renate zauner - a hatfajdalmak termeszetes gyogymodja.pdf

7/27/2019 Renate Zauner - A hatfajdalmak termeszetes gyogymodja.pdf

1/57

--- t,

li, ,80,-

"'q '" "_ "*'- .w"~ JbI ilII,~ ~.~-. i41._ "" - ~ ~~ ,~_ t . " VliIJ.., ,:,~;:..f!.IJw-....---.

Megismeri n a keresztcsonttji fjdalom,a porckorongpanaszok, a lumbgs az isiszokt

.,J :...", "'" :.1'_, ,"',t , ...J_ ~ ~___ ."'-'~ 1_ __

kezelsi tmutatkkal s gygytornagyakorlatokkal

'~A~~'~.t....-'""""" ~_.._--

t

I"

-- - --~tw_e Zauner, , .ill

nc~'idGJIh1i1I- ..... .. ,~,

~-J'- '. ... 1iIiI;i,I _ .. ~ - -" "' ---"""--. - ~~ t'. i,nJ(:)Ja,

Segt fejfjs,migrn,porckorongbetegsgek,feszes htizmok s egybgerincpanaszok esetn

Bevlttermszetesgygymdok, tancsok,mindennapra szlsegtsg

MedicinaD\.tJ~ e.~"" ~~tJ'7 ..",tJ~ ..~4 -


2/57

,..,--- "'" ~..,.. ~- ~


3/57

RenneZauner

Ahitfjdalmatermszetes-IJlJmdJaSegt fejfjs,migrn,porckorongbetegsgek,feszes htizmok s egybgerincpanaszok esetn

Bevlttermszetesgygymdok, tancsok,mindennapra szlsegtsg

Medicina' Budapest, 1990


4/57

TartalomFontos tudnivalk!A "Termszetesgygymdok" sorozat szerzoi ltal kpvi-seltnzeteknemmindenbenfelelnekmega hivatalosorvos-tudomnyllsfoglalsnak.KrjkOlvasinkat,hogyma-guk dntsk el, vajon a knyvben ismertetett termszetesgygyeljrsokat alkalmazzk-e (fggetlenl attl, hogyezek a "klasszikus orvosls" elemei) vagy sem.A knyva helytelen testtarts talajn kialakult htpana-szokkal foglalkozik. Azt tancsoljuk, hogy mielott bele-kezda tanulmnyozsba,orvosasegtsgveltisztzza,mi-lyen eredetuek a fjdalmai. Vigyzat! A belso szervekmegbetegedseire, a mozgsszervek krnikus gyulladsosfolyamataira vagy komoly kopsos elvltozsaira msflekezelsek szksgesek.A fordft6eloszava.. ......A szerzoeloszava .........Bevezets s tjkoztats...Hogyan k el et kezik a h t f j s? ........Mit tesznk helytelenl?...........Mit tehetnk?.......A knyv eredeti cme s kiadja:RenateZauner: Rckenschmerzennatrlich behandelnGriifeund Unzer GmbH, Mnchen, 1987 A fjdalomtl a fjdalom forrsig..A fjdalomkpek ... .......................Bevezetsa vizsglati rendszerbe....Fejfjsok............................................Tpusos migrn......Nyaki gerinc eredetu fejfjsokFeszltsg okoztafejfjsokNyakfjdalmak...... ...... .Vll- s karfjdalmak....Mellkasi fjdalmak .......Statikai eredetu htcsigolya-fjdalmakBordakzi idegzsbaDerkfjdalomStatikai eredetu derkfjdalomA gerinckopsfjdalmaIsiszos fjdalomHexensusszos fjdalmak ....Porckorongsrves fjdalmakFjdalmak a keresztcsont-medence zeslsben ..... ..

Ford totta: DR. KO VASzakmailag s nyelvileglektorlta: dr. Rba Katalin

@ Griifeund Unzer,GmbH, Mnchen, 1987@ Hungarian tmnslation by Dr. Ko6 va, 1990ISBN 963241%9 3

MEDICINAA kiadsrt felel: Prof. Dr. rky Istvn

Htfjdalmak s kezelskPanaszoka fej s a nyakterletnMigrn .........A nyakigerinc tnetcsoport.....................................Feszltsg okozta fejfjs.........................Nyaki gerinccel kapcsolatosvll- s karfjdalom................."Vllzlet krli" fjdalom.............Panaszok a hti gerinc terletn .

Szchenyi Nyomda, Gyor 90 K-1551Felelos nyomdavezeto: Nagy Ivn igazgat 4........

Felels szerkeszto: Gelegonya KatalinMuszaki vezeto: Orlai MrtonMuszaki szerkeszto: Szsz ZoltnA bortt tervezte: Dek KrolyTerjedelem: 7,5 (Al5) v ................

5

91113141516181919202021222324242425262627282930313232323437394143


5/57

Dombor htScheuerrnann-betegsg ... . ......Egyenes htBordakzi idegzsba ..................Derkfjdalrnak.. . . . . . .. . . . . . . . .. . .. .. ... . . ., .. . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . .Az gyki ger inc s a kereszt cson t t er ii let n j el en tkezoporckorong eredet:11panaszokStatikai panaszok az gyki gerinc terletn..................A gerinc zleteinek kopsaPorckorongsrvHexensussz (boszorknylvs ).. . . . . . . . . .Isisz .A keresztcsont-medencecsont zeslsben fellp6panaszok..Htfjdalrnaks a pszich ...........

A kezelsalapja.................Helyes testtartsHelyes fekvsgy alaktsa ki fekhelytElhelyezkeds hevenyhtfjdalomesetnHelyes ls .....................lo helyzet s "testtarts"...........gy kell l6btorait megterveznie...............................Helyes llslls s "testtarts" .gy vlik a gerinc ismt mozgkonnyNyaki gerincgyakorlatokHti gerincgyakorlatokgyki gerincgyakorlatok.... ..Az izmok gy lesznek mkd6kpesek.....Az izmok nyjtsaA nyak-s tarkizornzat nyjtsa......A vll s a mellkas nyjtsa..........A trzs ellso rsznek nyjtsa...........Az gyki gerinc nyjtsa ..................ltalnos trzsnyjtsA stabilizlst szolgl izomzat megerostse ................A htizmok erstse ............A hasizmok erostseUtsz a gyakorlatokhoz.......................

Mi segt mg a htfjdalmakon? .Meleg- s hidegkezelsek.. .........................................Gygynvnyesfiird6k .........Kneipp-flevzkezelsekMelegpakolsokHidegkezels ....................................................

6

4344454748484949505151525859595960616161636464656567711274747576767878818385

Szauna .........................................Utszameleg-,hidegkezelshez.. ..................Tpllkozs .Gygyt koplalsJga.....................................................................Autogn trningGygytorna alkalmazsa .....Gygytorna ... ..........................Masszzs .Nyirokdrenzs (a nyiroknedv elvezetse)Chiropraktika s manulterpia.................................Elektroterpia ... ..........Meleg- s hidegkezels ... ... ........Reflektoros hats kezelsi mdszerekKtoszvetimasszzs.. ........Reflexzna-masszzs. .. . .. . . .. . . . . .. . . . . .. . ... ... .. . . ... ... . . . ..Akupunktra ...........................Elektro-akupunktra .Akupresszra ... ..........................NeurlterpiaHematognoxidcis kezels (Hor) .............................

Vlaszoka leggyakoobkrdsekre...............................Sportolssalegszsgesebb-eht? ............................ ..Mi a reumavaljban? ................rklheto-ea porckorongsrv?............................. ...._ 'llirgymutat6

868686868788

8889899090919191929393949494949596979797989999100101102


6/57

A fordteloszava

Hazai viszonyainkkztt a Griifeund Unzer knyvsorozat, ezenbell RenateZauner knyve- amelyetmost tart kezbena ked-vesOlvas- hinytptol. A betegekfelvilgostsa,az egszs-ges letmdra nevels fontos eszkz a betegsgekmegelozs-ben, az egszsg megorzsben. Ennek a munknak mindenegszsggyidolgoz- nemcsak az orvos - rszesvvlhat amagaterletn. E knyvbololyantancsokatkaphatmindenOl-vas, amelyeketgygytornszad tudsa, kpzettsges tapaszta-latai alapjn. Ezek kztt szmos hasznos, megfogalmazsbanis a kznyelvhezkzelll,jl rtheto s hasznosthatjava,slatolvashat,nohaezekmindegyikenem honosMagyarorszgon.Aknyvetezrt hazai viszonyainknakmegfeleloen adaptltuk. N-hny, haznkban nem szoksos eljrst mgis - az rdekessgkedvrt - kzreadtunk az eredeti megfogahnazs szerint.A knyvet vgigolvasvamindenki maga dntheti el, melyiktancsot fogadjameg: a "termszetgygyszt"avagyaz orvost,amelyek azrt az esetek tbbsgben azonosak.

Dr. KJJva

9


7/57

A szerzo eloszava

Azok az emberek, akiknek feszes htizmaik, porckorong-krosodsuk, fjfjsuk smigrnjk, isiszuk s egyb gerinc-panaszuk van, llandan szenvedneka fjdalomtl. Sem reggel- felkelskor-, sem a nap folyamn,munkjukkzben, sot al-vskor sem fjdalommentesek,sohasem rzik magukat valbanegszsgesnek. Az injekcik s a tablettk cskkenthetik ugyana fjdalmat, de tartsan nem szntetikmeg.A Grafe undUnzer sorozat j ktete, a "Termszetesgygy-ts" - mindenkinek, akigerincfjdalombanszenved- segt ab-ban, hogyfjdalmainakoktjobban megrtses bemutatjaa ha-tsos kezels lehetosgeit. A szerzono a fjdalmasllapotok -mint pl. a porckorongbetegsg s hexensussz - okait rja le,ugyanakkor azokat a lelki terhelseket is elemzi, amelyek fe-szltsghezvezethetnek.A "Termszetes gygyts"-t a htfjs kezelsekor minden-kppen sz szerint kell venni: rvnyesmindenekelott az, hogya civilizci hatsaknt elvesztett helyes testtartsunkat jravisszanyerjk, hogy htunkat el tudjuk laztani. Htunk csak atermszetes tarts s a gerinc termszetesmozgsnakjra meg-tanulsa rvn lehet ismt fjdalommentes. Ebben a tancsad-ban arrl adunk tjkoztatst, amit a htfjs embermaga teheta htrt s amibena kezeloszemlyzetsegthet. Azokrl a ter-mszetesgygymdokrlistjkoztata kiadvny,amelyek a ht-fjdalmakkezelsben bevltak. rtkes tornagyakorlatokatk-zl a tarts s mozgs javtshoz, a gerinc mobilizlshoz,stabilizlshozs a feszeshtizmok nyjtshoz.Ezltal brkimegismerheti sajt gerincnek gyengepontjait s legfokppenazt dvzlheti lelkesen, hogy "sorst" sajt maga vehetikezbe.Renate Zaunergygytornsz,npszerusto orvosi knyvek szerzoje,Mnchen

11


8/57

Bevezetss tjkoztats

Htfjs A htfjsemberlegtbbszrnem rzi magt semigaznbeteg-nek, sem igaznegszsgesnek.Az EgszsggyiVilgszervezet(WHO)gy hatroztamegaz egszsgfogalmt,minttesti, lelkis szocilisjltet. Ebben a meghatrozsban nemcsak a beteg-sghinytvettkalapul, hanem aztis, hogy azember a sajtbo-rben, a sajt letbenjl rzi-e magt. A legtbben tudjk, vagycsak pontosanrzik, milyentvolll sok ember ettolaz ideltl:azok, akik nyakfjssal, derkfjssal, fejfjssal knldnak,azok, akik autvezetskzbennem tudnak htranzni, nyakukata fjdalomtl nem tudjk oldalra fordtani, azok, akiknek megkell keresnik azt a pzt, amelybenfjdalomnlkltudnak cip6-jkbe bjni, s azok, akik ktsgbeesnekattl, hogy ezzel az lla-pottal szembeni sajt tehetetlensgk rzse egyre fokozdik.Emellett az rintettek legtbbje a kezelsi prblkozsok, a ku-darcok sokflesgrol, a kezelsimdszerek vltoztatsrl,in-jekcikrl sbesugrzsokrlszmolbe - vgtelenlsok frad-sgrl s gyakran csekly sikerrol.

Emellett sportolnak, mert eztajnlottknekik, mint "egszs-ges" letmdot, tomznak, kocognak, kerkproznak, de ez asok fradozsmit semvltoztatfjdalmaikon. Brmit is hibzta-tunk: azt, hogy futunk, vagy az idojrst - amely ugyancsaknemlehet egyedlbns, hiszenvalamilyenidojrsmindig van-, felkell tennnka krdst:Thlajdonkppenhogyanszntethe-tomeg a htfjdalom?Mit csinlunk helytelenl?Mindenekelottpedig: mit tehetnk?Ezzel kapcsolatbanfontosnaktnik az, hogymanapsgnagyongyorsanhatgygyszereinkvannak. A lz24 rnbell megszu-

nik, a nyakfjdalomis ugyangy,a hlyaghurut gygyulsiideje48 ra s a htfjdalmak is alig hosszabb.Ami azonbannhny akut betegsgbenaz antibiotikumoknakksznhetoenlds, krnikus betegsgekben a legritkbb eset-ben rvnyesl.Br az "isisz", vllfjdalomvagy "hexensussz" leginkbbhirtelen lp fel, mint "deruItgbol a villmcsaps",valjbana13


9/57

A 'tarts s mozgsmegvltozik

A ht hibsterhelse

Fjdalom oka lelkiterhels is lehet

baj kifejlodsnek ideje ltalbannagyonhossz. Gyakran mra gyermekkorban kezdodik. Mivel a htpanaszok 90%-ban,vagymg ennl is nagyobbarnyban az let folyamnegyre n-vekvo testtartsi s mozgsirendellenessgekkpezik az alapot,a krdsfunkcionlis s statikai problmt isJelent.Hogyan keletkezik a htfjs?ppgy, mint ahogy hajsznnk s testalkatunk mr szletsnk-kor adott , tar tsi s mozgsmintnk is elore beprogramozott; agyermek "mozgsadot tsgot" hoz magval. Ez az adottsg agyermekkor veiben tovbbfejlodik, nem szabad elnyomni, vagyhibs irnyba terelni, sot teljesen krbaveszejteni sem, klnbena test termszetes egyenslybl kibillen: a tarts smozgs meg-vltozik s a test eredeti harmnija megbomlik:.

