organizacija zdravstvene delatnosti · 2021. 3. 22. · uspeha; andrija Štampar(1926.) principi...
TRANSCRIPT
ORGANIZACIJA ZDRAVSTVENE
DELATNOSTI
PROF. DR MIRJANA MARTINOV CVEJIN
08. 05. 2019.
SADRŽAJ
Sistem zdravstvene zaštite
Načela zdravstvene zaštite
Nivoi zdravstvene zaštite
Vrste zdravstvenih ustanova
Zakon o zdravstvenoj zaštiti
Zaštita stanovništva od zaraznih bolesti
Menadžment u zdravstvu
Komunikacija u zdravstvu
SVAKA ZEMLJA UREĐUJE SVOJ
SISTEM ZDRAVSTVENE ZAŠTITE KAO I
ORGANIZACIJU I RAD ZDRAVSTVENE
SLUŽBE
SISTEM ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DEO
JE ŠIREG SISTEMA (SOCIJALNOG,
POLITIČKOG I DR.)
➢UN DEKLARACIJA
O LJUDSKIM
PRAVIMA
➢SZO
DEKLARACIJE IZ
OBLASTI
ZDRAVSTVA
➢ EU DIREKTIVE I
PREPORUKE
➢DRUŠTVENO-
POLITIČKI SISTEM
➢DEKLARACIJE I
STRATEGIJE
➢ PROGRAMI
ZDRAVSTVENE
POLITIKE
✓ZAKON O
ZDRAVSTVENOJ
ZAŠTITI
✓ ZAKON O
ZDRAVSTVENOM
OSIGURANJU
✓ ZAKON I LEKOVIMA
✓ ZAKON O
SPREČAVANJU I
SUZBIJANJU
ZLOUPOTREBE
OPOJNIH DROGA I DR.
PRAVNO PROISTEKLI
IZ OSNOVNIH
ZAKONA, U
NADLEŽNOSTI
VLADE I RESORNOG
MINISTARSTVA
VRSTE PRAVNIH
AKATA:
-UREDBE,
-NAREDBE,
-PRAVILNICI,
-ODLUKE, UPUTSTVA
NACIONALNI
DOKUMENT O
DRUŠTVENO-
POLITIČKOM
UREĐENJU DRŽAVE
ZADACI SISTEMA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
I OSNOVNI PRINCIPI
MENADŽMENT
ORGANIZACIJA
FINANSIRANJE
ZDRAVSTVENE
USTANOVERESURSI
VAŽNIJE JE
OBAVEŠTAVANJE
NARODA OD
ZAKONA;
NAJVAŽNIJE JE
SPREMITI U JEDNOJ
SREDINI TEREN I
PRAVILNO
SHVATANJE O
ZDRAVSTVENIM
PITANJIMA;PITANJE NARODNOG
ZDRAVLJA I RAD NA
NJEGOVOM UNAPREĐENJU
NIJE MONOPOL LEKARA NEGO
NJIMA TREBA DA SE BAVE SVI
BEZ RAZLIKE. SAMO OVOM
ZAJEDNIČKOM AKCIJOM SE
MOŽE UNAPREDITI NARODNO
ZDRAVLJE;
LEKAR NE SME BITI
EKONOMSKI
ZAVISTAN OD
BOLESNIKA;
LEKAR TREBA DA JE
UGLAVNOM SOCIJALNI
RADNIK, SA INDIVIDUALNOM
TERAPIJOM NE MOŽE
MNOGO DA SE POSTIGNE,
SOCIJALNA TERAPIJA JE
SREDSTVO KOJE GA MOŽE
DOVESTI DO PRAVOG
USPEHA;
ANDRIJA ŠTAMPAR (1926.)
PRINCIPI ZDRAVSTVENE ZAŠTITE:
U PITANJU
NARODNOG
ZDRAVLJA NE SME
SE ČINITI RAZLIKA
MEĐU EKONOMSKI
JAKIM I SLABIM;
POTREBNO JE
STVORITI
ZDRAVSTVENU
ORGANIZACIJU U
KOJOJ ĆE LEKAR
TRAŽITI BOLESNIKA
A NE BOLESNIK
LEKARA;
LEKAR TREBA DA JE
NARODNI UČITELJ;
GLAVNO MESTO
LEKARSKOG
DELOVANJA SU
LJUDSKA NASELJA,
MESTA GDE LJUDI ŽIVE
A NE LABORATORIJE I
ORDINACIJE.
