PLANIFICACION FAMILIAR

DRA.VANESSA LOPEZ RUIZ

MEDICO ESPECIALISTA EN EPIDEMIOLOGIA

PLANIFICACION FAMILIAR

AO, SÓLO PROGESTINA(“minipildora”)

I:Mujeres lactando.

-Peso menor de 60 kg.

M.A: Altera las características biofísicas del moco cervical(La progesterona y progestina: dism la cant de moco cervical aumentando la viscosidad, haciendolo grueso, opaco, aum densi cel-impide paso espermatozoide al canal cervical).

-Modifica el endometrio: secretor, delgado, atrófico, ..imp implantación.

-No se inhibe necesariamente la ovulación (50%).

-Disminuye la motilidad ciliar de las trompas de falopio, así como la fuerza contractil de las mismas---retrasa el desp del óvulo hacia cav uterina.

AO, SÓLO PROGESTINA-EFECTOS EN DIF SMAS

PLANIFICACION FAMILIAR

O Efecto protector ante la EPI: (imp el acceso bacteriano hacia el ap gen fem).

O Beneficio en la anemia de células falciformes (prod estabilización de mb GR-menos crisis hemolíticas)

O Beneficio en la

Dismenorrea: inhb

ovulación, causan

decidualización de las

capas func. Del

endometrio, imp

crecim, maduracion—

menor prod de PGs)..

MINIPILDORAS:

O 350 μg/día de noretisterona.

O 75 μg/dia de norgestrel.

O 50 μg/dia de etinodiol.

O 50 μg/dia de Linestrenol.

O 30 μg/dia de levonorgestrel.

O 75 μg/dia de desogestrel.

PLANIFICACION FAMILIAR AO, SÓLO PROGESTINA-

PRESENTACIONES:

INDICACIONES

O 6ta semana posparto.

O Al terminar la lactancia usar

AOC,combinados inyectables o parche.

PLANIFICACION FAMILIAR AO, SÓLO PROGESTINA-

PRESENTACIONES:

AO, SÓLO PROGESTINA-EFECTOS EN DIF SMAS

PLANIFICACION FAMILIAR

O Benefico: CA de

ovario, CAMA, CACU,

hepático y colorectal.

O DESVENTAJAS:

O Pueden prod Quistes

ováricos (folículos

inmaduros

persistentes).

AO, SÓLO PROGESTINA-EFICACIA

PLANIFICACION FAMILIAR

O 99% si se usa de manera correcta y sostenida.

O Entre 90% y 97% como se usa comúnmente

PLANIFICACION FAMILIAR ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE SOLO

PROGESTINA

INDC :Mujeres en el posparto

-Certeza de no embarazo.

-1er día del ciclo menstrual (si se aplica entre el 3ro y 5to día +anticonceptivo local).

-Después de un aborto del 1er o 2do trimestre.

VIA: IM profunda (glúteo, deltoides, parte lateral del muslo)

CONT: Acetato de medoxiprogesterona.

Enantato de Noretisterona.

PLANIFICACION FAMILIAR

IMPLANTES SUBDERMICOS, SOLO PROGESTINA

-Es el método más eficaz de anticoncepción reversible.

-Tasa de embarazo con uso típico de 0.05 %.

-No retraso del retorno de la fertilidad.

EA: Cambios en la menstruación (amenorrea, sangrado poco frecuente, frecuente o prolongado).

-Gastrointestinales, cefalea, acné, mastalgia, vaginitis, aumento de peso.

I: Posparto.

PLANIFICACION FAMILIAR-IMPLANTE SUBDERMICO

PLANIFICACION FAMILIAR-IMPLANTE SUBDERMICO

PLANIFICACION FAMILIAR-IMPLANTE SUBDERMICO

TARJETA DE RECORDATORIO DEL IMPLANTE

NOMBRE DE USUARIA:

TIPO DE IMPLANTE

FECHA DE INSERCION:

EXTRACCIÓN: SUSTITUCION: MES: AÑO

PARCHES COMBINADOS

PARCHES COMBINADOS

O Es un plástico pequeño, delgado, cuadrado y flexible, que se adhiere al cuerpo.

O Libera continuamente 2 hormonas:

1progestageno

1 estrógeno

POSOLOGIA:

1 parche semanal (3 sem)

4ta sem: sin parche (menstruación)

NC: “Ortho Evra y Evra”

MA: Impide la ovulacion.

PARCHES COMBINADOS-EFICACIA

El riesgo de embarazo es mayor cuando la mujer atrasa el cambio de parche.

Las tasas de embarazo pueden ser levemente más altas entre las mujeres que pesan 90 kg o más.

Recuperación de la fertilidad al interrumpir el parche: inmediato

PARCHES COMBINADOS-EFECTOS ADVERSOS

Irritación cutánea o erupción en el sitio de aplicación del parche

Cambios en la menstruación( sangrado abundante, amenorrea, opsomenorrea, etc)

Cefalea

Naúseas

Vómito

Hipersensibilidad mamaria

PARCHES COMBINADOS-EFECTOS ADVERSOS

Dolor abdominal

Síntomas de IVRA

Irritación

Rubor

Vaginitis

PARCHES COMBINADOS

INDICACIONES PARA

USUARIAS

•Debe romper la bolsa de papel de aluminio a lo largo del borde.

•Retirar el parche y despegarle la capa de atrás sin tocar la superficie pegajosa

•Aplicar en la parte superior externa del brazo, espalda, estómago, abdomen o glúteos, en algún lugar que esté limpio y seco, pero no en las mamas.

•Debe apretar contra su piel la parte pegajosa que tiene el medicamento durante 10 segundos. Debe deslizar el dedo a lo largo del borde para asegurarse de que se pegue.

•El parche se quedará en ese lugar incluso durante el trabajo, ejercicio, natación y baño.

PARCHES COMBINADOS

INDICACIONES PARA

USUARIAS

•Debe aplicarse cada nuevo parche el mismo día de cada semana—el “día del cambio del parche.” Por ejemplo si se pone el primer parche un domingo, todos sus parches deben aplicarse un domingo.

•Para evitar la irritación no debe aplicarse el parche nuevo en el mismo lugar de la piel donde se había puesto el parche anterior.

•No usar parche la cuarta semana (probablemente esa semana se presente la menstruación).

•Nunca dejar de usar el parche por más de 7 días-corre riesgo de embarazo.

REFERENCIAS 1. Collaborative Study Group on the Desogestrel containing Progestogen only Pill. A double-

blind study comparing the contraceptive efficacy, acceptability and safety of two

progestogen-only pills containing desogestrel 75 micrograms/day or levonorgestrel 30

micrograms/day. Eur J Contracept Reprod Health Care 1998;3:169–78.

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containing 75 microgram desogestrel or 30 microgram levonorgestrel. Contraception

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oral contraceptives in comparison with levonorgestrel containing

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