Bizonyra nhnyan ksobb gyetlenek lesznek, koordinciskpessgk gyengl, vagy a korai gyermekkorbl eredoen kitar-tsuk s erejk hinyzik- mert elmulasztottk letk sorn atesti fejlodst szolgllehetosgeket ignybevenni.Minthogy a ngy lbrl kt lbra lls fejlodstrtnetbenagerincnek teljesen j feladatokat kellett tvennie, a betegsgreegyik leghajlamosabbszervnkkvlt. Ha - mint a ngykzl-baz kisgyermek karjai, a mi karjaink is eredeti, funkcionlisantulajdonkppen a gerinc szmra "kigondolt" vdofunkcijukatltnk el, gerincnk sora is biztosanjobban menne. Ebben azesetbenmgcsak meg semksrelngerincnk azta jelentos ht-rag~blst,ami pldulls kzben, a trzs egsznekmasszvnyomsi terhelse alatt trtnik.A hthibsterhelse tehta fjdalomegyikkulcsa. Mivelmin-digjra hivatkozunkarra, tegyenn is egyszeregszenegyszeruksrletet: amellyelegyik tanrom ezta krdst egyik betegnekolyan vilgosan megmagyarzta. Tmaszkodjkkeznek kt ki-nyjtottujjvalegyasztallapra gy,hogy az ujjak htragrblje-nek. Mr rvid idon bell egyre kellemetlenebblesz ez nnek,vgl valban fjn i fog. "Ht gy bnik n agerincvel" -mondta az a bizonyostanrom. "llandan hibsan terheli scsodlkozik, ha fj."Tovbbiszemponta htfjdalmakhtternekkeressben a lel-ki tnyezokszerepe. A testi s lelki llapot kztt, a pszichsmegnyilvnuls s testi aktivits kztt is fellelheto kapcsolat.Mindenki a maga "gyengepontjval" reagl lelki kzrzetizava-raira: egyesekgyomorfjdalommal,epeklikval,msok viszonts sok ilyen ember is van - nyakfjdalommal,14

Helytelen tartsranevels

Testnk rze'kelstelvesztettk

.'

htfjdalommal, fejfjssal.A htfjdalmake lelki rszt semmi-kppen ne becsljk le! Minden diszharmnira - fggetlenl. attl, mely terleten jn ltre - a test azonos mdon reagl: elso-sorbanegyenslykeressvel- ez tlterhelshezvezet-, aztnelfradssal s vgl fjdalommal.Mit tesznk helytelenl?A "gygyszeres orvosls" -tI elknyeztetve elvrjuk, hogy nem-csak a heveny betegsgekbol val gygyuls, hanem a test i erohelyrelltsa is gyorsan menjen vgbe. Radsul ahhoz szoktunkhozz, hogy az egszsggyi problmkat "leadjuk"; azaz, hogyazoktl tvol tartsuk magunkat. Testnket hellyel-kzzel javtsraswrul "dolog'~knt kezeljk ahelyet t, hogy az ot megilletohelyre lltannk tudatunkban. Mivel testnk szemlyisgnkfontos rszt kpezi, termszetbol fakadan szeretetteljes figyel-messget s lland edzst ignyel tolnk. Mindkettore kpesekvagyunk. Elfelejtettk azt is, hogy testnkrt felelossget vl-laljunk.Mr gyermekkorunkti rossz tar tsra neveltek bennnket ,mert - br a gyermek szmra a csendes ls nehz testi munka- azt kellett megtanulnunk, hogy ljnk, ahelyett, hogymozognitanultunkvolnameg. Mgmanapsgis hibs szkekrolrossz asztalok fl hajolnak a gyerekek s az rkon t tartcsendes ls mg mindig megoldatlan problma. Radsul azegszsges egyenslyt knl futedzs helyett aut, vagyiskolabusz viszioket az iskolba. gy aztnmr a gyerekekhtais fj.Ki csodlkozik azon, ha felnottknt az rasztal vagy amunkagp mellett, autvezets,ls s lls kzben is fjdal-munk van?

jra meg kell tanulnunk sajt magunknak feltenni a krdst:"Honnan eredhetnek a htfjdalmaim?"Elfelejtettk, hogyma-gunkat figyeljk, hogymegllaptsuk: "Ebben a helyzetben fj-dalommentes vagyok", vagy: "Ez a mozdulatjlesik nekem".Testnk rzkelst - azt a magtl rtetodo rzst, hogy mirevan szksgetestnknek s mi rt neki - elfelejtettk.Az v legnagyobbrszben egszsgtelenllnk: tl kevesetmozgunk, tl kevesetvagyunkfriss levegon,tl sokat esznk starts tlterhelsknt pszichs ingereknek vagyunk "kiszolgl-tatva". gy az egszsgnkkelkapcsolatos elvrsokat a szabad-sg idejre, esetleg a sportra helyezzktoMgis a mindennapoke ktoly fontoskiegsztojesok ember15


10/57

Stressz a szabad-sg alatt

szmra "ktelez6 gyakorlatt" vlik s ezltalelvesztiannakj-tkony gygyt hatst. S6t ellenkez6jre fordulhat: stressztokozhat.A szabadsgrl s stresszr61csak annyit: A hossz aututaknem emelik bizonythatan a pu1zusszmots vrnyomst, vi-szont - fggetlenla "htnak megfelel6" autlst61- izom-grcshz vezetnek els6sorban a hton, kivltkppen akkor, hahelytelen tartsunkat, rossz mozgsunkat a szabadsgunkra is"magunkkal visszk". Thvbbiproblma a legtbbszr nagyonfeltun6csere a munka- s szabadid6 kztt, a htkznapoks akztt a vgy kztt, hogy mr vgre valban pihenjnk.Mg ajtkony sport is rthat nha. Pldul kros a mellszshtrahajl nyaki gerinc esetn - a fej magasan a vz flttvan-, ppgy a grbe httal valkerkprozs. A futedzsakkorveszlyes,ha a szervezet egsznek teherbr kpessgveinemll sszhangban. Edzs nlkl, "llhelyzetb61" selskor isbalesetek fenyegetnek. Sokan fejezik be szabadsgukathevenynyakfjssal,vagy hexensusz-szal, nohappen azt remltk vol-na, hogy e16z6htfjdalmaik eltunnek. Az vekta helytelenlvgzett mozgsminta veszlyes: legyen az csak csekly fizikaiaktivits - pldul koffercipelsvagy izzadst kvet6huzat -,amely a hexensussztkivlthajta.Mindez azt jelenti, hogy vek sorn felhalmozdtartsi smozgsbeli hinyossgokptlsra nem elegend6 nhny hetessportos aktivits. A helyesmozgsfelptsszablyszerugyakor-lsa szksges ehhez. Eleinte gygytornaprogram rendszeresvgzsvelsegthetnkmagunkon.gy gondoltukki e knyvnk-ben tallhatgyakorlatajnlatunkmindegyikt: olyanbzisprog-ram ez, amelyetnknagyrfordtss fradsgnlklminden-napjaikba bepthetnek.

Seg(t-e a sport?

Mit tehetnk?Ezt a krdsttbb rszre kell osztani, pontostani: Mittehetnk,mit akarunk tenni, mit tehetnek rtnk msok?

"Seg(ts magadon" Amit magunkrt tehetnk, azt a kvetkez6fejezetekbenmgrszletesen trgyaljuk.Arrl is fogunkbeszlni,hogymsok mittehetnek rtnk. mde mris a kezdetheztartozik az akarat: amotivci krdse.Amellett, hogytestnk felptsthossz tvontgondoljukstkpezzk, sajt magunknak is sok trelemre, bizonyos nfe-gyelemre vanszksgnk.Nemolyanegyszeruugyanisezekre afizikai fradozsokra elsznni magunkat - s ami16

I1..rI

Sajt cselekvsUnka fontos

szintn meghatroz - kitartani azok mellett. Amire ilyenkorszksgnk van- ugyangy,mint szmosms terleten - aza"sikerlmny", annak meglse, hogy fradozsainkeredmnyhezvezetnek. gy aztn valamicsekly kis tartsi vagymozgsjavts, amelyre magunktl nem gondolunk, amelyazonbanegyszeru s mgis rezhet6 tehermenteststjelent, na-gyon sok esetben el6segti a pozitiv motivcit: pldul azrasztalmellettil6 helyzetjavtsa, annakmegksrlse, hogyautvezets kzben olyan k alak l6prnt alkalmazzunk,amely derekunkat jobban altmasztja, nem sok, de j6les6, agerinc tartst javt6 mozgsgyakorlat - mindez els6 lpsknttehermentestheti a htat s ezltal a fjdalmat is cskkenti.Sokmindentppen a htfjdalmakterletn azzal vehetnk akeznkbe, hogy tartsunkat s mozgsunkat - amelyet mr biz-tosan nagyon rgen elfelej te ttnk figyelni - jra szemlyes prog-ramozsunk al vonjuk. Emellett azonban az is nagyon fontos,hogy ne vgezzka gyakorlatotlehet6sgeinkenfell. A teljest-mny akarsnaknem szabadnagyobbnaklennie,mint a teljest-mnyre val kpessgnek s ezt mindenekel6tt tartsuk szemel6tt.gy teht a "htfjs kezelse termszetes gygymdokkal"rsz a sajt beltsbl, a hibs tartskifejl6dsnekfelismers-b61s a sajtkezdemnyezsb61ll. Alapvet6felttelezrt annaka kapcsolatnaka felismerse,hogymegkell rtennk: sajt rde-knkbenneknkmagunknakkell tennnkvalamit.Erre rplveknlkoznak aztn azok a b6sgeskezelsimdszerek, amelyeka mindenkori krkpekben rendszeresen alkalmazhatk.


11/57

A fjdalomtl afjdalom .forrsigEzt kell figyelembevennie

Ahtmelyrszeokozza a fjdalomtpusosjellegt, hogyanrez-zk meg ezt a fjdalmat s hogyan keletkezik?Abban, hogy a fjdalomforrs nyomrajussunk, az a nehz-sg, hogysok fjdalmifolyamatbantfedsvan, hogya fjdalomkisugrozhat, pldul a vllb61a karba. Ezenkvl minden egyesembemek sajt szemlyesfjdalomkszbevan, amely testi-lelkillapottl erosen fgghet, teht a fjdalomrzsneknincsmeg-szabott, objektvmrtke.Tovbb kell krdeznnk: Melyik terlet fj tulajdonkppen,izom, zleti tok, csont vagyszalag?Tovbbmenve:Mikorlp feltpusosan a fjdalom, hogyanolddik smindenekelott: Hogyanreagl a test erre a fjdalomra?A fjdalommal kapcsolatos legfontosabb krdsek a kvetke-zok:. Milyena fjdalom? Mifj? Mikorlpfel afjdalom? Ho-gyanjn ltre?Milyen mdon reagl a test erre a fjdalomra?

Fontos! A htfjdalom brmely formja esetn orvostl kell vle-mnyt krnie mindenkinek, annak tisztzsra, hogy val-ban mozgsszervi problmrl van-e sz! Ugyanis pldulvesefjdalom, alhasifjdalom, bels szervek elvltozsai,gyullads, daganat okozta fjdalom is a htba sugrozhatki! Ezek rs'8lrnya azonban - a htfjs betegeksszlt-szmt tekintve - elenyszencsekly, 3% alatti. Ebbena knyvben kizrlag mozgsszervi eredetu panaszokrlvan sz.

Milyenek afjdalmai

.Frisch, H. utn mdostva18

A fjdalomkpek Eloszr is mindegyik fjdalornkpet nyugodtan olvassa t;ne prblja megaz olvasstabbahagyniaz elso olyanlert tnct-hez rve, amelyetmagnmegllaptva, lehetsgesnek rzi, hogyaz gy illik nre, mint a kulcs a zrba. Ellenorizzen tapintssal is! rezze egyszer sajt magn isizmainak feszlst a fjdalmas terleten s krnykn! Tapintsameg az izmotmozgs alatt is! Nmelyik fjdalomnyugalombaneltunik, mozgskor azonban "megfi:>ghat".A nyakigerinc harntnylvnyaaz izmok al bjik bizonyosfejtartskor, ms helyzetbenviszont rezhetoen tapinthatvv-lik. Nyugodtan meg kellkeresnie a fjdalomkiindulsi pontjt.

Esetlegmeglepodvefogjatapasztalniazt, hogyatapintssal meg-tallt fjdalomkiindulsipont egyltalnnem mindigegyezik az-zal a tnettel, amely nnek egybknt fj. Nyak- vagy karfjdalmak esetn tapintsa meg a vlIait is!Gyakran a vll, elsosorban a felkarcsontfejeelotti terleten na-gyon kifejezetten nyomsrzkeny, br - gy tunik - az egszkar fj. Teht a fjdalomilyenkor csupn kisugrzik a karba.Bevezets a vizsglati rendszerbeMost azokra a krdsekre, amelyeketminden egyes fjdalom-kpjellemzsekor feltesznk, a lehetsgesvlaszokblpldkatsorolunk fel:

Milyen a fjdalom?Tompas fr, eross les, metszo,fokozatosanerosdo, tehtnvekvo.Mi fj?Az zletek, izletitok, azokerostoszalagjais a velekapcso-latos inak, a rendkvl fjdalomrzkenycsonthrtya,s az izmokis fjhatnak, vagynmelybrszelvny,amelybe a testmlybolsugrzik ki a fjdalom.Mikor lp fel a fjdalom?Fellphet "rohamszeru" fjdalomkntkora reggel, vagymintjszakai tarts fjdalom. Hosszas lsutn, egyhangte.sttartsrvn, munka kzbenmint terhelsi s fradsifjdalom,mint amozgsrajelentkezo fjdalom, tovbbkhgskor s prsels-kor, zmtsi fjdalomkntlphet fel.19


12/57

Hogyan keletkezik a fjdalom?Hibs tarts s hibs terhels rvn, egyes csigolyk tlzottmozgkonysga vagy korltozott mozgsa rvn, izomfrads,megnyls, vagyzmtsrvn, az izmoktfzsatjnkeletkez-het. Baleset ksoi kvetkezmnyekntis tmadhat,de hideghatsvagy huls is lehet a kivlt ok.Lehetsges.reakcik

Hogyan reagla szervezeta fjdalomra?A szvetekklnbzo fokgyulladssal - teht duzzanattal,meleggel, kipirulssal, fjdalommal - vlaszolnakaz oket rozavar tnyezokre. A fjdalmasterleteket a szervezet megpr-blja nyugalomba helyezni, ez automatikusanros izomgrcstvlt ki. A szervezet "megtallja" a mozgsban s a tartsban isa ,,kitrst" a fjdalomelol, ez azonbansok izomerotveszigny-be. Ezltalnmelyikizom elfrads elerotlenedik. Msok tartsfeszlsalatt llnak s megrvidlnek: ez aztjelenti, hogymeg-nylsi kpessgket elvesztik.Most pedig beszljnk egyenknt a panaszokrl.

FejfjsokAzokkal a fejfjsokkalfoglalkozunk itt, amelyek htprobl-mn t keletkeznek. A leggyakrabban elofordul hrom formahasonl mdon nyilvnulmeg.

Tpusos migrnGyakran floldali a fejfjs.Milyen a fjdalom?Az egsz fejrekiterjed a nyomsrzs,de floldali, nyomjel-legufjdalomvan a szemekmgtt, mintha a szemregbolindul-na ki.

