TRABAJO PRÁCTICODE

COSMIATRÍA

“TRATAMIENTO DE UNA PIEL SENSIBLE”

Profesora: Alicia M. LLovet Alumnas: Busilachi, Solange (M.U.Nº 4001-1385) Berlot, Sandra (M.U.Nº 4001-0700) Salinas, Yesica (M.U.Nº 4001-2596) Avalos, Rosana (M.U.Nº 3401-1280)

Objetivo grupal

Nuestro objetivo es aplicar todos los conocimientos adquiridos estos años, teniendo en cuenta las necesidades de nuestra paciente.Llevamos a cabo un tratamiento descongestivo, antiseborreico e hidratante con el fin de bajar la sensibilidad, descongestionar, hidratar, controlar la oleosidad y disminuir la sensación de ardor y molestia, mejorando así el aspecto de la piel, con la utilización de principios activos adecuados para lograr un buen resultado.A medida que fuimos realizando el tratamiento, buscamos afianzarnos con nuestra paciente, tratando de lograr alcanzar el bienestar y conformidad de la misma.Le ofrecimos los productos adecuados para su biotipo cutáneo, tanto en el tratamiento en gabinete como domiciliario, para lograr nuestro objetivo como profesionales.

• Introducción• “Piel sensible”: es una de las problemáticas de más frecuente

consulta en gabinetes cosmetológicos y que en los próximos años se estima que padecerán el 80 % de las personas.

• Se caracterizan por sufrir una respuesta exagerada del sistema inmunológico frente a determinados agentes exógenos (frío, calor, luz, radiación solar, metales pesados, cosméticos inadecuados, etc.) y endógenos (factores hereditarios, hormonales, neurológicos, estrés, etc.).

• Síntomas característicos: eritema, inflamación moderada, prurito, irritabilidad, sequedad cutánea, descamación, sensación permanente de molestia.

• • “Léntigo solar”: son máculas pigmentadas, circunscriptas, con

pigmentación homogénea, con un color que oscila entre el marrón y el negro, con una superficie plana o deprimida, de más de 1 cm.

• Se presentan en personas mayores de 40 años y se localizan en zonas expuestas (cara, dorso de manos, hombros y antebrazos).

• Aparecen después de la exposición solar crónica y alternan zonas hipopigmentadas, dándole a la piel un aspecto moteado.

Nombre y Apellido: Sandra B. Berlot Edad: 45 años

Dirección: Timoteo Gordillo 1680-Morón C.P.: 1708 TEL: 4697-3500

Profesión: Ama de casa

Fecha de nacimiento: 02/06/1964

Altura: 1,64 Peso: 74 Kg. Talla: 48 Fuma: No

Está a dieta?: Sí, con nutricionista Obesidad: No

No toma laxantes, ni tiene estreñimiento

Toma agua?: Sí, toma 2 litros por día. No tiene retención de líquido

Circulación: Regular Tiene varices?: Sí

Menstruación: Irregular-PRE-menopáusica Stress: Sí

Tiene dolores?: Sí, a veces de cabeza

Tiene operaciones?: No No toma medicamentos

Alergias: Ninguna

Diagnóstico estético: Presenta máculas hiperpigmentadas, léntigo solar, eritema generalizado, arrugas peribucales y periorbiculares.

Evaluación: Biotipo cutáneo: Seborreico oleoso sensible

Tratamiento propuesto: Descongestivo, antiseborreico e hidratante

Secuencia semanal: La paciente asiste a gabinete una vez por semana

• -PLAN DE TRABAJO-• Dividido por meses y secuencias• Abril: 1º secuencia: Objetivo: Controlar oleosidad, bajar la

sensibilidad, hidratar ( 4 sesiones: 2 de máscara de fango/ 2 de máscara descongestiva ).

• Observación: Se modificó la máscara porque mejoró el aspecto de la piel (bajó el componente eritematoso).

• Mayo/Junio: 2º secuencia: Objetivo: Bajar la sensibilidad, continuar hidratando y seguir controlando la oleosidad ( 4 sesiones-6 sesiones de máscara descongestiva, máscara de bálsamo descongestivo c/árnica (Lidherma) y gasa. Se le agrega la ampolla monodosis descongestiva + 2 sesiones de aparatología (Crioterapia).

