Presentació a la

premsa

Les Incapacitats Laborals i l’Institut Català d’Avaluacions

Mèdiques (ICAM)

21 d’octubre de 2010

Institut Català d’Avaluacions Mèdiques

1. Què és l’Institut Català d’Avaluacions Mèdiques

2.Les Incapacitats Temporals (IT) per contingències comunes a Catalunya gener–juny 2010 vs gener–juny 2009

ÍNDEX

2

1. Què és l’Institut Català d’Avaluacions Mèdiques.

3

L’Institut Català d’Avaluacions Mèdiques (ICAM) és un organisme autònom de caràcter administratiu,

Què és l’ICAM?

4

adscrit al Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, creat per la Llei 31/2002 de Mesures Fiscals i Administratives de 30 de desembre.

Institut Català d’Avaluacions Mèdiques

La missió de l'ICAM és realitzar la inspecció, l'avaluació i el seguiment dels processos mèdics i sanitaris corresponents a les prestacions del sistema de la Seguretat Social en matèria d'incapacitats laborals, així com dictaminar sobre l'adequació de les actuacions sanitàries del sistema sanitari públic, en el marc del procediment de responsabilitat patrimonial i realitzar múltiples funcions d'avaluació mèdica, peritatge, arbitratge i d'assessorament i informe, essent el servei mèdic d'Inspecció en matèria d'incapacitats laborals.

5

Els òrgans de Govern de l’ICAM són:

Els òrgans de Govern de l’ICAM

Consell Rector

El Director

Consell Assessor

6

Actuacions de l’ICAM

– Avaluació, control i inspecció de la Incapacitat Temporal (IT)

(a petició de metges de primària, mútues, empreses, INSS, Administració... o d’ofici.

- Avaluació Incapacitat Permanent (IP)

- Actuacions diverses

7

Incapacitat Laboral

- MALALTIA:Alteració de la salut per un procés patològic

- DISCAPACITAT:És una desviació de la normalitat d’una part del cos, òrgan, sistema o del seu funcionament.

- INCAPACITAT:Impossibilitat per realitzar una feina o tasca específica

Conceptes:

8

Incapacitat

És la impossibilitat per a realitzar una tasca o activitat determinada com a conseqüència d’una lesió o malaltia.

Per tal de valorar la incapacitat, no s’ha de conèixer només l’alteració de la salut, sinó relacionar-la amb l’activitat que es desenvolupa.

9

-Incapacitat temporal -Incapacitat Permanent

10

Segons la durada de la incapacitat:

-Laborals:

▫Malaltia Professional.▫Accident de Treball.

-Comunes:

▫Malaltia comuna.▫Accident no laboral.

Contingències

11

Incapacitat Temporal

La Incapacitat Temporal (IT) és la situació en la que es troba un treballador/a degut a una malaltia comuna o professional o a un accident, sigui o no de treball, amb caràcter temporal, que necessiti assistència sanitària i no pugui realitzar la seva feina.

IT

ELEMENTS FET DETERMINANT

-La malaltia o el accident-Incapacitat funcional pel treball

-La percepció d’assistència sanitària

La pèrdua transitòria de les aptitudsper desenvolupar les tasques pròpies

del lloc de treball

12

Incapacitat Temporal

Malaltia o lesions objectivables

Limitacions que impedeixin fer la

feina habitual

Tractament dins del Servei Públic

de Salut

IT

13

- Millora que permet realitzar la feina habitual.- Curació.- Defunció.- Inspecció Mèdica (ICAM).- Proposta d’invalidesa (només ICAM).- Esgotament de termini (18 mesos).-Incompareixença-Pas a permís maternitat/paternitat

14

Incapacitat Temporal. Tipus d’altes.

12 mesos Pròrroga 6 m Demora 6 m

Alta per esgotament de termini

18 mesos

Resolució INSS (dictamen

ICAM) pròrroga

Resolució INSS (dictamen ICAM)

IPDenegació IP

Demora

Resolució INSS (dictamen ICAM)

IPDenegació IP

15

Incapacitat Temporal. Durada.

Empresa

Entitat Gestora

60%

75%

100%

Mes 18

MILLORA VOLUNTARIA

INSS

Dia 3

Dia 15

Dia 21

16

Incapacitat Temporal. Retribució.

2. Les Incapacitats Temporals per

contingències comunes a Catalunya.

Gener–Juny 2010 vs Gener–Juny 2009.

