrkandet antaget.

Ordföranden ställer proposition på Marianne Larm-Svenssons tilläggsyrkande och finner yrkandet antaget.


1. Uppdrag till landstingsdirektören att med anledning av verksamhetschefens sammanfattning se över arbetsmiljösituationen i Berg - Härjedalen och återkomma till styrelsen i samband med delårsbokslutet i augusti.

2.Landstingsdirektören får i uppdrag till landstingsstyrelsen den 10 september 2007:

- redovisa vilka åtgärder som vidtagits och resultatet av dessa i enlighet med punkt 5 i beslutsförslaget.

- redovisa eventuella ytterligare vidtagna åtgärder med anledning av den ekonomiska utvecklingen under sommaren.


1. Delårsbokslut per 2007-04-30 och prognos per 2007-12-31 godkännes.

2. Akutområdet får inte genomföra föreslagen förändring av ambulansverksamheten i Strömsunds kommun.

3. Till primärvården beviljas tilläggsanslag med 283 tkr avseende specialistläkemedel 2006 som en korrigering av det över-underskottsbeslut som togs i april 2007.

4. Från patientnämnden omdisponeras medel enligt nämndens förslag;

47 tkr omdisponeras till programansvarig för patientsäkerheten

150 tkr omdisponeras till motsedda kostnader.

5. Samtliga verksamhetsområden har att fortsätta anpassa verksamheten utifrån de beslut som fullmäktige och styrelse fattat för år 2007 avseende:

sänkning av kostnaderna för administration, stöd och service motsvarande 35 mkr samt 1 % rationalisering inom samtliga verksamhetsområden. Beslut Landstingsplan 2007-2009

områdesspecifika åtgärder och handlingsplaner fastställda i områdenas verksamhetsplaner för år 2007.

handlingsplan med åtstramningsåtgärder beslutad april 2007.



2007-06-08


§ 121

Landstingsplan 2008 - 2010 (LS 563/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstingsdirektörens förslag till landstingsplan har beretts av ekonomiutskottet vid ett flertal sammanträden under våren.

Landstingsfullmäktige beslutar, genom landstingsplanen, om övergripande mål och inriktning för landstingets verksamhet. Landstingsstyrelsens, nämndernas och koncernföretagens främsta uppgift är att verka för att målen uppnås genom sitt ansvar för verksamhet, kvalitet, personal och ekonomi inom sina respektive områden.

I landstingsplanen anges de inriktningsmål, aktiviteter och målvärden som landstingsfullmäktige beslutat om och styrelsen ska verkställa. Landstingsfullmäktiges övergripande mål ska konkretiseras, specificeras och följas upp på styrelse, berednings-, nämnds- och verksamhetsnivå. Varje nivå följer upp sina mål.

Anslagsbindningsnivåerna har förändrats från olika verksamhetsområden till Primärvård, Specialiserad vård, Tandvård, Regional utveckling, Landstingsservice, Politisk organisation, Patientnämnd, Revision, Landstingsdirektör med staber och Motsedda kostnader. (Regional utveckling är i planen specificerad på Utbildning - Utveckling, Kultur och Kollektivtrafik.

Utifrån landstingsfullmäktiges beslut ska landstingsstyrelsen och nämnderna besluta om egna styrkort .

Landstingsstyrelsen skall vidare:

Fastställa verksamhetsområdenas uppdrag med utgångpunkt i fullmäktiges uppdrag till styrelsen.

Ange erforderliga direktiv till verksamhetsområden, enheter och företag, nämnder mfl i koncernen.

Redovisa plan för styrelsens uppföljningar av verksamheterna.

Landstingsstyrelsen skall senast i oktober, till landstingsfullmäktige, redovisa uppdragen till verksamhetsområdena och enheterna samt styrelsens uppföljningsplan.

För 2008 föreslås en investeringsutgift med 117,7 mkr landstingsstyrelsen skall återkomma med detaljerad investeringsbudget till landstingsfullmäktige i oktober 2007.

Landstingsskatten föreslås till 10,15 kronor för år 2008.



2007-06-08


BESLUTSUNDERLAG

Landstingsplan 2008, Flerårsplan 2009-2010



1. Upprättad landstingsplan 2008 - 2010, antas.

2. Landstingsstyrelsen skall senast i oktober, till landstingsfullmäktige, redovisa uppdragen till verksamhetsområdena och enheterna samt styrelsens uppföljningsplan.

3. För 2008 fastställs en investeringsutgift med 117,7 mkr, landstingsstyrelsen skall återkomma med detaljerad investeringsbudget till landstingsfullmäktige i oktober 2007.

4. Landstingsskatten fastställs till 10,15 kronor för år 2008.

YRKANDEN

Ordföranden yrkar följande ändringar (majoritetens förslag) (s, v, mp):

1.1 Vision

Stycke 4 första meningen ändras till:

På längre sikt som ett område, där alla kan leva ett gott liv i en kreativ miljö.

2 God Hushållning första stycket, mening 2

Meningen stryks det räcker med resterande beskrivning.

3.6.3 Ändring av sista meningen till:

Jamtli och fjällmuseet i Funäsdalen är exempel på regionalt betydelsefull kulturarena som kan bidra till att stärka besöksnäringen, företagsetableringar och inflyttningen till länet..

4.2.2 Sista punkten ändras till :

Landstinget skall via FoU-enheten följa den forskning som kan leda till ökade inslag av komplementär medicin inom vården.