• Junio/Julio: 3º secuencia: Objetivo: Mejorar las arrugas superficiales y profundas y zonas con melanodermias con peeling (2 sesiones con glicólico al 30%-2 sesiones con peeling combinado y 2 sesiones con T.C.A.). Estas últimas están sujetas a la tolerancia de la piel.

• Aclaración: Dicha secuencia no fue concluida por receso invernal.

APOYO DOMICIALIARIOMañana y noche: * leche de limpieza de bardana;* loción con azuleno;* desmaquillante de párpados;* hidratación de párpados;* hidratación: gingko biloba y vitamina C;* fotoprotector factor 25 ( se tuvo en cuenta la sensibilidad y color de piel de nuestra paciente).

Tarde: Se repite la hidratación y el fotoprotector.

Observación: Se modificó el día 16/06 la hidratación por la noche por glicólico al 5%, para preparar la piel para realizar peeling.

TRATAMIENTO EN GABINETE

• 1º Secuencia- 1º Sesión: Aplicación de máscara de fango (1/2)

• Objetivo de la secuencia: Hidratar la piel, aportar principios activos para mejorar la epidermis, disminuir la sensibilidad, descongestionar y controlar la oleosidad.

• Fecha: 07/04/2010• Objetivo de la sesión: Controlar la oleosidad, bajar la

sensibilidad e hidratar.• Observación: Piel muy sensible.• Ejercicios de respiración ( se realizan para lograr que la

paciente pueda relajarse y vaya tomando confianza);• Masajes descontracturantes;• Pasos de la higiene facial:

– Leche de limpieza suavizante (P.A.: caléndula y manzanilla). Función: Elimina de la epidermis: maquillaje, sebo, sudor, células muertas, etc. El producto actúa sobre la superficie de la piel (adsorción).

– Loción con azuleno (P.A.: azuleno hidrosoluble, extracto glicólico de manzanilla). Función: Elimina restos de producto que haya quedado de la leche de limpieza, compensa la piel y sella la higiene cutánea.

– Desmaquillante de párpados (P.A.: extracto glicólico de manzanilla y caléndula y alantoína).

– Pulido: No se realiza por el biotipo cutáneo (sensibilidad y eritema).

– Alta frecuencia: Aplicación de 3’ a 5’ aproximadamente. La piel tiene que estar bien seca. Función: Descongestivo, bactericida y antiinflamatorio.

– Brumización con loción de azuleno: Se ocluyen los párpados. (P.A.: azuleno hidrosoluble, extracto glicólico de manzanilla). Función: Aporta sustancias hidroscópicas.

– Hidratación de párpados (P.A.: Ácido hialurónico). Función: Hidratante.

– Ampolla monodosis descongestiva (LACA) (P.A.: gingko biloba, regaliz, ácido hialurónico, boswelia, aloe vera, manzanilla, cola de caballo. Función: Por sus componentes descongestivos, disminuye el eritema. La acción de estos principios activos se potencia con el extracto de ginkgo biloba, que mejora el tono de los vasos sanguíneos superficiales.

– 1º hidratación con masajes estéticos faciales específicos (lisajes, caricias, no bruscos por la sensibilidad del paciente y eritema que presenta): hidrogel con azuleno (P.A.: azuleno, extracto de pepino). Función: Permite aportar hidratación a la piel, realizar correcciones y mejor penetración del producto (absorción).

– Máscara de párpados (P.A.: Extracto glicólico de de manzanilla, caléndula y complejo afirmante (árnica, cebada y trigo)). Se deben ocluir párpados.

– Máscara de fango (P.A.: Minerales: azufre, aluminio y hierro/oligoelementos: zinc, selenio, silicio, cobre y magnesio). Aplicación: 10’. Función: Sella el tratamiento, corrige, potencia el producto colocado anteriormente y humecta por oclusión.

– 2º hidratación con masajes más suaves y lentos (lisajes) Gingko biloba y vitamina C: ( P.A.: Gingko biloba y vitamina C).

– Fotoprotector factor 25 (P.A.: Dióxido de titanio). Función: Actúa como barrera, se utiliza en filtros de 20 hacia arriba, protege todo tipo de factor que agrede nuestra piel como cambios climáticos, contaminación, etc.

