oncología - carcinogénesis ii

8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II

1/50

CARCINOGÉNESIS

Dr. Marco Calderon Espil.


2/50

CARCINOGÉNESIS

QUÍMICA Los compuestos químicos son responsabes!e"

#$ !e os tumores en a pobaci%n &enera

'($ entre os traba)a!ores que osmanipuen

En a actuai!a! *a+ ,(- sustancias. !e as

cuaes '/ *an !emostra!o ser cancerí&enaspara e ser *umano + 01 !e 2orma probabe3


3/50

CARCINOGÉNESIS

QUIMICA Los tumores in!uci!os por sustanciasquímicas presentan as si&uientescaracteristicas"

Aparecen a e!a!es mas tempranas4resentan especi5ci!a! !e %r&anoAparecen tras e6posicines proon&a!as +repeti!asSu perio!o !e atencia es ar&oE6iste ma+or inci!encia en 7arones 8-",9


4/50

CARCINOGENESIS

QUÍMICA Internaciona A&enc+ 2or Researc* o2Cancer 8IARC9 pubica una ista !esustancias cancerí&enas "

a9:i!rocarburos poicícicosCa pum%n

b9Coorantes a;oicos

c9Aminas arom


5/50

CARCINOGENESIS

QUÍMICA!9 Nitrosaminas tumores&astrointestinaes

e9 A=ato6ina >

*epatocarcinoma29 Compuestos inor&


6/50

CARCIN@GENOS

QUIMICOSMecanismo !e accionSe casi5can se&n su ni7e !e actuaci%n

en " Genot%6icos " actan interactuan!o cone ABN

Epi&en?ticos" 2aciitan e crecimiento !eas ceuas neop


7/50

CARCIN@GENOS

QUIMICOS Los carcin%&enos se metaboi;an en oste)i!os. trans2orman!ose en sustanciaseectro2íicas. que reaccíonan con os


8/50

CARCINOGENOS

QUIMICOS La interacci%n entre e ABN + oscarcin%&enos no 2a7orece e !esarroo !euna neopasia. se necesita a

susceptibii!a! !e te)i!o + que e enaceABNDcarcin%&eno sea permanente


9/50

CARCINOGÉNESIS QUIMICA EN

LOS SERES :UMANOSCarcin%&enos"

Asocia!os a estio !e 7i!a

Asocia!os a a acti7i!a! aboraAsocia!os a as e6poraciones m?!icas


10/50

ASOCIABOS A LOS

:>IFOSBebidas alcohólicas Esófago, hígado,orofaringe, laringe

Factores dietéticos(grasas y fibra) Colon, aa yendoetrio

!roisc"idad se#"al Cér$i#

%abaco Boca, faringe, laringe, p"lón.


11/50

ASOCIABOS A

ACFIIBAB LA>ORAL&rsénico !"lón&sbesto !"lón, esotelioa

&inas aro'ticas eiga

*í+"el !"lón y senos

Croo !"lón


12/50


13/50

CARCINOGÉNESIS QUIMICA EN

LOS SERES :UMANOS La !ieta *umana tiene un pape importante en acarcino&?nesis por "

Incusi%n !e sustancias cancerí&enas como A=ato6ina >o &rasas

Hactores que in*iben a carcino&?nesis


14/50

HACFORES QUE IN:I>EN LA

CARCINOGÉNESIS Sustancias que re!ucen a síntesisen!%&ena !e carcin%&enos 7itamina C

Sustancias que re!ucen a absorci%n !ecarcin%&enos Hibra

Sustancias que ateran a pro!ucci%ntumora β carotenos3


15/50

CARCINOGÉNESIS HÍSICA Entre os a&entes 2ísicos capaces !epro!ucir tumores mai&nos !estacan"

,3Ra!iaciones ioni;antes + utra7ioeta

J3Hibras mineraes + cuerpos e6traKos


16/50

RABIACIONES IONIANFES La reaci%n entre ra!iaciones ioni;antes +c


17/50

RABIACIONES IONIANFESBe5nici%n Son as que por su ee7a!a ener&ía. son

capaces !e ioni;ar os


18/50

RABIACIONES IONIANFES Las ra!iaciones se *an asocia!o a &ran7arie!a! !e tumores" Fumores !e pie. !epum%n. !e mama.!e tiroi!es. !e *ueso.

