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ASL Monza e Brianza Regione Lombardia CC7041 L \ Deliberazione n. 808 Seduta del 0 8 APR 2014 Erogazione di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici a vari assistiti - 6° provvedimento - Anno 2013/2014. Il Direttore Amministrativo: Filomena Lopedoto Il Direttore Sanitario: Patrizia Zarinelli Il Direttore Sociale: Roberto Calia Richiamata la delibera n. 1 del 23.04.2013 con cui questa A S L ha preso atto della D.G.R. Lombardia n. X/20 del 03.04.2013, in virtù della quale è stato nominato il Commissario Straordinario dell'Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Monza e Brianza nella persona del Dott. Matteo Stocco; Richiamata la deliberazione n. 408 del 15.11.2013 ad oggetto: " C o s t i t u z i o n e d e l l a Commissione Unica Aziendale per l a v a l u t a z i o n e d i 2° livello d e l l e r i c h i e s t e d i f o r n i t u r e s a n i t a r i e a pazienti fragili con complessità clinico - assistenziale "; Precisato che la valutazione delle richieste oggetto del presente provvedimento è stata espressa dalla Commissione costituita con deliberazione n. 408/13 riunitasi il 29.11.13 e il 21.01.2014; Vista la documentazione istruttoria raccolta e trasmessa dai Direttori dei Distretti di: Carate Brianza, Monza, Vimercate, Desio e Seregno, agli atti del Responsabile del procedimento - Servizio Assistenza Farmaceutica, che risulta conforme a quanto stabilito nella procedura sopra richiamata, relativa a richieste di pazienti vari affetti da malattia rara o da particolari sindromi, rivolte ad ottenere la fornitura o il rinnovo di forniture di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici come specificato nell'allegato "Prospetto n.6 anno 2013/2014", parte integrante e sostanziale al presente provvedimento; Viste le risultanze della Commissione aziendale, di cui alle note, depositate agli atti del Responsabile del procedimento - Direttore del Servizio Assistenza Farmaceutica -, con cui si è espresso parere favorevole all'erogazione di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici, a vari assistiti; Accertato e verificato dalla Commissione Aziendale che nei confronti dei richiedenti ricorrono tutte le condizioni per poter beneficiare delle forniture richieste, come riepilogato nel prospetto n. 6 anno 2013/2014 sopra citato; Preso atto dell'attestazione del responsabile del Servizio competente circa la correttezza formale e sostanziale del presente provvedimento; Il Commissario Straordinario Matteo Stocco coadiuvato da: PUBBLICALA ALL'ALBO ON-UNE IL 11 APR. 20W

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ASL M o n z a e Br ianza

Regione Lombardia

C C 7 0 4 1 L \

Deliberazione n. 808 Seduta del

0 8 APR 2014

Erogazione di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici a vari assistiti - 6° provvedimento - Anno 2013/2014.

Il Direttore Amministrativo: Filomena Lopedoto Il Direttore Sanitario: Patrizia Zarinelli Il Direttore Sociale: Roberto Calia

Richiamata la delibera n. 1 del 23.04.2013 con cui questa A S L ha preso atto della D.G.R. Lombardia n. X/20 del 03.04.2013, in virtù della quale è stato nominato i l Commissario Straordinario dell'Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Monza e Brianza nella persona del Dott. Matteo Stocco;

Richiamata la deliberazione n. 408 del 15.11.2013 ad oggetto: " C o s t i t u z i o n e d e l l a C o m m i s s i o n e U n i c a A z i e n d a l e per l a v a l u t a z i o n e d i 2° l i v e l l o d e l l e r i c h i e s t e d i f o r n i t u r e s a n i t a r i e a p a z i e n t i

f r a g i l i c o n complessità c l i n i c o - a s s i s t e n z i a l e ";

Precisato che la valutazione delle richieste oggetto del presente provvedimento è stata espressa dalla Commissione costituita con deliberazione n. 408/13 riunitasi i l 29.11.13 e i l 21.01.2014;

