MENINGES DEL ENCÉFALO Y LA MEDULA ESPINAL

Neuroanatomía

Dra. Tesla Valle

Integrantes: Lucy Méndez Paola Rosales

MENINGES DEL ENCEFALO Y LA MEDULA ESPINAL

Los órganos del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) están cubiertos por tres capas de tejido conectivo llamadas meninges, las cuales están conformadas por la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Las meninges protegen los vasos sanguíneos y contienen líquido cefalorraquídeo.

MENINGES DEL ENCEFALO Duramadre del Encefalo: Es la mas superficial tambien la mas

resistente de las tres, esta formada por dos capas; la capa endostica y la capa meningea.

La capa endóstica: no es nada más que el periostio, que cubre la superficie interna de los huesos del cráneo.

La capa meníngea: es la duramadre propiamente dicha. Es una membrana densa y fuerte que cubre el encéfalo.

Imagen escaneada…

La capa meníngea envía hacia adentro cuatro tabiques, que dividen la cavidad craneana en espacios que se comunican libremente y que alojan las subdivisiones del encéfalo.

La hoz del cerebro es un pliegue de duramadre con forma de hoz que se ubica en la línea media entre los dos hemisferios cerebrales.

La tienda del cerebelo es un pliegue de duramadre con forma de media luna que forma un techo sobre la fosa craneana posterior. Cubre la superficie superior del cerebelo y sostiene los lóbulos occipitales de los hemisferios cerebrales.

La hoz del cerebelo, un pequeño pliegue de duramadre con forma de hoz adherido a la cresta occipital interna, se proyecta hacia delante entre los dos hemisferios cerebelosos.

El diafragma sellar (tienda de la hipófisis) de la silla turca es un pequeño pliegue circular de duramadre que forma el techo de la silla turca. Un pequeño orificio en su centro permite el pasaje del tallo de la hipófisis.

INERVACION DE LA DURAMADRE

Esta está dada por las tres ramas del nervio trigémino (rama oftálmica, mandibular y maxilar) algunas ramas de los tres primeros nervios cervicales (C1, C2,C3 ) y ramas del nervio vago.

IRRIGACION DE LA DURAMADRE

Numerosas arterias irrigan la duramadre desde las arterias carótida interna, maxilar, faríngea ascendente, occipital y vertebral. Desde el punto de vista clínico, la más importante es la arteria meníngea media, que se lesiona comúnmente .

La arteria meníngea media se origina en la arteria maxilar en la fosa infratemporal. Entra en la cavidad craneana a través del agujero espinoso y se ubica entre las capas meníngea y endóstica de la duramadre.

Las venas meníngeas se ubican en la capa endóstica de la duramadre. La vena meníngea media sigue las ramas de la arteria meníngea media y drena en el plexo venoso pterigoideo o en el seno esfenoparietal. Las venas se ubican por fuera de las arterias.

SENOS VENOSOS DURALES

Los senos venosos de la cavidad craneana se ubican entre las capas de la duramadre. Su principal función consiste en recibir sangre desde el encéfalo a través de las venas cerebrales y del líquido cefalorraquídeo desde el espacio subaracnoideo a través de las vellosidades aracnoideas. La sangre de los senos durales finalmente drena en las venas yugulares internas en el cuello.

1. Seno sagital superior: - Ocupa el borde fijo superior de la hoz del

cerebro. -recibe sangre de las venas cerebrales superiores. - Termina vaciándose en la confluencia de los

senos en la protuberancia occipital interna.

2. Seno sagital inferior: - Ocupa el borde inferior libre de la hoz del

cerebro. - Se une a la vena cerebral magna para formar el

seno recto.

3. Seno recto: -ocupa la linea de union de la hoz del

cerebro con la tienda del cerebelo. -esta formado por la union del seno sagital

superior con la vena cerebral magna.

4. Senos transversos: - Son estructuras pares que comienzan en la

protuberancia occipital interna. -Cada seno ocupa el margen adherido de la

tienda del cerebelo.

5. Senos sigmoideos: -Son una continuación directa de los senos

transversos.

6. Seno occipital: -Es un pequeño seno que ocupa el margen

adherido de la hoz del cerebelo. -comienza cerca del foramen magno,

donde se comunica con las venas vertebrales y drena en la confluencia de los senos.

7. Senos cavernosos: -Se ubican en la fosa craneana media a

cada lado del cuerpo del hueso esfenoides. -El seno drena posteriormente en los senos

petrosos superior e inferior, e inferiormente en el plexo venoso pterigoideo.

Senos intracavernosos anterior y posterior:

-Los dos senos cavernosos se comunican entre si por medio de los dos senos intercavernosos anterior y posterior.