Leucemias + Fumores !e *í&a!o3 La 2recuencia !e tumores in!uci!os porra!iaciones es menor del 1%.


19/50

RABIACIONES IONIANFES Características !e carcino&?nesis porra!iaci%n"

4erio!o !e atencia3 Es un 2en%meno estoc


20/50

RABIACIONES IONIANFESMecanismo !e Acci%n" Birecta" ioni;an!o !irectamente e punto

!iana3 In!irecta" interactuan!o con otrasmo?cuas. principamente a&ua. +pro!ucien!o ra!icaes ibres


21/50

RABIACIONES IONIANFES

Lesi%n !e ABN.con rotura !ecromosomas + mutaciones que setra!ucen en supresi%n !e antionco&eneso acti7aci%n !e onco&enes3


22/50

RABIACIONES IONIANFES Ries&o !e presentar c


23/50

RABIACIONES ULFRAIOLEFA Los !e on&itu!es !e on!a mas cortas ora+os utra7ioeta > se reacionan concarcinomas cut


24/50

RABIACIONES ULFRAIOLEFA La 2uente !e ra!iaci%n U es a u; soar3 La capa !e o;ono s%o !e)a pasar un J($

!e a ra!iaci%n U> E ser *umano tiene J mecanismos !eprotecci%n 2rente a as esionespro!uci!as por a RU" pi&mentaci%n +

&rosor !e a pie3


25/50

HI>RAS MINERALES Fipos !e materiaes 5brosos" Hibras !e 7i!rio sint?ticas

Hibras cristainas sint?ticas

Hibras mineraes naturaes

4oseen propie!a!es carcin%&enas


26/50

HI>RAS MINERALES E Asbesto es e mas estu!ia!o + se *aimpica!o en a &?nesis !e !os tipos !eneopasias"

Mesoteioma mai&no

C


27/50

HI>RAS MINERALESMecanismo !e acci%n

Inter5ere con a se&re&aci%ncromos%mica. pro!ucien!o ateracionesen a ana2ase cuan!o a c?ua se !i7i!e3


28/50

CARCINOGÉNESIS

IRAL Los onco&enes se reconocieron como&enes ceuares que eran a!quiri!os poros retro7irus

4articipan en !i2erentes tipos !e tumores+ que pue!en estar in7oucra!os en!i2erentes ni7ees !e carcino&?nesis


29/50

CARCINOGÉNESIS

IRAL ,/#1 se !escubri% primer 7irus quepro!uce tumores en *umanos " irusEpstein >arr 8E>9in2oma >uritt

Otros"

:erpes7irus

:epa!na7irus

papioma7irus


30/50

CARCINOGÉNESIS

IRAL0E%010/2 %"or asociado Cofactores

3%- 4 -infoa % delad"lto

Desconocido

3%- 5 %ricole"ceia % Desconocido


31/50

CARCINOGÉNESIS

IRAL3E0!E20/2 %"or asociado CofactoresEpstein Barr -infoa de

B"rittCarcinoa denasofaringe

-infoa

in"nobl'stico

!al"diso

*itrosainas

n"nodef

623 2arcoa de6apósi

Desconocido


32/50

CARCINOGÉNESIS

IRAL!&!-1M&0/2

%"orasociado

Cofactores

3! 47,48,99 y9:

Carcinoaanogenitales

Carcinoa de$ías resp s"p.