4.3.2 Aktiviteter

Ta bort punkt 6 Förstärka bildkonstområdet .. slagkraft.

4.3.3 Målvärden



2007-06-08


Dessa ersätter befintliga målvärden.

-Kolidioxidutsläppen från landstingets fordonstrafik har minskat med 5 procent i slutet av år 2010 i förhållande till 2005 års nivå.

-Fairtrade/Rättvisemärkta livsmedels andel av de totala livsmedelsinköpen uppgår till 5 procent i slutet av år 2010.

4.4.1 Följande text tas bort: - I punkt 2 sista meningen: För ledningen .förbättringsarbete - Hela punkten 4

4.5.2 Målvärden

punkten tre ändras till.

Andelen heltidsanställningar ska öka i förhållande till totala antalet anställda.

Ordföranden yrkar följande tillägg (majoritetens förslag):

1.2 Värdegrund

tillägg andra stycket efter .etik och moral

och om det ansvar som alla offentliganställda har i sin yrkesutövning att värna demokratin.

Tillägg efter sista stycket Landstinget ska vara en lättillgänglig samarbetes partner Ett lyckat resultat i många av de mål och värden landstinget arbetar för är helt beroende av ett gott samarbete med andra organisationer och aktörer. Samverkan skall ha tydliga mål och fylla tydliga behov.

3.4 Tillägg, sist i stycket:

God folkhälsa innebär både god hälsa och att hälsan är jämlikt fördelad. Det faktumet att vi i samhället har skillnader i hälsa såväl mellan olika socioekonomiska grupper som kön kräver att landstinget i sina verksamheter och i samarbete med andra samhällsaktörer ständigt uppmärksammar faktorer som motverkar jämställd och jämlik hälsa hos befolkningen. Köns- och socioekonomiska perspektiv är en horisontell planeringsförutsättning som på ett aktivt sätt ställer nya krav på landstingets planeringsarbete. En god folkhälsa är viktigt för länets tillväxt och för en hållbar utveckling.

3.6.2 Utbildning/utveckling



2007-06-08


(Kompletterande skrivning i slutet) JiLU är en aktör som med sin spetskunskap, sitt breda verksamhetsområde och strategiska samarbetspartners, ska bidra till att vår region/Jämtlands län ligger i framkant när det gäller hållbar tillväxt.

4.1.1 Nytt inriktningsmål De unga har rätt att känna trygghet och glädje i sin sexualitet.

4.1.2 Aktiviteter

Punkt 5 Ändringsförslag

Landstinget ska i samarbete med kommunerna aktivt arbeta med fallprevention bland äldre.

4.1.3 Målvärden

Andelen fallskador bland äldre skall minska markant. Färre insjuknade i sexuellt överförbara sjukdomar samt färre tonårsaborter.

4.3.1 Inriktningsmål

Ny punkt: Landstingets miljöarbete skall fokusera på att minska den egna verksamhetens negativa miljöpåverkan.

4.2.2 Ny punkt i stycket:

- Forskning inom s k komplementär medicin skall kunna stöttas av landstinget.

- Psykosociala enheterna och psykiatrin ska arbeta för att öka tillgängligheten till vård och stöd för människor med psykosociala och psykiatriska behov, särskilt ungdom och unga vuxna. Även anhöriga ska få förbättrat stöd och råd.

4.3.2 Aktiviteter

-Utredning av möjligheterna till företagsköp eller på annat sätt kunna erbjuda de anställda attraktiva kollektivtrafikresor.

-Landstingets medarbetare och förtroendevalda skall ges information och bra förutsättningar som leder till minskad negativ miljöpåverkan.

-Landstinget ska stimulera de kluster av aktörer i Ås - med en verksamhetsinriktning mot näringslivsinriktad landsbygdsutveckling - att formera länsövergripande samverkans- och hållbarhetsprojekt.



2007-06-08


4.3.3 Nytt målvärde -Landstinget skall tillhöra de ledande landstingen i miljöarbetet.

-Antalet entreprenörer och företag med hållbar tillväxt som bärande affärsidé ökar årligen.

4.4.1 Inriktningsmål

Tillägg: - Landstinget ska främja integration av, och ta tillvara kompetensen hos, arbetskraft med utländsk bakgrund.

4.4.2 Aktiviteter

Tillägg:

Landstingets ledning ansvarar för att ett förbättringsarbete utformas, genomförs och utvärderas, samt att resultaten från förbättringsarbetet sprids för vidareutveckling.

Landstingets samtliga verksamheter arbetar med mätbara mål och bra uppföljningsinstrument, och med en resultatredovisning som är jämförbar över tid.

4.4. 3 Målvärden

Nya punkter:

Alla verksamheter finner tillfredställelse i det nya sättet att arbeta med mätbara mål och tillhörande effektiva/funktionella uppföljningsinstrument.

Landstingets ledning får en ständigt ökad inblick och förståelse för verksamheternas möjlighet/potential till förbättringsarbete.

4.5.3 Aktiviteter

Nya punkter:

En översyn/kartläggning av positiva, dynamiska och utvecklande dialogformer som ökar arbetsplatsens attraktionskraft.

Utbildning/fortbildning, för nyckelpersoner, för att skapa attraktiva arbetsplatser.