PITANJE NARODNOG
ZDRAVLJA OD VEĆEG
JE EKONOMSKOG
NEGO HUMANITARNOG
ZNAČAJA;
ZDRAVSTVENOM ZAŠTITOM U SMISLU OVOG ZAKONA SMATRAJU
SE MERE NA UNAPREĐENJU I OČUVANJU ZDRAVLJA LJUDI,
SPREČAVANJU I SUZBIJANJU OBOLJENJA I POVREDA, RANOM
OTKRIVANJU OBOLJENJA, BLAGOVREMENOM LEČENJU I
REHABILITACIJI
ZAKONOM O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI JE
DEFINISANO DA SE ZDRAVSTVENOM
ZAŠTITOM OSTVARUJE NAJVIŠI NIVO
ZDRAVLJA GRAĐANA KAO POJEDINACA,
NJIHOVIH PORODICA I DRUŠTVA U CELINI
SISTEM ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ČINE SVI
UČESNICI U NJENOM OBEZBEĐENJU I
OSTVARIVANJU:
GRAĐANI
PORODICA
ZAJEDNICA
ОBRAZOVNE,
RADNE,
HUMANITARNE I
DRUGE
ORGANIZACIJE
ZDRAVSTVENO
OSIGURANJE
ORGANI
UPRAVE I DR.
ZDRAVSTVENE
USTANOVEZAPOSLENI
DRUGI ORGANI I
ORGANIZACIJE KOJI
SE BAVE ZDR. ZAŠT.
RAZLIČITE
ZEMLJE –
RAZLIČITI
SISTEMI
KRITERIJUMI
POSTOJANJE
JAVNE
POMOĆI
ZDRAVSTVENOG
OSIGURANJA
NACIONALNE
ZDRAVSTVENE
SLUŽBE
FUNKCIONISANJE SA ASPEKTA
FINANSIJA
ZNANJE, KULTURA,
ZAPOSLENI, NAČIN
OPHOĐENJA, KOMUNIKACIJA,
CILJEVI, MOTIVACIJA,
INFORMISANOST,
OBRAZOVANOST
ORGANIZACIJA ZDRAVSTVENIH USTANOVA
ORGANIZACIJA ZDRAVSTVENIH SLUŽBI
≠
OBEZBEĐENJE EFIKASNOG KORIŠĆENJA
RASPOLOŽIVIH RESURSA – DEFINISANJEM
MESTA I ULOGE POJEDINIH VRSTA
ZDRAVSTVENIH USTANOVA, POVEZIVANJEM
PROCESA OSTVARIVANJA ZDRAVSTVENE
ZAŠTITE, ADEKVATNOM DISTRIBUCIJOM
SREDSTAVA NA POJEDINE NIVOE OSTVARIVANJA
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
„...ZDRAVSTVENI SISTEM JE
OBIČNO ORGANIZOVAN NA
RAZNIM NIVOIMA, POČEVŠI
OD NAJPERIFERNIJEG – NIVO
LOKALNE ZAJEDNICE ILI
PRIMARNI, INTERMEDIJERNI
(REGION) DO CENTRALNOG“
CEN-
TRALNI
INTERMEDIJARNI
PRIMARNI
VISOKOSPECIJALIZOVANA
ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
SPECIJALISTIČKA
BOLNIČKA SLUŽBA
(DISTRIKT, REGION)
PRIMARNA
ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA
(ZAJEDNICA)
VELIKE RAZLIKE IZMEĐU NACIONALNIH SISTEMA
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
NA RAZLIKE UTIČU KOMPONENTE
ZDRAVSTVENE INFRASTRUKTURE
ZDRAVSTVENA SLUŽBA JEDNE
ZEMLJE?
BOLJE – ORGANIZACIJA
ZDRAVSTVENIH SLUŽBI
ZDRAVSTVENE USTANOVE
SE SASTOJE OD
ORGANIZACIONIH
JEDINICA
DRŽAVA PUTEM ZAKONA I
DRUGIH PROPISA
REGULIŠE I OBEZBEĐUJE
DA SE KROZ TU CELINU
OSTVARUJU SVI VIDOVI
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
MENADŽMENT SISTEMOM
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
PREDSTAVLJA
OBEZBEĐIVANJE USLOVA ZA
EFIKASNO FUNKCIONISANJE
SISTEMA I KONTROLA RADA
PRVI STRATEŠKI DOKUMENT O
PZZ - DEKLARACIJA O PZZ – ALMA
ATA 1978.
DEFINISAN POJAM
I SUŠTINA PZZ
DEKLARACIJA FORMULISANA U 10 TAČAKA
SNAŽNO REAFIRMIŠE ZDRAVLJE
KAO STANJE POTPUNOG
FIZIČKOG, PSIHIČKOG I
SOCIJALNOG BLAGOSTANJA ...