Fecha: 14/04/2010

• 1º Secuencia- 2º Sesión: Aplicación de máscara de fango (2/2)

• -No se realizo ningún tipo de modificación-ídem 1º sesión-• Fecha: 21/04/2010• • 1º Secuencia- 3º Sesión: Aplicación de máscara

descongestiva (LACA) (1/2).• Modificaciones: Sólo se modificó la máscara de fango por

máscara descongestiva (P.A.: Silicio orgánico, regaliz, aloe vera, manzanilla). Aplicación: 15’ aproximadamente. Función: Deja la piel fresca y luminosa. Mejora el enrojecimiento e hidrata.

Fecha: 28/04/2010• 1º Secuencia- 4º Sesión: Aplicación de máscara descongestiva

(LACA) (2/2).• Modificaciones: • Antes de la 1º hidratación acelerador de síntesis de colágeno.

Función: Actúa sobre los queratinocitos, para que segreguen citoquinas, que estimulan a los fibroblastos para que segreguen colágeno.

• 1º hidratación: hidrogel afirmante facial (P.A.: vitamina A, E, C y complejo afirmante). Función: Tensora, afirmante.

• Se aplicó máscara descongestiva (LACA) + pastilla (Lidherma).

Previamente hidratada con loción con azuleno. • Observación: La oleosidad ya ha sido controlada, pero continua el

componente eritematoso.

Fecha: 05/05/20102º Secuencia- 1º Sesión: Aplicación de máscara de bálsamo descongestivo (Lidherma) (1/4)Objetivo de la secuencia: Bajar sensibilidad, aportar principios activos para reducir el eritema, descongestionar, hidratar y continuar controlando la oleosidad.1) Ejercicios de respiración ( se realizan para lograr que la paciente pueda relajarse y vaya tomando confianza);Masajes descontracturantes;Pasos de la higiene facial:

Leche de limpieza suavizante; Loción con azuleno;Desmaquillante de párpados; Alta frecuencia;Brumización con loción con azuleno;Hidratación de párpados;1º Hidratación: concentrado hidronutriente con tamarindo y trébol rojo (Laca) (P.A.: aloe vera, vitamina E, semillas de tamarindo y trébol rojo). Función: Sus componentes humectantes y nutritivos forman una película protectora contra la pérdida de agua. Máscara de párpados; Máscara de bálsamo descongestivo con árnica (Lidherma) (P.A.: caléndula, árnica, malva y hamamelis). Aplicación: 20’ aproximadamente. Función: Humectante, descongestiva y blanqueadora. 2º hidratación hidrogel con azuleno con masajes más suaves y lentos (lisajes).Fotoprotector factor 25.

Observación: Para la próxima sesión (2), utilizaremos Crioterapia (aparatología).

• Fecha: 12/05/2010• 2º Secuencia- 2º Sesión: Aplicación de máscara de bálsamo

descongestivo (Lidherma) (2/4).

• Observación: Reemplazamos la crioterapia por la máscara de gasa.

Modificaciones: * Antes de la 1º hidratación ampolla monodosis descongestiva (LACA); * 1º hidratación: hidrogel con azuleno; * Máscara de gasa, previamente humedecida con loción con azuleno. Se colocó y pinceló la misma con máscara descongestiva (LACA). Luego se retiró y colocó, la máscara de bálsamo descongestivo (Lidherma). * 2º hidratación: Gingko biloba y vitamina C.

Fecha: 19/05/2010• 2º Secuencia- 3º Sesión: Aplicación de máscara de bálsamo descongestivo (Lidherma)

(3/4).• -No se realizo ningún tipo de modificación-ídem 2º sesión-

• Fecha: 26/05/2010• 2º Secuencia- 4º Sesión: Aplicación de máscara de bálsamo descongestivo (Lidherma)

(4/4).• Modificaciones: • * 1º y 2º hidratación: ginkgo biloba;• * Antes de la aplicación de máscara de bálsamo descongestivo, se aplicó en zona

puntual de telagiectasias vitamina k1 o fitomenadiona (P.A.: vitamina K1). Función: Disminuye la permeabilidad de los capilares.

