patologia3 - macroscopia

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Parte de P3 Lorena Pinheiro e Larissa Tavares 3º ano

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Page 1: Patologia3 - Macroscopia

Parte de P3

Lorena Pinheiro e Larissa Tavares 3º ano

Page 2: Patologia3 - Macroscopia

Área de ruptura na artéria comunicante anterior

Hemorragia subaracnóide

Page 3: Patologia3 - Macroscopia

Hemorragia subaracnóide

Page 4: Patologia3 - Macroscopia

Área de ruptura na Artéria

comunicante anterior

Page 5: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Aneurisma Sacular Roto + Hemorragia

PPB: Hemorragia

Descrição: Hemorragia na aracnóide, área de ruptura em artéria comunicante

anterior

Causas associadas: HAS

Manifestações Clínicas: Cefaléia intensa

Complicações:

Page 6: Patologia3 - Macroscopia

Desvio da linha

média

Nódulo com necrose

Edema

Page 7: Patologia3 - Macroscopia

Nódulo com Necrose

Page 8: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Metástase Cerebral

PPB:Neoplasia maligna

Descrição: Nódulos com Necrose e muito edema, normalmente formam múltiplas

lesões

Causas associadas: Neoplasias em outros locais do corpo

Manifestações Clínicas:Cefaléia, mas depende muito do local acometido

Complicações: HIC

Page 9: Patologia3 - Macroscopia

Hemorragia

Page 10: Patologia3 - Macroscopia

Hemorragia

Page 11: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Hemorragia Subaracnóidea

PPB: Hemorragia

Descrição: Hemorragia na subaracnóidea

Causas associadas: Trauma

Manifestações Clínicas:

Complicações: HIC

Page 12: Patologia3 - Macroscopia

Lesões necro-hemorrágicas

Page 13: Patologia3 - Macroscopia

Lesões necro-hemorrágicas

Page 14: Patologia3 - Macroscopia

Lesões necro-hemorrágicas

Page 15: Patologia3 - Macroscopia

Lesões necro-hemorrágicas

Lesões necro-hemorrágicas

Page 16: Patologia3 - Macroscopia

Lesões necro-hemorrágicas

Page 17: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Toxoplasmose

PPB: Inflamação aguda e crônica, necrose de liquefação ou coagulativa e hemorragia

Descrição: Lesões necro-hemorrágicas difusas Tomografia: Área hipodensa com captação de contraste anelar com edema

Causas associadas: HIV

-Manifestações Clínicas: Hipertensão intracraniana (cefaléia, vômito em jato e edema de papila óptica) - Parkinson secundário (lesão na substância negra- seta menor), pode apresentar febre moderada.

Complicações:

Page 18: Patologia3 - Macroscopia

Giros alargados

Sulcos apagados

Discreta Hemorragia subaracnóidea

Rede vascular bem delimitada

Page 19: Patologia3 - Macroscopia

Giros alargados

Hemorragia

Vasculatura bem definida

Page 20: Patologia3 - Macroscopia

Giros alargados

Hemorragia

Page 21: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Edema Cerebral

PPB: Alterações circulatórias (edema)

Descrição: Giros alargados e achatados com sulcos apagados e rede vascular bem delimitada devido a vasodilatação, presença de hemorragia subaracnóidea

Causas associadas: Trauma, infecção, encefalite, meningite, ruptura de aneurisma, infarto

isquêmico, neoplasia, edema liquórico, citotóxico

-Manifestações Clínicas: Hipertensão intracraniana (cefaléia, vômito em jato e edema de papila óptica) , convulsão.

Complicações:

Page 22: Patologia3 - Macroscopia

Massa nos ventrículos

bem delimitada

Page 23: Patologia3 - Macroscopia

Massa nos ventrículos

bem delimitada

Page 24: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Ependimoma

PPB: Neoplasia maligna

Descrição: Massa bem delimitada localizada dentro dos ventrículos

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Pode ser assintomático e dependendo do tamanho,

gerar Hidrocefalia

Complicações: HIC

Page 25: Patologia3 - Macroscopia

Áreas acinzentadas na

substância branca

Page 26: Patologia3 - Macroscopia

Áreas acinzentadas na

substância branca

Page 27: Patologia3 - Macroscopia

Áreas acinzentadas na

substância branca

Page 28: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LMP)