POLITIČKI, DRUŠTVENO-
EKONOMSKI I SOCIJALNO JE
NEPRIHVATLJIVA POSTOJEĆA
RAZLIKA ZDRAVSTVENOG
STANJA STANOVNIŠTVA
RAZVIJENIH I ZEMALJA U
RAZVOJU KAO I UNUTAR
ZEMLJE
OD VELIKOG ZNAČAJA ZA POTPUNO
OSTVARENJE ZDRAVLJA ZA SVE
JE EKONOMSKI I SOCIJALNI
RAZVOJ
SVI LJUDI IMAJU PRAVO I
DUŽNOST DA UČESTVUJU
KOLEKTIVNO I POJEDINAČNO
U PLANIRANJU I
OSTVARIVANJU SOPSTVENE
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
VLADE SU ODGOVORNE ZA
ZDRAVLJE SVOG STANOVNIŠTVA
PZZ JE ESENCIJALNA ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA I PREDSTAVLJA
INTEGRALNI DEO UKUPNOG
ZDRAVSTVENOG SISTEMA
ZEMLJE
PZZ SE RAZVIJA U SKLADU SA
EKONOMSKIM, SOCIJALNIM,
KULTURNIM I POLITIČKIM
KARAKTERISTIKAMA
ZEMLJE, NAMENJENA JE
REŠAVANJU PRIORITETNIH
ZDRAVSTVENIH PROBLEMA,
TREBA DA IMA PODRŠKU
REFERALNOG SISTEMASVE VLADE TREBA DA FORMULIŠU
NACIONALNU POLITIKU,
STRATEGIJU I PLANOVE DA
PODRŽE PZZ
SVE ZEMLJE TREBA DA
MEĐUSOBNO SARAĐUJU
TREBA BOLJE KORISTITI SVETSKE
RESURSE
EDUKACIJA U
VEZI SA
PRIORITETNIM
ZDRAVSTVENIM
PROBLEMIMA
SNABDEVANJE
STANOVNIŠTVA
ZDRAVOM
PIJAĆOM
VODOM I
HRANOM
PRAVILNU
ISHRANU
ZDRAVSTVENU
ZAŠTITU MAJKI
I DECE
IMUNIZACIJA
PROTIV
NAJVAŽNIJIH
ZARAZNIH
BOLESTI
KONTROLA
ENDEMSKIH
BOLESTI
UNAPREĐENJE
MENTALNOG
ZDRAVLJA
ADEKVATNI
TRETMAN
NAJČEŠĆIH
BOLESTI I
POVREDA
OBEZBEĐENJE
ESENCIJALNIH
LEKOVA.
NEKADA –
SVI OBLICI ZAŠTITE
DANAS –
INTEGRALNI
DEO SISTEMA
ZDRAVSTVENE
ZAŠTITE
ZA REŠAVANJE SLOŽENIJIH SLUČAJEVA
NOVA DIJAGNOSTIČKA I
TERAPIJSKA TEHNOLOGIJA
PROŠIRUJE SE POLIKLINIČKI
SEKTOR ZA DIJAGNOSTIKU I
LEČENJE AMBULANTNIH
BOLESNIKA
SREDINOM XX VEKA TEHNOLOŠKA
TRANSFORMACIJA – VELIKE
BOLNICE I „HRAMOVI
TEHNOLOGIJE“
DANAS – DECENTRALIZACIJA
BOLNIČKOG SISTEMA,
SMANJENJE TRAJANJA
LEČENJA, BROJ KREVETA,
POVEĆANJE AMBULANTNIH
INTERVENCIJA, DNEVNE
BOLNICE I MINIMALNA
INVAZIVNA HIRURGIJA
POJAM „JAVNO ZDRAVSTVO“ KADA I „SOCIJALNA MEDICINA“
SREDINA 19. V.