17

Institut Català d’Avaluacions Mèdiques

Incapacitat Laboral per contingències comunes a Catalunya

Gener-Juny 2010 vs Gener-Juny 2009

30 d’Agost de 2010

19

Nombre de noves baixes tramitades (BT).Taxa d’Incidència (IB): Nombre de noves baixes del període/Mitjana d’Afiliats ocupats del període *100. Es calcula la mensual i l’acumulada al final de l’any.Prevalença (PB): Nombre de baixes vigents al final del període/Nombre Afiliats a final del període *100. Dies de baixa: Nombre total de dies perduts per IT, de les altes.Durada mitjana de les baixes (DMB): Indica la durada mitjana de cada procés d’IT. Estimada a partir de la durada mitjana de les Altes del període (0-18 mesos)/Nombre Altes del període.Durada mitjana per Afiliat ocupat (DMA): Indica la durada mitjana de dies en IT per treballador afiliat. Estimada a partir de la durada mitjana de les Altes del període (0-18 mesos)/Mitjana d’Afiliats ocupats del període.

1.0-Indicadors

20

Des de l’any 2002 la IT de Catalunya s’està notificant en el sistema informàtic de l’ ICAM (SIGIT).

1.1-Número de baixes tramitades per contingència comuna 2003-2010

674.946

797.846

997.251 1.043.816

1.176.998 1.147.3971.055.433

501.071

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 1ersem_10

539.721

21

1.2-Incidència acumulada de la Baixa per grup d’edat i sexe, 1er.sem. ‘10 vs ‘09.

Nota: Distribució edat i sexe dels afiliats estimada com España 2009. Font: http://www.seg-social.es La incidència de baixes (IB) per 100 treballadors ocupats ha disminuït lleugerament

respecte de 2009, especialment en el grup més jove.

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

Homes 18,6% 14,5% 12,4% 11,0% 12,8% 13,1%

Dones 23,7% 22,2% 19,0% 17,7% 18,9% 20,0%

Total 1er sem10 21,0% 18,1% 15,3% 13,8% 15,2% 16,1%

Total 1er sem 09 revisat 25,9% 19,4% 15,2% 13,8% 15,4% 16,8%

De 16 a 24 anys De 25 a 34 anys De 35 a 44 anys De 45 a 54 anys De 55 o més anys Total

22

1.3-Incidència mensual 1er. sem. 09/10.

1. La incidència mensual de la IT 2010 és lleugerament inferior a la de 2009 a causa, sobretot, del descens del mes de gener, probablement relacionat amb la menor incidència poblacional de grip estacional del primer trimestre de 2010.

2. La incidència acumulada del 1er. sem.‘09 és del 16,8% i la del 1er. sem.‘10 és del 16,1%.

Incidència mensual (noves IT/100 treballadors ocupats) (font: extraccions del SIGIT; dades de Tres. Seguridad Social)

0,0%

0,5%

1,0%

1,5%

2,0%

2,5%

3,0%

3,5%

4,0%

4,5%

5,0%

Incidència 2007 4,4% 3,5% 3,2% 2,6% 3,1% 2,7% 2,3% 1,7% 2,3% 3,1% 3,2% 2,6%

Incidència 2008 4,5% 3,6% 2,9% 3,0% 2,6% 2,5% 2,3% 1,5% 2,5% 3,0% 2,7% 2,5%

Incidència 2009 3,7% 3,0% 3,1% 2,2% 2,5% 2,3% 2,2% 1,6% 2,6% 3,2% 4,4% 2,4%

Incidència 2010 (provisional) 2,9% 2,9% 3,0% 2,5% 2,6% 2,2%

gener febrer març abril maig juny juliol agost setembre octubre novembre desembre

23

1.4-Durada mitjana de la IT, distribució temporal, % per sexe.

Distribució temporal molt similar a la del 1er.sem.’09. El 64% de les ITs duren entre 1-15 dies. El 75% de les ITs duren entre 1-30 dies.

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

1-3 dies 4-15 dies 16-30 dies >1mes >2 mesos >3 mesos >4 mesos >5 mesos >6 mesos >7 mesos >8 mesos >9 mesos >10mesos

>11mesos

% en Homes% en Dones

% total

24

1.5-Baixes tramitades. Distribució per grup diagnòstic i sexe, 1er.sem. 2010.

Les malalties respiratòries han disminuït molt respecte del mateix semestre de 2009, on eren el primer grup en número de baixes i representaven el 24% de les baixes tramitades. Això s’explica en part per la disminució de grip estacional en els primers mesos de 2010 vs 2009.

17%

12%

8%

5%

2% 2% 2% 2% 2% 1% 1% 1%0% 0% 0% 0% 0%

7%

3%4%

8%

21%

0%

5%

10%

15%

20%

25%% en Homes

% en Dones

% Total (amb valor)

25

1.6-Dies en IT, durada mitjana de la Baixa, grup diagnòstic i sexe.

Hi ha un canvi destacable respecte del primer semestre de 2009 a causa de la disminució important de malalties respiratòries, que eren la 4ª causa en dies en IT i han passat a ser la 6ª causa (disminució casos grip estacional gener-febrer 2010).