Gyakran csak egy-oldali a fejfjsMi fj?Gyakran csak a fejegyik oldala, de az egszfejis fjhat. A fej-bor rintsre rzkeny,a szemek fjnak. A halntktjons azorrgykkrnykngyakran tallhatkfjdalmaspontok: a fjda-lom a nyomkodstlmgis javulhatoMikor lp fel a fidalom?Periodikus!Asszonyoknlgyakrana menstrucivalegyttje- Kopsos tnetek1.~

lentkezik. Nem tarts, inkbb rohamszef. Gyakran kezdodikreggel, egy-hromnap alatt szunikmeg, sokszor estefel.Hogyan keletkezik a fjdalom?Valsznulega fejartrik falbanjelentkezo rvid ideig tartrszuklet vezet nyomsfokozdshoz. Ezt az relvltozst avrednyekkitgulsa kveti, ezltal olddik a fjdalom.HOFan reagl a szervezeta fjdalomra?Altalnos betegsgrzssel, eros fradtsggal, fnykerlssei,szdlssel, hnyingerrel.

A krkp rszletes lerst s a kezelsi lehetosgeket lsd a32. oldidon.Nyaki gerinc eredetu fejfjsok(Nyaki gerinc tnetcsoport)Milyen a fjdalom?Tarktjrl indul nyomsrzsbol ll, ezenkvl a tarkti ahomlokba sugrz feszlofjdalomksri, az egsz fejbenszor-t rzs, a szemekbennyomsrzsjelentkezik. Szdls, flz-gs, szemrezgsis lehet. Extrm esetekben nyelsineheztettsgis ksrheti.Mi fj?Leggyakrabbana gerincjobb s bal oldaln htul a tarkn ta-pinthatk nagy dudorok, amelyek sokszor nagyon nyomsrz-kenyek, nha azonban csak az egyikoldal fjdalmas.A nyakk-zpvonaIban a tvisnylvnyok is fjhatnak, vagy az egyikcsontos harntnylvny,amelyktlknta tarkhozhzd erosnyakizmok mellett a mlyben tapinthat.Mikor lp fel a fjdalom?Gyakran a fejtartsti fggoen lp fel, pldul eros htrahajls-kor, amely fejfordtssal kapcsolatos. Klnsen tpusos a fjda-lom jszakai erosdse, fu'1cnthason fekvskor. Oldalfekvskoris jelentkezhet, ha a fej alpmzsa tl csekly. l helyzetbenis felersdhet, pldul autvezetskor vagy rasztal mellett, hahajlott nyakkallnk. A varrgpen varrs, a kerkprozss aszobamennyezetfestse is kivlthatja.Hogyan keletkezik a fjdalom?Kopstjn, amely a nyakigerincegyescsigolyincsontosfel-'2\


13/57

rakdsokhozvezet. A kidomborodnyakiporckorongok is nyo-mst gyakorolhatnaka szalagokra, a gerinc "kiszleteire" s azidegekre. Fjdalom lphet felhuzattlis, a tark megkemnye-dett s megrvidlt izmaiban. A szomszdos csigolykblokkjaltalis mozgskorltozottsg,majd fjdalomjhet ltre. Lelkife-szltsgek is okozhatnak ilyen fjdalmat.Hogyan reagl a szervezet a fjdalomra?A nyak-s tarkizmok a mozgst, amely a fjdalmatkivltja,kiiktatjk, s ebbebelefradvamegfeszlnek.A fejfordtsas ol-dalra hajltsa a fjdalommiatt korltozottlesz, vagylehetetlen-n is vlik, mint ahogy azt gpkocsiban, htramenet alkalmvalrezhetjk. Kmlotartsokjnnek ltre: az rintettek nagyont-pusosan teljes testkkel fordulnakmeg, fejket olyan vatosanhordjk a nyakukon,mint a tojst.

A krkp rszletes lerst s a kezelsi lehetosgeketlsd a34. oldalon.Feszltsg okozta fejfjsokMilyen a fjdalom?A nyakigerinc szindrmhozhasonl: tompa s feszto,mint-ha a fejbortl szuk lenne, s feszlne.Nha kopog,minthaa fej-ben a vrnyomsmagasabblenne, mint iltest tbbi rszben.Mi fj?A nyaktl hzdik felfel, kiilnsen a tarktjat rintve. Aszemek s a szemregek is rzkenyek az orrgyk megnyo-msakor. .Mikor lp fel a fjdalom?Fizikai s lelki terhelskor, pldul lrma, kpernyo elottimunka, feszltfigyels, ltsi nehzsg, alvszavar,flelem, le-gyozhetetlen problmk nyomsa alkalmval.

Fizikai s lelkiokok

Sokfle okblHogyan keletkezik a fjdalom?Brmelyik nyak- s tarkizom feszlsnekfokozdsatjnfellphet. Hirtelen vrnyomsvltozsis okozhatja. Olyan lelkibajok is kivlthatjk, amelyek ltalnos feszltsgnvekedsseljrnak.Hogyan reagl a szervezeta fjdalomra?A nyak-fejterletnmerevsgrzs,egybkntltalnoslevert-22

sg, tlterheltsg rzse, kifejezett pihensignys fradtsg isjelentkezhet.A krkp rszletes lerst s a kezelsi lehetosgeket lsd aTI. oldalon.

Nyakfjdalmak(Nyakifjdalomszindrma)Milyen a fjdalom?Gyakran go, hz, fr, idokznkntmetszo.Mi fj? .Mindegyik nyakizomfjhat, nha azonbancsak floldalia fj-dalom. Gyakori a lapockkfelett ott, ahol ellenoldali keznkkele terletet el tudjuk rni. Sokszorigenrzkenyeka vllat krl-vevoizmok. Nyomsrzkenyeklehetnek a felkarizmok, vagyafjdalom ide ki is sugrozhat. A kez~k "elzsibbadhatnak". Alegalsnyakcsigolya,amelynek a fej nylvnyaelorehajltsakorlegjobban kiemelkedo terletknt tapinthat, szintn fjhat.Mikorlp fela fjdalom? .Napszaktl fggetlen, de mgis napkzbenjelentkezik gyak-rabban. jszaknkntaszerint, hogymilyenhelyzetbenvana tes-tnk s foleg a fej helyzettl fggoen lp fel a fjdalom, ezrtmint reggelenknti rohamszeru fjdalom is fellphet. Gyakranfgga testtartsti: hosszas ls utn felerosdik,mozgs utn,elsosorban a vllakbancskken a fjdalom.Hogyan keletkezik a fjdalom?Fokozott izomfeszlslp fel: a nyakizmokdeszkakemnyeklesznek: krlrt fjdalmascsomk (myogelosis)keletkeznek azizmokban. A fjdalmat gyakran hosszas lo helyzet, autzs,vagyhosszasegyirnymunka is kivlthatja.Lelkibnat is okoz-hat fjdalmat.,Hogyan reagla szervezeta fjdalomra?A nyak-fej terletn izomfeszls, mozgskorltozottsgje-lentkezik. Nha "pp" tapinthat az utols nyakcsigolyafltt..A kezek is megduzzadhatnak.

A krkp rszletes lerst s a kezelsi lehetosg~ket lsd aTI. oldalon. .23


14/57

Vll- s karfjdalmak(Vll-kar szindrma) .'Milyen a fjdalom?Tompas fr, gyakrang6is, a lapockkalattnharohamsze-men metszo.

Milyen a fjdalom?Lehet tompa s' fr, de eros s metsz6 is, mskor nehezenmeghatrozhat.

Mi fj? ,Els6sorban a bordk s csigolyaharntny6J.vnyokkztti z-leti sszekttetsek, teht a gerinc oldals rsze fj. Srort fj-dalomjelentkezhet ell a trzsn, a borda-szegycsont sszekt-tetsek terletn, klnsenhelytelen, grbe.httartskor a tl-fesztett izomzat is fj.

Mi fj?A vllat bort izmok, inak, az zleti tok s szalagokfjhat-nak. A vllcscsells6oldalnjelentkez6 szrfjdalom'afelkarktfeju izmnakngyulladsrautalhat.A vllcscstltenymyi-re lefel, a felkarkls6oldaln a vllcscstbort deltaizomta-

padsnl a csonthrtyn is tmadhat fjdalom.Mikor lp fel a fjdalom?Gyakran jszaka fekv6helyzetben jelentkezik, ilyenkor a fj-dalmasvllra lehetetlenrfekdni. Sportolskzben, els6sorbanszsalatt a fjdalomfeler6sdik. Hasonlkppenbizonyostev-kenysgek- mint taptzs, srols, drzsls, pldul ablak-

tisztts alkalmvala fjdalom feler6sdhet. Kabtba bjs, k-tnymegktssokszor csaknem lehetetlennvlik.

Mikor lp fel a fjdalom?Hosszas lskor, de mozgssal kapcsolatosanis jelentkezhet,plduloldalhajlskor,vagy a trzsfordtsakor.A fjdalomn-ha egy bizonyoshelyzetbenhangslyozotts a mellkas sllyed-svei, vagya testtartshanyaggvlsvalprhuzamosan nagyonfelerosdik, ilyenkor aztn az egsz ht fj. Nyjtzssal azon-ban ez a fjdalom tmenetileg szunik.

Hogyan keletkezik a fjdalom?A vll-, nyakizmok inai a felkarcsontok csonthrtyjn megh- 'zdhatnak. Itt tapadnak azokaz izmok, amelyek a lapocktl sa mellkas oldalfalt61erednek, a kart - dnt6en htrafel -

mozgatjk. Ezenizmok megfeszlsekornagyonfjdalmasgyul-ladsos izgalom keletkezik.

Hogyan keletkezik a fjdalom?A bordk s csigolya harntnylvnybkkztti izleti ssze-kttetsekben ltrejv6 blokkolds, becsp6ds, beszorulsokozhatja. Kerek htesetna trzs izmainak feszlseidzi e16,de a fjdalom az izmok elfradsa utj~n is keletkezhet. Egye-nes ht esetna pontosan fgg61egesenll gerinc a statikai ok.

A mozgskor/tozott vlikHogyan reagl a szervezeta fjdalomra?

Masszv mozgskorltozottsggal:a fjdalom okoztablokko-lds olyannyira er6s lehet, hogy akar fjdalomellenbentrt-n6 emelse,mr nem is lehetsges. Kitromozgsok alakulnakki, pldl,lla trzs htrahajlsa a kar emelsekor: az egsztestsegt a mozgsban.

Hogyan reagl a szervezeta fjdalomra?Hibstartssals amellkas "magbaroskadsval",de izomfe-

szlsseis az izmok megkemnyedsveiis, amelyekaz izmokfjdalmas, myogelosisoscsom6iknt jelemiek meg. Kerek htesetn a tlterhelt izomzatgyorsabbanfrad, egyenesht esetna lapockk kztti izmok megfeszlnek. ,A k6rk~k rszletes lerst s a kezelsi lehet6sgeketlsd, a 43., 44. , 45. oldalon.

A krkpek rszletes lerst, a kezelsi lehet6sgeketlsd a39. s 41.oldalon. BordakziidegzsbaMilyen a fjdalom?Nyilall, er6s s metsz6- n. "idegfjdalom".

Mellkasi fjdalmakStatikai eredetu htcsigolya-fjdalmakKerek ht, Scheuermann-kr, egyenes ht.

A fjdalmat azideg ingerlseokozzaMi fj?

Az ingereltideg teljeselltsiterlete,teht ai rintett idegheztartozmellkasi szelvnyfj. Az ingereltbordakziidegek azon-24 25


15/57

ban szervi fjdalmakatis okozhatnak: szvfjdalmat, szvszrstis, br a szvmagaegszsges. .Mikor lp fela' fjdalom?A fjdalomlehet tarts, sotnyugalomesetnerosdhet is. Elo-fordul, hogya fjdalomcsupn khgs, tsszents vagyprse-ls, nyoms alkalmval lp fel, vagy,mly bellegzs vltja ki.Hogyankeletkezika fjdalom?_Az ideggykrgerincbl val kilpsi helynek beszklsetjn keletkezik.Hogyan reagla szervezeta fjdalomra?Amellkaslehetosgekhezkpest messzemenonyugalombahe-lyezsvel, amely felsznes lgzSsei biztosthat.A krkpek lerst, s a kezelsi lehetosgeket lsd a 47.oldalon.

DerkfjdalomStatikai, eredetu derkfjdalomMilyen a fjdalom? .A porckorongsrv s azrintett struktrkra gyakorolt nyomsmrtktol fggoen a fjdalom tompa sfr lehet, de hz jelle-gu, az als vgtagokba sugrz is. E terleten zsibbads, "han-gyamszs" rzse, fon,krzs jelentkezhet. A csigolyatesteketsszekapcsol nylvnyok zesise, a gerinc 1dszleteinek rin-tettsge is vezethet blokkoldshoz, vagy lazulshoz, amelynekkapcsn mozgsra jelentkezo, kisugrzs nlkli metszo fjda-lom keletkezik. .Mi fj?Flegaz gykigerinc legalscsigolyjafj, a keresztcsontit-menet terletn. A gerinc kiszleteinekzletitokja s szalagjaiis fjhatnak, ugyangya gerincet hosszban vgigksro feszesszalag is.,

A,derkfjdalmakn,agyonvltozatosak

Mikor lp fel a fjdalom?Rendkvl vltozatosan: helytelen lo helyzetben, leginkbbmozgskQr,vagybizonyos testhelyzetben, eloszeretettel hajols-kor, nhahirtelen keresztirnytlnylskor.jszaknknta fj-26-

\'I:~

dalom tbbnyire felerosdik. Hosszabb pihens utn mint ro-hamszer fjdalom jelentkezhet, pldul reggel, felkelskor(fggolegesnyomsterhelsre)is jelentosen felerosdhet. Gyak-ran addnak fjdalommentespe"i6dusok,amelyekrktl napo-kig is tarthatnak.Hogyan keletkezik a fjdalom?Gerincferdls eredelli sta~ikaizavar, a szalagok, csonthrtyamegnylsa tjn okoz fjdalmat. Kismrelli elmozdulsokj-netnek ltre ,a gerinc kisziileteiben, amelyek gyszintn fjda-lomhoz vezetnek. Az izomzat vdekezojellegu megfeszlseisfjdalmas.Hogyanreagl a szervezet a fjdalomra?A fjdalmas terlet lehetosg szerinti nyugalombahelyezs-nek megksrlsvei s biztosan tehermentesto tartsban valrgztsveI. A fjdalomkivltsban rszes izmok reflektoroskikapcsolsvalis reaglhat a szervezet.A krkpek rszletes lerst s a kezelsi lehetosgeket lsda 48. oldalon.