POVEZANOST EKONOMSKIH
PRILIKA, NAČINA ŽIVOTA,
MOGUĆNOSTI PREVENCIJE
ORAGANIZOVANIM MERAMA –
ODGOVORNOST DRŽAVE ZA
ZDRAVLJE GRAĐANA
WINSLOW: „ JAVNO ZDRAVSTVO JE NAUKA I
VEŠTINA SPREČAVANJA BOLESTI, PRODUŽENJA
ŽIVOTA I UNAPREĐENJA FIZIČKOG ZDRAVLJA I
USPEŠNOSTI PUTEM ORGANIZOVANIH NAPORA
ZAJEDNICE U SANITACIJI OKOLINE, SUZBIJANJA
ZARAZNIH BOLESTI, VASPITANJU POJEDINCA NA
NAČELIMA LIČNE HIGIJENE, ORGANIZACIJI
MEDICINSKE I SESTRINSKE SLUŽBE ZA RANU
DIJAGNOSTIKU I BLAGOVREMENO LEČENJE I
RAZVOJ DRUŠTVENOG MEHANIZMA KOJI ĆE
OSIGURATI SVAKOM POJEDINCU U ZAJEDNICI
DOVOLJAN ŽIVOTNI STANDARD ZA ODRŽAVANJE
ZDRAVLJA.“
DANAS – PROŠIREN POJAM
PRAĆENJE
ZDRAVSTVENOG
STANJA
ISTRAŽIVANJE
ZDRAVSTVENIH
PROBLEMA I
RIZIKA
INFORMISANJE,
OBRAZOVANJE I
OSPOSOBLJAVANJE
LJUDI ZA BRIGU O
SOPSTVENOM
ZDRAVLJU
MOBILIZACIJA
PARTNERSTVA U
ZAJEDNICI ZA
REŠAVANJE
PROBLEMA U
ZAJEDNICI
RAZVOJ POLITIKE I
PLANOVA KOJI
PODRŽAVAJU
MEĐUNARODNE
AKTIVNOSTI I
AKTIVNOSTI U
ZAJEDNICI
JAČANJE
ZAKONA I
REGULATIVE
KOJA ŠTITI
ZDRAVLJE
OBEZBEĐENJE
POTREBNE
ZDRAVSTVENE
ZAŠTITE
OBEZBEĐENJE
POTREBNIH
JAVNO-
ZDRAVSTVENIH
RADNIKAEVALUACIJA
EFEKTIVNOSTI,
DOSTUPNOSTI
I KVALITETA
ZDRAVSTVENIH
USLUGA
ISTRAŽIVANJA
NOVIH
REŠENJA
ZDRAVSTVENIH
PROBLEMA.
NOVO JAVNO ZDRAVSTVO – NOVI KONCEPT
STRATEGIJA USMERENA KA
ZDRAVLJU
POTREBA MOBILIZACIJE
ZAJEDNICE, POLITIČARA,
NEVLADINOG SEKTORA
PODRŠKA AKCIJAMA
ZAJEDNICE
IZGRADNJA OKOLINE KOJA
POMAŽE ZDRAVLJU
RAZVOJ LIČNIH VEŠTINA
REORIJENTACIJA
ZDRAVSTVENE SLUŽBE KA
ZDRAVLJU
SARADNJA RAZLIČITIH
SEKTORA
PREVENCIJA BOLESTI TREBA
DA BUDE ZADATAK SVIH
ZAKONOM O ZDRAVSTVENOJ
ZAŠTITI SE UREĐUJE SISTEM
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE I
ORGANIZACIJA I RAD
ZDRAVSTVENE SLUŽBE
ZDRAVSTVENOM ZAŠTITOM SE
SMATRAJU MERE NA UNAPREĐENJU
I OČUVANJU ZDRAVLJA LJUDI,
SPREČAVANJU I SUZBIJANJU
OBOLJENJA I POVREDA, RANOM
OTKRIVANJU OBOLJENJA,
BLAGOVREMENOM LEČENJU I
REHABILITACIJI
OSNOV – PRIMARNA
ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
ZDRAVSTVENA SLUŽBA –
ZDRAVSTVENE USTANOVE I
RADNICI I DRUGI ORGANI I
ORGANIZACIJE
POSEBNO MESTO I ULOGU –
ZDRAVSTVENA SLUŽBA
MERE OD
POSEBNOG
DRUŠTVENOG
INTERESA :
SPREČAVANJE, SUZBIJANJE I GAŠENJE
EPIDEMIJA ZARAZNIH BOLESTI I SPREČAVANJE
ZDRAVSTVENIH POSLEDICA
ERADIKACIJA ZARAZNIH BOLESTI
PRAĆENJE ZDRAVSTVENOG STANJA
STANOVNIŠTVA, HIGIJENSKIH PRILIKA I
EPIDEMIOLOŠKE SITUACIJE I PREDUZIMANJE
MERA NA NJIHOVOM UNAPREĐIVANJU
OTKRIVANJE I OTKLANJANJE ŠTETNIH FAKTORA
ZA ZDRAVLJE U ŽIVOTNOJ SREDINI
OBEZBEĐIVANJE DOVOLJNE KOLIČINE KRVI ZA
REDOVNE I VANREDNE PRILIKE
OBEZBEĐIVANJE OSNOVNIH LEKOVA.
PRVI REFERALNI NIVO
UPUĆUJE
IZABRANI
DOKTOR
MORA DA OMOGUĆI
IZABRANOM DOKTORU
NEPOSREDAN UVID U
ZDRAVSTVENO STANJE,
MEDICINSKU DOKUMENTACIJU
I PRISUSTVO MEDICINSKIM
INTERVENCIJAMA OPASNIM PO
ŽIVOT BOLESNIKA
HIRURGIJA
OPŠTA – LICIMA SVIH UZRASTA.