Dies en IT, total

Homes Dones Total13-M.osteomusculars 4.940.995 46,4 48,6 47,6

05-M.mentals i comport. 2.908.661 79,7 73,6 75,919-Traumes i causes ext. 2.026.628 49,9 49,0 49,621-Altres exposicions i proves 872.850 43,1 40,7 41,6

02-Tumors 839.929 135,8 113,1 122,6

10-M.sist.respiratori 774.721 9,1 8,7 8,918-Símptomes no classif. 764.801 20,4 22,2 21,509-M.sist.circulatori 661.550 87,4 50,3 72,511-M.sist.digestiu 590.375 25,3 18,0 21,915-M.gestació,part,puerperi 455.028 38,9 49,4 49,420-Altres traumes i causes ext. 376.371 47,0 42,8 44,801-M.infeccioses 372.089 6,5 6,2 6,314-M.genitourinaries 346.651 24,7 22,7 23,406-M.sist.nerviós 319.641 52,1 35,7 41,207-M.ulls i annexes 195.331 33,0 25,4 29,408-M.oïda 161.924 22,8 18,1 20,012-M.pell 147.990 26,5 23,9 25,404-M.endocrines 97.089 53,2 51,2 52,003-M.sang i immunol. 56.887 109,2 59,3 69,417-M.congènites 25.316 52,2 53,6 53,022-Altres situacions especials 19.198 39,6 43,5 41,716-M.perinatals 6.945 20,8 29,5 27,1

Total 16.960.970 34,9 34,0 34,4

Durada mitjana IT

26

1.7-Durada i dies en IT (principals grups diagnòstics)

Indicadors globals indiquen el canvi del primer semestre de 2010. La baixada brusca de casos d’IT per malalties respiratòries fa que aquestes ja no estiguin entre els 5 grups principals i siguin substituïdes en importància per altres causes.

Altes 1er sem 09, indicadors% total IT 1er

sem.09Durada

mitjana ITDurada

medianaDies en IT

% de Dies en IT del total

Catalunya

13-M.osteomusculars 19% 50,8 17 5.123.168 28,5%05-M.mentals i comport. 7% 81,3 32 3.145.466 17,5%19-Traumes i causes ext. 8% 50,0 21 2.102.108 11,7%10-M.sist.respiratori 25% 8,4 5 1.083.097 6,0%02-Tumors 1% 128,5 47 860.595 4,8%

60% 69%

Altes 1er sem 10, indicadors% total IT 1er

sem.10Durada

mitjana ITDurada

medianaDies en IT

% de Dies en IT del total

Catalunya13-M.osteomusculars 21% 47,6 16 4.940.995 29,1%05-M.mentals i comport. 8% 75,9 30 2.908.661 17,1%19-Traumes i causes ext. 8% 49,6 21 2.026.628 11,9%21-Altres exposicions i proves 4% 41,6 42 872.850 5,1%02-Tumors 1% 122,6 49 839.929 5,0%

43% 68%

27

1.8-Durada i dies en IT, per província

• S’observa una lleugera disminució en els dies en IT/treballador ocupat respecte del 1er. semestre ‘09.

Durada mitjana

IT

Durada mediana Dies en IT Dies IT/treb.ocupat

1er sem 10Dies IT/treb.ocupat

1er sem 09

BARCELONA 33,5 8 12.941.196 5,5 5,6

GIRONA 40,1 11 1.409.079 4,8 5,0

LLEIDA 42,8 12 962.055 5,4 5,4

TARRAGONA 33,5 8 1.648.640 5,6 6,0

Total 34,4 8 16.960.970 5,5 5,6

28

1.9-Durada i dies en IT, per Regió Sanitària, tots els Règims.

• A la majoria de RS s’observa una lleugera disminució en els dies en IT/treballador ocupat respecte del 1er. semestre ‘09.

Indicadors 1er sem.10Durada mitjana

IT

Durada mediana Dies en IT Dies IT/treb.ocupat

1er sem 10Dies IT/treb.ocupat

1er sem 09

RS ALT PIRINEU I ARAN 52,8 19 124.006 4,6 4,7RS BARCELONA 32,8 8 11.249.192 5,2 5,4RS CAMP DE TARRAGONA 31,6 7 1.266.631 5,8 6,0RS CATALUNYA CENTRAL 37,7 10 1.353.740 7,1 6,4RS GIRONA 41,1 11 1.774.126 6,3 6,6RS LLEIDA 41,7 12 816.764 5,7 5,6RS TERRES DE L'EBRE 41,6 12 376.511 5,4 5,8Total 34,4 8 16.960.970 5,5 5,6

29

Destaquen favorablement els Sectors que han disminuït la Incidència i han augmentat poc la Durada mitjana.