Vista la documentazione istruttoria raccolta e trasmessa dai Direttori dei Distretti di: Carate Brianza, Monza, Vimercate, Desio e Seregno, agli atti del Responsabile del procedimento -Servizio Assistenza Farmaceutica, che risulta conforme a quanto stabilito nella procedura sopra richiamata, relativa a richieste di pazienti vari affetti da malattia rara o da particolari sindromi, rivolte ad ottenere la fornitura o i l rinnovo di forniture di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici come specificato nell'allegato " P r o s p e t t o n . 6 a n n o 2 0 1 3 / 2 0 1 4 " , parte integrante e sostanziale al presente provvedimento;

Viste le risultanze della Commissione aziendale, di cui alle note, depositate agli atti del Responsabile del procedimento - Direttore del Servizio Assistenza Farmaceutica -, con cui si è espresso parere favorevole all'erogazione di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici, a vari assistiti;

Accertato e verificato dalla Commissione Aziendale che nei confronti dei richiedenti ricorrono tutte le condizioni per poter beneficiare delle forniture richieste, come riepilogato nel prospetto n. 6 anno 2013/2014 sopra citato;

Preso atto dell'attestazione del responsabile del Servizio competente circa la correttezza formale e sostanziale del presente provvedimento;

Il Commissario Straordinario Matteo Stocco

coadiuvato da: PUBBLICALA ALL'ALBO

ON-UNE IL

11 APR. 20W

Preso atto, come indicato dal Direttore del Servizio Contabilità e Finanza, che l'onere derivante dal presente provvedimento pari complessivamente a € 34.796,68 (IVA compresa), è registrato integrando i relativi programmi di spesa già attivati del Bilancio Sanitario 2013 per un valore di € 2.247,24 e del Bilancio Sanitario 2014 per un valore di € 32.549,44 ai conti e per gli importi come da schema che segue:

CONTO ECONOMICO ANNO 2013 ANNO 2014 T O T A L E

400.001.001-Farmaci 11,28 1.843,47 1.854,75

400.020.001 Diagnostici 475,43 5.857,17 6.332,60 400.030.004 Dispositivi x prelievo e raccolta 0 4.554,45 4.554,45

400.030.009 Disp medici specialistici 1.217,63 13.048,35 14.265,98

400.080.001 Latti 180,56 1.811,43 1.991,99

400.080.010 Alimenti speciali 362,34 4.881,83 5.244,17

400.030.005 Parafarmaci 0 552,74 552,74

Totale generale 2.247,24 32.549,44 34.796,68

con addebito al centro di costo dei Distretti di: Carate Brianza, Monza, Vimercate, Desio e Seregno, per gli importi delle forniture erogate ai propri assistiti;

Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Sociale ai sensi e per gli effetti degli artt. 3 e 3 bis del D. Lgs. n. 502/92 e ss.mm.ii. ed art. 15 della L.R. n. 33/2009 nel testo vigente, nonché disposizioni regionali applicative;

DELIBERA

per le motivazioni citate in premessa e che qui si intendono integralmente trascritte e riportate:

1) di erogare, sulla base di quanto accertato e verificato dalla Commissione Aziendale, farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici, agli assistiti indicati nell'allegato prospetto n.6 anno 2013/2014 quale parte integrante e sostanziale al presente provvedimento, per i periodi indicati nel prospetto stesso;

2) di prendere atto, come indicato dal Direttore del Servizio Contabilità e Finanza, che l'onere derivante dal presente provvedimento pari complessivamente a 34.796,68€ (IVA compresa),

2

è registrato integrando i relativi programmi di spesa già attivati del Bilancio Sanitario 2013 per un valore di € 2.247,24 e del Bilancio Sanitario 2014 per un valore di € 32.549,44 ai conti e per gli importi come da schema che segue:

CONTO ECONOMICO ANNO 2013 ANNO 2014 T O T A L E

400.001.001-Farmaci 11,28 1.843,47 1.854,75

400.020.001 Diagnostici 475,43 5.857,17 6.332,60 400.030.004 Dispositivi x prelievo e raccolta 0 4.554,45 4.554,45

400.030.009 Disp medici specialistici 1.217,63 13.048,35 14.265,98

400.080.001 Latti 180,56 1.811,43 1.991,99

400.080.010 Alimenti speciali 362,34 4.881,83 5.244,17

400.030.005 Parafarmaci 0 552,74 552,74

Totale generale 2.247,24 32.549,44 34.796,68

con addebito al centro di costo dei Distretti di: Carate Brianza, Monza e Vimercate, Desio e Seregno, per gli importi delle forniture erogate ai propri assistiti;

2) di assicurare, a cura del Responsabile del Procedimento, che sia data esecuzione all'erogazione di prodotti farmaceutici oggetto del presente provvedimento, ai pazienti aventi diritto;

3) di dare atto che i l presente provvedimento è immediatamente esecutivo e sarà pubblicato all'Albo dell'Azienda ai sensi dell'art. 18, c.9, della L.R. n. 33 del 30.12.2009.

IL COMMISSARIO STRAORDINARIO (Matteo/Stocco)

Esprimono parere favorevole:

Il Direttore Amministrativo: Filomena Lop Il Direttore Sanitario: Patrizia ZarineJli Il Direttore Sociale : Roberto Cali

3

CG7044 Regione Lombardia

ASL Monza e Brianza

808 Allegato alla delibera del Commissario Straordinario n. del 0 8 APR 2014

Oggetto. Erogazione di farmaci, dispostivi medici, alimenti speciali, diagnostici a vari assistiti - 6° provvedimento - anno 2013/2014.

Il Responsabile del Procedimento Il Direttore del Servizio Assistenza Farmaceutica

(Elisabetta Novara) fi

4

ALLEGATO ALLA DELIBERAZIONE N. 808 del 08/04/2014

Prospetto 6 anno 2013/14

RI N

Data rich Comm Extra

DISTR. BENEFICI

ARIO data

nascita Patologi •

Ospedale rif. malattia

rara

F A R M A C O / PRESIDIO

POSOLOGIA data inizio

data fine

mes i

GG period

o

data fine anno

GG anno 2013

G G anno 2014

GG anno 2015

COSTO TOTALE

COSTO ANNO 2013

COSTO ANNO 2014

COSTO ANNO 2015

conto descrizion

conto

aliquota IVA

04/12/13 Carate B.M. 21/12/78

sensori per rilevazione valori glicemici su liquido Interstiziale

S. Down e pluripato logie

4 sensori sistema Dexcom G4 al mese n. 6 accu check fast clix per tutto il periodo n. 27 conf. Accu-chek strisce per tutto il perìodo

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 4.479,19 407,20 4.071,99 0,00 400.020.001 diagnostic

i 22%

04/12/13 Carate A.G. 24/04/13

MR in via di definizio ne

Latte ALL110 Nestlè

n. 8 conf. da gr. 400 totali

01/12/13 30/06/14 209 31/12/2013 30 560,56 80,46 480,10 0,00 400.080.001 Latte 10%

Strisce reattive glicemia accu-chek

n35 confezioni accu chek strisce totali

01/12/13 30/06/14 209 31/12/2013 30 359,98 51,67 308,31 0,00 400.020.001 diagnostic

i 22%

04/12/13 Carate CE. 01/01/41

MR malform azione intestina te (non classine ata)

Fondazione MBBM Monza

Olio MCT 240 mi

n. 2 flaconi mese

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 338,80 30,80 308,00 0,00 400.080.010 alimento speciale

10%

04/12/13 Carate Z.D. 25/01/00

patologi a neuropsi chiatrica

La Nostra Famiglia di

Bosisio Panni (LC)