IMA NAJMANJE 4 BOLNIČKA ODELJENJA
PEDIJATRIJAINTERNA
MEDICINA
GINEKOLOGIJA I
AKUŠERSTVO
IMA ODELJENJA ZA PEDIJATRIJU,
INTERNU MEDICINU, GINEKOLOGIJU I
AKUŠERTSTVO, HIRURGIJU,
ORTOPEDIJU I FIZIJATRIJU, ZARAZNE
BOLESTI, PSIHIJATRIJU, NEUROLOGIJU,
KOŽNE BOLESTI, OČNE BOLESTI,
UROLOGIJU, PULMOLOGIJU I
OTORINOLOGIJU.
VISOKO SPECIJALIZOVANA ZA UNAPREĐIVANJE ZDRAVLJA I
PREVENCIJU BOLESTI
PRATI I PROUČAVA ZDRAVSTVENO
STANJE STANOVNIŠTVA, EPIDEMIOLOŠKU
SITUACIJU I HIGIJENSKE PRILIKE
PRUŽA STRUČNU PODRŠKU ZDRAVSTVENIM
USTANOVAMA U PRIMENI METODA
UNAPREĐIVANJA ZDRAVLJA, SPREČAVANJU I
SUZBIJANJU ZARAZNIH I DRUGIH MNB,
OTKRIVANJU I SUZBIJANJU FAKTORA KOJI UTIČU
NA POJAVU MNB, RAZVIJA STANDARDE ZA
AKREDITACIJU, UPUTSTVA ZA KLINIČKU PRAKSU I
UNAPREĐENJE KVALITETA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE,
PRATI I VREDNUJE INDIKATORE KVALITETA, VRŠI
SISTEMATSKU SANITARNU KONTROLU VODE ZA
PIĆE, POVRŠINSKIH VODA, NAMIRNICA, VAZDUHA I
IZVORA JONIZUJUĆEG ZRAČENJA
OBAVLJA NASTAVU IZ PREVENTIVNIH
GRANA MEDICINE ZA STUDENTE
MEDICINSKOG I SRODNIH FAKULTETA,
SPECIJALIZACIJE IZ DELATNOSTI KAO I
ZDRAVSTVENE EKONOMIKE I
MENADŽMENTA
VRŠI NAUČNA
ISTRAŽIVANJANASTAVU I
NAUKU OBAVLJA
KAO ŠKOLA
NARODNOG
ZDRAVLJA
REGIONALNI
ZAVODI
IMAJU ODELJENJA ZA
EPIDEMIOLOGIJU, HIGIJENU I
SOCIJALNU MEDICINU I SLUŽBE ZA
MIKROBIOLOŠKE I HIGIJENSKE
ANALIZE
OBAVLJA SPECIJALIZOVANU, POLIKLINIČKU I BOLNIČKU ILI SAMO
SPECIJALIZOVANU, POLIKLINIČKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU
OSNIVA SE ZA JEDNU ILI
VIŠE GRANA MEDICINE
ODNOSNO
STOMATOLOGIJE
OBAVLJA I OBRAZOVNU I
NAUČNO-ISTRAŽIVAČKU
DELATNOST
OBAVLJA SPECIJALISTIČKU
POLIKLINIČKU I BOLNIČKU
ZDRAVSTVENU ZAŠTITU
NASTAVNU I NAUČNO-
ISTRAŽIVAČKU DELATNOST
OCENJIVANJE KVALITETA
RADA NA OSNOVU
PRIMENE ODREĐENIH
STANDARDA I
ZDRAVSTVENIH USLUGA
STANDARDE UTVĐUJU
KONSENZUSOM
PRUŽAOCI ZDRAVSTVENIH
USLUGA
PRAVO AKREDITACIJE –
AKO SE ZDRAVSTVENE
USLUGE PRUŽAJU U
SKLADU SA UTVRĐENIM
STANDARDIMA
OCENU VRŠE
STRUČNJACI KOJE
ODREDI AGENCIJA ZA
AKREDITACIJU I
STRUČNJACI IZ
ZDRAVSTVENE USTANOVE
AGENCIJU OSNIVA VLADA
ZAKON O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI
Ovim zakonom uređuje se sistem zdravstvene
zaštite u Republici Srbiji, njegova organizacija,
društvena briga za zdravlje stanovništva, opšti
interes u zdravstvenoj zaštiti, nadzor nad
sprovođenjem ovog zakona, kao i druga pitanja
od značaja za organizaciju i sprovođenje
zdravstvene zaštite.
Zdravstvena zaštita, u smislu ovog zakona, je
organizovana i sveobuhvatna delatnost društva,
sa ciljem ostvarivanja najvišeg mogućeg nivoa
zdravlja građana.
