piÈges diagnostiques des tumÉfactions...
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PIÈGES DIAGNOSTIQUES DES
TUMÉFACTIONS RÉTRO-AURICULAIRES
A.S NAAMANI, Z. AFIRI, N.AIT MESBAH, S. OUHAB, N. YAHI AIT MESBAH
SERVICE D’ORL ET CCF DU PR YAHI AIT MESBAH
E.P.H KOUBA
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Introduction
motif fréquent de consultation aux urgences ORL.
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La mastoïdite aigue
Atteinte infectieuse des cavités de l’OM + cavités mastoïdiennes
Ostéite de la mastoïde.
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Cliniquement
Tuméfaction rétro-auriculaire Modifications du tympan
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MATERIEL ET METHODES
Une étude rétrospective
Période: Janvier 2010 à Aout 2015
Critères d’inclusion: tuméfaction rétro- auriculaire.
tuméfaction étiologie
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69 patients
Age: 3mois-28ans
77%
16%
4%
2%
1%
Tuméfactions rétro-auriculaires
Mastoidite aigue:77%
Otite externe:16%
Adénopathie rétro-
auriculaire:4%
Histiocytose X 1,5%
Kyste
anévrysmal:1,5%
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1er cas
Apyretique
ATCD:
Signes fonctionnels
pression du tragus
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Otite externe
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2eme cas
Contexte fébrile
ATCD
Tuméfaction
fluctuante
Otoscopie
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Adenophlegmon rétro-auriculaire
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Otoscopie
Quelques
semaines
ATCD
Fébrile
3eme Cas
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L’histiocytose
Langerhansienne
Cellule de
Langerhans
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Dure
progressive
ATCD
Apyrexie
4eme cas
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Kyste anévrysmal
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Otite externe Adenophlegmon
Histiocytose X Kyste anévrysmal
Tuméfaction rétro-
auriculaire
Mastoïdite
aigue
•Contexte
•Pression du tragus
•otoscopie
•contexte
•Exagération du sillon
•otoscopie
•Evolution subaigüe
•Contexte
•aspect
•otoscopie
•Contexte
•Signe de jaques
•otoscopie
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Intérêt de l’imagerie
Confirmer le diagnostic et la forme clinique
Évaluer l’extension endocrânienne et des
complications exocrâniennes
Peut montrer l’étiologie
Repères chirurgicaux
Suivre l’évolution
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conclusion
Devant une tuméfaction rétro auriculaire le
diagnostic le plus fréquent est la mastoïdite
aigue , néanmoins d’autres diagnostics sont
possibles d’où l’interet de prendre en
compte le contexte clinique et les données
de l’imagerie.
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