®A/S Søren Frederiksen, Ølgod Tel. +45 7524 4966 info@frederiksen.euViaduktvej 35 · DK-6870 Ølgod Fax +45 7524 6282 www.frederiksen.eu

Vejledning til blodtypebestemmelse med 7800.35

Blodserum anti-A og anti-B og 7800.36 Blodserum anti-D

14.12.11 780035-.36 AA

Lidt om blodetMenneskets blod indeholder 3 forskellige slags blodlegemer:

• Blodplader – også kaldet thrombocytter. Disseharbetydningforblodetsevnetilatstørkne(koa-gulere).

• Hvide blodlegemer – også kaldet leucocytter.Disseharbetydningforbekæmpelseafinfektio-ner.

• Røde blodlegemer – også kaldet erythrocytter.Detervha.derødeblodlegemer,atmankanbe-stemmeenpersonsblodtype,daderpåoverfla-denafderødeblodlegemerbl.a.kansiddeet,toelleringenaftoforskelligekarakteristiskeprotei-ner,sombestemmerAB0-blodtypen.

Derfindesca.12 forskelligeblodtypesystemerhosmennesker,hvorafAB0erdetmestkendte.Rhesus-systemeterogsåblandtdekendte,menerdogmerekompliceretendAB0.Dennevejledning indeholderenkortintroduktiontilbeggesystemersamtenøvel-sesvejledningtil7800.35Blodserumanti-A&anti-Bog7800.36Blodserumanti-D.

AB0-systemetProteinerne,som benævnesAantigen ellerBantigen,findespåoverfladenafderødeblodlegemer.Mankanpåsinerødeblod-legemerhaveAantigenellerBantigen,beggeantigener eller ingen antigener–setabel1.

Tabel 1.

Antigen blodtype Antistof anti-A Antistof anti-B

A +

B +

AB

0 + +

TilhvertafantigenerneAogBfindesettilsvarendeantistof,anti-Aoganti-B,somerspecifiktfordeten-kelte antigen. Man har aldrig antistoffet til det eller de antigener,man er udstyretmed, da forbindelsernemellemantistofogantigenvilagglutinere.

Deterdennemekanisme,manbrugervedblodtype-bestemmelse,daantigenernekanpåvisesvedreak-tionmeddettilsvarendeantistof.Aantigenerpåvisesaltsåvedpositivreaktionmedanti-AogBantigenerreagererpositivtmedanti-B.Hvisduer type0harduhverkenAellerBantigener.ErdutypeABhardubådeAogBantigener.Setabel1foroverblik.

De to AB0 gener f.eks. A og 0man arver fra sineforældresidderpåhversitkromosomogudgørdet,man kalder AB0 genotypen. A+0 bliver fænotypenA, fordiAgenetdannerAantigener,mens0genetikkedannerantigen.NårmankunharAantigener,erfænotypenA,ogblodtypenerderforA.

RhesussystemetIrhesussystemeterRhesusantigenet(antigen-D)ogdet tilsvarende antistof Anti D af størst betydning.Antigen-D sidder også på overfladen af de rødeblodlegemer.

Rhesussystemet inddelerbefolkningen i to forskel-lige blodtyper. IDanmarks befolkningerderca.84% Rhesuspositive. De har genotypen Rr eller RR,hvorRkoder for at rhesusfaktorenfindes i blodet.GenetReraltsådominantovergenetr,derkoderforblodtypen rhesusnegativ, hvor rhesusfaktoren ikkefindesiblodet.

Rhesussystemetbeståraftogener-CEogD.Dissegenerfindespåkromosom1.ErmanrhesuspositivharmanbeggesineCEgener,ogmindstetDgen,mensrhesusnegativepersonermanglerbeggesineDgener.

Normalt forekommer hverken antigener eller anti-stoffer i rhesussystemet. De dannes først når rhe-susnegativt blod blandes med rhesuspositivt blodogmedfører en agglutination, som kan være død-bringende.

®

IDanmarkhardanskernefølgendeblodtyper:

Materialer7800.35Blodserumanti-Aoganti-B7800.36Blodserumanti-D7800.40Fingerprikker,Unistick3,100stk.7800.26Desinfektionsservietter,100stk.7800.25Plastomrørere,enkelte,200stk.0786.10 Objektglas,76x26mm,50stk.ellerevt.0786.16Objektglasmed2fordybninger,10stk.

FremgangsmådeTestenskaludføresvedstuetemperatur.Foratund-gåinfektioner,skalduførogeftertestenvaskedinefingre.Alttilbehør,somkommerikontaktmedblod,måkunbrugestilenpersonogkunbrugesafper-sonenselv.

• På treseparateobjektglasplaceresendråbeafdetreforskelligeanti-sera.Duharnuetobjekt-glasmedendråbeanti-A,etobjektglasmedendråbeanti-Bogetobjektglasmedendråbeanti-D.

• Vedhjælpafenfingerprikkerpunkteresenrenogdesinficeretfinger.

• Enbloddråbepåca.3-4mmidiameteropfangespåenplastomrørerogdenne røres rundt ianti-serumdråben.Derskalennyplastomrørertilhvertypeantiserum.

• Vipobjektglassetforsigtigtfremogtilbagesåanti-serum og blod blandes godt.

• Vipobjektglassetenanelsetilsiden,så blandingenafblodoganti-serumløberlidttilsiden.Undersøgdentyndeblodfilmfor agglutinering,somerdannelsenafsmåsam-menklumpninger–detblivergrumset.Detkanblivesvagtgrumsetellerstærktgrumset.Beggemuligheder er lige gode.

Itabel2kandusehvilkenblodtypeduhar:

Blodtype A RhesusDpositiv 37% RhesusDnegativ 7% I alt 44%

Blodtype 0 RhesusDpositiv 35% RhesusDnegativ 6% I alt 41%

Blodtype B RhesusDpositiv 8% RhesusDnegativ 2% I alt 10%

Blodtype AB RhesusDpositiv 4% RhesusDnegativ 1% I alt 5%

RhesusDpositiv I alt 84% RhesusDnegativ I alt 16% Total 100%

Blodtype Anti-A Anti-B Anti-D

0-positiv Ingen reaktion Ingen reaktion Agglutinat

0-negativ Ingen reaktion Ingen reaktion Ingen reaktion

A-positiv Agglutinat Ingen reaktion Agglutinat

A-negativ Agglutinat Ingen reaktion Ingen reaktion

B-positiv Ingen reaktion Agglutinat Agglutinat

B-negativ Ingen reaktion Agglutinat Ingen reaktion

AB-positiv Agglutinat Agglutinat Agglutinat

AB-negativ Agglutinat Agglutinat Ingen reaktion