Zdravstvena zaštita obuhvata sprovođenje
mera i aktivnosti za očuvanje i unapređenje
zdravlja građana Republike Srbije,
sprečavanje, suzbijanje i rano otkrivanje
bolesti, povreda i drugih poremećaja zdravlja i
blagovremeno, delotvorno i efikasno lečenje,
zdravstvenu negu i rehabilitaciju.
Učesnici u zdravstvenoj zaštiti u Republici
Srbiji su: pružaoci zdravstvene zaštite,
organizacije za zdravstveno osiguranje,
građani, porodica, poslodavci, obrazovne i
druge ustanove, humanitarne, verske,
sportske i druge organizacije, udruženja,
jedinice lokalne samouprave, autonomne
pokrajine i Republika Srbija.
Zdravstvena delatnost je delatnost kojom se
obezbeđuje zdravstvena zaštita građana, a koja
se sprovodi kroz sistem zdravstvene zaštite.
Opšti interes u zdravstvenoj zaštiti u Republici
Srbiji obuhvata:
1) praćenje i proučavanje uslova života i
rada i zdravstvenog stanja stanovništva,
odnosno pojedinih grupacija stanovništva,
uzroka pojava, širenja i načina sprečavanja i
suzbijanja bolesti i povreda od većeg socijalno-
medicinskog značaja;
2) promociju zdravlja, u skladu sa
programima zdravstvene zaštite i
obezbeđivanje uslova za sprovođenje posebnih
programa za očuvanje i unapređenje zdravlja;
3) sprovođenje ciljanih preventivnih
pregleda, odnosno skrininga, prema
odgovarajućim nacionalnim programima;
4) sprovođenje epidemiološkog i sanitarno-
higijenskog nadzora i organizovanje i
sprovođenje posebnih mera za zaštitu
stanovništva od zaraznih bolesti,
5) sprečavanje, suzbijanje i gašenje
epidemija zaraznih bolesti;
6) praćenje i sprečavanje hroničnih
masovnih nezaraznih bolesti, povreda i
bolesti zavisnosti;
7) epidemiološko i higijensko sistematsko praćenje i
ispitivanje uticaja zagađenja životne sredine na
zdravlje ljudi, kao i sistematsko ispitivanje
zdravstvene ispravnosti životnih namirnica,
predmeta opšte upotrebe i vode za piće;
8) upravljanje medicinskim otpadom u
zdravstvenim ustanovama u javnoj svojini;
9) hitnu medicinsku pomoć osobama
nepoznatog prebivališta, kao i drugim licima
koja pravo na hitnu medicinsku pomoć ne
ostvaruju na drugačiji način u skladu sa
zakonom;
10) sprečavanje i otklanjanje zdravstvenih
posledica prouzrokovanih kriznim i
vanrednim situacijama i dr.
Načela zdravstvene zaštite
Načelo poštovanja ljudskih prava i vrednosti
podrazumeva obezbeđivanje najvišeg mogućeg
standarda ljudskih prava i vrednosti u pružanju
zdravstvene zaštite, pre svega prava na život,
nepovredivosti fizičkog i psihičkog integriteta i
neprikosnovenosti ljudskog dostojanstva,
uvažavanja moralnih, kulturnih, religijskih i
filozofskih ubeđenja građanina, kao i zabranu
kloniranja ljudskih bića.
Načelo pravičnosti zdravstvene zaštite
podrazumeva zabranu diskriminacije u pružanju
zdravstvene zaštite po osnovu rase, pola, starosti,
nacionalne pripadnosti, socijalnog porekla,
veroispovesti, političkog ili drugog ubeđenja,
imovnog stanja, kulture, jezika, vrste bolesti,
psihičkog ili telesnog invaliditeta, kao i drugog
ličnog svojstva koje može biti uzrok
diskriminacije.
Načelo sveobuhvatnosti zdravstvene zaštite
podrazumeva uključivanje svih građana u
sistem zdravstvene zaštite,
Načelo pristupačnosti
podrazumeva obezbeđivanje odgovarajuće
zdravstvene zaštite građanima, koja je fizički,
geografski i ekonomski dostupna, odnosno
kulturološki prihvatljiva, a posebno
zdravstvene zaštite na primarnom nivou.
Načelo kontinuiranosti zdravstvene zaštite
ostvaruje se ukupnom organizacijom sistema
zdravstvene zaštite koja obezbeđuje
funkcionalnu povezanost i usklađenost
zdravstvene zaštite od primarnog preko
sekundarnog do tercijarnog nivoa zdravstvene
zaštite i koja pruža neprekidnu zdravstvenu
zaštitu građanima u svakom životnom dobu.