Acqua gelificata 125 g

11.150 coppette/ mese di

01/12/13 31/10/14 12 330 31/12/2013 30 635,25 57,75 577,50 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10%

Pagina 1 S E W I Z I Ö O B S ^ g l ^ FARMACEUTICA

I ' (Dr.^aJbisabetta^NOVARA)

04/12/13 Carate V.M. 07/09/98

MR sindrom e da intestino corto

Fondazione MBBM Monza

Latte delattosato A L U 10 400

gr­

i m nf collirio HYABK ml

n. 10 barattoli mese

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 1.101,10 100,10 1.001,00 0,00 400.080.001 Latte 10% 27

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 65,62 5,97 59,65 0,00 400.030.009 dispositivi

medici 22%

11/12/13 Carate DE.G. 19/12/40 RF0170

n.11 conf. da 60 pz EVION

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 82,50 7,50 75,00 0,00 400.001.001 farmaci 10%

n.11 conf. da 30 pz RIGENTEX

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 41,58 3,78 37,80 0,00 400.001.001 farmaci 10%

G E L M barattolo

n.3conf / mese

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 115,83 10,53 105,30 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10%

n7T55 monodose da 0,25 / mese

15

29

29/01/14 Carate B.M. 27/08/70

patologi a autoimm une

Ospedali Civili di Brescia

Collirio monodose Hyalistil

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 330 376,20 0,00 376,20 0,00 400.001.001 farmaci 10%

Strisce reattive Coaguchek

n 6 conf per tutto il perìodo

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 330 626,86 0,00 626,86 0,00 400.020.001 diagnostic

I 22% 18

04/12/13 Desio L.J. 08/03/88 intestino neurolog ico

Unità Spinale

Unipolare H Niguarda

MI

Sistema irrigazione transanale a pressione costante Peristeen

n.8 unità accessorie cod.29122 n.3 conf.da 10 pz. cateteri cod.29123 n.2 Kit completi Coloplast cod.29121

01/12/13 30/09/14 10 299 31/12/2013 30 2.883,64 289,33 2.594,31 0,00 400.030.009 dispositivi

medici 22% 1312

o —

CD

11/12/13 Desio S.A. 30/12/86

trapianto renale, uropatia comples sa e allergia al lattice

Cateteri in silicone Foley Ch12

n.365 pezzi (n. 1 al giorno)

01/12/13 30/11/14 12 359 31/12/2013 30 862,92 72,11 790,81 0,00 400.030.009 dispositivi

medici 22% 15

SERVfZI

Pagina 2

11/12/13 Desio C.S. 01/05/57 MR RY0030 laluril 50 ml

Rimso flaconi 50 ml

N. 1 flacone mese

n. 1 flacone da 50 ml al mese

01/01/14

01/01/14

30/11/14

30/11/14

11

11

329

329

30/11/2014

30/11/2014

329

329

1.164,63

1.138,03

0,00

0,00

1.164,63

1.138,03

0,00

0,00

400.030.009

400.001.001

dispositivi medici

farmaci

22%

10%

19/12/13 Desio C.A. 21/05/07 MR RC0040 Farmaco Femara 2,5

ma

15 cpr / mese

01/01/14 30/05/14 149 30/05/2014 149 121,73 0,00 121,73 0,00 400.001.001 farmaci 10%

19/12/13 Desio C.C.A. 28/02/12 MR RCG060

strisce reattive per glicemia e lancette pungidito + siringhe microfini

n. 5 conf / mese Accuchek n. 13 conf tot. lancette pungidito n. 90 /mese siringa 1ml ago rimovibile

01/01/14 30/11/14 11 329 30/11/2014 329 684,98 0,00 684,98 0,00 400.020.001 diagnostic