PPB: Infecção viral pelo Polioma vírus - Desmielinização dos axônios cerebrais

Descrição: Áreas acinzentadas na substância branca

Causas associadas: Infecção do Poliomavírus em pessoas HIV positivas

Manifestações Clínicas: Depende do local acometido,

Diagnóstico diferencial: Esclerose múltipla

Complicações: Demência

Tomografia: áreas de hipodensidade na substancia branca

Page 29: Patologia3 - Macroscopia

Placas amareladas na túnica íntima

Page 30: Patologia3 - Macroscopia

Aspecto “pão com manteiga”

Page 31: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Aterosclerose

PPB: Processo Inflamatório crônico inespecífico, acúmulo de lipídeos em camada

íntima

Descrição:Placas amareladas na túnica íntima, pode haver ulcerações, aspecto

“pão com manteiga”.

Causas associadas: Dislipidemias, obesidade

-Manifestações Clínicas:

-Assintomático ou repercussões pelo processo isquêmico

Complicações: IAM

Page 32: Patologia3 - Macroscopia

“Aspecto em pão com manteiga”

Page 33: Patologia3 - Macroscopia

“Aspecto em pão com manteiga”

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“Aspecto em pão com manteiga”

Page 35: Patologia3 - Macroscopia

“Aspecto em pão com manteiga”

Page 36: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Pericardite Fibrinosa

PPB: Inflamação aguda/ processo inflamatório fibrinoso

Descrição:

“Aspecto em pão com manteiga”, Pericárdio espessado

Causas associadas: Febre reumática, IAM, Lúpus, Uremia

-Manifestações Clínicas:

-Atrito pericárdico

Complicações: Pode ocorrer um encarceramento cardíaco

Page 37: Patologia3 - Macroscopia

Aneurisma de ponta

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Aneurisma de ponta

Page 39: Patologia3 - Macroscopia

Aneurisma de ponta

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Aneurisma de ponta

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Aneurisma de ponta

Fio do marcapasso

Page 42: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Doença de Chagas com Aneurisma de Ponta

PPB: Processo inflamatório crônico

Descrição: Aneurisma de ponta

Causas associadas: Doença de Chagas

-Manifestações Clínicas:

-As comuns de bloqueio de ramo

Complicações: Bloqueio de Ramo direito, formação de trombos

Page 43: Patologia3 - Macroscopia

Prótese metálica na valva mitral

Page 44: Patologia3 - Macroscopia

Prótese metálica na valva mitral

Page 45: Patologia3 - Macroscopia

Prótese metálica na valva mitral

Encurtamento das cordas

tendíneas

Page 46: Patologia3 - Macroscopia

Prótese metálica na valva mitral Prótese metálica na valva aórtica

Page 47: Patologia3 - Macroscopia

Prótese metálica na valva Aórtica

Page 48: Patologia3 - Macroscopia

Prótese metálica na valva mitral

Page 49: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Febre Reumática

PPB: Inflamação crônica por fibrose

Causa: Infecção estreptocócica com reação cruzada autoimune.

Descrição: Prótese metálica na valva mitral e aórtica, pericárdio aderido,

encurtamento e engrossamento das cordas tendíneas

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Endocardite, poliartrite migratória, Sopro sistólico,

esplenomegalia

Complicações: Insuficiência Mitral e aórtica

Page 50: Patologia3 - Macroscopia

Aneurisma

Aneurisma de aorta

Aterosclerose

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Trombo

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Trombo

Page 53: Patologia3 - Macroscopia

Trombo

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Aterosclerose

Calcificação

Page 55: Patologia3 - Macroscopia

Calcificação

Page 56: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Endocardite + Aneurisma Dissecante

PPB: Acúmulo, processo inflamatório crônico e Fibrose

Descrição: Aneurisma, dissecção da aorta, trombos, áreas com aspecto de pão

com manteiga, e áreas de calcificação nas valvas

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Estalidos de abertura, hiperfonese, sopro diastólico

Complicações: Hemopericárdio

Page 57: Patologia3 - Macroscopia

Área de dissecção com acúmulo de

sangue

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Aterosclerose

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Ponto de dissecção com acúmulo

de sangue

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Ponto de dissecção

Page 62: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Aneurisma Dissecante

PPB: Acúmulo, processo inflamatório crônico e Fibrose

Descrição: Aneurisma, dissecção da aorta, trombos, áreas com aspecto de pão

com manteiga

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Dor torácica

Complicações: Hemopericárdio

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Page 67: Patologia3 - Macroscopia