Načelo stalnog unapređenja kvaliteta i
bezbednosti u pružanju zdravstvene zaštite
ostvaruje se merama i aktivnostima kojima se,
u skladu sa savremenim dostignućima
medicinske nauke i prakse, povećavaju
mogućnosti povoljnog ishoda i smanjuju rizici
i druge neželjene posledice po zdravlje i
zdravstveno stanje pojedinca i zajednice u
celini.
Načelo efikasnosti zdravstvene zaštite
ostvaruje se postizanjem najboljih mogućih
rezultata u odnosu na raspoloživa finansijska
sredstva, odnosno postizanjem najvišeg nivoa
zdravstvene zaštite uz najniži utrošak
sredstava.
Vrste zdravstvenih ustanova:
1) dom zdravlja;
2) poliklinika;
3) apotekarska ustanova;
4) bolnica (opšta i specijalna);
5) zdravstveni centar;
6) zavod;
7) zavod za javno zdravlje;
8) klinika;
9) institut;
10) kliničko-bolnički centar;
11) klinički centar.
Privatna praksa se može osnovati kao:
1) lekarska ordinacija (opšta, specijalistička
i užespecijalistička), odnosno ordinacija
dentalne medicine (opšta i specijalistička);
2) poliklinika;
3) laboratorija (za biohemiju,
mikrobiologiju, patohistologiju);
4) apoteka;
5) ambulanta (za zdravstvenu negu i za
rehabilitaciju);
6) laboratorija za zubnu tehniku.
Dom zdravlja je zdravstvena ustanova koja
obezbeđuje najmanje:
1) preventivnu zdravstvenu zaštitu za sve
kategorije stanovništva;
2) zdravstvenu zaštitu dece;
3) zdravstvenu zaštitu žena;
4) zdravstvenu zaštitu iz oblasti opšte medicine;
5) zdravstvenu zaštitu iz oblasti polivalentne
patronaže, kućnog lečenja i zdravstvene nege.
Dom zdravlja mora obezbediti laboratorijsku i
drugu dijagnostiku, samostalno ili preko druge
zdravstvene ustanove, odnosno privatne prakse.
U domu zdravlja može se obavljati i
delatnost stomatološke medicine,
apotekarska delatnost, delatnost
medicine rada i druga
specijalističko-konsultativna
delatnost.
Dom zdravlja može obezbediti
sanitetski prevoz, kao i prevoz
pacijenata na dijalizu, samostalno
ili preko druge zdravstvene ustanove.
Zdravstveni centar
Zdravstveni centar obavlja delatnost doma
zdravlja i opšte bolnice
ZAKON O ZAŠTITI STANOVNIŠTVA OD
ZARAZNIH BOLESTI
Ovim zakonom uređuju se zaštita stanovništva od
zaraznih bolesti, određuju se zarazne bolesti koje
ugrožavaju zdravlje stanovništva Republike Srbije i
čije sprečavanje i suzbijanje je od opšteg interesa za
Republiku Srbiju, sprovođenje epidemiološkog
nadzora i mera, način njihovog sprovođenja i
obezbeđivanje sredstava za njihovo sprovođenje kao
i vršenje nadzora nad izvršavanjem ovog zakona
Ovim zakonom su propisane mere zaštite
stanovništva od zaraznih bolesti
Imunizacija je preventivna mera zaštite lica od
zaraznih bolesti
Zaštita stanovništva od zaraznih bolesti vrši se
sprovođenjem opštih, posebnih, vanrednih i
drugih mera za zaštitu stanovništva od zaraznih
bolesti, u skladu sa zakonom.
1. Opšte mere
1) obezbeđivanje zdravstveno ispravne vode za
piće putem objekata za javno snabdevanje vodom
za piće, vode za sanitarno-higijenske i rekreativne
potrebe, kao i sanitarne zaštite izvorišta;
2) obezbeđivanje zdravstveno bezbedne hrane,
predmeta koji dolaze u dodir s hranom i predmeta
opšte upotrebe, kao i sanitarno-higijenskih uslova
za njihovu proizvodnju i promet;
3) obezbeđivanje zdravstvene ispravnosti
kupališnih, bazenskih voda, javnih česmi i
izvora i drugih voda od javno zdravstvenog
interesa;
4) obezbeđivanje sanitarno-tehničkih i
higijenskih uslova u objektima pod
sanitarnim nadzorom i drugim objektima u
kojima se obavlja društvena, odnosno javna
delatnost;
5) sprovođenje preventivne dezinfekcije,
dezinsekcije i deratizacije u naseljenim
mestima, na javnim površinama, u stambenim
objektima, u sredstvima javnog saobraćaja,
6) uklanjanje ljudskih i životinjskih
izlučevina, leševa, organa i tkiva, otpadnih
voda i drugih otpadnih materija na način i
pod uslovima koji ne ugrožavaju zdravlje
stanovništva, izvorišta vode za piće i životnu
sredinu.