%abaco&nticoncepti$os orales

3! ;,8,4< Carcinoa de piel

Factorgenético

E#posición al

sol


33/50

CARCINOGÉNESIS

IRAL3E!&D*&0/2

%"or asociado Cofactores

ir"s B 3epatocarcinoa

&flato#ina%abaco

&lcohol


34/50

CICLOCELULAR


35/50

CICLO CELULAR La c?ua pasa por tres esta!ios"

,34osibii!a! !e proi2erar continuamenteJ3Mantenimiento sin !i7isiones

'3Muerte 5na por apoptosis


36/50

CICLO CELULAR


37/50

CICLO CELULAR


38/50

MECANISMOS BE 4ROLIHERACI@NBE LA CÉLULA FUMORAL

Fo!o tumor es a consecuencia 5na !e aateraci%n !e a re&uaci%n !e cicoceuar en a&uno !e sus puntos"

,3Estimuaci%n e6cesi7a !e aproi2eraci%n3

J3Ateraci%n !e os mecanismos !e

contro. me!ia!a por a proteína p#'.pue!e 2a7orecer e crecimiento ceuar3


39/50

MECANISMOS BE 4ROLIHERACI@NBE LA CÉLULA FUMORAL

'3 Cuaquier !esa)uste en a actuaci%n!e compe)o sistema !e cicinas +cinasas que pue!e pro7ocar a

2ormaci%n !e una pobaci%n ceuarcuantitati7a o cuaitati7amenteanorma3


40/50

A4O4FOSIS Es una muerte ceuar cu+o ob)eti7o eseiminar as c?uas !e *u?spe! que +ano son necesarias a tra7?s !e a

acti7aci%n !e una serie coor!ina!a +pro&rama!a !e acontecimientos internosa ni7e &?nico3


41/50

MECANISMOS QUE

INBUCEN A4O4FOSIS Internos" cambios en su !i2erenciaci%n.proi2eraci%n + p?r!i!a !e car


42/50

A4O4FOSIS a cromatina se con!ensa. e ABN secorta. e citopasma se con!ensa. *a+re!ucci%n !e 7oumen + 2ra&mentaci%n

Cuerpos !e apoptosis

No !esenca!ena respuesta in=amatoria

No !e)a *ueaP


43/50

HACFORES BESENCABENANFES

BE A4O4FOSIS 4roi2eraci%n aumenta!a Ateraci%n !e ABN 8 por quimio ora!ioterapia9

Bi2erenciaci%n aberrante

In2ecciones 7iraes

C?uas citot%6icas 4?r!i!a !e a territoriai!a!


44/50

NECROSIS Espectro !e cambios mor2o%&icos quesi&uen a a muerte ceuar en e te)i!o7i7o.!eri7a!os !e a acci%n !e&ra!ati7a

pro&resi7a !e as en;imas +!esnaturai;aci%n !e as proteínas sobrea c?ua mortamente esiona!a3


45/50

BIHERENCIA ENFRE A4O4FOSIS NECROSIS


46/50

A4O4FOSIS CNCER Cuan!o se atera e equiibrio norma !euna c?ua se 2a7orece a aparici%n !e un2enotipo trans2orma!o que ori&ina una

neopasia. por e mecanismo !e apoptosisestas c?uas muta!as son eimina!as3

Si 2aa a&n sistema !e a apoptosis se!esarroar< e tumor por a acumuaci%n

!e c?uas que no si&uen e proceso !emuerte pro&rama!a3


47/50

A4O4FOSIS CNCER La apoptosis an%maa se !ebe principamente a"Be2ecto en a re&uaci%n !e compe)o !e a proteína >c J3

Be2ecto en a re&uaci%n !e a proteína p#'

Hormaci%n !e tumor


48/50

A4O4FOSIS CNCER La ateraci%n &en?tica mas pre7aente esa que in7oucra a a proteina p#'3

Controa e crecimiento norma !e asc?uas + eimina as que tienencaracterísticas trans2orma!as &?nesis +perpetuaci%n !e una neopasia3

La terapia antitumora que soo !aKa a asceuas mai&nas sin pro!ucir su muertees e5ca; si e sistema p#' esta intacto3


49/50

A4O4FOSIS CNCERLa c?ua neop


50/50

>I>LIOGRAHÍA ONCOLOGÍA CLÍNICA

Gon;aron

7o I pa&3 ,,D'

4AFOLOGÍA ESFRUCFURAL HUNCIONALRobbins

se6ta e!ici%n

pa&3 ,-DJ(. '(,D'(J

oncología - carcinogénesis ii

Documents