Landstinget skall medverka vid arbetet med skapandet av s k Mönsterarbetsplatser

5.1 Tillägg efter sista styckets mening:

Trafikbeställning för 2008/2009 kommer att göras under hösten varför ytterligare resurser



2007-06-08


kan komma att behövas i underskottstäckning.

Marianne Larm-Svensson yrkar följande ändring (alliansens förslag) (c, m, fp, kd):

3.9 Organisation

3.9.1 Alternativa driftsformer

Den policy för konkurrensutsättning och etablering av alternativa driftformer som fastställdes av fullmäktige 2002 anger vilka grundprinciper som gäller vid införande av alternativa driftformer. Utgångspunkten är att landstinget är positivt till att pröva alternativa driftformer. Landstinget ska på olika sätt främja, stimulera och stödja alternativa driftformer. Det handlar både om nyetablering och avknoppning av befintliga verksamheter. Landstingets policy är kompletterad med en strategi med syfte att ange hur policyn ska förverkligas. Det framgår av strategin att en handlingsplan ska ange de verksamheter som kan bli föremål för alternativ driftform eller konkurrensutsättning och innehålla en tidplan för när det kan ske.

Skälen för en positiv inställning till alternativa driftformer är bl a att det

Ökar valfriheten för patienter och personal

Frigör kraft, nytänkande och kreativitet

Medverkar till en positiv länsutveckling

Stimulerar till utveckling mot högre kvalitet

Skapar möjligheter att etablera sig som vårdgivare om man har en bra vårdidé. Vi har inte råd att inte ta vara på och utveckla den kunskap som finns hos personalen

Skapar fler arbetsgivare för personalen. Då kommer utbildning, kreativitet och ledaregenskaper, oavsett kön, att betyda någonting. Marknads- konkurrens och lönesättning kommer att ske på samma villkor som för övriga samhället.

Idag finns endast ett litet fåtal exempel på alternativa driftformer inom länets hälso- och sjukvård, främst hälsocentralerna i Offerdal, Hede och Hammerdal samt tandvården i Ragunda kommun. Det finns också några privata vårdgivare som utför vård enligt vårdavtal med landstinget eller genom särskild lagstiftning.

Under 2007 kommer landstingsfullmäktige att ta ställning till om konkurrensutsättning ska ske när det gäller serviceverksamheterna Förråd och Transporter.

Marianne Larm-Svensson yrkar följande tillägg (alliansens förslag):

3.3 Hälsoläget i befolkningen

(placeras in efter 3:e stycket som slutar med)

med gott eller mycket gott hälsotillstånd minskar med ökande ålder.



2007-06-08


Statistik från försäkringskassan visar samtidigt att det totala ohälsotalet 2003 var 54,3 och 2006 49,4 dagar /år vilket visar att Jämtlands län nu ligger högst i landet. Minskningen följer den nationella trenden, däremot måste det uppmärksammas att minskningstakten i länet är den lägsta i landet.

När det gäller livsstilsvanorna är andelen

3.5.2 Nationell vårdgaranti

. kunna erbjudas en kontaktmöjlighet.

Regeringen kommer under mandatperioden att intensifiera sitt arbete med öppna kvalitetsregister inom hälso- och sjukvården. För verksamheter inom hälso- och sjukvård kommer detta att innebära en större transparens och med stor säkerhet ökad folklig debatt om kvalité, tillgänglighet och produktionsvolymer innebärande ökade krav på kvalité och effektivitet.

Även om de satsningar som landstinget

rådgivning/tidsbokning lägre än genomsnittet för övriga landsting.

Inom Jämtlands Läns landsting existerar oacceptabla variationer hos hälsocentralerna inom bland annat den andel patienter som fått komma på läkarbesök inom 7 dagar. Här finns stora utmaningar att uppfylla målet om vård på lika villkor för hela befolkningen (HSL 1982:763).

Tillgängligheten redovisas fortlöpande via den nationella väntetidsdatabasen: www.vantetider.se.

PROPOSITION

Ordföranden ställer proposition på majoritetens ändringsyrkanden (var för sig) och finner dessa antagna.

Ordföranden ställer proposition på alliansens ändringsyrkande under 3.9 Organisation och finner yrkandet avslaget.

Ordföranden ställer proposition på majoritetens tilläggsyrkanden (var för sig) och finner dessa antagna.

Ordföranden ställer proposition på alliansens tilläggsyrkanden (var för sig) och finner dessa antagna.


Enligt landstingsdirektörens förslag med ovan antagna ändringar och tillägg.

http://www.vantetider.se



2007-06-08


RESERVATION

Marianne Larm-Svensson, Bernt Söderman, Gunnar Geijer, Jan-Olof Andersson, Gunnar Engnér och Finn Cromberger lämnar en reservation med följande lydelse:

Vi reserverar oss mot styrelsens beslut om landstingsplan 2008-2010. Vi hänvisar till vårt eget ändringsyrkande under 3.9.1 om alternativa driftformer.

Vi vill också att det tas till protokollet att klockan 12.05, precis till lunch, sammanträdesdagen får vi ta del av majoritetens alla ändrings- och tilläggsyrkanden som vi ska ta ställning till på mötet som börjar klockan 13.00.

En del yrkande står i klartext andra hänvisar till olika delar i förslaget till landstingsplan.

Det finns alltså ingen rimlig tid för oss att ta ställning till de olika yrkanden från majoriteten som ställs under proposition på mötet.

