macroscopia patológica 1 - fmp final

Peças de P1 - 2010

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Lorena Pinheiro e Larissa Tavares 3º Ano

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Hipertrofia de VE

Hipertrofia de VE

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Hipertrofia de VE

*Diagnóstico: Cardiopatia hipertensiva - Hipertrofia de Ventrículo esquerdo

PPB: Hipertrofia patológica

Descrição: Aumento da parede muscular do VE

Causas associadas: Aterosclerose, HAS, Estenose aórtica, Hipertensão

pulmonar.

Manifestações Clínicas: Assintomático ou insuficiência em estágio

avançados(dispnéia, edema pulmonar, cansaço...)

Complicações: Edema pulmonar, ICC, Diminuição do aporte sangüíneo para

as células cardíacas (IAM).

Atrofia uterina senil

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Atrofia uterina senil

*Diagnóstico: Útero pós- menopausa

PPB: Atrofia de endométrio e miométrio

Descrição: Endométrio e miométrio com espessura diminuída

Causas associadas: Diminuição hormonal

Manifestações Clínicas ou Complicações: Amenorréia,

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Hiperplasia de Tireóide

*Diagnóstico: Bócio da tireóide

PPB: Hiperplasia (por diminuição do Iodo, com posterior diminuição da

produção de T3 e T4, ativando o Feedback negativo ativando a

Adenohipófise a produzir TSH)

Características: Nódulos de hiperplasia (nódulos colóides) delimitados por

traves de fibrose. Pode ter necrose e aspecto vítreo, devido ao teor

mocóide.

Manifestações clínicas: Disfagia, Disfonia, Dispnéia, bócio, bócio

mergulhante, rouquidão.

Causas associadas: Diminuição de iodo

Hiperplasia de Tireóide

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Hiperplasia de Próstata

*Diagnóstico: Hiperplasia prostática

PPB: Hiperplasia benigna (hormonal)

Características: Aumento difuso da próstata diferente do CA que é

periférico e enrijecido. Nódulos delimitados por proliferação de estroma.

Manifestações clínicas: Disúria, infecção urinária de repetição

Complicações: Hidronefrose, pielonefrite crônica

Hiperplasia de próstata

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Infarto Agudo do Miocárdio

Diagnóstico: Infarto Agudo do Miocárdio

PPB: Necrose de coagulação ou isquêmica (lesão amolecida)

Descrição: Coloração acastanhada na região do infarto devido a inflamação; sem fibrose.

Manifestações Clínicas: Tríade de Beck – Diminuição do DC, bulhas abafadas e Aumento do RV. Dor precordial. Dor com elevação de enzimas cardíacas

Causa: HAS, Obstrução de artérias coronarianas, Aterosclerose.

Complicações: Derrame hemorrágico (tamponamento cardíaco)

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Infarto Agudo do Miocárdio

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Necrose Gordurosa

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Necrose Gordurosa

DIAGNÓSTICO

- Traumatismo da mama

PPB: Necrose gordurosa (esteatonecrose)

DESCRIÇÃO

Área pardacenta e friável com halo amarelado

POSSÍVEIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS -Assintomático ou dor local

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Necrose de Liquefação

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Necrose de Liquefação

*Diagnóstico: Abscesso esplênico

*PPB: Necrose de Liquefação

*Descrição: Cavidades neoformadas contendo material purulento,

Aspecto amarelado nas áreas de necrose, áreas irregulares.

*Manifestações Clínicas: Dor, febre alta, hipofunção,

esplenomegalia, edema

*Causas: Septicemia (embolos sépticos)

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Tuberculose Pulmonar

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Necrose Coagulativa (tipo Caseosa)

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Necrose caseosa

*Diagnóstico: Tuberculose Pulmonar

-PPB: Processo inflamatório crônico granulomatoso e necrose caseosa (Necrose coagulativa)

-Descrição: Áreas amarelo-esbranquiçadas confluentes de consistência pastosa, por vezes formando cavidades

*Manifestações Clínicas: Hemoptise, tosse, dispnéia.

*Complicações: Derrame pleural, dor pleurítica, septicemia.

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Gangrena de extremidade

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Gangrena de extremidade

*Diagnóstico: Gangrena de extremidade

*PPB: Necrose gangrenosa, tipo de necrose coagulativa

*Descrição: Deformidade e colonização secundária

*Manifestações Clínicas: êmbolos sépticos, Diabetes, baixas

temperaturas

*Complicações:Amputação.

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Tuberculose pulmonar

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Tuberculose pulmonar

*Diagnóstico: Tuberculose Pulmonar

-PPB: Processo inflamatório crônico granulomatoso e necrose caseosa (Necrose coagulativa)

-Descrição: Áreas amarelo-esbranquiçadas confluentes de consistência pastosa, por vezes formando cavidades

*Manifestações Clínicas: Hemoptise, tosse, dispnéia.

*Complicações: Derrame pleural, dor pleurítica, septicemia.