22%

19/12/13 Desio G.M. 28/04/66 intestino neurolog

Sistema irrigazione transanale pressione costante Peristeen

n.10 unità accessorie cod.29122 n.3 conf.da 10 pz. cateteri cod.29123 n.2 Kit completi Coloplast cod.29121

01/12/13 30/11/14 12 359 31/12/2013 30 2.884,64 241,06 2.643,58 0,00 400.030.009 dispositivi

medici 22%

19/12/13 Desio S.S. 16/02/76 MR RCG060

Accuchek-lancette pungidito con strisce reattive

n.100 strisce reattive pari a 4 conf ./mese e n. 100 lancette pungidito mese

01/12/13 30/10/14 11 329 31/12/2013 30 181,59 16,56 165,03 0,00 400.020.001 diagnostic

i 22%

29/01/14 Desio V.A.R.P. 19/07/55

grave insufficie nza respirato ria post traumati ca

Acqua sterile

ri. 77 / anno sacche acqua sterile da 2000 mi cad

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 94,71 0,00 94,71 0,00 400.001.001 farmaci 10%

SE!

Pagina 3

8SÎSTENZA FARMACEUTIC;

(DtOké k i s a b e t i a NO VARAI

R 29/01/14 Desio S.F. 29/08/66 MR RI0040 Nutridrink 200 mi

n.60/mese 01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 326,70 0,00 326,70 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 29

R 29/01/14 Desio S.D. 01/09/12 MR RCG040

Colecalcium sciroppo

n. 1 conf da 150 mi / mese-

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 64,13 0,00 64,13 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 30

R 29/01/14 Desio S.D. 01/09/12 MR RCG040 PKB emulsione

n. 1 fi da 100 mi / mese -tot fornitura 17

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 504,90 0,00 504,90 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 30

N 29/01/14 Desio M.M.R. 19/05/57 MR RCG070 Olio MCT 240 mi

n.4 flaconi mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 677,60 0,00 677,60 0,00 400.080.010 alimento speciale

10% 897

R 19/01/14 Monza C . L 03/05/27 MR RY0030 laluril n. 6 fi / periodo

01/12/13 31/05/14 5 180 31/12/2013 30 635,25 105,88 529,38 0,00 400.030.009 dispositivi medici

22% 15

R 11/12/13 Monza F.L. 29/01/90

intestino neurolog ico in parapleg la

Sistema irrigazione transanale a pressione costante Peristeen

n.10 unità accessorie cod.29122 n.3 conf.da 10 pz. cateteri cod.29123 n.2 Kit completi Coloplast cod.29121

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 2.884,64 262,24 2.622,40 0,00 400.030.009 dispositivi

medici 22% 1312

R 11/12/13 Monza B.M. 05/02/68 MR RC0140 Olio MCT 240 mi

IL. 2 fi. al mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 338,80 0,00 338,80 0,00 400.080.010 alimento speciale

10% 897

N 29/01/14 Monza F.M. 04/01/02 MR RCG040 PKB emulsione

n.3 fi da 100 mi / mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 980,10 0,00 980,10 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 30

R 11/12/13 Seregno B.A. 09/11/85

intestino neurolog ico in spina bifida

Sistema irrigazione transanale a pressione costante Peristeen

n.10 unità accessorie cod.29122 n.3 conf.da 10 pz. cateteri cod.29123 n.2 Kit completi Coloplast cod.29121

01/12/13 30/11/14 12 359 31/12/2013 30 2.884,64 241,06 2.643,58 0,00 400.030.009 dispositivi

medici 22% 1312

o

Pagina 4 lll/Dir/lL-' ( D r . ^ a / B k a b e i t a NOVARA)

CC

R 19/12/13 Seregno M.R. 28/04/43 MR

RNÒSSÓ Osp.di Circolo Macchi Varese

Citrak forte bustine

n.wi bustine / mese

01/12/13 30/11/14 12 359 31/12/2013 30 158,26 13,23 145,03 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 30