Vi har därför inte på något sätt värderat de ändrings- och tilläggsyrkanden som majoriteten presenterar för styrelsen under den här punkten på dagordningen.

§ 122

Policy för landstingets stöd i samband med större arrangemang i länet (LS 264/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

Demokrati och länsutvecklingsberedningen har av fullmäktige fått i uppdrag att ta fram en policy för landstingets stöd till externa evenemang. Beredningen har i samverkan med området utbildning och utveckling tagit fram ett förslag på policy. Förslaget togs upp och återremitterades till beredningen vid fullmäktige i februari 2007. Beredningen har reviderat förslaget till policy.

BESLUTSUNDERLAG

Sponsringspolicy - om stöd och bidrag till externa arrangemang och projekt Protokollsutdrag Demokrati och länsutvecklingsberedningen 2007-05-10

DEMOKRATI OCH LÄNSUTVECKLINGSBEREDNINGENS FÖRSLAG

Beredningen föreslår fullmäktige att anta omarbetad policy för stöd och bidrag till externa arrangemang och projekt.


Landstingsstyrelsen tillstyrker beredningens förslag.



2007-06-08




§ 123

Framställan om alternativ driftform av folktandvårdens verksamhet i Gällö (LS 677/2005)

ÄRENDEBESKRIVNING

Personal vid folktandvårdens verksamhet i Gällö har till landstinget i november 2006 anmält intresse för att ta över verksamheten. I en promemoria upprättad inom ledningsstab ekonomi beskrivs verksamheten översiktligt och konsekvenserna analyseras av att lägga ut verksam-heten i alternativ driftform enligt reglerna i konkurrenspolicyn.

För närvarande är balansen mellan utbud och efterfrågan på tandvård totalt i länet ganska god men de lokala skillnaderna är stora. Hur efterfrågan på tandvård utvecklas är för närvarande svårt att förutse. Det kommer till stor del att vara beroende av hur tandvårds-taxan och eventuella subventioner från staten utvecklas i samband med den förändrade tandvårdsförsäkringen som beräknas träda ikraft 2008-07-01.

Flera av syftena i konkurrenspolicyn är uppfyllda. Konkurrensutsättning och alternativa driftformer är politiska frågor. Väljs konkurrensutsättning motverkas syftet att ta tillvara personalens engagemang för att pröva nya organisationsformer.

Utredningen talar både för och emot en upphandling.

Det är viktigt att folktandvården finns kvar i nuvarande omfattning som ett reellt alternativ till de många privata vårdgivarna i länet.

När den fria prissättningen infördes från och med år 1999 var tanken att konkurrensen på marknaden skulle utgöra en prispress. Folktandvårdens priser förutsattes vara ett riktmärke, då dessa skall vara kostnadstäckande men inte vinstgivande. Taxorna kan vara svåra att jämföra för den enskilde patienten och många patienter har svårt att utifrån priset välja vårdgivare. Tillgängligheten är även en avgörande faktor.

De flesta privatpraktiserande tandläkarna i länet finns i centrala Östersund. Vid en upphand-ling av verksamheten kommer folktandvården som alternativ för vuxna patienter att försvinna på orten, närmaste folktandvårdskliniker är då i Brunflo eller Bräcke.

BESLUTSUNDERLAG

Framställan från berörd personal Promemoria angående verksamheten och analys av konsekvenserna



2007-06-08




Folktandvårdens verksamhet i Gällö, tillhörande kliniken Gällö-Kälarne, behålls i landstingets regi och skall således inte upphandlas.

YRKANDE

Jan-Olof Andersson yrkar att verksamheten ska upphandlas.

Jan-Olof Dahlin yrkar följande tillägg:

Landstingsstyrelsen uppdrar till landstingsdirektören att föra en dialog med personalen vid Gällö folktandvård om möjligheterna till en utveckling av verksamheten inom ramen för folktandvården och återredovisa detta vid nästa styrelsesammanträde.

PROPOSITION

Ordföranden ställer proposition på landstingsdirektörens förslag och på Jan-Olof Anderssons yrkande och finner landstingsdirektörens förslag antaget.

Ordföranden ställer proposition på Jan-Olof Dahlins tilläggsyrkande och finner yrkandet antaget.



1. Folktandvårdens verksamhet i Gällö, tillhörande kliniken Gällö-Kälarne, behålls i landstingets regi och skall således inte upphandlas.

2. Landstingsstyrelsen uppdrar till landstingsdirektören att föra en dialog med personalen vid Gällö folktandvård om möjligheterna till en utveckling av verksamheten inom ramen för folktandvården och återredovisa detta vid nästa styrelsesammanträde.

RESERVATION

Mot beslutet reserverar sig Jan-Olof Andersson, Gunnar Engnér, Marianne Larm-Svensson, Bernt Söderman, Gunnar Engnér och Finn Cromberg till förmån för Jan-Olof Anderssons yrkande.



2007-06-08


§ 124

Verksamhetsförändringar inom primärvården i Backe-Rossön (LS 359/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstingsdirektören har låtit primärvården konsekvensbedöma och kostnadsberäkna förändringar av primärvården i Backeområdet som innebär att läkarbemanningen utökas med en dag i veckan till tre dagar samt att en distriktssköterskemottaning organiseras i Rossön en dag i veckan. Vidare redovisas samverkansdialog med Strömsund angående personal- och lokalsamverkan samt med Västernorrland angående gränslös primärvård för området Backe - Rossön, Ramsele-Junsele.