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Doença de Crohn – Intestino Delgado

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Doença de Crohn – Intestino Delgado-Intestino grosso

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Doença de Crohn –Intestino grosso

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Doença de Crohn – Intestino Delgado-intestino grosso

* Diagnóstico: Doença de Crohn

* PPB: Processo inflamatório crônico granulomatoso com fibrose

* Descrição: Fibrose causando aumento da espessura da parede podendo levar a

estenose,

*Manifestações Clínicas: constipação devido a estenose, diarréia, diminuição de

absorção.

* Complicações:

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Colite Ulcerativa – Intestino Grosso

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Colite Ulcerativa – Intestino Grosso (em foco- Pseudopólipos)

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Colite Ulcerativa – Intestino Grosso

* Diagnóstico: Retocolite ulcerativa

* PPB: Processo inflamatório crônico inespecífico

* Descrição: Há formação de pseudo pólipos (mucosa é ulcerada e posteriormente

regenerada, formando estruturas com formato de pólipos)

* Causa:

*Manifestações Clínicas: diarréia muco sanguinolenta, dor abdominal, Febre.

* Complicações: Desidratação, anemia

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Tuberculose Ganglionar

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Tuberculose ganglionar

* Diagnóstico: Tuberculose ganglionar

* PPB: Processo inflamatório cronico granulomatoso com necrose caseosa.

* Descrição: Pontos amarelo-esbranquiçados de consistência pastosa

* Causa:

*Manifestações Clínicas:

* Complicações:

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Pielonefrite crônica

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Pielonefrite crônica + hidronefrose (complicação)

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Pielonefrite com hidronefrose

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Pielonefrite crônica + hidronefrose

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Pielonefrite crônica (Em foco- Perda de estruturas renais)

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Pielonefrite crônica

* Diagnóstico: Pielonefrite crônica

* PPB: Inflamação crônica inespecífica com fibrose

* Descrição: Áreas brancacentas endurecidas (fibrose) substituindo grande parte do parênquima; cálices dilatados e deformados pela Fibrose; superfície externa irregular com focos de retração(miofibroblastos). Capsula renal com áreas de opacificação

* Causa:Calculo com infecção de repetição

* Manifestações Clínicas: Assintomático ou sintomas associados à pielonefrite aguda recorrente(febre alta, dor lombar...), Sinal de giordano positivo.

* Complicações:Hidronefrose, Hipertensão secundária, infecção recorrente.

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Colecistite crônica + hipertrofia de parede vesicular

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Colecistite crônica + hipertrofia de parede de vesicula biliar

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Colecistite Crônica

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Colecistite crônica

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Colecistite crônica + hipertrofia de parede

* Diagnóstico: Colecistite crônica

* PPB:Processo inflamatório crônico inespecífico

-Descrição: Mucosa trabeculada com parede espessada por fibrose e hipertrofia

* Causa:Cálculo

*Manifestações Clínicas: dor abdominal, diarréia

* Complicações: Hipertrofia da parede vesicular devido ao aumento de pressão

intra vesicular.

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Aterosclerose

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Aterosclerose

* Diagnóstico: Aterosclerose

* PPB: Inflamação crônica Inespecífica

* Descrição: Placas amareladas na túnica íntima, pode haver ulcerações, aspecto

“pão com manteiga”.

* Causa: Dislipidemias, obesidade

-Manifestações Clínicas: Assintomático ou repercussões pelo processo isquêmico

* Complicações: IAM

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Cirrose Hepática

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Cirrose hepática

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Cirrose Hepática

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Cirrose Hepática

* Diagnóstico: Cirrose Hepática

* PPB: Regeneração; Inflamação crônica inespecífica; Reparo por fibrose

-Descrição: Fígado aumentado de Tamanho, Nódulos amarelados geralmente pequenos, Tecido pardacento Interveniente , Superfície nodular da cápsula. Os nódulos são delimitados por traves de fibrose.

* Causa:Etilismo, Viral (hepatite), medicamentos, esteatose

* Manifestações Clínicas: esplenomegalia, varizes de esôfago e gástricas, Hematêmese,

diminuição do metabolismo do estrogênio, atrofia testicular, eritema palmar, Flapping,

diminuição do tamanho do fígado (contração por miofibroblastos), Ascite,

* Complicações: Insuficiência hepática

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Infarto antigo do miocárdio + aneurisma de ponta de VE

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Infarto antigo do miocárdio + aneurisma de ponta de VE

* Diagnóstico: Infarto antigo do miocárdio + aneurisma de ponta de VE

* PPB: Reparo tecidual cicatricial por fibrose

-Descrição:Faixas brancacentas, focais no miocárdio – fibrose, Dilatação e adelgaçamento da parede da ponta do VE

* Causa: Doença de Chagas, Bloqueio do ramo direito,

-Manifestações Clínicas: Ictus palpável, infartos isquêmicos viscerais, ICC (dispnéia, edema, etc), enfraquecimento das paredes ventriculares.