R 06/02/13 Se regno T.E. 02/11/06 MR RN0880

Phyfisiogel base lavante

n. 2 flaconi mese

01/02/14 31/10/14 9 270 31/10/2014 0 218,52 0,00 218,52 0,00 400.030.005 parafa rma

co 22% 17

R 06/02/13 Se regno T.E. 02/11/06 MR RN0880

Eubos olio bagno 200 mi

n. 1 conf. / mese

01/02/14 31/10/14

9

270 31/10/2014 0

105,39

0,00 105,39 0,00 400.030.005 parafarma

co 22%

17 R 06/02/13 Se regno T.E. 02/11/06 MR RN0880

Dexeryl crema 250 g

n. 1 conf. / mese

01/02/14 31/10/14 9 270 31/10/2014 0 29,21

0,00 29,21 0,00 400.030.005 parafarma

co 22%

17

R 06/02/13 Se regno T.E. 02/11/06 MR RN0880

Cetaphil shampoo

n. 2 conf/ mese 01/02/14 31/10/14

9 270 31/10/2014 0 199,62 0,00 199,62 0,00 400.030.005

parafarma co

22% 17

R 29/01/14 Seregno P.D. 08/07/10 MR

RCG060

Fondazione MBBM

Latte senza lattosio AL 110 Nestlè

n. 3 barattoli da 400 gr/ mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 330,33 0,00 330,33 0,00 400.080.001 Latte 10% 27

R 04/12/13 /imercat T.S. 16/07/04 MR RCG070 Olio MCT 240 mi

n.. 2 fi. al mese

01/12/13 31/10/14 11 330 31/12/2013 30 338,80 30,80 308,00 0,00 400.080.010 alimento speciale

10% 897

N 11/12/13 /imercat V.M. 29/10/50 MR RI0080

Resource Meritene Protein liquido

n. 2 fi da 200 mi / giorno

01/12/13 30/11/14 12 359 31/12/2013 30 403,20 33,69 369,51 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 29

N 11/12/13 /imercat R.M. 05/11/07 MR RCG040

Colecalcium sciroppo

n. 3 fi da 150 mi / mese

01/11/13 28/02/14 4 117 31/12/2013 60 69,96 35,88 34,08 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 30

N 11/12/13 /imercat R.M. 05/11/07 MR RCG040 DHA Richoll perle

n.120 perle/ mese

01/11/13 28/02/14 4 117 31/12/2013 60 291,84 149,66 142,18 0,00 400.080.010 alimenti speciali

10% 30

R 29/01/14 /imercat M.C. 02/11/42

stomia intestinal e complica ta da fistola biliare ad alta portata

Conform 2 placca

n. 15 pz / mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 985,05 0,00 985,05 0,00 400.030.004 dispositivi

medici 22% 15

R 29/01/14 /imercat M.C. 02/11/42

stomia intestinal e complica ta da fistola biliare ad alta portata

Conform 2 sacca

n. 7 0 pz / mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 686,40 0,00 686,40 0,00 400.030.004 dispositivi

medici 22% 15

R 29/01/14 /imercat M.C. 02/11/42

stomia intestinal e complica ta da fistola biliare ad alta portata

Anello adapt flat

n. 10 p z / mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 1.801,80 0,00 1801,80 0,00 400.030.004 dispositivi

medici 22% 15

R 29/01/14 /imercat M.C. 02/11/42

stomia intestinal e complica ta da fistola biliare ad alta portata

Holllster adapt

n. 20 pz / mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 815,00 0,00 815,00 0,00 400.030.004 dispositivi

medici 22% 15

R 29/01/14 /imercat M.C. 02/11/42

stomia intestinal e complica ta da fistola biliare ad alta portata

Sacche da letto Bard

n. 10 pz da 2000ml riutilizzabili / mese

01/02/14 31/12/14 11 330 31/12/2014 0 266,20 0,00 266,20 0,00 400.030.004 dispositivi

medici 22% 15

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