BESLUTSUNDERLAG

Konsekvenser av verksamhetsförändringar inom Primärvården i Backe - Rossön


1. Under en försöksperiod 2007-09-01 - 2008-03-31 utökas läkarbemanningen i Backe till tre dagar i veckan. I försöket skall tillgänglighet och läkarbemanning i Hoting noga följas upp samt eventuella merkostnader för bl a anlitande av stafettläkare redovisas. I samband med den politiska översyn som pågår om primärvårdens uppdrag, struktur och finansiering ingår frågan om uppgradering av Backe distriktsskötersksemottagning till hälsocentral och beslut i frågan får tas i detta sammanhang.

2. Distriktssköterskemottagning i Rossön en dag i veckan inrättas ej. Även den frågan får lyftas i ovan nämnda utredning.

3. Samverkan med Strömsunds kommun och Västernorrlands läns landsting fortsätter och redovisas till styrelsen i samband med verksamhetsuppföljning under hösten 2007.


1. Verksamheten i Backe uppgraderas till hälsocentral.

YRKANDE

Harriet Jorderud yrkar följande ändringar:

Punkt 1: tillägg första meningen i Backe till minst tre dagar i veckan Sista meningen utgår.

Punkt 2 ska ha följande lydelse: Distriktsköterskemottagning i Rossön en dag i veckan inrättas ej. Frågan lyfts i den översyn som pågår om primärvårdens uppdrag, struktur och finansiering.



2007-06-08


PROPOSITION

Ordföranden ställer proposition på landstingsdirektörens förslag och på Harriet Jorderuds yrkande och finner Harriet Jorderuds yrkandet antaget.


1. Under en försöksperiod 2007-09-01 - 2008-03-31 utökas läkarbemanningen i Backe till minst tre dagar i veckan. I försöket skall tillgänglighet och läkarbemanning i Hoting noga följas upp samt eventuella merkostnader för bl a anlitande av stafettläkare redovisas.

2. Distriktssköterskemottagning i Rossön en dag i veckan inrättas ej. Frågan lyfts i den översyn som pågår om primärvårdens uppdrag, struktur och finansiering.

3. Samverkan med Strömsunds kommun och Västernorrlands läns landsting fortsätter och redovisas till styrelsen i samband med verksamhetsuppföljning under hösten 2007.


1. Verksamheten i Backe uppgraderas till hälsocentral.

PROTOKOLLSANTECKNING

Finn Cromberger antecknar till protokollet:

Styrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige att verksamheten i Backe uppgraderas till hälsocentral.

I en övrig beslutspunkt beslutas om en utökning av läkartid från två till minst tre dagar per vecka under en försöksperiod om sex månader.

Jag vet inte vad som krävs för att en enhet inom primärvården skall kallas hälsocentral. Förmodligen finns det beskrivet någonstans. Kan svårligen tänka mig att det räcker att öka läkartiden från två dagar till tre dagar.

Vårdcentral/Hälsocentralsbegreppet är för mig mycket mer än att med ett politiskt pennstreck fatta beslut som tillfredställer en part i en majoritetskartell.

Jag vill att man i bilagan med ordlista och förkortningar i 2008 års budget förklarar vad man menar med ordet Hälsocentral. Så att inga som helst tvivel råder om det begreppet.



2007-06-08


§ 125

Bildande av Norrtåg AB (LS 408/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Regeringen har gett Rikstrafiken i uppdrag att föreslå hur en försöksverksamhet med person-tågstrafik dagtid på det statliga järnvägsnätet norr om Sundsvall kan utformas och vilka villkor som skall gälla för en sådan verksamhet under en försöksperiod på tio år.

En förhandlingsdelegation, bestående av VD för de fyra nordliga trafikhuvudmännen har deltagit i samråd och tillsammans med Rikstrafiken enats om principerna för försökets avgränsningar, villkor och finansieringsmodell.

Landstingsstyrelsen beslutade 2006-12-18, § 250, att Jämtlands läns landsting ska delta i Norrtågsförsöket som även innebär att verka för bildandet av ett gemensamt regiontrafikorgan under förutsättning av övriga parters deltagande.

Ett avtal som reglerar försöksverksamheten och det gemensamma utvecklingsprojektet ska slutas mellan finansiärerna d.v.s. staten och landstinget.

I förslag till ägardirektiv för Länstrafiken i Jämtland AB som landstingsstyrelsen beslutade om 2006-03-21 ges trafiken i uppdrag att med övriga länstrafikbolag, i de fyra nordligaste länen, bilda gemensamt bolag för att hantera tågfrågor.

De förslag till konsortialavtal och bolagsordning som nu framtagits har processats med de övriga berörda landstingen.

BESLUTSUNDERLAG

Konsortialavtal Norrtåg AB Bolagsordning Norrtåg AB



1. Upprättat konsortialavtal och bolagsordning för Norrtåg AB godkänns.

2. Beslutet gäller under förutsättning av övriga parters deltagande samt att ett avtal som reglerar försöksverksamheten och det gemensamma utvecklingsprojekt sluts mellan staten och landstinget.