A ger,inckops fjdalmaA gerinc csontos s porcos rszeinek elvltozsai minden szelv-nyen el6fordulnak: mind a nyaki, mind az gyki szakaszon meg-tallhatk. Mivel ezeken a terleteken fordulnak elo leggyakrab-ban, ezrt csak ezek fjdalomkpeit ismertetjk. .Milyen a fjdalom?Leggyakrabban nagyonheves, sokszor azonbancsak kszb-alatt szlelheto. Fgga csontos-porcos elvltozsokhelytol smrtktol. A szalagoknyomsainkbbhz, az ideggyknyo-msa metszo, fr, ugyanakkormly s tompa is lehet.Mi fj?Az rintett gerinc,az zletitokok, ingereltszalagoksmegfe-szlt izomzat.Mikor lp fel a fjdalom?Leginkbbkszbalatti, gyakranmozgstlfggetlen,br z-leti elmozdulsok,is fokozhatjk;Gyulladsoszletek felerost-hetik a fjdalmat, olyannyira, hogy a tehermentestett helyzetsem sznteti meg.TI


16/57

HOJ!;yaneletkezik a fjdalom? .A gerinc rintett zletnek tlmozgkonysga, szalagrndul-

sok, a tok ingerlse, nyjtsi s szortsi fjdalmak, tl nagy z-leti jtk, esetleges zleti blokkol6ds tjn keletkezik.HOJ!;yaneaJ!;la szervezet a fjdalomra?Az izomzatfolytonosan ntudatlanul is arra trekszik, hogyatlmozgkonyzletetkorriglja shelyntartsa. Aht fesztiz-maimegfeszlnek.FjdalomelIkitromozgsokatkeresa szer-vezet, amelyek liatsra lskor htradomborodik a kereszt-

csonttjk.A krkpek rszletes lerst s a kezelsi lehetsgeketlsda 49.oldalon. . Pillanatszeruen

fellp fjdalomIsi"Szos fjdalomMilyen a fjdalom?IZgats hz,valamint kellemetlenl gytr,minta fogfjs,mskor csekly izomIzhozhasonlatos a fjdalom. Olyan rzsis lehet, minthaaz lep saz als vgtagizomzatatlrvid lennes tl feszesre hzott.

Mi fj?Az lep izomzata, nha csak egy ponton, vagycsak nyomsmfj. Gyakmn tompa s diffz a mlybena fjdalom. Az lidegegsz hosszbanfjhat, teht az leptIa vgtaghts felsznn,a vdlin t a klbokig.

FdjdalmakmozgskorMikor lp fel a fjdalom?Mozgskor: elssorbanhajolskor, pldulcipfelhzskor,atrdek hashoz emelsekor, hanyatt fekvsbena nyjtott vgtag

megemelsekor. (A nyjtott als vgtag megemelse, minti...asegue-~Ielnevezett jel hasznlatos annak megllaptsra,hogyaz lidegnekszerepevan-e a fjdalomban,vagy sem?).Afjdalom.felersdhet,pldul nedvesfrdruhban, vagyhidegvzben szskor, azonkvl prsels: khgsvagy tsszentsisfokozhatja.HOJ!;yaneletkezik a fjdalom?Az ideggykrregyakoroltnyomsokozzabrmelyikolyanhe-lyen, ahol az idegkilp a gerinccsatornbl. Ezltalaz ideggy-kr gyulladsba kerl, megduzzad, emiatt a kilps helye mgjobban beszukl.28

HOJ!;yaneaJ!;la szervezet a fjdalomra?A fjdalom foktlfggen, akut s heves fjdalomesetn fi-xlt knyszertartssal, amely teljes "elhajlsban" nyilvnulhatmeg.Reaglhatsnttssal,a htizomzatvdekezomegfeszls-vel s az als vgtag izomerejnek esetenknti meggyeng-lsveI.

-

A krkpek rszletes lerst s kezelsi lehetsgeitlsd az51. oldalon.Hexensusszos fjdalmakMilyen a fjdalom?Nagyonheves,hirtelen fellpo fr, ingerlo s a teljes gykigerinc terletn jelentkezik gy, hogy nem is klnbztethetmegegyltaln,hogy mi is fj tulajdonkppen?Nyugalombansgymelegbenvalamennyirealbbhagy,kszbalattazonbanmin-dig megvan s a legkisebbmozgsra reagl.

Mi fj?A teljes gyki gerincterlet egszen az lepig fjhat. A fjda-

lom nha mindkt als vgtagba kisugrzik s rendkvl heves islehet. .Mikor lp fel a fjdalom?Gyakran elorehajtotttesttartsbanvgzetthosszasmunkautnifelegyenesedskorjelentkezik. Trzsfordtssalegyidejuleg vg-zetthajolskoris fellphet.Ugrskor s trzsfordtssal,hajols-saljr sportoknl.Veszlyeslehetaz alacsonysportkocsiblva-l ki- s beszlls. A hexensussz mozgskor felersdik, leg-gyakrabban azonbanolyan eros, hogy mg nyugalombanis na-gyon knz lehet.

HOJ!;yankeletkezik a fjdalom?Az gyki gerinc krnykn az izmok megfeszlnek, az esetek

nagy rszben szalaghzds vagy kiszleti tokbecspds ll ahttrben.Hogyan reagl a szervezeta fjdalomra?Azonnal fellp reflektoros rgztssei reagl. Ez gyakranolyanhevesen s gyorsanjn ltre, hogy az rintett ember nemkpes felegyenesedni s bizarr meghajlott tartsban knytelenmaradni. Sokszor csupn napok mltn olddik ez a knyszer-tarts.

29


17/57

A krkpek rszletes lerst s a kezelsiutastsokat lsd az51. oldalon.Porckorongsrves fjdalmak Gyakrankisugrzik afjdalom

Fjdalmak sokfleformban

Milyen a fjdalom?Fggoena srv nagysgtls a helytol, ahollejtszdika fo-lyamat, nagyonheves fr, nhaazonbanhz s azals vgtag-ba kisugrzjelleg is lehet, zsibbadst, vagy az als vgtagbanfonkrzst is okozhat.

Mi fj?Minden struktra, amelyet a kidomborod porckorong, vagya belle kiszakadt darabka (szekveszter)nyom: az ideggykerekpldulaz loidegek, az izleti tokoks szalagok.A folyamatl-tal rintett izomzat is fj.

Mikor lp fel a fjdalom?Gyakran a mozgstl mggenjelentkezik. Vannakfjdalom-mentes idoszakok s fjdalommentes testhelyzetek is. Ami ne-hz: a reggeli felkels,hajlott helyzetbenlls, pldula reggelitoalett alkalmval,az lsb61val felllss fordtva.Klnsen

fjdalmas az autbl val ki- s beszlls, a hosszas auttugyangy,mint a khgs s tsszents.Hogyan keletkezik a fjdalom?A krosodott porckorongnak a krnyezetre hat nyomsaokozza. Klnsenheveslesz a fjdalom,ha akiszakadt porcko-rongrszecske idegkilpsi helyen l, tovbb az ideggyktnyomja.

Hogyan reagl a szervezet?Az izomzat vdekezo megfesztsvel, kml testtartssal,reflektoros nyugalomba helyezssei reagl - hasonlkppen,mint hexensussznl, de nem annyira hirtelen, hanem fokozato-san. Ezltal egyre tbbmozgsesikki: a hajols, zoknihzsal-

kalmvalaz egyik lb felemelse, vagya kerti munka lesz egyrenehezebb, majd lehetetlenn vlik. Sot szerencstlen helyzetuporckorongsrv valdi bnulst is okozhat: a lbemels aktvanegyltalnnemvihet ki, vizelsi s szkelsinehzsgekis fel-lphetnek.A krkpek rszletes lerst s a kezelsi lehetsgeket lsdaz 50. oldalon.

30

Fjdalmak a keresztcsont-medence zeslsbenMilyen a fjdalom?Nagyon klnbzo, gyakran metszo, de nem a mlyben, ha-nem felsznesen, gyakran a lgykba kisugrz6an.

Mi fj?A keresztcsonts a medencekzttizletirs a krnyezosza-lagokkal, ezenkvla medencecsonthatrna csonthrtyafjhat;klnsenazok ajl tapinthat dudorok, amelyeka keresztcsontjllthat mlyedsei mellett jobb s baloldalon vannak.Mikor lp fel a fjdalom?Legtbbnyirea mozgstlfggoen,gyakranhosszasls vagylls alkalmval, hajolskor s cipelskor.

Hogyan keletkezik a fjdalom?E terlet - klnsena csonthrtyavagya szalagok- inger-lse, de ennek az zletnek tl nagymozgkonysga(lazasga),vagy a mozgs "megszorulsa" is okozhatja.Hogyan reagl a szervezet a fjdalomra?Kmlo tartst vesz fel a fjdalmas mozgsok korltok kzszortsnak megksrlsveI.A krkpek rszletes lerst s a kezelsi lehetosgeketlsdaz 52. oldalon.


18/57

A fjdalom okai

Kezelsilehetosgek

Gyakran floldalia fejfjs

Htfjdalmaks kezelsk

A htfjdalom e nagyonsematikus ttekintseutn mg mindighinyzike krdsrea vlasz:Most vajonhovatartoznakaz egynipanaszok, az n teljes szemlyesproblmja, az n nyakfjdal-mai, mly belgzskorjelentkezo szrsa, hosszasls utni fel-lls, vagyamikor reggelmerevens fradtanknldvakel felazgybl - mi az oka ezeknek a fjdalmaselvltozsoknaks -ami ppolyan fontos:Mi segtnnek, mit tudsajt maga tenni s mi hogyantudunkmg emellett segteni nnek?A kvetkezofejezetekbenn meg fogja tallni e krdsekre avlaszt.

Panaszok a fej s a nyak terletnMigrnA fejartrik - hirtelen fellpo vrednyfeszlssei,majd a fe-szls olddsvalokoznak migrnes fejfjst.A migrnrejellemzo gyakorifloldalifjdaloma nokn sokkalinkbbelofordul, mintfrfiakon. A migrn sokszora havivrzs-sei van kapcsolatban. Gyakran halmozottan fordul elo egyazoncsaldban a vrednyek grcss sszehzdsra val hajlam.gy tunik - adottsg krdse az, hogy ez migrn formjbannyilvnul-e meg, vagy asthmban, netn angina pectorisban,amely a szvkoszorserekrohamszeruszuklete. Biztosviszont,hogya migrn kialakulsbanmind a vegetatvlabilits,mind azltalnos lelki labilits szerepet jtszik. Mindenesetre nem az"erejkkel nagyzol" tpusok szenvednek migrnben, hanemazok az emberek, akiknekaz letben minden valahogynehezeb-ben megy. .A kezels meggondolsakor arra is legynk tekintettel, hogyaz adott migrnesbeteg nyakcsigolyjvalis gyakranvanprobl-

Szabad levego

32

ma. ppen ezrt a fejfjsok kezelsben, fggetlenl attl, hogyaz milyen eredetu, kzs kezelsi elveket sorolunk fel.A migrn kezelsi lehetsgei:Alapszablyok:. Lehetosg szerint ne hason aludjunk, hogy gy a nyaki ge-rinc ne trjn meg, a fejvrtramlsa gy nem korltozdik..Hton vagy oldalfekvsben nyakhengert, vagy kicsiny, fe-szeskispmt hasznljunk, amelyena fejkilazulvamegpihenhet.Nem szabadpldul a fejneka hengerrol "Ielgnia" (rajz lent).

Helyes fekvs fej- s nyakfjdalmakesetn:oldalfekvsbena fejnek prnn kell pihennie,nem szabad arrl "lelgnia".Kerkprozs, temes sta, teht sok mozgs friss levegon,de az eredmnycentrikussgszorongsanlkl..A testtarts korriglsa, mint ahogy ezt a "Derkfjsok"fejezetben fejtegetni fogjuk (53. oldal)..Gyakran a migrn s gyomor kztt kapcsolat ll fenn, arohamszeru kezdet - amely sok esetben elore megrezheto -elotti kis tkezs nha segthet. Mg akkor is egyen, ha nemkvnja!33


19/57

Prblja ki sajtmaga

Amit n sajt maga tehet:. Akut roham esetnhidegvizes borogatst tehet a homlok-ra, szemeire,nha a nyakrais. nnek sajt magnakkellkipr-blnia, hogy mi kellemesebb nnek s mi hoz tbb enyhlst..Kneipp szerinti hideg lbszrlentsek ('iri.oldal).. Akupressz6ra. Mr a halntkon, a szemekmellett - ott,aholegy tennszetes kis vlytallhat - ktujjal krzsmeg-knnyebblsthozhat. Prblja ki, melyik krzsi irny kelle-mesebbnnek!A fontoscsupn az, hogymindktkz puha nyo-mssal azonos irnyban krzzn. Nha az orrgyk felettikrzs is segt (C]].oldal)..Autogn trning (91.oldal).. Jga. Fejenllskor fontos az vatossg: a fejben ramlvr migrnt idzhet elo ilyen krlmnyek kztt (90. oldal).Panaszokjelentkeznek

gy segthet a kezeloszemlyzet:.Gygytorna alkalmazsa: ktoszveti masszzs, vagy hakellemesebb: enyhe nyakmasszzs.Homlok-, halntk- vagyfej-bonnasszzs is gyakran kellemes rzst okozhat. Gygytorntlsd a gerinceredet fej- s nyakfjdalmaknl(36. oldal).. Akupunktra (96. oldal)..Nogygysz segtsg vel tisztzza, van-e honnonzavara.Az izmok elf-radnak

A nyaki gerinc tiinetcsoportA nyakigerinc a gerinc legmozgkonyabbrsze - mkdsbladdik: a fejetminden irnybanfordtja,mozgsterjedelmeri-si. Ez klnsen az alsszelvnyekrervnyes, ahola jelentosenkisebb mozgsterjedelmu hti gerinccel hatros. Ezrt ppenezen a terletenlpnek felnyr- s centrifuglis erok, amelyeka nyaki gerinc szalagjait ersen ignybeveszik.A nyakigerincszmratovbbiveszlytjelent a fejnagyslya.Nonnlis viszonyokkztt a szalagokjl tartanak, de hibs tar-ts, vagyhelytelen terhelsesetngyakrannemmegfeleloenmu-kdik a nyakizomzat.Egyes izmokelfradnak s elgyenglnek,gy a fej nyakcsigolyragyakorolt relatv slya sokszorosran.Mindenki, aki valahanyakrgzttkellett, hogyviseljen (pldulbalesetbol fakad "ostorcsaps srls" utn), bizonyrarezte,milyen nehz tud lenni a fej, ha a nyakizmok teljes ereje hi-nyzik.A nyakigerincterletna szalagokkifejezettkopshozvezettovbbialapotjelent a rossz testtartsbl fakaderos nyaktlnyj-ts. Ezen a terleten a szalagokeros nyomsterhelsnekvannakkitve, ennek kvetkeztben defonnldnak, gyhogy vgl is Mozgsi hibk ki-javtsa