Diagnóstico: Aneurisma com trombo

PPB: Acúmulo, processo inflamatório crônico e Fibrose

Descrição: Presença de trombo dentro de aneurisma aórtico, com aterosclerose

grave.Presença de linhas de Zahn

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Dor torácica

Complicações: Embolia sistêmica (principalmente SNC)

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Diagnóstico: IAM antigo

PPB: Reparo por fibrose

Descrição: Área esbranquiçada no miocárdio (fibrose)

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Sinais de baixo débito

Complicações: Perda da complacência, Aneurisma, Insuficiência ventricular,

trombos

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Diagnóstico: IAM recente

PPB: Necrose de coagulação

Descrição: Aspecto hemorrágico (mais escurecido)

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Angina, síncope, dispnéia, Hipofonese de bulhas,

hipotensão e turgência jugular

Complicações: Perda da complacência, Tamponamento cardíaco, Pericardite

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Diagnóstico: Cardiopatia hipertensiva - Hipertrofia de Ventrículo esquerdo

PPB: Hipertrofia patológica

Descrição: Aumento da parede muscular do VE

Causas associadas: Aterosclerose, HAS, Estenose aórtica, Hipertensão pulmonar.

Manifestações Clínicas: Assintomático ou insuficiência em estágio avançados(dispnéia,

edema pulmonar, cansaço...)

Complicações: Edema pulmonar, ICC, Diminuição do aporte sangüíneo para as

células cardíacas (IAM).

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Diagnóstico: Adenocarcinoma

PPB: Neoplasia Maligna

Descrição: Nódulo brancacento, irregular, endurecido localizado na periferia

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Assintomático, dor pleurítica

Complicações: Metástase, derrame pleural

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Diagnóstico: Neoplasia maligna possível Carcinoma Escamoso

PPB: Neoplasia maligna

Descrição: massa brancacenta, irregular e endurecida, localizada centralmente,

dentro dos brônquios.

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: hemoptise, perda de peso, dispnéia

Complicações: Compressão, atelectasia, Metástase (Supra-renal, SNC, osso,

fígado

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Diagnóstico: Enfisema Pulmonar

PPB: Inflamação aguda

Descrição: Aspecto de esponja desgastada, confluência de espaços destruídos

(perda do padrão esponjoso )

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Dispnéia

Complicações: Insuficiência respiratória

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Diagnóstico: Bronquiectasia

PPB: Inflamação crônica com fibrose

Descrição: brônquios com a parede espessada e dilatados, com fibrose.

Causas associadas: Tuberculose (caverna cicatrizada), Principal causa:

Obstrução, fibrose cística (mucovicidose)

-Manifestações Clínicas: Tosse, expectoração copiosa, fétida e purulenta

Complicações: Pneumonia de repetição, hemoptise, disseminação do processo

infeccioso, cor pulmonale

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Diagnóstico: Tuberculose Miliar

PPB: Inflamação crônica, granulomatosa com necrose caseosa

Descrição: Múltiplos pontos branco-acizentados de necrose caseosa por todo o

pulmão

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: hemoptise, febre baixa, dispnéia, emagrecimento

-RAIO-X: Aspecto micronodular

Complicações:

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Diagnóstico: Tuberculose Secundária

PPB: Inflamação crônica granulomatosa com necrose caseosa

Descrição:Lesões cavitárias, algumas preenchidas com material caseoso, além

de áreas branco-acizentadas de necrose caseosa

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Hemoptise, perda de peso, febre baixa, dispnéia,

expectoração.

-Foco de forma primária: Nódulo de Gohn

Complicações: Tuberculose Miliar

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Diagnóstico: Broncopneumonia

PPB:Inflamação aguda

Descrição: Pontos brancos em superfície cinzenta na periferia do pulmão

Causas associadas:Staphylococcus

-Manifestações Clínicas:

-Pode ter estertores, o frêmito e a percussão estão normais, murmúrios

diminuidos

-RAIO-X : Focos de hipotransparencia

Complicações: Sepse

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Diagnóstico: Pneumonia Lobar

PPB: Inflamação aguda

Descrição: Aspecto de condensação com aspecto hepatizado e coloração

acizentada

Causas associadas: Streptococcus pneumoniae

,

-Manifestações Clínicas: Febre alta, tosse com expectoração, dispnéia, tiragem

intercostal, estertores crepitantes, murmúrios vesicular aumentado, percussão

submaciço ou maciço, frêmito aumentado.

-

RAIO-X: Áreas de Hipotransparência difusa

Complicações:

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