2007-06-08


LANDSTINGSSSTYRELSENS BESLUT


§ 126

Rekommendation att anta reviderad Hjälpmedelspolicy (LS 463/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Hjälpmedelspolicyn från 2000 har reviderats. Tidigare ingick även Försäkringskassan och Länsarbetsnämnden som huvudmän. Den reviderade upplagan berör enbart landstinget och länets kommuner. Hjälpmedel som berörs är endast de som tillhandahålls från landstingets hjälpmedels-central. Nytt i policyn är texten om prioriteringar som grundar sig på riksdagsbeslutet gällande etiska principer och patientens rätt till medicinsk bedömning. (När policyn är antagen kommer försättsbladet få en annan utformning).

Hjälpmedelspolicyn har diskuterats i Länets Handikappråd LHR och i den Gemensamma nämnden för upphandling, lagerhållning och distribution av sjukvårdsprodukter. Samtliga kommuner i länet ska så snart som möjligt besluta om antagande av policyn.

BESLUTSUNDERLAG

Reviderad Hjälpmedelspolicy för Jämtlands län



Reviderad Hjälpmedelspolicy för Jämtlands län antas.



§ 127

Skyltpolicy för invändig skyltning inom Jämtlands läns landsting (LS 474/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

En skyltpolicy för invändig skyltning av lokaler inom landstinget finns nu utarbetad. Målsättningen med en gemensam utformning av landstingets skyltar är att besökare och personal lätt ska hitta i lokalerna. Bra skyltar fungerar som en osynlig ledstång, minskar oro och ökar tryggheten för den som kommer på besök första gången. Tydlig skyltning förbättrar också tillgängligheten till och inom landstinget.



2007-06-08


Skyltpolicyn har utarbetats med Landstinget Halland och Norrlands universitetssjukhus som referenser. Arbetet har förankrats hos handikapporganisationerna genom brukarrådet som arbetar med tillgänglighetsfrågor.

Skyltpolicyn blir särskilt aktuell i samband med om- och tillbyggnationer inom landstinget. Projektering av nya skyltar skall då göras parallellt med övrig projektering. På sikt ska alla landstingets skyltar bytas ut mot det skyltsystem som förespråkas i den kommande strategin.

BESLUTSUNDERLAG

Skyltpolicy för Jämtlands läns landsting, inomhus



Utarbetad Skyltpolicy för invändig skyltning antas.



§ 128

Översyn av principerna för landstingets patientavgifter (LS 1157/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstingsfullmäktige har till vård- och rehabiliteringsberedningen gett uppdraget att göra en översyn av principerna för landstingets patientavgifter. En arbetsgrupp inom beredningen har tagit fram förslag till beslut.

BESLUTSUNDERLAG

Uppdraget från fullmäktige. Protokollsutdrag från Vård och rehabiliteringsberedningen 2007-05-29 § 47.

VÅRD- OCH REHABILITERINGSBEREDNINGENS BESLUT

Beredningen föreslår landstingsfullmäktige

1. Utarbetat förslag till policy för patientavgifter antas. 2. En översyn görs av patientavgifter enligt policyn och ett ekonomiskt perspektiv.




2007-06-08




Enligt vård- och rehabiliteringsberedningens förslag.

§ 129

Svar på motion från Jonny Springe (s) om att landstinget ska införa antidiskrimineringsklausuler vid upphandling (LS 1276/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstinget har den 28 november 2006 fått en motion från Jonny Springe (s) om att landstinget skall införa antidiskrimineringsklausuler vid upphandling. Demokrati- och länsutvecklings-beredningen har av fullmäktige fått i uppdrag att ta fram ett förslag på svar. En arbetsgrupp inom beredningen har tagit fram förslag till svar.

Beredningen har också fått fullmäktiges uppdrag att ta fram en policy för upphandling. Motionärens krav bör behandlas i samband med framtagande av policyn.

BESLUTSUNDERLAG

Motion från Jonny Springe Protokollsutdrag Demokrati och länsutvecklingsberedningen 2007-05-10

DEMOKRATI- OCH LÄNSUTVECKLINGSBEREDNINGENS BESLUT


Motionärens att-sats hänskjuts till arbetet med att ta fram en policy för upphandling. Motionen anses därmed besvarad.




Enligt demokrati- och länsutvecklingsberedningens förslag.



2007-06-08


§ 130

Svar på motion från Jonny Springe (s) om offentlig upphandling för hållbar utveckling och socialt ansvar (LS 1277/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstinget har den 28 november 2006 fått en motion från Jonny Springe (s) om att landstinget vid upphandling inte skall medverka till brott mot deklarationen om de mänskliga rättigheterna och ILO:s kärnkonventioner, att landstinget har övergripande mål om att alla leverantörer skall respektera ILO:s kärnkonventioner, att landstinget utreder hur man bäst arbetar med uppföljning av denna policy samt att landstinget som ett första steg påbörjar en dialog om mänskliga och fackliga rättigheter med landstingets leverantörer. Demokrati- och länsutvecklingsberedningen har av fullmäktige fått i uppdrag att ta fram ett förslag på svar. En arbetsgrupp inom beredningen har tagit fram förslag till svar.

Beredningen har också fått fullmäktiges uppdrag att ta fram en policy för upphandling. Motionär-ens första tre krav bör behandlas i samband med framtagande av policyn. Motionärens fjärde krav avslås då det skulle innebära för stora arbetsinsatser eftersom landstinget har 100-tals leverantörer.