Szalagkops

34

ell vastagabbak,minthtul- mint pldula dombor ht em-ber esetben. Ezeknek az embereknek nagyon elore kell tolniuk-nyakigerincket s llukatmegemelni ahhoz, hogyelorenzhes-senek. Bizonyra mindannyian ismernk valakit krnyezetnk-ben, vagya csaldban, vagyppen n az, aki gy ll sjr.Ezek a mozgsis tartsi problmk fokozottcsontingerekhezvezetnek, amelyek kvetkeztben szli csontcsipkks csonthi-dak kpzodnek. Sokember csodlkozvallaptjameg, hogya fejelfordtsakor nyakcsigolyjbancsikorghang keletkezik,mint-ha homok lenne benne, amihez fjdalomnem is trsul. Ezek aporc-, csontelvltozsokazokat a csigolyanylsokatszukthetik,amelyek csontos csatornt kpeznek a fejet ellt vrednyeksidegfonatokthaladsa szmra.Tehta fejvrelltsa a jl mu-kdnyakigerincnekis fggvnye.A fejmozgsastartsamel-lett a nyakigerinca felstesttjak idegelltsrtis felelos,mivela nyakterletrol olyan idegrostok is kitpnek, amelyek a vllaks karok elltstvgzik. gylehetsgesaz, hogy a nyakigerinctnetcsoport temrdek panaszt okozhat: fejfjsok, nyakfjdal-mak, vllba, karba kisugrz fjdalmak, de szdls, halls-zavar, szemrezgs, karok s ujjak sutasga - olyan rzs, minthamegvastagodna, de klnsen jszaknknt.Gyakran fjdalmasankorltozott vlik a nyakmozgs,legin-kbb azonbancsak az egyikoldalra. A fejoldalrahajltsamindszort,mindnyjtsifjdalmatkivlthat.Mg azonbana nyom-si fjdalommindig a mozgsirnnyalazonos oldalon keletkezik,a nyjtsi fjdalom az ellenoldalon lp fel.A nyaki gerincfjdalomrajellemzo a mozgstl val fggos-ge, amelyelssorbanaz jszakairossz helyzetbenvalfekvsseikapcsolatos. Amikor ehhez mg lghuzat is jrul, az sszesnyakizomfeszlsfokozdssalreagl, reggel a szvaldi rtel-mben merev nyakkalbrednk, ami az gykigerinc terletnjelentkez hexensusszmegfelelje.Kezelsi lehetosgek:Alapszablyok:.Ne aludjon hason, mert ilyenkor a htrafesztett nyaki ge-rinc rossz helyzetbe kerl.. Az jszaka folyamna fejet tmr kisprnn stabilan he-lyezzeel. Ennekolyanvastagnakkell lennie, hogyelsosorban01-dalfekvsben a vll-nyak szgletet kitltse (rajz a 33. olda-lon)..Fontos a mindennapos mozgsi hibk kijavtsa, pldulautvezetskor.Sok ember tl alacsonyan l az autban. Vajon35


20/57

n - helyes fejtartsnl - jllt-e mg? Emeljeegyikhvelyk-ujjt az lla al s knnyedn nyomja lefel az llval a hvelyk-ujjt gy, hogy a nyaki gerinc megnyljon. Ha gy is jl lt k i akocsibl, az ls elg magas, egybknt az lst tmtt prnvalmeg kell emelnie.A munkahelyen a szk- s aszta1magassgot is ssze kell han-golnia. Magasabban lni elonysebb, mint tl alacsonyan. Min-den lofellet sima kell, hogy legyen, legyen az prns karosszkvagyautls. Nem szabad htraesnik, mert a gerinc s htegyenes tartsa gy lehetetlenn vlik (63. oldal).blja ki sajt

Amit n sajt maga tehet:. A feszes nyakizomzat melegben ellazul. Prblja ki, minnek a legkellemesebb:melegtoprna, meleg vizes borogat-sok vagymeleg zuhany,amelynek sugartlehet6sg szerint leg-erosebbre lltja be s olyanmelegen, amennyire elbrja, zuha-nyoztatja vele a nyakt. Minl c1zottabbanri el a fjdalmaspontot, annl hatsosabb leszez amelegkezels.Iszappakolstisfeltehet sajt magnak: htrnyacsak az, hogy viszonylaggyor-san kihul (87. oldal).. Eros, mozgsrajelentkezo fjdalmakbangyakran nyakrg-ztovel tmeneti nyugalomba helyezs segt, esetleg csak j-szakra.. Autogntrning (91.oldal).. Jga (90. oldal).. Gygynvnyartalm frdk (86. oldal).

Sokfle okbl

. gy segtheta kezeloszemlyzet:. Gygytornaalkalmazsa: a teljes gerinc aktv megnyjts-ra s a ht kiegyenestsre szolgl gyakorlatok elsajttsaajnlott, amelyek sorn a nyakigerinc tartsa is automatikusanjavul, s ezltalaz egszvllvtehermentesl. A nyaka gyakorla-tok sorn mindig hosszasabban legyenhtrahajItva,mint elore-hajItva.Blokkoltkiszleteklaztsas tl lazaszelvnyekstabilizlsais segthet, mskor a nyakizmok laztsa nyjtssal, meleggel(pldul iszappakolssal), masszzzsal. A tlnyjtotts ezltalmeggyengltnyakizmok tornja, a nyaki gerinc helyes tartsraszolglgyakorlatok fontosak.Esetenknt szksgessvlika nyakigerincnyjtsa(extensi-ja) intenzvnyomsifjdalommiatti tehermentestscljbl. Anyjtstkzzelkell kivitelezni, hogy ugyanakkora nyaki gerinctmozgatsa is megvalsulhasson, a korltozott mozgs helyemegtallhatlegyen s a blokkolds olddjon.

A tartskorrekcija

36

. Kiropraktika vagy manulterpia a blokkolds oldsra sa helytelen tarts kijavtsra (93. oldal)..Akupunktra (96.oldal).. Neurlterpia (CT/.ldal).Amire figyelnie kell:A nyakigerinc tl intenzvtornja a fej keringsnek, mozg-snak rt. ppgy rtalmasa fejeros htrahajItsa,mert helyte-len irnyban erosti fel a nyomst.Csak nagyon laposansszon, pldul csak lbtempval(kral-lozs), amellyela nyaki gerinc tlhajItsa(htra) elkerlheto.Ahtszs az n gerincnek egszsgesebb.Kerkpronegyenesenljn, gya nyakigerincnemtrik meg(eza kormnyelgmagasbelltsvalrheto el).Legyenvatos,ha ktogppel kt! TIyenkoris tlsgosan megtrhet htrafel anyaka.Feszltsg okozta fejfjsA feszltsgfejfjsnaksokfle okavan: testi tlterhels, pldulkoncentrlt gyors autvezets,rossz ltsi viszonyok, kpernyoelotti munka, feszltfigyels,lrma, lekzdhetetlenproblmk,flelemvagyalvsinehzsgek.Ezekbrmelyikesokaknl fejf-jshoz vezet. Ezzel szembenmsok gyomorpanaszokkalreagl-nak, gyhogycsaknemazt mondhatjuk, hogy mindenegyes em-ber a maga tpusos mdjn reagl, mondhatni a sajtleggyengbbszervveI.Ezrtkell a kezelstis tbbszlonvezet-ni, merta megnvekedettfeszltsgtulajdonkppenioktkell le-hetosg szerint kitallni, azelott mielott a kezelsi dnts meg-szletik.Kezelsi lehetosgek:Alapszablyok:. Helyes alvsi helyzet: egyltaln ne fekdjnk hason(59. oldal)..A fej helyes elhelyezse(60. oldal).. Testtartsunkellenorzses ha szksges,tartsi korrekci.Egyenes tarts, a vllv tehermentestsre (60. s 64. ol-dal)..Knnyutkezs.Inkbb tbbszrkeveset naponta,mint h-romnagyot,mert a fejfjsokszoroskapcsolatbanvannaka gyo-morral s az emsztsseI.. Sok mozgs friss levegon. Ez belsoleg lazt s ezltal a37


21/57

testet-lelketoldja. Mg a szabadbanval szablyszertpihens isltalban oldlag hat.. Meleg frd6k megfelelo kiegsztsekkel(86. oldal).. Kneipp szerinti trdlentsek (86. oldal).Laz{ts Amit n sajt ma~a tehet:. Autogntrning (91.oldal).. Jga, a lgzs, lazts s "ellazts koncentrlsa" hangs-lyozsval.Ksreljemeg azt, hogy a tanultakatnaponta ismtel-je (90. oldal).. Torna vagy tnc zenre.. Akupresszra. Klnsen hatsos az orrgykre s a haln-tkragyakorolt nyoms.Ktu,al,enyhenyomssala halntkokknnyenkitapinthatmlyedsbenkrzni. Prblja ki, melyikirny mozdulat a legkellemesebb nnek. Rendkvl fontosazonban, hogy mindkt kz azonos irnyban vgezzea mozgst(fJ7.oldal)..Prblja meg a belso feszltsgekokt megtallni. Nha azember sajtmagt is "nyoms alatt" tartja. Esetlega munkahelykrlmnyeitkellmegvltoztatni,nha azonbanklso segtsgrevan szksg ahhoz, hogy tlterhelsi helyzetekb61ki lehessenkerlni.

Idegfjdalnwk

~y se~t a kezeloszemlyzet:. Gygytornaalkalmazsa: ppgy,mint a nyakigerinc ere-detiIfejfjsokesetn, ittis szksgvanarra, hogya vllvteher-mentesttartsnaka feltteleitmegteremtsk. Lazt hatsle-het a nyak, a homlok, a halntk, nha, pedig a fejbor enyhemasszzsa.A nyakigerinckezekkel, hzssal trtno megnyjtsa, az iz-mok nyjtsa lazthat vagy lgz6gyakorlatok, aktv laztssalkombinltan. Iszappakolsbaneltltttnyugalmiidoszak laztsgyakran frisst hats, rvid alvshoz vezet.. Akupunktra (96.oldal).. Neurlterpia (g]. oldal).. Har (hematognoxidcis terpia). Ez kpes az ltalnosllapototjavtanis az egszembert aktivizlni.Az ilyen"than-gols" is laztlag hathat (98. oldal).Amire fi~elnie kell:Intenzv gerinctorna, klnsen fejkrzs, forgats s htra-hajls rt s felerosti a fjdalmat.vatosansszon! Csak nagyon laposan sszon, csak kralIoz-zon (csak lbtemp hasznlata). Ha a fejt meredeken kitartja38

a vzb61,a nyakizmok grcssen megfeszlnek. A htszs isajnlhat. .Vigyzzonaz alkohollal is! A fejtjkartriit szt1ktis emelia feszltsget.

Nyaki gerinccel kapcsolatos vll- s karfjdalomA nyakigerincals rsznporckorong-eloesslehet, amelyelso-sorban a nyak, a vll, a kar terletnek elltsban illetkes ide-geket nyomja.Emellett a vll-s karfjdalomolyannyiraaz elo-trbe kerlhet - kivltkppen azltal, hogy gyakran egszen akzigkisugrzik -, hogy a laikusnakeszbesemjut a fjdalomgerinceredetre gondolni. A nyak terletr61 kiindul idegekvegetatvrostokat is tartalmaznak, amelyeka kar s kz vrt-ramIsrt, tpllsrt s verejtkelvlasztsrt felelosek.Ezrt a kz is duzzadhat, vastagrzetet kelthet, nedves s kkessznu lehet.TIyenpanaszok esetn a nyakizmok tbbnyire deszkakem-nyek, megfeszlneks nagyonfjdalmasak.Az a ktcsontos du-dor a tarkn,amelya flmgtt, azoktl3-4 u,nyiraa fejhtsperemnmindigjl tapinthat,gyakran nyomsrzkeny.A nya-ki gerinc eredetiIvll- s karfjdalmakgyakranfiatal emberekenjelentkeznek, sokszor "ostorcsaps srls" -neknevezettbalesetkvetkeztben.Avll-skarfjdalmakisazonbangyakran - ppgy,mint n-hny fejfjsforma - tlmozgkonynyaki gerinc kvetkezm-nyei, amelyek szalaglazasgihajlamkvetkeztben,de tl inten-zv nyakigerinctorna eredmnyekntis fellphetnek.Sok gyakorlatnagyonerosen laztja a nyakigerincetpldul afejkrzs, fejforgats,vagyazok a gyakorlatok, amelyek sorn afej a nyakba zmt6dik s ezltal elosegti a porckorong ko-

pst.A csigolyablokkol6dsok is a szomszdos gerincszakasz tl-mozgkonysgteredmnyezhetik azltal, hogy a test ilyenm-don prblja meg az sszmozgstelrni.Kezelsi lehetosgek:Alapszablyok:. A zavar helye a nyaki gerinc als szakaszn s a hti ge-rincbe val tmenet terletn van, ezrt is a panaszok inkbb avllak s karok tjkn jelentkeznek: minl magasabban van abaj, annl inkbb hat a fejirnyba (lsd 35. oldal).39


22/57

Amit n sajt maga tehet:. Sajt magt is kpes masszrozni: Fektesse kezeit sztter-pesztett ujjakkal a tarkjra, minthat akarn fogni.A hvelyk-ujjak ilyenkor ppen a hts koponyaszlen fekszenek (rajz a40. oldalon). Ha fejvelaprblint mozgstvgez, akkorjl r-zi a tark snyakfesztoizmainak tapadsipontjait.Masszrozzaezeket a helyeketerosena hvelykujjaivalaz izomlefutsrame-rolegesen direkt a koponyn.

nmasszzs fejfjsesetn: a csontos dudort biztosan kellkitapintania, mielott a masszzstelkezdi

. Nyjtzkpdjon ismtelten vllizmaival (75.oldal).. Ellenorizze s javtsa ismtelten fejtartst tkr elott (61.s 64. oldal)..Thrkjts vllt sajt maga is jl tudja masszrozni, hagy l karosszkre, vagytmlsfekvohelyre,hogy rintettkarjtnyugodtana httmlratudja fektetni.A tark s vllizmokekkorellazuInak s a msik kezvelmeg tudja azokatmasszrozni. Th-pintsa ki az izomzatbantallhat csomkats ktegeket,s ero-teljesen dolgozza t azokat.A mozgskorltozott vlik