2. Posebne mere
1) rano otkrivanje izvora, rezervoara i puteva
prenošenja zaraze;
2) epidemiološko ispitivanje i istraživanje;
3) laboratorijsko ispitivanje radi utvrđivanja
uzročnika zaraznih bolesti;
4) postavljanje dijagnoze zarazne bolesti;
5) prijavljivanje;
6) prevoz, izolacija i lečenje;
7) zdravstveni nadzor i karantin;
8) imunizacija i hemioprofilaksa;
11) zdravstveno vaspitanje i obrazovanje
određenih kategorija zaposlenih lica;
12) informisanje zdravstvenih radnika i
stanovništva.
9) dezinfekcija, dezinsekcija i deratizacija po
epidemiološkim indikacijama;
10) zdravstveni pregledi određenih kategorija
zaposlenih lica u objektima pod sanitarnim
nadzorom, kao i određenih kategorija stanovništva
radi utvrđivanja nosilaštva uzročnika zaraznih
bolesti.
Menadžment u zdravstvu
Upravljanje (rukovođenje)- ključ uspeha
svakog preduzeća
MENADŽMENT
STVARANJE I ODRŽAVANJE SREDINE U
KOJOJ POJEDINCI, RADEĆI U
GRUPAMA POSTIŽU ZADATE CILJEVE
Proces koji osigurava da zdravstvena služba
na najbolji način koristi sve raspoložive
resurse za dostizanje najvažnijeg cilja –
očuvanje i unapređenje zdravlja
stanovništva
Menadžment u zdravstvu
FUNKCIJE MENADŽMENTA:
1. PLANIRANJE – ODLUČIVANJE ŠTA DA SE RADI
2. ORGANIZACIJA – GRUPNI RAD
3. KOMUNIKACIJA, MOTIVISANJE LJUDI ZA RAD
4. MONITORING
5. KADROVSKA POLITIKA
6. LIDERSTVO
7. KONTROLA
1. PLANIRANJE
Planiranje u zdravstvu – procena zdravstvenog
stanja, identifikacija potreba, prioriteta,
definisanje ciljeva, mera i aktivnosti
PRINCIPI ORGANIZACIJE (SZO):
CILJ – SVAKA GRUPA MORA DA IMA SVOJE SPECIFIČNE
CILJEVE
DEFINISANJE ZADATAKA
KOMANDA - SVAKA GRUPA ZADATAKA MORA IMATI JEDNU
ODGOVORNU OSOBU I SVI KOJI RADE MORAJU ZNATI KO JE
TA OSOBA
AUTORITET (JEDNAK ODGOVORNOSTI)
ODGOVORNOST
OBIM KONTROLE
RAVNOTEŽA
2. ORGANIZACIJA
ORGANIZACIJA KOJA ĆE MOĆI DA SPROVEDE
PLAN
ORGANIZOVANJE
SPOSOBNOST KOORDINACIJE AKTIVNOSTI TAKO DA SE URADE :
PRAVE STVARI
NA PRAVOM MESTU
U PRAVO VREME
NA PRAVI NAČIN
PRAVI LJUDI DA IH RADE
2. ORGANIZACIJA
PROCES PRENOŠENJA
INFORMACIJA
FORMALNE KROZ DISKUSIJE,
NEFORMALNI DOGOVORI
DVOSMERNI PROCES – OSNOVA ZA
DOBRO MOTIVISAN RADNI TIM
PRAĆENJE AKTIVNOSTI
3. KOMUNIKACIJA
4. MONITORING
ODABIRANJE
POSTAVLJANJE
OBRAZOVANJE
5. KADROVSKA POLITIKA
6. LIDERSTVO
INTERAKCIJA IZMEĐU LJUDI GDE JEDAN
IZNOSI SVOJE STAVOVE, SUGESTIJE
DRUGIMA KOJI TO PRIHVATAJU I TAKO
SE I PONAŠAJU
KARAKTERISTIKE USPEŠNOG
MENADŽERA
• ORGANIZUJE RAD LJUDI
• SPROVODI DOGOVORENE AKTIVNOSTI
• VRŠI KONTROLU NJIHOVOG IZVRŠENJA
• OMOGUĆAVA DOBRU KOMUNIKACIJU I
MOTIVACIJU LJUDI
• STVARA DOBRU RADNU KLIMU
• PLANIRA SVOJ RAD
• EFIKASNO I EFEKTIVNO KORISTI
DOSTUPNE RESURSE
• DONOSI ODGOVARAJUĆE ODLUKE
• KOORDINIRA RAD USTANOVE I DRUGIH
KRAJ
HVALA NA PAŽNJI!