BESLUTSUNDERLAG

Motion från Jonny Springe Protokollsutdrag Demokrati och länsutvecklingsberedningen 2007-05-10


Beredningen föreslår fullmäktige

Motionärens tre första att-satser hänskjuts till arbetet med att ta fram en policy för upphandling. Den fjärde att-satsen avslås på grund av den stora arbetsinsatsen. Motionen anses därmed besvarad.







2007-06-08


§ 131

Svar på medborgarförslag från Ingeborg Olsson, Stugun om utredning av länsorganisationen (LS 1238/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

Ingeborg Olsson har i ett medborgarförslag uppmanat Jämtlands läns landsting att agera för att starta en diskussion om en sammanläggning av länets åtta kommuner till en kommun.

Demokrati- och länsutvecklingsberedningen har fått i uppdrag att besvara medborgarförslaget.

Ingeborg Olsson tar upp i sin motion högst väsentliga frågeställningar såsom minskad befolkning, med största sannolikhet en lägre skattebas att bedriva verksamhet på, bredda den politiska diskussionen över blockgränserna och hur vi i framtiden skall kunna hålla ändamålsenlig service och sekundärt vilken nivå vi skall ha för medborgarna i Jämtlands län. En annan viktig fråga som hon tar upp är det sviktande engagemanget för olika samhällsfrågor.

Det pågår två stora statliga utredningar som berör de frågor som Ingeborg Olsson tar upp. Det är Ansvarskommittén som i februari lade sitt slutbetänkande om staten roll och skapande av regionkommuner. Det är också en utredning om kommunernas kompetens som berör bl a samverkansformer mellan kommunerna.

Diskussioner och beslut om sammanslagning av kommunerna i Jämtland till en kommun ligger i första hand på kommunerna själva alternativt att regering och riksdag så beslutar. Här är det viktigt att poängtera att denna fråga ligger utanför landstingsfullmäktiges kompetensområde.

BESLUTSUNDERLAG

Medborgarförslag från Ingeborg Olsson Protokollsutdrag Demokrati och länsutvecklingsberedningen 2007-05-10

DEMOKRATI- OCH LÄNSUTVECKLINGSBEREDNINGENS FÖRSLAG


Motionen avslås med hänvisning till att frågan om kommunsammanslagningar inte ligger inom landstinget kompetensområde samt att landstinget inte finner anledning att förekomma resultatet av de pågående statliga utredningarna.





2007-06-08




§ 132

Svar på medborgarförslag från Eva Olofsson, Östersund om att återinföra möjligheten att sterilisera sig (LS 1192/2006)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstinget har fått ett medborgarförslag om möjligheten att sterilisera sig inom Jämtland läns landsting. Vård- och rehabiliteringsberedningen har fått i uppdrag att besvara medborgarförslaget. En arbetsgrupp inom beredningen har tagit fram förslag till beslut.

BESLUTSUNDERLAG

Medborgarförslag från Eva Olofsson, Östersund. Protokollsutdrag Vård och rehabiliteringsberedningen 2007-05-29 § 49.


Medborgarförslaget avslås med hänvisning till arbetsgruppens förslag.



YRKANDE

Marianne Larm-Svensson yrkar avslag på beredningens förslag med följande motivering:

Enligt en politisk viljeinriktning ska kvinnor i Jämtlands läns landsting ha samma möjlighet till sterilisering som kvinnor i övriga landet samt att den ekonomiska kostnaden bör delas mellan patienten och Jämtlands läns landsting.

PROPOSITION

Ordföranden ställer proposition på beredningens förslag och på Marianne Larm-Svenssons yrkande och finner beredningens förslag antaget.





2007-06-08


RESERVATION

Mot beslutet reserverar sig Marianne Larm-Svensson, Bernt Söderman, Gunnar Geijer, Jan-Olof Andersson, Gunnar Engnér och Finn Cromberger.

§ 133

Svar på medborgarförslag från Örjan Eriksson, Östersund om parkering vid sjukhusets entré (LS 295/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Örjan Eriksson, Östersund har lämnat medborgarförslag om att parkering vid entrén Östersunds sjukhus ska tillåtas under 15 minuter samt att möjlighet ska finnas att få särskilt parkeringstillstånd söder om entrén, för anhöriga som skjutsar och hjälper patienter som behöver använda rullstol för transport från entrén till mottagning eller vårdavdelning och åter.

YTTRANDE

Entréutformning kring sjukhuset kommer att genomföras under åren 2008 och 2009 enligt gällande investeringsplan. I planen finns medel anslagna för utformning av en ny huvudentré samt en ny entré från besöksparkeringen norr om sjukhuset till entréplan sex i sjukhuset. Vidare finns tjänstemannaförslag till en separat entré för patienter som anländer till sjukhuset med samhällsbetalda resor.

Framtagna underlag för investeringarna kring huvudentrén, förutsätter en samverkan med kommunen och hela trafikutformningen på Kyrkgatan.

Beskrivet problem med patienter med rörelsesvårigheter, som anländer med privata bilar till sjukhuset, kommer att förbättras med den planerade nya entrén från besöksparkeringen.

Synpunkter i lämnat medborgarförslag kommer att beaktas i kommande projektering av sjukhusets entréer.

BESLUTSUNDERLAG

Medborgarförslag från Örjan Eriksson



Medborgarförslaget överlämnas till Landstingsservice, Fastighet för beaktande i kommande projektering av nya entréer vid sjukhuset.