Var. Incidència Var. Durada mitjana

01-Agric.Ram.Pesca -13,6% -8,1%02-Ind.Extractiva -20,4% 26,3%03-Ind.Manufacturera -5,3% 2,6%04-Sumin.d'energia -4,8% 8,1%05-Sumin. d'aigua,resid. 3,9% -0,3%06-Construcció -10,7% 14,3%07-Comerç/Rep.vehicles -3,6% 5,8%08-Transports/Comun. -0,9% 9,6%09-Hostaleria 2,5% 1,6%10-Interm.financ. 0,4% 4,2%11-Immob. Prof. i Serv. -5,5% 1,6%12-Admin. Pública 0,3% 0,8%13-Educació -5,6% 16,0%14-Salut.Serv.Soc. -1,4% -1,7%15-Altres Act.Socials -15,0% 21,2%16-Llars -19,7% 10,9%17-Org.extraterr. 9,7% -60,5%Total -4,2% 0,6%

tots els Règims

Estimació per Sector Activitat Econòmica (tots els Règims d’Afiliació):Variació % de la durada mitjana i de la incidència de la IT, 1er. semestre de 2010 respecte del 1er. semestre de 2009.

1.10-Variació (‘10vs’09) de la Incidència i durada mitjana de la IT per Sector d’Activitat Econòmica

30

1.11-Resum d’indicadors clau, per Règim d’AfiliacióRègim general Autònoms Règims

especials Llar TotalBaixes tramitades 1er semestre 10 467.086 29.743 1.501 2.741 501.071%Homes 44,3% 65,5% 79,1% 2,4% 45,4%%Dones 55,7% 34,5% 20,9% 97,6% 54,6%Edat mitjana 38,5 46,8 40,6 47,3 39,1

Afiliats actius, 1er semestre 10 2.475.706 544.327 30.042 57.104 3.107.178(vs 1er semestre 09) 2.555.838 565.858 28.877 56.343 3.206.916

Prevalença juny 10 3,80%Incidència 1er sem. 10 (actius) 18,9% 5,5% 5,0% 4,8% 16,1%(vs 1er semestre 09) 19,4% 7,0% 2,9% 6,5% 16,8%

Altes 1er semestre 10 455.964 32.719 1.537 3.022 493.242Dies en IT 13.648.310 2.944.825 67.846 299.989 16.960.970(vs 1er semestre 09) 15.051.354 2.543.991 45.869 319.511 17.960.725Durada mitjana IT 1er sem. 10 29,9 90,0 44,1 99,3 34,4(vs 1er semestre 09) 31,0 70,3 58,1 93,4 34,2Durada mediana IT 1er sem. 10 8 50 12 68 8(vs 1er semestre 09) 7 42 16 62 8Dies en IT/Afiliat actiu 1er sem. 10 5,5 5,4 2,3 5,3 5,5(vs 1er semestre 09) 5,9 4,5 1,6 5,7 5,6

31

1.12-Gràfic de l’evolució 1er.sem. ‘10vs‘09 d’indicadors clau

-3,1%

-7,2%

-4,2%

0,6%

-5,6%

-2,5%

-10,0%

-5,0%

0,0%

5,0%

Institut Català d’Avaluacions Mèdiques

Incapacitat Laboral per contingències comunes a Catalunya

Gener-Setembre 2010 vs Gener-Setembre 2009

Avanç provisional

20 d’Octubre de 2010

33

Incidència mensual gener-setembre 09/10.

1. La incidència mensual de la IT 2010 és lleugerament inferior a la de 2009 a causa, sobretot, del descens del mes de gener, probablement relacionat amb la menor incidència poblacional de grip estacional del primer trimestre de 2010.

2. La incidència acumulada gener-setembre’09 és del 24,0% i la de gener-setembre’10 és del 23,4%. El darrer trimestre’10 podria haver un repunt de la IT si hi hagués un brot de grip abans d’acabar l’any.

Incidència mensual (noves IT/100 treballadors ocupats) (font: extraccions del SIGIT; dades de Tres. Seguridad Social)

0,0%

0,5%

1,0%

1,5%

2,0%

2,5%

3,0%

3,5%

4,0%

4,5%

5,0%

Incidència 2007 4,4% 3,5% 3,2% 2,6% 3,1% 2,7% 2,3% 1,7% 2,3% 3,1% 3,2% 2,6%

Incidència 2008 4,5% 3,6% 2,9% 3,0% 2,6% 2,5% 2,3% 1,5% 2,5% 3,0% 2,7% 2,5%

Incidència 2009 3,7% 3,0% 3,1% 2,2% 2,5% 2,3% 2,2% 1,6% 2,6% 3,2% 4,4% 2,4%

Incidència 2010 (provisional) 2,9% 2,9% 3,0% 2,5% 2,6% 2,2% 2,0% 1,6% 2,4%

gener febrer març abril maig juny juliol agost setembre octubre novembre desembre