40

. Langyos iuhannyal - lehetosgszerintkemny sugrral -a vll s tark legfjdalmasabbpontjait vegye clba, gymassz-roz hats jn ltre.. szmedenckben is vannak tltocsvek, amelyek sugar-hoz llhat..A szauna ltalnos izomlazt hats (88. oldal).. Jga (90. oldal)..Autogn trning (91.oldal).gy segthet a kezeloszemlyzet:. Gygytorna alkalmazsa: a testtarts korriglsa, a nyakigerinc nyjtsa beszorult csigolya mobilizlsa cljbl, azizomzat aktv s passzv nyjtsa, a nyak-,vll-,tarktjkon atlnyjtott s legyenglt izmok erostse a vllzlet meghzsaa clbl, hogy az zleti tok megnyljon, mivel a kar nagyongyakranmerev s nehezenmozdul. Masszzs, izomnyjtssal sizomfeszlsseI(izometris torna) kombinltan. Manulterpia(chiropraktika)a nyakigerincena gygytornazr stabilizcija-knt megksrelheto. A klnlegesen fjdalmaspontokra elekt-roterpia is alkalmazhat.Amire figyelnie kell:A mellszsa nyak tlnyjtsamiatt a fjdalmakat felerosti.Jobb a htszs s krallozs.Autzsalkalmvalazlsmagassgrafigyeljen:az lsnek si-mnak kell lennie (61. oldal). ""Vllzlet krli" fjdalomA fjdalommindig olyankorjelentkezik, ha a karjt mozgatja,pldul zakjaujjba bjik, ingt a nadrgjba gyri, cipzrjtfelhzza a szoknyjn, vagy ktnytmeg akarja ktni.A fjdalom, amely ennl a karmozgsnlkeletkezik, vgl isgy fel tud erosdni, hogy a szervezet annyira ellene szegl,hogyezt a mozgstteljesenkikapcsolja. Ha ez a reflektorosmoz-gskorltozottsg tovbb tart, a vllzlet tokja fokozatosansszezsugorodik,ami a mozgsmechanikus akadlyozshozskvetkezmnyknta cskkentaktivits miatt a vllizmoksorva-dshoz vezet.Ekkora diagnzistmr sajtmagunkis felllthatuk a tkrbepillantva: azonos oldalon az rintett vll lthatan jelentosenvkonyabb, mint az egszsges. jszaknknt a karra fekvs41


23/57

egyre fjdalmasabb lesz s vgl lehetetlenn vlik, mg ezzelszemben kedvezobbelhelyezsesetnmg akr fijdalommentesis lehet.Kezelsi lehetosgek:Alapszablyok:

Kedvez elhelyezs . Alvs alatti tehermentests: Hton fekvskor a kart a pr-nkkal kell altmasztani, ezltal slyvalnem hzza a vllatsnem ingerel. Oldalfekvsben a fejet s a nyakatfeszes kisprn-val, vagy nagyobbprnvalgy j altmasztani, hogy a vllrane hassonnyoms.Hasonfekvsbena karokatne nyjtsaa fejf-l, mert ez a helyzet a vllfijdalmatfelerosti.. lo helyzetben a kart lehetosg szerintvzszintesenkell el-helyezni, hogy a vll fellazuljon.Amit n sajt maga tehet:. A vllzlet ellso felsznn a fijdalmaspontokra mintegy10perces idotartamrajegels, majda vllmasszrozsa, eztkve-toen jabbjegels (88. oldal). Ajeget a borre sohasetegykkz-vetlenl, lehet pl. trIkzontoo Kifejezett melegszksglet esetn langyos borogatsok anyakra, vagy a vllv terletre, nem magra a vll fijdalmaspontjaira.. Az rintett vllizmok nmasszzsa. Ehhez a kart a karos-szk, vagy a fekhelytmljra fektessk,hogy az izmok azon azoldalon ellazuljanak, a msik kzzel pedig alaposan masszroz-zuk to.Vrtramlst fokozolajokat s ken6csket a fijdalomhe-lyre s a feszes nyakizombamasszrozhatunk.

Csontosdeformits

Prblja ki sajtmaga!

~ seW'theta kezeloszemlyzet:.Gygytorna alkalmazsa: alulrl felfel felptetttartsjav-ts a vllvellaztsra, a nyakizmok s karizmok nyjtsa. AvlIzlet megnyjtsa hzssal, a lapocka kimozgatsa, a vllmozgshatrainak fokozatosbvtse aktv gyakorlatokkal.. Akupunktra (96. oldal).. Elektroakupunktra, amelynek sornklnbzo lapockatjipontok is kerljenek kezelsre (CJl.oldal).. Neurlterpia, els6sorban szegmentterpia (CJl.oldal).Amire fi~elnie kell:Tenisz, dobsportok, golfjtk is erosti a fijdalmat.Minden,a kar ellrol valnyomsvals lksselkapcsolatostevkenysgfelerosti az izgalmat.42

Panaszok a hti gerinc terletnDomborhtPorckorongsrv ezen a terleten rendkvl ritka, a porckorong-muttek csupnmintegy 100o-etrtnik a hti gerincszakaszon.Ennek okaa hti gerinccsontosszerkezetbenrejlik. A hti dom-bor szakasz, amely sokesetben rossz tarts kvetkezmnyekntfokozdik, formailagmegvltoztathatjamagukata csigolykatiss azoka helytelennyomsiterhelsnekmegfeleloenelllelapul-nak. Oldalrl k alaknak ltszanak a csigolyk- mint a hidakvnek ptoKvei.Olyanhti gerincgrbletek is vannak, ame-lyeketcsontosdeformitsokoz, de egyszercsak megllapodikssem gygytomval, sem egyb mdon nem szntetheto meg _a grblet megmarad.

Dombor ht (balra): ennyire messzeelore kell a nyakatnyjtani adombor ht kiegyensIyozsra;lapos ht (jobbra):ebben ameredek llsban a gerinc minden lpskor zmItdik

Tleroltets esetn az izmok magatartsra a kvetkezo durvaszably rvnyes: azok az izmok, amelyek a tartsi munkt vg-zik, a terhelsre inkbb nagyobb feszlsseI s megrvidlssei,mg azok az izmok, amelyek a mozgsi munkt vgzik, elfira-dssal s gyenglsseI reaglnak.43


24/57

y reaglnak az A felso httjkon tallhatk a gerincfesztsres a mellkasegyenes tartsra szolgl legfontosabbizmok, de a vllvs akarok mozgatizmai is. Ezrt dombor htesetn (rajz a 43. ol-dalon) a ht feszto izmai drtktlknt feszlnek meg, a mell-kasfulellso oldaln helyet foglal mellizmok rzkenyen meg-rvidlnek leginkbbazon a terleten, ahol a kar fel tmenetetkpeznek. A lapockk kztti izomzat azonban - ppen a htdombor volta miatt - erosen tlnylik s ezltalrthetoen le-gyengl, nemkpes ellenllni a mellizmokelorefelirnyulh-z hatsnak. A hti gerinc hajlott helyzeteell, a szegycsontte-rletn is fjdalmatokozhat, mivelitt csaknemmindegyikbordaporcos sszekttetsben van a szegycsonttal, s a hibs tartsmiatt arra masszvannyomstis gyakorol.Ez a zmtofjdalomazonban relatvecsekly ahhoz, hogyki-kszblhessk a hti gerinc nyjtsa, azaz felegyenesedstjn.A dombor ht ml vagy hosszan tart fjdalom kockzattrejti magban,mghozz flttbbknyelmetlenfjdalomt:mi-vel mindenki, akinek ilyen a hta, keseru tapasztalatbl tudja,hogy milyen kedvezotlenpldu1szmraaz egyeneshttal valfekvs.Legyenaz a rntgenasztalon, egyeneskezelopadon,vagyppen a padln gygytornakzben. Mivela mellkasa domboru-latra fekszik,a fejhtra lelg, s a keresztcsonta talajtihomor-anmeghajol, mintha kificamodna. Ilyenhelyzetbenazt iskelloenmegrezzk, hogy milyen rugalmatlanok kpesek lenni a kto-szvetek:mivelnincs sem szalag, sem zletitok, semizom, amimegnylna. Knyelmeslesz a fekvs a fejal tett ktpmvalsfelpo1coltlbakkal. A ht ellaztsa

Veszlyben a htigelincszakasz

Scheuermann-betegsgkezdet A dombor ht klnleges formja, amely ugyancsak komolyhtfjdalmakhoz vezethet s mr a serdlokorban kezdodik.Azrt kapta a dombor ht e formja korbban a "tanoncpp"elnevezst, mert nehz testi munka az llapotot rontja. MaScheuermann-betegsgvagy serdlokori grbe ht a neve, mertnemcsak tanoneokon, hanem minden serdlon elofordulhatak-kor is, ha nehzmunktkell vgeznie,akkor is, ha iskolapadbangrbn l. Ebben a betegsgbena gerinc csontos szerkezetbenkicsiny, puha gcok kpzodnek, amelyek a gerinc teherbrstcskkentik s azok cipels, emels, ugrs okozta terhelskor, dehelytelen testtartsban trtno hosszan tart ls kapcsn a ge-rinc deformldshozvezetnek. Sot a csigolyatestcsontoszr-lemezeis beroppanhat, amely a csigolytk alakv vltoztatja

44

s ezltal a ht teljes kinyjtsa lehetetlenn vlik. A domborht llandsul, fixldik.Ezrt htfjdalomrl panaszkod fiataloknak, klnsen ak-kor, ha a fizikai megterhelsk fokozdik, mindigmeg kell kr-dezni az orvost, nehogy lekssk a kezelselkezdsnekidejt.Egyenes htAz egyenes ht is (rajz a 43. oldalon) - azaz olyan ht, amelynektermszet adta grblete tl gyengn fejlodtt ki - okozhat fj-dalmat. Mindenekelott a felso gerincszakasz van veszlyben,amelylskor, futskors llskortlsgosanis fggolegeshely-zete miattllandan zmtodik. Gyakran az gyki gerinc ppenennek az egyenes llsnak "kiegyenltse" miatt kidudorodik.Ezltal a kvetkezopanaszok lphetnek fel: zmtsi (nyomsi)fejfjs, a lapockk kztti tlnyjtott - gyengn fejlett - izom-zat miatt az gyki gerinc terletn a porckorongok fokozottignybevtele. Mindegyik betegnek, akinek a hti gerincenstatikaijelleg panasza van, a legkellemetlenebbrzkenysgeatlterhelt htizomzatban jelentkezik, ahol a fjdalmas izomke-mnyedsek s csomk (myogelosisok)keletkeznek. Mg a la-pockk alatt is fjdalmasingerpontok keletkezhetnek, amelybola fjdaloma krnyezoterletre sugrzikki s klnsen jszakafjdalmas.Kezelsi lehetosgek:A statikai eredet htgerincfjdalmak, a dombor ht,Scheuermann-betegsg, egyenes ht esetn.Alapszablyok:. Ellenorizze s llandan korriglja tartst, mindenekelotta helyes lst. Gyakori ellenorzs tkr elott (61. oldal).. Fekdjn a htra, laztsa el magt. Lbai legyenek szlesterpeszben s a karjait fektesse ferdn felfel. Egyszerre csakegyik lbt emelje. Egyetlen lapos kisprna a fej alatt megen-gedett.. Az gya legyen lapos s kemny, gyhogy mindig nyljonjl ki, amikor a htra fekszik..Gyakran fekdjn laposan a hasra is, pldul nyri szn-ido alatti napfrdozskor..Mindegyik munkaasztal a olyan magas legyen, hogy ne kell-jen rhajolnia! Inkbb kicsit magasabb, mint alacsonyabb!. Munkavgzskorjobb guggolni, mint lehajoini..rasztal- s egyb szkek httmasztka a medence s a45


25/57

keresztcsont tjn legyen. Teljesen kedveztlenek azok a magas-tott httmlj tmlsszkek, amelyek a fejet elorenyomjk.

Nyjtzgyakorlatok

Amit n sajt maga tehet:. Egyenes ht esetn sokolyan mozgsjavasolt, amely a htigerincet veszi ignybe: pldul tnc, torna zenre, labdajtkok- tollaslabda, tenisz, szs, lbtempzs (krallozs).. Dombor ht esetn is nagyon fontos az szs (mellszsvagy krallozs). Szablyszeru legyen a kivitelezs s kitart agyakorls!. Minden statikaieredetiI htfjdalomesetn a clzott gerinc-torna sokat segt. Csoportos formbanajnlott, gy egyrszt sokrmet okozhat, ugyanakkor a kitartst is fokozza.. Ismtelje a nyjtz6gyakorlatokata nap folyamn, pldulfalhozllvaprblja ki, hogya vllaita falhoznyomja, vagylskzbena szk,vagyfekhelyhttmljhoz.Felerosthetiezt azl-tal, hogy kezeivelderekn tmaszkodiks sajt magt knyk-vel a httmltlkifeszti. Emellett ismteltenis prblja meg aszegycsontotelore kifeszteni.Ez a lapockkkzttiizomzatotiserosti..Jga - a gerincmozgkonysgnakhelyrelltsra, a mell-izmok nyjtsra s a medenceegyenes tartsra, trzsnyjtsra(90. oldal).Az rzkeny izomzat szmra gygyfvesmeleg fiirdk (86.oldal) jk.

Mozgsrajelentkezofjdalom

gy segthet a kezeloszemlyzet:.A gygytornaclja: elotrben ll a medence llsnak jav-tsa. Tanuljameg tartsrzsnek kifejlesztst. Nyjtsameg amegrvidlt mellizmokat. A tlnyjtott s legyenglt htizmo-kat, klnsen a lapockk kztti izmokat erostse. A gerincmozgkonysgtlltsa helyre, majd tanulja meg nyjtania ge-rincet s megtartani a nyjtst. Tanuljameg, hogya feszesizmo-kathogyankellmegnyjtani.A teljesmellkasellaztsaaktvtor-na, lgzotorna, ktoszveti masszzs, melegkezelsek (iszap,besugrzs) segtsgveltrtnhet. A klnllfjdalmaspontok"amelyek felsznesen, vagy a mlyben a lapockk alatt tallha-tk" kezelsejggel s fizikoterpivalis trtnhet.. A klnll fjdalmaspontok akupunktrja (96. oldal).Amire figyelnie kell:Kerkprozskora kormnyelg magasanlljon; nem szabadmeggrblthttal "rhajolni" (a kerkprosoknakgyakrandom-bor a htuk).46

Bordakzi idegzsba(intercostalis neuralgia)A bordks csigolykkztikiszleti sszekttetsekbenisa htigerinc meggrblse folytn elmozdulsok, "becspdsek"lphetnek fel, amelyek heves s les krlhatrolt fjdalmatokozhatnak, elsosorban mozgs alkalmval. Mindig kt bordakztt futaz ideg, amely a gerincbol val kilpskor az emltettzletielmozdulsalkalmvalgyulladsba kerlhet. Ugyanakkormindigfjdalmassvlik az adottidegelltsiterletnekmegfele-lo egsz mellkasfal, gyakranlgzskor vlthat ki nyilallrzst.Az izmok csak akkor dolgozhatnak, ha a velkellenttesm-kds izmok felfggesztik tevkenysgket. Ebbol addik,hogya mellizmokatfokozatosannyjtanikell ahhoz,hogy kpes-s vljunka vllategyltalna helyrehoznis a htat megnyj-tani. Csupn akkor van eslynkarra, hogy a gerinc s mellkasegyenestartsa ltrejhessen, ha ellenllssal szembennemvg-znk gyakorlatokat.Kezelsi lehetosgek:Alapszablyok:. Mivel az ideggyullads e formja esetben az ideggyulladselsosorban a hti gerinc elgrblse s az ennek kvetkezt-ben fellp nyoms folytn lp fel, ezrt a gerinc nyjtsa sa mellkas egyenes helyzetben val tartsa a legfontosabb (67.oldal).. A hajltott helyzetben val elhelyezkeds is ellazthat, hapldul- flholdalakbanmeggrblve(rajz 47.oldalon) - ki-nyjtzvahton feksznk, karokat fej fl emelve.