2007-06-08




§ 134

Översyn av landstingets ungdomsting - Länsövergripande policy för ungdomsdemokrati (LS 712/2004)

ÄRENDEBESKRIVNING

Demokrati- och länsutvecklingsberedningen fick 2003 uppdrag av landstingsfullmäktige att se över ungdomstinget med inriktning att bilda ett regionfullmäktige där länets kommuner deltar.

Beredningen fick av fullmäktige 2004 i uppdrag att utveckla samarbetsformerna med kommunerna och ta fram förslag på alternativa sätt att ha demokratiska diskussioner.

Beredningen har i samverkan med representanter för kommunerna tagit fram ett förslag på en policy för ungdomsdemokrati.

Rådet för regional utveckling har diskuterat förslaget och beslutat att rekommendera kommunerna och landstinget att anta policyn.

BESLUTSUNDERLAG

Rådet för regional utveckling: Rekommendation att anta och arbeta efter policy för ungdomsdemokrati Policy för ungdomsdemokrati i Jämtlands län



Utarbetat förslag till policy för ungdomsdemokrati antas.





2007-06-08


§ 135

Svar på motioner från Ungdomstinget om studentbostäder till gymnasieungdomar samt ungdomsrabatter på hyror (LS 416/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Ungdomstinget 2007 har antagit två motioner om kostnader för logi. I den ena motionen yrkas att landstinget tillsammans med gymnasieskolorna överlägger om att förvalta studentbostäder till en överkomlig hyra. I den andra motionen yrkas att landstinget bidrar till att det blir billigare hyror för ungdomar i framtiden. Först kan konstateras att landstinget har ganska få bostäder för ungdomar. Landstinget har internat på Torsta (Naturbruksgymnasiet) och folkhögskolorna Birka och Bäckedal. Det ingår inte i landstingets uppgifter att ha bostäder för ungdomar utom för de elever som går på de skolor som landstinget själv har. Landstinget har helt enkelt inte rätt att hyra ut bostäder som inte direkt berörs av den verksamhet som man ansvarar för. Det går bra att ha bostäder för naturbrukseleverna på Torsta men inte för eleverna vid Palmcrantzskolan t ex. Det är därför svårt för landstinget att driva frågan om bostäder mera generellt. Landstinget kan se till att kostnaden för de egna bostäder för ungdomar har ett rimligt pris. För de andra eleverna är det kommunerna som måste känna ett ansvar. Landstinget har stor förståelse för gymnasieelevernas begränsade ekonomi och skickar därför motionerna vidare för kännedom till kommunerna i länet och till Jämtlands gymnasieförbund.

BESLUTSUNDERLAG

Utdrag ur protokoll från Ungdomstinget 2007 Protokollsutdrag Demokrati och länsutvecklingsberedningen 2007-05-10



Motionen avslås eftersom den inte ryms inom landstingets ansvarsområde. Motionerna skickas för kännedom till länets kommuner, Jämtlands gymnasieförbund samt landstingets ungdomsråd.







2007-06-08


§ 136

Svar på motion från ungdomstinget om hälsoundersökning för alla över 18 år (LS 414/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstinget har fått en motion från ungdomstinget om att landstinget skall införa rutinen att alla människor från och med 18 års ålder ska bli kallade till hälsoundersökning minst en gång varje år. Vård- och rehabiliteringsberedningen har fått i uppdrag att besvara motionen. En arbetsgrupp inom beredningen har tagit fram förslag till beslut.

BESLUTSUNDERLAG

Motion från ungdomstinget. Protokollsutdrag från vård- och rehabiliteringsberedningen 2007-05-29, § 46.



Motionen avslås med hänvisning till arbetsgruppens förslag .





PROTOKOLLSANTECKNING

Jan-Olof Dahlin antecknar till protokollet: Landstingsstyrelsen vill uppmärksamma en felskrivning i beslutsunderlaget. Korrekt åldersintervall för allmän mammografi skall vara 40 - 74 år.

§ 137

Svar på motion från Ungdomstinget om fler ambulanser i glesbydgen (LS 414/2007)

ÄRENDEBESKRIVNING

Landstinget har fått en motion från ungdomstinget om att landstinget skall införa fler ambulanser i glesbygden. Vård- och rehabiliteringsberedningen har fått i uppdrag att besvara motionen. En arbetsgrupp inom beredningen har tagit fram förslag till beslut.



2007-06-08


BESLUTSUNDERLAG

Motion från ungdomstinget. Protokollsutdrag från vård- och rehabiliteringsberedningen 2007-05-29, § 48.



Motionen avslås med hänvisning till arbetsgruppens förslag.


Landstingsdirektören tillstyrker beredningens förslag.



§ 138

Information

7 juni kl 8.30 - 16.30

Landstingsplanen 2008 - 2010 (Karin Strandberg Nöjd m fl)

Delårsbokslut (Karin Strandberg Nöjd m fl)

Information om Barncancerfondens arbete (Eva Gillström)

Genombrottsprojekt (Ingrid Willén, Gunnar Andersson, Siv Ström)

Föredragning av beslutsärenden Reviderad hjälpmedelspolicy (Ewa Lundberg) Policy för patientavgifter (Anna Gunderssen) Framställan om alternativ driftform av folktandvården i Gällö (Anne.Marie Jaarnek)

8 juni kl.8.30 - 9.30

Dialog med patientnämnden

sammanträdesprotokoll · 2017-03-13 · regionala prioriterade partnerskapet (rpp) i delomådet...

Documents