CESAR AUGUSTO QUINTERO BURITICA.

POPPER Y ÉXTASIS

• Los inhalables, inhalantes o solventes son un grupo de productos químicos que se caracterizan por ser gases líquidos o volátiles con gran liposolubilidad. Aunque inicialmente son sustancias de uso industrial, últimamente se les ha conferido un uso como sustancias de abuso debido a su bajo costo y los efectos alucinógenos que producen en el consumidor.

SUSTANCIAS VOLATILES: EL POPPER.

Ingestión

Tracto gastrointestinal

CirculaciónSistémica.

Riñones

Excreción urinaria.

Pulmones

Piel

Tejidos periféricos

Absorción cutánea.

Inhalación / Exhalación

SNC

Hígado

Excreción fecal

• Las alteraciones del SNC van desde la excitación con euforia, alucinaciones, hiperactividad, paranoia y agresividad, hasta depresión respiratoria, hipotensión, convulsiones y coma, a veces, asociado con hiperreflexia.

• Otras manifestaciones son ataxia, confusión, visión borrosa, diplopía, cefalea, incoordinación, letargia, midriasis, nistagmo y disartria.

• Hay síntomas gastrointestinales y respiratorios.

Apariencia física Comportamiento

Manchas sobre la piel Apariencia aturdida

Olor químico en el aliento

Mareos o paso inestable

Manchas alrededor de la boca

Balbuceos

Rinorrea Dificultad para concentrarse

Inyección conjuntival Anorexia o náuseas

Nistagmo Irritabilidad o excitabilidad

Diplopía Ansiedad

Dedos manchados Alteraciones del sueño

INTOXICACIÓN AGUDA

COMPLICACIONES EN LOS SISTEMAS POR EL ABUSO CRÓNICO DE INHALANTES

Sistema Nervioso Central Neuropsiquiátricas Pulmonares

Ataxia, confusión, alucinaciones, parestesias, movimientos incontrolados, neuropatías periféricas, degeneración cerebelosa, balbuceos, temblor y degeneración de la sustancia blanda.

ApatíaDemenciaDepresiónInsomnioDéficit de memoria y atenciónPsicosis

Tos o sibilanciasDisneaEnfisemaSíndrome de GoodpastureNeumonitis

Renales Cardiovasculares Metabólicas

Acidosis tubular renal, necrosis tubular, insuficiencia renal crónica, síndrome hepatorrenal, glomerulonefritis y síndrome de Fanconi.

ArritmiasFibrosis miocárdicaMiopatías.

HipofosfatemiaHipopotasemiaHipocalcemiaAcidosis metabólica

Hematológicas Digestivo Dermatológicas

Anemia aplásica, supresión de la médula ósea y Leucemia.

NauseasVómitosAlteraciones hepáticas

Quemaduras, desecación de la piel, dermatitis de contacto y eccema perioral.

• Nitritos.

• Tolueno

• Hidrocarburos halogenados.

• Oxido nitroso.

VOLÁTILES MÁS EMPLEADOS.

• (3-4 metilenodioximetanfetamina)

Es una base sintética derivada de la feniletilamina y relacionada estructuralmente con la sustancia estimulante psicomotora anfetamina y con el alucinógeno mescalina, compartiendo propiedades de ambos compuestos. Su denominación callejera más popular es la de «éxtasis»

DROGAS DE DISEÑO: MDMA

1. EFECTOS SUBJETIVOS

2. EFECTOS ENTACTÓGENOS

3. EFECTOS SIMPATICOMIMÉTICOS

4. EFECTOS DE TIPO ALUCINATORIO

5. EFECTOS REFORZADORES POSITIVOS

6. EFECTOS PSICOACTIVOS

EFECTOS DEL «ÉXTASIS»

1. Hipertensión arterial

2. Arritmias cardiacas

3. Asistolias

4. Colapso cardiovascular

5. Insuficiencia renal aguda

6. Cuadros de hepatotoxicidad

7. Hipertermia

8. Espasticidad muscular

9. Rabdomiolisis

10. Alteraciones metabólicas: Hiperglucemia, Alteraciones iónicas, aumento de nitrógeno ureico en la sangre

TOXICIDAD AGUDA Y COMPLICACIONES

NEUROTOXICIDAD SEROTONINÉRGICA.

• Ya en 1985, Smith advirtió: «Incluir la droga en la Lista I de Decreto de Sustancias Controladas no va a detener su comercio ilícito. El concepto de droga controlada es equivocado. Nada hay más fuera de control que aquellas drogas que la DEA y la FDA han incluido en la lista I. Por otra parte, incluir la MDMA en la Lista I tiene consecuencias negativas: el precio generalmente aumenta, desaparece el control de calidad que existe en las manufactura lícitas y es casi imposible una investigación responsable. La MDMA, una droga con escaso potencial de abuso y posible utilidad terapéutica es la última víctima de nuestra política de drogas equivocada»:

IMPLICACIONES SOCIO-POLITICAS.

• P. LORENZO, J.M. LADERO, J.C. LEZA, I. LIZASOAIN. DROGODEPENDENCIAS: FARMACOLOGIA, PATOLOGIA, PSICOLOGIA Y LEGISLACIÓN. Editorial Médica Panamericana. Tercera Edición.

• CAMÍ, J. FARMACOLOGÍA Y TOXICIDAD DE LA MDMA (ÉXTASIS). Barcelona, Neurociencias, Citrán: 1995.

• FARRE, M. COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS DE LAS TOXICOMANIAS. ASPECTOS GENERALES. COMPLICACIONES POR CANNABIS, DROGAS DE DISEÑO Y SUSTANCIAS VOLÁTILES. Archivo Neurobiología. 1989.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.