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Treviso Novembre 2004
Ossigenoterapia in normobarismo
Le Ulcere degli arti inferiori
Casistica Casa di Cura Rizzola
Ottobre 2003 Ottobre 2004
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Per la riepitelizzazione dell’ ulcera
a) Un apporto ottimale di ossigeno
b) Una completa detersione della lesione
c) Una buona perfusione ematica
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POSSIBILI TERAPIE
La terapia delle ulcere interessa fattori locali e sistemici.
1) Terapie mediche 2) Terapie chirurgiche 3) Terapia con camera iperbarica4) Terapia con ossigeno normobarico5) Terapia con ossigeno-ozono
Treviso Novembre 2004
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Razionale della ossigenoterapia iperbarica
Ripristina la diffusione dell’O2 dai capillari alle cellule ove questa è impedita o per diminuzione della perfusione ematica o per ispessimento dei mezzi di transito (edema,
membrane piogeniche, tessuti necrotici)
Treviso Novembre 2004
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Vantaggi Svantaggi
Aumento dell’O2 disciolto
Azione battericidaAzione antiedema
Azione cicatrizzante
-Non sopportata da molti paz.
-Problemi cardiaci,vestibolari psicologici,ecc. -Numero limitato di centri.
-Problemi di trasporto.
-Elevati costi
Camera Iperbarica
Treviso Novembre 2004
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Così chiamata per la “somiglianza”
con la camera iperbarica
.
Camera Normobarica di Madeyski
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Camera Normobarica di Madeyski
Treviso Novembre 2004
VERSIONE PORTATILE (DOMICILIARE)
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Vantaggi Svantaggi
Elevata conentrazione di ossigeno a livello della
lesione
Minor o nessun aumento di ossigeno disciolto nel
plasma
NESSUNA CONTROINDICAZIONE LOCALE O SISTEMICA
La camera normobarica di Madeyski
Treviso Nov. 2004
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CASISTICA
Pazienti trattati : 72Ulcere Flebostatiche: 45
Ulcere Diabetiche: 20Ulcere arteriose: 7Ulcere miste: 35
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Metodica
I pazienti sono sottoposti a sedute giornaliere di una o due ore.
Il numero di sedute è stato variabile con guarigioni tra i 2-4 mesi di media.
L’automedicazione avviene solo con soluzione fisiologica
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Risultati Soggettivi
1) Riduzione delle secrezioni e detersioni delle lesioni.
2) Miglioramento della sintomatologia soggettiva (dolori, bruciori, prurito,).
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Risultati Oggettivi
1) Comparsa precoce di un buon tessuto di granulazione.2) Riduzione dei diametri della lesione fino alla chiusura completa nel 70% dei casi.2) Effetto favorente l’attecchimento di successivi trapianti nel 85% dei malati. 4) Risultato nullo nel 15% dei casi
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Panoramica di Ulcere trattate
Ottobre 2003 Ottobre 2004
Treviso Novembre 2004
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Panoramica di Ulcere trattate
Ottobre 2003 Ottobre 2004
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Conclusione
Elevata compliance
Efficacia documentata
Basso costo d’acquisto e di esercizio Costo sociale
Facile reperibilità
Assenza di controindicazioni
Rapido training del personale
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