Hajltott helyzetben - mint grbe flhold - trtn6 elhelyezkeds:az oldalhajlsrezhet6enjles6 helyzettmeg kell tallni47


26/57

Prblja ld sajtmaga!

Amit n sajt maga tehet:.lve vgzett vatos lgzogyakorlatok: pldul fokozatosanmlyl6lgvtelek. A leveg6tugyanakkornagyonlassan "kifj-ni" anlkl, hogy a trzs nyjtott helyzettelvesztsk.. Lazt frd6k, ne legyen tl meleg, olyan nvnyikivona-tok hozzadsval kszljn, amelyek a vrkeringst fokozzk(86. oldal).. ltalnos vrkeringst fokoz szauna (88. oldal).gy segthet a kezel6szemlyzet:. Gygytorna alkalmazsa: a hti gerinc mozgkonysgnakvisszanyersre a mellkas felegyenestsea medencells korri-glsa tjn, lgzotorna s mellkasnyjtsok, kt6szvetimasz-szzs - nagyon fontos!. Lbreflexzna masszzs (95. oldal).. Akupunktra: nagy knnyebbsgetokozhat (96. oldal).. Bl-vitamin: az ideg tpllst szolgljaa neuralgikban..Chiropraktika, illetvemanulterpia, abban az esetben, haaz ideg nemcsak nyomsal kerl, hanem "be is csp6dik" (93.oldal). 1esttartst/fggenDerkfjdalmakAz gyki gerinc s a keresztcsont terletn jelentkezo porc-korong eredeta panaszok

Krosodottporckorongok

Ez a npies kifejezs, hogy "derk" anatmiailagnagyongyak-ran igennagyvonalan hasznlatos.Egyszer a nagyon mly, kereszt- s farkcsonttji fjdalmakatrtik a derkfjdalomalatt, mskor azgykigerincegszterle-tregondolnak, egszena hti szakaszbaval tmenetig. Ezen agerincszakaszona fjdalomokai rendkvl soksznuek, mgak-kor is, ha a fjdalmak megnyilvnulsarszben igen hasonl.Az gykigerinc terletnjelentkezofjdalmakcsaknemmin-dig porckorong eredetuek. Az, hogy a krosodott porckorongkvetkezmnyekntmost hexensussz, isisz, az zletikops fj-dalma, vagyhevessgbener6sen ingadoz,pontosan nemloka-lizlhat derkfjdalom fejl6dikki, tbb-kevsbvletlen. Ezaz rintett porckorong fekvst61,krosodsnak slyossgifo-ktl, a gerinc szerkezett61,s vgs6soron t61nkmagunktl isfgg: tartsunktl, mozgsunktl, tevkenysgnkt61.A porckorongok rendkvl hajlamosak a betegsgre, mivel atest egyedli olyan rszei, amelyeknekmr a korai gyermekkor-48

tInincs sajt vrkeringsk. A porckorongokaz 6ket krlvev6szveteknedvkeringsre tmaszkodnak, amelyekels6sorban aterhelsi nyoms szerint alakul, mivel ez a nyomsmindig aporckorongra irnyul.Ez a nyomstermszetesennagyoner6seningadozik a testtartsti fgg6en- pldul rossz l6helyzetbentzszeresre nvekedhet - gy, hogy nagyfokfolyadkfelvtelfzisa sorn a porckorongok magukat teleszvjks rugalmasanfeszesek, tmttek lesznek, s olyan nagyfoka nyomsfokoz-ds, hogy a porckorongok szablyszeruenkiprsel6dnek, trfo-gatukat s mukdsi kpessgket elvesztik.Ezen a terhelsi fzison tlmen6en nagyon korn megvltoz-nak a porckorongok, trkenyekkvlnak s szakads veszlyefenyegeti6ket. .Ennek a porckorongkopsnak klnbz6 kvetkezmnyeivannak.Statikai panaszok az gyki gerinc terletnA porckorong bels6 rsze - kocsonysmagja - kidudorodhat,helyt tartsan megvltoztathatja, a porckorongra hat vltoznyomsnakmegfelel6en.Ha pldulhossz id6nkeresztl el6re-hajolvallunk, a porckorongokells6 rsze sszenyomdik, ez-zel szembenhts rsze ellazul, gyhogy a kocsonysmag odakerlhet. Ezltala porckorongkidomborodik, nyomjaa tokokat,a szalagokat,az idegeketa krosods helyt61fgg6en.Ez azon-ban nemcsak hajols alkalmvaltrtnik meg, hanem hosszas,grbegerinccel "htraengedett" derkkal trtn6ls kzben is.Ha az illet6 ehhezmg felhzott lbakkal, sszegmblydvealszik, akkor a porckorong ezenelvltozsa.llandsul ppgy,mint a hozz tartoztompaderkfjdalom,amely lskor, hosz-szasllskor s hosszabbautton ismtelten fellp s vgl l-landsul.A gerinc zleteinek kopsaA porckorongoknyomsiterhelsnekaz a kvetkezmnye,hogyegyre tbbfolyadkotvesztenek, ezltalegyre laposabbak lesz-neks kiegyenlt6funkcijukatnem tudjk elltni: agerincet r6nyomsts lkst nem tudjk tbb elhrtani. A porckorongoklelapulsa a szerkezet egsztellaztja s nagyobbzleti jtk-hoz vezet.Az gy keletkez6 tlmozgs nagyobbmozgsterjedelmet teszlehet6v, ehhez csatlakozik a gerinc kiszleteinek fokozottignybevtele- ez a gerinc zleteinekkopshoz (spondylarth-49


27/57

getlen fjdalom

rosis) vezet, amelybolismtelt zletieImozdulsokaddhatnakzleti blokkoldsokkal trsultan.A porckorong eredetu nyomsi fjdalmakkal ellenttben azzleti kops okoztafjdalommozgstlfggetlen,nyugalombanis szlelheto, a nyugalomsem biztost szmraellazu1sillapo-tot, vagyhelyzetet, mint az a porckorong eredetu nyomsifjda-lom esetnlehetsges.Sokszorazonbana viszonylagkomolyz-

leti kops (arthrosis) viszonylagkevspanaszt okozs fordtva. Pillanatszeruenfellp fjdalom

a fjdalmak

PorckorongsrvHa akiszakadt porckorongdarabka, vagy a kocsonysporcko-rongmag egy rszeolyancsigolyalyukbanfoglalhelyet, amelyent magasabb gerincszakaszrlrkezo ideghzdik, ez a lyuk be-szukl s ezltallland izgalmi llapot keletkezik: nagyon fj.

Porckorongsrv: agerinc meggrblsesorn a porckorongbe]s6 puha magjahtranyomdik. A htsporckorongrsz kisza-kad, az ellso pedigsszenyomdik

I

\-----t\- Hz6fjdalom+--

Ha ez a folyamat lassan s fokozatosan halad elore, porckorong-eloessr61 (prolapsus) beszlnk. Sohasem az egsz porckoron-got rinti ez az elvltozs, hanem csak annak egy darabjt, amelyvagy nagyon jelentosen elodomborodik, vagy egy darabkja ki isszakadhat (rajz az 50. oldalon). Az eloess gyakran magtl50

"visszahzdik",pldul a gerincre kifejtetteros hzshatsra,vagyaz ido folyamnolyan helyre toldik el, aholkevesebbfj-dalmat vlthat ki. A krnyezo szvettelott gy sszeno, hogyezltala gerincnek ez a szelvnyekiss merevebb lesz ugyan, defjdalommentes. Mutt ritkn szksges.Hexensussz ("boszorknylvs")Ha a porckorongsrv nagyon hirtelen lp fel, pldul elorehajtotttesttartsbl val gyors felegyenesedskor, fordulssal egybek-ttt emelskor, mint pl. aut ki-be rakodsakor, akkor egyetlenpil lanat alatt nyilall be a fjdalom, s ez a hexensussz. Ez azrt isannyira fjdalmas, mert a test az ideggykr heves fjdalmra au-tomatikus s reflektoros maximlis izomvdekezssei vlaszol.Ezltal az rintett gerincszelvny tkletesen nyugalomba kerl,fggetlenl attl a testtartsti, amelyben a hexensussz pillanat-ban van. A fjdalom olyan eros lehet , hogy lehetet len a felegye-neseds, vagy a tarts brmilyen megvltoztatsa, gyhogy arraknyszer1het az ember, hogy bizarr testtartsban maradjon,amelyet csupn sok trelemmel, gymeleggel s nyugalomba he-lyezssellehet fokozatosan jra oldani.IsiszVgl az isisz is az gyki gerinc porckorongjai megvltozottnyomsviszonyainakkvetkezmnye.Az isisz az lepb61lefelsugrzhz fjdalom, amely az als vgtag hts felsznn futle, a trdhajlatban, inkbb annak klso oldaln halad, majd avdlintljutvaa klbokighzdhat. Albban, vdlibanzsibba-.ds, rzketlensg is lehet. Ezek a pana~zokazonb~ az loideggerincb61 kilpsi helyt rinto porckorongsrv, vagy eloesscsupn "lehetsges" tnetei.

A gerinc e nagyonmozgkonys klnsen merev tmenetei-nek terletei mechanikai szempontblklnlegesenveszlyezte-tettek. Mivel ezekre az tmenetekre sokszoros erok hatnak, atrzsminden lnkmozgsa- hirtelen lefkezodvn- "fknyo-mokat" hagy magautn. Az isiszos fjdalmakltalnossgbanigenklnbzoeklehetnek, mind a fjdalomminosgben,mind

. pedig a fjdalmasterletkiterjedsben, amelyekmindaz egyik,mind pedig - br ritkn - mindktoldalon fellphetnek. Min-dig alapul szolglhat azonban valamilyen statikai problma,amely rthetovteszi, hogya fjdalmatmind ellaztelhelyezke-ds, mind pedig a tarts javtsa jl befolysolja. Klnsenbevlt az enyhn bajItott vgtaggal vgzett hzs (extensio),51


28/57

or kell

amelynek sorn a kidudorod pOrckorong szablyosan "vissza-hz6dhat". Ezltal enged a nyomsi terhels s az ideggykr is-mt leveghz jut. gy vlik rthetov az isiszos fjdalom, ,ks-ro jellege" is: Nyugalomban s kifejezett ellazuls sorn javul,nyomsfokoz6dskor, teht ls, hajols vagy autvezets kap-csn ismtelten jelentkezik.Emltsk meg mg ebben az sszefggsben azt is, mirt smi-kor szksges vgl is a porckorongmtt . Abban az esetben,amikor az ideggykrre, vagy a gerincvelore gyakorolt nyomsolyan nagy, hogy bnuls tnetei lpnek fel- amikor a lbizmokereje cskken (a lbat nem tudjuk jl hajltani), vagy a vgbl k-rli brter1et rzketlen s blyag- vagy vgblrtsi panaszoklpnek fel. llyenkor fontos, hogy az rintett ideg ne hossz ideigkrosodjk, lehetosg szerint gyorsan trtnjk a mtt. A felso-rolt tnetek fellpsekor srgosen forduljon orvoshoz s a mtt-re vonatkoz vlemnyt, tancst krje.

medence sA keresztcsont-medencecsont zeslsben fellpo panaszokA medenceterletn ltezikmg egyolyanpont, amely fjdalomforrsa lehet - ezpedig a medence skeresztcsontkzttizes-ls. Ott, ahola keresztcsontmellettmindigmlyedslthat, ottzleti rs, zleti sszekttets van, amelybena merev cspla-ptok a keresztcsonthozkpest elmozdulhatnak. A mozgsterje-delem, amit itt tallunk: csekly,de mgis valamelyeselmozdu-lst megenged.Ezek a keresztcsont s csplapt kztti zleti rsek - aziliosacraliszletek- egyszerrekpesekelmozdulnis rgzlni.Itt is fjdalmasblokkol6dsrl beszlnk, amelyekgyakran a l-gyktjra iskisugroznak. Ez a fjdalomgyakrancsonthrtyafj-dalom, de ezena terletennagyszm,fjdalomraigenrzkenyszalag is van, a fjdalomklnsen ellazulsukkorjelentkezik.Ez nemcsakmechanikus erohatst:alp fel, hanempldul ter-hels alatt, ahogyana medencegyrhormonlis ton felkszla szlsre: ellazul, formja vltozik. Elofordulhat, hogy szlsutn nemllvissza pontosanaz eredeti helyzet s gy fjdalmasmarad az iliosacralis zlet. Ennek az zletnek a terletn isppgy megvanmind a blokkolds,mind a lazasg miatti sza-lagfjdalomlehetosge.

A tartskorrekcija

Elso intzkedsek hexensussz s heveny porckorongsrvesetn:. Fekdjn hanyatt fekvsben magasan elhelyezett lbakkal,52

Elhelyezkeds hexensussz s hevenyporckorongsrv esetn: amedencnek valban az asztal szln kell "lgnia"

a cspk s a trdek 90 fokos hajltsban, a lbszrak prnra fel-po1colva (rajz a 61. oldalon).. gynyugalom..Ha md van r, fekdjn hasra pmval bortott asztalsz-len, vagy karosszk httmljn s medencjt lazn lgassa lea szln (rajz az 53. oldalon).Kezelsi lehetosgek derkfjdalom eseren:Statikai panaszok, isiszos fjdalmak, porckorongsrv, hexen-sussz, arthrosis, iliosacralis zlet fjdalmaims s ms kezelstignyelhetnek, nhny alapelv azonban azonos.Alapszablyokgyki gerincproblma esetn:.Legfontosabb a medence egyenes tar tsa s az gyki ge-rinc nyjtsa, klnsen ls alkalmval, de llskor is. Thdatostar tskorrekci nlkl - elsosorban lskor - semmit sem vl-toztatunk a panaszokon. A grbn tartott ht a mellkas teljes s-lyt a gerinc kiszleti felszneire terheli t s arra a veszlyezte-tett helyre, amely a merev keresztcsont s a nagyon mozgkonygyki gerinc tmenete. Ezrt meg kell tanulnunk lehetosg sze-rint "nyomsmentesen" lni (62. oldal).. Jrs s mozgs sokkaljobb, mint az ls.. gyunknak is olyannak kell lennie, hogy ellazult fekvst te-gyen lehetov(60. oldal).53


29/57

blja ki sajt

. szs - de csakhton, ezzel a gerincet nem nyjtja tl. Avznek nem szabadhidegneklennie, klnbenaz izmokgrcssllapotba kerlnek.. Vrtramlstjavt olajok s ken6csk, vagya vrtram-lst fokozpakolsok - amelyekmelegrzst okoznak - a fj-dalmat csillaptjk (pl. "Ritex pakols").Isiszos fjdalmak llott vizes borogatsra is enyhlnek..Lazt elhelyezkeds magasra pokolt lbakkal, vagy ha-nyatt fekvsben szlesenterpesztett lbakkals trdek alatt pr-nval. Prblja ki sajt maga, mi a legkellemesebbnnek.. Ami a legfontosabb: a tarts korrekcija, a tarts gyakorl-sa. Az gyki gerinc ellaztsa a kezels legjelentosebbrszlete(61.s 64. oldal).