Aracnoides:

Es una delicada membrana impermeable que cubre el encéfalo y se ubica entre la piamadre por dentro y la duramadre por fuera. Esta se separa de la duramadre por un espacio llamado “espacio subdural” que contiene liquido intersicial y de la piamadre se separa por el “espacio subaracnoideo” que contiene liquido cefalorraquídeo

El liquido cefalorraquídeo: Liquido que circula por los espacios huecos del cerebro y la medula espinal. El liquido cefalorraquídeo es elaborado por un tejido de los ventrículos del cerebro que se llama Plexo coroideo

Piamadre del encefalo:

Es una membrana vascular cubierta por células mesoteliales aplanadas. Reviste estrechamente el encéfalo cubriendo las circunvoluciones y descendiendo en los surcos más profundos.

Se extiende hacia afuera sobre los nervios craneanos y se fusiona con su epineuro.

Las tres meninges del encéfalo

MENINGES DE LA MEDULA ESPINAL

Duramadre:

La duramadre es una membrana fibrosa fuerte y densa que encierra la medula espinal y la cola de caballo y se continua por arriba a través del agujero occipital con la capa meníngea de la duramadre que cubre el encéfalo.

Es un cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espesa, sólida y poco extensible. Se extiende hasta la 2º o la 3º vértebra sacra.

Entre la duramadre y la pared del canal vertebral se encuentra un espacio epidural, que está lleno con grasa, tejido conjuntivo y vasos sanguíneos

Superficie externa: Es regularmente redondeada y responde a las paredes óseas y ligamentosas del conducto vertebral, de las que está separada por el espacio epidural.

Superficie interna: Es lisa y pulida y corresponde a la aracnoides.

Extremo Superior: Se continúa sin límites netos con la duramadre craneal. Por su superficie externa, se adhiere al foramen magno .

Extremo Inferior: Constituye el fondo de saco dural, que se detiene a nivel de S2-S3. Contiene a la cola de caballo y al filum terminal.

DURAMADRE

Aracnoides:

Es una delicada membrana impermeable que cubre la medula espinal y se ubica dentro de la piamadre por dentro y la duramadre por fuera. Está separada de la piamadre por un amplio espacio llamada espacio subaracnoideo el cual está lleno de líquido cefalorraquídeo.

Piamadre:

Es una membrana vascular que cubre estrechamente la medula espinal, esta engrosada a cada lado entre las raíces nerviosas para formar el ligamento dentado que son prolongaciones de la piamadre que se insertan en la duramadre entre los orificios de salida de las terminaciones nerviosas. Es por este medio que la medula espinal está suspendida en el centro de la vaina dural.

Las meninges del encéfalo y la medula espinal forman tres coberturas membranosas concéntricas. La más externa, la duramadre, en virtud de su dureza sirve para proteger el tejido nervioso subyacente.

La aracnoides es una membrana impermeable mucho más delgada que cubre laxamente el encéfalo.

La piamadre es una membrana vascular que reviste estrechamente el encéfalo, la medula espinal y los sostiene.

IMPORTANCIA FUNCIONAL DE LAS MENINGES

En agrupación, las meninges del sistema nervioso central nos proporcionan:

-Protección biológica: impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales para nuestro sistema nervioso. Ello nos protege de gravísimas infecciones (encefalitis) y del daño neurológico generado por algunas sustancias.

-Protección mecánica: son 3, exactamente, las cubiertas meníngeas que rodean al SN, como un plástico que envuelve varias veces un alimento para retrasar su degradación. Entre dos cubiertas circula un líquido transparente que amortigua los golpes; es el líquido cefalorraquídeo. Esta importantísima función permite que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la vida.

AFECCIONES DE LAS MENINGES

 Hemorragia Extradural: Se produce un sangrado que separa la capa meníngea de duramadre de la superficie interna del cráneo.

Hemorragia Subdural: produce un desplazamiento anteroposterior excesivo del encéfalo dentro del cráneo.

Se diferencia de la extradural (abajo) en los vasos sanguíneos rotos están, como el nombre indica, en la parte interior de la duramadre, en vez de la parte exterior.

Hemorragia Subaracnoidea: Es un sangrado en el área comprendida entre el cerebro y los delgados tejidos que lo cubren.

La meningitis: es una emergencia médica caracterizada por inflamación de las meninges. Tiende a bloquear los nervios en el cerebro conllevando a inconsciencia y lesión cerebral y de otros órganos.

CEFALEAS Cefalea: es un síntoma no una enfermedad.

Se define como dolor o sensación desagradable en la región de la bóveda craneal.

Algunos tipos de cefalea:

Cefaleas meníngeas Cefaleas causadas por tumores cerebrales Migraña Cefalea alcohólica Cefaleas debidas a enfermedades de los

dientes, los senos paranasales y los ojos

GRACIAS POR SU ATENCIÓN