• Fecha: 16/06/2010• 2º Secuencia- 5º Sesión: Aparatología-Crioterapia• Modificaciones: • 1º hidratación: se pinceló con gel descongestivo con aloe vera y vitamina E (P.A: aloe

vera y vitamina E). Función: Descongestivo.• Crioterapia: Aplicación 3’.• Nota: Se modificó la hidratación por la noche por glicólico al 5%, para preparar la

piel para realizar peeling. Como asimismo, se le entregó al paciente por escrito las indicaciones durante el período de tratamiento de peeling.

Fecha: 23/06/2010• 2º Secuencia- 6º Sesión: Aparatología-Crioterapia• Modificaciones: • Se reemplazó la loción por neblina hidratante con malva (P.A:

boswelia serrata, manzanilla, caléndula, tilo, malva y urea, etc.). Función: Ideal para descongestionar pieles sensibles.

• Brumización con loción de hierbas (P.A.: extracto glicólico de manzanilla, sauco y propilenglicol). Función: Descongestiva, humectante e hidratante.

• Fecha: 30/06/2010• 3º Secuencia- 1º Sesión: Peeling. • Objetivo de la secuencia: Mejorar las arrugas superficiales y profundas y zonas con melanodermias.• Ejercicios de respiración ( se realizan para lograr que la paciente pueda relajarse y vaya tomando confianza);• Masajes descontracturantes;• Pasos del peeling:

– Leche de limpieza suavizante; – Loción de hierbas; Desmaquillante de párpados– Hidratación de párpados;– Máscara de párpados;– Se ocluyen párpados;– Loción desengrasante (P.A.: acetona, propilenglicol y extracto glicólico de pepino);– Observar que la piel esté bien seca, ya que una piel húmeda se macera y se potencia la acción del

ácido;– Alta frecuencia 2’ de cada lado del rostro;– Colocar vaselina en alas de la nariz y comisura de los labios;– Aplicación de ácido glicólico al 30% con guantes y pincel y colocar el timmer o cronómetro en el tiempo

de exposición durante 2’ en el siguiente orden: frente-cien-nariz-pómulos-mentón-cuello- pecho y bozo . Debemos tener en cuenta que en peeling con glicólico, no es tan importante la cantidad de

producto a aplicar, pero si el tiempo de exposición y concentración del producto.

Es importante la observación a través de la lupa, durante su exposición, para controlar cómo reacciona la piel y se le pregunta al paciente de 1 a 9 cuanto le pica;

– Aplicación de neutralizante (P.A.: alantoína, carbonato de magnesio y extracto glicólico de manzanilla) con algodones embebidos, ejerciendo una suave presión.

– Enjuagar con abundante agua;– Retirar los algodones de los párpados;– Colocamos hidrocortisona al 1% (por eritema).– Fotoprotector factor 25.

NOTA: Por 48 hs el paciente sólo se colocará un emoliente y fotoprotector y suspenderá el glicólico por la noche. Si se hacen pequeñas vesiculitas, tendrá que utilizar hidrocortisona al 1% por la noche.

• Indicaciones durante el tratamiento del peeling:

• NO depilarse el día previo;• NO exponerse al sol;• NO realizarse tinturas, alisados o permanentes;• NO utilizar productos cosméticos coloreados;• NO realizar peeling si el paciente ha utilizado otras sustancias que• Realizan un micropeeling o dermoabrasión, como por ejemplo,

ácido retinoico, adapalene. En ese caso, suspender el uso de los mismos 7 días antes aproximadamente.

• Retomará el uso de los productos indicados por el profesional según el tipo de peeling que su profesional le haya realizado.

• LEA ATENTAMENTE ESTAS INDICACIONES y ante cualquier duda, consulte con el profesional.

• FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO

ANTES DESPUES

CONCLUSIÓN

Logrando los objetivos propuestos, encontramos conformidad entre nosotras y la paciente con el tratamiento cosmetológico realizado.Pudimos notar satisfactoriamente cómo mejoró y cambió el aspecto de la piel.Le recomendamos que trate de hacer el seguimiento del tratamiento, como también unmantenimiento de la piel una vez finalizado el mismo.