. Hton fekvskor mindigterpesztenikell a lbakat s laztscljbl a trdek al kisprnt kell tenni.. Isiszos fjdalomesetn langyosmelegben ajnlatos aludni,msoknak viszontppen az "isisz borogats" (az alsvgtagonvgig) hasznl.. A munkahelyi krlmnyek s a munka kzbeni testtartstgondolsa,ellenorzse. A dolgozasztal(munkapad)s az lsmagassgainak harmniban kell lennik:egymssal (63. ol-dal). A cspo s atrd hajlsszgelehetoleglegyennagyobb,mint90 fok.Amit n sajt maJ!;atehet:Krnikus, visszatro, kopsos eredet fjdalomesetn.. Az gyki gerincet reggelente, felkels elott mozgassa,hogyaz indtsimerevsgets az ehhez trsul fjdalmatelkerill-je (71. oldal).. Isiszos fjdalom esetn langyos melegben legyen..Az gyki gerincet mozgassa t kis lazt gyakorlatokkal(71.oldal)..Gygynvnykivonatoslangyos fiird6kjtkonyan segtik alaztst.. A frdo alatt a gerincet lazn mozgassa t ppgy, mintreggelente az gyban. A frdo utn a derekt takarja be (86.oldal).

J!;Yegthet a kezeloszemlyzet porckoronJ!;beteJ!;sgsetn:.Gygytorna alkalmazsa: mihelyt a grcss izomzat ella-zult: extensio- ez az gykigerinc hzkezelstjelenti - azideggykr nyomsnak cskkentsre. A hzkezels az alsvgtag hajltott helyzetvel, vzzel is (slyfrd) kombinlhat.A betegsajtmagaistudja- mihelytenyhla fjdalom- vato-san mobilizlni gyki gerincszakaszt. Ez klnsen gyors si-kerrel "lg" helyzetbenjr. Legjobbahhozolyan specilis asz-tal, amelyen a beteg ellaztva "fgg". Mihelyt lezajlik a hevenystdium, tartsi gyakorlatokat kell elkezdeni. A gerinc porcko-rong eredet fjdalmas llapotainak alapkezelst a tartsi gya-korlatok jelentik..Akupunktra fjdalomcsillapt s izomlazt cllal (96.oldal)..Elektroterpia (94. oldal).J!;YseJ!;theta kezeloszemlyzet zleti kops eredet fjdalmakesetn: .o Gygytorna alkalmazsa: a gerinc mobilizlsa annak egy-idej erostsvel, stabilizl gyakorlatok, az izgalmi gcpontoknyugalomba helyezsre, tartsi gyakorlatok ellazts cljbl.Fizikoterpis eljrsok is hatkonyak lehetnek.

Amire fiJ!;Yelnieell:Az ls lapjnakvzszintesnekkell lennie, nem szabadhtra-esnie. Kerlje azokat a sportokat, amelyek agerincet zmtik(99. oldal). vakodjk a hajolssal, fordulssal jr mozg-sokti, pldul: porszvzs,autbl ki- s autbabeszlls.Le-gyenvatos,ha valaminehezetkellemelnie(54. oldal):ne hajol-jon, hanem guggoljon.Helytelen emels (balra): ha nehz terhet ilyen mdon emel, akkor aporckorongjai, amelyekena sly "fgg", nagyonveszlyeztetettek;helyes emels (jobbra):emelje a nehz terhet guggolsbl, gy aderk jl stabilizl54 55


30/57

Fjdalomcsilla-Kezelsi lehetosg;ek a keresztcsont-medence kzti izletesetben:Az iliosacraIisizlet - a csplapts a keresztcsontkzttiszalagokmeglazulsa folytn,az zleti rs krnykn- a csont-hrtya izgalmhoz s az zlet fjdalmas "becspodshez" ve-zet. Sajnos, kevsolyantancsot tudunk adni, amellyelez a fajtablokkol6ds megelozheto, mgis van nhny olyan lehetosg,amelynekfigyelembevtelvelaz instabililiosacralis zleteset-ben n is tehet valamit azrt, hogy a panaszai cskkenjenek.

Ne ljenfeszaltsgben

Amit n sajt mag;atehet:. A ht- s farizomzat intenzv tornja (81. oldal)..szs hangslyozottanerosebb cspo-lb mozgssal.g;yseg;theta kezelszemlyzet:.Gygytorna alkalmazsa mindig segt. Manulterpia: azizleti blokkoldsok oldsraval.A becspodsekoldsautnaz izletmobilizlsas a medences cspoizmok tornja kvet-kezzk. Jggel s pontmasszzstechnikval az zrs rzkenycsontperemei kezelhetok, ha a hideg jlesik.. Akupunktra (96. oldal).. Akupresszra (C}].oldal).. Fizikoterpia. Tudatos ellazuls

A mindennapos munkksorn - ilyen pldul aporsz{vzs .gondoljon a helyestesttartsra, az gykigerinc j stabilizlsra

Ne engedje, hogyfeszalt helyzetbekeraljn!

56

Htfjdalmak s a pszich. Vannak,akik most "tlrzkeny" emberekre gondolnak -kpzelt betegekre, s a httrben a hisztria fogalmaksrt. Eznem helyes. Ellenkezoleg! Sok htfjs beteg pphogy a "va-gnysg" hinytl szenved. Nem kpesek egyszeruen msra,mint "lni a fenekkn" llandan, lelkiismeretesen, becsvgy-gyal, a clbl, hogy mg sajt magukat is fellmljk. Mindensport, mindenjtk a verseny eszkzlszolgl, s akinem tallvetlytrsra, annak sajt kerkprjn vanpldulkilomterrjavagy sebessgmrje, hogy sajt rekordjt megjavtsa, nehogytvedsb61egy szp vidken gondtalanul karikzzon t.Hasonltsuksszeoketa mediterrn tjak embereivel, akiknekgyakran knnyedebb letfelfogsuk kvetkeztben - amelyetbiztosana klmais elsegt- sokkal kevesebbfeszltsgb61ere-do fjdalmuk van, mint a mi szlessgi fokunkon. Csupn a na-gyobb trsasgkedvels, az az adottsg, hogy rzelmeiketkinyil-vntjk, a nagyobb spontaneits, vagy tbb jtkossg a sport-ban, az, hogymindentjobban rhagynak a gyerekekre, az a k-pessg, hogy nemterhelik tl magukattlzott gondoskodssalstlzottfelelssggel- mindezellaztjaa htizmokats azellazu-lsra valkpessgket segti elo.Azt, hogy sokunkbl hinyzikez a "knnyedsg", az is bizo-nytja, hogynlunk a lazt gygyszerekfogyasztsaigenmagas.A htfjdalmakatjra s jra nyugtatszerekkelkezeljk, ppen-sggeltmeneti sikerrel- ez a tnyis aztbizonytja,-hogya ht-fjdalmakrt lelki feszltsgillapot is felelos. Ezen az alaponajnlommagam is ismtelten olyan lazt gyakorlatokvgzst,mint amilyen az autogn trning.A munkahelyenpldul nemcsak az alkalmatlanhivatali szk,helytelen munka kzbeni testtarts okozhat fjdalmat, hanem akellemetlen fonk, rosszindulatmunkatrs, vagyppen a mun-kahely elvesztsti val flelem.Hosszan tart autzs ppgy vezethet htfjdalomhoz, mintaz agresszvcscsforgalom:htunkmgttkzvetlenltrelmet-len fnykrtk, olyan sebessgre knyszerts, amely nem felelmeg pillanatnyielhatrozsunknak,de a ltszlagkittalan szo-rongstkeltohelyzetek is, legyenaz a privt letben, vagyamun-kahelyen- mindezeketa "stressz" fogalomfoglaljassze. Ezzelaz elnevezsselolyanterhelstilIetnk teht, amely a pillanatnyiterhelhetsgneknemfelelmeg.A stresszteht nemmerevmr-tk, hanem aktulis terhelhetsgnk fggvnye,ez pedig napmint nap, strrl rra vltoz.A stressztehtegszenindivi-dulisanrzkelhet6 csupn. Szksgnkvan bizonyosmennyi-57


31/57

sgustresszre,mintmotorra, mint sztnzsre,minta munknk-kal valelgedettsgrzsre, de ennek a stressznekmindenkorsszhangban kell maradnia a pillanatnyi teljestokpessggel, atesti s lelki llapottal.Kezelsi lehetosgek:A htfjdalmake formjban aliglehetltalnos rvnyukezel-sijavaslatokatadni. Keletkezskokaiehhezkpesttl individu-lisak. Mindigjt tesz azonban:. Sok mozgs friss levegon. Elosegti az ellazulst s azalvst.. Teljes rtk tpllkok fogyasztsa(89. oldal).. Gygyt koplals (90. oldal). Egy bizonyos aszkzis p-pensggel meg is szabadthat bennnket lelki bajainktl.. Autogntrning (91.oldal).. Jga (90. oldal)..Gygyt alvs (altats) a stresszhelyzet megszaktsa cl-jbl..A konfliktusok legyrse pszichoterapeuta segtsgvel,akr csoportpszichoterpia keretben is.

Ehhezjn!

Prblja ki sajtmaga!

A kezels alapja

Helyes testtartsElozetestbaigaztsnlkl, amelyneksegtsgvela krosanbe-vsodtt testrzs ismt visszanyerhetovvlik, a gygytorna-gyakorlatokat rendkvl problematikusnak tartom. Becsletesenknldik az ember, prblja az tmutatsokat kvetni, st talnppen brk nyomngyakorol, mgis sokhibtvt, mert hiny-zik a legfontosabb: a korrekci (a javts).Blcsebbnek tartom, hogy megmagyarzzam nnek azt azalapelvet, amelya fjdalomcskkentshezvezet, amelyet aztnn a tornagyakorlataiba - amelyeket taln csoportban, talnsport keretben, mindenkppenazonbannapontafog vgezni -bept. Hamegtanulja, hogyanljn, vagylljonhelyesen, ez r-tkesebblesz,mintnapi negyedrstornagyakorlat.Hacsak nemfog aztn jra helytelenl s grbn lni az rasztalnl, a ka-rosszkben, aziskolapadban, vagy a varrgpmellett.Meghatroz a "tartsrzs", amelyet vissza kell, hogynyerjen..A porckorongoknak fel kell szabadulniuk a tlsgosannagy nyomsall.. Agerincnek mozgkonnykell vlnia.. A gerincnek stabilnak, teht terhelhetnek kell lennie.. A htizomzatot edzeni kell, hogy a ht tartst gy tudjabiztostani, amint az azt megkvnja.Helyes fekvsAhelyesfekvs- trtnjkaz hton, oldalt - vagyhason fek-vsben - aztjelenti, hogyaz egszgerinc szmrallandan fe-szltsgmentes llapotot biztostson..Hanyatt fekvs. Prblja ki, hogy mi nnek a legkelleme-sebb: fekdjnkinyjtott lbakkal, mindig terpeszben, mert ezkellemesebba dereknak. A helyzetmg knyelmesebblesz, hakicsiny,tmttpmt fekteta trdhajlat al. Elonysaz is, hava- .lamivel magasabbra helyezett lbakkal fekszik.59'


32/57

. Oldalfekvs. Nemlazt el gy,mint a hanyattfekvs, deja-vthat az ellazuls azzal, hogy alul fekv6lbtkinyjtjas eg-szenaddig cssztatja htra, hogya lgykacsaknem kinyljon.A fellelhelyezked6alsvgtagjttrdben s csp6benbehajltvafelhzza, gy az jrszt a kinyjtott als vgtagel kerl. Azgyki gerincszakasz ilyen formnmindenkppennyjtott hely-zetbe kerl.. Hason fekvs. A nyaki gerinc el6rebuksa s tlnyjtsmiatt csak nagyon fiatal korban ajnlott.gy alaktsa ki fekhelyt

Sajt szksgleteszerint dntsn Vannak, akik shajtozvas fjdalomtlelgytrtenazrt feksze-nek kemny gyon, mert a "porckorong eredet" miatt ezt ajn-lottknekik. k- sajnos - nagyltalnostsldozatai. Valj-ban nem adhatltalnosrvnyiajnls a fekhelykialaktsravonatkozan, mivel az ignyek tlsgosan is klnbzoek.Mindenkppen ltezik azonban nhny irnyelv, amelyekb61mindenki hasznosthat valamit:. A nehezebb testslyak inkbb kemnyebbmatracot hasz-nljanak, ne puht.. Inas, izmos, sovny embereknek inkbb szabad puhbbfekhelyen aludniok.. Id6s embereknek is szabad puhbb gyon aludniok..Ha az gy alapja fbl van, teht kemny.,a matracnak vas-tagnak is szabad lennie, ne legyenkemny, de tmtt..Ha az gy fmsodronyos,akkor a matracnak olyanfeszes-nek kell lennie, hogybiztostsa azta tartst, hogy a test "ne sp-pedjen le".. Azt, hogy az alvsmagas, illetve alacsony prnn trtnik,els6sorban a vrkerings szabjameg. Szvbetegek,vagy asztm-sok inkbb magasabban alszanak, alacsony vrnyomsak in-kbb alacsonyan.A fejalatti prna ne legyentl puha s ne nyo-mdjon nagyonssze. Ortopd szakboltokbannagyon alkalmasanyagokblkszltprna kaphat.(HaznkIJanis gyrtilyenpr-nt a GygyszatiSegdeszkzkGyra). A clt feszes,valami-velvastagabbgyapjprnais jl szolglja.A prnaolyanhelyzet-ben legyen, hogy a fejet oldalfekvsben ke1l6enaltmassza,hogy az ne "lgjon". A vll-nyakszgletlegyenfelttlenltelje-sen kitltve!. A gyermekekmindig feszes s lapos derkaljon aludjanak.60

"II!I1:

liII,j1.il

lir:.,I11ii

ifJ,IIIf,~"nilIIii',III,>

"

Kemny derkalj

1ilkr elottellenorizze!

Elhelyezkeds heveny htfjdalom esetn. Egyik lehet6sg: meleg pokrcra vagy sz6nyegre hanyattfekvsbena padlra fekdnigy, hogy a combokat szkre tudjukhelyezni; a combhajlatban s

renate zauner - a hatfajdalmak termeszetes gyogymodja.pdf

Documents