* Complicações:Trombos por turbilhamento, ruptura de aneurisma, edema

pulmonar por ICC.

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Quelóide

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Quelóide

* Diagnóstico: Quelóide

* PPB: Reparo por fibrose com reação exacerbada

* Descrição: Projeção polipóide tumoral, Recoberta por pele de cor negra, Com proliferação de tecido Brancacento e fasciculado na Derme – fibrose.

* Causa: reação exacerbada, sendo predominante em indivíduos da raça negra

*Manifestações Clínicas: Apenas estético

* Complicações: apenas estéticas

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Apendicite Aguda

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Apendicite Aguda

DIAGNÓSTICO

- Apendicite aguda

PROCESSO PATOLÓGICO BÁSICO

Processo inflamatório agudo - purulento

DESCRIÇÃO

Exsudato purulento recobrindo parcialmente a serosa; vasodilatação acentuada

CAUSAS

Obstrução por fecalito, bolo de Áscaris

POSSÍVEIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Febre alta, dor em fossa ilíaca, náuseas, vômitos, edema

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Abscesso tubo-ovariano

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Abscesso tubo-ovariano

DIAGNÓSTICO - Abscesso tubo-ovariano

PROCESSO PATOLÓGICO BÁSICO - Processo inflamatório agudo - purulento

DESCRIÇÃO -Cavidades neoformadas contendo material purulento, parede com deposição de pus, áreas escurecidas, rubor CAUSAS Infecção ascendente, DIPA COMPLICAÇÕES: Ruptura POSSÍVEIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS - Febre alta, dor em fossa ilíaca, náuseas, vômitos...

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Pielonefrite Aguda

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Pielonefrite aguda

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Pielonefrite Aguda

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Pielonefrite Aguda

* Diagnóstico: Pielonefrite Aguda

* PPB: Inflamação aguda purulenta

-Descrição: abscessos renais, Áreas recobertas por exsudato purulento circundadas por hiperemia e hemorragia

* Causa: Cálculo que leva a infecção urinária

*Manifestações Clínicas: Dor lombar, hematúria, febre alta

* Complicações: levar a uma lesão crônica com hidronefrose, Insuficiência renal

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Pneumonia bacteriana

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Pneumonia bacteriana Pulmão hepatizado (Foco)

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Pneumonia bacteriana - Pulmão hepatizado (Foco)

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Pneumonia Bacteriana

* Diagnóstico: pneumonia Bacteriana

* PPB: Inflamação aguda

-Descrição: Superfície hepatizada, consolidação pulmonar, Focos amarelados, por vezes confluentes com saída de exsudato purulento à expressão

* Causa: infecção por S. epidermidis, Pneumococo

*Manifestações Clínicas: Dispnéia, tosse produtiva, febre alta

* Complicações: Derrame pleural, Enfisema, insuficiência respiratória

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Hipertrofia + hiperplasia uterino – Útero Gravídico

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Hipertrofia + hiperplasia uterino – Útero Gravídico

DIAGNÓSTICO - Útero gravídico

PROCESSO PATOLÓGICO BÁSICO: - Hiperplasia e hipertrofia fisiológicas DESCRIÇÃO - Miométrio espessado, aumento da quantidade de vasos sangüíneos no local, aumento do volume. CAUSA: Aumento de hormônios durante a gestação POSSÍVEIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: Dificuldade respiratória e aumento da freqüência urinaria por compressão do da

bexiga e estruturas diafragmáticas pelo útero gravídico.

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Colestase Hepática

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Colestase Hepática (Em foco...???)

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Colestase Hepática

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Colestase Hepática

DIAGNÓSTICO

Colestase hepática


Acúmulo de bile

CAUSA

Obstrução do fluxo de bile (tumor, calculo), fibrose do fígado

DESCRIÇÃO

Fígado de coloração esverdeada


Pode ser acompanhada de icterícia, depende do agente causador

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Colesterolose

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Colesterolose (Em foco, aspecto rendilhado fino e amarelado da mucosa)

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Colesterolose

DIAGNÓSTICO - Colesterolose

PROCESSO PATOLÓGICO BÁSICO - Acúmulo de colesterol na lâmina propria por macrófagos fagocitários (macrófagos xantomatosos).

-CAUSA -Dislipidemias, obesidade

DESCRIÇÃO - Mucosa com aspecto rendilhado fino e amarelado, hipertrofia de parede POSSÍVEIS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS - Assintomático na ausência de cálculos

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Esteatose Hepática

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Esteatose Hepática

DIAGNÓSTICO

Esteatose hepática


Lesão reversível com acúmulo de gordura

DESCRIÇÃO

Fígado aumentado, amarelado e amolecido

CAUSAS

Desnutrição, alcoolismo


Assintomático ou dor em hipocôndrio direito

Complicações: Dispneia, desconforto abdominal

macroscopia patológica 1 - fmp final

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