obesitas
DESCRIPTION
obesitasTRANSCRIPT
![Page 1: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/1.jpg)
Hai anak Adam, pakailah pakaianmu yang indah di setiap (memasuki) mesjid, makan dan minumlah, dan janganlah berlebih-lebihan. Sesungguhnya Allah tidak menyukai orang-orang yang berlebih-lebihan.
![Page 2: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/2.jpg)
Obesitas Frekuensi akhir ini meningkat Andil dalam resistensi insulin Sensitivitas insulin menurun dg aiknya BB Korelasi kuat resistensi insulin dg
- Hiperglikemia, Hiperinsulinemia, peningkatan VLDL, hipertensi, obesitas, penurunan HDL
![Page 3: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/3.jpg)
Obesitas > 120 % BBI atau IMT > 25 Tdk seimbang asupan dg keluaran Faktor biologis, perilaku individu,
lingkungan , pola hidup, genetik Hormon leptin
![Page 4: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/4.jpg)
LEPTIN
Hormon pada tikus gen obes (Friedman)
Mutasi resesif gen obes pada tikus perilaku hiperfagia,
keluaran energi yg rendah,
akibatkan obesitas berat dan hiperglikemia
![Page 5: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/5.jpg)
leptin
Injeksi leptin intraperitoneal
penurunan asupan makan
peningkatan termogenesis
aktivitas fisik BB, Lemak tubuh, kadar glukosa, insulin serun menurun (Bahme)
![Page 6: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/6.jpg)
Leptin Stephen Kerja leptin hambat sekresi dan
pelepasan Neuropeptida Y (NPY) Leptin yg dihasilkan sel lemak melewati
barier otak leptinNukleus arkuatus penurunan NPYNukleus paraventrikuler
![Page 7: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/7.jpg)
NPY
Neuropeptida di hipotalamus Stimulasi nafsu makan
Mengatur masa lemak tubuh
Hambat termogenesis
Meningkatkan insulin plasma
gluokortikoid
![Page 8: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/8.jpg)
Objektif penatalaksanaan Kurangi asupan kalori agar BB turun ½ - 1
kg perminggu Komposisi nutrisi seimbang Obati faktor resiko operasi
![Page 9: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/9.jpg)
Manajemen Obesitas Diet OR Merubah perilaku makan medik
![Page 10: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/10.jpg)
Terapi Nutrisi Rasional, aman, nutrisi adekuat (biasanya
makanan konvensional) Minum banyak ekskresi sisa metab. Kurangi garam spy tdk retensi cairan Protein lebih tinggi sedikait tapi lemak dikurangi Penurunan BB ½ - 1 kg/mg, dg kurangi 500
kal/hari Diet 1000 – 1200 kal
![Page 11: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/11.jpg)
Aktivitas Fisik Tujuan untuk pembakaran lemak, Aerobik tu 1-3 jam
setelah makan Perbikan kardiovaskuler, meningkatkan
sensitivitas insulin Pertahankan masa otot dan densitas tulang
(biasanya menurun)
![Page 12: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/12.jpg)
Modifikasi perilaku Motivasi Monitor sendiri jml makanan, aktivitas dan
penimbangan Memilih makanan dg pertimbangan
kesehatan bukan ransangan Mencegah ngemil makanan porsi kecil
tapi sering (6-8 kali makan)
![Page 13: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/13.jpg)
Modifikasi perilaku Makan tdk tergesa2/diperlambat Kunyah dengan baik Konsumsi mak bebas gula Sop sebelum makan Pemanis non gula? Hindari makanan tingi kalori malam hari
![Page 14: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/14.jpg)
Medik menekan nafsu makan Serotonergik agonis, fenfluramin Serotonin reuptake inhibitor, fluoxetine,
sertralin Adrenergic agent, phentermin, dietilpropion Kombinasi adrenergic-serotonergik,
sibutramine
![Page 15: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/15.jpg)
Catatan Manajemen diet terlalu ketat (kalori terlalu
rendah) IGF-1 menurun IGF mediated feedback GH meningkat efek anti insulin
Penurunan BB tanpa intervensi diet atau obat perhatian khusus resistensi insulin atau DM
![Page 16: Obesitas](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022080220/55cf9a85550346d033a22467/html5/thumbnails/16.jpg)
catatan Asupan <1200 perempuan dan <1500 laki2
perlu suplemen mikronutrien Hindari sindroma yo-yo, setelah program
diet ketat